갑상선 기능 저하증으로 무릎은 무엇을해야할지 상처를줍니다. 갑상선 및 관절 질환

조리법 14.11.2020

조리법

관절 다한증은 관절 연골이 점진적으로 파괴되는 형태의 질병입니다.

이 질병은 통증의 출현을 유발하고 이동성을 제한하며 종종 관절을 완전히 고정시킵니다.

관절 연골은 과도한 하중과 관절의 자연 윤활 부족으로 인해 파괴됩니다. 활공은 대사 장애로 인해 손상되어 윤활유 역할을 하는 활액의 품질이 부족하거나 손실됩니다.

따라서 관절과다증 발병의 근본 원인은 다음과 같습니다.

신체의 대사 장애;
순환계의 위반으로 인해 관절 조직의 영양이 악화됩니다.
간 기능이 불충분한 콜라겐 생성 감소;
신장을 침범하여 무릎, 발목 및 기타 관절의 혈액 순환 감소;
관절에 염증 과정의 존재.

질병의 종류

문제는 신체의 다른 부분으로 퍼질 수 있습니다. 가장 흔한 형태는 무릎 관절의 관절염으로, 계단을 올라갈 때 통증과 경련을 일으키는 형태로 나타납니다. 질병이 진행됨에 따라 통증과 경직이 증가합니다.

두 번째로 흔한 것은 고관절의 관절염으로 관절의 통증과 경련, 절름발이,하지의 단축이 동반됩니다.

그것은 어깨 부위의 통증이 특징이며, 들어올리기, 등 뒤로 두기 및 다른 손 움직임으로 악화될 수 있습니다. 치료가 제 시간에 시작되지 않으면 질병이 장애로 이어질 수 있으며 환자는 집에서 스스로를 완전히 돌볼 수 없습니다.

또한 질병에는 질병의 중증도에 따라 여러 단계가 있습니다.

질병의 첫 번째 단계는 운동 중 통증의 형태로 나타납니다. 환자가 안정을 취하면 통증 증후군이 점차 사라집니다.
질병의 두 번째 단계에서 환자는 더 지속적이고 강렬한 관절 통증을 경험하며 이는 일반적으로 오랜 휴식 후에도 사라지지 않습니다.
세 번째 단계는 유리 연골의 심각한 파괴를 특징으로 하며, 이는 움직임의 제한과 관절 가동성의 완전한 상실을 유발합니다.

질병의 치료

관절 치료는 질병을 제때 진단하고 즉시 복용하면 효과적일 수 있습니다. 필요한 조치증상을 완화하기 위해. 에 초기 단계치료는 주로 질병 발병의 원인을 제거하고 염증 과정을 제거하며 이전에 잃어버린 기능을 회복시키는 것을 목표로합니다.

포괄적이고 규칙적인 치료가 중요합니다. 의사는 약용 항염증제 및 진통제의 사용을 처방합니다. 또한 환자는 통증을 없애고 염증을 멈추는 데 도움이되는 물리 치료로 보내집니다. 또한 미네랄 워터와 머드 테라피를 이용한 스파 트리트먼트를 권장합니다.

치료하는 동안 환자는 관절이 더 빨리 치유되도록 특정 규칙을 따라야 합니다.

영향을받는 관절에 과도한 스트레스를 피하는 것이 필요하며 치료 기간 동안 무거운 신체 활동을 완전히 포기하는 것이 가장 좋습니다.
환자는 의사가 처방한 특정 요법을 따라야 합니다.
매일 운동 요법에 시간을 할애해야 합니다.
치료의 복합체에는 레이저 및 충격파 치료, 전기 요법, 자기 요법 방문이 포함되어야합니다.
1년에 한 번 요양원 리조트에서 치료 과정을 거쳐야 합니다.
관절이 필요한 양의 산소를 공급받을 수 있도록 관절 내 산소 요법을 정기적으로 수행하는 것이 중요합니다.
주요 치료 방법은 접수입니다. 약의사가 처방합니다.
또한 골간단의 골내 봉쇄 및 감압을 수행하는 것이 좋습니다.
치료하는 동안 특정 치료식이 요법을 따르고 적절한 영양 문제에 합리적으로 접근해야합니다.

의약품 사용

모든 단계의 질병은 주로 항염증제로 치료되며, 이는 질병의 진행을 늦추고 환자의 상태를 완화할 수 있습니다. 비 스테로이드 성 항염증제는 통증을 완화하고 관절의 염증 과정을 제거합니다.

정맥 주사 또는 근육 주사가 가장 큰 효과를 나타냅니다. 또한 비스테로이드성 소염진통제는 연고 형태로 판매되고 있으나 완전히 흡수되지 않아 긴급한 경우에만 신속하고 일시적인 증상 완화를 위해 사용한다.

질병의 악화로 의사는 관절강에 주입되는 호르몬 코르티코 스테로이드의 사용을 처방합니다. 이러한 약물 중 가장 유명한 것은 Hydrocortisone입니다. 또한 특수 후추 패치, 연고 또는 팅크를 사용하여 상태를 완화합니다.

연골 보호제는 연골 조직을 복원하고 활액의 질을 향상시킵니다. 가장 유명하고 일반적인 것은 글루코사민과 콘드로이틴 설페이트를 함유하는 약물 Dona입니다. 이러한 물질은 질병의 증상을 완화할 뿐만 아니라 질병의 진행을 늦춥니다. 결과적으로 환자는 훨씬 좋아지고 수술은 일시적으로 필요하지 않습니다.

Diacerein은 연골 조직의 파괴를 막는 데 사용됩니다. 그러나 이 치료 방법은 규칙성과 기간이 필요합니다. 치료의 첫 번째 긍정적 인 결과는 약물 사용 시작 후 2-3 주 후에 볼 수 있습니다.

보완 요법

결과를 통합하고 회복 속도를 높이려면 치료 효과를 높이고 치료 효과를 가능한 한 길게 연장하는 물리 요법을 사용하는 것이 중요합니다. 의사는 수동 요법, 응용 프로그램, 충격파 요법을 처방할 수 있습니다.
치료적 지압과 침술은 관절 조직으로의 혈액 공급을 증가시킵니다. 또 다른 인기 있는 방법은 관절 조직을 따뜻하게 하고 영향을 받은 관절에 혈류를 공급하는 뜸입니다. 이 방법을 사용하면 통증을 없애고 신진 대사를 향상시킬 수 있습니다. 이 치료법은 쑥 시가와 그을린 원뿔의 도움으로 생물학적 활성 지점에 대한 영향을 사용합니다.
관절, 간 및 신장 영역에 대한 영향으로 인해 추가 치료 효과가 제공됩니다. 신장 기능이 향상되어 하지의 미세 혈액 순환을 활성화하여 빠른 회복에 기여합니다. 간에 노출되면 콜라겐 생성이 증가합니다.이 물질은 관절 조직의 완전한 기능에 필요합니다. 콜라겐 생성을 활성화하여 영향을받는 관절의 회복 과정을 가속화합니다.

관절과다증에서 신체 활동의 역할

관절은 뼈의 움직일 수 있는 연결입니다. 관절이 서로 닿는 부위는 연골로 덮여 있습니다. 연골은 차례로 뼈가 부드럽게 미끄러지도록 하고 충격을 흡수하는 역할을 하여 움직일 때 관절에 가해지는 압력을 줄여줍니다. 이러한 기능으로 인해 건강한 관절은 상당한 하중을 견딜 수 있습니다.

