Când copiați material, faceți un link către site

Alcoolul și dependența de droguri sunt poate cele mai grave și periculoase flageluri ale timpului nostru. Aceasta nu este o problemă a unei persoane și a celor din jur, ci o problemă a întregii societăți, a națiunii, deoarece fiecare persoană face parte din societate.

Ostatici ai alcoolului

Aceste obiceiuri negative scurtează viața unei persoane, crescând astfel mortalitatea și duc la nașterea unui descendent inferior cu anomalii congenitale.

Cifra care reflectă cantitatea de alcool consumată la nivel mondial crește cu un pas. Atât tinerii, cât și bătrânii suferă de asta. Un număr incredibil de oameni devin ostatici ai alcoolului.

Problema dependenței de droguri a atins proporții nu mai puțin catastrofale. Comerț ilegal, abuz de droguri, mortalitate crescută prin supradoză - astfel de titluri pot fi găsite în rapoartele de presă din orice țară, de la o țară subdezvoltată la o țară gigantică de scară economică și politică.

Ca o boală gravă care distruge corpul din interior, dependența de droguri și alcoolismul, pe lângă sănătate, distrug viața unei persoane, devin cauza necazurilor și eșecurilor, unde încep să persecute. calea vieții. Insidiositatea constă și în faptul că aceste boli subjug nu numai persoana însăși, ci aduc suferință și chin familiei și cercului său apropiat. Adesea, viața celor mai mulți dintre acești oameni se reduce la lupta cu alcoolul și drogurile, dar, din păcate, această luptă nu aduce întotdeauna rezultate pozitive.

S-a remarcat în mod repetat că într-o familie cu un tată alcoolic, cele mai negative consecințe afectează copiii. Nu fiecare femeie are suficientă dragoste, putere și răbdare pentru a lupta împotriva bolii soțului ei. Adesea, soția renunță și, cedând sub influența alcoolului, începe să bea singură. Este ușor de imaginat că copiii, lipsiți de atenția și îngrijirea părintească, sunt lăsați în voia lor.

Acest spațiu liber, lipsa de control, libertatea de acțiune duce în cele mai multe cazuri la faptul că copiii alcoolicilor încep să comită ultraje și să devină delincvenți. Părinții care consumă alcool ai căror copii sunt minori pot fi privați de drepturile părintești. Acesta este un proces foarte neplăcut, dar, din păcate, există opțiuni mult mai rele atunci când un copil, uitându-se la exemplul părintelui, începe și el să abuzeze de alcool. El devine adesea alcoolic, își distruge corpul și are șanse mult mai mari să moară tânăr.

Sunt familii care nu au puterea și răbdarea să lupte cu aceste boli cumplite. Drept urmare, cei mai apropiați persoanei care suferă de alcoolism sunt abandonați de cei mai apropiați pentru a evita o viață de frică și stres constant. Membrii familiei celor care nu au scăpat de această boală pur și simplu renunță în lupta împotriva acestui rău.

Dependența de droguri și alcoolism

Se poate face o paralelă între dependența de droguri și alcoolism. Atât primul cât și al doilea sunt dependență elementară de substanțe chimice. Dependența de droguri este dependența de o substanță conținută într-un drog. Deși aceste substanțe în sine pot fi medicamente. Componenta principală a alcoolului este alcoolul etilic, care provoacă obiceiul. Din păcate, această dependență este opera omului însuși.

Știința a demonstrat că, odată ce alcoolul intră în organism, acesta se deplasează prin fluxul sanguin către fiecare organ uman, dăunându-l și distrugându-l. Nu trebuie exclusă prezența substanțelor cancerigene și toxice în alcoolul de calitate scăzută. Alcoolul îi ajută să intre cu ușurință în corpul uman.

Are un efect ireversibil și dăunător asupra celulelor creierului, slăbind centrii sexuali localizați în măduva spinării. La femeile care abuzează, funcționarea glandelor mamare este perturbată și, ulterior, se poate opri cu totul.

Pentru a oferi asistență unui dependent de alcool sau droguri, este necesar să înțelegem cauzele și consecințele pe care acestea le presupun.

Există un „comportament care creează dependență”. Este caracteristic acelor persoane care sunt predispuse la obiceiuri de un fel sau altul. Ereditatea lasă o amprentă importantă în acest sens. Acei oameni care au în familie dependenți de droguri sau alcoolici pot fi ușor clasificați ca o categorie destul de periculoasă. Acest lucru nu predetermina în niciun caz soarta unei persoane, trebuie doar să fii conștient de o astfel de predispoziție și să-ți controlezi acțiunile.

Caracteristicile biochimice ale unei persoane aflate sub influența alcoolului

Fiecare organism este individual și fiecare are propriile sale caracteristici biochimice.

Corpul uman are o enzimă care descompune alcoolul etilic - alcool dehidrogenaza. Dar în cantități diferite. De exemplu, femeile sunt mai lipsite de aceasta decât partea masculină a populației. Din care putem concluziona că dependența de alcool va învinge rapid sexul frumos. Unul dintre motivele dependenței la femei este psihologic – emoționalitatea și sensibilitatea lor excesivă. Dar ca contrabalansare, putem numi instinctul de autoconservare, care prin natura este mai inerent doamnelor. Acesta poate fi unul dintre motivele prezenței mai multor bărbați decât femei în clinicile de tratament medicamentos.

Societate, habitat, tradiții de familie, educația, în care are loc formarea personalității, are două proprietăți opuse - de a proteja o persoană și de a o împinge spre orice formă de dependență. Curiozitatea elementară frivolă sau un mediu disfuncțional pot fi teren fertil pentru prima cunoaștere cu drogurile sau alcoolul. Apoi, substanța în sine își realizează „munca” murdară, interferând cu procesele biochimice ale corpului. Persoanele cu predispoziție la alcoolism și dependență de droguri au deja nevoie de această substanță, chiar dacă știu despre răul pe care îl aduce.

Drogurile își au rădăcinile în cele mai vechi timpuri. Traducerea greacă a acestui cuvânt este amorțeală, nebunie, pasiune. Distracție anormală, nebună după utilizarea substanțelor origine vegetală a însoțit mai mult de o sărbătoare religioasă a diferitelor triburi din junglă, bacanale din Grecia și Roma...

Dependența de droguri este un proces continuu de utilizare a substanțelor toxice, care sunt foarte asemănătoare în una dintre caracteristicile lor - creează în oameni iluzia de sprijin temporar și de plăcere.

Cel mai acut proces de plăcere imaginară, de dragul căruia dependenții de droguri sunt gata să comită orice fapte rele, nu durează mai mult de câteva minute. Urmează apoi o etapă de un fel de amorfozitate, indiferență totală față de realitatea înconjurătoare. Persoana este într-o stare pe jumătate adormită, delirantă, relaxată.

