Kako odkriti raka v zgodnjih fazah. Kako prepoznati raka v zgodnji fazi

Obstaja kategorija ljudi, ki nenehno iščejo simptome raka, tudi če za to ni nobenega razloga: prehrana je pravilna, življenjski slog je zdrav, slabe navade so izključene. Takšni ljudje redno opravljajo vse vrste pregledov, opravljajo teste, poslušajo najmanjše signale iz telesa. Seveda s črnimi mislimi nekoliko zastrupljajo življenje sebi in svojim kolegom zdravnikom, a hkrati res znajo prepoznati znake bolezni že na začetku njenega razvoja.

Druga kategorija ni bolna z ničemer, ne išče ničesar, opravijo fluorografijo ali ginekologa, ker so to zahtevali na delovnem mestu. Takšna samozavest človeku pogosto preprečuje, da bi razmišljal o svojem zdravju, bil pozoren na nekatere nenavadne simptome in hitro obiskal zdravnika.

Vendar, kot veste, rak ne izbira poklica, statusa, starosti, le verjetnost, da zbolite v rizični skupini, je veliko večja, kar poskuša prenesti sodobna medicina, zasnovana za boj proti boleznim, ki jih je težko zdraviti, in v napredovalih fazah sploh niso sprejemljivi.

Napaka v imunskem sistemu - "zloben" rezultat

Propaganda, ki človeka usmerja k zdravemu življenjskemu slogu, žal ni vedno učinkovita. Pitje, kajenje škodita, živčnost tudi, prehranjevanje pa še toliko bolj, saj vsak neugoden dejavnik je sposoben zagnati mehanizem razvoja malignega tumorja, ki, kot veste, nastane iz ene normalne celice, degenerira in se iz enega ali drugega razloga spremeni v rakavo. Spontane mutacije se pojavijo v Človeško telo nenehno, vendar se vse ne končajo z rakom, zato je nemogoče občutiti, kdaj, ob katerem dnevu, uri ali minuti se je pojavila »zlobna« celica in zakaj je imunski sistem ni »prepoznal«.

AT zdravo telo imunski sistem bo hitro zaznal zlo in ga uničil, če pa se le-ta zmanjša, se obramba izgubi, imunski sistem pa postane nezmožen prepoznati in odstraniti »tujka« ter mu tako omogoči razmnoževanje. Tako se začne rakava rast.

Za rakave celice je značilno hitro in agresivno razmnoževanje, imajo pa tudi drugačne sposobnosti. Kako hitro bo proces potekal, je odvisno od vrste tumorja in njegove lokacije. V to smer, Začetne simptome in znake raka določajo številni parametri:

• Stopnja malignosti neoplazije;
• Lokalizacija procesa;
• Velikost tumorja in vpletenost "sosedov" (bližnji organi);
• Stopnja bolezni (praviloma je v 1. stopnji rak praktično asimptomatska, 4. stopnja pa je zelo težka, boleča in usodna).

Prvi znaki raka se praktično ne razlikujejo od simptomov drugih bolezni, vključno z benignimi, zato je malo verjetno, da bo oseba ob glavobolu ali šibkosti tekla k zdravniku za diagnozo. Medtem pa obstajajo določeni znaki, ki naznanjajo težave, ki jih za nekatere tumorje verjetno lahko štejemo za primarne simptome raka.

Rak se skriva pod različnimi "maskami"

Večina malignih tumorjev v prvi fazi se ne manifestira na noben način, zato minejo neopaženi, oseba se še naprej šteje za zdravo, živi, ​​dela in načrtuje prihodnost. medtem, pogosti simptomi raka, če ste pozorni nanje, se postopoma začnejo pojavljati:

Tako je očitno, da so splošni simptomi raka v večini primerov znaki splošnega slabega zdravja telesa in so značilni za številna patološka stanja, zato bi bilo za samodiagnozo, ki jo mnogi bolniki tako radi, verjetno jih je koristno seznaniti posebne manifestacije najpogostejši raki.

odprto soočenje

Z "občutkom" zmage nad telesom se rak začne predajati, nato pa se pojavijo njegovi specifični simptomi in znaki, ki bolniku omogočajo sum na maligni proces. Za vsako lokalizacijo tumorja so začetni signali različni, zato bomo nekatere na kratko poskušali opisati.

pljuča

Morfološko lahko ta proces predstavimo takole: tkivne celice v nekaterih ranljivo mesto začnejo aktivno proliferirati, kar vodi do atipične rasti tkiva. V nastalem žarišču se celice spreminjajo in izgubljajo svoje funkcionalne sposobnosti, kar je jasno vidno pri mikroskopskem pregledu (atipija). Displazija, ki je pogosto diagnosticirana na materničnem vratu, je tipičen primer predrakavega stanja in je ogrožena za nastanek raka materničnega vratu.

O grozeči ali obvezni neoplaziji (predraku) govorimo pri boleznih, ki se tako ali drugače nezdravljene spremenijo v raka, čeprav ni znano, kdaj se to lahko zgodi: čez mesec ali čez nekaj let. Bolniki, ki se ne želijo zdraviti, morajo razumeti, da se predrak lahko šteje za začetno stopnjo onkološkega procesa, zato neinvazivni tumor (in situ) je treba radikalno odstraniti. To daje upanje za popolno ozdravitev.

Video: Opozorilni simptomi raka

Rak je nevarna bolezen, vendar v Rusiji več kot 2,8 milijona ljudi živi s to diagnozo. Po statističnih podatkih vsako leto po vsem svetu zaradi raka umre več kot 7-8 milijonov ljudi. Onkološke bolezni so na 2. mestu na seznamu smrti, na prvem mestu so jedra. Čeprav se je naša država uvrstila med »razvite« države, popolnega zdravila proti raku še niso odkrili.

