아스페르길루스속(Aspergillus). 검은 곰팡이는 인간에게 어떤 위험을 초래합니까? Aspergillosis 곰팡이

가족과 관계 11.07.2019
가족과 관계

집에 나타난 곰팡이는 망칠뿐만 아니라 모습못생긴 검은 코팅으로 벽을 덮고 있지만 인간의 건강을 심각하게 손상시킵니다. 그 포자는 양성 및 악성 종양, 알레르기, 피부염 및 기타 위험한 병리의 발병을 유발할 수 있습니다. 따라서 곰팡이가 왜 위험한지, 제거하고 발생을 예방하는 방법을 아는 것이 중요합니다.

품종

검은 곰팡이 플라크는 미세한 곰팡이의 식민지입니다. 대부분 다음과 같은 유형입니다.

Aspergillus niger(아스페르길루스 블랙)

이 부생균은 습한 벽과 천장의 표면, 오래된 책의 시트, 실내 식물의 화분, 습도가 높은 방(욕실, 주방, 욕조, 수영장)의 타일 접합부, 실내에서 발생합니다. 세탁기, 에어컨, 가습기.

이 곰팡이의 포자는 공기 운동의 도움으로 방 전체에 쉽게 퍼지고 호흡기를 통해 인체에 들어가고 음식과 가정 용품에 정착합니다. 원인:

  • 비염;
  • 기관지 천식;
  • 폐렴;
  • 심근염;
  • 수막염;
  • 유두종 및 심지어 암세포의 형성.

많은 수의 포자를 흡입하면 중독 현상이 나타날 수 있으며 면역 체계가 약화되면 치명적일 수 있습니다.

곰팡이로 인한 특정 질병 아스페르길루스 니제르, 폐 아스페르길루스종입니다. 비 인두를 통해 기관지, 세기관지 및 폐포로 침투하는 포자는 활발히 발달하기 시작하여 가장 강한 독소를 방출하여 괴사 병소를 형성합니다. 점차적으로, 실질 조직은 기능을 수행하지 않고 질식과 사망이 발생합니다.

Aspergillus fumigatus (스모키 아스퍼질러스)

더 자주 그것은 기계적 손상이 있는 야채와 과일의 과일에 영향을 미칩니다. 곡물이 이러한 유형의 곰팡이의 영향을 받으면 베이커리 제품에 푹신한 검은 색 코팅이 매우 빠르게 형성됩니다. 위험은 그것이 방출하는 독소가 적혈구의 파괴를 유발하고 면역 세포의 생산을 억제하는 강한 알레르겐이라는 사실에 있습니다.

Alternaria tenuis (Alternaria alternata)

벽, 음식 및 토양에 검은색 집락을 형성하는 곰팡이입니다. 중요한 활동 중에 방출되는 독소는 기관지 천식과 피부염을 유발할 수 있습니다.

곰팡이의 성장을 촉진하는 것은 무엇입니까?

검은 곰팡이가 얼마나 위험한지 이해하려면 집안에 나타나지 않도록 모든 조치를 취해야합니다. 따라서 병원성 곰팡이가 인간의 집에 들어가는 방식을 아는 것이 좋습니다.

최적의 조건은 온도 +18…+25°C, 습도 70% 이상입니다. 열악한 환기도 이것에 기여합니다. 제거할 수 있는 요소들입니다 자신에큰 재료 비용을 피할 수 있습니다. 하지만 곰팡이가 생기는 데에는 원인조차 모르는 사람들이 있습니다. 그리고 그들은 새로운 건설의 사용과 관련이 있습니다. 마감재, 설치 규칙을 준수하지 않습니다.

플라스틱 창 및 문

한편으로 이 매우 편리한 발명은 건물의 열 손실을 방지하고 설치, 유지 보수 및 복원 비용을 최소화하며 거주자의 특정 안전을 보장합니다. 그러나 다른 한편으로는 부적절한 작동으로 인해 병원성 진균의 포자가 나타날 수 있습니다.

사실 그러한 창문은 실내의 공기 순환을 방해하여 높은 습도의 형성을 유발합니다. 이것은 추운 계절에도 필수적이어야 하는 정기적인 환기로 피할 수 있습니다.

두 번째 이유는 유리 표면에 결로가 형성되기 때문일 수 있습니다. 이것은 이중창에서 유리 또는 공기 챔버의 수를 잘못 선택하고 제품 품질이 좋지 않거나 설치가 문맹이기 때문입니다.

건식 벽체의 적용

이 건축 자재는 벽, 천장을 평평하게 하고 칸막이를 세우는 데 매우 편리합니다. 경제성과 사용 용이성으로 인해 건축업자와 수리에 관련된 사람들에게 매우 인기가 있습니다. 그러나 동시에 많은 사람들이이 재료가 수분을 잘 흡수하고 오랫동안 내부에 보관하는 능력을 고려하지 않습니다.

따라서 모든 설치 기술과 혼합물의 건조 시간을 명확하게 준수해야 합니다. 이러한 방에서는 검은 곰팡이의 출현을 방지하는 미기후 매개 변수를 만들어야합니다.

건물의 습도 수준이 높을 것으로 예상되는 경우 항진균 성분을 솔루션에 추가해야 합니다.

환기 불량

아파트와 주택의 배치는 종종 욕실에 창문이 있는 것을 제공하지 않으며 자연 배기 덕트는 많은 수에 대처할 수 없습니다. 습한 공기물 절차 또는 건조 옷을 채택하는 동안 형성됩니다. 이 경우 강제 환기 장치를 설치하는 것이 좋습니다. 이 문제를 신속하게 해결하고 습한 따뜻한 공기와 함께 인체에 빠르게 침투하여 건강에 부정적인 영향을 미치는 곰팡이 미생물의 발생을 방지합니다.

축축한 외벽 및 지하실

배수관이 막히거나 그 부재로 인해 건물의 벽과 모서리 부분이 자주 젖습니다. 이로 인해 건물 외관에 곰팡이가 생겨 결국 건물 내부에서 자랄 수 있습니다. 이것은 벽돌에 균열이 있기 때문일 수 있습니다.

축축한 지하실은 또한 곰팡이의 번식지가 될 수 있으며, 곰팡이의 포자는 건물 전체의 환기 시스템을 통해 빠르게 퍼질 수 있습니다.

곰팡이는 음식이나 실내 식물. 따라서 곰팡이에 감염된 빵, 치즈, 시리얼, 야채 및 과일 조각은 비닐 봉지에 조심스럽게 포장하고 구내에서 제거해야 합니다. 그러한 음식을 먹으면 건강에 심각한 해를 끼칠 수 있습니다.

통제 조치

곰팡이가 건강에 얼마나 위험한지 깨닫고 집에서 발견했다면 이를 제거하기 위한 긴급 조치를 취해야 합니다.

가장 효율적인 방법으로 UV 램프로 방을 치료하는 것입니다. 자외선은 곰팡이 포자를 완전히 파괴합니다. 장치를 켜는 동안 모든 신선한 꽃을 방에서 꺼내고 애완 동물을 제거해야합니다. 우리는 물고기가있는 수족관을 잊어서는 안됩니다.