Motivul pentru opinia predominantă că dependența de droguri este un rău mai mare decât alcoolul este neclar. Consumul de alcool în cantități mari nu este la fel de rușinos ca a deveni dependent de droguri. Unele țări sunt izbitoare în loialitatea lor în acest sens. Persoanele care consumă droguri riscă pedepse conform Codului Penal, iar alcoolul poate fi achiziționat de oricine din punct de vedere al costului și disponibilității, ceea ce duce la degradarea națională completă și la beția unui număr imens de populație.

Deși, de fapt, nu are sens să comparăm a căror înfățișare este mai jalnică și mai deprimantă - alcoolici cu mâinile tremurătoare sau dependenți de droguri slăbiți, cu ochii înfundați și arzători. Ambele trebuie tratate radical.

Combaterea alcoolismului

Primul focar de consum de droguri pe scară largă a fost o încercare de a eradica alcoolismul în masă.

În cel mai banal mod, un rău a fost înlocuit cu altul - alcoolul a început să fie înlocuit cu droguri.

Thomas de Quincey, un poet care a trăit în Anglia în secolul al XIX-lea, a suferit de alcoolism. În lucrările sale, el a descris colorat senzațiile pe care le-a experimentat după utilizarea medicamentului. El a venit cu o idee nebună despre cum să vindece o dependență prin alta. Datorită unui număr mare de fani, această idee a crescut cu o viteză extraordinară. Au apărut comunități și cluburi pentru fumătorii de opiacee, care au fost vizitate de mulți oameni, lingușindu-se cu gândul că se luptă cu alcoolismul. Timp de zeci de ani, o generație după alta în Anglia a luptat cu răul în cel mai absurd mod, folosind mijloace nu mai puțin dăunătoare.

Dependența de droguri poate fi cauzată din mai multe motive:

• curiozitate;
• situație stresantă;
• boală gravă;
• imitație elementară.

Un exemplu negativ îl dau vedetele, dintre care unele nu consumă cu ușurință droguri, dar fac și reclamă la un stil de viață atât de neplăcut în felul lor.

Nu numai că acest lucru nu este ascuns, dar devine public, unii descriu senzațiile pe care le experimentează în culori vii, alimentând astfel interesul și trezind dorința de a încerca.

Există un fel de droguri pentru tineret care vă permit să petreceți neobosit în cluburi. Un mare procent de tineri, atunci când înghit aceste pastile, nici măcar nu se deranjează să creadă că acesta este un medicament inofensiv care produce energie și, de fapt, este aceeași substanță narcotică.

Din păcate, există circumstanțe în care, din motive de sănătate, o persoană este forțată să ia analgezice, somnifere sau psihotrope, dintre care unul este un medicament. Astfel de situații sunt destul de riscante, deoarece utilizarea sistematică a medicamentelor care conțin droguri poate duce la dependență. Ca urmare, persoana bolnavă are nevoie de o doză de medicament nu în scopul tratamentului, ci pentru a combate simptomele de sevraj și senzațiile neplăcute care o însoțesc.

Destul de des poți auzi părerea că alcoolul este o problemă mai mică decât dependența de droguri. Ce să se confrunte este ales de persoana însăși și alegerea sa nu depinde de „ușurința” sau „severitatea” problemei. Ii este convenabil, din pacate ii place, pana la urma i se potriveste si se potriveste personalitatii lui.

Funcțiile negative ale dependenței de droguri

Alcoolismul și dependența de droguri provoacă daune ireparabile corpului uman și îi distrug personalitatea. Singura diferență este că medicamentele își îndeplinesc scopul teribil mai repede.

Speranța de viață a persoanelor care consumă droguri este foarte scurtă. Doar câțiva supraviețuiesc până la bătrânețe. Adesea, dependenții de droguri mor nu din cauze naturale, ci accidental sau dintr-o supradoză. Supradozajul de droguri este un proces care durează doar câteva secunde. În creierul uman, centrul respirator este blocat și persoana moare din cauza stopului respirator. Deoarece acest proces este practic instantaneu, pur și simplu nu există suficient timp pentru a salva viața unui muribund, iar medicii rămân neputincioși.

De asemenea, alcoolul nu poate fi eliminat, dar, spre deosebire de droguri, acționează mai lent. Mulți oameni care beau băuturi alcoolice cred că aceasta nu este o problemă și vodcă cu vin, spre deosebire de substanțe narcotice, nu provoacă retragere.

Narcologii care se ocupă de problema alcoolismului cred că dependența a apărut deja la acele persoane care beau băuturi alcoolice mai des decât o dată pe săptămână. Desigur, băuturile mai tari își fac treaba mai repede datorită procentului mai mare de alcool pe care îl conțin. Dar aceeași bere este înaintea altor alcool, mai puternic, în calitățile sale negative. Are impact negativ la endocrin şi sistemul cardiovascular corpul uman.

Puteți observa adesea cum oamenii își permit să bea câteva sticle de bere după o zi de lucru. Fără motiv, pur și simplu a crede că berea relaxează și ameliorează stresul după muncă. Dacă avem în mod natural capacitatea de a ne relaxa, merită să apelăm la o astfel de relaxare artificială, înșelătoare, prin chimicale? Producția de endorfine, așa-numiții hormoni ai plăcerii, este inerentă corpul uman din natură, așa că trebuie să evitați în siguranță înlocuitorii artificiali și departe de a fi inofensivi.

Din păcate, dependența de alcool și droguri devin din ce în ce mai tânără în fiecare zi. Dependența de droguri este foarte răspândită în rândul adolescenților și tinerilor. Pentru mulți copii, introducerea lor în poțiune are loc pe terenul școlii.

În primul rând, părinții înșiși nu au dreptul să dea un exemplu prost copiilor lor prin consumul de alcool sau droguri.

Dar, din păcate, chiar și în familiile prospere, nimeni nu este imun de faptul că un copil va lua calea alcoolismului sau a dependenței de droguri.

Adesea, părinții nu observă ce se întâmplă cu copilul lor. Suspiciunile ușoare se pot transforma în convingere atunci când situația este deja pe un prag. Există o categorie de părinți care, ca melcii, se ascund în carapacea lor, respingând chiar și cel mai mic gând că copilul a luat calea greșită.

Dar numai mama și tatăl au toate șansele să nu lase problema berii să-și urmeze cursul. Cine altcineva decât ei va observa cele mai mici nuanțe:

• în comportamentul și schimbările de dispoziție ale copilului dvs.;
• o nouă companie sau persoane fizice cu care a început să comunice mai des;
• vor auzi muzică neobișnuită, suspectă;
• va detecta note de înșelăciune;
• inventivitate.

Comportamentul adolescenților „înalt” diferă de comportamentul normal și obișnuit. Un părinte atent va observa diferența.

Semne de dependență

O persoană aflată sub influența unei substanțe narcotice are pupilele dilatate. Acesta este unul dintre semnele evidente. Dar dependenții de droguri cu experiență rezolvă această problemă cu ajutorul unor picături speciale. Pe lângă elevi, la început apare un râs isteric crescut, care nu este pe deplin adecvat situației, sau invers:

• calm excesiv;
• indiferență totală față de ceea ce se întâmplă.