질병 중에 연골 조직이 점차 파괴되고 활액의 품질이 떨어집니다. 관절이 제때 스트레스에서 풀리지 않으면 질병이 빠르게 진행됩니다. 이와 관련하여 의사가 치료 중 가장 먼저 권장하는 것은 증가된 신체 활동을 포기하는 것입니다.

치료 기간 동안 웨이트 리프팅, 달리기, 점프, 쪼그리고 앉기 및 장시간 구부린 자세를 할 수 없습니다. 또한 걷는 동안 지팡이를 사용하는 것이 좋습니다.

그러나 이것이 환자가 모든 움직임을 완전히 포기해야 함을 의미하지는 않습니다. 반대로 손상된 연골이 영양을 강화하기 위해서는 일정한 신체 활동이 필요합니다. 이 경우에만 병변 부위에 혈액을 충분히 공급할 수 있습니다.

이와 관련하여 매일 특별한 치료 운동을하고 정기적으로 산책하고 수영장을 방문해야합니다. 당일에 신체 운동약 40분을 보내야 합니다.

질병이 가라앉는 관해 기간에만 운동을 할 수 있다는 점을 명심하는 것이 중요합니다.

올바른 체중 유지

관절과다증의 경우 과체중 환자는 체중 감량이 권장됩니다. 과도한 체중은 움직일 때뿐만 아니라 휴식시에도 관절에 추가적인 스트레스를 유발합니다. 결과적으로 질병 진행의 위험이 증가합니다.

엄격한식이 요법과 단식 투쟁을 사용하지 않고 점차적으로 체중을 줄여야합니다. 아시다시피, 기아 기간 동안 몸은 확실하지 않은 상태로 남아 있습니다. 영양소, 연골 조직에 필요하므로 세포가 회복할 기회가 없습니다.

달고 딱딱하고 기름진 음식을 거부하여 체중 감량을 시작하는 것이 좋습니다. 특히 소시지는 고칼로리 제품으로 간주되지만 가장 영양가가 높은 제품은 아닙니다.

연골 조직에 필요한 오메가 산을 포함하는 야채와 지방이 많은 생선을 식단에 포함시키는 것이 중요합니다. 칼슘이 뼈를 강화하고 관절의 상태를 개선하는 데 도움이 되므로 유제품도 섭취해야 합니다.

부분 영양을 따라야합니다. 기아를 피하면서 자주 그리고 소량으로 먹습니다. 이 방법을 사용하면 일일 칼로리 함량을 15%까지 줄일 수 있습니다.

즉각적인 의료 조치

질병이 초기 단계에서 진단 된 경우에만 질병의 증상을 완전히 제거하는 것이 가능합니다. 연골 조직이 무너지기 시작하는 경우 관절 성형술의 형태로 외과 적 개입 만 도움이 될 수 있습니다. 영향을 받은 관절을 보철물로 교체하려면 오랜 재활이 필요하고 다양한 부작용이 있을 수 있습니다.

동시에 모든 사람이 수술을 할 수 있는 것은 아니므로 과체중이거나 노령인 경우 관내 인공 삽입물 교체는 금기입니다. 따라서 처음 의심되는 증상이 나타나면 질병을 시작하지 말고 의사의 도움을 받는 것이 중요합니다. 예를 들어, 저녁에 환자가 관절에 통증을 느끼면 훈련이나 작업 후, 휴식 후에 통증이 사라집니다. 아침에 움직임에 뻣뻣함이 있으면 잠시 후에 사라지는 경우에도 경고할 가치가 있습니다.

뼈의 대사 장애와 관련된 내분비선의 일부 질병은 관절 손상을 동반합니다. 이것은 종종 류마티스 질환을 시뮬레이션하는 특징적인 관절 증후군의 출현으로 이어집니다.

뇌하수체 관절병증

호산구성 뇌하수체 선종의 존재로 인해 대부분의 환자에서 유발되는 신체 자극 호르몬(성장 호르몬)의 과분비로 발생합니다. 이러한 환자에서 신체 자극 호르몬의 동화 작용과 관련하여 관절낭, 활막, 연골 및 뼈를 포함한 연조직의 질량 증가가 발생합니다. 체중이 증가합니다(약 40%의 경우). 골격근의 비대, 활액낭, 특히 척골, 슬개골 및 견봉하의 두꺼워짐이 있습니다.

섬유성 관절낭의 비대는 과운동성을 유발합니다. 관절간 연골이 두꺼워지는 것과 관련하여 방사선 사진상 환자의 약 1/3에서 특히 근위 지절간 관절에서 관절간 공간의 증가가 나타납니다(일반적으로 이러한 관절간 공간은 남성에서 3mm, 여성에서 2mm). 쇄골, 흉골, 갈비뼈가 두꺼워집니다. 전후방 사이즈의 증가로 인해 갈비뼈취득하다 통 모양의. 경추 - 흉추 후만증과 요추 전만증이 형성됩니다. 대부분의 환자에서 "손가락의 말단 지골이 확장됩니다. 나지만". 방사선 사진에서 두개골 보관소의 비후, 아래턱의 증가, 전두골의 과골, 외골 및 골막 반응이 결정됩니다.

임상 사진.질병이 시작되면 관절의 과이동성, 가역적 삼출액이 나타나고 나중에 뼈 비대, 관절 기형 및 운동성 감소가 발생합니다. 크고 작은 관절이 모두 영향을 받으며 염증의 징후 없이 관절 주위 조직이 증식합니다. 일반적으로 환자는 몇 주 또는 몇 달 동안 지속되는 재발성 관절 통증을 호소합니다. 때때로 관절 통증은 움직임의 경직과 결합됩니다. 관절의 현저하게 발음되는 crepitus가 특징적입니다. 혈액 검사에서 신체 자극 호르몬, 알칼리성 인산 가수 분해 효소 및 인 함량이 높은 것으로 나타났습니다.

진단 A. g. 뇌하수체 선종의 명백한 징후가 있으면 어렵지 않습니다 : 말단 비대, 터키 안장의 변화, 두개골 뼈의 비대 등. 질병은 과운동성이없는 변형성 골관절염과 구별되어야합니다. 관절, 관절간 연골이 두꺼워짐. 류마티스 관절염과 달리 A.g.에서는 활액막염이 드물고, 활액삼출액은 비염증성이며, 관절주위 조직이 두꺼워져 관절이 붓고, X-선에서 거대 골극이 발견됩니다.

치료그것은 뇌하수체 선종의 외과 적 제거, X 선 요법, 뇌하수체에 방사성 동위 원소 도입과 같은 신체 자극 호르몬의 과잉 생산을 제거하는 것을 목표로합니다.

~에 갑상선 기능 저하증 관절과 근육에 통증이 있으며 관절염은 거의 발생하지 않으며 일반적으로 대칭입니다. 무릎, 발목이 더 자주 영향을 받고 덜 자주 손과 발의 작은 관절이 영향을 받습니다. 관절 촉진시 통증과 피부 온도 상승이 나타납니다. 관절 주위 조직이 두꺼워지고 활액 삼출액에는 소량의 백혈구가 포함되어 있으며(1 x 109/l 미만) 히알루론산의 존재로 인해 점도가 크게 증가합니다. 환자의 1/3에서 인대기구의 약화, 손 굴곡근의 건초염 및 수근관 증후군이 관찰됩니다. 연골석회화증과 활액의 피로인산칼슘 결정이 환자의 1/2 이상에서 발견되며, 요산 결정이 자주 발견됩니다. 그러나 이것은 백혈구의 식세포 기능이 감소하기 때문에 관절 증후군의 증가를 동반하지 않습니다. 무증상 고요산혈증이 때때로 관찰됩니다.

