Opomnik za prebivalstvo

Rak je eden izmed vodilnih vzrokov smrti v današnjem svetu, pri čemer je veliko vrst raka Zadnja leta"pomlajene" in se pojavijo pri ljudeh, starih 25-35 let, v nekaterih primerih pa tudi v otroštvu.

karcinogeneza (lat. zAncer- raki) - proces degeneracije normalne celice v maligno ima svoje vzorce in stopnje. Na žalost je nemogoče popolnoma zaščititi sebe in svoje bližnje pred to boleznijo, vsakdo lahko zboli za rakom. Skoraj vsi tumorji se razvijejo v normalnih telesnih tkivih in pogosteje v tistih tkivih in organih, kjer je stopnja celične delitve večja (na primer: koža, črevesje, limfni sistem, kostni mozeg, kosti).

Tumorske celice se od normalnih celic razlikujejo po tem, da namesto da odmrejo, še naprej rastejo in se delijo ter tvorijo nove patološke celice. Tumorske celice običajno proizvajajo strupene snovi, ki vodijo do poslabšanja stanja osebe, šibkosti, izgube apetita in izgube teže.

Trenutno ima onkologija močne metode zdravljenja raka, ki jih je mogoče doseči predvsem v zgodnjih fazah.

Vrste aktivnega preprečevanja raka

Obstaja učinkovito preprečevanje raka, ki vam omogoča, da zmanjšate tveganje za nastanek bolezni. Sodobna medicina razlikuje tri vrste aktivnega preprečevanja raka:primarni, sekundarni in terciarni.

Primarna preventiva - preprečevanje izpostavljenosti rakotvornim snovem (postopek nastanka tumorja). Tudi primarna preventiva vključuje povečanje imunosti telesa, normalizacijo življenjskega sloga in prehrane. Zelo pomembna je opustitev kajenja, zlorabe alkohola, telesna dejavnost, zdrava prehrana in nadzor telesne teže.

Sekundarna preventiva - odkrivanje in obvladovanje predrakavih bolezni, odkrivanje, preprečevanje in zdravljenje zgodnjega stadija raka. Ukrepi sekundarne preventive so: onkocitološki brisi (rak materničnega vratu), preventivni pregledi, ugotavljanje rizičnih skupin, mamografija (rak dojk), preventivni CT pljuč pri kadilcih, PSA test (rak prostate).

Terciarna preventiva - preprečevanje ponovitve (vrnitve) tumorja, pojava metastaz in novih tumorskih obolenj pri ozdravljenih bolnikih z rakom.

ZAPOMNITE SI, DA JE BOLEZEN LAŽJE PREPREČITI KOT ZDRAVITI,

le pravočasno je treba priti k zdravniku.

ZNAKI RAKA

1. Nepojasnjena izguba teže . Nepojasnjena izguba teže 4-5 kg ​​ali več je lahko prvi znak raka.

2. Zvišanje temperature (vročina). Zvišanje temperature je pogosto opaziti pri raku, vendar se najpogosteje pojavi po metastazah raka.

3. Povečana utrujenost (utrujenost). Utrujenost je lahko pomemben znak, da tumor raste. Utrujenost se lahko pojavi zgodaj pri nekaterih vrstah raka, kot je levkemija.

4. Kožne spremembe. Poleg kožnega raka lahko povzročijo tudi nekatere druge oblike raka vidne spremembe kože v obliki temnenja kože (hiperpigmentacija), porumenelosti (zlatenica), rdečice (eritem), srbenja in prekomerne poraščenosti.

5. bolečina Bolečina je lahko zgodnji znak več tumorjev, kot so tumorji kosti ali testisa. Najpogosteje bolečina zaradi raka pomeni, da je tumor že metastaziral.

POSEBNI ZNAKI RAKA

Poleg splošnih znakov obstaja še nekaj drugih splošnih znakov, na katere morate biti pozorni in lahko kažejo na raka:

· motnje blata ali funkcije Mehur;

· rana ali razjeda, ki se ne celi;

· bele lise v ustih ali bele lise na jeziku;

· nenavadna krvavitev ali izcedek;

· zadebelitev ali zatrdlina v prsih ali drugih delih telesa;

· prebavne motnje ali težave pri požiranju;

· spremembe bradavice, madeža ali katere koli nove kožne spremembe;

· dražeč dolgotrajen kašelj ali hripavost.

Vendar pa so ti simptomi lahko tudi z drugimi boleznimi, zato lahko pravilno diagnozo postavi le zdravnik v specializirani zdravstveni ustanovi.

Nasveti za zdrav življenjski slog za preprečevanje raka:

1. Načela preventivne (protirakave) prehrane:

· omejevanje porabe alkohola;

· omejevanje porabe prekajene hrane, vsebuje veliko količino rakotvornih snovi, nitritov (nitriti se uporabljajo za barvanje klobas);

· zmanjšanje porabe rdečega mesa (do 2-krat na teden) in maščobe, tk. maščobe vsebujejo rakotvorne snovi;

· uporaba rastlinskih vlaken, ki jih vsebujejo polnozrnata žita, zelenjava, sadje. Izdelki, ki delujejo preventivno proti raku:

- Zelenjava, ki vsebuje karoten (korenje, paradižnik, redkev itd.).

- zelenjava, ki vsebuje vitamin C (citrusi, kivi itd.).

- Zelje (brokoli, cvetača, brstični ohrovt).

- Polnozrnate žitarice.

- Česen .

2. Nehajte kaditi. Znanstveno je dokazano, da vdihavanje tobačnega dima poveča tveganje za nastanek malignih tumorjev.

3. Redna telesna dejavnost preprečuje razvoj številnih vrst raka. Samo 30 minut zmerne vadbe vsak dan lahko pomaga zmanjšati tveganje za raka za 30-50%.

4 . Izgubite odvečno težo. Debelost je povezana s približno 14 % smrti zaradi raka in več kot 3 % novih primerov malignih tumorjev letno.

Informacije o raku in njegovem preprečevanju

vam bo pomagal uporabiti to znanje in se zaščititi pred rakom.

Material pripravljen
uredništvo in založba

GBUZ JSC "CMP" - 2016

POGLAVJE 4. PREPREČEVANJE ONKOLOŠKIH BOLEZNI PRVE, DRUGE IN TRETJE STOPNJE

POGLAVJE 4. PREPREČEVANJE ONKOLOŠKIH BOLEZNI PRVE, DRUGE IN TRETJE STOPNJE

Pri nas in po svetu se vse več pozornosti posveča preprečevanju raka. Preprečevanje v onkologiji - sistem ukrepov za preprečevanje nastanka malignih tumorjev in njihovega napredovanja. Sodobna civilizacija nenehno in neizprosno krši ekološko ravnovesje, ki se je razvilo na našem planetu, tehnogeni vnos v te procese je resnično katastrofalen.

Različna sevanja, ogromna količina rakotvornih snovi v zraku, pa tudi v pitni vodi in v hrani imajo nenehno svoj uničujoč, namreč karcinogeni učinek. Rakotvorne snovi so zelo raznolike od enostavnih (kot je ogljikov tetraklorid - CCl 4) do kompleksnih policikličnih heterocikličnih spojin (metilholantren ali benzantracen). Njihov učinek temelji na stimulaciji razmnoževanja matičnih celic. Na podlagi poznanih informacij o rakotvornih dejavnikih se razvijajo in izvajajo ustrezni ukrepi za odpravo provokatorjev maligne rasti v zunanjem in notranjem okolju. Osnovna načela preventive so vgrajena v zdrav življenjski slog vsakega človeka.

Najbolj razvito preprečevanje tumorjev, ki se razvijajo iz epitelijskih tkiv. V manjši meri je mogoče soditi o preprečevanju razvoja tumorjev iz melanogenega sistema (izogibati se insolaciji, poškodbam, zlasti prirojenim nevusom). Še manj je informacij o preprečevanju sarkomov, znano je le, da v nekaterih primerih nastanejo v grobih posttravmatskih brazgotinah ali takoj po poškodbi. Pogosteje je nemogoče ugotoviti povezavo njihovega pojava s katero koli okoliščino.

Študija in analiza statističnih podatkov je omogočila oceno vloge slike v večini primerov epitelijskih tumorjev.

življenje, navade in okoljski dejavniki, ko se pojavijo, razvijajo preventivne ukrepe v določenih regijah in na mednarodni ravni. Vsi preventivni ukrepi so namenjeni preprečevanju razvoja čezmernih proliferacij z atipijo epitelija, ki se pogosto pojavljajo v ozadju kroničnih vnetnih procesov ali hormonske hiperplazije.

Koncept vključuje preprečevanje rakotvornih učinkov zunanjih in notranjih dejavnikov, normalizacijo prehrane in življenjskega sloga, povečanje odpornosti telesa na škodljive dejavnike. primarna preventiva raka. Ta koncept pomeni na eni strani obsežne zdravstvene ukrepe v nacionalnem merilu. Glavni viri onesnaževanja atmosferskega zraka, tal in vodnih bazenov so podjetja metalurške, koksemične, naftne, kemične, celulozne in papirne industrije, pa tudi transport.

Pod vplivom sevanja lahko nastanejo maligni tumorji vseh organov, največja nevarnost pa je razvoj hemoblastoz, poškodb kože, kosti, pljuč, mlečnih žlez in ščitnice, žlez slinavk in jajčnikov. Uporaba osebne zaščitne opreme v nevarnih industrijah znatno zmanjša pojavnost malignih tumorjev.

Primarno preprečevanje raka vključuje zaprtje nevarnih industrij. Načrtovanje in gradnjo sodobnih industrij je treba nadzorovati, zagotoviti predelavo strupenih produktov v neškodljive, odstranjevanje odpadkov, gradnjo čistilnih naprav, ki ščitijo pred onesnaženjem s škodljivimi okoljskimi proizvodi. Izboljšanje ekologije naše države zahteva racionalno načrtovanje mest, stanovanjskih in javnih zgradb. Dobro prezračevanje v njih varuje osebo pred stikom z rakotvornimi snovmi. Preprečevanje tumorjev mora vključevati ukrepe zakonodajnega nadzora nad najvišjimi dovoljenimi koncentracijami škodljivih učinkov (kemičnih, mehanskih, radioaktivnih, mikrovalovnih itd.). Preprečiti njihove škodljive učinke na osebo, ki je v stiku z njimi na delovnem mestu in doma. Predvideti je treba ustrezne ukrepe za racionalno zaščito delavcev v nevarnih panogah. Na primer, lesni prah in uporaba barvnih izdelkov povzročata nastanek raka na nosni sluznici pri lesarjih.

industrija. Poklicni dejavniki pogosto povzročajo tumorje tistih lokalizacij, za katere je značilen neposreden stik z rakotvornimi dejavniki. Vsi ukrepi, ki izključujejo vpliv teh dejavnikov na osebo, so v pristojnosti države.

Po drugi strani pa mora vsaka oseba vedeti, da z upoštevanjem osnovnih norm zdravega načina življenja preprečuje razvoj malignih novotvorb v sebi. Za organe ustne votline in žrela ter sluznico zgornjih dihal in prebavnega sistema je ugotovljeno, da sta tobak in alkohol vodilna dejavnika tveganja za nastanek raka. Povsod je treba opraviti ustrezno razlagalno delo. Informacije za javnost naj vsebujejo osnovne informacije o osebni preventivi malignih tumorjev različnih lokalizacij, o simptomih, ki jih tumor kaže v začetnih fazah bolezni, o možnostih samopregledovanja za pravočasno prepoznavanje najpogostejših tumorjev itd. Te informacije so objavljene na stojalih za "tihe informacije" v poliklinikah, objavljene v znanstvenih in izobraževalnih revijah in brošurah, razdeljene v obliki letakov. Potrebne informacije lahko posredujemo tudi v obliki predavanj na lokalnem radiu ali organiziranemu prebivalstvu.

Za skoraj vsako lokalizacijo raka so znana predrakava stanja. V zvezi s tem so v zvezi s precejšnjim številom predrakavih bolezni in posledično malignih tumorjev znani ustrezni preventivni ukrepi. Tako je osnova za preprečevanje pljučnega raka boj za čistost vdihanega zraka in aktiviranje procesov samočiščenja pljuč. Treba je spodbujati opustitev kajenja, priporočati šport, sistematično telesno aktivnost na svežem zraku. Za preprečevanje raka prebavil je potrebno upoštevati pravila prehrane in ustne higiene. Za preprečevanje raka dojke je treba zavrniti splave in nenadzorovano uporabo hormonskih kontraceptivov. Dolgotrajno normalno dojenje je zelo pomembno. Obvladati je treba metode samopregledovanja najpogostejših onkoloških bolezni. Imunizacija za preprečevanje okužbe z onkogenimi tipi humanega papiloma virusa je tudi primarna strategija preprečevanja raka materničnega vratu.

Preventivni ukrepi za raka zgornjih prebavil (požiralnika in želodca) so dobro znani. Pogosto pred rakom te lokalizacije pride do ezofagitisa in gastritisa, pa tudi želodčne razjede, ki jo povzročajo presežki v prehrani: prenajedanje, nočno prehranjevanje, suho jed, pitje močnega alkohola v velikih količinah. Prav tako je treba izključiti neredne obroke, pravočasno sanirati ustno votlino itd.

Vitamini igrajo pomembno vlogo pri preprečevanju in zdravljenju raka. Pomanjkanje vitaminov, topnih v maščobi, pogosto spremlja razvoj predrakavih patologij. V nekaterih primerih je intenzivna vitaminska terapija glavna sestavina zdravljenja predrakavih bolezni. Še posebej pogosto se v ta namen uporabljajo pripravki vitaminov, topnih v maščobi, ki igrajo veliko vlogo pri diferenciaciji epitelijskih celic.

Vitamin A (beta-karoten) lahko poveča odpornost telesa na maligno rast s spodbujanjem imunoloških reakcij, vključno z mehanizmi celične imunosti. Posebno vrednost ima njegov regulatorni vpliv na procese diferenciacije epitelnega tkiva. Vitamin A (retinol) igra pomembno vlogo v procesih diferenciacije tkiv pokrivnega epitelija: kože, sluznice, odgovoren je za stanje kožnih dodatkov - las in nohtov. Dokazano je sodelovanje vitamina A pri zorenju (diferenciaciji) celice. Retinoidi - derivati ​​vitamina A (sicer transretinojska kislina, tretioin) - sodelujejo pri uravnavanju celične proliferacije in diferenciacije.

Ko vstopi v telo, se vitamin A v jetrih popolnoma pretvori v transretinojsko kislino. Kasneje se spremeni v več podvrst retinoinskih kislin, ki se vežejo na retinoidne receptorje. Nato se dostavijo v celično jedro in njihov videz v jedru zagotavlja regulacijo signalov diferenciacije in zorenja. Pomanjkanje retinoidov vodi do motenj v procesih zorenja in naravne celične smrti - apoptoze, kar vodi do kopičenja nezrelih celic. Beta-karoten telo uporablja kot antioksidant in se v telesu pretvori v vitamin A. Beta-karoten naj bi ščitil kožo pred poškodbami sonca. Obstajajo predlogi za uporabo kot profilaktično sredstvo za preprečevanje malignosti predrakavih procesov.

Znano je, da se z rakavim tumorjem koncentracija vitamina A v krvi zmanjša.

Vitamin E se pogosto uporablja v onkološki praksi v obliki olja rakitovca, šipkovega olja, tako lokalno kot peroralno. Njegovo aktivno sodelovanje v procesih diferenciacije epitelijskih celic je pomembno pri zaviranju tumorske rasti.

Raznolikost delovanja vitamina C je dobro znana. Za onkologijo je lastnost vitamina C še posebej pomembna za povečanje odpornosti telesa na okužbe in nekatere strupe, normalizacijo procesov hemokoagulacije in prepustnosti kapilar ter spodbujanje hematopoeze. Indikacije za predpisovanje vitamina C so lahko podhranjenost, manifestacije hemoragične diateze, krvavitev, anemija, obsevanje in citostatična terapija, tumorska zastrupitev in druga stanja, sočasna okužba, ki zahteva krepitev zaščitnih mehanizmov.

Kombinacija vitaminov A, C, E je zelo učinkovita v boju proti prostim radikalom. Spomnimo, da so prosti radikali izjemno agresivne spojine, ki v vsakem od nas nenehno nastajajo kot posledica presnovnih procesov, pri bolnikih z rakom pa jih je še posebej veliko. Veliko se uporabljajo tudi drugi vitamini, upoštevati je treba le, da je vitamin D - (ergokalciferol) kontraindiciran pri hiperkalcemiji. Poleg vitaminov je treba uporabiti tudi kofaktorje redoks encimskih sistemov: kokarboksilazo, nikotinamid, aktivne oblike vitaminov B 1 in PP, adenozin trifosforno kislino. Prav tako povečajo pozitiven učinek okrepljene prehrane, povečajo absorpcijo dušikovih sestavin. Od vodotopnih vitaminov zdravo kožo, lase in nohte ter zobe in dlesni podpira riboflavin (vitamin B 2) in piridoksin (vitamin B6). Ta vitamin v bistveno višjih dnevnih odmerkih potrebujejo kadilci, ljudje, ki čezmerno pijejo alkohol, in tisti, ki jemljejo kontracepcijo na osnovi estrogena. In med bolniki s predrakavo patologijo je veliko takih bolnikov.

Konec 80. let. prejšnjega stoletja je bilo ugotovljeno, da je prav kombinacija vitaminov A, C in E najpomembnejši oksidant za zdravje ljudi. Nekaj ​​prostih radikalov nastane v procesu oksidacije, ko v celicah ob sodelovanju kisika pride do reakcije sproščanja energije. Za boj proti bakterijam je potrebna majhna količina prostih radikalov.

rijami in virusi pa so velike količine prostih radikalov v telesu izjemno škodljive. Prosti radikali nastajajo v veliki meri pod vplivom onesnaževal, kot so tobačni dim, ultravijolično sončno sevanje. Vitamini A, C, E lahko nevtralizirajo te delce, preden lahko poškodujejo celice telesa. Antioksidanti vežejo proste radikale. Velik delež tumorjev nastane brez opazne povezave s kakršnim koli rakotvornim učinkom.

Poleg tega obstajajo številni elementi v sledovih, ki pomagajo v boju proti prostim radikalom. Prva linija obrambe pred poškodbami zaradi prostih radikalov je skupina encimov, ki vsebujejo kovinske ione: Mg (mangan), Cu (baker), Zn (cink), Se (selen) – metaloproteinaze. Njihova tvorba poteka s sodelovanjem teh vitaminov. Če je pomanjkanje vitamina posledica motene absorpcije in prebave v prebavnem traktu, je vključitev vitaminskih pripravkov v kompleksno zdravljenje nujno potrebna.

Veliko vlogo pri nastanku raka želodca imajo v zadnjem času vnetne spremembe, ki spremljajo okužbo želodca s specifično floro - Helicobacter pylori. Ta flora pogosto spremlja razvoj želodčne razjede, ki je najpogostejša predrakava patologija tega organa. Pri razvoju raka na želodcu so pomembne tudi prehranjevalne navade. V državah, kjer uživajo veliko žit (riž, koruza, kruh), je pojavnost raka na želodcu povečana. Nepravilna kulinarična obdelava živil, prekomerno uživanje konzervirane in začinjene hrane poveča vsebnost blastomogenih dejavnikov v njih in živilom odvzame vitamine. Predispozicijski dejavniki za nastanek raka debelega črevesa so kronični kolitis, ki ga spremlja zaprtje. Zloraba mastne, lahko prebavljive hrane prispeva k zadrževanju endogenih blastomogenih snovi na črevesni sluznici.

