나선형 후 노란색 방전. Mirena 코일과 월경

Mirena는 현대의 안전한 피임 방법 중 하나이며 5년 동안 원치 않는 임신을 방지하는 특수한 유형의 IUD(자궁 내 장치)입니다. 이 자궁내 치료 시스템은 T자형 몸체에 배치되고 레보놀게스트렐의 방출을 조절하는 불투명한 막으로 덮인 백색 호르몬 엘라스토머 코어로 구성됩니다.

레보놀게스트렐을 방출하는 자궁내 치료 시스템(IUD)은 주로 국소적 프로게스테론 효과가 있습니다. 프로게스토겐(레보노르게스트렐)은 자궁강으로 직접 방출되어 극히 낮은 일일 복용량으로 사용할 수 있습니다. 자궁내막에 고농도의 레보놀게스트렐은 강력한 항증식 효과가 있습니다. Mirena를 사용할 때 자궁 내막의 형태학적 변화와 자궁 내 이물질 존재에 대한 약한 국소 반응이 관찰됩니다. 자궁 경관의 점막이 두꺼워지면 정자가 자궁으로 침투하는 것을 방지합니다. Mirena는 정자의 운동성과 자궁과 나팔관의 기능적 활동을 억제하여 수정을 방지합니다. 일부 여성은 배란 억제를 경험하기도 합니다.

이전에 Mirena를 사용해도 출산 기능에는 영향을 미치지 않습니다. 아기를 갖고 싶어하는 여성의 약 80%가 IUD를 제거한 후 12개월 이내에 임신합니다.

Mirena를 사용하는 첫 달에는 자궁내막 증식 억제 과정으로 인해 반점이 처음에 증가할 수 있습니다. 그 후 자궁 내막이 현저하게 억제되어 Mirena를 사용하는 여성의 월경 출혈 기간과 양이 감소합니다. 부족한 출혈은 종종 희박 또는 무월경으로 변합니다. 동시에 난소 기능과 혈액 내 에스트라디올 농도는 정상으로 유지됩니다.

IUD를 설치한 후 처음 3-6개월 사이에 갈색 또는 피가 섞인 분비물이 나타나는 것은 이 피임법의 일반적인 부작용입니다.

질 감염의 존재는 갈색 질 분비물의 출현을 유발할 수 있으며, 나선은 감염의 지휘자가 되어 골반 장기(PID)의 염증성 질환의 발병을 유발할 수 있습니다. 이 경우 코일을 제거하고 적절하게 처리해야 합니다.

IUD 중 갈색 방전 - 주요 원인

• 질 감염 및/또는 골반 장기 감염;
• 자궁내막 구조의 변화(레보노르게스트렐의 효과);
• 자궁내막(자궁 내벽) 손상.

IUD의 배경에 대한 갈색 분비물의 출현이 PID의 존재와 관련된 여성의 비율은 약 1-3%입니다. PID 발생 위험은 IUD 삽입 후 처음 20일 동안 가장 높습니다. 단, 시술 당시 질 감염이 있었던 경우입니다. 처음 20일이 지나면 PID 발병 위험이 감소합니다.

불규칙한 성질의 경미한 단기 반점이 Mirena를 사용할 때 가장 흔한 부작용이며 경우에 따라 오랫동안 지속될 수 있습니다.

그러나 이러한 현상이 계속되는 경우 PID의 존재로 인해 이러한 상태가 발생할 수 있으므로 의사와 상담해야 합니다.

• Mirena IUD는 본질적으로 자궁강에 삽입된 이물질이므로 나선 삽입 후 처음 몇 주 동안 혈색 또는 갈색 분비물이 나타나는 것은 자연스러운 현상입니다. 불쾌한 결과를 피하기 위해 나선 형성 후 처음으로 매일 또는 월경 패드를 사용해야합니다 (방출량에 따라 다름)
• 갈색 분비물에서 강한 냄새가 나는 경우 감염의 징후일 수 있으며 PID를 배제할 수 없습니다. 이 경우 즉시 의사의 진찰을 받아야 합니다
• 개인 위생 규칙을 준수해야합니다
• 갈색 방전의 존재가 용납되지 않는 경우 IUD를 직접 제거하려고 하지 말고 의사와 상담하여 코일을 제거해야 합니다.

자궁내장치(IUD)를 설치하는 것이 가장 효과적인 방법피임뿐만 아니라 오늘날 부인과 진료에서 가장 많이 사용되는 것들입니다(난관 결찰 - 살균 제외). IUD의 도입으로 자궁 경관 점막의 완전성이 침해되어 출혈이 발생합니다. 그리고 일반적으로 얼마나 가야합니까코일 설치 후 방전그리고 그들이 어떤 성격이어야 하는지, 우리는 지금 이야기할 것입니다.

일반 정보

일반적으로 IUD 설치는 여성이 아직 월경 중인 주기의 3-4일째에 발생합니다. 이것은이 기간 동안 나선형이 실제로 삽입되는 자궁 경관의 색조가 감소하고 약간 확장되어 자궁강에서 월경혈이 정상적으로 제거되기 때문입니다. 그리고 자궁 경부가 확장되면 IUD 삽입 절차가 더 쉽고 환자가 덜 고통 스럽습니다.

그리고 이 과정에서 여성에게 생리가 있다는 점을 감안할 때 분홍색이나 혈색이 있는 것은 지극히 자연스러운 일입니다.IUD 삽입 후 일정 시간 방전. 그러나 이 순간에 그들은 성격을 바꿀 수 있으며 이것이 생리학적인 이유로 언제 발생하는지, 병리학적인 이유로 나선형을 설치한 후 의료 개입이 필요한 일부 건강 문제가 나타날 수 있기 때문에 언제 발생하는지 이해하는 것이 중요합니다.

설치 전

IUD 설치 후 합병증의 위험을 줄이려면 이 절차를 수행하기 전에 여성이 다음과 같은 검사를 받아야 합니다.

• 산부인과 전문의의 기기 검사.
• 세균 배양에 대한 질 도말.
• 자궁, 자궁 경관 및 난소의 질내 초음파 검사.
• 혈액 화학.
• 혈액 및 소변의 일반적인 분석.

검사 중에 생식 기관의 염증성 또는 전염병이 환자에서 발견되면 먼저 치료가 수행되고 나선 설치가 수행됩니다. 염증이 있거나 감염된 자궁 경부에 IUD를 삽입하면 질병이 진행되고 여성은 심각한 건강 문제를 겪을 것입니다.

설치 후

여성이 IUD 설치에 금기 사항이 없으면 의사는 환자의 월경 주기를 고려하여 절차를 수행할 날짜를 설정합니다. 나선형 자체의 삽입은 진통제를 사용하지 않고 산부인과 의사의 사무실에서 수행됩니다. 이 절차는 5-10분이 소요되며 그 후 환자는 집에 갈 수 있습니다.

여성이 자신이 강한 것을 관찰한 경우삽입 후 출혈몇 시간 안에 그녀는 그것에 대해 걱정할 필요가 없습니다. 이 현상은 자연스러운 현상이며 다음과 같은 여러 요인에 의해 발생합니다.

• 이 시점에서 월경은 여전히 ​​진행 중입니다.
• 이 부인과 절차 중에 자궁 경부에 기계적 영향이 수행되어 자궁 출혈이 증가합니다.

그러나 이 경우 다량의 배설물질의 혈액은 하루 이상 관찰되어서는 안됩니다. 여성이 며칠 또는 일주일 동안 계속 출혈을 하는 경우 이는 더 이상 정상이 아니며 즉시 의사를 방문해야 합니다.

일반적으로 이미 여성 다음 날나선을 넣어, 그녀는 갈색 방전(daub), 이는 자궁 경관의 성공적인 복원을 나타냅니다. 그러나 일정 시간 동안만 관찰해야 합니다.

지속

각 유기체는 개별적이기 때문에 IUD를 설치 한 후 여성이 얼마나 많이 번질 수 있는지 정확히 말할 수는 없습니다. 어떤 사람들에게는 시술 후 3-5일에 이미 얼룩이 사라지고 다른 사람들에게는 약 1주일 동안 관찰됩니다.

중요한! 각 유기체가 개별적이고 회복하는 데 "자체"시간이 필요하다는 사실에도 불구하고 IUD 설치 후 얼룩이 오래 지속되면 (1 주일 이상) 이것은 이미 의사를 만나야하는 심각한 이유입니다. 장기간의 퇴원은 합병증 발병의 징후이기 때문입니다.