질병의 첫 징후는 신경근염과 신경염일 수 있습니다. 근육 위축, 마비 및 상지 및 하지 마비를 동반한 중증 다발신경염 사례가 설명됩니다. 뇌신경 손상 및 관련 장애가 나타납니다. 근육의 수축과 이완 시간이 길어지는 것이 특징입니다. 저색소성 빈혈, 고콜레스테롤혈증이 자주 발생하고 혈청 내 지단백질 함량이 증가합니다. 손과 발 뒤쪽의 피하 조직의 부종(누를 때 포사가 없음), 손바닥과 발바닥 부위의 각화과다증이 특징입니다. 방사선 사진은 비특이적입니다. 뼈의 관절 말단의 변화로 인해 이차성 골관절염의 징후가 일찍 나타납니다.

치료.치료의 기본은 갑상선 호르몬의 사용입니다. 0.05g으로 시작하여 하루에 2-3번(평균 일일 복용량 0.15-0.2g) 또는 트리요오드티로닌을 지정하십시오.

갑상선 기능 항진증 초기 증상은 다양한 정도의 근육 위축과 함께 심한 근육 피로입니다. 종종 환자는 쪼그리고 앉는 자세에서 손의 도움 없이 일어서지 못합니다. 대퇴부 근육의 약화 공격은 소위 주기적 마비의 발달까지 설명됩니다. 손가락과 발가락은 "드럼스틱" 형태를 취합니다(골막염 및 연조직의 부종으로 인해). 관절통을 특징으로 하며 촉진 시 종종 현저한 관절 통증이 나타납니다. 종종 상완 견갑골 관절염이 있습니다. 혈액에서 콜레스테롤 감소, 갑상선 호르몬 T3 및 T4 수치의 증가가 발견됩니다. 갑상선 기능 강화는 조직에 의한 I131 흡수의 증가로 확인됩니다.

치료.치료의 주요 방향은 diiodotyrosine (하루 0.1-0.3g) 또는 Mercazolil (하루 0.01-0.04g)과 같은 갑상선 기능 항진제의 장기 처방입니다. 6 개월 이내에 그러한 치료의 효과가 없으면 외과 적 치료의 문제가 결정됩니다.

부갑상선 기능 항진증

그것은 부갑상선 호르몬의 과도한 형성과 칼슘 - 인 대사의 위반으로 특징 지어지며 골밀도 감소, 낭종 형성 및 골막 침식으로 이어집니다. 1 차 G. (부갑상선의 선종의 발달 또는 증식으로 인해)과 2 차 (칼슘 - 인 대사의 일차 위반으로 인해 부갑상선 호르몬이 과다 생산됨)를 구별하십시오. G.는 20-50세 여성에서 더 자주 관찰됩니다.

임상 사진.질병은 눈에 띄지 않게 발전합니다. 초기 증상은 움직임에 따라 악화되는 뼈 통증입니다. 부갑상선 호르몬의 흡수 효과는 손가락의 중간 지골, 경골, 대퇴골, 쇄골의 특징적인 "털이 많은" 유형의 골막하 침식을 형성합니다. 드물게 부갑상선 호르몬이 연골 파괴를 일으키지 않기 때문에 관절간 간격과 미란 사이에 명확한 연관성이 있습니다. 인대 장치의 약점이 특징적이며 이는 콜라게나아제 활성의 증가로 설명됩니다. 힘줄의 파열 또는 분리, 척추의 아탈구, 특히 다음이 있습니다. 자궁 경부척추, 흉골의 아치형 돌출과 요추의 과운동성으로 후만증의 형성. 인대 장치의 약화는 관절의 퇴행성 변화로 이어집니다. 연골석회화증은 환자의 1/5에서 나타납니다. 피로인산칼슘 결정의 침착은 종종 가성 통풍 발작에 의해 나타납니다. G.는 신결석증의 원인 중 하나가 됩니다.

혈액에서 고칼슘 혈증, 저인산 혈증, 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 활성 증가가 나타납니다. 고칼슘뇨증이 특징. X-레이 검사는 대부분의 경우 골다공증, 낭종(때로는 큰)을 나타냅니다. 종종 손가락 지골의 골막하 흡수가 있습니다. 두개골의 뼈에서 깨달음의 초점을 가진 기장과 같은 세분성이 결정됩니다. 치아가 석회화되지 않기 때문에 척추체의 높이가 감소하고 턱의 치아 대비가 증가합니다.

치료.원발성 G.에서는 부갑상선 종양을 제거하는 것만으로 질병의 증상이 사라지고 방사선 요법을 포함한 다른 치료는 효과가 없습니다. 2차 G.에서는 우선 기본적인 질병의 치료가 제공되어야 합니다. 고칼슘 혈증 및 고인산 혈증 환자는 칼슘 및 인 염을 제한하는식이 요법이 처방됩니다. 칼슘을 결합하고 제거하기 위해 에틸렌디아민테트라아세트산의 이나트륨염을 5% 포도당 용액(포도당 500ml당 약물 2-4g의 비율)에 정맥 주사합니다. 코스는 3-6 일입니다. 필요한 경우 재임명됩니다.

당뇨병이 있는 경우 근골격계 침범은 파괴성 관절병증, 수근관 증후군, 골간근 위축, 신경병성 변화로 인한 근위부 근육 약화로 나타날 수 있습니다. 고요산혈증, 강직성 고골증, 상완견갑관절 주위염, 뒤퓌트렌 구축, 굴곡 건 활막염이 종종 관찰됩니다. 신경병증의 결과는 심각한 관절병증으로, 장기간 SD로 고통받는 환자의 0.1%에서 관찰됩니다. 파괴적인 변화는 초기에는 일방적이고 나중에는 양측성으로, 더 자주는 부절, 중족골, 지골 및 척추뼈의 뼈에서 나타납니다. tarsus-metatarsal 및 metatarsophalangeal 관절, 덜 자주 발목 및 무릎 관절(신경병성 관절병증 참조). 관절의 국소 부종이 있으며, 약간의 통증 증후군과 뚜렷한 X선 변화(미란, 뼈 격리, 골용해) 사이의 불일치가 특징적입니다.

치료.저혈당 제제의 임명이 표시됩니다. 글루코 코르티코 스테로이드의 과다 생산 (부신 종양, 뇌하수체 선종) 또는 글루코 코르티코 스테로이드의 치료 적 사용으로 인해 일부 환자는 전신 골다공증, 상완골 및 대퇴골 머리의 무혈성 괴사 및 병적 골절이 발생합니다. 척추의 다공성은 심한 요통을 유발합니다. 미래에는 척추가 평평하게되어 후만증이 형성되어 환자의 성장이 크게 감소합니다.

골반과 어깨 띠의 근육이 점진적으로 손상되는 비염증성 근병증이 있습니다. 동시에 혈청의 근육 효소 함량은 정상으로 유지되고 크레아티뇨증이 증가합니다.

난소 발생 관절 병변 질병, 방사선 요법 또는 외과 적 제거 및 폐경과 관련하여 난소 기능의 감소 또는 손실로 인해 발생합니다. 일반적으로 지절간, 중수지절, 중족지절, 덜 자주 무릎 관절이 영향을 받습니다. 처음에는 관절통이 나타나고 육체 노동 후 악화되고 휴식 상태 후 뻣뻣함, 드물게 일시적인 활막염. 이 기간 동안 엑스레이 검사에는 변화가 없습니다. 앞으로 관절의 변형이 일어나고 관절 주위 조직의 섬유질 변화가 우세하며 작은 골극이있는 변형성 골관절염의 징후가 영향을받는 관절의 방사선 사진에 나타납니다.