Zdravljenje postane učinkovito, če je rak odkrit v zgodnji fazi. Da ne bi zamudili tega trenutka, morate biti pozorni na vsako spremembo v telesu, saj so vzroki za raka lahko zelo različni, vse do manjših bolečin kjerkoli v telesu.

Dejavniki, ki vplivajo na razvoj raka

Na razvoj raka vplivajo zunanji in notranji (eksogeni in endogeni), predispozicijski in prispevajoči dejavniki. Pomembno je pravočasno prepoznati vzroke raka in sprejeti potrebne ukrepe za odpravo posledic.

Simptomi raka

Pozorni morate biti na znake raka, še posebej, če ste nagnjeni k tej bolezni.

Rak maternice

Visoka raven estrogena. Žensko telo pravočasno prepozna razvoj malignega tumorja v maternici in jajčnikih in pošlje signal s pomočjo estrogena. Vendar je to netočen indikator, včasih se lahko razvije maligni tumor tudi z negativnim indikatorjem.

Simptomi raka maternice se lahko pojavijo že v zadnjih fazah in v napredovali obliki. Rak maternice v začetnih fazah se na žalost redko manifestira, vendar ste še vedno pozorni na nekatere simptome. Ko bolezen napreduje, se pojavijo:

1. Dodelitve.

Pri vulvovaginitisu se lahko pojavi neprijeten sluzni ali gnojni izcedek, vendar rak ni izjema. Posebno pozornost je treba nameniti krvavim izcedkom.

2. Izcedek iz krvi.

Če med menstruacijo opazimo redne krvavitve, je potreben obisk zdravnika, da se izključi endometrij.

Rak danke

Pri ženskah se rak debelega črevesa pogosto kaže s predmenstrualnim izcedkom. In ne zelo redno, morda je takšno praznjenje mogoče opaziti le med 2-3 cikli, nato pa se popolnoma ustavi.

Večinoma opazimo simptome, kot je poslabšanje kroničnih bolezni. genitourinarni sistem in motnje blata.

• Pogosta želja po uriniranju.

Vzrok so lahko bolezni genitourinarnega sistema, potreben je temeljit pregled pri zdravniku.

• Motnja stola.

Lahko se pojavi driska, sprememba količine blata, zaprtje itd. Pogosti simptomi: krvav izcedek z blatom in bolečina v anusu.

Pljučni rak

Izkašljevanje krvi je prvi pokazatelj pljučnega raka. Boleč in suh kašelj lahko kaže na bronhialno astmo, če pa kašelj spremlja izpljunek in kri, je priporočljivo opraviti preiskavo na rakave celice.

Obstajajo primeri, ko pljučni rak spremlja brez očitnega razloga in ga je mogoče odkriti v začetnih fazah z rentgenskimi žarki.

Kožni rak

Neoplazme v obliki temne barve lahko kažejo na raka. Kožni rak napreduje precej hitro, včasih obstajajo situacije počasnega vpliva na telo.

Znamenja so lahko tudi znanilci raka: povečanje, sprememba barve in videza.

Rak na dojki

Rak dojk v zgodnji fazi je mogoče odkriti, če redno spremljate stanje dojk. Povečanje velikosti, zadebelitev in izcedek iz bradavic lahko kažejo na bolezen. Bolečina v zgodnjih fazah morda ni opazna, zato bolniki niso pozorni na zunanje spremembe.

Za progresivno vrsto raka je značilna sprememba barve v predelu dojke.

Rak želodca

O simptomih raka želodca lahko pišete v nedogled, preveč jih je. Ti simptomi prispevajo k napačni diagnozi. Zdravniki pogosto povezujejo simptome raka s simptomi gastritisa, ne da bi sploh sumili, da najpomembnejši in dragoceni čas za bolnika odhaja "izpod nosu".

Drugi znaki raka vključujejo:

• Nenadna izguba teže.

Ostro izgubo teže lahko opazimo pri kateri koli bolezni. Če pa ni očitnega razloga, se morate posvetovati z zdravnikom. Rak najprej "premaga" imunski sistem, kar vodi do zunanjih sprememb v telesu.

• Povečane bezgavke.

Če so bezgavke povečane in se v enem mesecu ne spremenijo v velikosti, morate iti k zdravniku na biopsijo, da izključite raka.

• Temperatura.

Visoka temperatura pri raku kaže na vnetni proces v telesu. Če je temperatura konstantno visoka, lahko tudi to pomeni, da rak prizadene celoten organski sistem.

Temperatura ni odličen primer za določanje raka v začetni fazi, pogosteje se dvigne šele v zadnjih fazah.

Zavestno ignorirati znake raka, zmotno domnevati, da je neozdravljiv, ni vredno. Tudi zadnji stadij raka ni obsodba! S pravilnim zdravljenjem se lahko življenje podaljša za več desetletij.

Ne pozabite! Zgodnje odkrivanje raka poveča možnosti za ozdravitev.

3 miti o raku

Mit 1. Rak je nalezljiva bolezen in bolnikom z rakom se je priporočljivo izogibati.

Ta mit zlahka ovrže tudi dejstvo, da zdravniki zdravijo bolne, ne da bi sprejeli posebne previdnostne ukrepe za zaščito pred boleznijo. Tudi pri zelo dolgem stiku se bolezen ne more prenesti z ene osebe na drugo.

Deloma ima ta mit pravico biti. Rak je podedovan.

Mit 2. Ljudje z več madeži imajo raka.

Vsaka neoplazma na koži lahko povzroči raka. Ključna beseda je morda, zato vseh ljudi z madeži ne bi smeli uvrščati med bolnike z rakom.

Prirojeni madeži niso nevarni, le redno jih je treba spremljati. Povečanje, sprememba barve, srbenje in drugi znaki so razlog za skrb in obisk zdravnika.

Mit 3. Raka ni mogoče pozdraviti.

Po strašni diagnozi skoraj 98% bolnikov zgrabi panika in 92% se jih ne more zbrati.

