Klinični simptomi ascariasis pri otrocih. Ascariasis in trichuriasis Diagnoza ascariasis pri ljudeh temelji na

Turizem in počitek 14.11.2020
Turizem in počitek

hvala

Spletno mesto ponuja osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je strokovni nasvet!

V državah v razvoju je incidenca ascariasis večja kot v razvitih. To je posledica najslabših sanitarnih in epidemioloških razmer, omejenega dostopa do čisto vodo, hrano in kvalificirano zdravstveno oskrbo. Starostni vrh incidence pade na 3-7 let. V tej starosti si otroci manj pogosto umivajo roke, pogosto jedo neoprano zelenjavo ali sadje in na splošno slabše upoštevajo higienske standarde.

Sami okrogli črvi redko predstavljajo resno nevarnost za življenje. Najpogosteje povzročijo le številne motnje v telesu. Vendar pa lahko otroci in oslabljeni odrasli razvijejo nevarne zaplete.

Simptomi in znaki askarisa

Pri odraslih brez povezanih zdravstvenih težav lahko ascariasis za dolgo časa ne povzroča resnih simptomov. Mnogi bolniki povezujejo občasno nelagodje v trebuhu, spahovanje ali drisko s slabo prehrano ali drugimi gospodinjskimi vzroki. To je posledica dejstva, da ascariasis nima posebnih manifestacij, ki niso značilne za druge bolezni prebavil ( prebavila).

Na splošno so lahko manifestacije bolezni zelo raznolike. V veliki meri so povezani s stopnjo bolezni in prisotnostjo morebitnih povezanih težav. V poteku bolezni ločimo dve glavni fazi - zgodnjo (migracijsko), ki traja 2-3 tedne, in pozno (črevesno), ki traja od enega leta ali več. Prva faza ustreza migraciji ličink skozi krvni obtok v jetra in pljuča. Drugi je posledica vitalne aktivnosti odraslih v črevesju.

Z veliko helmintično invazijo okroglih črvov lahko ličinke ali odrasli vstopijo v naslednje organe:

  • tanko in debelo črevo (vključno s slepičem);
  • žolčnika in žolčnika;
  • jetra;
  • pankreasni kanali;
  • pljuča;
  • želodec in požiralnik (ne zadržujte se na tej ravni).
V redkih primerih se ličinke okroglih črvov nahajajo na netipičnih mestih. Najpogosteje so to omejene votline, ki spominjajo na abscese. V njih se ličinke ne razvijejo in ne morejo doseči spolne zrelosti, zato tovrstna kopičenja niso nevarna. Patološke votline se ne povečajo, vendar se le redko rešijo same.

Simptomi in znaki askarisa pri odraslih

Kot je navedeno zgoraj, se najpogosteje simptomi ascariasis pojavijo iz prebavil in dihalni sistem. V tem primeru pride do fizične poškodbe tkiva in alergijske komponente. Začetek bolezni je odvisen od stopnje invazije okroglih črvov. Pri okužbi z majhnim številom helmintov je lahko začetek bolezni asimptomatičen ali izbrisan, kar se kaže z minimalnimi nespecifičnimi simptomi - šibkostjo, zmanjšano zmogljivostjo in utrujenostjo.

Z zmerno in močno okužbo v zgodnji fazi bolezni se pojavijo naslednji simptomi:

  • Suh ali moker kašelj različne stopnje intenzivnosti s sproščanjem sluzastega izpljunka, včasih s krvavimi progami. Ta simptom je posledica fizične poškodbe tkiva med migracijo ličink ascaris iz kapilar v alveole pljuč.
  • zmerna bolečina v prsni koš včasih povezana s selitvijo ličink ali začasno zaustavitvijo določenega dela pljuč iz dihalnega procesa.
  • pri telesna aktivnost lahko pride do kratkega dihanja. V mirovanju ni tipično, vendar je verjetno, če oseba trpi za bronhialno astmo ali je alergijska reakcija telesa bolj izrazita kot običajno.
  • Telesna temperatura se pogosteje dvigne do subfebrilnega stanja(37,0 - 37,9 stopinj). V njegovem ozadju se lahko pojavijo tudi mrzlica, bolečine v mišicah, sklepih, prekomerno potenje, nelagodje v trebuhu.
  • Pri masivni invaziji so možne srčne palpitacije(tahikardija) več kot 80 utripov na minuto.
  • Možni so nenadni skoki krvnega tlaka(pogosteje so to epizode hipotenzije, ko je krvni tlak pod 90/60 mm Hg).
Izrazita alergijska komponenta pri odraslih je precej redka in je razložena s povečano individualno občutljivostjo organizma. Njeni simptomi so še posebej raznoliki v obdobju taljenja ličink. Tu se lahko bolezen kaže kot srbenje kože, izpuščaj in hitro rastoči edem. Te simptome povzročajo imunoglobulini IgE, ki krožijo v krvi. Sprožijo verigo biokemičnih reakcij, ki lahko vodijo do različnih lokalne poškodbe tkanine. Pri velikem vnosu ascarisov je lahko reakcija telesa pomembna. Pojavi se hudo srbenje, razširjeni izpuščaji po celem telesu kot urtikarija, otekle bezgavke. Morda razvoj alergijskega hepatitisa (vnetje jeter), alergijski miokarditis (vnetje srčne mišice). Eden najhujših zapletov te faze je lahko anafilaktični šok, ki predstavlja resno nevarnost za bolnikovo življenje.