치료. Colpocytology는 내분비 장애의 본질을 결정하고 에스트로겐, 안드로겐, 프로게스테론과 같은 적절한 약물을 처방하는 것을 가능하게합니다.

갑상선의 기능과 관절의 질병은 서로 연결되어 있습니다. 호르몬 합성 방해는 대사 기능 장애, 특히 칼슘 대사를 유발하여 근골격계(MDA) 구조의 퇴행성 및 영양 장애 변화를 유발합니다.

주요 연결

갑상선은 모든 시스템의 기능에 영향을 미칩니다. 호르몬 생산 덕분에 면역 과정과 보호 기능이 활성화됩니다. 신진 대사는 샘에 달려 있습니다. 작업을 위반하면 신체가 약해지고 바이러스와 박테리아에 독립적으로 저항 할 수 없습니다. 염증 과정, 특히 관절 관절의 관절염이 발생합니다. 갑상선 기능 부전의 배경에 대한 근골격계 질환의 주요 원인은 흡수 실패로 인해 발생하는 칼슘 결핍과 인의 과도한 축적입니다.

손상의 원인과 증상

갑상선 기능 항진증 및 관절

갑상선 기능 항진증의 징후.

샘의 과도한 활동으로 알려진 갑상선 호르몬의 축적은 칼슘의 합성 및 분해를 위반합니다. 이것은 요소의 심각한 결핍으로 나타나며 뼈 구조의 취약성을 유발합니다. 동시에 신체는 약해지고 외부 병원체에 완전히 저항하는 능력을 잃습니다. 이러한 배경에서 염증 반응은 신체의 덜 보호된 부위에서 발생합니다.

갑상선 기능 항진증으로 더 자주 무릎 관절과 작은 관절의 관절염이 발생합니다.

다음과 같은 여러 증상이 신체의 병리학 적 변화를 나타냅니다.

빠른 피로도;
체중 감량;
정서적 불안정;
관절의 통증;
관절 주위 조직의 부종;
피부 충혈;
영향을받는 관절의 뻣뻣함.

원인으로 갑상선 기능 저하증

골다공증은 갑상선 문제로 인해 발생할 수 있습니다.

갑상선의 약한 호르몬 합성은 신진 대사 과정을 느려지게하여 부패 생성물의 축적을 유발합니다. 따라서 갑상선 기능 저하증으로 조직 영양 장애, 특히 뼈와 연골이 발생합니다. 동시에 미만성 전신성 골다공증과 같은 병리학의 발생이 주목됩니다.

종종 염증 반응이 관절에 퍼져 관절염이 발생합니다. 동시에 활동 감소, 졸음, 무관심, 근육 강직, 과체중 등을 포함한 갑상선 기능 저하증의 특징적인 증상이 나타납니다. 또한 임상 사진은 관절 통증, 연조직 부종, 체액 축적 및 운동 활동 변화의 형태로 관절염 병변의 비특이적 징후로 보완됩니다. 갑상선의 위치를 보면 측두관절과 턱관절에 염증이 생긴다. 이 경우 통증이 치아에도 영향을 미치며 이는 턱 기능 장애로 이어집니다.

이 질병은 만성적 인 경과를 보이는 갑상선 구조의 염증 반응이 특징입니다. 주로 여성에게 영향을 미칩니다. 자가 면역 갑상선염은 보호 기능의 감소로 인해 선 세포의 파괴와 신체 중독을 동반합니다. 자가면역 염증은 모든 시스템에 부정적인 영향을 미치며 종종 근골격계 구조에 영향을 미칩니다. 동시에 약점과 졸음 외에도 사람의 관절이 아파서 자연스러운 이동성을 위반합니다.

어떻게 진단됩니까?

관절 통증의 정확한 원인을 결정하기 위해 의사는 불만 사항의 기억 상실과 수반되는 질병의 병력을 수집합니다. 영향을받는 관절의 외부 검사도 수행됩니다. 갑상선 기능 부전이 의심되면 촉진이 사용됩니다. 다음으로, 혈액 내 호르몬 비율을 결정하기 위해 호르몬 검사가 처방됩니다. 표에 표시된 필수 연구가 수행됩니다.

갑상선 질환의 근육 및 관절 통증

갑상선 기능 항진증은 갑상선 기능 항진증과 마찬가지로 골격근에 영향을 주어 근육과 관절 통증을 유발하는 상태입니다.

갑상선 기능 저하증(갑상선 호르몬 결핍증)의 경우 어떻게 됩니까?

대부분의 경우 갑상선 기능 저하증으로 인한 근육 및 관절 통증은 신경 종말의 압박으로 인한 근육 염증의 결과로 다음과 같은 증상이 나타납니다.

일반적인 약점
통증, 경련 및 근육 경직;
관절의 통증과 뻣뻣함;
수근관 증후군: 통증, 따끔거림, 쇠약, 손, 손가락 또는 팔뚝의 마비. 이것은 팔뚝의 신경을 압박하는 근육의 염증 때문입니다.
손목 터널 증후군과 유사한 족근관 증후군으로 다리 아래에 통증, 따끔거림, 작열감, 불편함, 발가락까지 퍼집니다.
얼어붙은 어깨.

갑상선 기능 항진증(갑상선 호르몬 과잉)의 경우 어떻게 됩니까?

갑상선 기능 항진증의 경우 갑상선 기능 항진증 근육 병증으로 알려진 근육 약화와 피로가 발생합니다. 사람들은 "근육 위축"이라고 하는 과정을 통해 근긴장도와 힘을 잃습니다. 갑상선 기능 항진증의 경우 근육통은 특이적이지 않습니다. 다른 증상은 다음과 같습니다.

계단 오르기 어려움;
손으로 물건을 잡는 데 어려움;
머리 위로 팔을 들어 올리기 어렵습니다.

어떤 경우에는 삼키는 것과 관련된 근육이 영향을 받아 쉰 목소리나 삼키기가 어렵습니다.

통증이 지속되는 경우.

일반적으로 이러한 증상은 갑상선 질환을 적절히 치료하면 사라집니다. 그러나 치료 후에도 근육 및 관절 통증이 지속되면 다음 질문에 대한 답을 찾아야 합니다.

의사가 처방한 요법은 완전히 준수되었습니까? 갑상선 호르몬은 최대 흡수를 달성하고 갑상선 기능 저하증 상태를 더 잘 보상하기 위해 아침 식사 1.5-2시간 전에 아침에 복용해야 합니다.
갑상선 기능 저하증을 앓고 있다면 충분하고 정확하며 적절한 치료를 받고 있습니까? 때때로 T3 호르몬이 함유된 약물을 동시에 복용해야 합니다.
갑상선 병리학 치료에 대한 반응이 만족스럽지만 근육과 관절에 통증이 지속되면 류마티스 전문의, 신경과 전문의와 상담해야합니까? 예, 류마티스 전문의와 신경과 전문의는 근육 및 관절 통증과 함께 발생하는 다른 질병도 배제할 수 있습니다.
대체 통증 치료를 사용해야 합니까? 네, 갑상선 질환과 관련된 만성 관절 및 근육통이 있는 일부 환자에서 마사지, 침술, 근막 요법과 같은 다양한 치료법을 통한 대체 통증 관리가 성공적으로 적용되었습니다.