Skladnost s pravili osebne higiene in pravočasno zdravljenje kroničnih ginekoloških bolezni sta preprečevanje raka materničnega vratu. K nastanku malignih tumorjev ženskih spolnih organov prispevajo tudi številni porodi z rupturo materničnega vratu, promiskuitetno in zgodnje spolno življenje.

Preventivni ukrepi so znani tudi pri raku moškega genitourinarnega sistema. Razvoj raka penisa prispeva k stagnaciji smegme v prepucijski vrečki, katere rakotvorne lastnosti so bile dokazane v poskusu. Fimoza prispeva k stagnaciji smegme, zato je upoštevanje osnovnih higienskih pravil, redno stranišče, še posebej, če je kožica zožena, glavni ukrepi za preprečevanje raka te lokalizacije. Rak mehurja se pogosto razvije v ozadju zastojev v njem, pri čemer je stik z anilinskimi barvili še posebej nevaren. Zastoji povzročajo dolgotrajen stik s temi ali drugimi rakotvornimi snovmi, zato je treba sprejeti ustrezne preventivne ukrepe.

Normalizacija telesne teže je eden od pomembnih dejavnikov pri preprečevanju večine malignih tumorjev, saj debelost in telesna nedejavnost aktivno prispevata k razvoju raka, zmanjšanju imunosti in aktiviranju poškodb DNK. Skoraj polovica vseh rakov maternice in požiralnika pri ženskah je povezana z debelostjo in prekomerno telesno težo. Prekomerna telesna teža je povezana z rakom ledvic, prostate, trebušne slinavke, jajčnikov, levkemijo, ne-Hodgkinovim limfomom, rakom dojke in mehurja. Tveganje za raka dojke in mehurja se poveča le pri ženskah v menopavzi. Priporočljivo je omejiti ocvrto, prekajeno hrano, ki vsebuje nitrite, kot vir rakotvornih snovi.

Individualna preventiva raka za vsako osebo je sestavljena iz poznavanja in upoštevanja praktičnih priporočil za zmanjšanje onkološkega tveganja. Pomembno je, da se zavedate znakov ali simptomov, ki so lahko povezani z rakom. Znakov in simptomov, ki niso povsem specifični za raka, ne smemo prezreti, ampak naj služijo kot opozorilo osebi, naj se posvetuje in poišče nasvet pri zdravniku.

Gre za individualne preventivne ukrepe za najpogostejše rakave bolezni pri človeku, t.j. opustitev slabih navad in racionalna prehrana zmanjšata in v nekaterih primerih odpravita tveganje za nastanek tumorjev. Iz zgornjih ukrepov za preprečevanje malignih tumorjev izhaja, da takšna primarna preventiva temelji na osebni higieni, zmanjšanju stika z rakotvornimi snovmi, spodbujanju normalnega delovanja organov in sistemov človeškega telesa, povečanju imunosti.

zaščita. Rak je dolgotrajen večstopenjski proces. Znano je, da traja 5-10 let, preden tumor pljuč, želodca ali mlečne žleze doseže velikost 1-1,5 cm v premeru. Večina tumorjev se pojavi v 25-40 letih, včasih pa tudi v otroštvu, zato je treba preprečevanje raka začeti čim prej.

Za sekundarno preprečevanje raka vključuje številne ukrepe ob že razvitih prekomernih celičnih tvorbah z atipijo epitelija in nastalih predrakavih stanjih. Iz bolnikov s predrakavimi boleznimi se oblikujejo skupine z visokim tveganjem, kar je obetavna smer v večplastni medicinski preprečevanju raka. V ta namen so bili razviti večnamenski presejalni programi. V okviru sekundarne preventive se izvaja spremljanje rizičnih skupin, odkrivanje in zdravljenje predrakavih bolezni ter zgodnja diagnostika raka.

Pregled se nanaša na uporabo različne metodeštudije, ki omogočajo diagnosticiranje tumorja v zgodnji fazi, ko še ni simptomov bolezni. Namen presejanja je zgodnje aktivno odkrivanje asimptomatskega raka in njegovo zdravljenje. Presejanje je treba razlikovati od zgodnje diagnoze. Zgodnja diagnoza je prepoznavanje bolezni pri posameznikih, ki ob pojavu simptomov bolezni sami poiščejo zdravniško pomoč. Presejalne programe za raka je treba izvajati ob upoštevanju njihove primernosti za tiste oblike raka, ki so zaradi visoke obolevnosti in umrljivosti pomemben javnozdravstveni problem v državi ali regiji.

V Rusiji se presejalni testi za raka pljuč, dojke, želodca, debelega črevesa in materničnega vratu štejejo za primerne, saj sta incidenca in umrljivost zaradi teh vrst raka še vedno visoka. Presejanje raka dojke vključuje mamografijo. Rak debelega črevesa se odkrije s preiskavo okultne krvi. Za odkrivanje raka materničnega vratu se uporablja citološki pregled brisa s površine materničnega vratu. Trenutno je populacijsko citološko presejanje idealen model za sekundarno preventivo raka materničnega vratu: citološko preiskavo brisov materničnega vratu opravijo pri vseh, ki so se letos prvič prijavile v ambulanto. Zaradi tega dogodka se je močno povečalo odkrivanje zgodnjih oblik te bolezni.

Učinkovitost ene ali druge presejalne metode je mogoče oceniti na podlagi zmanjšanja pogostosti odkrivanja pogostih oblik tumorjev te vrste in povečanja pogostosti zgodnjih oblik. Najpomembnejše zmanjšanje umrljivosti in izboljšanje preživetja raka je bilo v regiji, kjer je bilo opravljeno presejanje, v primerjavi z regijami, kjer presejanje ni bilo opravljeno. Za mnoge bolezni trenutno še niso dokončno določena merila za opredelitev določenih kategorij prebivalstva kot rizične skupine za posamezno onkološko bolezen. Hkrati pa klinična praksa kaže, da pravilno zdravljenje stanj, opredeljenih kot predrakave, človeka reši pred možnostjo raka. V teh skupinah se izvaja dispanzersko opazovanje, dokler se ne ugotovi dejstvo ozdravitve predrakave bolezni. To bistveno izboljša kakovost preventivnih pregledov, omogoča učinkovito uporabo instrumentalnih metod preiskave (fluoroskopija, radiografija, endoskopija z biopsijo itd.), Izvajanje usmerjenega iskanja patološkega procesa ter zagotavlja kontinuiteto diagnostike in zdravljenje bolnikov. Pri izvajanju množičnih preventivnih pregledov se upoštevajo možnosti diagnostičnih metod, njihova enostavnost in ekonomski stroški.

Tretja stopnja preprečevanja raka je preprečiti napredovanje že nastalega malignega tumorja (generalizacija, ponovitev) s pravočasno uporabo racionalnih metod zdravljenja, pa tudi s kvalificiranim pregledom in posebnim pregledom oseb, ki so prejele celotno primarno zdravljenje in so opazili brez očitnih znakov ponovitve in metastaz, ki so pod dispanzerskim opazovanjem . To vključuje tudi preprečevanje novih primerov tumorskih obolenj pri ozdravljenih bolnikih z rakom. Praviloma se te dejavnosti izvajajo v specializiranih kliničnih ali polikliničnih enotah.

Tako sistem preprečevanja raka vključuje ukrepe za boj proti slabim navadam, za odkrivanje in zdravljenje bolnikov s predrakavimi boleznimi; tiste. prepoznavanje in preučevanje »rizičnih« skupin, varstvo okolja, racionalna propaganda proti raku. Obstajata dva pristopa za zmanjšanje umrljivosti zaradi raka: zmanjšanje števila

novih primerov s primarno preventivo in povečano stopnjo ozdravitve in preživetja za tiste, ki že imajo raka, z zgodnjo diagnozo in racionalno terapijo. "Vendar je bolje izvajati preprečevanje bolezni kot njeno zdravljenje" (Davydov M.I., 2007). Bolj primerna od množičnih pregledov se trenutno zdi izdelava vprašalnikov, ki jih izpolnijo pregledani bolniki, da bi ob odkritju zaskrbljujočih simptomov, značilnih za bolezen, opravili podrobnejši pregled. Proučujemo nekatere značilnosti življenjskega sloga prebivalstva, ki bi lahko vplivale na nastanek najpogostejših tumorjev v regiji, in če jih ugotovimo, je glavni poudarek na promociji ustreznega znanja med prebivalstvom.

Natančna statistika vsako leto zajame hitro naraščajočo pojavnost raka. Niti finančna blaginja, niti visok položaj, niti obsežne povezave ne ščitijo pred resno boleznijo. Z upoštevanjem nekaj preprostih pravil pa lahko preprečite zahrbtno bolezen oziroma jo prepoznate v fazi, ko se je lahko uspešno znebite.

Neki enoten odobren sistem preprečevanja raka (zaščita pred rakom) še ni razvit. Vendar pa obstajajo dokazani rakotvorni dejavniki - provokatorji raka, katerih odprava lahko zmanjša verjetnost njegovega pojava. Zato je mogoče upoštevati zgodnje preventivne ukrepe:

• korekcija prehrane;
• opustiti kajenje;
• razumno bivanje na soncu ali v solariju;
• pravočasen preventivni pregled in pregled pri specialistih;
• zavrnitev samozdravljenja.

Posebno pozornost morajo na njihovo izvajanje nameniti ljudje, katerih ožji sorodniki so zboleli za rakom ali so za njim umrli.

Korekcija moči

Vlaknine pospešijo prehajanje hrane skozi črevesje in zmanjšajo stik njegove stene s potencialnimi rakotvornimi snovmi.

Dokončne povezave nekaterih živil z rakom še niso ugotovili. Da bi se zaščitili pred morebitnim razvojem raka, morate najprej iz prehrane izključiti tiste jedi in živila, katerih sestavine so prepoznane kot potencialno rakotvorne. To so:

• ocvrta živila (zlasti ribe in meso), ker se med cvrtjem iz beljakovin hrane tvorijo škodljivi fenoli, krezoli in indoli, ki lahko povečajo tveganje za raka ledvic za 60%;
• mesni in ribji prekajeni izdelki zaradi pojava rakotvornih snovi v njih - policikličnih ogljikovodikov (benzpiren itd.);
• živila, bogata z živalskimi nasičenimi maščobami (presežek teh snovi je povezan z velikim tveganjem za črevesje, mlečne žleze, ledvice);
• prekomerne kalorije, ker lahko presežna energijska vrednost povzroči nastanek tumorjev črevesja, prostate, maternice;
• alkohol (njegove sestavine in derivati ​​zavirajo proces nevtralizacije rakotvornih snovi v jetrih, zmanjšujejo protitumorsko sposobnost imunskega sistema, povzročajo hormonsko neravnovesje pri ženskah, kar vodi do raka dojke, in so neposredno rakotvorne snovi v jetrih);
• sol z dnevno uporabo več kot 12 g, potem poveča verjetnost raka požiralnika in želodca;
• nitrati, ki se v človeškem telesu spremenijo v nitrite, ti pa se spremenijo v rakotvorne nitrozo spojine.

Poleg tega morate v svojo prehrano aktivno vključiti živila, ki vsebujejo dejavnike, ki lahko blokirajo ali odpravijo rakotvorne snovi. Ti "rešitelji" so:

• vlaknine, ker pospešujejo prehajanje hrane skozi črevesje, s čimer skrajšajo čas njenega stika s potencialnimi rakotvornimi snovmi, in spodbujajo tvorbo butirata črevesnih bakterij, ki nevtralizira škodljive snovi (veliko ga je v stročnicah, pokovki, številni zelenjavi, žita, jagode, alge in sadje);
• antioksidanti: vitamin A, karotenoidi, tokoferol, selen, askorbinska kislina, zavirajo proste radikale (najdemo jih v paradižniku, stročjem fižolu, špargljih, meloni, korenju, zeleni čebuli, buči, špinači, brokoliju);
• jod, ker je povezan z novotvorbami ščitnice (alge in druge alge veljajo za vir joda);
• glukonozolati, ki zmanjšujejo tveganje za nastanek raka katere koli lokalizacije (v hrenu, različnih sortah zelja, gorčici, repi, švedu, redkvici);
• polifenoli, ki lahko zmanjšajo tveganje za raka na požiralniku (najdemo jih v stročnicah in zelenem čaju);
• dokozaheksaenojske in eikosapentaenojske kisline (bogate so z morskimi sadeži, ribami in mesom morskih živali).

Da opusti kajenje

Nikotin in sestavine tobačnega dima (več kot 60 jih je) so priznani kot provokatorji razvoja pljučnega raka. Poleg tega je bila ugotovljena neposredna povezava med številom pokajenih cigaret in izkušnjo kadilca z verjetnostjo razvoja pljučnega raka. Tudi pasivni kadilci veljajo za rizično skupino, saj je incidenca pljučnega raka pri sorodnikih ljubiteljev cigaret dvakrat večja kot pri običajnih ljudeh.

Poleg tega je kajenje neposredno povezano z rakom maternice, bronhijev, grla, ustne votline, mehurja, požiralnika.

Razumna insolacija

Na žalost modna porjavelost ni vedno povezana s privlačnostjo in zdravjem. Prekomerna izpostavljenost ultravijoličnemu sevanju (tako naravnemu kot umetnemu) na koži lahko povzroči preobrazbo njenih celic, katere posledica bo. Dolgotrajno poležavanje na plaži ali pogosti obiski solarija so še posebej nevarni za svetlopolte ljudi in tiste, katerih družinsko anamnezo je poslabšal kožni rak. Ko potujete v vroča letovišča, je bolje, da se sončite pod senčniki zjutraj ali zvečer.

Pravočasen preventivni pregled in pregled pri specialistu

Vsak od nas mora biti pozoren na svoje zdravje in redno (enkrat na šest mesecev ali leto) opraviti preventivne preglede in pregled pri specialistu.

Onkologi so na podlagi svojih dolgoletnih opazovanj razvili celotne programe preiskav različnih organov (rentgenske, endoskopske, ultrazvočne, radioizotopske, laboratorijske itd.), Da bi pravočasno odkrili onkološke procese pri prebivalstvu. Z zgodnjim odkrivanjem se namreč te zahrbtne bolezni dokaj uspešno zdravijo.

Nekateri od njih so za vse ljudi. Torej morajo vse odrasle ženske (tudi če ni simptomov) redno obiskovati ginekologa in enkrat letno opraviti test Papanicolaou (pregled brisa).

In vsem razumna oseba ki je dopolnil 45 let, mora vsako leto določiti skrito kri v blatu. Če je prisoten, je potreben temeljitejši endoskopski pregled črevesja. Ob prisotnosti obremenjene dednosti se predpisani pregledi opravijo 5 let prej.

Če ima bolnik predrakave bolezni ali spremembe na sluznicah (metaplazijo), mora obiskovati zdravnika in ga pregledovati še pogosteje.

Določeno diagnostično vrednost imajo tudi testi za onkomarkerje, beljakovine, ki jih proizvajajo tumorji. Najpogosteje jih določimo v krvi, čeprav tumorsko piruvat kinazo, ki kaže na možno rast tumorja v prebavnem traktu, pregledamo v blatu. Obstajajo tumorski markerji, specifični za določene vrste in lokacije raka. Prostata-specifični antigen (PSA) je na primer povišan pri raku, ki prizadene prostato, alfa-fetoprotein pa povezujejo z rakom jeter. Lahko pa se povečajo tudi z benignimi tumorji, z avtoimunskimi ali infekcijskimi procesi in s cistami.

Zavrnitev samozdravljenja

Žal vse večje nezaupanje in strah pred zdravniki pogosto vodi v zdravljenje odkritih šarlatanov ali samozdravljenje, katerega vir je vse pogosteje internet. In to ni vedno varen dogodek. Nekatera prehranska dopolnila vsebujejo dvomljive sestavine ali sestavine, ki spodbujajo delovanje in rast vseh celic (tudi tumorskih).

Celo dobro znana zdravila (hormonska sredstva, vitamini) ali terapevtske metode (hiperbarična kisikova terapija) v nepismenih rokah lahko izzovejo aktivacijo mirujočega rakavega tumorja. Zato je v primeru kakršnih koli dvomov in strahov (upravičenih ali namišljenih) bolje obiskati kvalificiranega strokovnjaka.

Na katerega zdravnika se obrniti

Maligne neoplazme zdravijo onkologi. Vendar pogosteje ljudje z zgodnji znaki bolezni ali bolniki, ki želijo prejeti nasvet o preprečevanju raka, se obrnejo na specializirane specialiste: urologa, nefrologa, gastroenterologa, ginekologa, mamologa, hepatologa, endokrinologa, pulmologa, dermatologa. Vsak od teh zdravnikov ima tako imenovano onkološko pripravljenost, zato je ob pritožbah bolnika dolžan predvideti možnost raka, ga med diagnozo izključiti in se pogovoriti o njegovem preprečevanju.

Bespalov V.G., doktor medicinskih znanosti, onkolog, doktor rehabilitacijske medicine

Zvezna državna ustanova Raziskovalni inštitut za onkologijo. N.N. Petrova Rosmedtekhnologii, Sankt Peterburg

Članek predstavlja sodobne ideje o naravi malignih tumorjev in njihovem preprečevanju. Podana so praktična priporočila za preprečevanje raka. Članek je napisan v poljudnoznanstvenem jeziku in je namenjen širokemu krogu bralcev.

V Rusiji se število rakavih obolenj povečuje. V letu 2005 je bilo registriranih 469195 novih primerov rak, stopnja incidence na 100 tisoč prebivalcev je bila 330,5, povečanje v 10-letnem obdobju je bilo 17,4 %. Umrljivost zaradi malignih tumorjev v Rusiji se ne zmanjšuje. Leta 2005 sta za rakom umrla 285.402 človeka; smrtnost je bila 200,6 na 100.000 prebivalcev, v 10 letih se ta kazalnik ni bistveno spremenil. Skupno tveganje za nastanek raka danes v naši državi znaša 22,7%, kar pomeni, da bo po statističnih podatkih več kot vsak 5. Rus v življenju zbolel za rakom, če se razmere ne začnejo spreminjati na bolje. Hkrati se v številnih gospodarsko razvitih državah zadnja leta zmanjšuje obolevnost in umrljivost za številnimi oblikami raka, kar je bilo doseženo z aktivno uporabo na dokazih podprtih ukrepov za preprečevanje malignih tumorjev.

Rak velja za eno od civilizacijskih bolezni. Znanstveni, tehnološki in industrijski napredek je bistveno izboljšal življenjske razmere in podaljšal njegovo povprečno trajanje, zmanjšal posledice nalezljivih in številnih drugih bolezni, hkrati pa je človekovo okolje in način življenja tako spremenil, da prej ne tako pomembne bolezni. postati masiven. Med civilizacijske bolezni poleg raka sodi večina bolezni srca in ožilja: ateroskleroza in z njo povezana ishemična bolezen srca, motnje periferne in možganske cirkulacije, miokardni infarkt in možganska kap, hipertenzija; tako dobro, kot diabetes sladkorna bolezen tipa 2 ali sladkorna bolezen pri starejših; poliartroza, osteohondroza hrbtenice, osteoporoza; očesna katarakta; alergije, imunske pomanjkljivosti itd. Civilizacijske bolezni imajo številne pogoste vzroke in dejavnike tveganja.

