평시에 무기 두개골 상처. 평시 두개뇌 무기상처의 특징 공압무기로 인한 부상

섬유 직물의 표면 노래는 최대 10cm의 샷 거리에서 관찰되었습니다.

200cm까지의 샷시 분말 입자가 관찰되었으며, 처음에는 가장자리 근처에 위치했습니다. 입구 상처, 그리고 거리에 따라 표적은 더 넓은 지역에 흩어졌습니다. 샷 금속 (주로 구리)은 최대 300cm의 거리에서 감지되었으며 단거리에서 금속 화는 개별 지점의 출현과 같은 극단적 인 거리에서 연속적이었습니다.

폴리에틸렌 가이드 팁은 보어를 떠난 직후 거의 항상 붕괴되었으며 그 파편은 국부적으로 손상을 입히고 대부분 표면적이며 기계적 영향을 미쳤습니다. 손상되지 않은 팁은 2-3cm의 거리에서 연조직에 깊은 손상을 줄 수 있었고 뭉치가있는 카트리지를 사용할 때 후자는 피하 지방을 넘어 관통하지 않는 얕은 상처를 형성했습니다.

A.P.가 인용한 실험이 강조되어야 합니다. Tsykunov는 카트리지 유형 B5만 있는 SMP 브랜드 ZM으로 제작되었습니다. 아주 자연스럽게, 다른 SMP 샘플과 다른 힘의 카트리지를 사용하면 다른 형태의 손상, 샷 제품의 다른 효과가 나타납니다. 따라서 제시된 데이터는 전문가 실습에서 발표된 사례로 보완될 수 있습니다.

실습에서 알 수 있듯이 많은 사건이 견고한 장벽에서 튕겨 나온 다웰의 패배와 관련이 있습니다. 장벽과의 상호 작용이 감소하지만 운동 에너지다웰, 남은 에너지는 상처를 관통하고 관통하기에 충분합니다.

SMP로 인해 피해가 발생한 사건을 조사할 때 SMP의 서비스 가능성 및 준수 정도에 대한 법의학 또는 엔지니어링 조사를 의무적으로 수행해야 합니다. 기술 요구 사항및 문서. 이 연구의 데이터는 다음 작업을 주요 작업으로 해결하는 법의학 의사를 고려해야합니다. 사용 된 발사체 - 다웰, 피해 순간의 피해자와 SMP의 상호 위치 등).

맹인 상처 동안 몸에서 제거한 다웰은 보존되었습니다. 법의학 연구는 사용된 카트리지의 유형, 유형 및 로트를 증명할 뿐만 아니라 사용된 SMP의 특정 인스턴스를 식별할 수 있습니다.

공압 무기로 인한 손상

챕터에서 강조했듯이. 1. 외견상 총기와 유사한 공압 무기는 발사체를 방출하기 위해 분말 가스의 에너지가 아니라 압축 공기의 에너지를 사용하기 때문에 실제로 그렇지 않습니다. 다만, 장비 공압 무기발사 시 획득할 수 있는 작은 총알 초기 속도 140 ~ 170 m/s 및 따라서 치명적인 총상을 입기에 충분한 특정 손상 에너지는 주로 실제 총상과 구별되어야 하기 때문에 총상 외상에 관한 출판물에서 결과적인 손상을 고려할 이유를 제공합니다.

공기 소총은 4.5mm 구경의 납, 강철 및 세라믹 총알로 발사됩니다. 납탄은 확장형과 솔리드형으로 나뉩니다. 확장 총알의 디자인에서 공통적으로 몸체에 구멍이나 오목한 부분이 있습니다. 발사되면 그러한 구멍을 관통하는 공기 제트는 총알의 몸체를 확장하고 구멍의 표면에 더 단단히 맞도록하여 총신의 소총을 따라 총알의 올바른 움직임을 보장하고 감소시킵니다. 공기 손실. 모 놀리 식 몸체가있는 단단한 총알에는 오목한 부분, 벨트 및 기타 디자인 기능이 없습니다. 총알로는 납 볼(보통 2번과 4번 탄)과 납 또는 그 합금으로 집에서 만든 총알이나 장인의 방법으로 만든 총알을 사용할 수 있습니다.

실험 데이터에서 다음과 같이 배럴 마모가 낮은 공기 소총에서 발사 된 총알은 최대 5m의 발사 거리에서 가장 높은 관통력을 가지며 심하게 마모 된 총알은 최대 1m까지 관통력이 있습니다. 뚜렷한 마찰 벨트, 구멍은 끝이 잘린 원뿔 모양을 하고 있으며 바닥이 콘센트를 향하고 있습니다. 신축성 있는 물체에서 구멍은 조직 결손의 형성으로 인해 슬릿 모양 또는 불규칙한 둥근 모양을 갖습니다.