그리고 수술 후 건강 문제가 발생했는지 여부를 이해하려면 퇴원 유형뿐만 아니라 일반적인 웰빙에도주의를 기울여야합니다. 자궁에서 출혈이 계속되고 복부에 당기는 듯한 통증, 불쾌한 냄새, 발열, 허약감 등의 증상이 함께 나타난다면 이는 정상이 아닙니다. 일반적으로 복부의 경미한 통증은 Mirena 설치 후 첫 날에만 관찰할 수 있는데 이는 자궁경부에 대한 기계적 영향으로 인해 발생하지만 그 이상은 관찰되지 않습니다.

통증이 사라지지 않으면 풍부한 얼룩이 사라지고 합병증 발병의 특징 인 하나 이상의 증상이 나타나면 주저 할 수 없습니다. 즉시 의사에게 가야합니다.

가능한 합병증

자궁 내 장치를 설치하면 자궁 경관 점막이 손상되어 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 그 중 자궁경부염이 가장 흔하며 자궁경부의 염증을 특징으로 합니다. 이 질병의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 복부에 통증을 그립니다.
• 칠 어두운 갈색한 달 이상 걸릴 수 있습니다.

cervicitis의 치료는 농양과 패혈증의 발생으로 가득 찬 박테리아 감염의 발병을 유발할 수 있으므로 즉시 수행해야합니다. 그리고이 질병을 없애기 위해 다양한 약을 한 움큼 마실 필요가 전혀 없습니다. 일반적으로이 경우 항염증제 및 재생 작용의 질 좌약을 사용하도록 처방됩니다.

IUD 설치 후의 또 다른 합병증은 염증이 자궁에 국한된 자궁 내막염입니다. 매우 자주 발생하는 자궁 경부염과 자궁 내막염이 동시에 발생하면 증상이 더욱 두드러집니다. 복통이 심화되고 갈색 분비물이 풍부해지고 점액 일관성을 얻을 수 있으며 때로는 화농성입니다. 이 경우 치료에는 질 좌약도 포함됩니다.

중요한! 자궁경부염 및 자궁내막염에 대한 약물 치료가 7-10일 이내에 긍정적인 결과를 나타내지 않으면 IUD를 제거해야 합니다. 염증 과정을 제거하고 자궁과 자궁 경관의 점막을 완전히 회복시킨 후에 만 ​​​​재 설치할 수 있습니다.

절차 후 3-5 일 후에 여성에게 불쾌한 냄새가 나는 노란색 또는 녹색 분비물이 있고 질에 타는듯한 느낌이 동반되면 전염병의 발병을 나타내며 그 원인은 다음과 같습니다.

• 클라미디아.
• 포도구균.
• 가드네렐라 등

IUD 설치 후 전염병의 발병은 다음과 같은 결과로 발생할 수 있습니다.

• 자궁 경관에 나선형을 도입하는 동안 의사의 위생 기준 위반.
• 여성이 보호되지 않은 성교에 조기에 진입합니다.
• 불충분 한 위생.

감염의 원인에 관계없이 치료에는 항균제 사용이 포함됩니다. 또한 이 기간 동안 여성이 성교를 했다면 성 파트너도 치료를 받아야 합니다.

때때로 여성은 IUD 삽입 후 출혈을 경험합니다. 그 이유는 다음과 같습니다.

• 자궁 경관에 심각한 손상.
• 경구 피임약의 갑작스러운 거부.
• 나선에 의해 손상된 자궁 경부에 폴립의 존재 (일반적으로 폴립이 감지되면 나선이 배치되지 않지만 의사가 발견하지 못하면 심각한 출혈로 이어질 수 있음).
• 자궁 근종.

자궁 출혈은 여성의 생명에 매우 위험하므로 가능한 한 빨리 중단해야 합니다. 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 질에서 다량의 혈액이 배출되어 1.5-2시간마다 생리대를 교체해야 합니다.
• 현기증.
• 피부의 창백함.
• 맥박이 감소했습니다.
• 혈압 감소.

중요한! 자궁 출혈을 열 때 여성은 긴급하게 입원해야합니다. 이 경우 치료는 특수 지혈제 및 포도당 용액의 정맥 내 투여를 통해 수행됩니다.

여성이 나선형을 설치한 후 정기적으로 질에서 혈전이 나오는 것을 확인하는 경우 가능한 한 빨리 의사를 방문해야 합니다. 문제는 절차 후 신체가 정상적으로 회복되면 선택이 균일 한 일관성을 가져야하며 그 안에 포함 된 모든 것이 합병증의 발병을 나타냅니다. 에 이 경우혈전의 출현은 자궁 내막이 한계를 넘어 비정상적으로 성장하는 것을 특징으로하는 자궁 내막증의 발병을 나타낼 수 있습니다. IUD 설치 후 그 발달은 자궁 내막 세포가 활발히 분열하기 시작하는 신체의 재생 과정의 실패로 인해 발생합니다.

자궁 내막증이 발생하면 약물 치료가 효과가 없으므로 발생하면 외과 적 개입이 자주 수행되며 그 전에 IUD의 예비 제거가 필요합니다.

나선형을 설치 한 후에는 장기간의 방전이 관찰되어서는 안되며 통증, 발열, 약점 등의 제 3 자 증상이 나타납니다. 일반적으로 기간은 10일을 초과하지 않아야 합니다. 이 기간이 지나도 퇴원이 되지 않으면 반드시 의사를 방문해야 합니다. 발생한 합병증을 적시에 치료하면 장래에 심각한 결과가 발생하지 않기 때문입니다.

VM 코일 설치 후 나타나는 혈액 분비물은 그 수가 극히 적고 불쾌한 냄새가 나지 않고 짧은 시간(보통 5일) 이내에 사라지는 경우에는 병리학적 이상으로 간주되지 않습니다. 어떤 경우에는 출혈이 더 오래 지속될 수 있지만 이것은 편차로 간주되지 않습니다. 이 외에도 과도한 월경이 있을 수 있으며 하복부에 경미한 통증과 경련이 있을 수 있습니다.

자궁 내 장치가 가장 많이 간주됩니다. 효과적인 방법여성을 위한 피임법. 직접 설치하면 작동하지 않습니다. 이것은 산부인과 전문의가 수행해야 합니다. 이 경우 이러한 자궁내 장치 설치 후 발생할 수 있는 합병증을 예방하기 위한 검사가 필요하다. 이 코일을 설치한 후 다음과 같은 경우 출혈이 발생할 수 있습니다.

• 잘못 설치된 자궁 내 장치;
• 부인과 질환(성병 포함);
• 생식기의 종양학;
• 경구 피임약 복용;
• 나선형으로 자궁 손상;
• 자궁외 임신.

나선형을 설치하기 전에 설치에 대한 특정 금기 사항이 있기 때문에 여성은 실험실 테스트를 받아야합니다. 때로는 올바르게 설치된 나선이 있더라도 신체에 의한 나선의 우발적 손실 또는 거부와 같은 형태로 특정 합병증이 발생할 수 있습니다. 2 주 동안 여성은 성관계를 금하도록 처방됩니다. 몸은 꽤 오랜 시간 동안 이물질에 익숙해 질 수 있으므로 그러한 설치 직후에 얼룩 방전이 형성됩니다. 자궁이 완전히 적응하려면 최소 3개월이 걸립니다. 이 경우이 기간 동안 언제든지 자궁의 자발적인 탈출이 발생할 수 있습니다.

나선 확립 후의 행동

코일 설치 후 복구에는 일반적으로 시간이 걸립니다. 이 과정은 각 여성의 개인적 특성에 따라 다릅니다. 일반적으로 그러한 경우 의사는 특히 강한 분비물이 나타날 때 휴식, 신체 활동 부족을 처방합니다. 통증이 없고 분비물이 멈추면 정상적인 생활로 돌아갈 수 있습니다. 이와 함께 긴장에는 합병증이 있다는 것을 잊어서는 안됩니다.

심한 출혈의 경우해야 할 일

많은 경우에 심한 분비물이 있는 환자는 일정 시간 동안 정기적으로 모니터링해야 합니다. 설치 후 테스트에서 주요 이상이 발견되지 않고 출혈이 계속되면 코일을 제거해야 합니다. 이것이 완료되지 않으면 여성이 빈혈을 일으킬 수 있습니다. 질병을 예방하기 위해서는 철분이 함유된 약물을 복용하고 철분이 풍부한 다양한 음식을 섭취해야 합니다.

많은 여성들이 월경 중에 ​​분비물이 증가했습니다. 설치 후 나선형은 자궁 내막을 자극합니다. 동시에 자궁 경부 점액 분비의 구성도 변경됩니다.