기타 파기 방법은 다음과 같습니다.

  1. 구내에서 곰팡이의 원인을 제거합니다. 벽지, 퍼티, 영향을받는 직물이 될 수 있습니다.
  2. 건축 및 마감 혼합물에 방부제 및 특수 항진균제 첨가. 욕실과 주방의 타일 조인트 그라우팅에 특히 주의해야 합니다.
  3. 식초, 소다, 표백제, 과산화수소 또는 붕사뿐만 아니라 산업 제품으로 영향을받는 지역을 처리하십시오.

기억하십시오 - 치료하지 않은 아파트 나 집에 병변을 남겨 두는 것은 불가능합니다. 곰팡이의 위험성이 이미 입증되었으니 자신의 건강과 자녀의 건강을 위험에 빠뜨리지 마십시오.

아스페르길루스증은 아스페르길루스과의 진균에 의해 발생하는 질병으로 신체의 다양한 기관과 시스템에 손상을 주는 것이 특징이지만, 기관지폐 시스템이 가장 흔하게 겪는다.

이 질병은 일반적으로 다양한 알레르기 반응이나 독성 발현으로 만성적으로 진행됩니다. 아스페르길루스증의 원인 물질은 매우 널리 퍼져 있습니다. 환경- 그들은 땅과 물과 공기에 있으며 인체와 동물 모두에서 번식 할 수 있습니다.

첫 번째 타격이 걸리기 때문에 호흡기 체계, 그러면 아스페르길루스증의 주요 증상이 호흡기에서 나타나기 시작합니다. 때로는 곰팡이가 혈액과 림프와 함께 몸에 들어가 모든 장기로 빠르게 퍼집니다. 이 유형의 질병은 약 80%의 높은 사망률을 특징으로 합니다.

그것은 무엇입니까?

Aspergillosis는 Aspergillus와 같은 특정 유형의 균류에 의해 발생하는 진균증입니다. 아스페르길루스증은 여러 만성 독성 알레르기 발현과 함께 발생합니다.

사람이 아스 페르 길 루스 증에 걸리면 대부분 기관지 폐 질환에 노출되고 부비동. 어떤 경우에는 아스페르길루스증이 피부, 눈 및 중추 신경계에 영향을 미칩니다.

아스페르길루스증의 원인

질병의 원인 물질은 Aspergillus 속에 속하며 인간 병리학에서 가장 높은 가치 A. flavus 및 A. niger가 있지만 A. nidulans 또는 A. fumigatus와 같은 다른 종이 발생할 수 있습니다. 형태 학적으로 이러한 유형의 곰팡이는 너비가 4-6 미크론 인 동일한 유형의 균사체로 구성되어 있다고 말할 수 있습니다. Aspergillus는 일반적으로 충분히 높은 생화학 적 활성을 가지므로 다양한 효소를 형성 할 수 있습니다.

폐 아스페르길루스증의 원인 물질은 자연적으로 널리 퍼져 있습니다. 대부분의 경우 건초, 밀가루, 토양 및 곡물 및 먼지에서 찾을 수 있습니다. 병원체는 일반적으로 공기를 통해 먼지와 함께 몸에 들어갑니다. 호기성 방식으로 상부 호흡기에 위치한 점막으로 들어갑니다. 그것은 종종 다른 병리학 적 과정에 의해 변경되는 피부를 통한 감염 가능성이 있습니다.

신체의 면역 방어의 감소는 아스페르길루스증의 발병에 주도적인 역할을 합니다. 이 질병은 피부, 내부 장기 및 점막의 다양한 병리학 적 과정으로 인해 복잡해질 수 있습니다.

분류

Aspergillosis는 병리학 적 과정의 국소화에서 다릅니다.

  • 기관지폐(폐 아스페르길루스증 포함);
  • ENT 기관의 아스페르길루스증;
  • 피부, 눈 및 뼈의 아스페르길루스증;
  • 패혈증 또는 전신 아스페르길루스증.

곰팡이 감염 방법에 따라 여러 유형의 아스페르길루스증이 있습니다.

  • 내인성(자가감염);
  • 외인성(공중 또는 음식물을 통한 전파 경로);
  • 경태반(수직 감염 경로);

통계에 따르면 아스페르길루스증의 모든 경우의 약 90%는 폐뿐만 아니라 호흡기의 1차 감염에서 발생합니다. 약 5% - 부비동 감염용. 또한 병리학 적 과정에서 다른 인간 장기의 관여는 감염에 민감한 사람들의 거의 5 %에서 진단됩니다.

폐의 아스페르길루스증

폐의 아스페르길루스증은 매우 심각한 진단. Aspergillus 곰팡이에 의한 질병의 발병으로 인해 aspergilloma, 즉 조밀하게 짜여진 곰팡이로 구성된 종양과 같은 형성이 사람의 폐에 형성되기 시작합니다. 심내막염, 아스페르길루스 흉막염, 중이염, 수막뇌염 등의 합병증도 있습니다.

그러나 언제라도 아스페르길루스종은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 이것은 폐출혈이며, 이는 방대하고 풍부할 수 있습니다. 그리고 이 경우 수술적 치료 외에는 대안이 없습니다. 점막이나 피부의 곰팡이 병변으로 보수적 인 방법으로 아스 페르 길 루스 증을 치료할 수 있습니다.

인간의 아스페르길루스증의 증상

호흡기가 첫 타격을 받기 때문에 주요 증상은 아스페르길루스증인간의 경우 호흡기 측면에서 정확하게 나타나기 시작합니다. 3분의 1의 경우에, 곰팡이는 혈액과 림프와 함께 몸에 들어가 모든 기관으로 퍼집니다. 이러한 유형의 아스페르길루스증의 경우 사망률이 약 80%로 높습니다. 가장 드문 것은 피부 아스페르길루스증입니다.

기관지염, 아스페르길루스종의 경우와 같이 곰팡이가 표면에 정착하고 점막에 침투하지 않으면 환자는 다음과 같은 증상을 알아차립니다. 이러한 경우 대부분 폐의 병리가 있습니다.

포자의 침투에 대한 반응으로 신체 조직은 특정 염증 반응을 나타냅니다. 가장 흔한 두 가지 유형의 염증은 장액-박리성 및 섬유성 화농성입니다. 장액-박리성 염증으로 아스페르길루스는 상피, 위막, 삼출물(혈액 성분이 포함된 혈장)이 방출되는 폐의 박리를 유발합니다. 두 번째 유형 - 섬유화농성 - 아스페르길루스는 피브린(응고된 혈액 단백질) 및 화농성 성분과 함께 삼출물을 방출합니다. 아스페르길루스증에 대한 가장 심각한 반응은 폐에 육아종이 형성되는 것입니다.