Un alt sonerie de alarmă poate fi un miros neobișnuit care emană de la un adolescent, obiecte ciudate, pe care părinții nu o observaseră anterior:

• tuburi;
• sticle de plastic cu găuri tăiate;
• linguri arse pe foc.

Odată cu obiceiul de a consuma droguri, copiii dezvoltă obiceiul de a minți și de a se eschiva. Și fă-o cu plăcere și entuziasm deosebite. Această nevoie dureroasă de a minți și de a ieși poate fi considerată cu ușurință unul dintre semnele problemelor iminente.

Există o părere că, pentru a preveni, trebuie să avertizați. Dar acest lucru este destul de controversat. Fiecare persoană este individuală, iar personalitatea unui adolescent este și mai vulnerabilă și, poate, nu este complet formată, așa că este necesar să se țină cont de toate subtilitățile caracterului și capacitățile sale pentru a transmite corect mesajul despre pericolele alcoolului și droguri.

Curiozitate intensă în rândul adolescenților

Curiozitatea excesivă inerentă unui copil se poate juca glumă crudăși doar să-l împingă până în punctul în care vrea să experimenteze singur. Și invers, un copil suspicios și fricos va abandona pentru totdeauna gândul de a se familiariza cu băuturile alcoolice sau drogurile.

Aceasta nu este cea mai ușoară sarcină pentru părinți, dar cine altcineva decât ei va ridica cheia copilului lor și nu-l va lăsa să se împiedice.

Dacă, totuși, suspiciunile alarmante duc la concluzii dezamăgitoare, atunci există o modalitate simplă de a vă asigura - efectuați un test de urină.

În farmacie, alături de alte teste, există aparate care verifică prezența mai multor tipuri de substanțe narcotice. Puteți efectua această procedură acasă și rezultatul nu va întârzia să apară.

În observarea generației tinere există reversul medalii – suspiciune excesivă. Dacă mai mulți membri ai familiei încep să caute simultan lucruri neobișnuite în aspectul și comportamentul celui mai mic din familie, acest lucru poate agrava situația. Pentru a evita încordarea relației sau subminarea încrederii copilului în tine, asigură-te cu grijă, dar ferm, că suspiciunile nu sunt nefondate.

Efectele nocive ale alcoolului și drogurilor

Pe lângă faptul că alcoolismul și dependența de droguri provoacă un rău enorm persoanei care le consumă, de ele depinde viața societății în ansamblu.

Un procent mare de acțiuni ilegale au loc sub influența alcoolului și a drogurilor:

• huliganism;
• violență personală.

O etapă deosebită de excitare agresivă începe atunci când oamenii, în timp ce sunt în stare de ebrietate, comit acțiuni imprevizibile și adesea greșite.

Drogurile sunt destul de scumpe și în căutarea fondurilor pentru o nouă doză, dependenții de droguri comit multe infracțiuni.

Numărul de accidente este mult mai mare pentru acele persoane care consumă alcool și droguri:

• concentrația lor scade;
• capacitatea de lucru scade;
• disciplina muncii începe să se clatine.

Un număr mare de accidente rutiere apar cel mai adesea atunci când pe șosea se află un șofer sau un pieton beat.

Cercetările arată că dependența de droguri și alcoolismul în majoritatea cazurilor sunt caracteristice persoanelor care nu au perspective sociale, sunt nestabiliți în familie, muncă, viata de zi cu zi. Aceste probleme vin și din țară în ansamblu:

• criza economică;
• nedreptate socială;
• şomaj;
• lipsa oportunităților de dezvoltare culturală.

Tradițiile țării cu privire la alcool sunt de mare importanță. Desigur, acolo unde consumul nu este ridicat la nivelul permisibilității, procentul de alcoolici și dependenți de droguri este mult mai mic.

Cum să scapi de dependență?

A scăpa de dependență nu este un proces ușor și destul de lung. Îți poți imagina doar cât de greu va fi să lupți, să-ți schimbi obiceiurile, să abandonezi complet ceea ce a ocupat aproape primul loc în viața unei persoane.

Există mai multe moduri de a ajuta la combaterea dependenței. Dar una dintre cele mai importante componente este dorința persoanei însăși de a renunța la dependență.

Una dintre cele mai eficiente metode este codificarea, tratamentul pe termen lung într-un sistem cu terapie psihologică și medicamentoasă.

Există o categorie de dependenți care frecventează grupuri anonime de dependenți de droguri sau alcoolici, unde psihoterapeuții lucrează cu aceștia. Ca urmare, mulți dintre ei ating o stare de remisie stabilă și, la terminarea tratamentului, încearcă să ofere asistență celor care au devenit dependenți.

Din păcate, există adesea pacienți care fac eforturi mari pentru a ajunge la un medic sau la clinică. Ei neagă boala. Pentru a fi lăsați în pace, ei pot promite în mod repetat că își vor face față ei înșiși dependenței. Dar doar dorința nu este suficientă și procesul trebuie condus de un medic. Nu ar trebui să cauți specialiști în dependența de droguri căutând o reclamă într-un ziar. Este recomandat să contactați o clinică specializată pentru a găsi un medic competent.

Nu este ușor nici pentru rudele pacientului în această situație. Este destul de natural să vrei să înțelegi, să-ți pară rău și să faci concesii. Dar acesta este un fel de deserviciu. Este necesar să se separe persoana de boală. Ar fi o greșeală să menționezi boala în fiecare zi și să-ți bagi nasul la tine. Dar nu ar trebui să permiteți ca tratamentul să fie suspendat. Este necesar să se depună toate eforturile pentru a se asigura că persoana dependentă dă voie pentru a vizita un specialist. La urma urmei, un narcolog competent va fi capabil să evalueze amploarea problemei, să stabilească diagnosticul corect, să dea recomandări nu numai pacientului, ci și să-i ajute pe cei dragi să găsească abordarea potrivită pentru a scăpa de dependență.

Tratamentul dependenței

Tratamentul este însoțit de dificultăți psihologice considerabile, deoarece a face față problemei fizic nu este suficient. Lumea a inventat suficiente tehnici care sunt folosite în lupta împotriva dependenței:

• hipnoza;
• codificare;
• coaserea fiolei;
• tratament medicamentos;
• psihoterapie.

Iar posibilitățile nu se termină încă, ci se dezvoltă în fiecare zi.

Medicamentele ajută la combaterea poftelor fizice și reduc senzațiile care provoacă disconfort. Aceștia sunt doar primii pași în lupta împotriva bolii.

Un alcoolic sau dependent de droguri care este îngrijorat că procesul de sevraj va fi foarte dificil, că toată viața îi va fi ruinată de tratament, merită să se gândească că merită să lupți pentru o viață plină de bucurii umane sănătoase.

Medicina și descoperirile științifice nu stau pe loc. Există medicamente care ajută la combaterea dependenței fără a provoca simptome acute de sevraj sau a le reduce la un nivel tolerabil. Pe lângă codificare, există un număr mare de scheme de tratament pentru care nu este întotdeauna necesar să mergeți la un spital sau o clinică închisă. Adesea, o persoană poate continua să ducă un stil de viață normal, să studieze, să lucreze, să călătorească, dar în același timp să lupte cu cea mai importantă luptă împotriva dependenței sale.