불안정한 호르몬 배경도 고려해야합니다. 선택의 강도가 특히 강조됩니다. 여성은 종종 패드를 사용합니다. 통증과 심한 약점이 있으면 즉시 의사와상의해야합니다. 날카로운 염증과 관련된 나선형의 자궁에 의한 거부 일 수 있습니다.

후속 생리적 규범의 달성

시간이 지남에 따라 신체는 자궁 내 장치 설치 후 방해받은 호르몬 균형을 회복하기 위해 노력할 것입니다. 또한 월경 중에는 더 확실한 통증 증후군이 나타납니다. 무겁고 긴 월경에 나선이 도입된 후, 특히 나선이 약 3개월 동안 자궁에 있었던 경우 의사의 주의를 기울여야 합니다.
자궁 내 장치 제거

IUD의 수명은 설치 시점으로부터 약 5~7년이며, 이 기간이 지나면 제거해야 합니다. 이것이 적시에 완료되지 않으면 다음을 수행하십시오.

• 장치는 조직으로 성장할 수 있습니다.
• 감염이 발생할 수 있습니다.
• 생식 능력을 잃을 수 있습니다.

나선형을 고통없이 제거하려면 자궁 경부가 부드러워지고 분비물이 최소화되는 조건에서 수행해야합니다. 이 상황은 월경 주기가 끝날 때 발생합니다. 그러나 심각한 부작용이 있는 경우 코일을 즉시 제거해야 합니다.

동영상

자궁 내 장치는 가장 신뢰할 수 있고 편리한 피임 방법 중 하나입니다. 그녀와 함께라면 알약을 복용하는 것과 같은 번거로움, 콘돔과 같은 불편함이 없습니다.

IUD는 전신에 영향을 주지 않고 국소 효과만 있습니다. 그러나 오랫동안 자궁강에 있었기 때문에 나선형뿐만 아니라 나선형 후 월경이 특성을 변경할 수 있는 것은 당연합니다.

존재하다 다른 유형 IUD는 모든 여성에게 적합하지 않으므로 월경과 그에 수반되는 모든 것에 주의를 기울이는 것이 중요합니다.

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IUD 및 생식 기관에 미치는 영향에 대해 자세히 알아보기

현대 나선은 문자 T, S 또는 고리처럼 보이며 금속이 추가된 플라스틱으로 만들어졌습니다. 피임 효과는 다음과 같이 제공됩니다.

장치의 영향은 월경 과정에 직접적으로 관련된 기관을 대상으로 합니다. 따라서 나선이있는 월경은 그렇지 않은 것과 다른 매개 변수를 가질 수 있습니다.

의사 만이 자궁의 ​​전염병 및 염증 과정에 대한 여성의 철저한 검사 후에 IUD를 넣어야합니다. 그것은 기관의 구멍에 있어야하기 때문에 질문은 자연 스럽습니다. 나선형은 월경 전이나 후에 언제 배치됩니까?

자궁 공간에 대한 접근은 자궁 경관을 통해 있습니다. 이것은 특히 무산 여성 사이에서 다소 좁은 "회랑"입니다. 그것을 트라우마화하는 것은 감염, 외모의 위험을 수반하기 때문에 매우 바람직하지 않습니다. 자궁 경부의 손상은 다음 출생에 부정적인 상황이 될 수 있습니다.

월경 중에 ​​나선형을 두는 것이 더 편리합니다.

• 자궁 경부는 평소보다 더 넓게 열려 있고 부드러운 질감을 가지고 있습니다.
• IUD의 도입은 정확하고 고통이 없을 것입니다.
• 생식 기관은 업데이트를 진행 중이며, 이를 통해 이물질의 존재에 빠르게 적응할 수 있습니다.

하지만 퇴원은 어쩌고 의사를 방해할 수는 없는 걸까요? 이 고려 사항은 월경 날짜에 나선형이 배치되는 질문으로 이어집니다. 3일 월경의 경우 마지막에 하는 것이 가장 좋습니다. 4~7일 지속되면 종료에 가깝습니다(예: 2~3일 전). 이 경우 나선을 넣을 때쯤이면 산부인과 의사가 작업장을 볼 수 없을 정도로 월경이 더 이상 강렬하지 않습니다. 그러나 자궁경부는 아직 IUD 삽입이 어려울 정도로 좁아지지 않았습니다.

다른 날은 어떻습니까?

자궁 내 장치 설치

일부 여성의 경우 의사는 중요한 날 외에 설치를 처방합니다. 그러나 그들은 월경을 하지 않고 나선을 두는 것인지 의심스럽다. 원칙적으로 주기의 다른 날에 이것을 하는 것은 금지되지 않습니다. 많은 전문가들이 월경의 마지막 날에 설치를 선호한다는 것입니다. 따라서 환자가 임신하지 않았는지 확인할 수 있습니다.

그러나 보호가 시급하다면 월경없이 나선을 넣을 수 있는지 두려워하고 의심해서는 안됩니다. 종종 이것은 최근에 성공적인 출산을 한 여성에게 행해집니다. 호르몬 나선이 즉시 "작동"하기 위해주기 시작 1 주일 후에 투여됩니다.

많은 사람들에게 중요한 일은 이미 이 순간에 끝났고 해군은 "건조 상태"에 설치됩니다. 그 과정은 조금 더 고통스러울 수 있습니다. 그러나 국소 마취제는 감각을 완화하는 데 도움이되며 조작 자체는 5 분 이상 지속되지 않습니다.

IUD를 사용한 월경 기간

나선형 기간의 월경은 일반적으로 예정대로 와야 합니다. 그러나 신체는 도입과 관련된 스트레스를 받고 자궁 내 이물질의 존재에 적응해야 하므로 작은 것은 허용됩니다. 그것을 가능하게 하는 것은 충격이다. 신경계, 주기에 대한 호르몬 지원을 제공합니다.

이 경우 나선이 있는 경우 특정 물질의 결핍으로 인해 월경이 지연될 가능성이 있어 대기 시간이 길어집니다. 그 증가는 중요한 날 이외의 설치로 촉진됩니다. 그러나 월경 예상 기간은 3주를 넘지 않아야 합니다. 그리고이 기간을 초과하면 여성은 긴급히 의사를 만나야합니다.

나선형 월경의 짧은 지연은 3-4주기 동안만 관찰되는 경우 경보 신호가 아닙니다. 적응 기간이 너무 길 수 있습니다. 이런 일이 더 오래 지속되면 전문가와 상담하는 것이 좋습니다.

여성이 나선을 넣으면 오랫동안 월경이 없으면 임신이 발생했을 가능성이 있습니다. 이 확률은 매우 적지만 전혀 부정해서는 안 됩니다.

이것은 또한 즉각적인 전문가의 조언이 필요합니다. 이를 피하기 위해 IUD를 설치한 지 몇 주 후에 다른 방법으로 자신을 보호할 가치가 있습니다.

첫 월경과 IUD: 분비물의 성격

대부분의 여성에서 월경의 본질은 분비물과 기간이 증가하는 방향으로 바뀝니다. 나선형은 자궁 내막에 대한 자극 효과와 자궁 경부 점액 구성의 변화로 인해 가능합니다.

설치와 관련된 스트레스로 인한 불안정한 호르몬 배경도 잊어서는 안됩니다. 첫 번째 월경의 나선형은 특히 강렬합니다. 여성은 3-4시간 동안 1개 이상의 패드가 필요할 수 있습니다. 그녀가 또한 심한 통증, 심한 쇠약을 느낀다면 즉시 치료가 필요할 수 있습니다.

그러나 일반적으로 월경은 특정 여성의 평소 수준을 넘어서더라도 위험하지 않습니다. 그리고 그들이 이전보다 강하면 진경제로 제거됩니다.

약물의 효과가없고 혈액과 함께 강한 분비물이 발생하면 즉시 의사와상의해야합니다. 이것은 날카로운 염증, 신체의 IUD 거부 또는 자궁 외상을 의미할 수 있습니다. 코일은 즉시 제거해야 합니다.

IUD 설치 직후 남은 월경일에는 탐폰을 사용해서는 안 됩니다. 그들은 내부 생식기의 감염 위험을 증가시키고 나선에 대한 적응을 방해할 수 있습니다.

설치된 자궁 내 장치

설치 후 한 사이클

점차적으로 신체는 호르몬 균형을 회복하여 특정 여성의 정상적인 표준에 나선형을 도입 한 후 월경을 유발합니다. 강도가 첫 번째 수준으로 유지되면 신체가이 보호 방법이나 피임법을 받아들이지 않는다는 것을 나타낼 수 있습니다.