그렇지 않으면 아스페르길루스증은 급성 그림을 제공합니다. 밀도가 높은 침윤물이 폐에 형성되어 분해됩니다. 혈류와 함께 다른 기관의 감염도 발생합니다. 급성 아스페르길루스증이 시작될 때 호중구 감소증 현상이 특징적이며, 이는 갑작스러운 쇠약, 코피, 발열, 심한 오한, 심한 발한, 빈맥 및 급격한 압력 감소로 표현됩니다. 이 경우 혈액에서 호중구의 감소가 발견되어 신체가 아스페르길루스증의 초점에 염증 반응을 일으키기 어렵게 만듭니다. 따라서 호중구 감소증의 경우 종종 아스페르길루스증을 진단하는 것이 불가능합니다. 모든 지표가 정상으로 보일 것입니다. 그러나 의사는 이것이 아스페르길루스증의 시작을 알릴 수 있다는 것을 경험을 통해 알고 있으므로 추가 연구가 처방됩니다. 대부분의 경우 아스페르길루스는 부비동에 정착합니다. 동시에 붉은 초점이 나타나고 조직이 부패한 후에는 색이 사라지고 검은 색으로 변합니다. 이 과정은 매우 빠릅니다. 일반적으로 안와, 안면 조직, 뇌 쪽으로 퍼집니다. 이 상태의 전형적인 증상은 울혈, 비인두 통증, 부비동, 점막 부종입니다. 부비동은 고름으로 가득 차 있지만 분출하지는 않습니다.

종종 알레르기성 아스페르길루스증은 기관지 천식과 관련이 있습니다. 동시에 환자는 천식 발작, 혈액 내 호산구 증가, X-선 검사의 어두운 부분, 혈청 내 항체 존재(갈락토만)에 주목합니다. 진단을 명확히하기 위해 가래 검사가 수행됩니다. 환자의 절반 이상에서 배양 중에 아스페르길루스가 발견됩니다. 이 경우 진단을 명확히 하기 위해 2차 파종을 합니다(분생자가 우발적으로 들어갈 수 있기 때문에).

진단

성인의 아스페르길루스증은 주의가 필요하고 복잡한 진단, 우선 그러한 질병의 진행 과정의 다양성과 심각성을 확인하는 데 필요합니다.

정확한 진단을 내리기 위한 첫 번째 단계는 주요 증상에 따라 환자가 추천하는 임상의입니다. 의사는 다음이 필요합니다.

  • 환자의 삶의 병력과 기억 상실에 대해 알게됩니다. 이것은 몇 가지 병인 요인을 나타낼 수 있습니다.
  • 환자에 대한 자세한 설문 조사를 수행하여 처음 나타나는 시간과 증상의 표현 정도를 결정합니다. 이를 통해 임상의는 질병의 중증도를 결정할 수 있습니다.
  • 상황에 따라 눈의 안과 검사, 전벽 촉진을 포함할 수 있는 철저한 신체 검사를 수행합니다. 복강, 피부 및 네일 플레이트의 상태에 대한 연구뿐만 아니라 phonendoscope로 폐를 듣는 것.

아스페르길루스증의 도구 진단에는 다음이 포함됩니다.

  • 흉부 엑스레이;
  • 생검;
  • 기관지경 검사;
  • 폐활량 측정;

실험실 검사도 감염의 특성에 따라 다릅니다. 대부분의 경우 다음이 포함됩니다.

  • 비강 또는 외이도에서의 분비물 연구;
  • 대변의 현미경 검사;
  • 완전한 혈구 수 - 알레르기 또는 염증 과정을 나타낼 수 있습니다.
  • 기침시 방출되는 가래 분석 - 아스페르길루스 입자 검출;
  • 혈액 생화학;
  • 피부 또는 네일 플레이트에서 긁는 것;
  • 각막 표면의 각인;

이러한 사건은 정확한 진단을 내리는 것뿐만 아니라 그러한 질병의 감별 진단을 수행하는 데 도움이 될 것입니다.

아스페르길루스증 치료

사람이 가지고 있는 아스페르길루스증의 유형에 관계없이 치료는 매우 시간 소모적인 작업입니다. 화학 요법 및 항균제는 다른 모든 것과 마찬가지로 예상되는 효과로 이어지지 않습니다. 의사들에게 알려진전염병 퇴치 방법.

이러한 이유로, 지난 몇 년아스페르길루스증이 진단되면 외과적 방법을 사용하여 치료합니다. 환자는 영향을받는 기관의 절제와 함께 폐엽 절제술을받습니다. 확립 된 모든 절차에 따라 유능한 전문가가 수술을 수행 한 경우 중재는 합병증없이 허용되며 미래에 대한 좋은 예후를 제공합니다.

진행된 형태의 폐 아스페르길루스증에서는 보존적 방법과 함께 외과적 치료가 사용됩니다. 아스페르길루스증 환자는 암포테리신 B, 옥사실린, 니스타틴, 에리트로마이신, 테트라사이클린 그룹의 항생제를 처방받습니다. 동시에 사람은 비타민을 섭취합니다. 또한 아스페르길루스증 환자는 일반적인 수복 치료가 권장됩니다.

항진균제를 사용하면 혈액 내 항체의 양이 급격히 증가하지만 치료가 끝나면 정상으로 돌아옵니다. 폐 아스페르길루스증이 피부 및 점막의 병변을 유발하는 경우 환자에게 항진균제 및 항염증제가 권장됩니다.

예측 및 예방

가장 유리한 과정은 피부와 점막의 아스페르길루스증으로 관찰됩니다. 폐 형태의 진균증으로 인한 사망률은 20-35 %이고 면역 결핍 환자의 경우 최대 50 %입니다. 패혈증 형태의 아스페르길루스증은 예후가 좋지 않습니다.

아스페르길루스증 감염을 예방하기 위한 조치에는 직장의 먼지 관리, 제분소, 곡물 창고, 야채 가게 직원, 개인 보호 장비(호흡기)를 착용하는 직조 기업, 작업장 및 창고의 환기 개선, 위험 그룹의 사람.

본 발명은 생명공학에 관한 것이다. 부담 아스페르길루스 오리자에 RCAM01135 - 단백질 분해 및 아밀로분해 효소의 생산자 -는 단백질 분해 및 아밀로분해 효소를 생성하는 능력이 있습니다. 국가 과학 기관 VNIIShM에 등록 번호 RCAM01135로 기탁되었습니다. 다양한 식품(발효향료, 첨가물, 음료)의 생산에 사용 가능합니다. 효과: 본 발명은 포자 형성의 성장 속도와 강도를 증가시키는 것을 가능하게 합니다. 4 탭, 2 pr.

본 발명은 생명공학, 특히 단백질 분해 및 아밀로분해 효소의 생산자인 균주 획득에 관한 것으로 식품 산업, 발효, 농업에서 식물 및 동물 기질의 가수분해에 사용될 수 있습니다.

사상균인 Aspergillus oryzae는 폭넓은 적용병원성 특성이 없기 때문에 식품 산업에서. Aspergillus oryzae의 대표적인 특징인 프로테아제와 아밀라아제의 생합성은 예를 들어 단백질과 탄수화물의 가수분해가 필요한 특정 식품(발효 조미료, 발효 음료) 제조에 사용됩니다(RU 2361914, 2009, RU 2187947). , 2002).