V sodobni znanstveni in praktični medicini vse večja vrednost pridobi preventivo. Znanstveniki po vsem svetu priznavajo, da bo le široka uporaba znanstveno utemeljenih ukrepov za preprečevanje civilizacijskih bolezni pomagala človeštvu pri soočanju s to nadlogo. Rak spi v vsakem od nas. Samo ne doživijo vsi, da se bolezen manifestira. Trenutno obstajata le dva načina za zanesljiv boj proti malignim tumorjem: preprečevanje in zgodnja diagnoza, ki vam omogoča, da "zamrznete" rak za več let ali ga uspešno ozdravite.

Številni vzroki in dejavniki, ki dolgoročno vplivajo na telo, lahko povzročijo nastanek malignega tumorja. Po mnenju strokovnjakov je mogoče odpraviti do 80 % teh vzrokov in dejavnikov tveganja. Zato je teoretično mogoče preprečiti 80% primerov raka, vendar preprečevanje raka bi morala biti celovita, večstranska in dolgoročna. Sodobna onkološka znanost je razvila in ponuja številna priporočila za preprečevanje malignih tumorjev. Ta članek vsebuje povzetek osnovnih informacij o malignih tumorjih in osebnih zaščitnih ukrepih pred njimi, ki lahko služijo kot priljubljen vodnik posameznikom. preprečevanje raka. Številna praktična priporočila v članku niso ozko osredotočena preprečevanje raka, ampak se nanašajo na vse bolezni civilizacije. Seveda ima vsaka od teh bolezni svoje značilnosti in posebnosti v sistemu preventive. Toda na splošno bo upoštevanje praktičnih priporočil, opisanih v članku, pomagalo izboljšati vaše zdravje in zmanjšati tveganje za civilizacijske bolezni, vključno z rakom.

^

1. Narava in vzroki raka

Pod konceptom raka je združenih več kot 200 različnih vrst tumorjev, podobnih po naravi. Tumorji se nahajajo v skoraj vseh organih in tkivih. Glede na izvor tkiva so maligni tumorji razdeljeni v 3 glavne skupine: sam rak, ki izvira iz epitelijskih (pokrivnih) celic različnih organov; sarkomi, ki rastejo iz vezivnega tkiva mišic, kosti, notranjih organov in sistemski tumorji, ki izvirajo iz hematopoetskega in limfnega tkiva.

Kaj povzroči, da gre celica po poti raka? Vse se začne s stopnjo iniciacije tumorskega procesa, ki je sestavljen iz poškodbe celičnega genoma z različnimi rakotvornimi snovmi - povzročitelji raka. Lahko so kemikalije, fizično sevanje ali virusi. Kemični in fizikalni škodljivi dejavniki poškodujejo genetski aparat celice, predvsem molekule DNA. Če zaščitni mehanizmi celice in telesa ne odpravijo poškodbe genoma, ki jo povzročajo rakotvorne snovi, se tumorski proces razvija naprej, začne se faza pospeševanja tumorskega procesa, ki lahko pri človeku traja leta in desetletja. Znano je tudi, da številni kemični, fizikalni ali infekcijski povzročitelji sami ne morejo povzročiti maligne degeneracije celice, ampak spodbujajo ali pospešujejo razvoj malignega tumorja. Takšna sredstva se imenujejo promotorji raka. V fazi promocije se aktivirajo tako imenovani onkogeni - geni, ki omogočajo in zagotavljajo maligno degeneracijo celice, in inaktivacija supresorskih genov - genov, ki zavirajo tumorski proces; posledično pride do motenj v procesih zorenja in delitve celic, do selekcije klonov gensko poškodovanih celic in do predrakavih sprememb v tkivih. Ponovno, v primeru nezadostnosti zaščitnih mehanizmov celice, imunskega sistema, se klon gensko spremenjenih celic degenerira v maligni tumor, po katerem se začne stopnja napredovanja tumorskega procesa. Na stopnji napredovanja zdravnik odkrije maligni tumor. Rak je dolgotrajen večstopenjski proces. Dokazano je na primer, da traja 5-10 let ali več, preden tumor pljuč, želodca in mlečne žleze doseže velikost 1-1,5 cm v premeru. In procesi iniciacije in napredovanja se začnejo še prej. Tako se večina tumorjev pojavi v 25-40 letih, v nekaterih primerih pa v otroštvu. V idealnem primeru bi se preventiva proti raku morala začeti že v zgodnjem otroštvu.

Rak je danes opredeljen kot pridobljena ali prirojena genetska bolezen. V dolgotrajnem procesu maligne preobrazbe se genetski aparat celice večkrat pokvari, rak včasih imenujemo tudi bolezen več mutacij. Ugotovljeno je bilo, da so v vsaki normalni celici posebni geni, ki lahko spremenijo normalno celico v rakavo. V skladu s tem so bili ti geni označeni kot onkogeni ali "rakavi" geni. Do danes so pri ljudeh odkrili in opisali več kot 100 različnih onkogenov. Večina onkogenov v normalni celici odraslega organizma ne deluje oziroma obstaja v obliki protoonkogenov, ki sodelujejo v procesih celične delitve. Prebujenje onkogenov v življenje povzroči maligno degeneracijo celice in prenos malignih lastnosti med razmnoževanjem celic. Onkogeni proizvajajo specifične onkoproteine, ki povzročajo nenehno delitev rakavih celic. V normalni celici so našli tudi anti-onkogene oziroma gene za zatiranje tumorja, katerih glavna naloga je blokiranje delovanja onkogenov oziroma sprožitev procesa samouničenja celic, ki so se izrodile v maligne celice.

Tako vsaka celica vsebuje potencialno nagnjenost k maligni transformaciji v obliki »spečih« onkogenov. Razlogov, da jih prebudimo, je veliko. Rak imenujemo polietiološka bolezen, kar pomeni, da ga povzročajo različni dejavniki. Ustanovitelj ruske onkologije, profesor N.N. Petrov je zapisal: "Tumorji so posledica proliferativne distrofične reakcije telesa na različne nesmrtonosne škodljive dejavnike, zunanje ali notranje, prirojene ali pridobljene."

Danes znanost pozna na stotine vzrokov, ki lahko povzročijo maligni tumor. Angleška znanstvenika R. Doll in R. Pito sta izračunala delež različnih dejavnikov, ki povzročajo raka. Glavno vlogo ima prehrana - prehranski dejavniki med vzroki raka predstavljajo 30-35 % in kajenje - 30-32 % primerov raka je posledica kajenja tobaka. Povzročitelji okužb, predvsem virusi, povzročajo 10% malignih tumorjev; spolni dejavniki - 7%; industrijski rakotvorni - 4%; alkohol - 3%; neposredno onesnaženje okolju- 2 %; onkološko obremenjena dednost - 2%; aditivi za živila, sončno ultravijolično in ionizirajoče sevanje - po 1%; in končno, 5 % rakov je posledica neznanih vzrokov. Približno enak delež vzrokov smrti zaradi malignih tumorjev navaja Mednarodna agencija za raziskave raka. Seveda je nemogoče upoštevati vsakega od teh dejavnikov ločeno drug od drugega, o vsem odloča njihova kompleksna kombinacija. Človeka lahko tekom življenja hkrati prizadenejo vsi našteti, pa tudi drugi škodljivi dejavniki. V vsakem primeru je težko s popolno gotovostjo trditi, kaj je povzročilo raka pri bolniku. Toda na splošno je danes jasno, da je približno 80% primerov raka povezanih z napačnim načinom življenja in izpostavljenostjo škodljivim okoljskim dejavnikom. Rak je povračilo za nepravično preživeto mladost in zrelost. Srednjeveški nizozemski filozof Erazem Rotterdamski je zapisal: "Kar grešimo v mladosti, se moramo odkupiti v starosti." Poiščite osebo, ki ni grešna glede svojega zdravja. Vsak dan lahkomiselno ogrožamo svoje zdravje: zaradi nepoznavanja načel preventive; zaradi lenobe in po našem mnenju zaposlenosti s pomembnejšimi stvarmi; v upanju, da se bo vse izšlo brez posledic.

Sodobna onkologija ima močne metode kirurškega, obsevalnega in medikamentoznega zdravljenja raka, ki so v nekaterih primerih, zlasti v zgodnjih fazah, lahko uspešne. Če je bilo pred 60 leti približno 5% bolnikov ozdravljenih od raka, je zdaj na splošno več kot 30%. Pri nekaterih oblikah raka je danes večina bolnikov popolnoma ozdravljenih. Vendar pa je v onkologiji še posebej pomemben aksiom medicine: "Bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti." Proces maligne celične transformacije na stopnjah iniciacije, promocije in celo zgodnjih stopenj napredovanja je reverzibilen, kar nam omogoča, da upoštevamo preprečevanje raka resnično in učinkovito.

V preventivni onkologiji primarni preprečevanje raka: normalizacija prehrane in življenjskega sloga, boj proti kajenju, preprečevanje izpostavljenosti rakotvornim snovem, povečanje odpornosti telesa na škodljive dejavnike pri praktično zdravih ljudeh; sekundarna preventiva: odkrivanje in zdravljenje predrakavih bolezni, spremljanje rizičnih skupin raka, zgodnja diagnostika raka; in terciarna preventiva: preprečevanje recidivov in metastaz pri bolnikih z malignimi tumorji ter preprečevanje novih primerov malignih tumorjev pri ozdravljenih bolnikih z rakom. Obstajajo tudi sanitarni in higienski preprečevanje raka namenjene varstvu okolja pred onesnaženjem z rakotvornimi snovmi; dietetično preprečevanje raka- razvoj in uporaba prehranskih priporočil za zmanjšanje tveganja raka; medicinske ali klinične preprečevanje raka- nabor ukrepov za obvladovanje raka, ki jih izvajajo zdravstveni delavci za zmanjšanje pojavnosti in umrljivosti zaradi malignih tumorjev; kemoprofilaksa raka- razvoj in uporaba posebnih zdravila in naravna zdravila, ki zmanjšujejo tveganje za raka. Dodelite skupno preprečevanje raka povezanih z onkološkimi boleznimi nasploh, in zasebna preventiva - posebna priporočila za preprečevanje raka posameznih lokalizacij. Koncept posameznika preprečevanje raka kot skupek znanj in praktičnih priporočil, ki jih mora poznati in upoštevati določena oseba, ki želi zmanjšati individualno onkološko tveganje.

^

2. Prehrana in rak. Dietna preventiva malignih tumorjev

dietetično preprečevanje malignih tumorjev je najučinkovitejši način boja proti raku. Znanstveniki so razvili prehranske smernice za preprečevanje raka, ki so sestavljeni iz omejevalnega in razširljivega dela.

Omejitve

Jejte pretežno ekološko pridelana živila, popolnoma izločite plesniva živila, izločite ali bistveno zmanjšajte uživanje prekajenih živil.

Za pitje in kuhanje uporabljajte le vodo iz pipe, ki je prečiščena z gospodinjskimi filtri, pa tudi izvirsko, ustekleničeno, okolju prijazno pitno in nizkomineralizirano vodo.

Zmanjšajte ocvrto hrano, visoko kuhano beljakovinsko hrano, konzervirano, vloženo in slano hrano ter hrano z dodanim natrijevim nitritom. Pri kuhanju živil ne cvrite, temveč kuhajte in dušite, beljakovinska živila kuhajte na nežnem toplotnem režimu. Poskusite omejiti kuhanje v cvrtnikih, žarih, loncih na pritisk; Široko uporabljajte mikrovalovno pečico, ponve s teflonsko prevleko. Izogibajte se preveč vroči hrani in pijači.

Opustite alkohol ali ga vsaj pijte v količini, ki ne presega 20 g čistega alkohola na dan (kozarec vodke, kozarec suhega vina ali steklenica piva).

Jejte zmerno, vzdržujte normalno težo telo. Zmanjšajte dnevni vnos kalorij med normalno telesno aktivnostjo na 2000-2500 kalorij. Za debele ljudi - znebite se odvečne teže.

Zmanjšajte vnos maščobe na 20-25% celotnega vnosa kalorij, z normalno telesno aktivnostjo ne zaužijte več kot 50-70 g maščobe na dan z vsemi izdelki. Širše uporabljajte živila z nizko vsebnostjo maščob.

Občasno si prizadevajte za omejeno porabo živalskih proizvodov postni dnevi in tedne tipa verskega posta, kar je še posebej pomembno za ljudi starejših in starejših starostnih skupin.

^ Povečanje in razširitev

Čim bolj popestrite svoj jedilnik.

Vsak dan, vsaj 5-krat na dan, jejte sadje, zelenjavo in drugo rastlinsko hrano, sokove; jih zelo razlikujejo.

Jejte več živil, ki vsebujejo naravne antikancerogene snovi: rumeno-zelena in oranžna zelenjava in sadje, citrusi, križnice, jagodičevje, zelena listnata zelenjava, stročnice, česen in čebula, čaj, suho sadje, mlečni izdelki, morske alge in drugi morski sadeži.

Povečajte vnos vlaknin na 35 gramov na dan iz celih zrn ali žitnih otrobov.

Svojo prehrano dopolnite z biološko aktivnimi prehranskimi dopolnili, ki vsebujejo naravne antikancerogene snovi.

Ugotovljeno je bilo, da lahko številna hranila preprečijo maligno preobrazbo celic, torej izkazujejo antikarcinogeno delovanje. Ta antikarcinogena hranila nevtralizirajo rakotvorne snovi in ​​jih odstranjujejo iz telesa, obnavljajo z rakotvornimi snovmi poškodovan genetski aparat celice in zavirajo delovanje onkogenov, uničujejo degenerirane celice, spodbujajo imunski sistem in druge obrambne mehanizme. Tabela 1 podane so antikarcinogene snovi živil, fiziološke dnevne potrebe po teh snoveh in njihovi glavni prehranski viri.

Tabela 1. Naravne antikarcinogene snovi in ​​izdelki, ki jih vsebujejo

^ Antikancerogene snovi	Zadosten vnos na dan	viri hrane
Prehranske vlaknine: celuloza, hemiceluloze, lignin, pektin, karagenani, alginati	20 g	Otrobi žita, stročnice, zelje, sadje in zelenjava
Omega-3 polinenasičene maščobne kisline	1 g	Ribje olje, ribe, morski sadeži, laneno olje
Organske kisline: fumarna, jabolčna, jantarna itd.	500 mg	Jagode, citrusi, med, rabarbara, šparglji
Fitosteroli: beta-sitosterol, beta-sitosterol-D-glikozid, stigmasterol	20-300 mg	Soja, stročnice, korenje, fige, koriander, paradižnik, šipek
Beta-karoten, alfa-karoten, likopen, lutein in drugi karotenoidi	15 mg	Korenje, buča, zelena, paradižnik, marelice, rakitovec, gorski pepel
Vitamin A (retinol in njegovi estri)	1 mg (3300 ie)	Jetra, ribje olje, jajca, maslo, mleko
Vitamin E (tokoferoli, tokotrienoli in njihovi estri)	15 mg	Rastlinska olja, oreščki, semena, ribje olje
Vitamin D	2,5 mcg (100 ie)	Ribje olje, jajca, jetra, maslo
Vitamin C (askorbinska kislina, njene soli in estri, dehidroaskorbinska kislina)	70 mg	Jagode, sadje, zelenjava
Vitamin B2 (riboflavin)	2 mg	Mlečni izdelki, jajca, žitni izdelki, ribe
Vitamin B3 (PP, nikotinska kislina)	20 mg	Žita, stročnice, ribe
Vitamin B6 (piridoksin)	2 mg	Žita, stročnice, oreščki, ribe
Vitamin B9 (folna kislina)	400 mcg	Stročnice, zelenjava, oreščki, grozdje, limone, jetra
kalij	2500 mg	Otrobi žita, suho sadje, oreški, krompir, banane, stročnice
kalcij	1250 mg	Mlečni izdelki, zelenjava, oreški, stročnice
magnezij	400 mg	Oreščki, semena, žitni otrobi, žita, stročnice, rozine
Cink	12 mg	Jetra, morski sadeži, žitni otrobi, sir, jajca, stročnice
jod	150 mcg	morske alge, morske ribe in drugi morski sadeži
Selen	70 mcg	Žitni otrobi, žitarice, česen, morski sadeži, organsko meso
Mangan	2 mg	Oreščki, žitni otrobi, kakav, čaj, kava, stročnice
baker	1 mg	Jetra, morski sadeži, žitni otrobi, oreški, kakav
klorofil	100 mg	Zelena listnata zelenjava, morske alge
Polifenolne spojine: flavonoli, dihidroflavonoli, proantocianidini, flavolignani, izoflavoni	85 mg	Jagode, citrusi in drugo sadje, stročnice, oreščki, kava, kakav, rdeča paprika, jabolka, korenje, pesa, čaj, rdeče vino
Glukozinolati: izotiocianati, indol-3-karbinol, sinigrin, brasinin	50 mg	Križnice: zelje, repa, redkev, švedska zelenjava, redkev
Metilksantini: kofein, teobromin, teofilin	35-50 mg	Čaj, kava, kakav
Betulin	40 mg	Persimmon, izop
Kurkumin	10 mg	Kurkuma
Glicirizinska kislina	10 mg	Licorice kot aroma
Monoterpenske spojine: limonen, aurapten, karveol	5 mg	Citrusi, koper, zelena, kumina, kardamom
Žveplove spojine: dialil sulfid, alil sulfid, alicin	4 mg	Česen, čebula, divji česen
Peptidne spojine - zaviralci proteaz	ni določeno	Soja in druge stročnice
Lignani	ni določeno	Otrobi žit, stročnice, rastlinska olja, jagode in sadje, rdeče in belo vino

^

3. Kajenje in rak

Danes v Rusiji kadi več kot 60 % moških in 20 % žensk. Na enega Rusa se pokadi 1800 cigaret na leto. V zadnjih 10 letih se je število kadilcev v Rusiji povečalo za 14%. Do zdaj v Rusiji kadi približno 40% zdravnikov. In ukaz ministrstva za zdravje, ki zdravstvenemu osebju prepoveduje kajenje v zdravstvenih ustanovah, se skoraj ne upošteva. Za primerjavo, skoraj vsi ameriški zdravniki so nekadilci; poklicna etika in strah pred izgubo pacientov, ki ne gredo h zdravniku, ki kadi, prepoveduje kajenje. Tobačni velikani, ki izgubljajo svoje položaje v ZDA in Zahodni Evropi, se usmerjajo v Rusijo in države tretjega sveta. V industrializiranih državah se letno porabi približno 200 milijard dolarjev za zdravljenje bolezni, ki jih povzroča kajenje. V Rusiji tega denarja ni, zato je usoda žrtev proizvajalcev tobaka bolj žalostna.

Kadilci zbolijo za pljučnim rakom v povprečju 10-krat pogosteje kot nekadilci. Kajenje lahko povzroči tudi raka v ustih, žrelu, grlu, nosni votlini, požiralniku, želodcu, trebušni slinavki, žolčniku, mehurju, ledvicah in materničnem vratu. Pri kadilcih se tveganje za nastanek malignih tumorjev zgoraj navedenih organov poveča za 2-15 krat v primerjavi z nekadilci. Pasivno kajenje oziroma vdihavanje zraka, onesnaženega s tobačnim dimom, prispeva k razvoju bolezni pri nekadilcih, ki so značilne za kadilce.