V.B. Zhivkovich (1961)에 따르면 3-5m 거리에서 발사하면 대부분의 경우 연조직의 맹목적인 상처가 형성되고 총알이 덜 자주 튀어 피부에 찰과상을 남기거나 충치에 침투하여 평평한 뼈를 손상시킵니다. 뼈를 포함하여 성인 두개골. 입구 구멍은 모양이 둥글고 조직 결함은 직경이 최대 4mm이며 구멍 주위에는 최대 1.5mm 너비의 퇴적물의 명확한 폐쇄 벨트가 있으며 주변 가장자리를 따라 균일하지만 항상 완전한 것은 아닙니다. , 마찰 벨트. 컬러 인쇄 방법을 사용하여 감지된 납 침착의 작은 영역과 총알의 거리에 관계없이 총알의 다른 징후(검댕, 화약)가 없기 때문에 공기총의 손상과 손상을 구별할 수 있습니다. 소구경 총기 [Movshovich A.A., 1972].

해당 부위의 엑스레이 검사 중 입구불규칙하게 위치한 다소 큰 납 입자가 눈에 띄며, 수은-석영 램프의 광선 아래에서 Wood 필터를 사용하여 조사하면 피부의 주입구 주변에 오일 링의 파란색 형광이 나타납니다.

일반적인 총상뿐만 아니라 극히 드물게 관찰되는 출구 구멍은 고르지 않고 울퉁불퉁 한 가장자리가있는 총알의 직경보다 약간 큽니다. GV Merezhko와 Yu.A. Karnasevich(1991)는 공기 소총의 총에 맞은 후 생물학적 개체 및 비생물학적 모방체에 대한 손상 연구에 대한 실험적 작업을 수행했습니다.

총상.총상이란 어떤 공격으로 인해 생긴 상처입니다. 총기류또는 장치(권총, 총기, 총기, 지뢰, 즉석 발사 장치 등), 발사체(유형에 관계 없이 총알, 가스, 샷, "잘라내기", 1차 또는 2차 파편 등) 폭발 수단 폭발물(화약, 플라스틱, 다이너마이트 등).

무기 상처.무기 상처는 화기 이외의 무기 또는 장치(활, 석궁, 바람(공압) 총 또는 권총, 창총, 생산 장치(은못) 등)로 인해 발생한 상처를 의미하며, 발사체의 유형(총알, 화살, 금속 막대 등) 폭발과 관련되지 않은 모든 던지기 장치(스프링, 활줄, 압축 공기)를 사용하여 방출합니다.

우리는 "비즈니스"의 개별 그룹 간의 분쟁이 법적 문제가 아니라 범죄 분야에서 해결되기 시작했을 때 러시아의 범죄화와 함께 그러한 희생자의 수가 급격히 증가한 것을 설명하고 사회를 극빈층으로 계층화합니다. , 가난한 사람들과 매우 부유한 사람들이 번성하는 산적을 낳았습니다. 화기(서비스 무기 포함) 획득은 어렵지 않습니다.

평시에는 부상 후 첫 2시간 동안 부상자의 78.8%가 신경외과 병원에 입원하고, 부상 후 7시간이 지나도 전혀 오지 않거나 입원이 1인 100~100분의 1에 이른다. 퍼센트.

이는 두 가지 기본 조항으로 이어집니다.

대도시와 농촌 지역에 위치한 동물 병원은 정기적으로 동물에게 총상을 입습니다. 사용하는 무기는 지형에 따라 다소 다릅니다. 가벼운 총기는 대도시와 교외 지역에서 더 일반적이며 소총과 사냥용 소총은 시골 지역에서 더 일반적입니다. 활강 에어건 및 에어건으로 인한 총상 총열십대 총격 사건의 결과일 가능성이 큽니다.

총기에 의해 발사되는 뾰족한 총알 또는 구형 총알(공)은 직경(구경), 질량(무게), 재료 구성, 모양, 디자인 및 속도가 다를 수 있습니다. 특정 총알의 탄도, 즉 총열을 따라 이동하는 것부터 목표물을 통과하는 최종 통과까지의 비행 특성도 이러한 변수에 따라 다릅니다. 결과적으로 조직 손상의 심각성은 총알의 특성, 충격 시 흡수되는 운동 에너지 및 뾰족한 총알에 의해 충격을 받는 조직에 따라 다릅니다.

총알에는 일반적으로 납 코어가 포함되어 있으며 총알 변형을 제어하기 위해 외부 재킷(또는 재킷)으로 만들 수 있습니다. 부분적으로 재킷이 있는 총알에는 노출된 납 코어가 포함되어 있습니다. 노출된 납 끝의 모양과 디자인은 충격 시 총알 변형 또는 파편을 증가시키기 위해 수정될 수 있습니다. 예를 들어, 속이 빈 영역이나 홈은 총알이 납작해지는 능력을 증가시켜 목표물을 통한 총알의 움직임을 느리게 하고 총알의 운동 에너지 흡수를 증가시켜 더 심각한 조직 손상을 일으킵니다. 총알 조각화는 또한 총알이 조직을 관통하거나 조직을 통과할 때 조직 파괴를 증가시킵니다.