모두 다 아는 아스페르길루스 균주 oryzae VKPM F-369는 산성 및 약산성 pH 영역인 α-amylase에서 최대 활성을 나타내는 프로테아제 복합체를 생성하는 능력을 가지고 있습니다. 그러나, 이 균주의 주요 단점은 수반되는 가수분해효소의 합성이 부족할 뿐만 아니라 미세균류의 성장 및 발달 기간이 길다는 것입니다. 이 균주는 4일 또는 5일째에만 액체 배지에서 α-아밀라아제와 프로테아제를 집중적으로 생성합니다(SU 1440922, 1988).

알려진 균주 Aspergillus oryzae VKPM F-683은 산성 및 약산성 프로테아제, β-아밀라아제 및 관련 자일라나아제, 글루카나아제 및 시타아제의 복합체를 생성합니다. 이 균주는 침지 배양 동안 고활성 효소의 전체 복합체를 생산하는 것으로 알려져 있습니다. 생성된 효소 복합체는 식품 산업에서 사용됩니다.

그러나 이 균주는 18% 이하의 고형분 함량을 가진 배지에서 자라기 때문에 불충분하게 높은 성장률과 영양 배지에 대한 특별한 요구 사항으로 인해 사용이 제한됩니다(RU 2070921, 1996).

본 발명의 목적은 주로 고상 배양에서 성장률이 높은 프로테아제 및 α-아밀라아제를 생산하는 Aspergillus oryzae 균주를 얻는 것이다.

발명품으로 다단계 선별 및 돌연변이유발 방법으로 얻은 새로운 균주 Aspergillus oryzae 37-53, 농업유용미생물총부서 국립과학연구소 농업미생물학연구소 기탁 등록 번호 RCAM01135로 러시아 농업 아카데미(RCAM)의 등록이 제안되었습니다. 이 균주는 프로테아제와 α-아밀라아제의 생산자이며 주로 고상 배양 동안 높은 성장률과 강력한 포자 형성을 보입니다.

본 발명의 기술적 결과는 더 고속 Aspergillus oryzae RCAM01135의 제안된 균주의 성장.

특히, 대두박을 첨가한 배지에서는 배양 3일째에 단백질 분해 및 전분분해 활성의 최대치가 나타났고, 포자형성 강도도 3일째에 가장 높았다. 이것은 청구된 균주를 발효 산업, 제빵 산업에서 다양한 식품 향료 첨가제를 얻기 위해 대두와 같은 농업 원료의 가공을 위한 식품 산업에서 사용하기 위한 유망한 도구로 고려할 수 있도록 합니다.

Aspergillus oryzae RCAM01135 균주는 다음과 같은 문화-형태학적 및 생리학적-생화학적 특징이 특징입니다.

문화 및 형태학적 특징:

a) 성장의 성격(사춘기, 식민지의 가장자리). 식민지는 푹신하고 둥글며 가장자리는 고르고 균사체는 흰색이며 포자를 형성하며 식민지의 색은 올리브에서 짙은 녹색입니다. 영양 균사체 격벽, 큰 팽창으로 잘 분지, 균사 두께 6-12 미크론; 분생포자는 외생적으로 형성되고, 분생포자의 표면은 매끄럽고, 모양은 둥글고, 포자 직경은 5-6 미크론이다. 단일 층의 교미판이 있는 분생포자 머리를 형성한다.

b) 콜로니 크기(특정 배양 시간에서). wort agar에서 생육 3일째에, 집락의 직경은 50×51 mm이고;

c) 기중 균사체(존재, 색상, 포자 형성의 특징). 풍부한 포자, 짙은 녹색. 군체의 가장자리를 따라 3mm의 흰색 솜털 균사체;

d) 기질 균사체의 색. 하얀색;

e) 식민지 뒷면의 색상. 연한 갈색;

f) 기타 징후(색소, 삼출물 등). 안료가 할당되지 않고 삼출물이 없습니다.

g) 노화에 따른 문화 변화. 식민지의 색은 나이가 들면서 어두워지고 갈색 - 녹색이됩니다.

h) 다른 매체에서의 행동. 포도당이 포함된 Chapek 배지에서: 성장 3일째에 집락의 색은 녹색이고 표면은 매끄럽습니다. 집락 직경 32×34 mm.

배양물의 형태학적 특성에 대한 연구에 따르면 사상균의 결정인자에 따라 균주가 동정되었다(Bilai V.I., Koval E.S. Aspergillus. Key. - Kyiv: Nauk. Dumka, 1988, - 204 p.).

생리 및 생화학적 징후

산소와의 관계 - 호기성. 최적의 온도성장 - 28-30°C. 최고 온도는 50°C입니다. 최저 온도는 18°C입니다. 곰팡이 성장을 위한 최적의 pH 값은 5.5입니다. 균류의 성장은 pH 2.5에서 10.0 사이에서 관찰됩니다.

이 곰팡이는 탄소원으로 전분, 포도당, 자당, 자일로스, 말토스, 만니톨, 글리세롤 및 유당을 사용합니다. 질산염, 암모늄 및 아민 질소, 단백질을 동화시킵니다. 균주는 병원성이 없습니다. 심층 및 고상 배양 모드에서 아밀로분해 및 단백질 분해 효소를 합성하는 능력이 확립되었습니다.

균주는 한천 맥아즙 8% CB에 저장됩니다. 환경 pH - 자연; 보관 온도 +20-25°C.

Aspergillus oryzae RCAM01135 균주의 침지 및 고상 배양

Aspergillus oryzae 37-53 균주의 심층 배양은 다양한 복합체에서 수행되었습니다. 자연 환경생산자의 생리적 필요를 고려하여 작성되었습니다. 영양배지 설계 시 전분과 단백질이 프로테아제와 α-아밀라아제 합성에 유리하다는 점을 고려하여 곡물 원료를 배지의 주성분으로 하였다. 인산 칼륨은 미세 균류의 인 영양 공급원으로 사용되었습니다. 따라서 Aspergillus oryzae RCAM01135 균주의 심층 배양을 위해 다음 조성의 영양 배지를 사용했습니다.

1. 보리 가루 - 3.0, 밀기울 - 3.0, 전분 - 2.0, KH 2 PO 4 - 1.5;

2. 밀가루 - 6.0, 밀기울 - 2.0, KH 2 PO 4 - 1.5%;

3. 콩가루 - 6.0, 보리가루 - 5.0, KH 2 PO 4 - 1.5;

4. 콩가루 - 6.0, 밀기울 - 2.0, KH 2 PO 4 - 1.5;

Aspergillus oryzae RCAM01135 균주의 배양은 30℃의 온도에서 220rpm의 속도로 원형 진탕기에서 50cm 3 의 멸균 영양 배지를 포함하는 750cm 3 부피의 삼각 플라스크에서 수행되었습니다. 얻어진 결과는 표 1에 제시되어 있다.