Najpogosteje ascariasis prizadene otroke, stare od 3 do 10 let. To je mogoče razložiti s kombinacijo dejavnikov - aktivnost otrok v tej starosti, pogosta uporaba izdelkov, okuženih z jajci okroglih črvov. Tudi v tej starosti higienske veščine še niso v celoti oblikovane in ni imunosti na okrogle črve.

Ugotovljeno je, da se pri otrocih pogosteje kot pri odraslih pojavijo bakterijski zapleti v fazi migracije. To se kaže s pljučnico, hitrejšim in izrazitim zvišanjem temperature, pojavom gnoja v izpljunku.

Za potrditev dejstva okrevanja morajo bolniki ponovno opraviti test blata in opraviti druge preglede, ki jih predpiše lečeči zdravnik. Šele po negativnih ponovnih testih se bolnik šteje za zdravega.

Zdravila za zdravljenje ascariasis

Ime zdravila

Način prejemanja

Kontraindikacije

Decaris

(levamisol)

Uporablja se za množične invazije. Odrasli enkrat 120-150 mg, otroci - 2,5 mg na 1 kg telesne teže.

Ni namenjeno nosečnicam in doječim materam ter otrokom, mlajšim od 14 let.

mebendazol

(vermoks)

Je zdravilo izbire pri hkratni ascariasis in trichuriasis. Vzame se 100 mg 2-krat na dan 3 do 4 dni.

Kontraindicirano pri ulceroznem kolitisu, Crohnovi bolezni, odpovedi jeter. Ni namenjeno otrokom, mlajšim od 2 let, nosečnicam in doječim materam.

Mintezol

(tiabendazol)

50 mg/kg telesne teže dvakrat na dan en teden. Zdravilo je učinkovito v zgodnjih fazah bolezni.

Kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 2 let, nosečnicah, doječih materah.

Albendazol

Za odrasle je odmerek 100 mg razdeljen na 2-krat na dan. Vzemite tri dni. Za otroke je odmerek 25-50 mg / dan ( starost od 2 do 10 let).

Piperazin citrat

Indiciran je za obstrukcijo črevesja ali žolčevodov, ki jo povzroča ascaris. Predpisano je 2 dni pri 75 mg / kg na dan. Največji enkratni odmerek je 3,5 g.

Vzporedno dajanje klorpromazina je prepovedano.

Pirantel

10 mg/kg enkrat peroralno po obroku.

Med nosečnostjo se lahko uporablja pod strogim nadzorom zdravnika. Prepovedano pri odpovedi ledvic in otrocih, mlajših od šestih mesecev.


Samoupravljanje zgoraj navedenih sredstev je lahko nevarno zaradi visoke toksičnosti zdravil. Za izbiro individualnega odmerka in najvarnejšega zdravila je potreben popoln pregled bolnika. Poleg tega imajo ta zdravila širok razpon stranski učinki, ki so običajno kratkotrajne, a za bolnika zelo opazne. Zloraba teh zdravil pogosto vodi do poslabšanja bolnikovega stanja.

Za boj proti glistam se lahko zatečete k naslednjim ljudskim zdravilom:

  • Odvar granatnega jabolka. Posušene lupine granatnega jabolka prelijemo z vrelo vodo (nekaj kosov na kozarec vode) in ohladimo. Nastalo infuzijo pijemo v 3 odmerkih čez dan. Postopek se ponovi 3-4 krat z odmorom 1-2 dni.
  • Infuzija čebule. Dve sesekljani čebuli prelijemo z vodko (300-400 ml) in infundiramo v tesno zaprti posodi 8-10 dni. Po tem se infuzija filtrira in vzame 1-2 žlici 2-krat na dan pred obroki en teden.
  • Infuzija česna in hrena. Sesekljan hren in česen se zmešata v enakih razmerjih. Za 100 g mešanice potrebujete 1 liter vodke. Steklenico zapremo in postavimo na temno mesto 5 do 7 dni. V tem času se vsak dan pretresa, da se vsebina premeša. Infuzijo pijemo 1 žlico trikrat na dan pol ure pred obroki.
  • Bučna semena. Surova bučna semena olupimo in zaužijemo na tešče, 1 do 2 čajni žlički dvakrat na dan. To zdravilo ima kontraindikacije, zato se morate pred uporabo posvetovati z zdravnikom.
  • Infuzija pelina. Za 1 čajno žličko listov pelina potrebujete 2 skodelici vrele vode. Infuzijo ohladimo, filtriramo in vzamemo 2 žlici dvakrat na dan pred obroki.
V večini primerov ljudska zdravila temeljijo na uporabi čebule, česna ali grenkih zelišč v kombinaciji z alkoholno osnovo. Menijo, da takšne mešanice paralizirajo črvi in pridejo ven naravno med defekacijo. Vendar ta učinek teh receptov ni znanstveno dokazan. Toda pri bolnikih s kroničnim gastritisom, pankreatitisom, kolitisom ali drugimi boleznimi prebavil (gastrointestinalnega trakta) so ta zdravila kontraindicirana, saj bodo povzročila poslabšanje. Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.