Pričakovanje smrti ne vpliva na zdravje z najboljše strani. Številni stresi samo izzovejo nastanek kompleksnih simptomov in približajo "konec". Pravočasno odkrivanje bolezni v zgodnji fazi daje pozitiven rezultat. V medicini poznamo primere, ko se ljudje v zadnjem stadiju raka, ki ne morejo več hoditi brez tuje pomoči, čudežno postavijo na noge. Razlog je le en – vera v zdravilstvo in sodobno medicino.

Izraelski center za raka zdravi vse vrste onkoloških bolezni s strani izkušenih zdravnikov z uporabo sodobne visokokvalificirane tehnologije. Zato ne obupajte. Kakovostno zdravljenje raka je možno.

Diagnostika raka ostaja pereč problem za mnoge države sveta, saj število bolnikov z rakom vsako leto hitro narašča. Prav pravočasno odkrivanje teh patologij v mnogih primerih določa nadaljnjo prognozo za okrevanje in pričakovano življenjsko dobo bolnika. Najnovejše diagnostične metode in točnost njihovih rezultatov lahko zagotovijo pravilno imenovanje nadaljnjega zdravljenja in napovedovanje okrevanja.

Danes prebivalcem Rusije ni treba vedno potovati v tujino zaradi diagnoze ali zdravljenja. rak. V klinikah in onkoloških centrih države je koncentrirano veliko število medicinske opreme, ki je sposobna zagotoviti visokokakovosten pregled bolnika. V članku vam bomo predstavili najpogosteje uporabljene sodobne tehnologije za diagnosticiranje raka.

PET-CT

Pozitronska emisijska tomografija (ali PET, dvofotonska emisijska tomografija) je tomografska radionuklidna metoda za preiskavo notranjih organov, ki temelji na vnosu v pacienta radiofarmaka, ki razpade na pozitrone. Zdravilo (radionuklid) medsebojno deluje z elektroni in tvori pare gama kvantov. Označujejo tkiva telesa in omogočajo posebno opremo (PET skener) za sledenje tkivom, prizadetim s tumorji.

Za diagnosticiranje raka se lahko uporabljajo različna zdravila, od katerih je vsako namenjeno odkrivanju rakavih celic v določenem organu. Ta lastnost radionuklidnih farmakoloških pripravkov omogoča uporabo PET-CT na različnih področjih medicine. Študija se izvaja po posebni pripravi bolnika.

Indikacije za PET-CT:

• diagnoza raka za določitev stopnje tumorja;
• določitev primarnega mesta lokalizacije rakastega tumorja z že ugotovljenimi metastazami;
• načrtovanje radioterapije;
• prepoznavanje najbolj nevarno mesto maligni tumor za določitev lokacije biopsije;
• ocena učinkovitosti terapije;
• pravočasno odkrivanje ponovitve raka.

PET-CT se lahko uporablja na naslednjih področjih medicine:

• bronhialni rak ali;
• folikularni limfom;
• difuzni limfom;
• limfom plaščne cone;
• Hodgkinova bolezen;
• multipli mielom;
• kronična limfocitna levkemija;
• karcinom požiralnika;
• rak želodca;
• rak jajčnikov;
• rak maternice;
• rak ustnega dna;
• rakavi tumorji jezika;
• nazofaringealni rak;
• orofaringealni rak;
• rak spodnjega dela žrela;
• rak piriformnega sinusa;
• raki obnosnih votlin nos
• rak tonzil;
• rak ledvic;
• rak jeter;
• rak srednjega ušesa in nosne votline;
• rak slinavke;
• kolorektalni rak;
• rak penisa;
• rak testisov;
• maligni melanom kože.

PET-CT nima neželenih stranskih učinkov na bolnikovo telo in se lahko uporablja za dinamično spremljanje bolnikov katere koli starosti med zdravljenjem ali po njegovem zaključku. V zvezi s tem ni absolutnih kontraindikacij za to diagnostično metodo.

Relativne kontraindikacije za PET-CT:

• - pri uporabi fluorodeoksiglukoze za raziskave je potrebna predhodna korekcija sladkorja v bolnikovi krvi;
• nosečnost - domnevna ali že potrjena;
• dojenje - dojenje je treba preklicati 6 ur po uvedbi radionuklidnega zdravila;
• - nezadostna izločevalna funkcija ledvic lahko povzroči zamudo pri izločanju zdravila in izkrivlja rezultate študije;
• predhodna kemoterapija - študija se lahko izvede 12 dni po zaključku zdravljenja;
• predhodna radioterapija - študija se lahko izvede 12 tednov po zaključku zdravljenja;
• predhodno opravljeno kirurško zdravljenje - študijo lahko izvedemo 8 tednov po operaciji.

PET-CT se ne sme izvajati pri bolnikih, ki so v resnem stanju in zaradi bolezni ne morejo biti dlje časa popolnoma nepokretni. Študija se odloži tudi v primeru akutnih stanj ali nalezljivih bolezni.

Glavne prednosti PET-CT so v tem, da ta diagnostična metoda omogoča odkrivanje tumorja tudi na "ničelni stopnji", ko tega ne morejo storiti niti CT niti MRI niti laboratorijski testi. Metoda ima visoko natančnost, se izvaja v kratkem času (postopek traja približno eno uro) in zagotavlja pravilno diagnozo.

Endoskopski ultrazvok

Endoultrazvočni postopek je ena najnovejših metod za diagnosticiranje rakavih tumorjev, ki vam omogoča spremljanje stanja notranjih votlih organov in prejemanje njihove slike na monitorju s pomočjo posebnih ultrazvočnih senzorjev, vstavljenih skozi endoskop. Glavna prednost te metode preiskave je možnost pridobitve podrobnejših informacij o organih, ki jih s klasičnim ultrazvokom ni mogoče pregledati.