갑상선 기능 저하증은 생명을 훔치는 소리 없는 도둑입니다. 증상, 갑상선 기능 저하증 치료.

갑상선 기능 저하증(점액 부종) - 갑상선 호르몬이있는 기관의 불충분 한 공급으로 인한 질병. 갑상선 기능 저하증이 있으면 실제로 아무 것도 아프지 않지만 인생은 지나갑니다. 아무것도 기쁘게하지 않으며 갑상선 기능 저하증 환자의 삶의 질은 많이 남습니다. 갑상선 기능 저하증 환자는 종종 우울증으로 고통 받고 종종 자신에게 일어나는 일을 이해할 수 없습니다.

갑상선 기능 저하증의 증상

갑상선 기능 저하증은 여성에게 더 흔합니다. 많은 사람들이 갑상선 기능 저하증의 증상을 피로, 과로, 기타 질병 또는 현재 임신으로 인해 발생하므로 갑상선 기능 저하증이 즉시 발견되는 경우는 거의 없습니다. 증상의 예리한 심각성과 갑상선 기능 저하증의 급속한 발달 만이 우리가 제 시간에 그것을 진단 할 수있게 해줍니다. 무증상 갑상선 기능 저하증은 종종 오랫동안 인식되지 않습니다. 티롤리베린을 사용한 검사는 숨겨진 형태의 원발성 갑상선 기능 저하증을 드러낼 것입니다.

갑상선 기능 저하증을 의심하는 방법

오랫동안 갑상선 기능 저하증이 걱정되는 경우:

졸음(갑상선 기능 저하증 환자는 며칠 동안 하루에 12시간 동안 잠을 잘 수 있음). 갑상선 기능 저하증은 주간 졸음을 유발합니다.
아무 것도 없는 서늘함 감기, 체온 감소, 발한 증가.
면역력 저하, 전염병을 포함한 잦은 감기(예: 인후염 ).
전신 혼수, 발작 게으름 갑상선 기능 저하증에서 드문 일이 아닙니다.
정서적 불안정성: 과민성, 눈물 흘림.
기억력 및 성능 저하, 피로.
새로운 정보를 흡수하는 데 어려움이 있습니다.
반응 속도를 낮추고 반사를 늦춥니다.
얼굴과 사지의 붓기 (다른 부종과 달리 갑상선 기능 저하증은 다리의 앞쪽 표면을 누를 때 구멍을 남기지 않습니다).
피부의 창백함. 아마도 노란 색조가 있을 수 있습니다.
칙칙한 눈, 취성 및 탈모 .
저혈압 경향(저혈압).
혀의 두꺼워짐, 가장자리를 따라 치아의 각인 (갑상선 기능 저하증뿐만 아니라 췌장 질환의 증상 특징).
위 운동성 위반 (위 정체). 동시에 위 비우기가 느려지고 트림이 일어나고 위 부위의 무거움이 방해됩니다.
목에 덩어리가 느껴지고 목이 불편합니다(선택적 증상).
심계항진 또는 느린 심박수, 심장 부위의 통증.
일일 칼로리 섭취량을 초과하지 않음에도 불구하고 설명할 수 없는 체중 증가. 갑상선기능저하증은 신진대사의 급격한 저하를 초래하여 갑상선기능저하증으로 인한 체중감소가 문제가 되지만 의사의 처방과 다음 사항을 준수하면 가능합니다. 추천 .
혈중 콜레스테롤 수치가 높아지면 동맥경화증이 발병할 수 있습니다.
때때로 갑상선 기능 저하증 환자는 관절통(관절 통증)에 대해 우려합니다.

갑상선 기능 저하증의 증상의 심각성은 갑상선 기능 부전의 정도, 유기체의 개별 특성에 달려 있습니다.

수반되는 질병이있는 경우 갑상선 기능 저하증 클리닉은 추가 증상으로 보완됩니다.

갑상선 기능 저하증과 유방암 사이에 연관성이 있습니까?

갑상선 기능 저하증은 다른 만성 질환과 마찬가지로 발병 위험을 높입니다. 유방암 . 40세 이후의 여성은 초기에 질병을 발견하고 제 시간에 치료를 시작하기 위해 매년 유선의 유방 조영술을 두 가지 계획으로 수행해야 합니다. 50세 이후에는 여성에게 아무런 문제가 없어도 6개월마다 유방 조영술을 시행하고 갑상선 기능 저하증을 앓지 않습니다.

임신 중 갑상선 기능 저하증은 어떻게 진행됩니까?

임신 중에는 갑상선 기능 저하증의 증상이 악화될 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증의 치료 또는 부적절한 치료가 없으면 갑상선 기능 저하증(점액수종성) 혼수가 발생할 수 있습니다. 적절한 치료 없이 80%에 도달하는 치사율(사망률).

선천성 갑상선 기능 항진증은 어린이에게 특히 위험합니다. 가능한 한 빨리 인식하고 치료를 시작하는 것이 필요합니다. 출산을 위해 임신을 준비하기 위해 잠재적 갑상선 기능 저하증을 식별하는 것이 더 좋습니다. 건강한 아이 .

갑상선 기능 저하증의 원인

갑상선기능저하증은 원발성과 속발성으로 나뉩니다.

원발성 갑상선 기능 저하증은 갑상선 자체의 병리학 배경에 대해 발생합니다.

선천적 기형 또는 갑상선의 수술적 제거가 있는 경우
갑상선 염증(갑상선염)
자가면역성 손상 또는 방사성 요오드 도입 후
결절성 또는 풍토성 갑상선종
신체의 만성 감염
환경에 요오드가 부족하면
갑상선 기능 항진제 (Mercazolil - 활성 성분 Thiamazole)의 치료.
갑상선 기능을 저하시키는 음식과 약물을 섭취하는 경우(예: 루타바가, 양배추, 순무, 살리실산염 및 설파제, 장기간 사용하는 백리향 허브).

원발성 자가면역 갑상선 기능 저하증은 부신, 부갑상선 및 췌장의 기능 부전과 결합될 수 있습니다. 갑상선 기능 저하증은 종종 철 결핍성 빈혈을 유발합니다. 아마도 갑상선 기능 저하증, lactorrhoea(과프로락틴혈증의 결과) 및 amenorrhea(월경 없음)의 조합일 수 있습니다.

2차 및 3차(중추) 갑상선 기능 저하증은 뇌하수체와 시상하부의 기능 장애로 인해 발생합니다.
갑상선 호르몬에 대한 조직 저항으로 혈액 내 순환하는 T3의 비활성화(트리요오드티로닌) 및 T4(티록신 ) 또는 TSH(갑상선 자극 호르몬 ) 말초 갑상선 기능 저하증을 유발합니다.갑상선 기능 저하증의 증상은 종종 수치가 높을 때 발생합니다. 코티솔 그리고 에스트로겐 , 후자는 간에서 티록신 결합 글로불린(TSG) 생성을 자극하고 갑상선 호르몬의 효과를 약화시킬 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증의 치료

내분비과 전문의가 처방한 갑상선 자극 호르몬, 티록신, 트리요오드티로닌 수치를 확인한 후, 표시에 따라갑상선 기능 저하증을 합성 갑상선 호르몬으로 대체 요법. 갑상선 기능 저하증 치료를 위한 levothyroxine 또는 Euthyrox의 복용량은 의사에 의해서만 결정됩니다. 심장 병리가없는 경우 임신 중 환자는 50 세 미만이며 정상 갑상선 상태를 달성하기 위해 전체 대체 용량이 처방됩니다 (점진적인 증가없이). 속발성 갑상선기능저하증에서는 급성 부신기능부전의 발병을 예방하기 위해 L-티록신을 투여하기 전에도 기존의 부신피질 기능부전에 대한 치료를 시행해야 합니다.