B77 Askariaza

Epidemiologija ascariasis

Ascariasis se nanaša na geohelminthiasis. Vir okužbe okolju- samo oseba z ascariazo. Okuži se z zaužitjem invazivnih jajčec. Dejavniki prenosa so kontaminirana zelenjava, jagodičevje, druga živila, voda in roke. V zmernem podnebnem pasu sezona okužb traja do 7 mesecev - od aprila do oktobra, v toplih razmerah. vlažno podnebje- skozi vse leto.

Samica gliste izleže do 240.000 jajčec na dan. Največje število jajčec se sprosti v 5-6 mesecih življenja samice. Do 7. meseca se ovulacija konča in samica preneha proizvajati jajčeca.

Da bi jajca postala invazivna, so potrebni naslednji pogoji: prisotnost kisika, vlažnost ne nižja od 8%, temperatura 12-37 ° C in določen čas. V optimalnih pogojih (temperatura 24-30 ° C in vlažnost 90-100%) se po 2-3 tednih v jajcu po prvem moltu oblikuje infektivna ličinka, ki lahko okuži ljudi. Razvoj jajčeca traja dlje v zmernem in hladnem podnebju kot v toplem. Pod ugodnimi pogoji lahko jajčeca ostanejo sposobna preživetja do 10 let.

V zmernem podnebju se razvoj jajčec v tleh začne aprila-maja. Pozimi se razvoj jajc ne pojavi. V maju-juliju se bodo v jajčecu oblikovale kužne ličinke. Človeška okužba z jajčeci invazivnih ascarisov se lahko pojavi skozi vse leto, saj so odporna na zunanje vplive in ostanejo sposobna preživetja dolgo časa. Največje število Invazivna jajca se kopičijo v tleh v poletno-jesenskem obdobju, ko pride do množične okužbe prebivalstva z ascariazo. Najdaljšo sezono okužb opazimo na jugu, najmanj pa v severne regije. Najvišja stopnja okužbe populacije z odraslimi glistami se pojavi pozimi, najnižja pa zgodaj poleti.

Faktorji prenosa ascariasis so tla, onesnažena z jajci ascarisov, zelenjava, jagode, sadje, voda. Lahko vstopi v vodotoke odpadne vode iz kanalizacije ali fekalnih snovi iz bližnjih stranišč. Muhe, ščurki so lahko mehanski prenašalci jajčec.

Človeška okužba se pojavi pri neposrednem stiku z zemljo, ki vsebuje invazivna jajčeca. Če ne upoštevate pravil osebne higiene, jajca iz zemlje z neumitimi rokami padejo v človeška usta. Do okužbe lahko pride skozi razne predmete gospodinjski in živilski izdelki, okuženi z jajci glist. Jajca lahko pridejo v bivalne prostore s prahom, prinesejo jih lahko na podplatih čevljev.

Žarišča ascariasis so raznolika glede na intenzivnost prenosa invazije, odvisno od stopnje onesnaženosti zunanjega okolja z invazivnimi jajci ascarisov, sanitarnih razmer, higienskih navad prebivalstva in podnebnih dejavnikov. Žarišča ascariasis se običajno oblikujejo na podeželju ali v tistih območjih mest, kjer obstajajo viri okužbe, nezadostno sanitarno izboljšanje, obstajajo značilnosti življenja in gospodarska dejavnost olajšanje vstopa invazivnih jajčec iz zunanjega okolja v človeka. Ljudje z askaridozo v mestih zbolijo najpogosteje po vrnitvi s podeželja, z vrtov in poletnih koč, kjer se nerazkuženi človeški iztrebki včasih uporabljajo kot gnojila, pa tudi pri uživanju neoprane zelenjave in sadja, jagodičja, prinesenega iz žarišč ascariaze, in če pravila osebne higiene.

Dovzetnost za ascariasis je visoka. V območjih z visoko stopnjo epidemije je do 90% otrok bolnih z ascariazo. To je posledica dejstva, da ascariasis ne pušča izrazite imunosti.

Ascariasis je najpogostejša helminthiasis na svetu. Po podatkih WHO je več kot 1,2 milijarde ljudi po vsem svetu okuženih z ascariazo. Od tega vsako leto zaradi te invazije umre približno 100 tisoč ljudi. Ascariasis je pogosta v 153 od 218 držav sveta, ki se nahajajo v zmernem, subtropskem in tropskem podnebju.