Endoultrazvok se lahko uporablja za diagnosticiranje naslednjih vrst raka:

• karcinom požiralnika;
• rak želodca;
• rak trebušne slinavke;
• rak tankega črevesa;
• rak debelega črevesa in danke;

Zahvaljujoč podatkim, pridobljenim s to tehniko, lahko onkologi določijo stopnjo rakavega procesa in identificirajo področja lokalizacije širjenja rakavih celic v bezgavkah in drugih tkivih. Endoultrazvok omogoča biopsijo tkiv neoplazme in določa taktiko nadaljnjega zdravljenja.

Ob pravilnem izvajanju je ta diagnostični postopek za bolnika popolnoma varen. Povzroča minimalno nelagodje, če pa se jih pacient mora znebiti, potem za popolno udobje lahko uporabimo tako imenovano "majhno" anestezijo, ki zagotavlja, da pacient po končani študiji zaspi in se zlahka zbudi.

Endoskopske diagnostične tehnike

Načrt za pregled bolnikov z rakom lahko vključuje različne endoskopske diagnostične postopke, ki se izvajajo s posebno visoko natančno digitalno video opremo. Uporabljajo se v različnih vejah onkologije - za rakave patologije bronhijev in pljuč, požiralnika, želodca, žolčevodov, ENT organov, črevesja, Mehur, vagina, maternica itd.

Endoskopske tehnike preiskav se pogosteje uporabljajo za diagnosticiranje predrakavih stanj in rakavih tumorjev dihal oz. prebavni sistem. Nekatere od njih lahko spremlja odvzem vzorcev tumorskega tkiva za analizo, ki določa njegovo vrsto, ali izvajanje minimalno invazivne endoskopske operacije za odstranitev rasti tumorja (na primer odstranitev polipa med kolonoskopijo).

Tehnike endoskopskega pregleda omogočajo identifikacijo:

• zgodnji rak grla ali centralni pljučni rak;
• želodčni limfom;
• karcinoidi pljuč in želodca;
• zgodnji rak požiralnika, želodca, debelega črevesa.

Za diagnozo onkoloških bolezni prebavil in dihal se lahko uporabljajo naslednje metode:

• multimodalna esophagoduodenoscopy;
• multimodalna bronhoskopija;
• konfokalna laserska endomikroskopija prebavnega trakta, pankreatobiliarne cone in dihalni trakt;
• kolonoskopija visoke ločljivosti;
• multimodalna študija zgornjih dihalnih poti z endoskopijo ozkega spektra;
• endoskopska retrogradna holangiopankreatografija v kombinaciji z ultrazvokom.

Tehnike endoskopskega pregleda se lahko uspešno uporabljajo za razlikovanje takšnih patologij:

• volumetrične tvorbe trebušne slinavke;
• nastanek ekstrahepatičnih žolčnih kanalov;
• povečane mediastinalne bezgavke.

Indikacije in kontraindikacije za izvajanje endoskopskih diagnostičnih tehnik se določijo za vsakega bolnika posebej in so odvisne od razpoložljivih diagnostičnih podatkov in splošnega stanja bolnika.

Mamografija

Mamografija je najbolj informativna diagnostična metoda, ki omogoča odkrivanje malignih novotvorb dojke v najzgodnejših fazah. Za to se uporablja nizkodozni rentgenski posnetek mlečnih žlez - mamografija. Poseg se izvaja ambulantno, je neboleč, neinvaziven in ga lahko izvajajo ženske vseh starosti. Prej se je ta postopek izvajal izključno s pomočjo rentgenske opreme, z uvedbo računalniških sistemov v medicino pa je postal digitalen in zato bolj natančen, saj iskanje območij patoloških sprememb izvaja poseben računalnik. programi, ki preučujejo sliko.

Mamografija se lahko uporablja kot presejalna metoda za odkrivanje raka dojke pri ženskah, tudi če raka ni. Ta metoda pregleda omogoča odkrivanje sprememb v tkivih žleze dve leti, preden jih lahko odkrije mamolog ali pacientka sama.

Indikacije za imenovanje te raziskovalne metode so lahko vse patološke spremembe v stanju mlečnih žlez:

• otekanje;
• rdečica;
• tesnila v debelini žleze;
• spremembe v bradavici;
• želja ženske, da opravi preventivni pregled v prisotnosti rakavih tumorjev pri svojih bližnjih sorodnikih po ženski liniji.

Prednost digitalne mamografije je tudi dejstvo, da lahko nastalo sliko, po potrebi posvetovanje z drugimi specialisti, pošljemo po elektronski pošti kamor koli na svetu. Po zdravljenju raka dojke lahko s tem posegom dinamično spremljamo rezultate terapije in pravočasno odkrivamo ponovitev novotvorb.

Mamografijo je treba opraviti ob upoštevanju vseh možnih tveganj za bolnika:

• s prepogosto izpostavljenostjo celo majhnim odmerkom rentgenskih žarkov lahko bolnik doživi degeneracijo celic v rakave celice (zato je mamografija redko predpisana ženskam, mlajšim od 35 let);
• v 5-15% primerov so lahko rezultati lažno pozitivni in zahtevajo imenovanje dodatnih študij (ultrazvok mlečnih žlez, biopsije) ali dinamično spremljanje v obliki ponavljajočih se mamografov;
• v prisotnosti nosečnosti ali njenega možnega razvoja mora ženska o tem obvestiti zdravnika, ker se v takih primerih možnost postopka izvaja ob upoštevanju vseh možnih tveganj za plod in mater.

Diagnostične zmogljivosti mamografije so lahko omejene v številnih primerih:

• če so bili na kožo prsnega koša naneseni kakršni koli kozmetični izdelki (na primer puder, prašek, losjon);
• če so bile predhodno opravljene kirurške operacije na prsih;
• če ima ženska silikonske vsadke.