Restructurarea psihologică a viziunii asupra lumii

Cel mai dificil lucru este restructurarea psihologică a viziunii asupra lumii. Un dependent de droguri sau alcoolic cu experiență este obișnuit să trăiască diferit, fără să se gândească la alții, fără să se gândească la familie și prieteni, fără să-i pese de nimic, în afară de cum să obțină o nouă porțiune din mijloacele care ajută la atingerea euforiei. Bărbatul și-a dobândit noi cunoștințe, unde oamenii gândesc ca el. Și așa cum gândim, așa trăim.

Dacă este posibil, este necesar să se schimbe cercul de contacte al persoanei dependente, pentru a o proteja de contactele cu trecutul dăunătoare, cunoscuți, să-l smulgă de mediul nociv în care a trăit anterior.

În această situație, organizațiile care combat dependența de droguri sau alcool sunt cele care pot ajuta. Acolo, oamenii intră în contact cu alții care sunt blocați în dependență, lucrează împreună pentru a găsi o cale de ieșire dintr-o situație dificilă și se sprijină unul altuia. Sub influența factorilor de mai sus, vechile obiceiuri negative dispar treptat, perspectiva unei persoane realitatea înconjurătoare, vede alte exemple de viață, o schimbare a stereotipurilor și, în consecință, se poate schimba.

Pentru a rezuma, putem numi în siguranță alcoolul și drogurile un virus care plutește în societate. Toată lumea ar trebui să-și amintească că tocmai această societate nu este abstractă, nici undeva în afara ferestrei, pe ecranul televizorului, pe altă stradă... Este în apropiere și ne înconjoară în fiecare zi. Voi, vecini, vânzători într-un magazin, trecători pe strada alăturată, oameni de cealaltă parte a orașului, aceasta este întreaga societate, una organism mare. Și toată lumea știe ce se poate întâmpla dacă un virus periculos și distructiv pătrunde în interiorul corpului.

Schimbare dramatică a vieții

Dorind să trăiască viata fericita, obține succesul, rezolvă problemele emergente și schimbă-ți viața în partea mai buna, trebuie să fii capabil să realizezi ce se întâmplă, nu să te ascunzi de probleme și să cauți moduri posibile deciziile lor. Drogurile și alcoolul fac adesea oamenii indiferenți, incapabili să realizeze nimic. Este puțin probabil ca dependenții de droguri să se gândească la faptul că corpul lor se prăbușește treptat și se îndreaptă treptat spre marginea abisului. Persoanele alcoolice fără adăpost nu realizează cât de neplăcut și respingător arată și cât de neplăcut este mirosul care emană din ei.

Cu fiecare doză de drog, cu fiecare înghițitură nouă de alcool, capacitatea oamenilor de a realiza schimbările negative care au loc în viața lor scade. Ca urmare, ultima realizare va fi gândirea cum să obțineți mai mult. Și înainte de asta, o persoană va trece prin conștientizarea că minte mult, comite acțiuni ilegale, provoacă suferință și durere oamenilor din jurul său.

Această problemă trebuie rezolvată la nivelul fiecărei persoane. Există țări care practică interdicții, dar după cum știți, fructele interzise sunt întotdeauna dulci și pot duce nu la un declin, ci la un val și mai mare de dependență. Înainte de a fi prea târziu, este necesar să educăm generația tânără, să oferim o imagine fidelă a acestor boli și să arătăm adevărata „față” a alcoolismului și a dependenței de droguri. La urma urmei, dacă omenirea nu se oprește, nu începe să se gândească la viitorul nu numai al ei înșiși, ci și al viitorilor copii, atunci se va condamna la dispariție lentă, dar sigură.

Pagina 17 din 22

Alcoolismul, dependența de droguri și abuzul de substanțe

În grupul tulburărilor psihice care apar din consumul de substanțe psihoactive (adică cele care, chiar și cu o singură doză, provoacă euforia, entuziasmul, activitatea și alte stări psiho-emoționale dorite de consumator, iar atunci când sunt abuzate, și dependența fizică), se distinge în special alcoolismul cronic, dependența de droguri, abuzul de substanțe. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că schimbările mentale cauzate de aceste boli perturbă semnificativ stabilizarea socială a societății. Proporția subiecților care au săvârșit fapte ilegale în stare de ebrietate și sunt supuși unui examen psihiatric medico-legal în legătură cu „comportamentul impropriu” ajunge la o treime. Cel mai criminogen este comportamentul antisocial în cazurile de intoxicație alcoolică simplă și patologică, forme avansate de alcoolism cronic, psihoze alcoolice și dependente de droguri.

Alcoolismul, dependența de droguri și abuzul de substanțe sunt boli psihice cronice progresive de etiologie non-psihotică, induse artificial și răspândite. Odată cu aceste boli, indivizii dezvoltă treptat dependența psihică de substanțele psihoactive, care este însoțită de dependență fizică, apoi de o dorință patologică pentru utilizarea lor și de o schimbare a reactivității organismului, iar în absența posibilității de a relua aceste substanțe, o greu tolerabil stare de retragere sindromul („mahmureala”).

Pacienții dezvoltă treptat tulburări vegetativ-vasculare, somatoneurologice și psihopatologice, modificări specifice de personalitate și reacții comportamentale corespunzătoare. Printre acestea din urmă predomină dorința de a obține și consuma alcool (droguri) sau alte substanțe, ignorând interesele morale și materiale ale familiei și restricțiile morale și etice ale societății. În cele din urmă, astfel de persoane se confruntă cu o creștere a dezadaptarii sociale și de muncă, ceea ce contribuie semnificativ la creșterea infracțiunilor și a gravității acestora. În stadii de lungă durată, pe măsură ce progresează alcoolismul, dependența de droguri și abuzul de substanțe, psihiatrii remarcă în acest grup de pacienți (ca urmare a efectelor intoxicației pe termen lung și cronice asupra organismului de etanol, droguri și substanțe toxice) leziuni organice ale creierului și , ca urmare, creșterea demenței.

Alcoolism. Cea mai mare dificultate este stabilirea unui diagnostic de intoxicație simplă sau patologică, care este determinată în principal de manifestări clinice, în timp ce testele de laborator au doar valoare auxiliară.

În miez simpla intoxicatie Există anumite tulburări mentale și somatoneurologice care apar ca urmare a consumului chiar și a unei doze mici de alcool. Alcoolul inhibă selectiv în primul rând centralul sistemul nervos, perturbă cursul normal al proceselor fiziologice de inhibiție și excitare, determinând astfel comportamentul uman. Mai mult, gradul de intoxicație depinde nu atât de cantitatea de alcool consumată, cât de starea corpului, de capacitățile funcționale ale creierului, de dependența de băuturile care conțin alcool, de metoda de introducere a acestuia în organism și de un număr. din alte motive.