1 번 테이블
천연 영양 배지에서 진균 Asp.oryzae RCAM01135의 침지 배양
환경 번호성장(밀도, 색상 QOL)pH RSV, %펌, 활동, 단위 / cm 3
추신교류
1 1 ++베이지 죽 4,74 4,0 - -
2 + 카키(노란색) 죽 4,8 2,8 1,5 0,64
3 + 카키(노란색) 끈적임 5,36 2,2 1,8 0,82
2 1 ++++베이지 죽5,09 3,0 - -
2 ++카키(노란색) 죽 5,42 2,0 1,3 0,93
3 ++카키 라이트 구 5,6 2,2 1,5 1,10
3 1 ++++아주 진한 베이지색 죽5,69 5,0 - -
2 다크 베이지 죽7,6 5,0 0,05 0,35
3 ++++카키 다크 포리지8,46 5,4 0,03 0,56
4 1 ++++진한 베이지색 죽 7,10 5,0 - -
2 다크 베이지 죽8,33 4,9 0,06 0,35
3 +++카키색 다크 포리지8,73 5,4 0,02 0,12

표 1에서 알 수 있는 바와 같이, 보리 또는 소맥분 뿐만 아니라 밀기울을 함유하는 영양배지 상에서 선택된 Aspergillus oryzae RCAM01135 균주(배지 No. 1 및 2)는 프로테아제 및 α-아밀라아제를 합성하는 능력을 나타내었다: total 배양 3일째의 단백질 분해 활성은 1.5-1.8 단위에 달했습니다. PS / cm 3, 아밀로리틱 0.82-1.10 단위. AC / cm 3. 대두분을 함유한 배지(배지 3 및 4)에서 합성 효소의 활성 수준은 2-3배 감소하였다.

Aspergillus oryzae RCAM01135 균주의 고상 배양은 수분 함량이 52.4%인 밀기울과 수분 함량이 51.8%인 대두박에 대해 30°C의 온도에서 정지된 조건에서 수행되었습니다. 얻은 결과는 표 2에 나와 있습니다.

표 2
다양한 배지에서 곰팡이 A.oryzae RCAM01135의 표면 배양
배양 배지곰팡이의 성장, 일의 특성효소 활성, 단위/g
2 4 7 추신교류
밀기울백색 균사체, 포자형성 시작, 포자색은 녹색 풍부한 포자, 먼지가 많은 포자, 올리브 색조의 녹색변경 없이 43,5 9,0
대두박 1 2 3 41,0 12,0
흰 균사체풍부한 포자, 포자 색깔은 올리브 색조의 녹색풍부한 포자, 올리브색 포자

침지 및 고상 배양 결과는 Aspergillus oryzae 속의 곰팡이의 특징인 단백질 분해 및 아밀로이드 분해 효소에 대한 선택된 Aspergillus oryzae RCAM01135 균주의 생합성 능력을 확인시켜줍니다.

따라서 생성된 균주는 액체 및 고체 영양 배지에서 잘 발달하고 단백질 분해 및 아밀로분해 효소를 합성하며 사상균 Aspergillus oryzae로 식별됩니다.

대두박 배지에서 Aspergillus oryzae RCAM01135 균주의 배양

선택된 배양액 Aspergillus oryzae RCAM01135의 실험 샘플의 생산은 대두박과 10% 보리가 첨가된 대두박 배지에서 수행되었습니다. 다른 습도 30°C에서 3일 이내(표 3).

표 3
곰팡이 A.oryzae RCAM01135의 실험 샘플의 생화학적 특성화
배양 배지습기 작물, %곰팡이의 생화학적 지표
Kjeldahl에 따른 단백질, % a.d.v.Lowry에 따른 단백질, mg/g.d.v.

mg%/g a.d.w.

대두박58,7 43,0 35,0 317,0
대두박 +10% 보리 51,3 41,0 52,8 309,7
62,4 44,3 58,3 322,5

곰팡이 A.oryzae RCAM01135의 실험 샘플은 가속화된 성장대두박 표면 재배 중 미세균류는 단백질, 아민 질소가 풍부하며 대두 발효 제품 생산의 추가 가공에 사용할 수 있습니다.

Aspergillus oryzae RCAM01135의 선택된 균주와 A.oryzae RCAM01135의 개발된 실험 샘플은 러시아 농업 아카데미의 국가 과학 기관 VNIIPBT의 기술 화학적 제어 및 중재 분석 방법을 위한 테스트 연구소에서 연구되었습니다.

GMI 확인을 위한 테스트 결과, 미세균류 Aspergillus oryzae RCAM01135(2012년 3월 23일자 테스트 프로토콜)의 순수 배양에는 형질전환 서열이 없는 것으로 나타났습니다.

중금속을 분석할 때 실험 샘플진균 A. oryzae RCAM01135, 그 함량이 최대 허용 농도를 초과하지 않는 것으로 밝혀졌습니다(2012년 4월 18일자 보고서). 표 4는 A.oryzae RCAM01135 균의 기질-대두박 및 표면 배양물 중 중금속 함량을 분석한 결과이다. 연구 중인 모든 실험 샘플에서 유사한 결과가 얻어졌습니다.

표 4
곰팡이 A.oryzae RCAM01135의 표면 배양에서 중금속 함량
분석 대상중금속 함량, mg/kg
납 납 비소카드뮴 CD 수은 Hg
대두박0,0052 0,0034 0,0027 0,0009
(대두용 MAC) 1 (1 SanPiN 2.3.2.1078-01 "안전 및 위생 요구 사항 영양가식료품") 0,5 0,3 0,1 0,02
곰팡이 A.oryzae 37-53의 표면 배양0,0065 0,0047 0,0029 0,0014

주장하다

등록 번호 RCAM01135로 State Scientific Institution VNIISKhM(Departmental Collection of Agricultural Useful Microorganisms - RCAM)에 기탁된 Aspergillus oryzae micromycete 균주는 식품 산업에서 사용하기 위한 단백질 분해 및 아밀로분해 효소의 생산자입니다.

누구나 살면서 한 번쯤은 지하실, 축축한 방 구석, 벽, 화분, 오래된 책에서 검은 곰팡이를 만났습니다. 이 곰팡이의 학명은 Aspergillus niger입니다. 사람이나 동물의 면역력이 떨어지면 곰팡이가 공기를 통해 몸에 들어가 심각한 질병으로 이어질 수 있습니다. 이 기사에서는 이 곰팡이가 무엇이며 감염을 예방하는 방법에 대해 설명합니다.

Aspergillus niger는 다음과 같은 경우에 뿌리를 내리고 군체로 성장할 수 있는 균류입니다. 온도 체제 40⁰С 이상. 그들은 에서 넓은 지역을 차지합니다. 매우 단기 - 최대 3일. 곰팡이는 분생포자의 성숙을 나타내는 짙은 회색과 검은색이 특징적이기 때문에 그 이름을 얻었습니다. 그들은 곰팡이의 분생자 머리 꼭대기에 있는 미세한 구조물입니다.

형태학적으로 Aspergillus niger는 습기가 많은 방, 식품, 심지어 인체에 서식하는 여러 변종으로 대표됩니다. 따라서 진균은 진공 상태와 완전한 무균 상태를 제외하고는 어디에나 있습니다. 균사체에서 분리된 아스페르길루스 입자는 열린 공간에 있습니다. 곰팡이의 번식은 포자가 부착되어 눈에 띄지 않을 때 발생합니다. 그 구조는 2개의 실 모양의 몸체로 구성되어 있습니다. 하나는 영양 형성이고, 두 번째는 익으면 새로운 포자에 생명을 불어넣습니다.