일부 여성의 경우 기존 질병으로 인해 IUD의 과거 외과 적 개입으로 인해 발생 위험이 높아집니다. 따라서 테스트는 불필요하지 않습니다.

풍부한 월경

나선형 후 첫 번째 월경은 일반적으로 30-40일 후에 옵니다. 위에서 언급한 이유로 또는 IUD가 긴급하게 제거된 경우 지연될 수 있습니다. 월경은 무거울 수 있으며 이는 호르몬 장애와 관련이 있습니다.

나선은 자궁 내막의 정상적인 발달을 오랫동안 방해하여 난자의 성숙을 방해했습니다. 이것은 난소의 작용에 영향을 미칠 수 밖에 없습니다. 다음과 같은 이유로 방전이 심해집니다.

• 생식 기관에서 발생한 염증입니다. 대부분의 경우 책임이 있으므로 의사와 협력하여주기를 제어하는 ​​​​것이 중요합니다.
• 자궁 손상. IUD를 제거하는 과정은 삽입보다 훨씬 간단하고 짧지만 여전히 부상을 입을 가능성이 있습니다. 피임약의 일부가 장기 내부에 남아 있습니다. 이 경우 제거 후 처음부터 선택이 관찰됩니다. 그리고 보통은 곧 지나야 하는 통증이 오랫동안 남아 심해질 수 있습니다.

나선형 후 월경이 어떻게 진행되는지는 여성이 앓고 있는 질병에 따라 다릅니다. 그들 중 일부에서 IUD는 임신 예방 수단으로뿐만 아니라 자궁 내막 증식증의 발생에 대한 기존 또는 전제 조건이있는 치료제로도 처방됩니다.

나선이 제거되면 풍부한 분비물을 유발하는 요인이 다시 작용하기 때문에 월경이 이전 형태로 돌아갈 수 있습니다.

나선 추출 및 희소 기간

자궁 내 장치의 존재. 무거운 월경 응고의 원인으로 자궁 내 장치. 자궁 내 장치, 금,은 또는 일반 고분자 재료로 만들지 않은 것 ...

IUD 및 월경. 자궁 내 장치는 또한 계획되지 않은 임신을 방지하지만 월경의 성격과 기간에 영향을 미칩니다. ... 나선의 첫 번째와 두 번째 기간이 더 풍부하고 길다는 것을 알 수 있습니다.

화합물

1개의 자궁 내 장치에는 다음이 포함됩니다.

릴리스 양식

자궁 내 치료 시스템 Mirena는 흰색 또는 거의 흰색에 가까운 호르몬 엘라스토머 코어로 T자형 몸체에 위치하며 불투명한 막으로 덮여 있으며 활성 성분의 방출을 위한 일종의 조절기 역할을 합니다. T-몸체의 한쪽 끝에는 나선과 두 개의 어깨를 제거하기 위한 나사산이 부착된 루프가 제공됩니다. Mirena 시스템은 도체 튜브에 삽입되며 눈에 보이는 불순물이 없습니다. 이 약물은 폴리에스터 또는 TYVEK 소재로 만든 멸균 블리스터에 1개 분량으로 공급됩니다.

약리효과

자궁 내 시스템 또는 단순히 IUD Mirena는 다음을 기반으로 하는 제약 제제입니다. 엘 에보노르게스트렐 . 점차적으로 자궁강으로 방출되며, 국부적 행동 . 치료제의 활성 성분으로 인해 자궁 내막의 에스트로겐 및 프로게스테론 수용체의 감수성이 감소하여 강력한 항 증식 효과가 나타납니다.

자궁 내막의 형태적 변화와 약한 국소 반응이 있습니다. 이물질그녀의 공동에서. 자궁 경관의 점막은 크게 두꺼워져 정자가 자궁으로 침투하는 것을 방지하고 개별 정자의 운동 능력을 억제합니다. 어떤 경우에는 배란도 억제됩니다.

약물 Mirena의 사용은 점차 성격을 바꿉니다. 월경 출혈 . 자궁 내 장치를 사용하는 첫 달에는 자궁 내막 증식의 억제로 인해 질에서 혈흔이 증가 할 수 있습니다. 치료제의 약리학적 효과가 발달함에 따라 증식 과정의 현저한 억제가 최대에 도달하면 출혈이 부족한 기간이 시작되며 이는 종종 다음으로 변합니다. 올리고 그리고 무월경 .

Mirena 사용 시작 3개월 후 여성의 월경 출혈은 62-94%, 6개월 후에는 71-95% 감소합니다. 자궁 출혈의 성질을 변화시키는 이 약리학적 능력은 치료에 사용됩니다. 특발성 월경과다 여성 생식기의 막에 과형성 과정이 없거나 생식기 외 상태가없는 경우 발병 기전의 필수적인 부분이 뚜렷한 저응고 . 약물의 효과가 외과 적 치료 방법과 비슷하기 때문입니다.

약력학 및 약동학

자궁 내 시스템이 확립 된 후 의약품이 즉시 작용하기 시작하여 점진적인 방출로 나타납니다. 레보노르게스트렐 및 혈장 내 농도 변화로 판단할 수 있는 활성 흡수. 속도 활성 성분의 방출은 처음에는 1일 20mcg이고 점차 감소하여 5년 후에는 1일 10mcg에 도달합니다. 호르몬 코일 Mirena 세트 높은 국소 노출 . 이것은 자궁 내막에서 자궁 내막 방향으로 활성 물질의 농도 구배를 제공합니다 (자궁 벽의 농도는 100 배 이상 다양합니다).

전신 순환에 들어가기 레보노르게스트렐 콘택트 렌즈 유청 단백질 혈액: 활성 성분의 40-60%가 비특이적으로 결합 알부민 . 및 42-62%의 활성 성분 - 특히 선택적 성 호르몬 SHBG의 운반체 . 복용량의 약 1-2%가 순환 혈액에 유리 스테로이드로 존재합니다. 치료제를 사용하는 동안 SHBG의 농도가 감소하고 자유 분획이 증가하여 약물의 약동학 능력의 비선형성을 나타냅니다.

Mirena IUD를 자궁강에 삽입한 후, 레보노르게스트렐 혈장에서 1시간 후에 발견되며 최대 농도는 2주 후에 도달합니다. 임상 연구 과정에서 활성 성분의 농도는 여성의 체중에 달려 있음이 입증되었습니다. 체중이 낮거나 SHBG 농도가 높으면 혈장의 주성분 양이 더 많습니다.

레보노르게스트렐 로 대사 동종효소 CYP3A4 결합 및 비결합 3-알파 및 5-베타 형태로 대사의 최종 산물로 테트라히드로레보노르게스트렐 . 그 후 배설 계수가 1.77인 장과 신장을 통해 배설됩니다. 변경되지 않은 형태로 활성 성분은 미량으로만 제거됩니다. 혈장에서 생물학적 물질 Mirena의 총 제거율은 체중 1kg당 분당 1ml입니다. 반감기는 약 1일입니다.

사용 표시

Mirena 나선형 - 금기 사항

호르몬 나선 사용에 대한 절대 금기 사항 :

임신 ;

골반 장기의 염증성 질환;

산후 자궁내막염 ;

비뇨 생식기 계통의 하부에서 감염 과정;

지난 3개월 이내에 패혈성 유산의 이력;

악의 있는 신생물 자궁 또는 자궁 경부;

자궁경부염 ;

결핵 여성 생식 기관;

원인 불명의 자궁 출혈;

자궁경부 이형성증 ;

호르몬 의존성 종양 신생물;

자궁의 해부학적 및 조직학적 구조의 선천적 또는 후천적 기형;

급성 간 질환;

증가 감광도 자궁 내 장치의 약리학적 구성 요소.

자궁 내 장치의 사용을 복잡하게 할 수 있는 병리학적 상태 레보노르게스트렐 :

미레나의 부작용

IUD 부작용은 다음으로 시작해야 합니다. 월경 출혈의 성질과 주기의 변화 . 치료 조치의 다른 부작용보다 훨씬 더 자주 발생하기 때문입니다. 따라서 여성의 22%에서 출혈 기간이 증가하고 불규칙한 자궁이 출혈 Mirena 설치 후 처음 90일을 고려할 때 67%에서 관찰되었습니다. 호르몬 코일이 시간이 지남에 따라 생물학적 활성 물질을 덜 방출하고 첫 해 말까지 각각 3%와 19%이기 때문에 이러한 현상의 빈도는 점차 감소합니다. 그러나 다른 생리 불규칙의 발현 횟수가 증가합니다 - 첫해 말까지 무월경 16%에서 발생하며 드물게 출혈 환자의 57%에서.