Intoxicația alcoolică simplă are o anumită dinamică mentală, neurologică și somatică, potrivit caracteristici clinice cărora medicii psihiatri le oferă un raport medical.

Intoxicarea simplă este adesea întâlnită în practica expertului psihiatric judiciar, iar rezolvarea problemei de sănătate mentală nu provoacă dificultăți, deoarece astfel de persoane mențin contactul cu stimuli externi pentru o lungă perioadă de timp, capacitatea de a percepe critic situația, de a realiza natura și pericolul social al acțiunile lor și gestionați-le. Ei nu dezvoltă stări psihotice (sub formă de stupefie crepusculară, delir, halucinații) și, prin urmare, sunt supuși răspunderii penale (articolul 23 din Codul penal al Federației Ruse).

Intoxicație patologică apare doar în cazuri izolate la persoanele care, de regulă, nu consumă alcool în mod regulat, care au suferit leziuni sau boli ale creierului în trecut și sunt considerate sănătoase psihic, în condiții de stres emoțional, surmenaj, lipsă cronică de somn, incertitudine, și frică. Se bazează pe mecanisme psihofiziologice destul de complexe, inclusiv la nivel intromolecular. Aceasta este o stare de spirit dureroasă calitativ diferită de cea a unei simple intoxicații cu alcool, care necesită o abordare diferită (pe lângă cea medicală și legală). Acest tip de intoxicație este posibilă literalmente la câteva minute după consumul de alcool și apare de obicei indiferent de doza luată. Psihiatrii legiști în studiile lor retrospective, de regulă, stabilesc că o persoană beată, la ceva timp după ce a băut alcool, în mod neașteptat pentru cei din jur, a devenit anxioasă, confuză, detașată și inaccesibilă oricăror contacte. Mișcările și postura au căpătat un caracter defensiv datorită faptului că realitatea a început să le inspire o groază inexplicabilă.

Ca urmare a intoxicației alcoolice acute, o astfel de persoană se confruntă cu o tulburare psihotică de scurtă durată cu stupefacție crepusculară profundă, experiențe delirante și halucinatorii și care rezultă în comportament neadecvat, în mare măsură dependent de caracteristicile caracteristice ale individului. Dar excitația motrică se termină de obicei brusc (după câteva minute), trece într-o stare de slăbiciune fizică și apoi în somn, urmată de amnezia evenimentelor care au loc.

În timpul unui examen psihiatric medico-legal, medicii, analizând intoxicația patologică, o diagnostichează ca o tulburare psihotică care apare rapid sub formă de psihoză și recunosc astfel de experți ca nebuni pentru fapta comisă.

Pe plan social alcoolism cronic este considerat consumul excesiv de băuturi alcoolice, ducând la încălcări ale normelor de comportament în viața de zi cu zi și în societate, provocând prejudicii semnificative sănătății, bunăstării morale și materiale a familiei. În termeni medicali, alcoolismul este o boală care duce la modificări patologice ale organelor interne (ficat, inimă, pancreas), ale sistemului nervos și, selectiv, ale creierului. Alcoolul are un efect relaxant (relaxant, de calmare a stresului), euforic și parțial sedativ (calmant) asupra sferei mentale. Necesitatea unui astfel de efect este mai caracteristică persoanelor care sunt slab adaptate, cu caracteristici caracteristice nevrotice și psihopatologice. În acest caz, micromediul, educația, tradițiile, stresul mental și fizic și situațiile traumatice sunt importante. Cauzele alcoolismului sunt și ereditatea (condiționată), diverse tulburări metabolice (metabolice) ale organelor interne, unele tulburări fiziologice, în primul rând ale sistemului nervos autonom. Există trei etape succesive în dezvoltarea sa:

– initial (compensat) cu simptome neurastenice si dependenta psihica de alcool;

– moderat (subcompensat) cu adăugarea de simptome organice la modificările funcționale, apariția dependenței fizice de alcool, sindromul de sevraj (mahmureala) (psihozele alcoolice sunt deja posibile);

– severe (decompensate) cu tulburări somatoneurologice ireversibile (demență și dezintegrare a personalității), fenomene de degradare psihică și socială, apariția halucinațiilor cronice și a altor tulburări psihopatologice.

Atunci când analizează actele de examinări psihiatrice medico-legale ale pacienților cu alcoolism, avocații trebuie să acorde atenție faptului că la baza infracțiunilor pe care le-au comis este activarea mecanismelor instinctive (primitivism în implementarea lor), suspiciunea crescută (dobândirea unui caracter morbid), ascuțirea trăsăturilor personale (directie, căutarea adevărului), apariția unui număr de trăsături noi care erau neobișnuite pentru ei înainte de alcoolism (înșelăciune, cinism, cruzime etc.), care influențează semnificativ intenția și natura acțiunilor (adesea agresiv, lipsit de sens și imprevizibil).

Evaluarea psihiatrică criminalistică a pacienților cu alcoolism cronic nu este dificilă. Datorită faptului că boala în sine (alcoolismul) nu îi privează de capacitatea de a realiza natura reală și pericolul social al acțiunilor lor (inacțiune) și de a le dirija, aceste persoane sunt recunoscute ca fiind sănătoase pentru infracțiunile comise (Partea 1). din articolul 97 din Codul penal al Federației Ruse și partea 2 din articolul 99 din Codul penal al Federației Ruse). Excepție fac acele cazuri în care alcoolismul este combinat cu ateroscleroza cerebrală severă sau modificări involuționale legate de vârstă care au luat caracter de demență severă (demență).

Psihoze alcoolice sunt complicații ale alcoolismului cronic. Ele pot fi provocate de: diverse psihogenii (inclusiv o situație de infracțiune, arestare, anchetă, reținere într-un centru de arestare preventivă etc.); abstinența forțată de la consumul obișnuit și regulat de băuturi alcoolice; în cazuri mai rare - intoxicație masivă cu alcool la vârful consumului excesiv de alcool. Cele mai frecvente psihoze alcoolice acute întâlnite în practica juridică (în funcție de simptomele predominante): delir (delirium tremens), halucinoză acută și paranoidă. Comportamentul unor astfel de pacienți în timpul psihozei se datorează confuziei și experiențelor halucinatorii și delirante adecvate, care determină natura activității lor motorii și pot provoca teamă pentru viața pacientului și a altora. Într-o astfel de stare, le lipsește conștientizarea naturii reale și a pericolului social al acțiunilor lor și a capacității de a le gestiona (adică, critică și voință). Prin urmare, persoanele care au suferit psihoză alcoolică în perioada faptelor incriminate sunt recunoscute drept nebuni.

În practica investigației criminalistice, există infractori cu o asemenea variantă de boală alcoolică precum adevărata băutură excesivă (dipsomania). Aceasta este o atracție paroxistică, dureroasă și irezistibilă față de alcool și surogații săi, care poate fi alăturată de melancolie, dispoziție paranoică, halucinații olfactive și alte simptome psihopatologice care duc la agresiune.