Več kot 50% anketirane populacije je okuženih z ascariazo v Nigeriji, Kongu, Braziliji, Ekvadorju, Iraku, Maleziji, Afganistanu, Indoneziji. V območjih puščav, polpuščav in permafrosta je ascariasis zelo redek.

Vzroki ascariasis

Ascariasis povzroča Ascaris lumbricoides, ki spada v deblo Nematheiminthes, razred Nematoda, red Rhabditida, družina Oxyuridae. V razvojnem ciklu A. lumbricoides ločimo naslednje stadije: spolno zrela oblika, jajčece, invazivno jajčece, ličinka.

Zaradi pomembnih morfoloških in presnovnih sprememb na različnih stopnjah razvoja ascarisov, tako kot pri drugih vrstah helmintov, se eksogeni in endogeni antigeni ter njihove imunogene lastnosti bistveno spremenijo.

Razvojni cikel ascariasis

Oseba se okuži z ascariazo, ko zaužije jajca, ki vsebujejo ličinke, ki so dosegle infektivno stopnjo. V človeškem tankem črevesu se ličinke sprostijo iz jajčne membrane, prodrejo skozi črevesno steno v krvne žile in migrirajo po krvnem obtoku in tkivih gostitelja. S krvnim tokom vstopijo v portalno veno, jetrne žile, spodnjo votlo veno, desni atrij in skozi pljučno arterijo v kapilare pljučnih mešičkov.

Skozi stene kapilar ličinke prodrejo v votlino alveolov, nato v bronhiole in migrirajo po dihalnih poteh. Iz sapnika pri kašljanju z izpljunkom ličinke vstopijo v žrelo, se ponovno pogoltnejo in spet znajdejo v tankem črevesu. Med selitvijo se ličinke dvakrat moltajo in povečajo velikost od 0,19-0,25 mm do 1,5-2,2 mm. Selitev ličink valjastih črvov traja približno dva tedna. V črevesju ličinke zrastejo, se ponovno linijo in po 2-2,5 mesecih postanejo spolno zrele. Pričakovana življenjska doba odraslih valjastih črvov je približno 1 leto.

Nato se ličinke preselijo skozi sistem portalne vene v jetra, nato v pljuča, kjer se njihov razvoj nadaljuje 1-2 tedna. V jetrih 5-6. dan po okužbi in v pljučih (10. dan) se ličinke talijo. V pljučih, prekinejo kapilarno mrežo in stene alveolov, prodrejo v lumen bronhijev in se po dihalnih poteh premikajo v orofarinks. Z zaužitjem sline in hrane ličinke ponovno vstopijo v tanko črevo, kjer se spremenijo v spolno zrele samce in samice, ki so pred tem naredile še dve molti. Trajanje migracije ličink je približno 2 tedna, zorenje samic pred odlaganjem jajčec pa traja več kot 10 tednov. V človeškem telesu odrasel človek živi 11-13 mesecev.

Simptomi ascariasis

Obstajata dve klinični stopnji bolezni - zgodnja (migracijska) in pozna (črevesna). Simptomi ascariasis v zgodnji fazi so pogosto odsotni. S klinično izraženo obliko se 2-3. dan po okužbi pojavijo simptomi ascariaze kot slabo počutje, šibkost, subfebrilno stanje. Opaženi so urtikarijski izpuščaji na koži, možno je povečanje vranice in jeter. Bolj značilen je kompleks simptomov pljučnih lezij s tvorbo prehodnih infiltratov, določenih radiološko, in eozinofilijo v periferni krvi (Löfflerjev sindrom). V teh primerih se pojavi suh kašelj, včasih z izpljunkom s krvjo, težko dihanje, bolečine v prsih, zadušitev. V pljučih se slišijo suhi in mokri zvoki.

V črevesni fazi se askaridoza pri odraslih pogosto pojavi z blagimi ali asimptomatskimi simptomi. Opaženi simptomi ascariasis (poslabšanje apetita, slabost, včasih bruhanje, bolečine v trebuhu, driska ali nestabilno blato) niso specifični. Zdravstveno stanje bolnikov se poslabša, zmanjša se delovna sposobnost, pojavijo se glavobol, omotica.

Otroci v zgodnji fazi ascariasis lahko razvijejo pljučnico, z intenzivno invazijo - hudo zastrupitev. Telesna teža se zmanjša, otroci postanejo muhasti, raztreseni, možni so epileptiformni napadi, meningizem, Menierejev sindrom; v krvnem testu - normo- in hipokromna anemija, eozinofilija.