총알의 파괴 가능성은 운동 에너지에 의해 결정됩니다.

운동 에너지(KE) ​​= 질량 x 속도2/2

총알의 질량을 두 배로 늘리면 운동 에너지를 두 배로 늘리고 속도를 두 배로 늘리면 운동 에너지를 네 배로 늘립니다. 총알은 속도에 따라 저속(1000fps 미만), 중속(1000~2000fps), 고속(2000fps 이상)으로 분류할 수 있습니다. 대부분의 경 화기는 저속에서 중속 범위에 있는 반면 대부분의 볼 건은 중속에서 고속 범위에 있습니다. 속도가 증가함에 따라 총알의 파괴력도 증가합니다.

총알이 조직을 공격하면 조직이 찢어지고 부서지는 현상, 충격파 및 공동 현상과 같은 여러 과정을 통해 손상을 입힙니다. 총알은 조직을 통해 직선으로 저속으로 이동하여 안정적인 상처 채널을 만듭니다. 직접 접촉하는 조직만 영향을 받으며 조직 손상은 주로 조직이 부서지거나 찢어집니다. 고속 탄환은 심각한 조직 손상을 일으킵니다. 총알이 조직을 통과할 때 에너지를 주변 조직으로 전달하여 고주파 충격파와 캐비테이션을 유발합니다.

캐비테이션은 총알의 궤적 근처에 위치한 조직이 단기간에 급격하게 팽창하거나 부어오르는 현상으로, 이 영역의 너비는 총알 직경의 30배가 될 수 있습니다.

총알이 움직일 때 발생하는 충격파는 총알의 측면과 전면에 위치한 조직을 압축하고 늘립니다. 이 순간적인 현상은 또한 상처 깊숙이 불순물을 빨아들일 수 있는 진공 효과를 생성합니다. 조직이 파괴되고 국소 혈액 순환이 중단되며 총알의 경로 밖에 있는 연조직이 심하게 손상될 수 있습니다. 광범위한 조직 손상 및 순환 장애로 인한 고속 탄환으로 인한 부상의 경우 감염 위험이 더 높습니다.

비행 중 총알은 안정성을 잃고 세로 축에서 벗어날 수 있습니다. 결과적으로 신체 부위를 명중하기 전에 총알이 코스에서 벗어나 구르기 시작하여 조직을 통해 이동하는 동안 접촉 프로파일이 증가할 수 있습니다. 고속 총알의 굴림은 조직 파괴를 증가시키고 총알 파편을 증가시켜 조직 손상을 더욱 증가시킬 수 있습니다. 단단한 표면에서 튕기는 총알(도탄)은 휘어지고 넘어질 수 있으므로 속도가 감소함에도 불구하고 더 심각한 부상을 입힐 가능성이 있습니다. 총알의 운동 에너지가 모두 흡수되면 신체 부위를 통과하여 비교적 손상되지 않은 상태로 빠져나가는 총알에 비해 조직 파괴가 더 큽니다.

산탄총은 원형 펠릿을 발사할 수 있으며, 그 크기와 양은 다양합니다. 샷 패턴은 일반적으로 배럴에서 멀어질수록 확장되며 원뿔형 구성을 갖습니다. 단일 총알과 비교하여 유사한 속도 범위에서 산탄총은 엄청난 운동 에너지를 생성할 수 있으며 총알의 집중 밀도와 넓은 표적 표면적의 적용 범위로 인해 막대한 조직 파괴를 일으킬 수 있습니다.

조직의 상대적 탄성은 조직 손상의 심각도에 영향을 줍니다. 신축성이 있는 조직은 덜 탄력 있는 조직보다 총상을 더 잘 견딥니다. 뼈와 같은 조밀한 조직은 대부분의 총알 운동 에너지를 흡수합니다. 차례로, 뼈 조각은 2차 총알로 주변 조직으로 이동하여 추가 손상을 일으킬 수 있습니다. 피부와 폐는 보다 확연한 탄성 특성을 가지며 총알의 운동 에너지를 더 잘 흡수할 수 있습니다. 골격근과 간 조직의 밀도는 같지만 간은 더 탄력적이어서 특히 고속 탄환의 캐비테이션 효과로 인해 파열이나 박리에 취약합니다.