기타 부작용

Mirena 자궁 내 장치: 사용 지침(방법 및 용량)

약물 사용에 대한 일반 조항

Mirena 피임약은 자궁강에 직접 주입하여 5년 동안 약리학적 효과를 발휘합니다. 출시율 활성 호르몬 성분은 자궁 내 장치 사용 초기에 1일 20mcg이며 5년 후에는 1일 10mcg 수준으로 점차 감소합니다. 평균 제거율 레보노르게스트렐 치료 과정 전반에 걸쳐 하루에 약 14mcg입니다.

스페셜이 있다 피임 효과율 . 이는 피임약을 사용하는 동안 100명의 여성이 임신한 횟수를 반영합니다. 적절한 설치 및 자궁 내 장치 사용에 대한 모든 규칙 준수, 미레나 펄 인덱스 1 년 동안 약 0.2 %, 5 년 동안 동일한 수치 - 0.7 %, 이는이 피임 방법을 사용하는 믿을 수 없을만큼 높은 효율성을 나타냅니다 (비교를 위해 : 콘돔의 경우 진주 지수 범위는 3.5 %에서 11 %이며, 살정제와 같은 화학 물질의 경우 - 5% ~ 11%).

자궁 내 시스템의 설치 및 제거는 하복부의 통증, 중간 정도의 출혈을 동반할 수 있습니다. 또한, 조작은 환자의 혈관-미주신경 반응이나 발작으로 인해 실신을 유발할 수 있습니다. 간질 . 따라서 여성 생식기의 국소 마취가 필요할 수 있습니다.

약을 설치하기 전에

자궁 내 장치를 설치하는 것이 좋습니다. 유일한 의사 . 이러한 유형의 피임 경험이 있는 사람은 의무적인 무균 상태와 여성의 해부학적 구조에 대한 적절한 의학적 지식 및 약제 조작이 필요합니다. 설치 직전에 다음을 수행해야 합니다. 일반 및 부인과 검사 . 피임약의 추가 사용 위험을 제거하기 위해 임신 금기 사항으로 작용하는 질병.

Mirena 시스템의 올바른 위치는 활성 성분의 균일한 효과를 보장하므로 의사는 자궁의 위치와 자궁강의 크기를 결정해야 합니다. 자궁내막 . 최대 효율성을 위한 조건을 만듭니다.

의료진을 위한 Mirena 지침

부인과 거울의 도움으로 자궁 경부를 시각화하고 소독제로 질과 질을 치료하십시오. 집게로 자궁 경부의 윗입술을 잡고 부드러운 견인으로 자궁 경관을 곧게 펴고 자궁 내 장치를 설치하기 위해 조작이 끝날 때까지 의료 기기의이 위치를 고정하십시오. 자궁 탐침을 장기 구멍을 통해 자궁 바닥으로 천천히 이동시키면서 해부학적 중격, 유착, 점막하 섬유종 또는 기타 장애물을 제외하고 자궁 경관의 방향과 구멍의 정확한 깊이를 평행하게 결정합니다. 자궁 경관이 좁은 경우 국소 마취 또는 전도성 마취를 사용하여 확장하는 것이 좋습니다.

약물과 함께 멸균 포장의 무결성을 확인한 다음 개봉하여 자궁 내 장치를 제거하십시오. 슬라이더를 가장 먼 위치로 이동하여 시스템이 도체 튜브로 당겨지고 작은 막대 모양이 되도록 합니다. 슬라이더를 같은 위치에 유지하면서 이전에 측정한 자궁 안저까지의 거리에 따라 인덱스 링의 위쪽 가장자리를 설정합니다. 링이 자궁 경부에서 약 1.5-2cm가 될 때까지 경부를 통해 도체를 조심스럽게 전진시킵니다.

나선형의 원하는 위치에 도달한 후 슬라이더를 수평 행거가 완전히 노출되는 표시까지 천천히 이동하고 시스템이 T자 모양을 얻을 때까지 5-10초 동안 기다립니다. 인덱스 링이 자궁경부에 완전히 접촉되어 있음을 알 수 있듯이 도체를 기저 위치로 전진시킵니다. 이 위치에서 도체를 잡고 슬라이더의 가능한 가장 낮은 위치를 사용하여 약물을 방출합니다. 도체를 조심스럽게 제거하십시오. 자궁의 외부에서 시작하여 실을 2-3cm 길이로 자릅니다.

Mirena 프렙을 장착하기 위한 조작 후 즉시 초음파를 사용하여 자궁 내 장치의 올바른 위치를 확인하는 것이 좋습니다. 재검사는 4-12주 후에 시행하고 그 후 1년에 1회 시행합니다. 임상 징후가있는 경우 부인과 검사 및 실험실 진단의 기능적 방법에 의한 나선의 올바른 위치 확인을 정기적으로 수행해야합니다.

자궁 내 장치 제거

미레나를 제거해야 합니다. 5년 후설치 후 치료제의 효과가 현저히 떨어지기 때문에 이 기간. 의학 문헌은 골반 장기의 염증성 질환 및 기타 병리학 적 상태의 발달과 함께 적시에 제거되지 않은 자궁 내 장치의 부작용 사례를 설명합니다.

추출하다이 약물은 무균 조건을 엄격하게 준수해야 합니다. Mirena 제거는 특수 부인과 집게로 잡은 실을 부드럽게 당기는 것입니다. 실이 보이지 않고 자궁 내 장치가 기관강 깊숙이 있으면 견인 고리를 사용할 수 있습니다. 또한 자궁 경관을 확장해야 할 수도 있습니다.

제거 후 Mirena 약물의 경우 일부 상황에서 호르몬-탄성체 코어의 분리 또는 T자형 몸체의 어깨 위로 미끄러지는 현상이 관찰될 수 있으므로 시스템의 무결성을 검사해야 합니다. 이러한 자궁 내 장치 제거의 합병증으로 인해 추가적인 부인과적 개입이 필요한 병리학적 사례가 설명됩니다.

과다 복용

자궁 내 장치를 설정하기위한 모든 규칙을 올바르게 사용하고 준수하면 의약품 과다 복용 불가능한 .

상호 작용

제약 효소 유도제, 특히 시스템의 생물학적 촉매 시토크롬 P 450 . 항경련제와 같은 약물의 대사 변성에 관여하는 물질( 페노바르비탈 . 페니토인 . 카르바마제핀 ) 그리고 항생제 (리팜피신 및 기타), 생화학 적 변형을 향상시킵니다. 게스타겐 . 그러나 자궁 내 장치의 치료 능력을 적용하는 주요 포인트는 자궁 내막에 대한 국소 효과이기 때문에 Mirena의 효과에 미치는 영향은 미미합니다.

미레나(미레나). 지침

모스크바의 나선형 Mirena (4111) 가격에 대한 리뷰

릴리스의 구성 및 형식

활성 물질 방출 속도가 20μg/24h인 자궁 내 치료 시스템(IUD)은 T자형 몸체에 배치되고 레보놀게스트렐의 방출을 조절하는 불투명한 막으로 덮인 흰색 또는 거의 흰색에 가까운 호르몬 탄성 중합체 코어로 구성됩니다. T-몸체의 한쪽 끝에는 루프가 있고 다른 쪽 끝에는 두 개의 암이 있습니다. 스레드는 시스템을 제거하기 위해 루프에 연결됩니다. IUD는 가이드 튜브에 삽입됩니다. 시스템과 도체에 눈에 보이는 불순물이 없습니다.

1 IUD에는 레보놀게스트렐 52mg이 포함되어 있습니다. 부형제: 폴리디메틸실록산 엘라스토머.

약리효과

레보놀게스트렐을 방출하는 자궁내 치료 시스템(IUD)은 주로 국소적 프로게스테론 효과가 있습니다. 프로게스토겐(레보노르게스트렐)은 자궁강으로 직접 방출되어 극히 낮은 일일 복용량으로 사용할 수 있습니다. 자궁내막의 높은 농도의 레보놀게스트렐은 에스트로겐과 프로게스테론 수용체의 감수성을 감소시켜 자궁내막이 에스트라디올에 면역이 되도록 하고 강력한 항증식 효과를 발휘합니다. Mirena를 사용할 때 자궁 내막의 형태학적 변화와 자궁 내 이물질 존재에 대한 약한 국소 반응이 관찰됩니다. 자궁 경관의 점막이 두꺼워지면 정자가 자궁으로 침투하는 것을 방지합니다. Mirena®는 정자의 운동성과 자궁과 나팔관의 기능을 억제하여 수정을 방지합니다. 일부 여성은 배란 억제를 경험하기도 합니다.