곰팡이 감염의 발병에 기여하는 유리한 요인은 다음과 같습니다.

  • 구내 환기 부족;
  • 답답하고 환기가 잘 안되는 방;
  • 기온의 급격한 점프;
  • 구내에 응축수의 존재;
  • 식품 포장의 불충분한 견고성.

산업에서의 응용

1920년대부터 Aspergillus niger 균주는 구연산설탕 물질에서. 부피가 300 입방 미터 인 반응기에서 제품을 생산하는 동안 15 톤의 아스페르길루스 세포 덩어리가 형성됩니다. 그런 다음 이 바이오매스는 연소됩니다.

곰팡이의 세포벽에서 포도당 산화 효소가 추출되어 혈당 수치를 결정하는 테스트 스트립에 사용됩니다. D-포도당과 포도당 산화효소의 반응 생성물인 과산화수소는 물질을 산화시켜 색을 변화시킵니다.

Aspergillus niger 효소 셀룰라아제, 펙티나아제 및 헤미셀룰라아제는 과일 주스 및 퓌레 생산에 널리 사용됩니다. 이것은 원료 처리의 효율성을 증가시킵니다. 또한 펄프 및 제지 공장과 세제 제조에도 사용됩니다.

Aspergillus niger는 전분을 분해하는 효소 glucoamylase의 공급원입니다. 맥아당과 맥아당 시럽의 생산에 사용됩니다. 곰팡이에서 추출한 자일라나아제는 제빵사에서 구운 식품의 균일성과 다공성을 개선하는 데 사용됩니다..

인체로의 진입

Aspergillus black이 인체에 들어가는 가장 일반적인 방법은 포자와 함께 공기를 흡입하는 것입니다. 대부분의 경우 직업이 곰팡이 감염 감염과 관련된 사람들은 다음과 같습니다.

  • 곡물 가공;
  • 베이킹 공예로;
  • 회전과 함께;
  • 치즈 만들기와 함께.

종종 곰팡이 Aspergillus niger 감염은 다음과 같은 방식으로 발생합니다.

  • 음식을 통해;
  • 점막을 통해;
  • 피부의 미세 균열과 상처를 통해

항생제와 방사선 요법으로 장기간 치료하면 곰팡이 침투 가능성이 높아집니다.

증상 및 테스트

Aspergillus niger는 그 종류의 가장 흔한 병원체임에도 불구하고 많은 기관을 감염시킵니다.

잠시 후 사람이 발전합니다. 기침회백색 가래와 함께. 때때로 혈전이 있습니다. 또한 환자는 혼수, 피로, 성능 저하, 체중 감소와 같은 신체 중독의 징후가 있습니다. 비효율적 인 치료는 폐 진균증의 출현으로 이어집니다. 이 상태는 심한 젖은 기침, 열, 흉통 및 숨가쁨을 동반합니다. 객담 검사에서 Aspergillus 포자가 밝혀졌습니다.

Aspergillus niger VKPM F1331이 안구에 들어가면 안검염, 결막염, 누낭염의 증상이 관찰된다. 비효과적인 치료는 부분적 또는 완전한 시력 상실을 유발합니다.

손과 손톱의 피부에 감염이 생기면 벗겨짐, 가려움증, 불쾌한 냄새, 침윤 등의 증상이 관찰됩니다. 활동이 없으면 손톱의 색이 점차 황갈색에서 녹갈색으로 바뀝니다. 또한 네일 플레이트가 두꺼워지고 구조가 다공성이됩니다.
질병의 진단에는 도구 (CT, X- 레이) 및 실험실 방법 (가래, 소변, 혈청 검사)이 포함됩니다. 진단이 확인되면 즉시 치료를 시작해야 합니다.

Aspergillus niger를 제거하는 방법

곰팡이를 제거하려면 복잡한 방식으로 치료에 접근해야합니다. 종종 전문가는 여러 의약품을 처방합니다.

  • 니제르 아스페르길루스증에 대한 진균성 약물 - Amphotericin B, Voriconazole, Flucytosine 및 Itraconazole. 자금은 다음에서 발행됩니다. 다른 형태(흡입, 경구 또는 정맥 주사).
  • 국소 의약품 - 항진균성 연고 및 방부제. 주로 피부 아스페르길루스증에 사용됩니다.

진행된 형태에서 폐 아스페르길루스증은 사례의 50%에서 치명적입니다.

방 처리

일반적으로 검은 곰팡이는 다층 건물의 오래된 습기 찬 코너 아파트에 일반적입니다. 따라서 그러한 건물의 검사는 질병 예방에 중요한 역할을합니다.

곰팡이 Aspergillus niger는 벽지 뒤, 환기 및 타일 접합부에 살고 있습니다. 아스페르길루스증에 걸리지 않으려면 다음 규칙을 따르십시오.

  • 적어도 3개월에 한 번은 항균제로 욕실을 전반적으로 청소하십시오.
  • 지하실의 습기와 썩은 야채의 침전물을 허용하지 마십시오.
  • 습기가 많은 집에 나무 선반과 천장을 설치하지 마십시오.
  • 벽에 검은 곰팡이가 나타나면 무결성과 단열에 대해 생각해야합니다.

그러나 이것은 사람이 매일 만나는 유일한 곰팡이가 아닙니다. 식별하고 감염되지 않는 방법은 별도의 자료를 읽으십시오.

Aspergillosis는 Aspergillus 속의 진균에 의해 유발되는 진균 질환으로 인간에게 영향을 미치며 폐 조직의 주요 병소의 출현으로 나타나며 심각한 면역 결핍의 경우 사망에 이를 수 있는 다양한 임상 병변입니다.

Aspergillus 속의 버섯은 자연계에 널리 분포하며 특히 동물의 가죽과 머리카락을 가공한 후 다양한 건물의 토양, 건초, 곡물, 먼지에서 발견됩니다. 중요한 역학적 요점은 병원의 곰팡이 감염 가능성을 결정하는 의료 기관의 먼지 입자에 자주 파종된다는 것입니다.

아스페르길루스증의 원인

원인 물질은 Aspergillus 속의 곰팡이 균이며, 가장 흔한 대표자는 Aspergillus fumigatus(모든 아스페르길루스증의 80%)이며, 덜 자주 Aspergillus vlavus, Aspergillus niger 및 기타입니다. Aspergillus속(또는 Aspergillus spp.)의 버섯은 곰팡이 곰팡이에 속하며 내열성이 있으며 생존에 유리한 조건은 높은 습도. Aspergillus 속의 곰팡이는 종종 주거 지역에서 발견되며 종종 부적절한 식품의 표면에서 발견됩니다. 아스페르길루스의 병원성 특성은 알레르기 항원을 분비하는 능력에 의해 결정되며, 이는 심각한 알레르기 반응, 폐 손상(예: 기관지폐 아스페르길루스증)으로 나타납니다. 또한 곰팡이의 대표자 중 일부는 중독을 일으킬 수있는 내 독소를 분비 할 수 있습니다. Aspergillus는 건조에 강하고 먼지 입자에 오랫동안 보관할 수 있습니다. 곰팡이에 해로운 것은 포르말린과 탄산수 용액입니다.