Zapleti ascariasis

Obstajajo črevesni in ekstraintestinalni zapleti ascariasis, ki se pojavijo v pozni fazi invazije in so pogosto posledica povečane mobilnosti odraslih helmintov. Najpogostejši zaplet, zlasti pri otrocih, starih od 4 do 8 let, je črevesna obstrukcija. Z destruktivnimi spremembami v črevesni sluznici ali po kirurških posegih lahko ascaris prodre v trebušna votlina in razvoj peritonitisa. Vnos helmintov v žolčne kanale in kanale trebušne slinavke lahko povzroči obstruktivno zlatenico, reaktivni pankreatitis, v primeru sekundarne bakterijske okužbe se razvije gnojni holangitis, jetrni absces in včasih apendicitis. Z bruhanjem, antiperistaltičnimi gibi lahko okrogli črvi vstopijo v požiralnik, od koder prodrejo v žrelo, dihalne poti in povzročijo asfiksijo.

Mnogi ljudje zdaj niti ne vedo, kaj je ascariasis. Ta bolezen je zelo nevarna, saj prizadene tako odrasle kot majhne otroke hkrati. Ascariasis je pogosta helmintska bolezen ogorčic, ki jo povzroča človeška glista. Njegove ličinke lahko prosto migrirajo po telesu in prizadenejo organe in sisteme. Njihov razvoj poteka v črevesju.

Askaridoza je zelo pogosta bolezen (v povprečju od 60 do 85 primerov na 100.000 prebivalcev). Najpogosteje so bolni z majhnimi otroki - približno 65% v celotna struktura. Ascariasis pri otrocih se pojavi zelo preprosto. Do okužbe lahko pride preko peska ali zemlje med igro v peskovniku, saj dojenčki pogosto dajejo neumite roke v usta. Ascaris okuži tudi odrasle - približno 35% v celotni strukturi.

Etiologija

Omeniti velja tudi, da bolna oseba na nek način ne predstavlja nevarnosti za druge, saj morajo jajčeca, ki jih bo izločil skupaj z blatom, še vedno popolnoma dozoreti v zemlji. Njihovo obdobje zorenja je od 10 do 40 dni.

Oseba se okuži z ascariazo v trenutku, ko pogoltne zrela jajca ascarisov. Lokalizirani so v tankem črevesu, kjer se ličinke pojavijo iz jajčec. Z lahkoto prehajajo skozi črevesno sluznico in prodrejo v žile. S krvnim tokom se ličinke premikajo po telesu - najprej v jetra, nato v desni atrij in v pljuča. V pljučih ličinke prodrejo v alveole in se po traheobronhialnem drevesu dvignejo v žrelo. Oseba jih ponovno pogoltne in vstopijo v tanko črevo. V njej rastejo ličinke in postanejo odrasli črvi. To fazo v medicini imenujemo migracijska. Njegovo trajanje je od 10 do 12 dni. Ascaris popolnoma dozori v telesu v 8 tednih. Življenjska doba črva je 12-18 mesecev.

Faze bolezni

Simptomi ascariasis pri odraslih in otrocih so v veliki meri odvisni od faze, v kateri je ta trenutek bolezen se nahaja. Uporabljajo se tudi v medicini za natančnejšo diagnozo in izbiro metod zdravljenja. Obstajata dve fazi:

Od trenutka, ko nezrela jajčeca vstopijo v človeško telo, do pojava prvih znakov najpogosteje traja od enega do dveh mesecev. Simptomi se razlikujejo glede na fazo bolezni. Znaki bolezni so pri odraslih pogosto intenzivnejši kot pri otrocih. Simptomi ascariasis pri otrocih se praviloma morda ne pojavijo dlje časa.

Simptomi selitvene faze so zelo različni. Ascariasis pri otrocih v tej fazi včasih poteka brez klinične manifestacije, vendar s hudimi oblikami bolezni so opaženi naslednji simptomi:

Takoj, ko se konča proces pretvorbe ličinke v odraslo osebo, se bo začela črevesna faza (ali kronična ascariasis), za katero so značilni lastni simptomi:

  • izguba apetita, bruhanje in slabost, predvsem zjutraj, bolečine v trebuhu (v popku), motnje blata. V medicini se to stanje imenuje gastrointestinalni sindrom;
  • splošno zdravje se poslabša, spanje je moteno, delovna sposobnost se zmanjša, pojavijo se hudi glavoboli. To je živčni sindrom. Otroci v tej fazi pogosto doživljajo epileptiformne napade, pa tudi manifestacije meningizma.

Bolezen s svojimi simptomi je zelo podobna drugim znanim helminthic invazijam, vendar obstajajo nekateri znaki, ki so značilni izključno za to patologijo:

  • ni želje po jedi hrane;
  • pogoste bolečine v trebuhu;
  • škrtanje z zobmi v spanju;
  • povečano slinjenje;
  • ascaris se lahko pojavi v blatu;
  • zaprtje se izmenjuje z redkim blatom;
  • koža je bleda, včasih z rumenim odtenkom.

Diagnostika

Glavna analiza, ki pomaga potrditi prisotnost askaridov, je koprogram. V začetni fazi askaridoze lahko ličinke odkrijemo v sputumu ali z rentgenskim pregledom (na sliki bodo vidne v obliki infiltratov).