이전에 Mirena를 사용해도 출산 기능에는 영향을 미치지 않습니다. 아기를 갖고 싶어하는 여성의 약 80%가 IUD를 제거한 후 12개월 이내에 임신합니다.

Mirena를 사용하는 첫 달에는 자궁내막 증식 억제 과정으로 인해 반점이 처음에 증가할 수 있습니다. 그 후 자궁 내막이 현저하게 억제되어 Mirena를 사용하는 여성의 월경 출혈 기간과 양이 감소합니다. 부족한 출혈은 종종 희박 또는 무월경으로 변합니다. 동시에 난소 기능과 혈액 내 에스트라디올 농도는 정상으로 유지됩니다.

Mirena는 특발성 월경과다를 치료하는 데 성공적으로 사용할 수 있습니다. 생식기 질환이 없는 월경과다(예: 자궁내막암, 전이성 자궁 병변, 자궁근종의 점막하 또는 큰 간질 결절, 자궁강의 변형, 선근증, 자궁내막 증식 과정, 자궁내막염), 외음부 질환 및 상태 심한 저응고 (예 : 폰 빌레 브란트 병, 심한 혈소판 감소증)가 동반되며 그 증상은 월경과다.

월경과다 여성에게 Mirena를 설치한 후 3개월이 지나면 월경 출혈량이 88% 감소했습니다. 월경 출혈을 줄이면 철 결핍성 빈혈의 위험이 줄어듭니다. Mirena®는 또한 월경곤란증의 중증도를 감소시킵니다.

만성 에스트로겐 요법 중 자궁내막 증식증을 예방하는 Mirena의 효능은 경구 및 경피 에스트로겐 모두에서 동일하게 높았습니다.

사용 표시

피임;

특발성 월경과다;

에스트로겐 대체 요법 중 자궁내막 증식증 예방.

적용 모드

Mirena는 자궁강에 삽입되며 5년 동안 유효합니다. 레보놀게스트렐의 생체 내 방출 속도는 초기에 약 20μg/일이고 5년 후에는 약 10μg/일로 감소합니다. 레보놀게스트렐의 평균 방출 속도는 최대 5년 동안 약 14mcg/day입니다. Mirena는 프로게스토겐이 없는 경구 또는 경피 에스트로겐 제제와 함께 호르몬 대체 요법을 받는 여성에게 사용할 수 있습니다.

의료 사용 지침에 따라 수행된 Mirena의 올바른 설치로 진주 지수(연간 피임약을 사용하는 여성 100명의 임신 횟수를 나타내는 지표)는 1년 동안 약 0.2%입니다. 5년 동안 피임약을 사용하는 여성 100명의 임신 횟수를 반영한 ​​누적률은 0.7%입니다.

피임 목적으로가임기 여성 Mirena는 생리 시작 후 7일 이내에 자궁강에 설치해야 합니다. Mirena는 생리 주기 중 언제든지 새 IUD로 교체할 수 있습니다. IUD는 임신 첫 삼 분기에 낙태 직후에 삽입할 수도 있습니다.

출산 후 IUD 설치는 자궁이 수축할 때 수행해야 하지만 출생 후 6주 이내에 수행해야 합니다. subinvolution이 길어지면 산후 자궁내막염을 배제하고 involution이 완료될 때까지 Mirena 도입 결정을 연기해야 ​​합니다. IUD 삽입에 어려움이 있거나 시술 중 또는 시술 후에 심한 통증이나 출혈이 있는 경우 즉시 신체 검사와 초음파를 실시하여 천공을 배제해야 합니다.

자궁내막을 보호하기 위해무월경 여성의 에스트로겐 대체 요법 중 Mirena는 언제든지 설치할 수 있습니다. 월경이 보존된 여성의 경우 월경 후 출혈 또는 금단 출혈로 설치가 수행됩니다.

Mirena는 성교 후 피임에 사용해서는 안 됩니다.

해군 사용 규칙

Mirena는 IUD 설치 직전에만 개봉되는 멸균 패키지로 제공됩니다. 열린 시스템을 취급할 때는 무균 상태를 관찰해야 합니다. 포장의 무균 상태가 손상된 것으로 보이면 IUD를 의료 폐기물로 처리해야 합니다. 또한 자궁에서 제거한 IUD에는 호르몬 잔류물이 포함되어 있으므로 취급해야 합니다.

IUD 삽입, 제거 및 교체

미레나 제거

미레나는 집게로 잡은 실을 부드럽게 당겨 제거합니다.

특별 지시

추가 피임이 필요한 경우 가임기 여성의 경우 월경 주기가 있는 경우 월경 중에 ​​시스템을 제거해야 합니다. 그렇지 않으면 제거하기 최소 7일 전에 다른 피임법(예: 콘돔)을 사용해야 합니다. 여성에게 무월경이 있는 경우 시스템을 제거하기 7일 전에 차단 피임법을 사용하기 시작하고 월경이 재개될 때까지 계속해야 합니다.

새 Mirena는 기존 제품을 제거한 직후에 투여할 수도 있으며, 이 경우 추가 피임약이 필요하지 않습니다.

Mirena를 제거한 후 시스템 무결성을 확인해야 합니다. IUD를 제거하는 데 어려움이 있는 경우 T자형 몸체의 수평 팔에서 호르몬 엘라스토머 코어가 미끄러지는 고립된 사례가 주목되어 코어 내부에 숨겨졌습니다. IUD의 무결성이 확인되면 이 상황에서 추가 개입이 필요하지 않습니다. 수평 암의 리미터는 일반적으로 코어가 T-바디에서 완전히 분리되는 것을 방지합니다.

부작용

부작용은 일반적으로 추가 치료가 필요하지 않으며 몇 개월 이내에 사라집니다.

아마도 다른 자궁 내 피임약의 사용으로 설명되는 자궁 내 시스템의 퇴학, 자궁 천공, 자궁외 임신의 발달.

부작용은 종종 Mirena를 자궁에 도입한 후 첫 달에 발생합니다. IUD를 장기간 사용하면 점차 사라집니다.

매우 자주(10% 이상): 자궁/질 출혈, 반점, 희박 및 무월경, 양성 난소 낭종. 가임기 여성에서 반점이 관찰되는 평균 일수는 IUD 삽입 후 첫 6개월 동안 매월 9일에서 4일로 점차 감소합니다. 장기간(8일 이상) 출혈이 있는 여성의 수는 Mirena를 사용한 첫 3개월 동안 20%에서 3%로 감소합니다. 임상 연구에서 Mirena를 사용한 첫 해에 여성의 17%가 최소 3개월 지속되는 무월경을 경험한 것으로 나타났습니다. Mirena를 에스트로겐 대체 요법과 함께 사용하는 경우, 대부분의 폐경 전후 여성은 치료 첫 달 동안 반점과 불규칙한 출혈을 경험합니다. 앞으로는 빈도가 감소하고 이 치료를 받는 여성의 약 40%에서 일반적으로 치료 첫해의 마지막 3개월 동안 출혈이 사라집니다. 출혈 패턴의 변화는 폐경기보다 폐경기 전후에 더 흔합니다. 양성 난소 낭종의 발견 빈도는 사용되는 진단 방법에 따라 다릅니다. 에 따르면 임상 시험, Mirena를 사용한 여성의 12%에서 난포 비대가 진단되었습니다. 대부분의 경우 모낭의 증가는 무증상이었고 3개월 이내에 사라졌습니다.

표는 부작용을 나타내며 빈도는 임상 연구 데이터에 해당합니다.

자궁 출혈 - 원인과 증상, 멈추는 방법. #자궁 출혈에 대한 PRODUCT_SHORT_NAME#

자궁 출혈이란 무엇입니까?

자궁 출혈에서 혈액의 분비이다. 자궁. 월경과는 다릅니다. 자궁 출혈이 있으면 분비물의 기간과 분비되는 혈액의 양이 변하거나 규칙성이 방해받습니다.

자궁 출혈의 원인

자궁의 원인 출혈다를 수 있습니다. 종종 그들은 자궁 근종, 자궁 내막증과 같은 자궁 및 부속기의 질병으로 인해 발생합니다. 선근증), 양성 및 악성 종양. 또한 임신과 출산의 합병증으로 출혈이 발생할 수 있습니다. 그 밖에도 기능장애가 있는 자궁 출혈- 생식기 부분에 눈에 띄는 병리가 없으면 기능을 위반하는 경우. 그들은 호르몬 생산 위반과 관련이 있습니다. 생식기에 영향을 미칩니다 (시상 하부 - 뇌하수체 - 난소 시스템의 장애).