많은 경우에 애완동물 주인은 애완동물이 총에 맞았는지 알지 못합니다. 대부분의 부상은 애완동물이 도망가거나 방치될 때 발생하며 물린 상처나 교통사고로 오인될 수 있습니다. 고속 탄환은 엑스레이에 명백한 금속 조각을 남기지 않고 대부분의 연조직을 통과할 가능성이 더 큽니다. 동물의 반대쪽에 있거나 시각적으로 보이는 상처(입구 및 출구 상처)가 가장 의심되어야 합니다.

총상을 입은 대부분의 동물은 구급차를 통해 입원하므로 환자가 불안정한 경우(필요한 경우) 응급 조치를 취해야 합니다. 신체의 영향을받는 부위의 완전한 x- 레이 세트를 얻어야합니다. 관통상이 하나 이상의 총알로 발견되면 입구와 출구에 대해 두개골과 꼬리를 기준으로 추가 엑스레이를 촬영해야 합니다.

총알의 금속 조각이 상처에 보존되어 있는 경우를 제외하고는 총상을 확실하게 진단하기 어려운 경우가 많습니다. 심각한 부상을 입은 환자의 경우 환자의 상태를 평가하고 총알에 의해 손상될 수 있는 기관을 식별하는 데 도움이 되는 확장된 혈구 수와 혈청 생화학적 프로필을 결정하는 것이 좋습니다.

상처의 위치와 특성에 따라 초음파, 맥박 산소 측정기, 심전도 및 혈액 가스 분석을 사용하여 중상을 입은 환자의 상태를 추가로 평가할 수 있습니다.

생명을 위협하는 부상이 확인되고 환자가 안정되면 상처 부위를 철저히 검사해야 합니다. 일부 상처의 경우 부상의 심각성을 평가하는 것이 어려울 수 있습니다. 초기 상처 세척, 가벼운 괴사조직 제거 및 상처의 임시 드레싱은 조직 손상이 더 안정화되는 시간을 허용하므로 공격적인 상처 괴사조직보다 선호됩니다. 이러한 경우에 즉각적인 공격적 괴사조직 절제술은 실제로 생존할 수 있었지만 혈관이 정체된 조직을 제거할 수 있습니다. 나중에 반복해야 할 수 있는 절차를 위해 환자를 진정시키거나 마취시키는 것은 환자에게 불필요한 위험을 초래할 수 있습니다. 조직 손상 수준은 일반적으로 24시간 이내에 적절하게 평가할 수 있습니다. 이 대기 기간 동안 드레싱과 진통제로 상처를 지지하고 전신 항생제 치료를 시작해야 합니다. 외부 상처에서 발견되는 가장 흔한 박테리아는 응고효소 양성 포도상구균과 대장균.

심한 외상이나 심한 통증이 있는 환자의 경우 진정제가 상처를 적절하게 세척하는 데 도움이 될 수 있습니다. 상처 주위의 털을 다듬으면 상처를 더 쉽게 평가할 수 있습니다. 살균된 수용성 젤을 상처에 넣거나 살균된 식염수를 적신 드레싱으로 상처를 채우면 상처가 머리카락으로 더 오염되는 것을 방지할 수 있습니다. 상처 가장자리의 머리카락은 가위를 사용하여 제거할 수 있으며, 가위의 날은 머리카락을 가두기 위해 멸균 젤로 코팅되어 있습니다. 수돗물은 섬유아세포에 세포독성이 있는 것으로 나타났지만 심각한 오염의 경우 사용할 수 있습니다. 오염이 미미하거나 중등도인 경우 멸균 식염수 또는 희석된 소독 용액(포비돈-요오드의 1:9 희석 또는 클로르헥시딘의 1:40 희석)을 사용하여 초기 상처 세척을 수행할 수 있습니다. 헹굼의 물리적 측면이 가장 중요하기 때문에 방부제가 필요하지 않을 수 있습니다. 오염 수준에 따라 다릅니다. 20ml 주사기와 18게이지 바늘로 적절한 압력(4-15psi)을 가할 수 있습니다. 더 고압파편과 박테리아가 조직 깊숙한 곳으로 이동하고 제거되지 않을 수 있습니다. 작은 지혈 모기 집게를 사용하여 상처를 부드럽게 확장하여 해당 부위를 씻어내고 배수할 수 있습니다. 영향을 받은 조직과 손상 정도를 평가하기 위해 상처를 주의 깊게 검사(탐사)해야 합니다. 체강 위에 위치한 상처는 깊은 조직이 우발적으로 오염되거나 흉막강이나 복막강이 열리지 않도록 매우 주의 깊게 검사해야 합니다. 상처의 초기 검사 중에는 상처의 오염 정도에 관계없이 멸균 기구와 무균 기법을 사용해야 합니다. 가능하면 멸균 드레싱을 상처에 적용해야 합니다. 드레싱 교체 빈도는 분비물의 양과 유형에 따라 다릅니다. 상처 치유 과정에서 배액이 가능하도록 상처를 봉합하는 것은 권장하지 않습니다. 건강한 과립층이 형성될 때까지 주기적으로 상처의 괴사조직 제거가 필요할 수 있습니다.