Diagnoza ascariasis se izvaja tudi z uporabo seroloških raziskovalnih metod:

  • aglutinacija lateksa;
  • posredna hemaglutinacija;
  • pospešitev sedimentacije eritrocitov.

Zdravljenje

Malo ljudi ve, kako zdraviti ascariasis, da bi se izognili razvoju zapletov in popolnoma očistili telo črvov. To bolezen je mogoče zdraviti tako doma kot v bolnišnici. Najpogosteje ljudje, ki so razvili zaplete v ozadju patologije, potrebujejo hospitalizacijo.

Dietna terapija je pomembna sestavina uspešnega zdravljenja ascariasis. Morate jesti 5-krat na dan. Med obroki ne sme biti dolgih presledkov.

V svojo prehrano morate vključiti naslednja živila:

  • sluznične decokcije iz žit;
  • pšenični kruh (samo posušen);
  • marmelada;
  • žitni pire iz ajde, zdroba in riževega drobljenca;
  • pusto meso;
  • juhe brez maščobe;
  • decokcija šipka;
  • krompir, zrel paradižnik, korenje in pesa;
  • mehke jagode in sadje.

Naslednji izdelki so izključeni:

  • mastna zeljna juha ali juhe;
  • konzervirana hrana;
  • mastno meso;
  • čokolada;
  • pecivo;
  • kakav;
  • mleko in smetana;
  • ječmen, ječmenov zdrob;
  • testenine.

Ljudski recepti

Zdravljenje ascariasis z ljudskimi zdravili se lahko izvaja, vendar ni priporočljivo uporabljati samo takšne terapije. Bodite prepričani, da obiščete kvalificiranega strokovnjaka.

Med ljudska pravna sredstva najučinkovitejši so naslednji:

  • mleko in česen. Eno glavico česna skuhamo v mleku. Pripravljeno juho je treba ohladiti in filtrirati. To zdravilo je odlično za zdravljenje otrok. Klistir je narejen iz decokcije mleka in česna. Postavljeni so samo ponoči;
  • bučna semena. Vzemite nekaj bučnih semen in jih zmeljite v možnarju. Nato jim dodamo kuhano vodo. Mešanico lahko rahlo osladimo z medom ali marmelado. Bučno mešanico zaužijte po čajno žličko na prazen želodec.

Pozdravljeni bralci blogov, ki niso ravnodušni do svojega zdravja!

Pogovorimo se o tistih prebivalcih našega telesa, ki se pogosto štejejo za nezakonite, vendar so kljub temu vsi ljudje in živali na našem planetu njihov življenjski prostor. Pogovorimo se o črvih. Morda (nekdo se je zdrznil od gnusa) to ni zelo prijetna tema, vendar je zelo pomembna, če seveda skrbite za svoje zdravje in zdravje svojih najdražjih. Če zdravniki rečejo: "Imate črve", potem vsi razumejo, kakšna resna težava je pod vprašajem. Z uporabo medicinske terminologije, govorili bomo o helmintih, natančneje o glistah, o simptomih bolezni, diagnozi, zdravljenju in preprečevanju.

Okrogli črvi- to je ločen pogled helminti ali črvi, ki svojemu "lastniku stanovanja" prinašajo veliko težav. Obstaja približna statistika, ki pravi, da ima na planetu Zemlja približno milijarda in pol ljudi v telesu takšne "stanovalce", tj. od 12 ljudi je 8 bolnih z ascariazo. Če ascariasis ne zdravite, potem lahko v črevesju gojite okroglega črva velikosti pol metra in sploh ne veste za to!

Odrasli valjasti črvi živijo v našem tankem črevesu. Z njimi se okužimo tako, da njihova jajčeca in ličinke vnesemo v usta, predvsem s hrano. Ličinke niso pritrjene na stene črevesja in prosto plavajo. Hranijo se s hrano, ki jo jemo mi, tj. ne jedo nas, jedo našo hrano. Obstaja napačno prepričanje, da se morate za hujšanje okužiti z glistami. To ni res. Črvi so dodatni jedci, oseba bo pojedla več, a kljub temu bodo imeli boleč, vendar ne vedno shujšan videz, ampak precej kašast ali otekel.

Življenjski cikel razvoja valjastih črvov

Samica okroglega črva dnevno sprosti približno 2,5 milijona jajčec. Ascaris lahko nastane iz vsakega jajčeca, ki se večinoma izloči z blatom. Toda ascaris ni tako preprost helminth, kot se zdi na prvi pogled. Njegovo življenski krog zelo nenavadno.

Ko je glista v obliki ličinke vnesena v telo skozi usta, vstopi v krvni obtok skozi stene črevesne sluznice, nato v jetra in žolčnik, nato v desni prekat srca in na koncu v pljuča. . In v pljučih v okolju s kisikom se oblikuje preživetja sposobna ličinka. Pljuča se nenehno čistijo skozi nazofarinks (s kašljanjem, izkašljevanjem sputuma). In s požiranjem teh ličink iz dihalni trakt pride do samookužbe v požiralniku skozi usta in tako pride do povečanja števila odraslih valjastih črvov v telesu. Ljudje v tem trenutku kašljajo in z izpljunkom pogoltnejo živo ličinko, ki je pripravljena na spolno zrelost v tankem črevesu.