훨씬 덜 자주,이 병리의 원인은 소위 생식기 질환 (성기와 관련이 없음) 일 수 있습니다. 간 손상으로 자궁 출혈이 발생할 수 있습니다. 혈액 응고 위반과 관련된 질병 (예 : 폰 빌레 브란트 병). 이 경우 환자는 자궁 외에도 코피, 잇몸 출혈, 경미한 타박상으로 인한 타박상에 대해 우려하고 있습니다. 베인 상처 등으로 인한 장기간 출혈 증상 .

자궁 출혈의 증상

이 병리의 주요 증상은 질에서 혈액이 배출되는 것입니다.

정상적인 월경과 달리 자궁 출혈은 다음과 같은 특징이 있습니다.

1. 배설된 혈액의 양이 증가합니다. 일반적으로 월경 중에는 40~80ml의 혈액이 방출됩니다. 자궁 출혈로 손실되는 혈액량이 80ml 이상 증가합니다. 위생 용품을 너무 자주(0.5~2시간마다) 교체해야 하는 경우 결정할 수 있습니다.

2. 출혈 시간 증가. 일반적으로 월경 중 분비물은 3~7일 지속됩니다. 자궁 출혈의 경우 출혈 기간이 7일을 초과합니다.

3. 배출 규칙 위반 - 평균 생리주기 21-35일입니다. 이 간격의 증가 또는 감소는 출혈을 나타냅니다.

4. 성교 후 출혈.

5. 폐경 후 출혈 - 월경이 이미 멈춘 나이.

따라서 다음과 같은 자궁 출혈 증상을 구별할 수 있습니다.

월경과다(월경과다)- 과도함(80ml 이상) 및 장기간 월경(7일 이상), 그 규칙성은 유지되지만(21-35일 후에 발생).

요통- 불규칙한 출혈. 주기의 중간에 더 자주 발생하며 그다지 강렬하지 않습니다.

월경과다- 장기간 불규칙한 출혈.

빈발 월경- 생리가 21일 이후에 더 자주 발생합니다.

또한, 다소 많은 양의 혈액 손실로 인해 철 결핍성 빈혈(혈액 내 헤모글로빈 양 감소)이 이 병리의 매우 흔한 증상입니다. 그것은 종종 약점, 호흡 곤란을 동반합니다. 현기증. 피부의 창백함.

자궁 출혈의 종류

자궁 출혈은 발생 시기에 따라 다음과 같은 유형으로 나눌 수 있습니다.

1. 신생아기의 자궁출혈은 질에서 소량의 피가 섞인 분비물입니다. 생후 첫 주에 가장 자주 발생합니다. 그들은이 기간 동안 호르몬 배경에 급격한 변화가 있다는 사실과 관련이 있습니다. 그들은 스스로 사라지고 치료가 필요하지 않습니다.

2. 처음 10년(사춘기 전)의 자궁 출혈은 드물며 증가된 양의 성 호르몬을 분비할 수 있는 난소 종양(호르몬 활성 종양)과 관련이 있습니다. 따라서 소위 거짓 사춘기가 발생합니다.

3. 청소년 자궁 출혈 - 12-18세(사춘기)에 발생합니다.

4. 생식기(18~45세)의 출혈 - 기능 장애, 기질적 또는 임신 및 출산과 관련될 수 있습니다.

5. 폐경기의 자궁 출혈 - 호르몬 생성 또는 생식기 질환의 위반으로 인해.

발생 원인에 따라 자궁 출혈은 다음과 같이 나뉩니다.

기능 장애 출혈(배란 및 무배란일 수 있음).

유기 출혈- 생식기의 병리 또는 전신 질환(예: 혈액, 간 질환 등)과 관련이 있습니다.

의인성 출혈- 비 호르몬 및 호르몬 피임약 복용의 결과로 발생합니다. 자궁 내 장치로 인한 혈액 희석제.

청소년 자궁 출혈

청소년 자궁 출혈은 사춘기(12~18세) 동안 발생합니다. 대부분이 기간 동안 출혈의 원인은 난소 기능 장애입니다. 만성 감염은 호르몬의 올바른 생산에 악영향을 미칩니다. 빈번한 사스. 심리적 외상. 신체 활동, 영양 실조. 그들의 발생은 계절성을 특징으로합니다 - 겨울 및 봄 달. 대부분의 경우 출혈은 무배란입니다. 호르몬 생산의 위반으로 인해 배란이 발생하지 않습니다. 때때로 출혈의 원인은 출혈 장애, 난소 종양, 신체 및 자궁 경부, 생식기의 결핵성 병변 일 수 있습니다.

소아 출혈의 기간과 강도는 다를 수 있습니다. 풍부하고 장기간의 출혈은 빈혈, 쇠약, 호흡 곤란, 창백 및 기타 증상으로 나타납니다. 어쨌든 청소년기 출혈의 출현, 치료 및 관찰은 병원에서 이루어져야합니다. 집에서 출혈이 발생하면 휴식과 침상 안정을 제공할 수 있으며 비카솔 1-2정을 제공합니다. 하복부에 차가운 온열 패드를 대고 전화 구급차.

치료는 상태에 따라 증상이 있을 수 있습니다. 다음 약제가 사용됩니다.

• 지혈제: 디시논. 비카솔, 아미노카프로산;
• 자궁 수축(옥시토신);
• 비타민;
• 철 제제;
• 물리 치료 절차.

증상 치료가 충분하지 않으면 호르몬 약물의 도움으로 출혈이 멈 춥니 다. 소파술은 심각하고 생명을 위협하는 출혈이 있는 경우에만 수행됩니다.

재출혈을 방지하기 위해 비타민과 물리 치료 과정이 처방됩니다. 침 요법. 출혈을 멈춘 후 정상적인 생리주기를 회복하기 위해 에스트로겐-게스타겐 제제가 처방됩니다. 회복 기간에 가장 중요한 것은 강화 및 운동, 좋은 영양 섭취, 만성 감염 치료입니다.

생식기의 자궁 출혈

생식기에는 자궁 출혈을 일으키는 몇 가지 이유가 있습니다. 기본적으로 낙태 후 호르몬의 적절한 생산에 대한 위반이 발생할 때 기능 장애 요인입니다. 내분비, 전염병, 스트레스의 배경. 중독. 특정 약물 복용.

임신 중, 이른 날짜자궁 출혈은 유산이나 자궁외 임신의 징후일 수 있습니다. 전치 태반으로 인한 출혈의 후기 단계에서 포자충. 출산 중 자궁 출혈은 특히 위험하며 출혈량이 클 수 있습니다. 태반 조기 박리는 출산 중 출혈의 흔한 원인입니다. 자궁의 무력감 또는 저혈압. 산후 기간에는 자궁에 남아있는 막의 일부, 자궁 저혈압 또는 출혈 장애로 인해 출혈이 발생합니다.

종종 가임기의 자궁 출혈의 원인은 자궁의 다양한 질병이 될 수 있습니다.

• 근종;
• 자궁의 자궁 내막증;
• 신체 및 자궁 경부의 양성 및 악성 종양;
• 만성 자궁내막염(자궁의 염증);
• 호르몬 활성 난소 종양.

임신 및 출산과 관련된 출혈

임신 전반기에는 정상 임신이 중단될 위험이 있거나 자궁외 임신이 종료되었을 때 자궁 출혈이 발생합니다. 이러한 상태는 하복부의 통증이 특징입니다. 월경 지연. 임신의 주관적인 징후뿐만 아니라. 어쨌든 임신 후 출혈이 있으면 긴급히 의료 도움을 받아야합니다. 자연 유산의 초기 단계에서 시기 적절하게 시작되고 적극적인 치료를 통해 임신을 구할 수 있습니다. 후기 단계에서는 소파술이 필요합니다.

자궁외 임신은 나팔관, 자궁 경부에서 발생할 수 있습니다. 출혈의 첫 징후와 월경이 약간 지연되는 배경에 대한 주관적인 임신 증상이 나타나면 긴급히 의료 도움을 받아야합니다.

임신 후반기에 출혈은 산모와 태아의 생명에 큰 위협이 되므로 긴급한 진료가 필요합니다. 출혈은 전치태반(태반이 자궁 뒷벽을 따라 형성되지 않고 자궁 입구를 부분적으로 또는 완전히 차단하는 경우), 정상적으로 위치한 태반의 박리 또는 자궁 파열로 발생합니다. 이러한 경우 출혈은 내부 또는 외부일 수 있으며 응급 제왕 절개가 필요합니다. 그러한 상태의 위험에 처한 여성은 긴밀한 의료 감독을 받아야 합니다.