복용 권장 사항을 따르지 않으면 완전한 보상을 받기 어렵습니다. 이것은 갑상선 기능 저하증 환자가 종종 우울하고, 그들이 하는 말을 듣지 않으며, 약을 건너뛰는 사실에 의해 더욱 악화됩니다. 따라서 갑상선 기능 저하증의 치료는 환자의 심리적 상태 교정을 포함하여 복잡해야합니다.

요오드 결핍으로 인한 갑상선 기능 저하증의 경우 Endonorm (유기 요오드 함유) 약물이 효과적입니다. Endorm 사용에 금기 사항이 있으므로 의사와 상담하십시오.

갑상선 기능 저하증에 나쁘지 않은 것은 유능한 전문가가 수행하는 컴퓨터 반사 요법 및 침술 (일종의 반사 요법) 방법을 돕습니다. 그러나 갑상선 기능 저하증이 갑상선 조직의 기질적 병변에 의해 유발되지 않는다는 조건하에.

갑상선 기능 저하증과 함께 어떤 비타민을 마실 수 있습니까?

갑상선 기능 저하증을 위한 다이어트

갑상선 기능 저하증의 경우 갑상선 기능을 저하시키는 음식을 식단에서 제외해야 합니다(위에 나열됨). 콩을 함유한 제제는 레보티록신의 흡수를 감소시킬 수 있으며 갑상선 기능 저하증의 치료는 효과가 없습니다.

갑상선 기능 저하증에서 지방 섭취는 조직에 잘 흡수되지 않고 죽상 동맥 경화증을 유발할 수 있으므로 제한해야합니다.

갑상선 기능 항진증에 대한 영양은 균형을 유지해야합니다. 비타민이 풍부한및 미량 원소(특히 셀레늄). 기운을 북돋우려면 다음을 포함하는 다이어트 제품을 포함하는 것이 바람직합니다. 트립토판 .

알레파.ru

블로그 검색

갑상선 질환의 근육 및 관절 통증

아직 일반적으로 알려져 있지는 않지만 갑상선 기능 저하증과 갑상선 기능 항진증은 다양한 근육 및 관련 관절 증상을 유발할 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증과 갑상선 기능 항진증은 모두 소위 근병증을 유발합니다. 의학 용어골격근에 영향을 미치는 질병에 대한.
골격근은 뼈와 연결된 근육입니다.
예를 들어 상완의 이두근 또는 허벅지의 대퇴사두근의 골격근이 있습니다. 근병증은 소위 근위 근육에서 가장 흔히 관찰됩니다. 예를 들어 엉덩이와 어깨에 있는 이러한 근육은 몸의 중심에 더 가깝습니다. 염증이나 자가면역 갑상선 질환과 같은 대사 상태로 인한 근병증에서 백혈구(백혈구)가 근육의 일부와 주변 혈관을 공격하거나 특정 생화학 물질이 근육에 비정상적으로 축적되어 결국 쇠약 또는 통증을 유발할 수 있습니다. . 각종 질병갑상선은 또한 특정 근육 유형 및 관절 문제와 관련될 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증의 근육 및 관절 통증.

갑상선 기능 저하증은 다양한 근육 및 관련 관절 증상을 유발할 수 있습니다. 대부분의 경우 이러한 증상은 근육의 부종 또는 신경을 압박하는 부종과 관련이 있습니다.
다양한 문제는 다음과 같습니다.

경련 및 뻣뻣함을 포함한 일반적인 근육 약화 및 통증
"관절병증"으로 알려진 일반적인 관절 통증, 압통, 뻣뻣함
손과 발의 건염(건의 염증)
수근관 증후군은 손, 손가락 또는 팔뚝의 통증, 따끔거림, 쇠약, 압통 또는 무감각을 포함합니다. 이것은 팔뚝의 신경을 압박하는 막의 부기 때문입니다.
족근관 증후군 - 수근관 증후군과 유사하며 다리 아래에 통증, 따끔거림, 작열감 및 기타 불편이 있으며 발가락까지 확장될 수 있습니다.

DTG/갑상선기능항진증/그레이브스병.

갑상선 기능 항진증이나 그레이브스 병이 있으면 근육 약화와 피로가 발생할 수 있습니다. 근육통은 자주 발생하지 않습니다. 갑상선 기능 항진증이 있는 일부 사람들은 실제로 근육의 긴장도와 힘을 잃는데, 이러한 과정을 "근육 위축"이라고 할 수 있습니다.
몇 가지 일반적인 불만 사항은 다음과 같습니다.

계단 오르기 어려움
손으로 물건을 잡거나 잡기 어려움
팔을 머리 위로 들기 어려움

갑상선 기능 항진증이 있는 사람의 최대 70%에서 근위부 근육 약화가 발생하며 가장 일반적으로 골반과 허벅지 근육에 영향을 미칩니다.
어떤 경우에는 영향을 받는 근육이 삼키는 데 도움이 될 수 있으며, 이 경우 목이 쉬거나 삼키는 데 어려움이 있을 수 있습니다.
이러한 모든 증상 중 최악은 일반적으로 갑상선 질환의 적절한 치료로 해결됩니다.

근육과 관절의 통증이 적절한 갑상선 치료로 사라지지 않는다면, 스스로에게 몇 가지 질문을 던져볼 때입니다.

첫째,당신이 갑상선 기능 저하증이라면, 당신은 충분하고 정말로 올바른 치료를 받고 있습니까? 갑상선 결핍 또는 추가 T3 호르몬의 필요성은 근육 및 관절 통증을 해결하는 데 필요할 수 있습니다.

둘째,최적의 갑상선 치료를 받고 있지만 여전히 관절 및 근육 문제로 고통받고 있다면 추가 평가와 가능한 치료를 위해 류마티스 전문의에게 의뢰해야 합니까?
숙련된 류마티스 전문의가 관절염과 섬유근육통에 대해 보다 철저한 평가를 제공할 수 있습니다. 류마티스 전문의는 관절 및 근육 문제와 관절염, 일부 자가면역 질환 치료의 전문가입니다.

셋째,섬유근육통 검사를 받았습니까? 흥미롭게도, 섬유근육통에 관해 일부 의사들은 실제로 섬유근육통이 실제로 갑상선 기능 저하증의 징후라고 확신하고 있습니다. 섬유근육통은 신체의 특정 통증 지점을 나타내는 증후군으로 만성 쇠약과 피로가 특징입니다.

네번째,대체 요법을 살펴봐야 합니까? 갑상선 질환과 관련된 만성 관절 및 근육통이 있는 일부 환자는 마사지, 침술 및 근막 요법과 같은 요법으로 성공했습니다.
보충 측면에서 미국 국립 보건원(National Institutes of Health)의 연구원들은 글루코사민과 콘드로이틴이 "[골관절염] 증상에 약간의 효능이 있을 수 있음"을 발견했습니다.