납 중독은 일반적으로 시간이 지남에 따라 결합 조직으로 둘러싸여 있기 때문에 갇힌 총알에서 거의 볼 수 없습니다. 총알 제거는 쉽게 접근할 수 있고 제거가 환자에게 추가 위험을 초래하지 않는 경우에만 고려되어야 합니다.

대부분의 총알은 총알의 질량과 속도, 뼈를 둘러싼 근육의 양, 충격 부위(관골 대 해면골)에 따라 골절을 일으킬 수 있습니다. 더 부드러운 해면골은 조각화에 덜 민감합니다. 고속 탄환은 뼈를 부수고 파편을 인접한 연조직으로 향하게 하고 조직 파괴를 증가시킬 수 있습니다. 총알이 관절에 침투하려면 금속 조각과 연골 및 뼈 조각을 제거하는 관절 절개술이 필요합니다. 납은 관절액에 천천히 용해되고 시간이 지남에 따라 전신 순환계에 흡수됩니다.

안정한 환자에서 방사선 촬영은 일반적으로 상처 검사, 괴사조직 제거 및 다량의 세척이 뒤따릅니다. 골절 안정화는 개별 골절에 따라 다르지만 국소 조직 및 뼈 부분으로의 혈류를 유지하는 것이 긍정적인 결과에 중요합니다. 광범위한 사각 공간은 일반적으로 폐쇄형 흡입 배수 시스템을 사용하여 처리됩니다. 사지에 광범위한 외상이 있는 경우 절단이 적절할 수 있습니다.

대부분의 중증 환자는 총상뇌는 일반적으로 안락사됩니다. 그러나 최소한의 신경학적 손상이 있는 많은 환자의 경우 지지 요법과 항생제로 충분할 수 있습니다. 넓은 범위행위.

척추 손상이 의심되는 환자는 움직임을 방지하기 위해 고정되어야 합니다. 환자를 진정시키기 전에 완전한 신경학적 검사가 권장되지만 환자가 여전히 불안정한 경우 신경학적 검사 결과를 해석할 때 주의해야 합니다. X-레이와 CT 스캔은 손상의 심각성을 평가하고 골절 안정화 또는 척수 감압이 필요한지 여부를 결정하는 데 사용됩니다.

물린 상처

정확한 발병률은 알려져 있지 않지만 개와 고양이의 물린 상처는 모든 수의학적 부상의 10~15%를 차지합니다. 열린 상처(피부 관통) 또는 닫혀 있는(피부 분쇄) 모든 물린 상처는 오염된 것으로 간주해야 합니다. 배양에서 발견되는 가장 흔한 병원체는 파스퇴렐라 멀토시다.개의 턱은 150~450psi의 압력을 가할 수 있습니다. 인치. 송곳니와 송곳니는 피부 표면에 수직으로 작용하여 조직을 날카롭게 자르면 피부에 전단력을 가할 수 있습니다. 90도 미만의 각도에서 인장력은 피부 박리뿐만 아니라 하부 조직의 탈장 및 괴사를 유발할 수 있습니다. 압축력은 송곳니 송곳니가 남긴 전형적인 찔린 상처 또는 소구치 또는 대구치가 남긴 압궤 상처로 인해 발생합니다.

독특한 병리학적 결과(물린 상처의 경우)는 큰 직접 피부 동맥과 정맥에 손상을 입히고 부수적 혈액 공급을 손상시키면서 탄성 피부가 덜 탄력 있는 기저 조직으로 침투하기 때문입니다. 피부를 들어 올리고 흔드는 것은 종종 겉보기에 무해한 표재성 손상을 초래하여 깊은 조직과 기본 기관에 심각한 손상을 줄 수 있습니다(소위 "빙산 효과").

다발성 및 심한 물린 상처는 전신 염증 반응 증후군(SIRS)을 유발할 수 있으며, 이 증후군에서 염증의 국소 조절이 과활성화되거나 소실되면 일반화된 면역 반응이 나타납니다. 염증 단계 후 상처 치유는 죽거나 감염된 조직이 상처에서 제거되고 그러한 조직의 존재가 SIRS를 강화할 때까지 일어나지 않을 것입니다.

물린 상처는 심각도와 해부학적 위치에 따라 생명을 위협하는 광범위한 문제를 일으킬 수 있습니다. 물린 상처가 있는 모든 환자는 심혈관 또는 호흡기 이상에 대해 평가해야 합니다. 혈역학적 장애의 정도를 결정하고 전해질, 콜로이드 용액 또는 혈액 제제의 정맥 투여로 교정해야 합니다. 압박붕대에도 불구하고 출혈이 계속되는 혈관을 찾아 결찰해야 합니다. 사지, 머리 및 목은 물린 상처의 가장 흔한 부위이고 그 다음은 조직입니다. 가슴또는 배. 회음부 상처는 가장 흔하지 않습니다. 소형견 중 가슴과 복부의 상처가 가장 흔합니다.