Scintigrafija

Scintigrafija je diagnostična metoda, ki se izvaja s scintilacijsko gama kamero, ki lahko posname porazdelitev radioaktivnih izotopov, vbrizganih v pacientovo telo. Priprave za to pripravimo neposredno pred dajanjem.

V onkologiji je najpogosteje uporabljena vrsta tega postopka scintigrafija kosti, ki se uporablja za diagnosticiranje kostnih tumorjev. Ta diagnostična metoda se izvaja po vnosu zdravila Technetium-99m-MDP v bolnikovo telo.

Scintigrafija kosti vam omogoča prepoznavanje novotvorb, ki se razvijejo, ko:

• primarni rak kosti;
• sum na metastaze rakavih tumorjev iz drugih organov (pljuč, ščitnice, mlečnih žlez ali prostate).

Indikacije za imenovanje osteoscintigrafije so lahko naslednji pogoji:

• sindrom bolečine neznanega izvora;
• sum na onkološki proces v kostnem tkivu;
• potreba po spremljanju učinkovitosti zdravljenja raka.

Scintigrafija kosti je minimalno invaziven in varen poseg. Izvaja se lahko pri ljudeh s spremljajočimi boleznimi, kot je npr diabetes, hipertenzija in drugi hude razmere ali bolezen. Zdravila, ki se uporabljajo za njegovo izvajanje, redko povzročijo alergijsko reakcijo v primerjavi z drugimi farmakološkimi sredstvi.

Na dan posega lahko pacient komunicira s sorodniki in sorodniki ter zapusti ambulanto, kjer se izvaja tovrstna diagnoza. Sam postopek se izvede 2-4 ure po dajanju zdravila in traja približno 15-60 minut. Če je treba nadaljevati z dojenjem, bodo strokovnjaki vsekakor priporočili, da ženska čez dan po uvedbi radioaktivnega zdravila iztisne in izlije mleko. Po tem lahko nadaljuje z dojenjem otroka. V večini primerov pri vseh kategorijah bolnikov po posegu ni dolgoročnih posledic ali zapletov.

pregled z računalniško tomografijo

Računalniška tomografija (ali CT) je zelo informativna, neinvazivna in neboleča metoda preiskave, ki vam omogoča vizualizacijo strukture organov s prehodom rentgenskega sevanja skozi preiskovani del telesa in prikaz pridobljenih podatkov na digitalne računalniške slike. Za diagnozo raka se lahko uporabljajo takšne sorte te tehnike, kot so spiralni ali večplastni CT (ali MSCT). Spiralni CT lahko znatno skrajša čas pregleda in zmanjša odmerek izpostavljenosti sevanju, medtem ko MSCT omogoča ne le bolj informativne slike proučevanega organa, temveč tudi vizualizacijo delovanja organov v realnem času.

Po uvedbi kontrastnega sredstva se izvede računalniška tomografija za odkrivanje tumorja, metastaz in preverjanje stanja krvnega pretoka. Odvisno od pregledanega organa se lahko taka "barva" daje oralno ali intravensko.

V onkologiji se lahko CT uporablja za pregled katerega koli področja telesa ali organa:

• možgani;
• organi vida;
• ENT organi;
• torakalna in lumbosakralna hrbtenica;
• mišično-skeletni sistem;
• prsni organi;
• medenični organi.

V nekaterih kliničnih primerih se za ciljno biopsijo uporablja postopek CT. Če je potrebna podrobnejša vizualizacija preučevanega območja, se lahko postopek CT dopolni z imenovanjem MRI ali PET-CT.

Ko se pripravljate na CT, svojega zdravnika obvestite o naslednjih stanjih ali boleznih, ki jih imate:

• nosečnost;
• dojenje;
• srčna bolezen;
• patologija ledvic;
• alergijske reakcije na zdravila;
• diabetes;
• multipli mielom;
• klavstrofobija;
• izvajanje rentgenskih študij črevesja z uvedbo barija;
• sprejem zdravila na osnovi bizmuta.

Trajanje tega diagnostičnega postopka je odvisno od pregledanega področja in CT skenerja. Za pojasnilo lahko pacient o tem vpraša zdravnika, ki je naročil CT preiskavo. Po tem posegu lahko bolnik sam odide domov. Spremstvo bo morda potrebno v primerih, ko je bolnik, ki trpi za klavstrofobijo ali živčen pred posegom, jemal pomirjevala ali pa je novica o diagnozi povzročila veliko navdušenje.

ultrazvok

Ultrazvok, ki se uporablja za diagnosticiranje raka, se lahko uporablja na različnih stopnjah bolnikovega pregleda. S pomočjo te tehnike, ki temelji na odboju ultrazvočnih valov od tkiv, lahko bolniku postavimo predhodno diagnozo. Po tem bo moral bolnik za potrditev prisotnosti rakavega tumorja opraviti številne druge preglede za razjasnitev vrste neoplazme. Med zdravljenjem malignega tumorja lahko z ultrazvokom spremljamo dinamiko in učinkovitost zdravljenja. Po zaključku se ta preprosta, varna (z vidika izpostavljenosti sevanju), neinvazivna in neboleča tehnika lahko uporablja za dispanzersko opazovanje bolnika, ki se izvaja za odkrivanje ponovitve malignega tumorja.

Uvedba novih tehnologij je omogočila širšo uporabo ultrazvoka v onkologiji kot prej. Takšna novost je bila tehnika elastografije, ki lahko natančneje analizira področja, ki so sumljiva z vidika onkološkega procesa.

Ultrazvok se lahko uporablja za diagnosticiranje raka naslednjih organov in tkiv:

• ščitnica;
• srce;
• organi prebavnega sistema;
• organi urinarnega sistema;
• mlečne žleze;
• moda;
• prostate;
• maternica;
• jajčniki in jajcevodi;
• mehkih tkiv itd.

Učinkovitost ultrazvoka je v veliki meri odvisna od kakovosti skenerja in ravni usposobljenosti strokovnjaka, ki izvaja ta postopek.