갑상선 기능 저하증 : 징후, 원인, 진단

갑상선의 이것 또는 그 질병은 샘의 기능적 활동의 증가로 나타날 수 있습니다. 그들의 지정을 위해 갑상선 기능 저하증(아래, 아래) 및 갑상선 기능 항진증(위, 위)이라는 그리스어 용어가 사용됩니다. 후자는 종종 갑상선 중독증이라는 단어로 대체됩니다. 아마도 이것은 모든 증상이 일부 독성 물질의 출현이 아니라 호르몬의 과도한 생산에 달려 있다는 사실 때문일 것입니다.

갑상선 기능 저하의 주요 징후는 드문 맥박과 심장 크기의 증가입니다. 갑상선 기능 저하증 환자의 맥박은 일반적으로 분당 70회 미만입니다. 낮거나 높을 수 있습니다 동맥압. 갑상선 기능 저하증이 더 심하거나 장기간 지속되면 콜레스테롤 수치도 상승하여 협심증의 진행을 악화시킬 수 있습니다. 때로는 심한 경우에는 심장 근육의 약화가 발생하고 심부전이 발생할 수도 있습니다. 다행히도 이것은 드물고 심각한 갑상선 기능 저하증의 존재 기간은 충분히 길어야 합니다. 이 상태에서 발생하는 변경 사항을 고려하십시오.

갑상선 크기

갑상선은 일반적으로 특히 자가면역 갑상선염에서 만성 염증 과정으로 인해 확대됩니다. 그러나 때로는 선 조직의 뚜렷한 파괴 과정으로 인해 크기가 줄어들 수 있으며, 원인이 이전 외과 적 개입 인 경우 마지막으로 선의 크기가 변경 될 수 있습니다.

피부는 긁을 때 벗겨지기 시작할 정도로 건조하고 거칠어질 수 있습니다. 무릎과 팔꿈치에 균열이 나타납니다. 피부는 일반적으로 비타민 A로 변하는 카로틴의 존재로 인해 황색을 띠지만 이 과정은 갑상선 기능 저하증에서 느려집니다. 열 생성이 감소하면 신체가 내부 장기를 따뜻하게 유지하려고 노력하여 피부가 차가워집니다. 흰 반점이 나타날 수 있으며 이는 국소 색소 손실(백반증)과 관련이 있습니다.

손톱이 더 부서지기 쉽고 선 모양이 특징적이며 때로는 매니큐어가 불가능할 정도로 발음됩니다.

머리카락이 둔해지고 가늘어지며 종종 건조하고 부서지기 쉽습니다. 이 때문에 영양 크림을 지속적으로 사용해야 합니다. 심한 탈모는 대머리로 이어집니다.

몸, 팔, 다리, 치골, 눈썹, 속눈썹과 같은 다른 머리카락도 빠집니다.

희미한 표정 없는 얼굴, 느리고 흐릿한 말, 쉰 목소리

이러한 변화는 조직과 혀의 부종과 후두 신경에 대한 확대된 갑상선의 압력으로 인한 것입니다.

어린이의 느린 성장

종종 어머니는 12 살짜리 아이가 9 살 이하로 보이는 이유를 궁금해하는 의사에게 데려가 필요한 연구를 수행 한 후 모든 원인이 갑상선 기능이 불충분하다는 것을 알게됩니다.

갑상선 기능 저하증 환자가 호소하는 불만:

환자는 충분히 따뜻한 장소를 찾을 수 없으며 종종 그곳이 항상 추운 이유를 궁금해합니다. 여름에도 그는 따뜻한 모직 옷을 입습니다. 더운 날씨, 습한 날씨에 더 편안하고 땀을 흘리지 않을 수 있습니다.

피로와 졸음

갑상선 기능 저하증의 전형적인 증상은 현저한 무기력과 피로입니다. 환자는 전날 밤에 연속 12시간을 잤음에도 불구하고 끊임없이 자고 싶어합니다.

소화 문제 및 체중 증가

장의 운동성이 저하되어 변비, 트림, 식욕 부진 및 속쓰림을 유발합니다. 이는 섭취한 음식물이 위를 천천히 통과하기 때문이며, 염산식도로 던졌습니다.

관절과 근육의 통증, 뻣뻣함

종종 갑상선 기능 저하증으로 경련과 근육통이 나타납니다. 그들은 너무 강해서 밤에 잠을 자지 못하게하고 환자는 때때로 관절에 질병이 있다고 생각합니다. 갑상선 기능 저하증이 제거된 후 모든 현상이 사라지는 것은 아닙니다.

종종 근육 협응의 위반이 있고 환자는 너무 구속되어 가장 단순한 움직임조차 수행할 수 없다고 느낍니다.

크래시 생리주기, 초유의 유두에서 분비

월경이 정상보다 더 풍부하고 빈번해집니다. 갑상선 기능 저하증은 모유 형성을 담당하는 프로락틴 생산을 증가시킬 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증의 발병 원인

그 수가 많고 가장 흔한 것은 하시모토 갑상선염으로 알려진 자가면역 갑상선 질환으로, 이 질환에서 환자의 혈액에 나타나는 림프구와 항체에 의해 세포가 파괴됩니다.

갑상선 기능 항진증의 치료는 또한 갑상선 기능의 과도한 감소로 이어질 수 있습니다. 이것은 특히 방사성 요오드로 확산 독성 갑상선종을 치료한 후에 종종 관찰됩니다. 방사선이나 X선 치료 중 머리와 목에 외부 조사를 하면 같은 결과가 나타날 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증은 갑상선 전체 또는 상당 부분이 제거되는 외과적 개입 후에도 발생합니다.

때로는 아이가 갑상선없이 태어 났으며 선천성 갑상선 기능 저하증이 발생하며 이는 10 %의 경우에 나타납니다.

그리고 마지막으로 갑상선 기능 저하증은 갑상선에 의한 호르몬 생산을 조절하는 뇌하수체 질환의 결과로 발생할 수 있습니다.

그러나 이러한 극단적인 요인이 없는 경우에도 갑상선 기능의 저하가 발생할 수 있습니다. 많은 일반 식품은 특히 요오드 결핍 상태에서 상당한 양을 섭취하면 갑상선 기능 저하증을 유발할 수 있습니다. 이러한 음식은 갑상선 기능 저하증과 함께 갑상선 비대를 유발하기 때문에 갑상선종이라고 합니다. 그들의 작용은 티록신(T4)이 보다 활동적인 형태인 트리요오드티로닌(T3)으로 전환되는 것을 차단한다는 것입니다. 이러한 제품 중 가장 일반적인 것은 양배추, 콜리플라워 및 브뤼셀 콩나물, 순무, 옥수수, 아몬드입니다.

갑상선 기능 저하증의 발생은 또한 특정 약물의 섭취로 이어질 수 있으며, 그 작용 메커니즘은 음식에 대해 위에서 설명한 것과 일치합니다.

이러한 의약품에는 다음이 포함됩니다.

프레드니솔론과 같은 스테로이드;
심장 질환에 사용되는 약인 amiodarone;
갑상선 기능 항진증 치료에 사용되는 메르카졸릴 및 프로필티오우라실과 같은 항갑상선 약물;
심리 치료에 사용되는 리튬 제제;
프로프라놀롤은 심장 부정맥에 사용되는 베타 차단제입니다.

의사는 위에서 설명한 증상을 호소하는 환자를 진찰한 후 진단을 확인하기 위한 연구를 처방합니다.

그 중 두 가지의 결과가 가장 중요합니다.

치료는 간단합니다. 환자는 갑상선 호르몬 대체 요법을 처방받습니다. 합성 호르몬은 오늘날 널리 사용되며 과거와 같이 동물성 갑상선에서 만든 제제가 아닙니다.