Atunci când se efectuează o analiză psihiatrică criminalistică a dipsomaniei, este necesar să se ia în considerare posibilitatea unui atac acut de dependență biologică congenitală (insuficiență) de etanol endogen (produs de organism) și recunoașterea unor astfel de pacienți ca nebuni în timpul unui atac, iar în afara binge - sănătos pentru faptele comise.

Dependenta. Acesta este un grup de boli unite de dependența dureroasă (dependența), de regulă, la utilizarea nemedicală a stupefiantelor, care sunt incluse în lista de substanțe narcotice de către Ministerul Sănătății al Federației Ruse. În Rusia, cele mai utilizate medicamente sunt morfina, omnoponul, codeina, paiele de mac, cânepa, înlocuitorii sintetici (promedol, fentanil, LSD) și stimulentele (perventin, cofeină). Au un efect specific (stimulant, euforic, sedativ, halucinator etc.) asupra sistemului nervos central. Substanțe medicinale și alte substanțe chimice care nu sunt incluse în această listă (inclusiv „ remedii populare„), sunt clasificate drept toxice, iar bolile pe care le provoacă se numesc abuz de substanțe; În ciuda faptului că au o serie de proprietăți narcotice, pericolul social al abuzului lor nu este atât de mare. Această împărțire este destul de arbitrară și este în principal de natură juridică.

Dependenta– denumirea generală a unui grup de boli manifestate printr-o atracție patologică, irezistibilă, față de consumul constant de stupefiante și substanțe în doze crescânde, datorită dependenței psihice și fizice persistente de acestea cu dezvoltarea abstinenței atunci când încetează să le mai ia.

Dependența de droguri se caracterizează prin consecințe mentale, somatice și sociale adverse. Acest lucru este evident mai ales în perioada de abstinență forțată de la consumul obișnuit de droguri. Dependenții de droguri manifestă dependență mentală și fizică de droguri, dorința de a crește doza (creșterea toleranței) pentru a obține și mai mare euforie, mulțumire, buna dispozitie, un val de forță, lejeritate, detașare de lumea exterioară și probleme emergente. De aici nevoia dureroasă de a lua în mod repetat medicamente și actiuni active vizând dobândirea lor. Toate acestea duc la o ascuțire a trăsăturilor de personalitate, tulburări somatoneurologice și mentale, iar apoi la degradarea psihică, biologică și socială. Adesea, psihiatrii diagnostichează dependenții de droguri cu stări psihotice cu stupefacție crepusculară, iluzii, halucinații și alte manifestări ale tulburărilor mintale.

Psihiatrii au descoperit, de asemenea, că medicamentele provoacă modificări vizibile în vorbire orală. La administrarea lor și intoxicație acută și, în consecință, emoție plăcută și euforie, se observă o tendință de vorbire rapidă, utilizarea expresiilor argotice, o creștere maniacă a defectelor de pronunție, umor plat, cinism, bufonerie etc (în timpul abstinenței forțate de la dozele obișnuite) și Conform depresiei, se remarcă o încetinire a ritmului de vorbire, o reacție furioasă la remarci (inadecvate ca formă și intensitate) și „vorbire grea”.

Un alt criteriu de diagnostic important îl reprezintă defectele vorbirii scrise și orale la dependenții de droguri. Experții criminaliști notează că scrisul lor de mână se distinge prin modificări foarte specifice, constând în caracteristici generale și specifice. Astfel, sub influența drogurilor - sentimente de „mulțumire și euforie” - scrierea de mână se îmbunătățește considerabil, dar când efectul medicamentului încetează (apar modificări de sevraj), acesta „se strică”, devine neuniform, „nervos”, ascuțit, cu un multă deteriorare a integrității hârtiei, pete, pete etc. În același timp, o tulburare (modificare) a scrisului de mână sub influența stupefiantelor depinde și de tipul de mai mare. activitate nervoasași starea mentală a unei persoane, din utilizarea anterioară a somniferelor și a „sedativelor” medicamente. S-a stabilit că aceştia din urmă relaxează analizatorii psihomotori şi musculari şi astfel au un anumit efect asupra caracteristicilor calitative şi cantitative ale scrisului de mână.

Principala metodă obiectivă pentru determinarea substanțelor narcotice și alcaloizilor acestora (precum și alcoolul și alte substanțe „potente”) este analiza cromatografică și spectrală, precum și metoda radioimunochimică. În instituțiile narcologice ale autorităților sanitare, metoda expresă este utilizată pentru determinarea medicamentelor în formă uscată. În plus, pentru a diagnostica intoxicația cu droguri la persoanele suspectate de consumul de droguri sau substanțe toxice, aceste instituții folosesc noi dispozitive de import și autohtone care determină prezența drogurilor în sângele și urina subiecților. În acest sens, recunoașterea dependenților de droguri folosind criteriile de mai sus (conform aspect, modificări în vorbirea orală și scrisă, datele clinice, rezultatele testelor de laborator) este importantă pentru îmbunătățirea activităților operaționale de investigație, dezvoltarea pistelor de investigație, construirea unei acuzații sau apărării în instanță. Semnele dureroase ale dependenței de droguri identificate de angajații anchetei, parchetului, instanței și baroului (în procesul de contact personal sau de observare) trebuie considerate subiective, având o valoare auxiliară, deoarece diagnosticarea dependenței de droguri necesită examinare numai de către un psihiatru sau un psihiatru-narcolog. Diagnosticare simptome cliniceîn cursul unui curs dinamic (și nu într-o stare statică) a unei boli psihice de etiologie non-psihotică (care este dependența de droguri) se referă la cercetarea obiectivă și este recunoscută de instanțele de judecată ca tip de probă.

La analiza rapoartelor psihiatrice judiciare ale persoanelor care au săvârșit infracțiuni în stare de ebrietate cu stupefiante, în conformitate cu art. 23 din Codul penal al Federației Ruse, de regulă, sunt recunoscute ca sănătoase. Cazurile de infracțiuni legate direct de intoxicația acută cu droguri sunt extrem de rare (din cauza stării somatice și psihice severe a toxicomanilor și a neputinței acestora în acest moment).

Doar faptele comise de aceștia în stări psihotice (stupefacție crepusculară, delir și halucinații) sau cu modificări profunde de personalitate (degradare) și demență severă îi obligă pe specialiștii psihiatri să-i recunoască drept nebuni și să-i trimită la tratament obligatoriu în spitalele de psihiatrie.

Persoanele care suferă de alcoolism și dependență de droguri complică încheierea căsătoriei, familiei, locuințelor și tranzacțiilor imobiliare. În procesul civil, examinarea capacității lor juridice prezintă anumite dificultăți. Prin urmare, legislația civilă permite posibilitatea limitării capacității lor juridice (articolul 30 din Codul civil al Federației Ruse) și instituirea tutelei. Instanța, atunci când se pronunță în acest sens, decide individual toate aspectele, ținând cont de comportamentul acestor persoane, de datele furnizate de medicii psihiatri și narcologi și despre starea lor psihică, gradul de degradare și posibilitatea reabilitării medicale și sociale.