Kot je rekel Mark Twain: "Obstaja več receptov za upiranje skušnjavam, a najboljši je strahopetnost." Nikoli ne začnite kaditi iz radovednosti, iz izobraževalnih namenov, po zgledu sorodnikov ali oseb, ki so za vas avtoritativne, pod pritiskom prijateljev ali kakršnih koli drugih motivov, na primer, da bi shujšali. To še posebej velja za mladostnike in mlade, saj je bilo opaženo, da če človek cigarete ni vzel v usta do 18.-20. leta, ima manj možnosti, da bo to storil kasneje. Ne pozabite, da je kajenje droga, v to nevarno dejavnost se je enostavno vključiti, potem pa zelo težko opustiti. Nikar se ne tolažite z mislijo, da ne kadite, ampak se le »zavajate«. Po analogiji z alkoholizmom se večina ljudi, ki resno pijejo, ne smatra za take.

Ženske se morajo zavedati, da kajenje zavira nastajanje ženskih spolnih hormonov, zaradi katerih je ženska privlačna nasprotnemu spolu. Kajenje poslabša polt, pospeši nastajanje kožnih gub. Ženska, ki kadi, je videti 5-10 let starejša. Kajenje moti reproduktivno funkcijo ženske. Ena od osnovnih naravnih potreb ženske je biti lepa in ugajati moškim. Samo zaradi te potrebe ženska ne bi smela začeti kaditi.

Izogibajte se pasivnemu kajenju doma, v službi, v na javnih mestih. Ne pozabite, da tobačni dim vsebuje zelo močne rakotvorne snovi.

Če ste kadilec, je najbolj pametno, da opustite kajenje čim prej. Tudi če prenehate kaditi pozneje kot v srednjih letih, se pričakovana življenjska doba podaljša, če pa to storite do 35. leta, so obeti približno enaki kot pri nekadilcih.

Eden najučinkovitejših in na videz najpreprostejših načinov preprečevanje raka je prenehati kaditi. Pravico je treba voditi po neposredni pritožbi V.V. Majakovski: "Opustimo kajenje - strup v cigareti." Strokovnjaki pa pravijo, da pri nas kar 6 od 10 kadilcev želi opustiti kajenje, pa ne more, uspešnost posegov zdravnikov pa ne presega 15 %.

Če kadite, potem je bolje, da kadite dražje cigarete z nizko vsebnostjo katrana in nikotina, cigarete s filtrom, počnite to zunaj doma in delovnega prostora, ne da bi tako druge kot sebe izpostavljali pasivni izpostavljenosti tobačnemu dimu. V zadnjem času so se v prodaji pojavili posebni filtrirni ustniki, ki vsebujejo biofiltre s hemoglobinom, klorofilom in drugimi učinkovinami, ki ujamejo 50-80% škodljivih snovi v tobačnem dimu. Razvit je bil poseben filter-aroma v prahu, ki se nanese na konico cigarete pred kajenjem in močno zmanjša vnos škodljivega katrana in nikotina v telo. Ti biofiltri so precej dragi, vendar se je treba zavedati, da je zdravljenje raka še dražje.

V moji praksi so bili pacienti z dolgoletnimi kadilskimi izkušnjami, ki so trdili, da ne morejo opustiti kajenja, pa so po sprejemu na kardiološko ali onkološko kliniko z diagnozo miokardnega infarkta ali raka nenadoma in trajno opustili kajenje. Poskusite si predstavljati takšno situacijo, verjetno vam bo lažje nehati kaditi. Ne pozabite, da ljudje, ki nehajo kaditi, živijo dlje; kadilec, ki opusti svojo slabo razvado, zmanjša tveganje smrti zaradi bolezni, ki jih povzroča kajenje v naslednjih 15 letih.

Poskusite prenehati kaditi s štetjem materialnih izgub. Če pokadite 1 škatlico cigaret na dan, začnete kaditi v svojih dvajsetih in živite do 70 let, boste za cigarete porabili približno 20.000 dolarjev. S tem denarjem lahko kupite več domačih avtomobilov. Poleg tega boste verjetno morali porabiti denar za zdravljenje bolezni, ki jih povzroča kajenje.

Če ste se trdno odločili, da boste prenehali kaditi, pa vam ne uspe, se obrnite na specializirane centre ali strokovnjake za opuščanje kajenja. Takšni zdravniki so pri nas. Obstaja veliko programov za prenehanje kajenja. Morda vam bodo ponudili psihološko podporo, psihološko svetovanje, psihoterapija, hipnoterapija. Zeliščni dodatki ali dodatki za pomoč pri opuščanju kajenja so lahko koristni. Končno so že dolgo razviti in v lekarnah naprodaj nikotinska nadomestna zdravila - obliži, tablete, žvečilni gumiji, pastile, ki vsebujejo nikotin. Telo oskrbujejo z nikotinom, lahko drogo, ne morejo pa povzročiti raka. S postopnim zmanjševanjem odmerka nikotinskih nadomestkov lahko dosežete popolno olajšanje odvisnosti od nikotina. Takšno zdravljenje mora predpisati zdravnik.

Če kadite ali ste v preteklosti kadili, potem vedite, da spadate v skupino s povečanim tveganjem za raka, vsa praktična priporočila za preprečevanje raka.

^ O koristih kajenja

Po pravici povedano je treba opozoriti, da ima kajenje tudi pozitivne lastnosti, tudi v onkološkem pogledu. Kajenje lahko pozitivno vpliva na duševno aktivnost, kar se kaže v aktivaciji miselnih procesov, boljši obdelavi informacij in izboljšanju spomina. Kajenje deluje protistresno pri čustveni preobremenjenosti. Kajenje zmanjšuje tveganje za Alzheimerjevo bolezen, ki ji preprosto rečemo senilna norost; in Parkinsonova bolezen, ki se kaže v nenehnem drhtenju udov in glave. Tobačni nikotin ima terapevtski učinek pri shizofreniji. Kajenje prispeva k izgubi teže. Prej je bilo rečeno, da tobačni dim deluje kot antiestrogen, to je, da zavira nastajanje ženskih spolnih hormonov. To pozitivno vpliva na bolezni, ki se pojavijo v ozadju njihovega presežka. Pri ženskah, ki kadijo, je tveganje za nastanek fibroidov in raka materničnega telesa ter raka dojke nekoliko zmanjšano. Kajenje zmanjša tveganje za raka debelega črevesa pri bolnikih z ulceroznim kolitisom. Nič ni absolutno škodljivega ali absolutno koristnega. Pretehtati moramo pozitivne in negativne strani. Kar zadeva kajenje, je njegova škoda večkrat večja od koristne lastnosti. Čeprav nekateri zdravniki svetujejo, da začnete kaditi pri 70 letih, da preprečite Alzheimerjevo bolezen. V tem je zdravo zrno, kajti pred razvojem raka morate kaditi 20-30 let. Vseeno pa morate najprej živeti do 70 let in ne umreti prezgodaj zaradi škodljivih učinkov kajenja.

^

4. Okolje, stanovanje in preprečevanje raka

Kemične snovi

Živimo v oceanu naravnega in umetnega kemične snovi. Danes je v zbirki podatkov kemikov registriranih več kot 18 milijonov kemičnih spojin, več kot 60 tisoč pa se jih pogosto uporablja na različnih področjih življenja in jih ljudje nenehno uporabljajo. Učinki večine teh kemikalij na ljudi niso raziskani. Na primer, od več kot 100.000 kemikalij, ki jih industrijska podjetja oddajajo v okolje, je le za 1300 znano, da imajo naravo učinka na človeško telo. Mednarodna agencija za raziskave raka je registrirala rakotvorne lastnosti za približno tisoč snovi, za skoraj 60 posameznih spojin, ki se uporabljajo v vsakdanjem življenju, industriji, medicini in kmetijstvu ter proizvodnih pogojih, pa je dokazana brezpogojna rakotvorna nevarnost za človeka. Kemični rakotvorni vstopajo v človeško telo z atmosferskim zrakom, hrano in vodo. Glavni viri onesnaževanja atmosferskega zraka so emisije dima iz industrijskih podjetij, izpušni plini avtomobilov, produkti zgorevanja termoelektrarn. Zrak onesnažujejo tudi odlagališča industrijskih in gospodinjskih odpadkov, kemične čistilnice, bencinske črpalke, avtoservisi itd.

Rak je lahko poklicna bolezen. AT tabela 2 podane so glavne proizvodnje, katerih rakotvorna nevarnost za ljudi je jasno dokazana.

^ Tabela 2. Poklicne nevarnosti, ki povzročajo raka

Proizvodnja	rakotvorne snovi	^ Lokalizacija raka
Uplinjanje premoga	Policiklični ogljikovodiki (PAH)	Koža, mehur, pljuča
Proizvodnja koksa	PAH, aromatski amini, fenoli	Pljuča, koža, mehur, ledvice
Taljenje železa in jekla	PAH, formalin, fenol, krom, nikelj, kadmij	Pljuča, želodec, ledvica, prostata
Podzemno rudarjenje železove rude	Radon, silicijev prah	pljuča
Pridobivanje in predelava azbesta	Azbest	Pljuča, pleura, želodec
Čiščenje niklja	Nikelj	Nosna votlina
industrija aluminija	PAH, smola, kristalni silicij, fluorove spojine	Pljuča, trebušna slinavka, levkemije, limfomi
gumarska industrija	PAH, saje, mineralna olja, benzen, nitrozamini	Mehur, levkemija, pljuča, možgani
Krojaštvo in popravilo čevljev	Benzen, kloroogljikovodiki, krom	Nosna votlina, mehur, levkemija
Proizvodnja izopropilnega alkohola	Izopropilni alkohol in močne kisline	Nosna votlina
Petrokemija, gradbeništvo, tiskarne, detergenti itd.	Aerosoli žveplove kisline	Larinks, pljuča
Proizvodnja barv in barvil	Halogenirani ogljikovodiki, aromatski amini, poliklorirani bifenili, arzen, krom	mehur, pljuča
Lesarstvo in proizvodnja pohištva	lesni prah	nosna votlina, pljuča

Poleg delavcev v teh podjetjih so rakotvornim snovem izpostavljeni tudi cestni delavci, prometni policisti, vozniki, pleskarji, čistilnice, smetarji, delavci v kemični, tekstilni in farmacevtski industriji itd.. Delavci v kmetijstvu lahko pridejo v stik s pesticidi. in druge rakotvorne agrokemikalije. Bencin vsebuje približno 2% benzena, ki lahko povzroči levkemijo, stik z bencinskimi hlapi je poklicna rakotvorna nevarnost. Približno 50 ruskih mest ima podjetja kemične industrije, v proizvodnih procesih katerih nastajajo dioksini - zelo strupene snovi, ki vsebujejo klor. Dokazano je, da zelo majhni odmerki dioksinov povzročajo raka.

Človek je nenehno izpostavljen tako imenovanim "stanovanjskim" rakotvornim snovem, ki sproščajo plastične materiale, penaste izolacijske materiale, sintetične tapete in preproge, pohištvo iz iverne plošče, oblazinjeno pohištvo s penasto gumo, gospodinjske kemikalije, azbestne prevleke. Granit in drugi gradbeni materiali oddajajo radioaktivni plin radon. Materiali, uporabljeni pri tako imenovani »evropski prenovi«, oddajajo v zrak formaldehid, fenol, benzen, ksilen, težke kovine in druge toksine. Po mnenju strokovnjakov koncentracija škodljivih kemikalij v prostorih po prenovi več desetkrat presega najvišje dovoljene koncentracije.

V vsaki proizvodnji s poklicnimi rakotvornimi nevarnostmi obstaja varnostni postopek, katerega upoštevanje je obvezno. Zaposleni v takih panogah bi morali biti obveščeni o obstoječih nevarnostih in metodah osebne zaščite ter uživati ​​ustrezne ugodnosti. Delavci v proizvodnji, ki so poklicno izpostavljeni rakotvornim snovem, spadajo v skupino povečanega onkološkega tveganja in bi morali biti bolj pozorni na posamezne ukrepe. preprečevanje raka.

Če izberete svoje stanovanje, poskusite zagotoviti, da vaša hiša ni v bližini industrijskih podjetij, ki onesnažujejo okolje, in glavnih avtocest, domačih in industrijskih odlagališč, tako da okna stanovanja gledajo na dvorišče.

Če je vaš dom na onesnaženem območju, na okna namestite klimatske naprave.

Preverite, ali so v vašem stanovanju materiali, ki vsebujejo azbest: izolacija na ceveh, električni napeljavi, peči, gospodinjskih aparatih. Če je izolacija poškodovana in se kruši, jo je treba odstraniti. Azbestne materiale pokrijte z zaščitno plastjo barve.

Preverite vsebnost radona v zraku v vašem domu. V ta namen se lahko obrnete na organe državnega sanitarnega in epidemiološkega nadzora za pomoč. Do 10 % stanovanj ima povišane koncentracije radona v zraku. Včasih lahko vir izpusta radona odpravimo tako, da zapolnimo razpoke v temeljih, stenah ali tleh.

Ne okrasite stanovanja s plastičnimi materiali, penastimi izolacijskimi materiali, ne uporabljajte sintetičnih preprog. V skladu z zakoni elektrostatike lahko sintetične tapete kopičijo radioaktivni prah. Če sredstva dopuščajo, ne kupujte pohištva iz iverne plošče. Tako pohištvo bo več desetletij v zrak sproščalo znatne koncentracije strupenih snovi. Kupite pohištvo iz naravnega lesa. Čim manj uporabljajte gospodinjske kemikalije v vašem domu. Ne zlorabljajte deodorantov, osvežilcev, aerosolov, čistil in detergenti itd.

Ne spremenite svojega stanovanja v skladišče goriv in maziv, vrtnarskih pripomočkov, gradbenih in gospodinjskih kemikalij. Kupite tisto, kar potrebujete, tik preden ga uporabite, in ga uporabite takoj. V hiši ne kopičite prazne plastične in druge posode, starega časopisja. Plastenke zavrzite takoj po uporabi njihove vsebine, plastičnih posod ne uporabljajte ponovno.

Oblačila in druge kemično očiščene predmete temeljito prezračite. Čistilne kemikalije, kot so bencin, toluen, perklor, triklor in tetrakloroetilen, povzročajo maligne tumorje pri živalih in verjetno tudi pri ljudeh.

Pri delu s strupenimi izdelki, ko barvate ali lakirate vrata in okna, škropite s spreji za zatiranje ščurkov itd., nosite zaščitno masko. Po delu zapustite prostor in ga temeljito prezračite.

Spremljajte uporabnost plinske peči, peči, kaminov in drugih grelnih naprav. Nad kuhinjsko plinsko pečjo namestite čistilec zraka s posebnimi filtri, ki absorbirajo škodljive snovi. Na trgu so na voljo različne modifikacije takšnih gospodinjskih čistilnikov zraka.

V bivalnih prostorih vzdržujte zmerno temperaturo in vlažnost. V skladu s higienskimi standardi temperatura zraka v stanovanjskem prostoru ne sme biti nižja od 18 ° in ne višja od 24 ° C, relativna vlažnost pa 60-70%.

Za temeljito čiščenje tal, pohištva in preprog pogosteje uporabljajte sesalnik in vlažno krpo. Ne pozabite, da se radioaktivne in strupene kemikalije kopičijo na prašnih delcih. Najbolj zanesljiv način čiščenja prostorov je mokro čiščenje, pogosteje, bolje.

Sobne rastline ugodno vplivajo na zrak bivališč - so del divjih živali. Zrak v naravi ne čistijo le rastline, ampak tudi ionizacija. V prostorih ni postopka ionizacijskega čiščenja. Priporočljivo je, da uporabite umetne ionizatorje zraka, na primer lestenec Chizhevsky in njegove modifikacije.

Vsak dan, ne glede na letni čas, zračite bivalne prostore. Pomembno je zagotoviti stalen dotok svežega zraka v prostore. Ne tesnite skrbno vseh razpok na oknih, dokler niso popolnoma nepredušna. Če vreme dopušča, imejte okna ves čas odprta. Poskrbite za navzkrižno prezračevanje. V primeru hudega onesnaženja zraka v zaprtih prostorih namestite prisilno dovodno in izpušno prezračevanje. Prezračevalne naprave v vašem domu vzdržujte v dobrem stanju. Higieniki priporočajo, da se v eni uri v prostoru zamenja polovična prostornina zraka, t.j. na dan - 12-krat. Ne pozabite, da je vsakodnevno prezračevanje prostorov preprost in učinkovit ukrep za preprečevanje škodljivih učinkov »hišnih« rakotvornih snovi na človeka.

^ Fizično sevanje

Od fizičnega sevanja lahko raka povzročijo ionizirajoče sevanje, ultravijolično in šibko elektromagnetno sevanje gospodinjskih aparatov. Sodobni ljudje se z ionizirajočim sevanjem najpogosteje srečujejo pri rentgenskih pregledih in uživanju izdelkov, onesnaženih z radioaktivnimi izotopi. Onesnaženje okolja je možno zaradi nesreč v jedrskih elektrarnah in drugih jedrskih objektih. Na primer, pri otrocih, ki živijo na onesnaženih območjih po katastrofi v jedrski elektrarni v Černobilu, se je pojavnost raka ščitnice povečala za 50-krat.

Veliko pogosteje je človek izpostavljen škodljivim vplivom ultravijoličnih žarkov, ki povzročajo vse vrste kožnega raka: ploščatocelični, bazaliom in melanom.

V zadnjem času se v znanstveni literaturi in medijih aktivno razpravlja o škodljivih učinkih šibkega elektromagnetnega sevanja na zdravje ljudi. Obstajala je nekaj takega kot "magnetni smog". Dejansko smo obdani s številnimi viri elektromagnetnega sevanja: daljnovodi, domače napeljave, računalniki, televizorji, hladilniki, mikrovalovne pečice, električni štedilniki, video zasloni, brezžični telefoni, stereo naprave, sušilniki za lase, električni brivniki, električne odeje, električni vrtalniki, svetlobno oglaševanje itd. Te koristi Civilizacije oddajajo elektromagnetne valove, ki so milijonkrat višji od ravni naravnega geomagnetnega polja Zemlje. Prvi so bili zaskrbljeni ameriški zdravniki, ki so odkrili, da imajo otroci, ki živijo v domovih v bližini visokonapetostnih daljnovodov, 2-krat večjo možnost, da zbolijo za levkemijo. Kasneje je bila povezava med izpostavljenostjo elektromagnetnemu sevanju in razvojem raka pri ljudeh večkrat potrjena. V Avstraliji so ugotovili, da imajo otroci, ki živijo v okolici televizijskih stolpov, 2,5-krat večjo verjetnost, da bodo umrli zaradi levkemije. Radarski in telekomunikacijski delavci so pogosteje zboleli za levkemijo. Ena študija je pokazala, da imajo moški, ki uporabljajo električne brivnike, 1,3-krat večjo verjetnost, da zbolijo za levkemijo, kot moški, ki uporabljajo britvice. Obstajajo poročila o razvoju možganskih tumorjev pri posameznikih, ki pogosto uporabljajo radiotelefon. V nekaterih eksperimentalnih študijah je bilo ugotovljeno, da elektromagnetno sevanje gospodinjskih aparatov povzroča maligne tumorje pri laboratorijskih živalih, v drugih pa ti podatki niso bili potrjeni. Čeprav vzročna vloga šibkega elektromagnetnega sevanja pri nastanku raka pri ljudeh ne velja za neizpodbitno dokazano, je treba pri delu z njimi upoštevati previdnostne ukrepe.