용량 선택의 정확성은 TSH 수준에 의해 제어됩니다. 올바른 복용량을 즉시 선택하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 호르몬의 양이 너무 많으면 환자에게 갑상선 기능 항진증이 발생할 수 있고, 낮으면 갑상선 기능 저하증이 완치되지 않은 상태로 남습니다.

용량 선택에는 일반적으로 한 달 이상이 걸리며 TSH 수준에 대한 정기적인 대조 연구가 필요합니다.

갑상선 질환의 근골격계 변화

갑상선 기능 부전은 근골격계 손상의 증상을 유발할 수 있습니다. ~에 갑상선 병리학가장 흔한 것은 골다공증, 유착 관절낭염, 뒤퓌트렌 구축, 집게손가락 증후군, 제한된 관절 가동성 및 수근관 증후군입니다. M. Cakir(2003)의 연구에서 유착 관절낭염은 환자의 10.9%, Dupuytren 구축 - 8.8%, 관절의 제한된 이동성 - 4.4%, 검지 증후군 - 2.9% 및 증상 수근관 -에서 발견되었습니다. 갑상선의 다양한 병리를 가진 137명의 환자 그룹에서 환자의 9.5%.

갑상선 기능 항진증 (갑상선 중독증)- 체내에 갑상선 호르몬이 과도하게 분비되면서 발생하는 대사과다 증후군입니다. 티록신과 T3가 뼈 조직에 미치는 직접적인 영향을 입증하는 상당한 양의 데이터가 얻어졌습니다. 뼈와 연골 조직의 모든 부분에서 이들 수용체의 발현은 조골세포와 파골세포 모두에서 발견되었습니다. 많은 연구자들이 T3 의존성 뼈 조직 형성에 수용체 1 섬유아세포 성장 인자의 참여와 갑상선 병리학에서 뼈 조직 손상의 발병기전에 대한 데이터를 얻었습니다.

흡수 과정은 명백한 갑상선 중독증의 뼈에서 우세하며 그 비율은 갑상선 호르몬 수준에 의해 결정됩니다. 갑상선 호르몬 수치가 상승하면 칼슘 손실과 함께 무기질 균형이 부정적으로 나타나며, 이는 뼈 흡수 증가와 이 무기질의 장 흡수 감소로 나타납니다. 갑상선 기능 항진증 환자는 비타민 D-1,25(OH)2D 대사 산물의 수치가 낮고 때로는 고칼슘혈증이 있으며 혈청 부갑상선 호르몬 수치가 감소합니다. E. I. Marova[ et al.](1999)의 연구에 따르면 혈청의 유리 티록신과 알칼리성 인산 가수분해 효소의 수치와 소변의 하이드록시프롤린 함량 사이에 상당한 상관관계가 있는 것으로 나타났습니다.

임상적으로 이러한 모든 장애는 미만성 골다공증의 발병으로 이어집니다. 골밀도 측면에서 골감소증은 갑상선 중독증 환자에서 대퇴골 근위부에서 더 자주 발견되었습니다(Benevolenskaya L.I., 2003). 뼈의 통증, 병리학 적 골절, 척추의 붕괴, 후만증의 형성이 가능합니다. 갑상선 중독증 환자의 골밀도와 골절 위험에 대한 20건의 연구에 대한 메타 분석 결과에 따르면 골밀도는 통계적으로 유의하게 감소하고 고관절 골절 위험은 증가하는 것으로 나타났습니다. 갑상선 중독증이 제거된 후에는 환자가 골다공증에 대한 특별한 치료를 받지 않더라도 골밀도가 정상으로 회복되는 것으로 나타났습니다(Vestergaard P., 2003). 폐경 후 여성에게 갑상선 중독증이 있으면 이 질환을 앓지 않은 여성에 비해 골절 위험이 2.4배 증가합니다.

갑상선 중독증의 관절 병증은 손가락의 지골이 두꺼워지고 골막 반응이있는 비대성 골관절 병증의 유형에 따라 드물게 발생합니다. 갑상선 중독증 치료를 받고 있는 환자에서 발생하는 갑상선 견봉 증후군(안구돌출, 경골 전 점액종, 현저한 손가락의 두꺼워짐, 비대성 골관절병증)에 대해 설명하십시오. 관절 병증보다 더 자주 근병증이 근육 약화, 때로는 근육통의 발달과 함께 관찰됩니다. 또한 갑상선기능항진증 환자에서는 수근관의 증상인 유착낭염(17.4%)이 발생한다.

갑상선 기능 저하증- 혈청 내 갑상선 호르몬 수치 감소를 특징으로 하는 상태. 기관 및 조직의 갑상선 호르몬 수치가 충분하지 않으면 뼈 조직 리모델링 과정이 감소합니다. 갑상선 기능 저하증은 칼슘 역학을 손상시키지 않으며 섬유주 흡수 표면이 더 작고 피질골 두께가 증가하는 특징이 있습니다. 칼시토닌 수치의 감소와 칼시트롤 수치의 증가, 골 형성 지표(오스테오칼신 및 갑상선 인자) 수치 감소, 피리디놀린 및 데옥시피리디놀린 배설 감소의 증거가 있습니다. 갑상선 호르몬 결핍으로 인한 뼈 흡수의 둔화를 나타내는 소변(Lukert V., 1990; Aoki Y., 1993). 전신성 골다공증은 길고 심각한 질병 경과에서만 발생합니다.

갑상선 기능 저하증은 산화 과정 및 열 발생의 둔화, 대사 산물의 축적으로 이어져 조직에 점액 다당류가 함침되어 일종의 점액 부종(점액 부종)이 형성되어 조직 영양 장애를 유발합니다. 종종이 병리로 관절 병증과 근병증이 발생합니다.

관절병증은 점액수종이 있는 환자의 20-25%에서 발생합니다. 그것은 관절에 약간의 통증, 연조직의 부종, 관절 강직, 때로는 관절강에 비염증성 삼출의 출현으로 나타납니다. 많은 환자에서 활액에서 칼슘 피로 인산염 또는 요산염 결정이 발견되어 명확한 염증 반응을 일으키지 않으며, 이는 이러한 환자에서 호중구 백혈구의 기능적 활성 감소로 설명됩니다. 무릎, 발목 및 손의 작은 관절이 일반적으로 영향을 받고 방사선 사진에서 관절주위 골다공증이 나타납니다. 무릎 관절에 손상을 입힌 파괴적인 관절병증에 대한 정보가 있지만 점진적인 파괴, 침식의 형성은 일반적이지 않습니다. 기능 저하를 동반한 자가면역 갑상선염 환자의 유일한 불만이 다른 임상 증상 없이 무릎 관절의 통증인 경우를 설명합니다(Gillan M. M., 2000). 만성 자가면역 갑상선염 환자는 갑상선 기능 손상 없이도 다발성 관절통이 있다는 증거가 문헌에 있습니다(Punzi L., 2002). M. Cakir(2003)는 갑상선 기능 저하증 환자의 21.7%에서 Dupuytren 구축, 8.7%에서 관절의 제한된 이동성 및 수근관 증후군 30.4%에서 환자의 10%에서 검지 증후군이 발생했다고 밝혔습니다.

따라서 근골격계 장애는 종종 갑상선 기능 장애를 동반합니다. 이러한 증상은 갑상선기능저하증에서 흔히 볼 수 있지만 갑상선 중독증.