감염 메커니즘은 호기성이며 주요 경로는 공기 먼지입니다. 먼지 입자와 함께이 속의 곰팡이는 호흡기로 들어갑니다. 아스페르길루스증 감염에 대한 직업적 위험 그룹이 있습니다: 농업 노동자; 제직소 및 방적 기업의 직원뿐만 아니라 병원 감염의 위험이 있는 의료 병원의 면역 저하 환자.

감염의 추가 메커니즘은 이 속의 진균이 점막에 이미 존재하는 경우 아스페르길루스에 의한 내인성 감염입니다. 감염의 내인성 확산에 기여하는 주요 요인은 면역 결핍이며, 이 경우 25%의 경우 다양한 병인의 진균이 발생하지만 그 중 주요 비율(최대 75%)은 아스페르길루스증입니다.

아스페르길루스증이 있는 사람은 다른 사람에게 전염되지 않으며 그러한 사례는 설명되지 않았습니다.

인구의 감수성은 보편적이지만 면역이 약한 사람들은 HIV 감염 등으로 장기 및 조직 이식 후 만성 질환, 종양학 과정에서 아플 수 있습니다. 아스페르길루스증의 계절성은 언급되지 않았습니다.

감염 후 면역이 불안정하고 면역 결핍 환자 그룹에서 반복되는 질병이 발생합니다.

Aspergillus spp.의 병원성 효과. 사람마다

대부분의 경우 감염의 입구는 상부 호흡기의 점막입니다. 처음에는 아스페르길루스가 표면에 위치하다가 깊어져 점막의 궤양을 유발합니다.

아스페르길루스증, 부상 부위

1) 짝수 건강한 사람다량의 아스페르길루스 포자를 흡입하면 폐렴이 발생할 수 있습니다 - 간질성 폐렴. 구별되는 특징아스페르길루스증의 간질성 폐렴은 거대 상피 세포(소위 상피 세포 육아종)로 구성된 특정 육아종의 형성입니다. Aspergillus granulomas (aspergilloma)는 모양이 구형이며 곰팡이 균사가있는 화농성 염증의 중심에 위치하고 주변을 따라 거대한 세포가 있습니다. 아스페르길루스종 국소화 부위는 엑스레이에서 확인된 폐의 상부입니다. 진균은 영향을 받은 기관지 점막, 폐강, 기관지확장증 병소 및 낭종에서 발견되며, 이 형태에서 진균은 폐 조직으로 침투하지 않습니다(비침습적 아스페르길루스증).

2) 패배와 병행 호흡기 체계아스페르길루스증이 있으면 신체의 면역학적 반응성이 감소합니다(면역 결핍증). 내부 장기, 점막 및 피부의 수반되는 질병의 합병증 사례가 설명됩니다. 예는 폐 농양, 만성 기관지염, 기관지 확장증, 폐암, 결핵이며 폐 형태의 아스페르길루스증이 발생했으며 이는 물론 주요 과정의 합병증을 일으켰습니다. 최근 수십 년간면역 기능이 저하된 개인(HIV 감염, 면역억제 요법을 받는 암 환자, 장기 수용자)에서 아스페르길루스증의 발병률을 보여줍니다.

3) 아스페르길루스증의 가능한 병변 중 하나는 내부 장기 및 시스템의 손상(침습성 아스페르길루스증)이며, 이는 면역의 현저한 감소를 배경으로 압도적인 대다수의 경우에 발생합니다. 이 병변이 있는 환자의 최대 90%는 가능한 세 가지 특징 중 두 가지를 가지고 있습니다.
혈액 내 과립구의 수는 1μl당 500개 미만입니다.
고용량의 글루코코르티코스테로이드 요법;
세포 증식 억제 요법.
침습성 아스페르길루스증에서 아스페르길루스종이 내부 장기에 형성될 수 있습니다. 곰팡이의 이동은 혈행으로 발생합니다(혈류와 함께). 먼저 폐가 영향을 받고 흉막, 림프절 및 기타 내부 장기가 영향을 받습니다. 특징 - 대부분의 경우 육아종 부위에 농양이 형성될 가능성. 이 과정의 특성은 사망률이 상당히 높은(최대 50%) 패혈증과 유사합니다.

4) 신체의 알레르기성 구조조정 - 곰팡이 항원은 기관지폐 나무의 1차 병변에 알레르기 반응을 일으킬 수 있는 강력한 알레르겐입니다.

아스페르길루스증의 증상

아스페르길루스증은 침습성(더 자주 병원체 침투 부위가 영향을 받습니다 - 부비동, 피부, 하기도), 부비동염(이균증, 폐 아스페르길루스종) 및 알레르기성(기관지폐 알레르기성 아스페르길루스증, 아스페르길루스 부비동염)으로 분류됩니다.

임상 적으로 다음과 같은 형태의 질병이 구별됩니다.
1) 기관지폐 형태;
2) 패혈증 형태;
3) 눈 모양;
4) 피부 형태;
5) ENT 기관의 패배;
6) 뼈 손상;
7) 기타 드문 형태의 아스페르길루스증(구강 점막 손상, 생식 기관 및 기타).

기관지 폐 형태- 기관지염, 기관지염 또는 기관지염의 증상을 특징으로 하는 가장 흔한 형태의 아스페르길루스증. 환자는 약한 덩어리(곰팡이 덩어리)와 함께 쇠약함, 회색 가래를 동반한 기침, 혈액 줄무늬가 나타날 수 있다고 불평합니다. 질병의 경과는 만성입니다. 특별한 치료가 없으면 질병이 진행되기 시작합니다. 폐는 폐렴의 발병으로 영향을 받습니다. 폐렴은 급성으로 진행되거나 만성 과정을 복잡하게 만듭니다. 급성 발생시 환자의 온도가 38-39 ° C로 상승하고 잘못된 유형의 열이 발생합니다 (평소와 같이 저녁이 아닌 아침 또는 오후에 최대). 환자는 떨고 있고 점액 성 가래 또는 혈액, 숨가쁨, 기침 및 호흡시 흉통, 체중 감소, 식욕 부진, 약점 증가, 땀이 많이 나는 뚜렷한 기침에 대해 걱정하고 있습니다. 진찰상 습하고 작은 기포음, 흉막마찰음, 타악음의 짧아짐이 들린다.

아스페르길루스증, 기관지폐 형태

객담 현미경 검사에서 아스페르길루스 균사체가 축적된 녹회색 덩어리가 나타납니다. 말초 혈액에서 백혈구 증가 (최대 20 * 109 / l 이상), ESR 증가, 호산구 증가가 나타납니다. 방사선학적으로 - 주변을 따라 침윤성 샤프트가 있는 원형 또는 타원형의 염증성 침윤물이 있으며 분해되는 경향이 있습니다.