Zato je napačno reči, da je ličinka gliste vstopila v črevesje in se v njem takoj začela razvijati v spolno zrelega osebka. Običajno je prisotnost odraslih v telesu tanko črevo, ličinke so v vseh organih, okrogli črvi pa živijo približno eno leto. Ascaris lahko najdemo v maksilarnih in čelnih sinusih, v notranjem ušesu, v pljučih, v žolčniku in v drugih organih.

Okrogli črvi. Fotografija

Okrogli črvi so dolgi (20 - 50 cm) in debeli (0,2 - 0,7 cm) dvospolni črvi vretenaste oblike.

Kje se lahko okužite z glistami - valjastimi črvi

Ascaris in mnogi drugi helminti se lahko okužijo predvsem z umazanimi rokami. Ta metoda okužbe v medicini se imenuje fekalno-oralna. Ascariasis, tako kot ječmen na očesu, je bolezen umazanih rok.

  • Najpogosteje se otroci okužijo z igro v peskovniku z neočiščenim in nezaščitenim peskom. Nehote dajo roke v usta in v telo vnesejo jajčeca glist.
  • Plavanje v sladkovodnih rezervoarjih, požiranje vode skupaj z ličinkami črvov
  • Ljudje, ki delajo z zemljo, so prav tako dovzetni za okužbo s helminti. Zemlja je vir onesnaženja.
  • Uživanje hrane, okužene z jajci glist
  • Kašljajo ljudje, medtem ko požirajo svoj izpljunek, ki se sprosti med izkašljevanjem

Okrogli črvi. simptomi

V človeškem telesu je mogoče sumiti na prisotnost okroglih črvov, ko se na prvi pogled pojavijo običajne bolezni: od prehlada do bolezni srca.

  • Askaridozo lahko na samem začetku zamenjamo s prehladom. Obstaja slabo počutje, suh kašelj z redkim izmečkom. Telesna temperatura je normalna - 36,6 0 ali subfebrilna - 37,1 0 - 37,4 0.
  • Včasih se na koži stopal in rok pojavijo majhni mehurčki, znotraj katerih je prozorna vsebina.
  • Obilno slinjenje, slabost in napenjanje po jedi, izguba apetita
  • Nočno škripanje ali škripanje z zobmi
  • Nerazumna razdražljivost

Okrogli črvi. Zapleti

Najosnovnejši zapleti so zmanjšanje imunosti in črevesna obstrukcija.

  • Črevesna obstrukcija nastane zaradi oblikovane grudice, sestavljene iz velikega števila odraslih spolno zrelih osebkov okroglih črvov, ki popolnoma zaprejo črevesni prehod.
  • Blokada krvnih žil v organih ličink valjastih črvov
  • helminti oslabijo obrambo telesa in je lahko posredni vzrok za razne bolezni vključno z rakom.

V podporo povedanemu si oglejte video o kirurškem posegu za odpravo črevesne obstrukcije zaradi množenja ascarisov.

Ascariasis povzroči:

  • kronična pljučna bolezen, bronhitis
  • počasne kronične okužbe
  • sindrom kronične utrujenosti
  • srčni napadi
  • sepsa
  • holecistitis
  • peritonitis
  • alergije
  • različne bolezni nog: od stalnega občutka utrujenosti do velikih edemov in oteklin
  • dermatitis

Zato je zelo pomembno, da v primeru bolezni opravite diagnostiko helmintov, da izključite prisotnost črvov. Preden govorimo o kakovostnem zdravljenju katere koli bolezni, je treba bolnika ozdraviti od helmintov, saj je s šibko imunostjo zdravljenje drugih bolezni skoraj nemogoče.

Okrogli črvi. Diagnostika

Splošna analiza krvi. Visoko število levkocitov, eozinofilcev, huda anemija (nizek hemoglobin) v splošnem krvnem testu je pokazatelj možne ascariaze.

Specifična diagnoza . Odkrivanje celo posameznih ličink črva pri ponavljajoči se analizi izpljunka.

Vegetativno resonančno testiranje . Ta metoda temelji na registraciji elektromagnetnih nihanj s posebnimi senzorji. Vsak posameznik okroglega črva oddaja elektromagnetna nihanja določene frekvence in ta diagnostika jih popravi. Danes je največ učinkovita metoda odkrivanje askaridoze tudi v zgodnji fazi.

Okrogli črvi. Zdravljenje

Čas zdravljenja ascariasis je odvisen od tega, kako dolgo se posameznik ascaris razvija. Dokazano je, da od zaužitja jajčec tega črva do popolnega zorenja mine nekaj več kot dva meseca. Zdravljenje naj traja enako dolgo, da se izloči vse – od jajčeca, ličinke do odraslega črva.