Alcoolismul, o boală cauzată de consumul sistematic de băuturi alcoolice, caracterizată prin pofta pentru ele, care duce la tulburări psihice și fizice și perturbatoare relaţiile sociale persoana care sufera de aceasta boala.

Probleme sociale, probleme publice - probleme și situații care afectează direct sau indirect o persoană și, din punctul de vedere al întregului sau un număr semnificativ de membri ai comunității, sunt probleme destul de grave care necesită eforturi colective pentru a le depăși

Problema alcoolismului și dependenței de droguri este întotdeauna foarte relevantă. Nu este un secret pentru nimeni că alcoolismul și dependența de droguri sunt foarte mare pericol pentru societate. În primul rând, alcoolul dăunează sănătății umane, consumul de alcool duce la dezvoltarea bolilor somatice și psihice, agravând imaginea deja tristă a mortalității. Accidentele și rănile se întâmplă mult mai des persoanelor care consumă alcool alcoolicii au o capacitate scăzută de muncă, iar disciplina de muncă suferă foarte mult. Alcoolismul este unul dintre principalele motive pentru rata ridicată a criminalității din țară, motivul unui număr mare de accidente când un șofer beat la volan devine vinovat de tragedie. Dependența de droguri, ca și alcoolismul, duce la o creștere a criminalității și toată lumea știe acest lucru: pentru a se droguri, dependenții de droguri sunt gata să comită infracțiuni grave și mai ales grave. Alcoolicii și dependenții de droguri devin foarte des infractori sub influența alcoolului și a drogurilor. Dependența de droguri și alcoolismul - problemă socială acută a timpului nostru, rata mortalității în rândul dependenților de droguri și al alcoolicilor este foarte mare, în plus, toți cei dragi și cei din jur suferă și ei foarte mult de dependența de alcool și de droguri. Se știe de mult că prevenirea elimină necesitatea tratamentului, deoarece este mult mai eficient și mai ușor să previi o boală decât să încerci să începi tratamentul după ce ai așteptat stadiul extrem de neglijare. Legile Federației Ruse dependenţa de droguri este definită ca„o boală cauzată de dependența de stupefiante sau de substanțe psihotrope incluse în Lista stupefiantelor, substanțelor psihotrope și precursorii acestora ( substanta chimica, component inițial sau participant la reacții intermediare în sinteza oricărei substanțe) supus controlului în Federația Rusă». Alcoolism- Aceasta este o problemă cu care se confruntă în mod tradițional multe familii din Rusia. Dacă anterior erau în principal bărbații cu vârsta cuprinsă între 35-60 de ani cei care sufereau de alcoolism, acum un procent semnificativ dintre alcoolici sunt femei tinere și de vârstă mijlocie, precum și bărbați tineri. În rândul copiilor au apărut și alcoolici. Alcoolismul nu este un obicei prost, ci o boală gravă nu numai de natură psihologică, ci și fiziologică. Alcoolismul este cauzat de consumul sistematic de băuturi alcoolice, în urma căruia se dezvoltă dependența psihică și fizică de alcool. Alcoolismul este cauzat de consumul atât de băuturi alcoolice tari (vodcă), cât și de băuturi cu conținut scăzut de alcool, cum ar fi berea și cocktailurile alcoolice. În alcoolism există trei etape(Soloviev: și pentru dependenții de droguri, doar mult mai repede): On primul Etapa alcoolismului, o persoană dezvoltă o poftă de a bea băuturi alcoolice pentru a-și îmbunătăți starea de spirit. Toleranța la alcool crește treptat, ceea ce înseamnă că o persoană trebuie să bea mai mult alcool pentru a se îmbăta. Această etapă a alcoolismului este cea mai tipică pentru alcoolicii „bere”. Prima etapă poate dura mulți ani. În al doilea stadiul alcoolismului, o persoană dezvoltă o mahmureală (sindrom de sevraj) și nevoia de a lua alcool pentru a ameliora simptomele mahmurelii: mâini tremurând, durere de cap, stare rea de spirit. În această etapă, la persoanele care suferă de alcoolism încep să apară modificări patologice ale organelor interne. În plus, apar modificări de personalitate cu degradarea ulterioară a personalității alcoolice. Un semn caracteristic al celei de-a doua etape a alcoolismului este începutul „bufurilor”. Treilea Stadiul alcoolismului se caracterizează printr-o creștere bruscă a susceptibilității organismului la alcool. O stare de intoxicație apare atunci când se iau doze mici de alcool. Starea se înrăutățește vizibil și funcțiile organelor interne sunt perturbate. Oamenii pierd adesea în greutate. Pe plan extern, alcoolicii din a treia etapă a alcoolismului pot fi adesea descriși astfel: picioare subțiri și o burtă mare. Picioarele devin subțiri din cauza pierderii în greutate din cauza lipsei poftei de mâncare la o persoană care suferă de alcoolism. ÎN cazuri severe Un alcoolic vărsă după masă. Abdomenul se mărește datorită unei măriri semnificative a ficatului. În această etapă a alcoolismului, degradarea personalității progresează și se dezvoltă asocialitatea. Tratamentul alcoolismului se bazează pe dezvoltarea unui reflex condiționat negativ la consumul de alcool. Pacientului ar trebui să se teamă să bea alcool. Un factor importantîn tratamentul alcoolismului este reabilitarea socială a unei persoane care suferă de alcoolism, o schimbare a mediului, o încetare completă a contactelor cu vechi prieteni de băutură.

Informații conexe:

1. Capitolul 2. Asistența socială de stat acordată sub forma asigurării cetățenilor cu un set de servicii sociale 1 pag

În 1985-1989, la apogeul campaniei anti-alcool, epidemiile de abuz de substanțe au cuprins URSS. Au ajuns, în primul rând, la generația tânără. Sursele efectului toxic au fost substanțele chimice de uz casnic. Apoi, în comparație cu situația actuală, nu erau atât de mulți. Nu le vom enumera - sunt cunoscute pe scară largă. Mortalitatea prin utilizarea substanțelor toxice a doborât toate recordurile - zeci, sute au murit. Astfel, la Barnaul, în 1986, au murit 300 de copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 12 și 16 ani. Profesorii și narcologii, confruntați cu o astfel de epidemie, erau complet nepregătiți. Tratamentul consumatorilor de substanțe este încă un subiect foarte șocant: boala nu există ca atare! În momentul otrăvirii, există o clinică pentru intoxicații acute cu o otravă specifică și tratamentul se efectuează conform acestei clinici (terapie obișnuită de detoxifiere). Dar, după ce s-a „recuperat”, adolescentul iese în stradă și ia din nou și din nou (adulmecă, înghite, respiră sau chiar o injectează sub piele sau într-o venă) o substanță toxică.

Sociologii au abordat apoi problema abuzului de substanțe, dar sondajele și testele lor nu au dus nicăieri. Au rămas măsuri represive: au fost prinși dependenți de droguri, au fost închise poduri și subsoluri, părinții instigatorilor au fost amendați... Apoi, pe fundalul cataclismelor sociale începute în URSS, problema abuzului de substanțe a pălit în plan secund. Cu toate acestea, rămâne relevantă până în zilele noastre, atât în ​​țara noastră, cât și în străinătate. Adevărat, a cedat parțial locul problemei care a apărut în prim-plan dependenta de droguri. Cea mai mare parte a dependenților de droguri din Rusia sunt acum adolescenți.