Kombinacija diagnostičnih postopkov, kot sta ultrazvok in punkcije tumorske biopsije, ki omogoča natančno določitev vrste tumorja in identifikacijo najbolj sumljivega mesta novotvorbe, omogoča onkologom hitro potrditev diagnoze in pripravo nadaljnje diagnoze ali načrta zdravljenja.

Radiografija

Izboljšanje takšnih metod preiskave, kot je rentgenska diagnostika, omogoča širšo uporabo te metode preiskave v onkologiji. Prej se je lahko uporabljal za primarno odkrivanje rakavih novotvorb, uporabljene rentgenske enote pa so imele veliko sevalno obremenitev bolnikovega telesa. Zdaj, zahvaljujoč izboljšanju medicinske tehnologije in pojavu drugih metod preiskave za pojasnitev diagnoze raka, je mogoče z rentgenskimi žarki pregledati votle organe, krvne žile in telesne votline.

Poleg izboljšave tehnike izvajanja te diagnostične metode so se vse bolj razširila uporaba kontrastnih sredstev, ki prispevajo k boljši izolaciji sumljivih mest v obliki temnejših ali svetlejših madežev. Takšna kontrastna sredstva se lahko dajejo skozi usta (oralno), črevesje (rektalno) ali vene (intravensko).

Patološko preverjanje diagnoze

Kakovost diagnoze onkoloških bolezni je v veliki meri odvisna od točnosti rezultatov citoloških in histoloških analiz, ki določajo vrsto neoplazme. Na podlagi rezultatov teh kazalcev temelji taktika nadaljnjega zdravljenja bolnika in se izberejo programi kemoterapevtskega in obsevalnega zdravljenja. Napačni rezultati tovrstne diagnostike so lahko za bolnika usodni, saj se terapija lahko začne prepozno ali pa je predpisana nepravilno.

V sodobnih laboratorijih se za citološke in histološke analize uporabljajo ultra precizni mikroskopi in visokokakovostni reagenti za pripravo testnega materiala, odvzetega med biopsijo tumorskih tkiv v diagnostični fazi ali med operacijo. Izvajanje takšnih dodatnih laboratorijskih metod na tkivih, kot so analize PT-PCR, PCR in FISH, omogoča določitev indikacij za predpisovanje različnih potekov zdravljenja s kemoterapevtskimi zdravili, vključno s ciljno (tarčno) terapijo.

V nekaterih klinikah izvajajo molekularne ali genetske preiskave krvi in ​​tumorskega tkiva za odkrivanje rakavih tumorjev. Omogočajo vam, da ugotovite bolnikovo nagnjenost k razvoju maligne neoplazme, in če se odkrije rak, vam omogočajo, da določite stopnjo agresivnosti tumorja, da razmislite o učinkovitem načrtu zdravljenja.

Zahvaljujoč molekularnim analizam lahko onkologi ugotovijo naslednje točke:

• ali bo dovolj, da izvedemo le kirurško operacijo, da se znebimo tumorja;
• ali je mogoče s protitelesi blokirati rast tumorja;
• ali je za zdravljenje mogoče uporabiti ciljno ali druge vrste kemoterapije.

Molekularni test se lahko priporoči bolnikom z melanomom, rakom dojk, testisov, glave in vratu, pljuč, trebušne slinavke, redkimi vrstami raka ali metastazami. Takšna analiza je priporočljiva tudi za tiste bolnike, ki so že bili podvrženi standardnemu zdravljenju raka. Če je onkološki center dovolj opremljen, se takšne preiskave lahko izvajajo med kirurškim posegom.

Tumorski markerji in klinični laboratorij

Sodobna diagnostika in zdravljenje raka nista mogoča brez kliničnih analiz (splošnih, biokemičnih, imunoloških, hematoloških, mikrobioloških) in testov tumorskih markerjev, ki omogočajo stabilizacijo bolnikovega stanja za nadaljnjo terapijo ali dispanzersko opazovanje. Kakovost in informativnost takšnih študij v veliki meri določata nadaljnjo prognozo za bolnikovo okrevanje ali odločitev o taktiki preprečevanja razvoja malignega tumorja. Sodobni laboratoriji, opremljeni z računalniško tehnologijo, omogočajo izvedbo tovrstnih analiz v krajšem času in so natančnejše od dosedanjih metod za njihovo izvajanje.

Številne maligne neoplazme so v zgodnjih fazah njihovega nastanka asimptomatske ali prikrite pod druge bolezni. Nad problemom - kako prepoznati raka na stopnjah 1-2, delajo zdravniki iz vseh držav. Napoved okrevanja in preživetja je neposredno odvisna od stopnje, na kateri je bil diagnosticiran fokus tumorja.

Podskupine tveganja in predispozicijski dejavniki

Rak je povsem mogoče odkriti v zgodnji fazi - za to morate biti samo pozorni na svoje zdravje in vsako leto opraviti celovit diagnostični pregled. Posebno pozornost je treba nameniti ljudem, ki spadajo v podskupino tveganja za onkopatologijo:

• zloraba tobaka, alkoholnih izdelkov, drog;
• osebe, katerih neposredni krvni sorodniki že trpijo zaradi različnih rakavih lezij;
• predhodno izpostavljen sevanju;
• delavci v panogah s posebej škodljivimi delovnimi pogoji.