Dandanes lahko vir ionizirajočega sevanja najdemo na odlagališču, na gradbišču itd., opisani so takšni primeri; ne vzemite neznanih predmetov in jih ne prinašajte v hišo. Rentgenske preiskave opravljajte samo po navodilih zdravnika. Preden opravite rentgenski pregled, se prepričajte, da je to potrebno. Shranite rentgenske žarke. Namesto predpisovanja novih preiskav lahko zdravnik včasih uporabi stare slike. Pri rentgenskem pregledu poskrbite, da bodo reproduktivni organi in drugi deli telesa pokriti z zaščitnim zaslonom. Z zdravnikom se pogovorite o možnostih uporabe diagnostičnih metod brez ionizirajočega sevanja, kot sta ultrazvok in jedrska magnetna resonanca, namesto rentgenske preiskave.

Ne sončite se več kot 30 minut na teden. Če ste tip osebe z rahlo pigmentirano kožo, pegami in rdečimi lasmi, potem se sploh izogibajte izpostavljanju kože neposredni sončni svetlobi. Pri neposredni sončni svetlobi uporabljajte dežnike, pokrivala, sončna očala, kremo za sončenje. Ne sončite se od 12. do 15. ure. Ne obiskujte solarijev, po vsej verjetnosti naredijo več škode kot koristi.

Upoštevajte varnostne ukrepe pri delu z opremo, ki oddaja elektromagnetne valove. V računalniku je glavna nevarnost elektromagnetno polje, ki ga ustvarja monitor. Kupujte računalnike z nizkoemisijskimi monitorji, za monitor uporabljajte zaščitne folije, bolje je uporabiti zaščitne folije z ozemljitvijo. Ne delajte na računalniku več kot 2 uri brez premora. Higieniki menijo, da skupno trajanje dela za računalnikom za odrasle ne sme presegati 5 ur na dan, za šolarje - 30 minut, otroke predšolska starost- 10 minut. Razdalja od uporabnikovih oči do zaslona monitorja mora biti najmanj 50 cm, optimalno - 60-70 cm, najmanj 6 kvadratnih metrov. Ohranite razdaljo 1,5 metra ali več od delujočega televizorja, mikrovalovne pečice, hladilnika, električnega grelnika in drugih gospodinjskih aparatov. Odstranite delujoče naprave iz spalnice ali jih ponoči izklopite. Med spanjem je človek bolj občutljiv na elektromagnetno sevanje. Prezračite prostore po delu z računalnikom, gledanju televizije, delovanje teh naprav negativno vpliva na ionsko sestavo zraka.

^ Onkogeni virusi

Posebno vlogo pri povzročiteljih raka imajo virusi, saj se ljudje še vedno postavljajo vprašanja o nalezljivosti raka. Dolgo ni bilo neposrednih dokazov o vlogi virusov pri povzročanju raka pri ljudeh. Zdaj je dokazano, da so virusi odgovorni za vsaj 10 % človeških malignih tumorjev. V teh primerih se lahko rak prenaša kot nalezljiva bolezen. Geni virusov, ki povzročajo raka, niso nič drugega kot onkogeni. Ko virus enkrat vstopi v celico človeškega telesa, vstavi svoje gene v genetski aparat gostiteljske celice, posledično se celica lahko maligno preobrazi in povzroči nastanek rakastega tumorja. Pri ljudeh lahko virusa hepatitisa B in C povzročita raka jeter; papiloma virusi - rak materničnega vratu; virusi herpesa in virus aidsa – limfomi in tumorji različnih organov.

Tako se lahko v zgornjih primerih okuži tudi rak. Toda od trenutka okužbe z onkogenim virusom do pojava tumorja mora praviloma preteči veliko let. Na splošno številna opažanja kažejo, da se glavne vrste malignih tumorjev ne prenašajo neposredno od osebe do osebe. Stiki z bolniki z rakom ne vodijo do razvoja malignih tumorjev pri svojcih in zdravstvenem osebju.

V večini primerov okužba s človeškimi onkogenimi virusi ni dovolj za nastanek raka. Pri mnogih ljudeh so lahko celice desetletja okužene z nekaterimi onkogenimi virusi, le pri manjšem deležu okuženih pa se razvije maligni tumor. Na srečo se vsi danes znani nevarni onkogeni virusi prenašajo s krvjo ali spolnim stikom. Če bi se onkogeni virusi prenašali tako kot virus gripe kapljično po zraku, bi bil njihov prispevek k pojavnosti raka mnogokrat večji.

Rizične skupine za okužbo z onkogenimi virusi so prostitutke, homoseksualci, osebe s promiskuitetnim spolnim življenjem in velikim številom spolnih partnerjev; odvisniki od drog, ki uporabljajo nesterilne brizge; bolniki, ki so bili podvrženi pogostim transfuzijam krvi; zakonci ljudi, okuženih z onkogenimi virusi; zdravstveno osebje, ki je zaradi narave svojega dela v stiku s krvjo, medicinskimi instrumenti, okuženimi bolniki. Če ste ogroženi, se testirajte v posebnih zdravstvenih ustanovah za morebitno okužbo z virusoma hepatitisa B in C, papilomavirusom v tkivih materničnega vratu in virusom aidsa. Sodobna medicina ima zanesljive metode za diagnosticiranje okužbe telesa z zgoraj navedenimi virusi.

Če ste zakonec ali družinski član osebe, okužene z virusom hepatitisa B, ali iz drugih razlogov spadate v omenjeno rizično skupino, se lahko cepite proti virusu hepatitisa B. Pri nas tako cepljenje ni obvezno in se najpogosteje izvaja pod komercialnimi pogoji v posebnih zdravstvenih ustanovah, ki to počnejo v mnogih velikih mestih. En odmerek cepiva stane približno 8 dolarjev, cepljenje pa je sestavljeno iz treh odmerkov.

Ne pozabite, da se onkogeni virusi prenašajo s krvjo, semenom in ženskim vaginalnim izločkom. Zato se največkrat okužijo s spolnim stikom, z umazanimi brizgami, transfuzijo krvi, z instrumenti zobozdravnika, ginekologa in drugih zdravnikov z invazivnimi metodami diagnostike in zdravljenja.

Izogibajte se priložnostnim spolnim odnosom, ne imejte promiskuitetnih spolnih odnosov. V primeru spolnega stika z naključnim spolnim partnerjem uporabljajte kondome, ki so dovolj zanesljivi za zaščito pred virusno okužbo, čeprav ne 100-odstotno.

Da bi preprečili medicinsko okužbo, se obrnite na zobozdravstvene in druge zdravstvene in preventivne ustanove samo s potrebnimi licencami, usposobljenim osebjem in delovnimi izkušnjami. Za intravensko transfuzijo raztopin uporabljajte samo brizge in kapalke za enkratno uporabo. Če klinika ali bolnišnica, kjer se zdravite, nima dovolj brizg in kapalk za enkratno uporabo, jih kupite sami. So precej poceni in so na voljo v skoraj vseh lekarnah. V svetu se letno opravi več kot 12 milijard injekcij iz zdravstvenih razlogov, to je najpogostejši medicinski poseg. V razvitih državah se danes uporabljajo samo brizge za enkratno uporabo, kapalke, rjuhe, brisače in številni drugi medicinski instrumenti in oprema. Pri nas še zdaleč ni tako.

Ne uporabljajte tujih zobnih ščetk, zobotrebcev, manikirnih setov, britvic, robčkov in brisač, ne nosite tujih uhanov. Vsi ti predmeti lahko vsebujejo delce okužene krvi, ki bodo vstopili v vaše telo. Opisani so primeri takšne okužbe, tako z virusom hepatitisa kot z virusom aidsa. To še posebej velja za hepatitisa B in C, ki ju zato imenujemo družinska bolezen. Družina pogosto deli zgoraj navedene predmete in prevoz enega od družinskih članov virusa hepatitisa, ostali morda ne sumijo.

Ne luknjajte ušes za uhane in druge dele telesa za danes modni piercing, ne tetovirajte se na kožo v dvomljivih podjetjih ali s pomočjo dvomljivih ljudi. Ta podjetja in poklicni umetniki nimajo medicinske licence in ne sterilizirajo pravilno svojih instrumentov; znanih je že veliko primerov okužbe ljudi s pomočjo teh instrumentov z virusoma aidsa in hepatitisa.

^

5. Notranje okolje telesa, način življenja in preprečevanje raka

Menijo, da je človekovo zdravje odvisno od genov za 20%, od načina življenja - za 50%, od okolja (geografija, podnebje, ekologija) - za 20%, ter od kakovosti in dostopnosti zdravstvenega sistema - za 10%. Tako geni, ki smo jih podedovali od staršev, in naše vedenje v vsakdanjem življenju v 70 % določajo naše zdravje. Prehrana in kajenje sta glavna dejavnika življenjskega sloga, ki določata tveganje za maligne tumorje. Obstaja pa še vrsta drugih dejavnikov notranjega okolja telesa in življenjskega sloga, ki vplivajo na pojavnost raka in umrljivost. Na tveganje za nastanek malignih tumorjev vplivajo spol, dedna nagnjenost, imunsko stanje, telesna dejavnost, spolni in reproduktivni dejavniki, stres, depresija, delo, spanje in počitek, starost in staranje.

Če so vaši krvni sorodniki imeli raka, potem imate povečano tveganje za raka, vendar v večini primerov ni usodne dednosti raka. Če imate razlog za sum na dedno naravo raka v vaši družini, se obrnite na medicinsko genetsko svetovanje.

Če pogosto trpite za prehladi in nalezljivimi boleznimi, imate kronične bolezni, opravite pregled stanja imunskega sistema, po potrebi opravite zdravljenje, ki obnovi aktivnost imunskega sistema.

Telovadite vsak dan 50-60 minut na dan, vendar ne manj kot 30 minut 3-krat na teden.

Pogostost malignih tumorjev različnih lokalizacij je odvisna od spola. Ženske morajo biti bolj previdne preprečevanje raka dojk in spolnih organov, moški - o preprečevanju raka pljuč in želodca. Od mladosti mora ženska kompetentno graditi svoje spolno in reproduktivno vedenje. Optimalni, ob upoštevanju zdravstvenih in socialnih razmer, so prvi porod pri 20-22 letih, dve ali tri nosečnosti in porod v reproduktivni dobi, dojenje otroka vsaj eno leto, skrbna zaščita, da se prepreči splav. Skupaj z ginekologom izberite način zaščite, ki vam ustreza. Najučinkovitejši in varnejši so sodobni hormonski kontraceptivi. Pri ženskah v obdobju menopavze je upravičena uporaba hormonskega nadomestnega zdravljenja, ki poveča tveganje za nastanek hormonsko odvisnih tumorjev, hkrati pa zmanjša tveganje za nastanek nič manj nevarnih, a pogostejših bolezni srca in ožilja ter osteoporoze. Za moške zakon in redno spolno življenje blagodejno vplivata na zdravje.

Prizadevajte si zmanjšati škodljive učinke stresnih reakcij na telo, predvsem dolgotrajnega kroničnega stresa. V boju proti stresu pomaga prehod na dejavnosti, ki so vam prijetne, telesne vaje, seks, posebne vaje za duševno sprostitev, meditacija, glasba, umetnost, vera. Ne lajšajte stresa z alkoholom in cigaretami, škodljivi učinki od katerih so neprimerljivo višje. Če imate znake mejne depresije, sindrom kronične utrujenosti, se posvetujte z zdravnikom, opravite potrebno zdravljenje. Uprite se uničujočemu učinku negativnih čustev.

Vzdržujte optimalno raven delovne aktivnosti vse življenje, poskušajte opravljati delo, ki vam prinaša zadovoljstvo in veselje. Izobraževanje in intelektualna dejavnost blagodejno vplivata na zdravje, poskusite povečati stopnjo svoje izobrazbe, obremenite svoje možgane z intelektualnimi dejavnostmi. Ohranite običajen urnik dela in počitka. Ne skrajšajte trajanja spanja, moški naj spi 7-8 ur na dan, ženska - 8-9, otroci - še več. Vedeti, kako se spočiti in sprostiti, preiti na komunikacijo z naravo, ljudmi, živalmi, umetnostjo. Ne pozabite, da nove izkušnje blagodejno vplivajo na zdravje. Povečajo raven zdravja in zmanjšajo tveganje za raka z rednim obiskom kopeli s parno sobo, postopki utrjevanja s hladno vodo.

Če ste stari 45 let ali več, ste v starostni skupini z visokim tveganjem za raka. Od te starosti naprej je potrebno več pozornosti nameniti ohranjanju zdravja in individualnim ukrepom. preprečevanje raka.

^

6. Klinična preventiva in zgodnja diagnostika raka. Značilnosti preprečevanja malignih tumorjev glavnih lokalizacij

Skupine povečanega onkološkega tveganja

Ker se rak pojavlja med različnimi skupinami prebivalstva še zdaleč ne enakomerno, je mogoče ločiti skupine povečanega onkološkega tveganja. Te skupine vključujejo kadilce; ljudje, ki so v stiku z rakotvornimi snovmi pri delu, živijo v ekološko neugodnih regijah, prizadeti zaradi nesreč v podjetjih jedrske industrije, živijo v regijah s povečano pojavnostjo raka na določenih lokacijah; starejši in starejši ljudje; ljudje z obremenjeno onkološko dednostjo; bolniki s kroničnimi boleznimi, hormonskimi spremembami in presnovnimi motnjami, ki prispevajo k razvoju tumorjev; bolniki s predrakavimi boleznimi; bolniki z rakom po posebnem zdravljenju. Skupine povečane onkološke ogroženosti delimo v 5 kategorij glede na stopnjo povečane ogroženosti.

1. Praktično zdravi ljudje katere koli starosti z obremenjeno onkološko dednostjo in ljudje, starejši od 45 let.

2. Praktično zdravi ljudje, ki so bili v preteklosti izpostavljeni in izpostavljeni rakotvornim dejavnikom: kadilci, ljudje s poklicnimi in domačimi rakotvornimi nevarnostmi, izpostavljeni ionizirajočemu sevanju, okuženi z onkogenimi virusi.

3. Ljudje s kroničnimi boleznimi in motnjami, ki povečujejo tveganje za nastanek raka, kot so ateroskleroza, hipertenzija, sladkorna bolezen tipa 2, debelost, zatiranje imunskega sistema, menstrualne nepravilnosti itd.

4. Bolniki s predrakavimi boleznimi. Večina malignih tumorjev se razvije v ozadju dolgotrajnih predrakavih bolezni. Vsaka lokalizacija raka ima svoje predrakave bolezni. Na primer, pri raku želodca je to kronični atrofični gastritis, debelega črevesa - žlezni polipi, požiralnika - kronični atrofični ezofagitis, ustne votline - levkoplakija, materničnega vratu - displazija, telesa maternice - žlezna hiperplazija itd. Predrakave bolezni delimo na obligatne, pri katerih se rak nujno pojavi, in neobvezne, pri katerih se verjetnost raka le poveča. Najpogosteje se pojavijo fakultativne predrakave bolezni.

5. Bolniki z rakom, ki so bili podvrženi radikalnemu zdravljenju malignega tumorja. Kot že rečeno, danes zdravniki popolnoma ozdravijo več kot 30 % bolnikov z rakom, na nekaterih lokalizacijah raka pa tudi več. Kontingenti ozdravljenih onkoloških bolnikov so najresnejša skupina povečanega onkološkega tveganja, saj po opazovanjih v več kot 30% primerov razvijejo nove maligne tumorje.

Ocenjuje se, da na vsakega bolnika z rakom, ki živi na katerem koli območju, pride približno 10 ljudi iz skupin z visokim tveganjem za raka. Konec leta 2006 je bilo v onkoloških ustanovah v Rusiji registriranih 2.466.276 bolnikov z rakom, kar je 1,7% prebivalstva države. To pomeni, da jih je približno 25 milijonov v skupinah povečanega onkološkega tveganja, in najprej se iz teh ljudi oblikujejo novi kontingenti onkoloških bolnikov. Oziroma preprečevanje raka bo najučinkovitejša, če bo glavnina prizadevanj usmerjena v bolnike iz skupin z visokim tveganjem za razvoj raka. Moje zdravniške in znanstvene izkušnje kažejo, da pri nas žal delo z bolniki iz onkološko rizičnih skupin poteka izjemno slabo. Na primer, bolniki s predrakavimi boleznimi v onkoloških ustanovah niso dani na dispanzersko evidenco, ni dovolj časa, truda in denarja. V splošni zdravstveni mreži teh bolnikov tudi ne obravnavajo, menijo, da je to posel onkologov. Težko stanje sodobne domače medicine, močno zmanjšanje financiranja je privedlo do dejstva, da je najprej trpela preventiva: izgubljene so bile pozitivne izkušnje, pridobljene v preteklih letih množičnih zdravstvenih pregledov, sistem fluorografskih pregledov zdrave populacije se je poslabšalo, citološko presejanje žensk za patologijo materničnega vratu itd. Vse to še povečuje potrebo po preprečevanje raka. »Rešitev utapljajočih se dela samih utapljajočih,« sta zapisala ruska klasika I. Ilf in E. Petrov.

^ Zgodnje odkrivanje raka

V medicini obstaja koncept onkološke budnosti, ki pomeni, da je treba pri pregledu vsakega bolnika najprej izključiti možnost raka. Ta določba ne velja le za zdravnike. Oseba, ki skrbi za svoje zdravje, se mora podrediti samokontroli in če se pojavijo sumljivi simptomi, se nemudoma posvetujte z zdravnikom. To je prvi korak k zgodnjemu odkrivanju in ozdravitvi raka. Rak je ozdravljiv v zgodnjih fazah. Zdravniki ugotavljajo naslednje možne simptome raka.

^ Opozorilni simptomi raka

Spremembe v blatu ali uriniranju.

Dolgotrajne neceljive razjede ali rane.

Nenavadna krvavitev ali izcedek iz danke, urina, nosu, ust, nožnice.

Pojav vozlišča, zgostitev v mlečnih žlezah ali kje drugje: pod kožo, v območju bezgavk.

Pojav prebavnih motenj in težave pri požiranju.

Očitne spremembe kožnih izrastkov ali nevusov (molov).

Vztrajen kašelj ali hripavost.

Če imate zgoraj navedene simptome, se morate posvetovati z zdravnikom in opraviti potrebne preglede. Sploh ni nujno, da se za temi simptomi skriva maligni tumor, a v onkologiji je vedno bolje varno igrati.

V medicini se široko uporabljajo nekateri množični diagnostični postopki, ki omogočajo odkrivanje raka različnih organov v zgodnji fazi. Periodični tovrstni pregledi so priporočljivi za vse starejše ljudi, ljudi iz skupin z visokim onkološkim tveganjem.

Mamografija (rentgenski pregled mlečnih žlez) za ženske, starejše od 40-50 let.

Fluorografija (rentgenski pregled) prsni koš za kadilce in rakotvorne nevarnosti pri delu, kot je izpostavljenost azbestu.

Citološka preiskava brisov materničnega vratu žensk od 20. leta dalje.

Pregled rektuma s prstom za odkrivanje tumorjev rektuma in prostate.

Krvni test za prostatospecifični antigen za odkrivanje tumorjev prostate.

Za opravljanje navedenih preiskav je potrebno opazovanje pri zdravnikih specialistih, pogostost pregledov določi zdravnik.

Če spadate v eno od zgoraj navedenih skupin povečane onkološke ogroženosti, potem je za vas obvezno redno obiskovanje onkologa, opravljanje rednih pregledov in aktivno izvajanje vseh ukrepov za posameznika. preprečevanje raka. Če imate predrakavo bolezen katerega koli organa, morate poiskati njihovo zdravljenje.