Alcoolismul, abuzul de substanțe și dependența de droguri au o legătură foarte ascunsă (endogenă) unul cu celălalt. În special, acest lucru se manifestă prin faptul că aceste vicii ale societății umane nu pot fi explicate prin nicio condiție socio-economică sau psihologică. Există așa ceva concept abstract, ca „climatul social” care este uneori invocat pentru a explica acest rău social. La urma urmei, de exemplu, este imposibil de imaginat că în Sparta ar putea fi alcoolici, consumatori de substanțe și dependenți de droguri! Dar erau doar câțiva dintre ei în Germania nazistă. Această problemă nu există nici în Iranul modern.

Alcoolismul genetic, abuzul de substanțe și dependența de droguri (și acest lucru este confirmat cercetarea modernă), cel mai probabil legate între ele. Mai degrabă, arată cam așa: părinții cu o povară ereditară de patologie psihică dau naștere copiilor care abuzează de substanțe sau dependenți de droguri („mutanți”, „degenerați”, „degenerați”, conform unei terminologii diferite). Cauza care determină „tipul de mutație” este mediul social. Prin urmare, alcoolismul, abuzul de substanțe și dependența de droguri ar trebui să devină obiectul medicinei sociale, în timp ce medicina clinică (reanimatologie, narcologie și psihiatrie) se ocupă de subiecte ale acestei patologii.

Mai jos vom analiza în detaliu aspectele generale și individuale ale alcoolismului, abuzului de substanțe și dependenței de droguri. Între timp, să fim atenți la faptul că neputința practică și teoretică în legătură cu aceste probleme medicale și sociale duce uneori la „poziții” ciudate, a căror esență este „înțelegerea” pacienților lor (fie că sunt alcoolici, un consumator de substanțe sau un dependent de droguri). Astfel, s-au spus multe cuvinte amabile cu privire la alcoolici: „scăpare din realitatea crudă și nedreaptă” (deși este greu de imaginat pe Hamlet ca un bețiv), „alcoolul civilizează o persoană, atenuându-i agresivitatea”, „alcoolul promovează comunicarea” etc.

Același lucru este valabil și pentru dependenții de droguri, iar această poziție duce la „protecția” adolescenților dependenți de droguri de medici, psihologi, profesori, părinți și alți adolescenți care nu consumă droguri. Nenorocirea generală a psihologilor dependenței de droguri este că toxicomanii, alcoolicii și dependenții de droguri sunt foarte diferiți în ceea ce privește personalitatea, caracterologia și abilitățile de experiență și gândire. Dar ei acționează la fel! Prin urmare, ideea nu este ceea ce simt ei, ci ceea ce îi face să ia otrăvuri.

Dacă trebuie să psihologizăm în legătură cu abuzul de substanțe și dependența de droguri, atunci nu din punctul de vedere al eului uman, ci al maselor. Puteți începe cel puțin cu cartea lui S. Freud „Psihologia maselor și analiza eului uman”. La începutul lucrării sale, Freud citează un fragment dintr-o carte a celebrului psiholog G. Lebon.

„Cel mai ciudat lucru despre o masă psihologică este următorul: indiferent de tipul de indivizi care o compun, indiferent cât de asemănătoare sau de diferite ar fi stilul lor de viață, ocupația, caracterul și gradul de inteligență, ci prin simplul fapt al transformării lor într-o masă, ei dobândesc un suflet colectiv, datorită căruia simt, gândesc și acționează complet diferit decât fiecare dintre ei individual simțit, gândit și acționat. Există idei și sentimente care se manifestă sau se transformă în acțiune doar la indivizi uniți în mase. Masa psihologică este o ființă provizorie, care constă din elemente eterogene unite pentru un moment, la fel cum celulele unui organism prin unirea lor creează o nouă ființă cu calități complet diferite de calitățile celulelor individuale.”

L-am citat pe Le Bon atât de detaliat, deoarece gândurile sale ne vor ajuta să clarificăm unele dintre prevederile următoarei secțiuni despre „epidemii mentale și mulțimi criminale”. Legile acestora din urmă le respectă toxicomanii și dependenții de droguri (desigur, ținând cont că această regulă are și excepțiile ei).

Spitalele și clinicile din întreaga lume cunosc pacienți care ajung aducând cu ei o pungă cu diverse medicamente, pe care le iau sistematic, în diferite combinații, de zeci de ani („pentru tensiunea arterială”, „pentru stomac”, „pentru inimă”. ”, „pentru ficat” etc.) .d.). Acești pacienți au fișe voluminoase, în mai multe volume, în ambulatoriu și istoric medical. Li se pun diverse diagnostice „cronice” și sunt de obicei tratați cu medicamentele pe care ei înșiși le spun medicului. Acest iatrogen(jatros - doctor grec) abuzatori de substanțe, dependenți din punct de vedere psihologic și fiziologic (dar nu clinic!) de medicamente. Dacă le luați „medicamentul” de la ei, atunci ceea ce se va întâmpla nu este o exacerbare a unei boli, ci o abstinență reală. Nu există nimic care să-i trateze ca pe niște dependenți de droguri. Este prea târziu să-i reeducam, pentru că ei, de regulă, sunt persoane de peste 50 de ani și sunt, de asemenea, modificați din punct de vedere caracterologic către personalitatea psihopată.

Un alt grup de dependenți de droguri este format din pacienți care suferă de fobii(teama de a nu se imbolnavi). Aceștia iau sistematic medicamente pentru o boală inexistentă, transformându-se astfel în abuzatori de substanțe. Unul dintre acești pacienți cu cardiofobie a luat până la 80 de comprimate de nitroglicerină pe zi (de zece ori doza letală!). Nu suferea de nicio boală cardiovasculară.

Acum câteva cuvinte despre alcoolism. Asistentul social trebuie să distingă clar „bețivi domestici” si bolnavi alcoolism cronic. Principalele semne ale alcoolismului cronic: 1. prezența unui sindrom de mahmureală; 2. prezența binge-urilor; 3. modificarea toleranței la alcool (după schemă: creșterea dozei, platoul, reducerea dozei); 4. degradarea personalității de tip alcoolic (lăudări, înșelăciune, tendință de a fura de dragul băuturii, idei supraevaluate de gelozie cu potență scăzută etc.).

Când se face un diagnostic diferențial al alcoolismului cronic, este întotdeauna necesar să se identifice dacă pacientul are alcoolism „primar” sau „secundar”. "Alcoolism secundar" - Acesta este un sindrom de alcoolism la un pacient care suferă de un fel de boală mintală lentă (cel mai adesea schizofrenie sau psihoză maniaco-depresivă, dar uneori epilepsie, „reversibilă” prin consumul sistematic de alcool, care este dificil de diferențiat clinic).

Informații conexe.