물린 상처를 검사하여 기저 장기의 손상 정도를 평가해야 합니다. 무균 수술 전에 물린 상처 주변의 넓은 부위의 털을 잘라내고 피부를 치료하고 멸균 냅킨으로 덮어야 합니다. 흉부 및 복부에 상처가 있는 경우 필요에 따라 개흉술이나 탐색적 개복술을 시행할 수 있을 만큼 수술 범위가 넓어야 합니다.

물린 사지의 생존력은 손상된 조직의 색, 사지의 온도, 뒷발의 잘린 발톱으로 인한 출혈의 존재에 의해 평가될 수 있습니다(충분한 전신적 혈압), 말초 맥박 산소 측정법 또는 도플러 초음파촬영, interdigital 막 온도 측정 또는 선택적 혈관조영술에 의해 측정됨.

천자 상처는 멸균 지혈 물질을 넣을 수 있는 구멍을 만들어 수술로 절제하거나 장갑을 낀 손가락을 삽입하여 밑에 있는 조직을 펴고 피부, 근막 및 근육에 접근할 수 있습니다. 조직 손상이 적거나 최소화된 상처는 2차 의도에 의한 배액 및 치유를 위해 열린 상태로 두거나 조심스럽게 세척한 후 피부 봉합사로 닫을 수 있습니다. 더 오염된 상처의 경우 털을 제거하고 이물질. 짓눌린 또는 괴사된 근육, 지방 및 근막을 절제합니다. 이상적으로, 상처 괴사조직 제거는 한 단계에서 수행됩니다. 목이나 몸통에 느슨한 피부가 있는 경우 더 공격적인 괴사조직 제거가 가능합니다. 팔다리는 보다 보수적인 접근이 필요합니다.

각 물린 상처는 부상이 발생한 기간, 부상의 심각성, 단일 상처 또는 여러 상처 여부, 오염 정도 및 혈액 공급 품질을 고려하여 개별적으로 고려해야 합니다. 의심스러운 경우 상처 봉합을 연기하십시오. 교합 상처 봉합에서 오염되고 손상된 모든 조직의 광범위한 국소 절제는 사강 없이, 과도한 긴장 없이, 흡수성 봉합재를 최소한으로 사용하여 표준 봉합을 허용합니다. 조직의 상태가 의심스러운 경우 배수구를 설치해야 합니다. 대안은 3-5일 동안 습식 드레싱과 건식 드레싱을 교대로 사용하는 지연된 1차 폐쇄일 수 있으며, 이는 생존 가능한 조직과 생존할 수 없는 조직을 구별합니다.

2차 의도 치유에 의한 상처 치유는 최적의 상처 배수와 함께 과립화, 수축 및 상피화의 이점을 제공해야 하며, 상처 치료의 길이와 높은 비용, 관절 기능 장애로 이어지는 과도한 관절 반흔 구축의 위험 및 불량한 미용 가능성에 대한 가능성을 제공해야 합니다. 결과. 데드 스페이스와 장액 형성을 방지하기 위해 배수가 필요합니다. 상처에 따라 단순 직선 절개, 수동 배액 또는 능동 배액을 사용해야 합니다.

감염이 있는 경우 적절한 항생제를 선택하기 위해 상처 분비물의 호기성 및 혐기성 배양이 권장됩니다. 감염되지 않은 급성 물린 상처의 배양은 감염 가능성이 있는 유기체를 식별하는 데 유용하지 않습니다. 광범위 살균 항생제를 선택하는 것이 가장 좋습니다. 선택되는 항생제는 정맥 내 페니실린 또는 페니실린 유도체입니다. Fluoroquinolone은 내성 그람 양성 및 그람 음성 감염에 사용할 수 있습니다. 항생제는 물린 상처의 적절한 외과적 관리를 대신할 수 없습니다.

// 매트. VI 전체 러시아어. 법의학 의사 회의. - M.-튜멘, 2005. - S.55.

가스 실린더 공압 권총에서 발사되면 생명을 위협하는 부상을 입을 가능성에 대해

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가스 풍선 공압 권총에서 발사될 때 생명을 위협하는 부상을 입을 가능성에 대해 / Breskun M.V., Namakonov A.I., Maltsev S.V. // 매트. VI 전체 러시아어. 법의학 의사 회의. - M.-튜멘, 2005. - S. 55.