Ne smemo pozabiti, da se zdravila za kašelj ne smejo uporabljati za ascariazo. Izpljunek je treba izpljuniti, usta pa sprati z decokcijo pelina.

etnoznanost predlaga uporabo v boju proti valjastim črvom:

Askariaza je ena najpogostejših človeških geohelmintoz. Povzročitelj bolezni je človeški glist. Ascaris lumbricoides v redkih primerih je človeška bolezen lahko povezana s svinjskimi glistami ( Ascaris suis). Za naravni potek bolezni je značilno več faz. Začetek selitvene faze invazije je vnos ličink valjastih črvov, izleženih iz jajčec helmintov, ki so vstopila v prebavila. Skupaj s krvnim obtokom vstopijo ličinke v portalno veno, nato v spodnjo votlo veno in skozi desno srce in pljučno arterijo v pljuča. V migracijski fazi askariaze so glavna indikacija za pregled pljučni simptomi - kašelj (suh ali z majhno količino izpljunka, ki lahko vsebuje primesi krvi), plevritis v kombinaciji z eozinofilijo in možnimi kožnimi manifestacijami alergijskih reakcij, simptomi bronhialne astme, možna je atipična bronhopnevmonija. Instrumentalna študija pogosto razkriva "leteče" infiltrate v pljučih.

Začetek črevesne faze bolezni je ponovni vstop ličink v prebavila po migraciji skozi sapnik. V tej fazi pride do končne pubertete helminthov, ki ji sledi sproščanje jajčec v zunanje okolje. Črevesna stopnja invazije je lahko asimptomatska ali manifestna (opaženi so anoreksija, slabost, krčne bolečine v epigastriju, mezogastriju in desni iliakalni regiji).

Indikacije za pregled

  • Bolniki v bolnišnici, ambulantni (glede na klinične indikacije);
  • otroci v vrtcih, sirotišnicah, sirotišnicah, šolarji osnovna šola,
  • odrasli, ki po naravi svojih poklicev spadajo v rizične skupine (delavci čistilnih naprav, kmetijskih namakalnih polj, rastlinjakov, rastlinjakov, vrtnarjev itd.).

Material za raziskovanje

  • Sputum, vzorci blata - mikroskopski pregled, detekcija DNK;
  • krvni serum - določanje AT.

Primerjalne značilnosti metod laboratorijske diagnostike. Potrditev diagnoze v migracijski fazi ascariasis je odkrivanje ličink ascaris v vzorcih sputuma med mikroskopskim pregledom. Negativen rezultat študije ne more služiti kot osnova za izključitev askariaze. V takšnih primerih se priporoča ponovna mikroskopska preiskava vzorcev blata za odkrivanje jajčec glist (običajno po 3 mesecih).

V črevesni fazi bolezni so glavne diagnostične metode usmerjene v odkrivanje jajčec glist v blatu (analiza blata na gliste). Najpogosteje se uporablja mikroskopija debelega razmaza po Katu in obogateni pripravek, pridobljen z eno od metod koncentracije (Fülleborn, Kalantaryan itd.).

Odkrivanje DNK s PCR je obetavna metoda za odkrivanje migrirajočih ličink askarisov v sputumu in jajčec helmintov v obogatenih fekalnih vzorcih.

Trenutno obstaja veliko število kompletov reagentov za odkrivanje protiteles pri diagnozi ascariasis. Vendar pa ima veliko od njih priporočila proizvajalca, da uporabijo potrditvene neposredne teste, ko prejmejo pozitivne rezultate testa. V teh pogojih so neposredne metode za odkrivanje patogena (mikroskopija, odkrivanje DNK) najbolj dostopna metoda za laboratorijsko diagnozo ascariasis.

Indikacije za uporabo različnih laboratorijskih preiskav. Učinkovitost diagnostike se doseže s kombinirano uporabo laboratorijskih in instrumentalnih metod, ki ustrezajo fazi bolezni: v migracijski fazi ascariasis - pregled sputuma z uporabo neposrednih metod za odkrivanje ličink ascaris, v črevesni fazi - pregled obogatenih fekalnih vzorcev. z mikroskopijo z uporabo, z negativnimi rezultati študije, metod diagnostike sevanja in diagnostične deworming.

Značilnosti interpretacije rezultatov laboratorijskih študij. Odkrivanje ličink glist ali njihovih jajčec v kateri koli vrsti testnega materiala v analizi za gliste služi kot brezpogojna potrditev diagnoze ascariasis.

Negativni rezultati testa blata za ascaris so lahko povezani z invazijo samcev, nezrelih ali starih samic. V takih primerih se uporabljajo druge metode za diagnosticiranje ascariasis (rentgenske študije s kontrastom, diagnostična deworming).

Negativni izvidi jajčec glist v blatu so lahko posledica infestacije samcev, nezrelih ali starih samic. V takih primerih se uporabljajo druge metode za diagnosticiranje ascariasis (rentgenske študije s kontrastom, diagnostična deworming).

Priporočamo branje

Vrh