Zgodnja diagnoza pri zgornji kategoriji državljanov je primarna naloga zdravstvenega osebja. Še posebej, če obstaja en ali skupina predispozicijskih eksogenih ali endogenih dejavnikov:

• starostna kategorija po 45–65 letih, ko se telo stara, se njegova tkiva in strukture obrabijo, pogosteje pride do okvare pri delitvi celic, njihove mutacije;
• prisotnost slabih navad - v tobaku, alkoholnih izdelkih so znatne količine različnih rakotvornih snovi;
• negativni zunanji dejavniki geografska lega namestitev, neugodne okoljske razmere, nizka dostopnost zdravstvene oskrbe;
• običajen način življenja osebe - na primer nagnjenost k hipodinamiji, slabo prilagojena prehrana, kronične stresne situacije, deloholizem;
• negativna dedna nagnjenost - 35–45% možnost nastanka žarišča raka pri tistih, katerih najbližji sorodniki so že naleteli na odkrito žarišče tumorja.

Maligna neoplazma se lahko pojavi ne le pri ljudeh z nizkimi finančnimi zmožnostmi, ampak tudi pri premožnih ljudeh.

Kakšni so znaki raka

V zgodnjih fazah se žarišče mutiranih celic praviloma ne manifestira na noben način. Diagnosticira se že po kalitvi v živčnih in žilnih strukturah, ko je moteno delovanje tkiv in organov. Klinične manifestacije, sumljive na rak:

• trofične okvare, ki se dolgo ne obnavljajo, rane - kljub nenehnim terapevtskim prizadevanjem za njihovo zdravljenje;
• nepojasnjen izcedek in krvavitev;
• vizualno opazna sprememba oblike in barve nevusov, bradavic, madežev;
• nastanek tesnil na telesu, različne otekline, retrakcije;
• dolgotrajen kašelj, povečana kratka sapa - v odsotnosti kroničnih patologij dihalnih struktur;
• znatno zmanjšanje apetita, ostra izguba teže, do kaheksije;
• pogosti bolečinski impulzi v različnih delih telesa, brez predisponiranja somatskih stanj;
  prej neznačilna, trmasto naraščajoča šibkost, povečana utrujenost;
• zmanjšanje delovne sposobnosti v ozadju stalne omotice, prekomernega znojenja;
• odkrivanje pogoste subfebrilne temperature;
• občutek tujega telesa v grlu, požiralniku, želodcu;
• neodvisno določeno povečanje bezgavk - v pazduhi, dimeljski regiji;
  nagnjenost k virusnim in nalezljivim patologijam;
• akutna motnja vidne, slušne, govorne funkcije.

Kako določiti rakavo lezijo, se mora odločiti le specialist - ni priporočljivo sklepati samo na podlagi zgornjih znakov. Izvesti je treba ustrezne diagnostične postopke.

Laboratorijske raziskave

Po temeljitem zbiranju anamneze - pritožbe, družinske bolezni, kdaj in katere simptome je oseba opazila pri sebi, bo specialist opravil fizični pregled.

Pacient opravi termometrijo in antropometrijo, vizualni pregled - obarvanje kože in sluznic, beločnice in jezika. Nato se posluša aktivnost dihalnega in kardiovaskularnega sistema, ugotovijo se morebitna odstopanja od standardov.

Po tem je na vrsti palpacija in tolkala - meje organov, prisotnost nerazumljivih pečatov, njihova bolečina, palpacija regionalnih bezgavk. V tem trenutku se lahko izvede vzorčenje biomateriala za nadaljnje raziskave s površin kože in sluznice - ostružki iz nevusov, bradavic.

Za določitev raka je bolnik nujno poslan na laboratorijske preiskave.

Pri podrobnem splošnem krvnem testu bodo opozorilni znaki povečanje parametrov levkocitov v ozadju znižanja hemoglobina in spremembe same krvne formule - prisotnost nezrelih elementov, mielocitov in blastnih celic. Obstaja pospešek ESR - obvezen znak katerega koli vnetni proces v telesu.

Pri biokemični analizi strokovnjaka zanimajo parametri aktivnosti organov in sistemov - bilirubin, kreatinin, alkalna fosfataza, transaminaze in skupne beljakovine, fibrinogen. Če se odkrijejo nepravilnosti, ki jih ne pojasnjujejo patologije, ki jih ima oseba, so potrebne dodatne študije.

Podobno se preverjajo urin, blato, cerebrospinalna tekočina - parametri oblikovanih elementov se primerjajo s povprečnimi statističnimi standardi.

Krv za tumorske markerje

Vse bolj priljubljena postaja krvna diagnostika za specifične tumorske markerje. To je specifična beljakovina, ki jo mutirane celice izločajo v krvni obtok. Vsaka tumorska neoplazma ima specifične beljakovinske spojine. Imajo Lastnosti iz normalnih krvnih elementov - po funkcionalnosti ali kvantitativni lastnosti.

V zgodnjih fazah nastanka tumorja se diagnostika raka s tumorskimi označevalci izvaja v zdravstvenih ustanovah med preventivnimi pregledi, na primer pri moškem delu populacije se preverja vrednost PSA v krvi, aktivnost jajčnikov in dojk. žleze se preveri v ženski polovici.

V laboratorijskih pogojih se z venepunkcijo odvzame venska kri, ki se nato pregleda s posebnimi reagenti. Ločeno se preverjajo tumorski markerji trebušne slinavke, pljučnih struktur, črevesnih zank, prostate, mlečnih žlez ter jeter in želodca. Vendar pa so stroški takšnih študij precej visoki, zato jih namenoma imenuje specialist.

Poleg tega je poudarjeno, da tumorski markerji ne dajejo 100-odstotnega rezultata, diagnoza se ne postavi le na podlagi informacij iz takšne študije. Ne pozabite primerjati z rezultati drugih diagnostičnih postopkov.

Instrumentalne raziskave

Obvezne za izvedbo, če želite diagnosticirati žarišče tumorja, so naslednje instrumentalne študije.

Neinvazivno:

• ultrazvočno skeniranje - omogoča vizualizacijo parenhimskih neoplazem, njihovo lokalizacijo, meje, prisotnost metastaz v oddaljenih organih;
• radiografija - široko uporabljena metoda, finančno poceni, pomaga prepoznati žarišča vnetja in zatemnitve v gostih strukturah, na primer hrbtenice, statutov.