Skrb za vaše zdravje vključuje stalno samokontrolo, če na dojkah, koži, genitalijah, notranjih organih opazite katerega od zgoraj podrobno opisanih sumljivih simptomov, se nemudoma obrnite na onkologa. To je prvi in ​​najpomembnejši korak k zgodnjemu odkrivanju raka, ki omogoča njegovo ozdravitev in rešitev življenja. Analiza zanemarjanja malignih tumorjev je pokazala tri razloge, ki jih je mogoče odpraviti: pozen obisk zdravnika zaradi malomarnega odnosa do svojega zdravja in povečanega strahu pred rakom; nizka raven medicinskega znanja prebivalstva in nepoznavanje zgodnjih simptomov raka; nezadostna onkološka pozornost med zdravniki splošne zdravstvene mreže.

Ženske, starejše od 30 let, naj se naučijo tehnike samopregledovanja dojk in to izvajajo mesečno, med 20. in 40. letom starosti opravijo pregled dojk pri specialistu mamologu vsaka 3 leta, po 40. letu starosti pa vsako leto. redne mamografije in ultrazvočne preiskave mlečnih žlez po navodilih zdravnika. Po 20 letih morajo ženske redno opravljati brise iz materničnega vratu za citološki pregled vsakih 1-3 let in pravočasno zdraviti predrakave in osnovne bolezni materničnega vratu. Za sekundarno preprečevanje raka materničnega telesa in jajčnikov je treba vse ženske po 40. letu starosti, še posebej ogrožene, redno opazovati pri ginekologu.

Če kadite in ste poklicno izpostavljeni rakotvornim snovem v zraku, ki ga dihate, bi morali opraviti letno rentgensko slikanje prsnega koša, da bi odkrili pljučnega raka v zgodnjih fazah.

Če imate predrakave bolezni želodca, morate letno opraviti fibrogastroskopski pregled želodca. Diagnosticirajte prisotnost okužbe s Helicobacter pylori in, če jo odkrijete, opravite tečaj antibakterijskega zdravljenja.

Po 40. letu starosti je ob povečanem tveganju za raka debelega črevesa priporočljivo letno opraviti analizo blata za odkrivanje prikrite krvi, opraviti digitorektalni pregled pri zdravniku za odkrivanje polipov in raka. Za odkrivanje in odstranjevanje polipov ter zgodnjo diagnozo raka je priporočljivo opraviti redni endoskopski pregled debelega črevesa vsaj enkrat na 5 let.

Moški, starejši od 50 let, morajo opraviti letni digitalni pregled danke pri urologu, da pravočasno odkrijejo spremembe v prostati, priporočljivo je, da letno darujejo kri za prostato specifični antigen za zgodnjo diagnozo raka. ta organ.

Za zdravljenje malignih tumorjev in terciarnega preprečevanja raka se obrnite samo na specializirane onkološke ustanove in zdravnike, ki imajo posebno izobrazbo na področju onkologije. Onkološki bolnik mora biti vse življenje registriran v onkološki ustanovi, redno opravljati potrebne preglede, ki jih predpisujejo specialisti.

^

7. Kemoprevencija raka

Kemoprofilaksa malignih tumorjev je eno najmlajših in najbolj perspektivnih področij preventivne onkologije. Spodaj kemoprevencija raka razumeti zmanjšanje onkološke obolevnosti in umrljivosti z dolgotrajno uporabo posebnih onkoloških profilaktičnih zdravil ali naravnih zdravil zdravi ljudje ali osebe iz skupin z visokim tveganjem za raka.

Če se obrnemo v zgodovino, je problem kemoprofilakse skrbel človeštvo že od antičnih časov, ljudje so vedno poskušali najti eliksirje mladosti, zdravja, lepote in celo nesmrtnosti. V starodavnih virih iz različnih držav poročajo o različnih zdravilih, ki so jih uporabljali za preprečevanje starosti in s tem povezanih bolezni, za podaljšanje pričakovane življenjske dobe. V bistvu so bili uporabljeni izvlečki iz zdravilnih rastlin in živalskih surovin, minerali. In treba je domnevati, da so imeli ljudje na tem področju določene uspehe. Znano je, da so kitajski zdravniki preteklih stoletij v svoji praksi pogosto uporabljali profilaktična sredstva, za svoje delo pa so prejemali denar, ko je bila stranka zdrava, in ko je zbolela, so jo zdravili brezplačno. Obstajajo legende o starih taoistih, ki so s pomočjo posebnih telesnih in dihalnih vaj, meditacij in uporabe skrivnostnih eliksirjev dosegli ohranitev mladosti in izjemno visoko pričakovano življenjsko dobo.

Jemanje profilaktičnih zdravil za ohranjanje zdravja se zdi psihološko najlažji način. Ni vam treba nenehno razmišljati o številnih škodljivih okoljskih razmerah, prisilite se k zdravemu življenjskemu slogu, vadite, omejite svojo prehrano na najbolj okusno mastno hrano, se prikrajšajte za užitke, kot sta kajenje in alkoholne pijače. Redno jemljite preventivne tablete, uživajte v "škodljivih stvareh življenja" in prihranite čas in energijo za bolj zanimive stvari. Človek je po naravi len in išče najlažje načine za dosego svojega cilja. In to je do neke mere dobro, saj je lenoba zaščitna reakcija in nas varuje pred preobremenitvijo. In ugodnosti civilizacije so se pojavile kot produkt človekove želje, da bi si olajšal življenje. Toda za zdaj so sanje jemanje profilaktičnih zdravil kot nadomestek za vse druge težke zdravstvene ukrepe. Kemoprofilaksa je eno od področij preventivne medicine in jo je treba uporabljati v kombinaciji z drugimi preventivnimi ukrepi.

Praktična uporaba kemoprevencija raka in druge civilizacijske bolezni se šele začenjajo. Trajalo bo še nekaj desetletij, dokler znanost dokončno ne dokaže učinkovitosti in neškodljivosti profilaktičnih sredstev. Za večino ljudi, ki danes živijo, bo prepozno. Zato imamo individualno izbiro: uporabiti zdaj ponujena preventivna sredstva ali počakati na končno odločitev znanstvenikov. Moje mnenje je, da medicina že ima arzenal onkoprofilaktikov in njihova uporaba bo zdravju koristnejša od pričakovanj.

Priročno sredstvo za kemoprevencija raka so biološko aktivna prehranska dopolnila (BAA). Koncept prehranskih dopolnil se je v znanosti in medicinski praksi pojavil v zgodnjih 90. letih prejšnjega stoletja. V razmeroma kratkem času se je v prodaji pojavilo veliko prehranskih dopolnil, v znanstveni literaturi je bilo objavljenih veliko del o lastnostih in klinični uporabi posameznih prehranskih dopolnil. Vendar pa je odnos do prehranskih dopolnil s strani zdravnikov in znanstvenikov še vedno dvoumen, včasih se je treba soočiti s skrajno negativnimi izjavami o prehranskih dopolnilih. To je osupljivo. Nezadostno poznavanje posameznih prehranskih dopolnil, znanstveno neutemeljeno pripisovanje kakršnih koli terapevtskih in profilaktičnih lastnosti le-tem, ponarejanje priljubljenih prehranskih dopolnil, medicinska nepismenost distributerjev, lažno oglaševanje ne morejo biti razlog za zanikanje prehranskih dopolnil kot pojava. V sodobnem svetu je v zadnjih letih vse bolj priljubljeno uživanje prehranskih dopolnil kot del zdravega načina življenja in preventive pred boleznimi. Po mnenju strokovnjakov prehranska dopolnila na Japonskem redno uživa 90% prebivalstva, v ZDA - približno 80%, v razvitih evropskih državah - 50-60%, v Rusiji - le 10%.

Seveda ni mogoče neposredno povezovati začetka upada pojavnosti raka v ZDA in drugih razvitih državah z množično uporabo prehranskih dopolnil, povečanja pojavnosti raka v Rusiji pa z odsotnostjo takšne prakse pri večini ljudi. Prebivalstvo. A vseeno nedvomno obstaja določena povezava med rednim uživanjem prehranskih dopolnil in tveganjem za nastanek malignih tumorjev. Številne epidemiološke raziskave so pokazale, da imajo ljudje, ki redno uživajo določena prehranska dopolnila, manjše tveganje za nastanek raka. Na primer, uporabniki multivitaminov, vitaminov A, C, E, folne kisline ali kalcija imajo zmanjšano tveganje za raka debelega črevesa; vitamin C - rak želodca; multivitamini, vitamin C ali vitamin E - rak dojke; vitamini E ali C - rak mehurja; cink, vitamina C ali E – rak prostate.

Do sredstev za kemoprevencija raka Obstajajo 4 glavne zahteve: onkoprofilaktični učinek proti enemu ali več rakom, odsotnost ali rahla toksičnost, možnost dolgotrajne uporabe, dodatni koristni učinki vidni v krajšem času. Prehranska dopolnila potencialno izpolnjujejo vse zgoraj navedene zahteve. Epidemiološke in klinične študije kažejo, da za učinkovito preprečevanje raka Prehranska dopolnila, ki vsebujejo antikancerogene snovi, je treba jemati dolgotrajno v odmerkih, ki zapolnijo polno dnevno potrebo po mikrohranilih ali nekoliko višjih od priporočenega dnevnega vnosa.

Od ruskih prehranskih dopolnil je najbolj znano in raziskano sredstvo za kemoprofilakso raka prehransko dopolnilo " ^ Klamin". Klamin proizvedeno po izvirni domači tehnologiji iz lipidne frakcije rjave alge alg. Aktivne sestavine prehransko dopolnilo Klamin": organski jod, prehranske vlaknine, polinenasičene maščobne kisline omega-3 in klorofil. Prej je bilo rečeno, da so vse te učinkovine prehranska dopolnila" Klamin"imajo antikarcinogeno (onkoprofilaktično) delovanje. Epidemiološke študije so pokazale, da pomanjkanje joda, prehranskih vlaknin, večkrat nenasičenih maščobnih kislin tipa omega-3 in klorofila v prehrani poveča tveganje za nastanek raka dojke, prostate, ščitnica, debelo črevo, koža in drugi organi.Pomanjkanje joda v prehrani prispeva tudi k razvoju hipotiroidizma, debelosti, mastopatije – stanj, ki povečujejo tveganje za raka.

Raziskano antikancerogeno delovanje prehranskih dopolnil " Klamin"na modelih najpogostejših človeških tumorjev različnih organov, povzročenih s kemičnimi rakotvornimi snovmi pri laboratorijskih živalih. Klamin učinkovito zaviral razvoj tumorjev različnih lokalizacij: dojke, debelega črevesa, požiralnika, materničnega vratu in nožnice, pljuč, kože.

Na raziskovalnem inštitutu za onkologijo. N.N. Petrov Rosmedtekhnologii in druge onkološke klinike so razkrile, da prehranska dopolnila " Klamin»ugodno vpliva pri bolnikih s predrakavimi obolenji in obolenji, ki povečujejo onkološko tveganje, kot so atrofični gastritis, kronični kadilski bronhitis, mastopatija, polipi debelega črevesa, oralna levkoplakija, kronični ulcerozni ezofagitis, debelost, menstrualne nepravilnosti. Na podlagi rezultatov študije prehranskih dopolnil" Klamin"v onkologiji so bila razvita metodološka priporočila, ki jih je odobrilo Ministrstvo za zdravje Ruske federacije. Ministrstvo za zdravje Ruske federacije je pri obravnavi izvajanja Koncepta razvoja zdravstvenega varstva in medicinske znanosti opozorilo na prehranska dopolnila " Klamin"kot obetaven domači razvoj v onkologiji, namenjen preprečevanje malignih tumorjev.

V kliničnih študijah prehranskih dopolnil " Klamin»Ugotovljene so bile tudi druge ugodne lastnosti. V endokrinoloških ambulantah so pokazali pozitiven učinek klamina pri bolnikih z endemično golšo in boleznimi ščitnice. Pri študiju pri bolnikih z različnimi oblikami mastopatije klamin zmanjšal patološke simptome in izboljšal stanje mlečnih žlez, normaliziral menstrualni ciklus. Med študijem na klinikah terapevtskega profila je bilo ugotovljeno, da klamin znižuje raven holesterola v krvi, normalizira presnovo lipidov, izboljša antioksidativni status pri bolnikih s srčno-žilnimi boleznimi; blagodejno vpliva na bolnike s kroničnimi boleznimi prebavil in pljuč; spodbuja hujšanje pri zdravljenju debelosti; izboljša potenco pri spolnih motnjah pri moških. Pri bolnikih z gripo in drugimi akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami klamin izboljšano stanje imunosti, zmanjšano tveganje zapletov.

Na podlagi rezultatov klinične študije onkoloških prehranskih dopolnil " Klamin"priporočljivo jemati.

^ svojci bolnikov z rakom; kadilci, izpostavljenost okoljskim nevarnostim, ionizirajoče sevanje; starejši in starejši ljudje; bolniki z malignimi tumorji po posebnem zdravljenju: 1 tableta 3-krat na dan dolgo ali stalno.

Za zmanjšanje tveganja raka pri bolnikih s predrakavimi boleznimi dojk, prebavil, pljuč in drugih organov: 2 tableti 3-krat na dan 3-6 mesecev, redno ponavljajte tečaje.

Uvod

Onkologija je področje medicine, ki preučuje vzroke, mehanizme razvoja in klinične manifestacije tumorjev ter razvija metode za njihovo diagnozo, preprečevanje in zdravljenje. Tumorji so čezmerne rasti tkiv, sestavljene iz spremenjenih telesnih celic, ki so izgubile svojo običajno obliko in funkcijo. Obstajajo benigni in maligni tumorji: benigni tumorji rastejo le tako, da razmikajo (in včasih stisnejo) okoliška tkiva, medtem ko maligni tumorji rastejo v okoliška tkiva in jih uničijo. V tem primeru so žile poškodovane, vanje se lahko vraščajo tumorske celice, ki se nato s krvjo ali limfnim tokom prenašajo po telesu in se lahko naselijo v različnih organih in tkivih. Posledično nastanejo metastaze - sekundarna vozlišča tumorjev, t.j. tumorji metastazirajo. Z nepopolno odstranitvijo tumorja ponovno raste (ponovi). Benigni tumorji ne metastazirajo, vendar so lahko nevarni zaradi svoje lokacije. Primer je možganski tumor, ki stisne enega ali drugega njegovega oddelka in s tem moti vitalne funkcije.
Tumorji so sestavljeni iz parenhima in strome. Parenhim je lastno tkivo tumorja, ki tvori njegovo glavno maso in določa njegovo rast in značaj. Stroma je sestavljena iz okoliškega tumorja. vezivnega tkiva; skozenj potekajo žile in živci, ki prehranjujejo tumor.
Ime "tumor" odraža njihovo tkivno pripadnost: delec "oma", to je končnica besede "blastom", je na primer pritrjen na ime določenega tkiva. O. iz hrustanca se imenuje hondroblastom ali hondroma, iz fibroznega vezivnega tkiva - fibrom (vlakna - vlakna), iz mišičnega tkiva - miom, iz maščobnega tkiva - lipoma itd. Nekateri tumorji ohranjajo posebna imena, ki so jim bila zgodovinsko dodeljena. Torej, maligni tumor vezivnega tkiva se imenuje sarkom, ker njegovo tkivo, ko je prerezano, spominja na ribje meso (v grščini "sarkos" pomeni meso). Maligni epiteliom se imenuje karcinom, rak, verjetno zaradi dejstva, da so prva opažanja starodavnih zdravnikov povezana z rakom kože ali dojke, ki je zrasel v okoliška tkiva s prameni, ki spominjajo na rakove kremplje. V mnogih državah po vzoru Francije izraz »rak« označuje vse maligne tumorje, ne glede na njihov tkivni izvor.
Rak je skupina bolezni, od katerih ima vsaka svoje ime, svoje zdravljenje in možnosti za nadzor in ozdravitev. V bistvu onkološke bolezni nastanejo iz dejstva, da se določena celica ali skupina celic začne naključno množiti in rasti ter izriva normalne celice. Rak je lahko v obliki levkemije, ki se razvije v kostnem mozgu iz belih krvnih celic (levkocitov), ​​ali solidnih tumorjev kjer koli v telesu.
Seveda ta diagnoza ni stavek. Približno 70% bolnikov ima možnost ozdravitve. Pri nekaterih vrstah tumorjev skoraj 100% ljudi ozdravi.
Pogosto je težko odkriti onkološko bolezen, tudi za izkušenega zdravnika. Čim prej je postavljena diagnoza, bolj zanesljiva je ugodna prognoza.
Bolniki z malignimi tumorji ne predstavljajo nevarnosti okužbe za druge. Rak ni nalezljiv. Ne more se prenašati z ene osebe na drugo kot navaden prehlad ali z živali na osebo.
Velika večina malignih tumorjev ni dednih. Čeprav so nekatere od njih genetsko pogojene.
Rak je skupina tumorjev, ki rastejo samo iz celic epitelnega tkiva (sluznice, koža). Tumorji iz mišic, kosti, hrustanca, maščobnega tkiva se imenujejo sarkomi. Vsak maligni tumor ima številne značilnosti:
- sposobnost avtonomne (neodvisne), hitre rasti, ki jo telo ne regulira;
- sposobnost metastaziranja (v limfnih in krvnih žilah);
- Lokalno opazimo destruktivno infiltracijsko rast. Rak nastane pod vplivom kemikalij, ultravijoličnega sevanja, hormonov, virusov, sevanja. Vse te dejavnike imenujemo karcinogeni.
Dejavniki tveganja za razvoj raka vključujejo naslednje:
- kronični stres, negativna čustva, depresija, ki prispevajo k nastanku raka. Stresni hormon je kortizol;
- Kajenje je vzročni dejavnik pri približno 30 % vseh oblik malignih tumorjev. Čeprav ne zboli vsak kadilec za pljučnim rakom, je pojavnost 90-odstotna. Pasivni kadilci absorbirajo 2,3 mg pepela v eni uri. Kajenje povečuje pojavnost raka grla, žrela in požiralnika. Otroci očetov in mater kadilcev imajo 4-krat večjo možnost, da zbolijo za rakom;
- uživanje alkohola prispeva k nastanku raka na požiralniku, želodcu, debelem črevesu in danki. Poveča tveganje za raka in cirozo jeter;
- podhranjenost. Prekomerno uživanje živil z visoko vsebnostjo nasičenih maščobnih kislin (mast, mastno meso, smetana, maslo) povečuje tveganje za nastanek raka debelega črevesa, dojke, trebušne slinavke, jajčnikov in danke. Omejitev maščobe lahko upočasni razvoj tumorskega procesa;
- Rakotvorne snovi vključujejo arzen, azbest, težke kovine, PVC. V avtomobilskih izpušnih plinih se nahajajo močne rakotvorne snovi. Pomanjkanje vitaminov poveča delovanje rakotvornih snovi.
- splavi in ​​visoke doze sončnega obsevanja lahko povzročijo tudi maligni proces.
Kljub zelo pomembnim in dolgotrajnim raziskavam nihče ne ve, zakaj otroci zbolijo za rakom. Rak pri otrocih je še vedno najbolj nepojasnjena bolezen in ni razloga, da bi verjeli, da jo je mogoče preprečiti. Glavni dejavniki, ki prispevajo k razvoju malignih tumorjev pri otrocih, so motnje v intrauterinem razvoju, vpliv neugodnih okoljskih dejavnikov in nekatera poklicna tveganja staršev.
Tumor ne pomeni vedno raka. Nekateri tumorji (grude nenormalno rastočih celic) so lahko benigni (ne rakavi). Ko govorimo o malignih tumorjih, se izraz solidni tumor uporablja za razlikovanje med lokaliziranimi tkivnimi masami in levkemijo.
Metode zdravljenja
Trenutno obstajajo trije glavni načini zdravljenja raka:
Kemoterapija je posebno zdravilo, ki se daje z injekcijo ali peroralno otrokom, ki imajo na primer levkemijo. Uporabljajo se za ubijanje slabih rakavih celic in preprečevanje njihove rasti brez nadzora.
Radioterapija (radioterapija) uporablja močne rentgenske žarke za ubijanje rakavih celic. Pogosto se uporablja pred operacijo, da se tumor zmanjša, nato pa se uporablja za preprečevanje metastaz.
Operacija. Včasih je potrebna operacija za odstranitev velikega tumorja, odvisno od tega, kje se nahaja.
Znanstveniki še ne vedo točno, kaj povzroča raka, nikakor pa ni otrok kriv, da je zbolel, in nobeno slabo dejanje ne more povzročiti raka pri otroku. Rak pri otrocih je precej redek in prizadene enega od 600 otrok v Združenem kraljestvu. Rak je veliko pogostejši pri odraslih. Obstajajo določena priporočila, po katerih je mogoče zmanjšati tveganje za nastanek raka.