아스 페르 길 루스 증의 만성 과정에서 격렬한 증상이 발생하지 않고 곰팡이 과정이 기존 병변 (기관지 확장증, 농양 등)과 더 자주 겹칩니다. 환자는 종종 입에서 나는 곰팡이 냄새, 녹색 덩어리가있는 가래의 성질 변화에 대해 불평합니다. 방사선학적으로만, 공동의 벽이 있는 공기 가스 층이 있는 기존 공동의 구형 음영의 출현이 주목됩니다(소위 "초승달 후광").

폐 아스페르길루스증, 초승달 후광

기관지 폐 형태의 회복 예후는 과정의 중증도와 면역 상태에 따라 다르며 범위는 25 ~ 40 %입니다.

패혈증 형태의 아스페르길루스증면역의 급격한 억제 (예 : HIV 감염에 의한 AIDS 단계)로 발생합니다. 이 과정은 곰팡이 패혈증의 유형에 따라 진행됩니다. 폐의 주요 병변과 함께 내부 장기 및 환자 신체 시스템의 과정이 점차 증가하고 있으며 곰팡이 감염의 확산은 혈행 적으로 발생합니다. 이는 손상 빈도에 따라 소화 시스템- 위염, 위장염, 장염, 환자가 입에서 불쾌한 곰팡이 냄새, 메스꺼움, 구토, 곰팡이 균사체를 포함하는 거품이있는 느슨한 변이 방출되는 대변 장애를 호소합니다. 종종 피부, 시력 기관(특정 포도막염), 뇌(뇌의 아스페르길루스종)의 병변이 있습니다. HIV에 감염된 사람에게서 아스페르길루스증이 발생하면 질병에 다른 기회 감염(칸디다증, 크립토스포리디움증, 폐렴포자충증, 카포시 육종, 헤르페스 감염)이 동반됩니다. 질병의 예후는 종종 좋지 않습니다.

아스페르길루스증 이비인후과 기관외부 및 중이염의 발달, 부비동염 - 부비동염, 후두 손상으로 진행됩니다. 눈이 영향을 받으면 특정 포도막염, 각막염 및 덜 자주 안내염이 형성됩니다. 다른 형태의 질병은 극히 드뭅니다. 골격계의 아스페르길루스증은 패혈성 관절염, 골수염의 발생으로 나타납니다.

HIV에 감염된 환자의 아스페르길루스증 과정의 특징.

아스페르길루스증은 이 환자군에서 가장 흔한 형태의 진균 감염입니다. 모든 환자는 HIV 감염의 마지막 단계인 AIDS 단계에 있습니다. Aspergillus 패혈증은 심각한 경과와 예후와 함께 빠르게 발전합니다. CD4 수는 일반적으로 50/µl를 초과하지 않습니다. X-ray에서는 구형의 양측 초점 음영이 나타났습니다. 폐와 함께 청각 기관(이균증)이 영향을 받고, 각막염, 포도막염, 안구내염 및 심혈관계의 발달로 시각 장애가 종종 영향을 받을 수 있습니다(심장 판막 장치의 곰팡이 손상, 심내막염, 심근염) .

아스페르길루스증의 합병증은 특정 치료가 없고 면역 결핍의 배경에서 발생하며 광범위한 농양, 만성 폐쇄성 폐 질환, 폐 섬유증, 내부 장기 손상의 발생을 나타냅니다.
면역 결핍증에서 질병의 예후는 바람직하지 않습니다.

아스페르길루스증 진단

예비 진단은 임상 및 역학입니다. 특정 직업의 존재, 수반되는 질병 및 면역 억제 요법의 존재, 심각한 면역 결핍에 대한 데이터와 함께 질병의 특정 증상이 나타나면 의사가 아스페르길루스증 가능성을 선호하게 됩니다.

최종 진단에는 질병의 실험실 확인이 필요합니다.
1) 물질의 균학적 검사(가래, 기관지 물질 - 면봉, 영향을 받는 기관의 생검, 점막 긁힘, 도말 자국). 혈액에서 균류의 분리는 드물기 때문에 진단적 혈액 검사는 가치가 없습니다.
2) IgE 농도의 증가인 아스페르길루스(ELISA, RSK)에 대한 항체를 검출하기 위한 혈액의 혈청학적 검사.
3) 준임상 연구: 전혈구 수: 백혈구 증가, 호산구 증가, ESR 증가.
4) 기기 연구: X-선 검사, 폐 CT 스캔(구형 또는 타원형의 일측성 또는 대칭 체적 침윤물의 검출, 주변을 따라 초승달 모양의 깨달음이 있는 기존 충치의 구형 침윤물의 검출).
5) 특수 연구: 기관지경 검사, 기관지 세척, 기관지 폐포 세척 또는 경흉부 흡인 생검 후 병리학적 변화를 확인하기 위한 샘플 검사: 조직학적, 괴사 병소, 출혈성 경색, 침습성 혈관 병변, 아레균 균사 검출 감지되었습니다.

아스페르길루스증, 물질의 곰팡이 증식

감별 진단은 다른 곰팡이 병인 (칸디다증, 조직 증), 폐결핵, 폐암, 폐 농양 등의 폐 병변으로 수행됩니다.

아스페르길루스증 치료

조직 및 체제 조치에는 징후 (심각한 형태의 질병, 침습성 아스 페르 길 루스 증)에 따른 입원, 전체 발열 기간 동안의 휴식 및 완전한식이 요법이 포함됩니다.

치료 방법에는 수술적 방법과 보존적 요법이 있습니다.

1) 보존적 약물 요법은 어려운 작업이며 항진균제의 임명으로 대표됩니다. 이트라코나졸 400mg/일 긴 코스의 경구, 암포테리신 B 1-1.5g/kg/일, 중증 면역 결핍증이 있는 정맥 주사, 보리코나졸 4-6mg/ kg 2 r / day 정맥 주사, pospaconazole 200 mg 3 r / day 경구, caspofungin 70 mg-50 mg 정맥 주사. 치료 배경에 따라 아스페르길루스에 대한 항체가가 증가하다가 점차 감소하는 경향이 있습니다. 요법은 일반 강화 약물, 비타민 요법으로 보완됩니다. 모든 약물에는 금기 사항이 있으며 의사와 그의 통제하에 독점적으로 처방됩니다.

2) 수술 방법: 폐의 영향을 받는 부위를 제거하는 폐엽 절제술.
종종 이러한 방법은 효과적이며 질병의 재발이 없음으로 확인됩니다. 과정이 퍼지면 보존적 치료가 연결됩니다.

글루코 코르티코 스테로이드와 면역 억제 요법의 병용 투여량을 줄일 가능성을 사용할 때 치료 효과가 더 높습니다.

아스페르길루스증 예방

1) 질병의 적시 조기 진단, 특정 치료의 적시 시작.
2) 직업 위험 그룹(농업 종사자, 방직 공장 및 방적 기업 직원)에서 건강 검진을 실시합니다.
3) 면역 억제 요법, 중증 감염(HIV 및 기타)을 받는 동안 면역 결핍으로 고통받는 사람들의 그룹에서 가능한 아스페르길루스증에 대한 경계. 아스페르길루스에 대한 항체에 대한 양성 혈청 검사는 질병에 대한 환자의 철저한 검사가 필요합니다.

전염병 전문의 Bykova N.I.

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