Invazivno:

• radioizotopska diagnostika - omogoča natančno analizo nastalih funkcionalnih sprememb z vnosom radioizotopov skozi veno;
• različni endoskopski posegi - gastroskopija, irigoskopija, kolonoskopija;
• imunodiagnostika - analiza reakcij imunskih struktur na določene vrste rakave lezije;
• citološki pregled - določanje atipije v brisih in tkivnih točkah.

Kdaj in kako odkriti raka, določi specialist. Odločilnega pomena je odvzem biopsije - koščka tkiva neposredno iz tumorskega žarišča. Običajno pod nadzorom ultrazvoka ali CT.

Dodatno sodobne metode diagnostika raka - poplastni pregled tkiv in organov na slikah računalniške tomografije. Natančne informacije vam omogočajo, da ugotovite lokalizacijo patološkega žarišča, poškodbe sosednjih organov, kalitev, na primer v žile. Posebno usposabljanje običajno ni potrebno. Kontrastno raztopino bolniku damo neposredno pred preiskavo.

Tudi hospitalizacija se ne izvaja, tehnika je povsem izvedljiva ambulantno.

Bolj informativna, a manj dostopna tehnika je MRI. Pregledane so najmanjše strukturne enote, mehka tkiva in bezgavke. Možna je postavitev neposredne diagnoze - visoko diferencirana rakava lezija ali nizko diferencirana.

Miti in diagnostika

Ker absolutno natančne metode za diagnosticiranje raka v zgodnji fazi njegovega nastanka ni, je naloga zdravstvenega osebja prepoznati predispozicijska stanja - predrakavost. Ljudje s podobnimi rezultati preventivnih pregledov so pod nadzorom svojega zdravnika. Nujno izvajajo laboratorijske in instrumentalne študije v dinamiki.

Eden od obstoječih mitov je, da se rak lahko okuži od že bolne osebe. To je napačna izjava. Nemogoče se je okužiti s tumorjem. Da pa preneseš na svoje otroke – da. Če je torej žarišče raka odkrito pri sorodnikih, je treba še posebej skrbno spremljati svoje zdravje.

Drug mit je, da raka trenutno ni mogoče pozdraviti.

To absolutno ni res. Zgodnja diagnoza patologije vam omogoča, da se je znebite v kratkem času in za vedno. Napoved preživetja in vrnitve na delo je 98–100 %.

Pod pogojem, da je bila bolezen diagnosticirana na stopnji 1-2A. To je glavna naloga zdravnikov - preprečiti prehod žarišča raka v zanemarjeno, neoperabilno stopnjo. Da bi to razumeli, imajo prebivalci informativne pogovore, konference in nastajajo "Šole zdravja raka".

Vsako leto v Rusiji zaradi raka umre približno 300.000 ljudi. Lahko govorimo o nizki ravni kakovosti zdravstvene oskrbe v Rusiji, o velikem odstotku netočnih diagnoz in pomanjkanju potrebnih, vendar je neizprosno.

Na žalost je visoka stopnja umrljivosti zaradi raka pri nas razložena z drugim pomembnim dejavnikom: prepoznim pozivom prebivalstva za zdravniško pomoč. Pri večini bolnikov je rak diagnosticiran, žal, v zelo napredovali fazi, ko je verjetnost ozdravitve minimalna.

Po statističnih podatkih je pri raku, odkritem v stadiju 0 (preinvazivni rak ali rak in situ - rak in situ), stopnja preživetja blizu 100%, pri raku I. stopnje je stopnja preživetja skoraj 95%, pri II. 70 % za Stopnja III- manj kot 40%, za stopnjo IV - samo 5%.

Odkrivanje raka v zgodnjih fazah se praviloma pojavi naključno - med zdravniškimi pregledi. Prve onkološke bolezni pogosto ostanejo neopažene.

Prvi pogosti simptomi raka

Kakšni so torej prvi znaki raka?

1. Prisotnost tumorske tvorbe. V večini primerov onkološko bolezen spremlja nastanek tumorja (čeprav obstajajo onkološke bolezni, na primer brez nastanka tumorja). Pozornost morajo povzročiti različni pečati, rane, madeži itd. Tumorji se lahko oblikujejo v skoraj vseh organih. Seveda niso vse novotvorbe rakave. Pomemben znak maligne tvorbe je njena stalna rast.

2. Prisotnost patoloških izločkov (krvavih, gnojnih itd.), Včasih jih spremljajo neprijetni, boleči občutki, pekoč občutek itd.

3. Znaki zastrupitve, povezani z dejstvom, da maligna neoplazma sprošča strupene produkte svoje vitalne aktivnosti v kri. To povzroči izgubo apetita, slabost, subfebrilno telesno temperaturo (ki traja več tednov brez očitnih nalezljivih in vnetnih bolezni), bolečine v sklepih itd. Hitro razvijajoči se tumor zaužije znatno količino hranila vodi do utrujenosti, šibkosti, nenadne izgube telesne teže brez razloga.

Znaki raka, povezani z lokalizacijo tumorja

Povezani so z lokalizacijo tumorske tvorbe in zato neločljivo povezani določene vrste onkološke bolezni. Pojav teh simptomov je posledica dejstva, da ko neoplazma doseže določeno velikost, začne ovirati normalno delovanje organa. Ti znaki bi morali biti zaskrbljujoči, če se pojavijo brez očitnega razloga in obstajajo dlje časa.

Torej, pri raku dihalnega sistema se lahko pojavi dolgotrajen kašelj (včasih s hemoptizo), hripavost, zasoplost.

Ženska klinika medicinskega centra Grosshadern v nemškem mestu München učinkovito zdravljenje različne vrste malignih tumorjev. Klinika je upravičeno ena vodilnih na svojem področju, predvsem zaradi odlične tehnične in tehnološke opremljenosti ustanove.