Dejavniki tveganja
hrana
Po mnenju strokovnjakov je tretjina vseh rakov posledica podhranjenosti. Ta problem je postal še posebej pereč v zadnjih nekaj letih.
Razlog za to je preprost – naravni izdelki so vse dražji. Naša prehrana se je v zadnjih letih močno spremenila, zaužijemo vse manj živalskih beljakovin, rastlinske hrane, medtem pa narašča poraba ogljikovih hidratov, živalskih in sintetičnih maščob. Slednji so, mimogrede, najbolj nevarni.
Posledično se pojavi vprašanje prekomerne teže. In že pred več kot tridesetimi leti so opazili, da debele ženske po 30. letu veliko pogosteje zbolijo za rakom dojk in jajčnikov.
Toda kaj narediti? Spremenite svojo prehrano in vsaj nekako zmanjšajte tveganje. Najprej zdravniki svetujejo, da se odrečete prekajenemu mesu. Ali je to riba, piščanec ali svinjina, ni pomembno. Konec koncev je v trgovinah skoraj nemogoče najti naravni dimljeni izdelek, proizvodnja teh izdelkov že dolgo temelji na intenzivnih tehnologijah z uporabo dodatkov, barvil itd. Zato ostaja skrivnost, kakšni kemični procesi se dogajajo z beljakovinami in maščobami subjekta takšnega kajenja. Dejansko je za dokončen zaključek potrebno izvesti več kot ducat študij.
Druga točka je zmanjšati porabo mastnega mesa in rib, ne jesti močno ocvrte hrane, še posebej s skorjo, tukaj se kopičijo najnevarnejše rakotvorne snovi za naše telo. Za vas bi moral biti glavni način kuhanja kuhanje, kuhanje na pari, jedi v loncu na pritisk, pečenje. To ne velja samo za mesne jedi, ampak tudi za zelenjavo.
Ne mislite, da boste varni, če boste za cvrtje uporabljali rastlinska olja. Ni razlike, na čem cvreš, tu in tam nastanejo rakotvorne snovi. Ne uporabljajte sintetičnih maščob, margarine, iz prehrane izključite rafinirana rastlinska olja. Natančnih podatkov še ni, kljub temu pa je vse več poročil, da rafinirana olja niso tako neškodljiva za telo. Zmanjšajte porabo kruha in izdelkov iz moke. S pomočjo vseh teh ne zapletenih trikov lahko vsaj nekako zaščitite svoje telo.
Obstaja tudi nasvet za izdelke, natančno preberite sestavo. Zapomnite si kulinarične recepte, uporabljajte naravne začimbe, kuhajte tako, kot so kuhali naši predniki. AMPAK recepti, ki vam bo omogočil kuhanje najrazličnejših naravnih in okusnih jedi. Z upoštevanjem vseh teh nezahtevnih zahtev ne boste le zmanjšali tveganja za nastanek raka, ampak tudi preprosto izboljšali svoje telo.

Slabe navade in rak
Alkohol
Onkologi so ugotovili takšno pravilnost: redna zloraba alkoholnih pijač resnično poveča možnost raka. Čeprav se sliši grozljivo, ni varnih ravni alkohola za raka. Poleg tega, ko gre za raka dojke pri ženskah.
Če ženska pogosto pije alkohol, kadi, se poveča ne samo tveganje za nastanek raka dojke, ampak tudi raka dihalnih poti in požiralnika. Če pa pijete redno, vendar ne presegate meje 2-krat na teden, se kazalniki tveganja znatno zmanjšajo.
Alkohol vpliva na naše telo na naslednje načine:
Etanol korenito spremeni hormonski sistem telesa, kar prispeva k sproščanju več estrogenov, zaradi česar se v mlečnih žlezah razvijejo rakave celice.
Zaradi čezmernega pitja alkohola telo začne sproščati kemikalijo, imenovano acetaldehid, ki pravzaprav izzove mačka. Ocetni aldehid je rakotvorna snov, ki zelo verjetno spremeni strukturo DNK, taka sprememba pa je najpogostejši vzrok raka
Če oseba hkrati kadi in pije alkohol, se rakotvorne snovi, ki jih vsebuje tobačni katran, postopoma mešajo s produkti razgradnje alkohola in tako prodrejo globoko v tkiva.
Prav tako je treba opozoriti, da so ženske bolj dovzetne za bolezni jeter kot moški. Vse to je zato, ker je žensko telo in njegova večina sestavljena iz različnih vrst maščob. Medtem ko se skoraj vsi toksini kopičijo v črevesju, ima le majhen del časa, da se raztopi.
Seveda morajo jetra imeti čas za čiščenje toksinov, vendar so raziskovalci dokazali, da acetaldehid, ki nastane kot posledica razgradnje etanola, močno oslabi črevesne stene, zaradi česar večina toksinov vstopi v splošno telo. krvni obtok. In toksini lahko povzročijo mutacijo telesnih celic.
Znanstveniki so zaskrbljeni zaradi vsesplošnega porasta uživanja alkohola v svetu, ki je eden glavnih vzrokov za porast števila bolnikov z rakom.
kajenje
Kajenje povzroča več kot le pljučnega raka. Mnogi ljudje zmotno verjamejo, da je kajenje edini vzrok za nastanek pljučnega raka. Kajenje je neposredno povezano z rakom številnih drugih organov, kot so ustna votlina, grlo in želodec.
Dokazano dejstvo je, da lahko kajenje cigaret, pip in cigar povzroči raka na ustih, požiralniku in grlu. Opozoriti je treba, da pitje alkohola skupaj s kajenjem večkrat poveča tveganje za nastanek raka.
Medicinske raziskave na področju pljučnega raka in dejavnikov tveganja za raka so pripeljale do zaključka, da obstaja vrsta dejavnikov, ki so neposredno povezani s pljučnim rakom. Najpomembnejši dejavnik je število cigaret, ki jih oseba pokadi na dan ter koliko let oseba že kadi in pri kateri starosti je začela kaditi cigarete.
Statistični podatki kažejo, da 1 od 7 ljudi, ki pokadijo vsaj dve škatlici cigaret na dan, umre zaradi pljučnega raka.
Vzroki rakavih tumorjev
Tobačni dim vsebuje okoli 4000 škodljivih snovi, kemičnih spojin in toksinov, več kot 60 jih je priznanih kot onkogenih. Raka povzročajo snovi, ki jih največ vsebuje smola. Ko kadilec vdihava dim, več kot 70 % katrana ostane v pljučih.
Raziskava je dokazala, da snov, ki so jo odkrili v ZDA, zdaj znana kot benzapiren, ki jo najdemo v katranu cigaretnega dima, poškoduje in počasi uničuje določen gen v telesu, ki nadzoruje rast rakavih celic in preprečuje razvoj rakavega tumorja.
Tumorji v drugih organih, ki niso povezani z izpostavljenostjo tobačnemu dimu, trpijo zaradi nastanka tumorjev, ki jih povzroča širjenje rakotvornih snovi v krvi.
Rakotvorne snovi v gospodinjstvu
Ugotovljeno je bilo, da se rak pojavi pod vplivom: 1) kemikalij; 2) ionizirajoče sevanje in ultravijolično sevanje; 4) virusi; 5) mehanske poškodbe in številni drugi razlogi. Vse te dejavnike imenujemo karcinogeni. Verjetnost razvoja raka ni odvisna samo od časa in intenzivnosti delovanja rakotvornega sredstva, temveč tudi od stanja telesa.
Rakotvorne snovi nas čakajo v hrani in vodi, rakotvoren je lahko zrak našega doma ali industrijskih prostorov. Rakotvorne snovi, ki lahko malignizirajo zdrave telesne celice, najdemo v gospodinjskih kemikalijah in parfumih. Lahko so tekoči, plinasti, delujejo na nas popolnoma nevidno, določeni le s posebno opremo, s sevanjem in polji (ionizirajoče sevanje, elektromagnetna polja). Presenetljivo je, da lahko tudi sončni žarki, brez katerih življenje na Zemlji ni mogoče, delujejo rakotvorno.
Kateri drugi dejavniki lahko predstavljajo nevarnost za ljudi? To je predvsem prah, ki onesnažuje stanovanja.
Številne študije so pokazale, da so saje in prah v zaprtih prostorih nosilci rakotvornih snovi, prah, nabran na ulici, pa povzroča maligne tumorje pri laboratorijskih živalih. Zato je potrebno temeljito mokro čiščenje prostorov. Posebno nevarnost v vsakdanjem življenju predstavlja plinski štedilnik. Produkti nepopolnega zgorevanja plina ob odsotnosti dobrega prezračevanja onesnažujejo zrak v zaprtih prostorih, kopičijo se katranasti produkti, ki vsebujejo benzpiren.
Rakotvorne spojine, ki vstopajo v okolje, vstopijo v krog zapletenih in raznolikih transformacij. Absorbirajo in nevtralizirajo jih določene vrste bakterij, prisotnih v zraku, vodi, zemlji, uniči pa jih ultravijolično sevanje. Človeške jetrne celice lahko uničijo tudi rakotvorne snovi, kar je v veliki meri odvisno od značilnosti telesa in narave prehrane.
Toda za zmanjšanje stopnje nevarnosti se ne bi smeli zanašati na ugodno kombinacijo naravnih dejavnikov, ampak je bolje uničiti rakotvorne snovi in ​​preprečiti njihovo sproščanje v zunanje okolje.
Endogeni karcinogeni
Vedeti je treba, da poleg rakotvornih snovi, ki pridejo v človeško telo z zrakom, vodo, hrano, obstajajo snovi, ki nastajajo v telesu samem in so zelo rakotvorne. To so tako imenovani endogeni karcinogeni. Trenutno je že mogoče govoriti o obstoju več razredov endogenih rakotvornih snovi. Sem spadajo zlasti produkti razgradnje in pretvorbe žolčnih kislin, oslabljena presnova tirozina in triptofana. Raziskani so bili pogoji, ki spodbujajo nastanek teh spojin. Posebno vlogo pri tem procesu igrajo hipovitaminoza, sezonsko pomanjkanje askorbinske kisline (vitamina C), hormonsko neravnovesje, dedne motnje presnove aminokislin. V tem primeru je treba upoštevati le dolgotrajne presnovne motnje.
Fizične rakotvorne snovi
Fizikalni kancerogeni dejavniki so alfa, beta, gama in rentgenski žarki, protonski in nevtronski tokovi, ultravijolično sevanje, radon, mehanske poškodbe.
Ionizirajoče sevanje ima univerzalni rakotvorni učinek, vendar je njegov pomen v človeški patologiji nekoliko manjši od kemičnih rakotvornih snovi. Glavni viri sevanja za prebivalstvo so naravno ozadje, tako zemeljsko kot vesoljsko, umetni viri, kot so jedrski poskusi v ozračju, jedrske nesreče, jedrska proizvodnja, izpostavljenost pri diagnostičnih preiskavah in zdravljenju.
Rakotvorno ni samo neposredno delovanje žarkov, nič manj nevaren pa je tudi vdor radioaktivnih izotopov v telo. Ko pride v telo, se radij obnaša podobno kot kalcij: prodre v kosti in se tam trdno usede. Vendar pa za razliko od kalcija uničuje kostno tkivo. Postopoma se kopičijo spremembe, ki vodijo v razvoj malignega tumorja.
Številne raziskave so dokazale brezpogojno rakotvornost ionizirajočega sevanja. Visoki odmerki ionizirajočega sevanja povzročajo raka pri ljudeh in le nekaj vrst tumorjev nikoli ni bilo povezanih z ionizirajočim sevanjem. Pogostnost tovrstnih malignih tumorjev narašča z večanjem doze sevanja. Visoki odmerki sevanja lahko povzročijo poškodbe celic in DNK, čemur sledi celična smrt, nizki odmerki pa lahko povzročijo mutacije, ki povečajo tveganje za raka. Verjetno je napaden ne le dedni aparat celice, ampak tudi metabolizem, nato pa se transformacija tumorja pojavi, tako rekoč, drugič.
Nekaj ​​​​zaskrbljenosti povzročajo odmerki sevanja, ki jih prejme prebivalstvo med izvajanjem različnih diagnostičnih postopkov. Takšni pregledi vključujejo mamografijo za odkrivanje tumorjev dojke, računalniško tomografijo in radioizotopske študije. Treba je opozoriti, da je celotna doza med diagnostičnimi študijami majhna v primerjavi z naravnim sevanjem, prednosti pa so nesporne.
Ugotovljeno je bilo, da vdihavanje zraka, ki vsebuje radon in njegove produkte, vodi do učinkov radioaktivnega sevanja, predvsem na celice bronhialnega epitelija. Radon je za kajenjem drugi najpomembnejši povzročitelj pljučnega raka. Večina ljudi je izpostavljena radonu v domovih, zlasti v prašnih območjih, kjer se radon usede na prašne delce. Povečano sevalno ozadje v stanovanjih je še posebej nevarno za kadilce, pri njih se verjetnost razvoja tumorja poveča za več kot 25-krat. Glavni viri radona so zemlja, gradbeni materiali in podtalnica.
Poskusite preveriti svoj dom s pomočjo strokovnjakov za prisotnost radona v prostorih, kjer živite, in se, če je mogoče, zaščitite.
Sončno obsevanje.
Ideja, da lahko sončni žarki povzročajo raka, se zdi bogokletna. Sonce je vir življenja na Zemlji in rjava porjavelost milijonov popotnikov je že dolgo veljala za znak zdravja.
Sončni žarki so močan vir različnih sevanj, med katerimi ima pomembno vlogo ultravijolično. V majhnih odmerkih je ultravijolično sevanje potrebno za človeško telo, v velikih odmerkih pa lahko povzroči resne bolezni in celo raka. Nabralo se je na stotine opazovanj, ki kažejo, da lahko sončno sevanje povzroči kožnega raka pri ljudeh. Povezavo med širjenjem kožnega raka ter intenzivnostjo in trajanjem izpostavljenosti sončni svetlobi lahko zdaj štejemo za ugotovljeno.
Običajno se tumorji pojavijo na delih telesa, ki niso zaščiteni z oblačili, pri ljudeh, ki so dolgo časa na prostem, v tistih območjih in državah, kjer sonce sije dolgo in močno. Tumorji se najpogosteje razvijejo na koži obraza, nosu, manj pogosto na rokah. Poudariti je treba, da so otroci, katerih koža je še posebej občutljiva, veliko bolj ogroženi kot odrasli.
Da bi preprečili razvoj kožnega raka, si je treba prizadevati za zmanjšanje celotne življenjske izpostavljenosti soncu, zlasti čezmerne izpostavljenosti soncu in sončnih opeklin.
Treba je opozoriti, da je nepismena uporaba solarijev nevarna, saj je v njih oseba izpostavljena UV-sevanju, podobno kot sonce.
Vse našteto ne pomeni, da se morate odpovedati izletom na jug, kopanju v morju, bivanju na plaži, samo sončenju. Takšne omejitve niso potrebne. Potrebujemo razumen, lahko bi rekli, spoštljiv odnos do sonca. Uživanje sonca, toplote, spomnimo se ne le na blagodejni, zdravilni učinek sončnih žarkov, temveč tudi na težave, ki lahko nastanejo, če jih zlorabljamo. Bolnikom z rakom in osebam, ki so se zdravile zaradi raka, dolgotrajno izpostavljanje soncu močno odsvetujemo.
Električno polje
Nevarna so tudi številna elektromagnetna polja, ki nastajajo v naših stanovanjih med delovanjem gospodinjskih aparatov, računalnikov, radiotelefonov in dobesedno prodirajo v naš dom. Zato je več aparatov v hiši, večje je tveganje, še posebej pri slabo premišljeni razporeditvi aparatov. Po številnih ameriških raziskavah imajo otroci, ki živijo v domovih v bližini daljnovodov, kar 2,5-krat večje tveganje za razvoj levkemije. Pri odrasli populaciji takega vzorca niso našli.
Mobilni telefoni in daljinski upravljalniki ustvarjajo elektromagnetna polja. Uporaba mobilnih komunikacij in njen morebiten negativen vpliv na zdravje vzbuja vse večjo pozornost javnosti. Poročila o porastu pojavnosti možganskih tumorjev med uporabniki mobilnih telefonov, opisi takih primerov v tisku so nakazovali možnost določene stimulacije rasti tumorja. To dejstvo, skupaj s povečano željo prebivalstva, da bi postali naročniki mobilnih komunikacij, povečuje zaskrbljenost med prebivalstvom. Sevanje mobilnih telefonov ni ionizirajoče. Številne epidemiološke raziskave niso pokazale pomembne povezave med razvojem možganskih tumorjev in uporabo mobilnih telefonov, ne glede na trajanje uporabe in vrsto telefona.
Kemični rakotvorni
Dejstvo, da nekatere kemikalije lahko sprožijo tumor, je že dolgo znano. Zgodovina proučevanja vpliva nekaterih kemikalij na nastanek malignih tumorjev ima več kot 200 let.
Še vedno ni popolnoma znano, kako zaradi rakotvornih snovi normalna celica pridobi lastnosti, značilne za maligno rast, kateri je prvi dražljaj, začetni učinek, ki naredi celico spremenjeno, še ne tumorsko, a že »ni normalno«. Odgovoriti na to vprašanje pomeni razumeti naravo raka. V zadnjih letih so se raziskovalci približali rešitvi tega problema z razkrivanjem nekaterih mehanizmov kemične karcinogeneze.
Kemični karcinogeni so organske in anorganske spojine različne strukture. Prisotni so v okolju, so odpadni produkti organizma ali metaboliti živih celic.
Nekatere rakotvorne snovi delujejo lokalno, druge pa vplivajo na občutljive organe, ne glede na mesto vnosa. Obstajajo rakotvorne snovi, ki so aktivne same po sebi (direktne rakotvorne snovi), večina pa zahteva predhodno aktivacijo (posredne rakotvorne snovi). Obstajajo snovi, ki krepijo učinke rakotvornih snovi. Vpliv kemičnih rakotvornih snovi na živi organizem je izjemno raznolik.
Britanskim raziskovalcem je uspelo iz premogovega katrana izolirati novo spojino, ki pripada policikličnim aromatskim ogljikovodikom - 3,4-benzpiren, pri nanosu na kožo katerega se razvije kronično vnetje s prehodom v raka. To je bila prva rakotvorna snov, katere struktura je bila ugotovljena. Benzpiren velja za enega najbolj aktivnih in nevarnih rakotvornih snovi.
Policiklični aromatski ogljikovodiki nastajajo pri zgorevanju organskih snovi pri visokih temperaturah in so zelo pogosti onesnaževalci okolja. Prisotni so v zraku, v vodi onesnaženih rezervoarjev, v sajah, katranu, mineralnih oljih, maščobah, sadju, zelenjavi in ​​žitih.
Rakotvorno delujejo nitrozamini, aromatski amini in amidi, nekatere kovine, azbest, vinilklorid, aflatoksini in druge kemikalije.
Nitrozamini so toksični, imajo mutageni in teratogeni učinek, več kot 300 od več sto raziskanih povzroča rakotvorni učinek. V zunanjem okolju se nitrozamini v majhnih količinah nahajajo v hrani, zeliščih, pesticidih, krmnih dodatkih, onesnaženi vodi in zraku. Poleg tega v telo vstopajo s tobakom, kozmetiko in mamili. V končni obliki iz zunanjega okolja oseba absorbira majhno količino nitrozaminov. Bistveno večja količina nitrozaminov se v telesu sintetizira iz nitritov in nitratov v želodcu, črevesju in mehurju. Nitrite in nitrate najdemo v žitih, korenasti zelenjavi, brezalkoholnih pijačah in dodajamo kot konzervanse sirom, mesu in ribam. V zadnjih letih se je njihova vsebnost v krompirju močno (5-10-krat) povečala.
Aromatični amini in amidi se pogosto uporabljajo v proizvodnji anilinskih barvil, farmacevtskih izdelkov in pesticidov. Privedejo do raka na mehurju. Ena od teh spojin se v nekaterih tujih državah že dolgo uporablja kot barvilo za živila. Za svež poletni videz so ga dodali margarini in maslu. Po ugotovitvi rakotvornih lastnosti tega barvila je bilo prepovedano.
Azbest je vlaknasti silikat, ki se uporablja v gradbeništvu. Ohlapna azbestna vlakna so nevarna. Najdemo jih v zraku bivalnih prostorov. Odpornost na kisline omogoča uporabo azbesta pri izdelavi vinilnih tapet, papirnih izdelkov, tekstila, pa tudi talnih oblog, cevi, kitov, kitov. Strokovnjaki menijo, da lahko delavec v proizvodnji azbesta čez 20 let zboli za rakom na pljučih. Azbestni delavci imajo večjo pojavnost raka na pljučih, grlu, poprsnici, trebušni votlini in občasno malignih tumorjih prebavil.
Vinilklorid je sestavina običajne plastike, ki se uporablja v medicini, gradbeništvu in potrošniških izdelkih. Med zaposlenimi v proizvodnji vinil klorida je povečana pojavnost tumorjev jeter, pljuč in levkemije.
Benzen in njegovi derivati ​​imajo tudi rakotvorne lastnosti. Dolgotrajen stik z benzenom prispeva k pojavu levkemije.
Spojine arzena, niklja, kroma, kadmija so rakotvorne. Dolgotrajna izpostavljenost tem kovinam lahko povzroči raka na zgornjih dihalnih poteh in pljučih. Arzen poleg tega povzroča kožnega raka, kadmij, krom in njune spojine pa raka prostate in sečil. Težke kovine vstopajo v okolje z industrijskimi emisijami in odpadnimi vodami industrijskih podjetij. Njihov vir so tudi vozila. Ugotovljeno je bilo, da se pri skladiščenju krompirja v garaži (precej pogost pojav) v korenovkah poveča vsebnost težkih kovin, zlasti svinca. Primeri razvoja raka analnega kanala in perineuma z uporabo časopisov kot toaletni papir. Svinec, ki je del tiskarske barve, ima rakotvoren učinek.
Aflatoksin, toksin plesni, je nevarna rakotvorna snov. Ta gliva je vseprisotna, vendar v vročem podnebju sprošča strupene snovi v velikih količinah. Aflatoksini v velikih odmerkih so strupeni in povzročajo smrt živali, v majhnih odmerkih pa - tumorje jeter. Ta gliva lahko okuži žita, otrobe, moko, orehe. Glavna nevarnost je, da se med toplotno obdelavo izdelkov, ki jih prizadene ta gliva, toksin, ki ga sprošča v izdelek, ne uniči. Na prisotnost aflatoksina v živilih posumite po grenkem okusu. Na primer, oreščki imajo grenak okus.
Razvoj znanosti in proizvodnje nenehno vodi do pojava novih kemičnih spojin z rakotvornimi lastnostmi. Posebej pomembno je poznavanje spojin, s katerimi se človek sooča.
V tem smislu je zelo zanimiva kemična sestava živilskih izdelkov in spojin, pridobljenih z različnimi kulinaričnimi predelavami živil. Pojav raka na požiralniku, želodcu, črevesju, jetrih, trebušni slinavki, mlečnih žlezah in prostati, telesu maternice, jajčnikih in pljučih je neposredno ali posredno povezan z naravo prehranjevanja. Hrana vsebuje več kot 700 spojin, vključno s približno 200 policikličnimi aromatskimi ogljikovodiki, amino-azo spojinami, nitrozamini, aflatoksini itd. Poti za kontaminacijo hrane s kemičnimi rakotvornimi snovmi so neskončni. V živila lahko pridejo iz sintetične embalaže, notranjosti pločevink, z nalepk, ki vsebujejo tiskarsko barvo. "Nenamerna" kontaminacija je možna v skladišču ali med transportom. Med nepravilnim shranjevanjem in kulinarično obdelavo izdelkov lahko nastanejo rakotvorne snovi. Vsebnost rakotvornih snovi v hrani se povečuje s prekomerno uporabo dušikovih mineralnih gnojil in pesticidov ter z onesnaženjem atmosferskega zraka in pitne vode z njimi.
Največji pomen za človeka ima kontaminacija živil s policikličnimi aromatskimi ogljikovodiki, nitrozamini in njihovimi prekurzorji (nitriti in nitrati), pesticidi, ponekod tudi z aflatoksini.
Benzpiren najdemo pri prekuhavanju in pregrevanju maščob, v mesnih in ribjih konzervah, v prekajenem mesu po obdelavi hrane z dimom.
V enem od podeželskih območij Poljske je bila visoka pojavnost raka na želodcu. Strokovnjake so začeli zanimati običaji kuhanja v tej regiji. Izkazalo se je, da gospodinje v prostorni ponvi stopijo mast, nato pa teden dni ali dlje večkrat segrevajo preostalo maščobo in na njej cvrejo meso in zelenjavo. S pogostim segrevanjem na visoke temperature v ponvi iz litega železa svinjska maščoba spremeni svojo strukturo, nastanejo snovi, ki imajo rakotvorno delovanje, predvsem benzpiren.
Nitrozamini se v majhnih količinah nahajajo v številnih živilih: dimljenem, sušenem in konzerviranem mesu in ribah, temnem pivu, nekaterih vrstah klobas, suhih in soljenih ribah, vloženi in soljeni zelenjavi, začimbah in nekaterih mlečnih izdelkih. Predelava dima, prekuhavanje maščob, soljenje in konzerviranje pospešujejo nastajanje nitrozaminov. Nasprotno pa shranjevanje produktov pri nizkih temperaturah drastično upočasni njihov nastanek.
Nitriti in nitrati so v živilih v veliko večjih količinah. Hrana je glavni vir njihovega vnosa v telo.
V kmetijstvu se uporabljajo mineralna gnojila, ki vsebujejo dušik, kalij in fosfor. Kalijeva in fosfatna gnojila ne predstavljajo rakotvorne nevarnosti. Nevarna so gnojila, ki vsebujejo dušik, ki se v telesu pretvorijo v nitrate, nitrite in nato v nitrozamine.
Mnogi pesticidi so tudi rakotvorni. Večina pesticidov je kemično stabilnih spojin, dobro topnih v maščobah. Zaradi tega se kopičijo v rastlinah, tkivih živali in ljudi. Uporaba pesticidov z visoko vsebnostjo nitrozaminov predstavlja določeno nevarnost za kmetijske delavce.
Biološki rakotvorni
Virusi, ki so biološki rakotvorni, pa tudi kemični in fizikalni, lahko služijo kot zunanji signali, ki vplivajo na notranje vzorce in procese, ki nadzorujejo delitev celic v telesu.