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인간의 안전을 구성하는 조건 중 하나는 자신의 생명과 건강을 보호할 수 있는 능력입니다. 그 방법 중 하나는 법이 허용하는 특별한 수단을 사용할 가능성입니다. 1996 년 State Duma는 특히 시민의 생명과 건강, 재산을 보호하고 공공 안전을 보장하는 것을 목표로 "무기에 관한"러시아 연방 연방법을 채택했습니다. 이 법은 영토에서 민사, 공무원 및 군용 소형 무기 및 날이 많은 무기의 유통에서 발생하는 법적 관계를 규제합니다. 러시아 연방. 따라서 러시아 연방 시민은 총구 에너지가 7.5J 이하이고 구경이 최대 4.5mm인 공압 무기를 특별 면허 및 등록 없이 취득할 권리가 있습니다. 그러한 무기는 법에 따라 공기압으로 분류되며 압축, 액화 또는 거부된 가스(즉, 순도 검증 각인총기에서 그를).

공기총의 합법적인 구매가 가능해짐에 따라 공기총으로 인한 부상 사례가 증가하고 있습니다. 사용 가능한 문헌에는 공압 무기의 스프링 피스톤 샘플에서 발사 중 손상 발생에 대한 정보가 있지만 가스 풍선 샘플에서 발사 중 손상 관찰에 대한 출판의 드문 경우가 있습니다(Lotter M.G., Konovalov A.I., 2003).

등록 및 무면허 구매 조건을 만족하는 A-101 브랜드의 공압식 가스통 권총에서 실험샷을 진행했습니다. 이 권총 모델은 야외 사격장과 실내 사격장에서 훈련, 훈련 및 스포츠 사격 중 표적 사격을 위해 설계되었습니다. 총은 BB CAL(4.5mm) 구경의 강철(구리 도금) 또는 5.5g의 리드 볼을 던지기 위해 자체 이산화탄소 공급원(12g CO 2 실린더)을 사용하는 공압 장치입니다. . 18 ± 5 0 C의 주변 온도에서 발사체의 총구 속도는 140m / s이고 총구 에너지- 5 J. 매거진 용량 15 볼 미만. 한 실린더의 발사 횟수는 최소 50입니다. 위험한 발사 범위는 300m입니다.

영양이 만족스러운 평균 체격의 남성 시신의 머리, 가슴, 전복벽, 허벅지 부위에 총 21컷을 촬영했다. 거리는 꽉 막힌 곳에서 15미터까지 다양했습니다.

총격을받는 동안 블라인드 상처는 입구 총상 상처의 징후로 접수되었습니다. "마이너스"직물과 퇴적 벨트에 결함이 있습니다. 결함의 가장자리는 방사상으로 나가는 파손이 여러 개 있는 물결 모양이었습니다. 침전물은 환형이고 직경이 0.2cm~0.4cm였다.

머리에 총은 왼쪽 측두부와 얼굴에서 최대 2m 떨어진 곳에서 멈췄습니다. 두피의 상처는 건막을 관통하여 뼈의 두께에 따라 외부 뼈 판에 둥근 인상을 남기거나 관통하여 전형적인 천공 된 총상 골절을 형성하면서 외골 판, 디플로 및 내부 골판을 뚫습니다. . 한 관찰(2m 거리에서 발사될 때)에서 발사체는 정수리 표면을 따라 접형골의 큰 날개를 관통하고 단단한 껍질에 손상을 주어 두개골 구멍으로 침투했으며 기저부의 분기점 위에서 발견되었습니다. 동맥. 상처관의 깊이는 9cm였고 중대뇌동맥은 그 경로를 따라 손상되었다. 다른 경우에는 발사체가 두개강으로 침투했을 때 경막외강에 위치했습니다.

0.5m 거리에서 얼굴에 총을 쏘면 포탄은 벽을 손상시키지 않고 궤도의 구멍과 앞 벽에만 손상을 입힌 상악동으로 침투했습니다.

시체 가슴의 왼쪽 절반 영역에서는 꽉 막힌 곳에서 3m까지의 거리에서 8 발의 총알이 발사되었습니다. 모든 경우에 상처가 흉막강으로 침투했습니다. 최대 0.5m 거리에서 총을 맞고 갈비뼈에 명중했을 때 갈비뼈의 천공 골절을 통해 실명하고 폐 조직 손상을 통해 발견되었습니다. 한 사례에서 대동맥 외막 손상이 장막 아래에 제한된 출혈 형태로 기록되었습니다.

6~15m 거리에서 복부에 5발의 포탄이 발사되었고, 6~10m 거리에서 3발의 포탄을 쏘았을 때 전복벽 관통상을 얻었고, 1예에서는 전방 관통상을 입었다. 위 몸의 벽. 한 경우에는 상처가 피하 지방과 근육에만 침투했습니다.

허벅지 부위의 상처 채널은 장님이었고 15cm 깊이까지 근육에 침투했습니다.