Preprečevanje raka
Skrb in večja pozornost do onkoloških problemov je ena od značilnih značilnosti zdravstva v vseh razvitih državah. To je predvsem posledica vztrajnega trenda naraščanja obolevnosti za rakom, ki je dosegla precej visoke ravni in se bo v doglednem času še povečevala.
Onkološka patologija zaseda prvo mesto med vzroki smrti v mnogih državah sveta. Vzrok za tako visoko umrljivost zaradi malignih novotvorb je predvsem v posebnostih te patologije in v dejstvu, da je le 25 % bolnikov tega profila, hospitaliziranih na bolnišničnem zdravljenju, v razmeroma zgodnjem stadiju bolezni, ko zdravljenje še poteka. na voljo in precej obetavno, pri tako najpogostejših lokalizacijah raka, kot sta rak želodca, pljučni rak, hospitalizacija v prvi fazi bolezni ne doseže niti 10 %. Hkrati pa današnja raven znanja in medicinske tehnologije omogoča diagnosticiranje najpomembnejših oblik malignih novotvorb v zgodnjih fazah njihovega razvoja ter odpravljanje predrakavih stanj in predrakavih sprememb, ki so jim sledile. V vseh razvitih državah se vse večja pozornost namenja tako primarni kot sekundarni preventivi raka.
Pod primarnim preprečevanjem malignih novotvorb je mišljeno preprečevanje nastanka malignih tumorjev in predrakavih stanj pred njimi z odpravo ali nevtralizacijo učinkov škodljivih dejavnikov okolja in življenjskega sloga, pa tudi s povečanjem nespecifične odpornosti organizma. Ta sistem ukrepov bi moral zajemati celotno življenje osebe.
V skladu s sodobnimi podatki o mehanizmih kancerogeneze pri ljudeh in vlogi izpostavljenosti rakotvornim dejavnikom pri nastanku raka se primarna preventiva raka izvaja na naslednjih področjih.
Onkohigienska profilaksa, tj. prepoznavanje in odpravljanje možnosti izpostavljenosti človeka rakotvornim dejavnikom okolja ter prepoznavanje in uporaba možnosti za zmanjšanje nevarnosti takšne izpostavljenosti. Paleta oblik vpliva v tej smeri je izjemno obsežna in navesti je mogoče le glavne. To sta način življenja in človekova prehrana.
Vodilno vlogo pri izboljšanju življenjskega sloga ima nadzor nad kajenjem. Izobraževalne ustanove v nekaterih državah so uvedle poseben tečaj o posledicah kajenja in strog nadzor pristojnih organov nad dinamiko incidence populacije, povezane s kajenjem. Tolikšna pozornost pri nadzoru kajenja je posledica dejstva, da tobak in tobačni dim vsebujeta več kot 3800 kemikalij, med katerimi so številni policiklični aromatski ogljikovodiki (PAH), nitro spojine in aromatski amini, ki so najmočnejši rakotvorni dejavniki. Glede na literaturo je pripisljivo tveganje za pljučni rak, tj. delež primerov te bolezni zaradi kajenja je 80-90 % pri moških in 70 % pri ženskah. Vloga kajenja pri nastanku raka požiralnika, trebušne slinavke, mehurja je velika. Letni neposredni in posredni stroški zdravljenja bolezni, povezanih s kajenjem, v ZDA znašajo več kot 50 milijard dolarjev.
Onkološka obolevnost se močno poveča tudi z uživanjem alkohola, predvsem močnih pijač. Torej ima oseba, ki sistematično zaužije 120 g ali več čistega alkohola na dan, tveganje za razvoj raka požiralnika 101-krat večje kot primerljiva oseba, ki ne pije alkohola. Tveganje, ki ga je mogoče pripisati tej slabi razvadi, se znatno poveča, če je kombinirana s kajenjem.
Velik pomen pri nastanku malignih tumorjev je pripisan delovanju ionizirajočega sevanja, ultravijoličnega sevanja, pa tudi neionizirajočega elektromagnetnega sevanja radijskega in mikrovalovnega območja.
Ugotovljena je jasna povezava med katastrofalnimi dogodki (stresnimi situacijami) v človekovem življenju in pojavom malignih novotvorb. Tveganje za te bolezni se močno poveča s čustveno depresijo nevrotične narave zaradi nevropsihične travme, obstaja tudi visoka korelacija med depresijo (z izjemo duševnih bolnikov) in tumorskim procesom.
Pri nastanku tumorskih obolenj je zelo pomembna narava človekove prehrane (dieta). Priporočena uravnotežena prehrana ne sme vsebovati več kot 75,0 maščob na dan, zlasti nasičenih maščob za moške in 50,0 za ženske. Bogata naj bo z rastlinskimi proizvodi in vitamini, predvsem A, B, C, E, ki zavirajo karcinogenezo. Seznam dejavnikov in učinkov na karcinogenezo ni omejen na zgoraj naštete in je precej obsežen.
Cilj biokemične profilakse je preprečiti blastomatski učinek zaradi delovanja rakotvornih snovi z uporabo določenih kemikalij in spojin. Biokemična usmeritev v preprečevanju onkoloških bolezni je zelo pomembna, vendar se zdi, da je izvajanje možnosti te smeri zelo težko: mnogi strokovnjaki menijo, da je biokemični nadzor potreben za organizacijo ukrepov za preprečevanje blastomatoznega delovanja kemičnih rakotvornih snovi in nadzor učinkovitosti zaščitnih ukrepov.
Teoretično je učinkovitost ukrepov onkohigienske in biokemične preventive ocenjena z zmanjšanjem incidence raka za 70–80%, saj je po podatkih Mednarodne agencije za raziskave raka (Lyon, Francija) odkritih 80–90% malignih neoplazem. z okoljskimi dejavniki.
Druga področja preprečevanja malignih novotvorb vključujejo medicinsko genetsko profilakso z identifikacijo družin z dedno nagnjenostjo k predrakavim in neoplastičnim boleznim, posameznikov s kromosomsko nestabilnostjo in organizacijo ukrepov za zmanjšanje tveganja morebitne izpostavljenosti rakotvornim dejavnikom. V mehanizmih dedne nagnjenosti imajo pogosto odločilno vlogo endokrini dejavniki. Tako imajo hčere matere z rakom dojke kar 4,5-krat večje tveganje za razvoj te bolezni kot njihove vrstnice, ki nimajo takšne anamneze. Sestre bolnika z rakom dojke, če je njihova mati trpela za isto boleznijo, imajo 47–51-krat večjo verjetnost, da bodo zbolele za takim tumorjem kot njihove vrstnice z nezapleteno dednostjo. Ženskam z obremenjeno anamnezo raka dojk se odsvetuje dojenje otrok, pitje kave, jemanje nekaterih zdravil, zlasti rezerpina in skupine rauvolfije. Benigni tumorji dojke pri ženskah s to boleznijo v družinski anamnezi so 4-krat pogostejši.
Imunobiološka profilaksa se izvaja z izolacijo ali oblikovanjem skupin ljudi z imunološko pomanjkljivostjo in organizacijo ukrepov za njeno odpravo ali odpravo hkrati z zaščito pred možnimi rakotvornimi učinki. Ta usmeritev je še posebej pomembna pri dolgotrajni imunosupresivni terapiji po homolognih presaditvah organov in tkiv ter pri zdravljenju avtoimunskih bolezni.
Endokrino-starostna preventiva poteka z odkrivanjem in odpravljanjem dishormonalnih stanj in s starostjo povezanih motenj homeostaze, ki prispevajo k nastanku in razvoju malignih neoplazem.
Teoretično učinkovitost vsakega od teh področij ocenjujejo z 10-odstotnim zmanjšanjem pojavnosti raka.
Sekundarna preventiva malignih novotvorb je niz ukrepov, namenjenih odkrivanju predrakavih bolezni in stanj ter zgodnji diagnozi onkoloških bolezni, kar zagotavlja največjo učinkovitost njihovega kirurškega (in drugih vrst protitumorskega) zdravljenja. Pri izvajanju tovrstne preventive je izjemnega pomena uporaba citoloških, histoloških, endoskopskih, radioloških in drugih specialnih preiskav, saj sta enostavna vizualna preiskava in uporaba klasičnih zdravniških metod preiskave brez uporabe naštetih metod. ni dovolj učinkovito za odkrivanje zgodnjih faz onkoloških bolezni. Vendar glede na pomen in trend naraščanja pojavnosti raka to področje sekundarne preventive ni izgubilo pozitivnega pomena. Metode kolektivne preventive je treba izvajati predvsem z doslednim upoštevanjem določil ustreznih regulativnih in podzakonskih aktov o varovanju javnega zdravja, metode individualne preventive pa tudi s sistematičnim spodbujanjem potrebnega medicinskega znanja in ustvarjanjem pogojev za Zdrav način življenja.
Pri individualni preventivi ostaja velik pomen klinični pregled, pri katerem morajo vsi zdravniki specialisti pokazati onkološko zbranost, t.j. izključitev blastomatozne narave bolezni in tumorskih procesov na pregledanem območju, vključno, če je potrebno, z uporabo posebnih raziskovalnih metod. Takšno ravnanje v postopku zdravniškega pregleda v zadostni meri zagotavlja pravočasno odkrivanje zgodnjih faz onkoloških bolezni in oseb s povečanim tveganjem za njihov nastanek, kar omogoča oblikovanje rizičnih skupin. Osebe, ki so dodeljene tem skupinam, morajo biti podvržene posebnim raziskovalnim metodam (odvisno od indikacij - citoloških, histoloških, endoskopskih, ultrazvočnih, rentgenskih, laboratorijskih itd.) V skladu s strogo pogostostjo njihovega ravnanja. Takšne skupine poleg tistih, ki jih določajo ustrezne določbe, vključujejo tudi tiste, ki trpijo zaradi nekaterih oblik anemije, golše, debelosti stopnje II-III, kroničnih bolezni pljuč in prebavil, predvsem vnetne narave, nad. starost 40 let. V te skupine sodijo kadilci in odvisniki od alkohola, osebe, ki imajo bolnike v krvnem sorodstvu ali so prebolele onkološke bolezni, predvsem pljučnega raka, raka želodca, debelega črevesa in danke, raka dojk itd. osebe, ki jim je bila diagnosticirana triada: hipertenzija, sladkorna bolezen, debelost.
Takšne skupine se lahko oblikujejo tudi na podlagi uporabe presejalnih programov, ki jih priporoča WHO, vključno z uporabo avtomatiziranega presejanja.
Velik pomen pri organizaciji preprečevanja malignih novotvorb in povečanju njegove učinkovitosti je usposobljeno sanitarno in izobraževalno delo z osebjem ter sistematično izboljšanje onkološkega usposabljanja zdravstvenih delavcev, vključno z zdravniki vseh specialnosti.

Bibliografija

Davydov M.G., Gantsev Sh.Kh. "Onkologija", Geotar-Media, 2010
Mizun Y. "Vesolje in zdravje", 1997
Sineok S.V. "Spirala zaščite in zdravja", 2002.
Marie E. Wood, Paul A. Bunn "Skrivnosti hematologije in onkologije", 2001
S. Shannon "Prehrana v atomski dobi ali kako se zaščititi pred majhnimi odmerki sevanja", 1991
Priljubljena medicinska enciklopedija
Internetni viri

itd.................