실험 중에 발사 횟수가 증가함에 따라 포탄의 손상 능력이 감소하는 것이 관찰되었으며 이는 실린더의 가스 압력 감소로 설명됩니다. 또한 무기를 보관할 때 실린더의 가스 압력도 감소하는 것으로 나타났습니다.

따라서 실험 데이터를 고려하여 다음이 있음을 인식해야 합니다. 진정한 기회승인된 공기총에서 발사되면 생명을 위협하는 부상을 입습니다.

아마추어 사격이나 자기 방어용 무기로 꽤 유명합니다.

이것은 공압이 비교적 구매하기 쉽다는 사실에 의해 촉진됩니다. 어떤 무기든 정상적인 사용을 위해서는 특정 기술과 지식이 필요하다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

예를 들어, 짧은 거리에서 총을 쏘면 사람이 죽을 수 있습니다. 동시에 이제 몇 년 동안 쉽게 감옥에 갈 수 있습니다.

또한 내무부에 따르면 공기총으로 사망 더 많은 사람사냥용 소총보다 대부분의 경우 이것은 악의적인 의도를 통해 발생하며 실패한 자기 방어 때문이 아닙니다.

공기 권총은 필요하지 않습니다(공기 권총의 총구 에너지가 7.5J 미만인 경우). 공압을 구입할 때 어려움이 없기 때문에 이러한 권총은 자기 방어를 위해 마을 사람들뿐만 아니라 공격자가 공격이나 살인을 저지르기 위해 구입합니다.

자기 방어를 위한 공압의 효과

연구에 따르면 고무탄 몇 개라도 항상 공격자를 막을 수는 없습니다.

이것은 외상성 무기 모델의 거리가 멀거나 저전력 때문일 수 있습니다.

공격자의 겉옷도 사격의 효과를 감소시킵니다. 동시에 각 고통스러운 타격은 공격자를 화나게 할 수 있으며 이는 상황을 악화시킬 뿐입니다.

피해자가 외상 무기의 도움으로 범죄자와 싸울 때 많은 사례가 기록되지 않았습니다. 하지만 공기권총의 경우 공격자를 물리칠 확률이 훨씬 높다.

그러나 공격은 야간에 조명이 어두운 곳에서 자주 발생하므로 방어자가 침입자를 공격하기가 매우 어렵고 무기로 방어하면 공격자가 다른 유형의 무기를 사용하도록 유도할 수 있습니다. 외상 권총.

공압 총으로 쏘는 법을 배우기 위해 적어도 몇 달에 한 번 특별 사격 갤러리를 방문할 가치가 있습니다.

이러한 정기적인 훈련은 총을 사용해야 할 때 더 자신감을 갖는 데 도움이 됩니다.

또한 촬영 정확도가 향상됩니다.

이렇게 하면 침입자를 칠 확률이 높아지지만 부상을 입을 가능성은 크게 줄어듭니다. 치명적인 결과.

다음 사항을 고려하십시오.필요한 경우 적용 공기총, 다리를 겨냥하는 것이 가장 좋습니다.

신체의 이 부분을 때려도 효과가 없거나 꽉 끼는 옷으로 보호된다면 손을 노려야 한다. 자기 방어의 주요 임무는 부상으로 인해 공격자에게 외상성 쇼크를 유발하지만 심각한 피해를 입히지 않는 것입니다.

신체의 가장 위험한 부분 - 계획

공기총에 맞았을 경우(특히 근거리에서) 심각한 부상이나 사망을 초래할 수 있는 인체의 여러 부분이 있습니다.

1. 눈.
   눈에 총을 맞으면 이 기관이 심각하게 손상될 수 있으며 이 손상은 실명으로 이어질 수 있습니다.
2. 절.
   어떤 물건으로 사원을 치면 사망에 이를 수 있습니다.
3. 마음.
   이 부위에 강한 타격을 가하면 심정지가 발생할 수 있습니다.

결과가 매우 심각할 수 있으므로 이러한 신체 부위에 들어가는 것을 피하는 것이 좋습니다.

어쨌든 공압 무기를 사용하기 전에 상황을 평가하고 무기없이 시도해야합니다.

예를 들어 바퀴로 근처 차를 치기 시작할 수 있습니다. 이렇게 하면 경보음이 울리고 주의를 끌며 공격자가 공격하는 것을 두려워할 수 있습니다.

따라서 공기 권총은 위험합니다! 에어건을 사용하면 사망에 이를 수 있습니다.

따라서 그를 단순한 "허수아비"로 취급할 수 없습니다. 사격장 훈련은 사격 효율성을 높이고 실수로 공격자를 죽일 확률을 줄이는 데 도움이 됩니다.

공중 무기가 사람에게 어떤 부상과 부상을 입힐 수 있으며 손상 요인이 무엇인지 알려주는 비디오를 시청하십시오.