출산 중 출혈은 전치 태반 또는 태반 조기 박리와도 관련이 있습니다. 산후조리 기간에는 일반적인 원인출혈은 다음과 같습니다.

• 감소된 자궁 색조 및 수축 능력;
• 자궁에 남아있는 태반의 일부;
• 혈액 응고 장애.

산부인과 병원에서 퇴원 후 출혈이 발생한 경우 긴급 입원을 위해 구급차를 불러야합니다.

폐경과 함께 자궁 출혈

폐경기에는 신체의 호르몬 변화가 일어나고 자궁 출혈이 자주 발생합니다. 그럼에도 불구하고 양성(섬유종, 폴립) 또는 악성 신생물과 같은 더 심각한 질병의 징후가 될 수 있습니다. 특히 월경이 완전히 멈춘 폐경 후 출혈이 나타나는 것을 조심해야 합니다. 출혈의 첫 징후가 나타날 때 의사의 진찰을 받는 것이 매우 중요합니다. 종양 과정의 초기 단계에서 더 잘 치료됩니다. 진단을 위해 자궁경부와 자궁체를 따로 진단 소파술을 시행합니다. 그런 다음 출혈의 원인을 확인하기 위해 긁힌 자국에 대한 조직학적 검사가 수행됩니다. 기능 장애 자궁 출혈의 경우 최적의 호르몬 요법을 선택하는 것이 필요합니다.

기능 장애 자궁 출혈

기능 장애 출혈은 자궁 출혈의 가장 흔한 유형 중 하나입니다. 사춘기부터 폐경까지 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 그들의 발생 이유는 내분비 계통에 의한 호르몬 생산의 위반 - 시상 하부의 오작동입니다. 뇌하수체. 난소 또는 부신. 이 복잡한 시스템은 월경 출혈의 규칙성과 기간을 결정하는 호르몬 생산을 조절합니다. 이 시스템의 기능 장애는 다음과 같은 병리를 유발할 수 있습니다.

• 생식기(난소, 부속기, 자궁)의 급성 및 만성 염증;
• 내분비 질환(장애 갑상선. 당뇨병. 비만);
• 스트레스;
• 육체적 정신적 과로;
• 기후 변화.

종종 기능 장애 출혈은 인공 또는 자연 유산의 결과입니다.

기능 장애 자궁 출혈은 다음과 같을 수 있습니다.

1. 배란 - 월경과 관련이 있습니다.

2. 무배란 - 기간 사이에 발생합니다.

배란 출혈의 경우 월경 중에 ​​방출되는 혈액의 양과 기간에 편차가 있습니다. 무배란 출혈은 월경 주기와 관련이 없으며 대부분의 경우 생리를 놓친 후 또는 마지막 월경 후 21일 이내에 발생합니다.

난소 기능 장애는 불임을 유발할 수 있습니다. 유산, 따라서 월경주기를 위반하는 경우 적시에 의사와 상담하는 것이 매우 중요합니다.

획기적인 자궁 출혈

돌발성 출혈은 호르몬 피임약을 복용하는 동안 발생한 자궁 출혈이라고 합니다. 이러한 출혈은 경미할 수 있으며 이는 약물 적응 기간의 표시입니다.

이러한 경우에는 의사와 상의하여 사용된 약물의 용량을 검토해야 합니다. 대부분 돌발성 출혈이 발생하면 복용하는 약물의 용량을 일시적으로 늘리는 것이 좋습니다. 출혈이 멈추지 않거나 더 많아지면 생식기의 다양한 질병이 원인일 수 있으므로 추가 검사가 필요합니다. 또한 자궁 내 장치에 의해 자궁 벽이 손상되면 출혈이 발생할 수 있습니다. 이 경우 가능한 한 빨리 나선을 제거해야합니다.

자궁 출혈은 어떤 의사에게 연락해야 하나요?

자궁 출혈이 발생하면 여성이나 소녀의 나이에 관계없이 연락해야 합니다. 산부인과 의사(예약). 소녀 또는 어린 소녀에서 자궁 출혈이 시작된 경우 소아과 산부인과 의사에게 연락하는 것이 좋습니다. 그러나 어떤 이유로 병원에 갈 수 없다면 산전 진료소 또는 개인 진료소의 산부인과 의사에게 연락해야합니다.

불행히도 자궁 출혈은 계획된 검사와 치료가 필요한 여성의 내부 생식기 장기의 만성 질환뿐만 아니라 응급 증상의 징후 일 수 있습니다. 응급 상황은 여성이 생명을 구하기 위해 긴급한 자격을 갖춘 의료가 필요한 급성 질환을 의미합니다. 그리고 응급 출혈에 그러한 도움이 제공되지 않으면 그 여성은 죽을 것입니다.

따라서 응급 징후가 없을 때 자궁 출혈에 대해 산부인과 전문의에게 연락해야합니다. 자궁 출혈이 응급 징후와 결합되면 즉시 구급차를 부르거나 자신의 운송 수단을 사용하여 가능한 한 빨리 산부인과가있는 가장 가까운 병원으로 가야합니다. 어떤 경우에 자궁 출혈을 응급 상황으로 고려해야 하는지 고려하십시오.

우선, 모든 여성은 출혈이 일반적으로 생명에 의해 유발되기 때문에 임신의 모든 단계에서 자궁 출혈(임신이 확인되지 않았더라도 최소 1주일의 지연이 있더라도)은 응급 상황으로 간주되어야 함을 알아야 합니다. - 태반 조기 박리, 유산 등의 상태로 태아와 미래의 산모를 위협하는 경우 그리고 그러한 상황에서 여성은 자신의 생명을 구하고 가능한 경우 임신 중인 태아의 생명을 구할 수 있는 자격을 갖춘 지원을 제공받아야 합니다.

둘째, 응급 상황의 징후는 성교 중 또는 성교 후 얼마 동안 시작된 자궁 출혈로 간주되어야 합니다. 이러한 출혈은 임신의 병리학 또는 이전 성교 중 생식기에 대한 심각한 외상으로 인한 것일 수 있습니다. 그러한 상황에서 여성의 도움이 중요합니다. 그녀가 없으면 출혈이 멈추지 않고 여성은 생명과 양립 할 수없는 출혈로 사망하기 때문입니다. 이러한 상황에서 출혈을 멈추려면 내부 생식기의 모든 눈물과 부상을 봉합하거나 임신을 종료해야합니다.

셋째, 응급 상황은 자궁 출혈로 간주되어야하며 시간이 지남에 따라 감소하지 않으며 하복부 또는 허리의 심한 통증과 결합되어 웰빙, 희게 및 감소의 급격한 악화를 유발합니다. 압력에. 심장 박동. 발한 증가. 아마도 실신. 자궁 출혈이 있는 응급 상태의 일반적인 특징은 여성이 간단한 가사 및 일상 활동을 수행할 수 없을 때(일어서지 못하고, 고개를 돌리고, 말을 하기 어려울 때) 여성의 웰빙이 급격히 악화된다는 사실입니다. , 그녀가 침대에 앉으려고 하면 즉시 넘어지는 등) , 말 그대로 층에 누워 있거나 심지어는 의식이 없습니다.

의사는 자궁 출혈에 대해 어떤 검사와 ​​검사를 처방할 수 있습니까?

자궁 출혈은 다양한 질병에 의해 유발 될 수 있음에도 불구하고 나타날 때 동일한 검사 방법 (검사 및 도구 진단)이 사용됩니다. 이것은 자궁 출혈 중 병리학 적 과정이 자궁이나 난소와 같은 동일한 기관에 국한되어 있기 때문입니다.

또한 첫 번째 단계에서는 자궁 출혈이이 특정 기관의 병리학에 의해 가장 자주 발생하기 때문에 자궁 상태를 평가하기 위해 다양한 검사가 수행됩니다. 그리고 검사 후 자궁의 병리가 감지되지 않은 경우에만 난소의 기능을 검사하는 방법이 사용됩니다. 그러한 상황에서 출혈은 난소의 조절 기능 장애로 인한 것입니다. 즉, 난소는 생리주기의 다른시기에 필요한 양의 호르몬을 생산하지 못하므로 호르몬 불균형에 대한 반응으로 출혈이 발생합니다.

따라서 자궁 출혈로 우선 의사는 다음 검사와 검사를 처방합니다.

• 일반 혈액 분석;
• Coagulogram(혈액 응고 시스템의 지표)(등록) ;
• 산부인과 검진(예약)거울을 통한 검사;
• 골반 장기 초음파(예약) .

혈액 손실의 정도와 여성에게 빈혈이 발생했는지 여부를 평가하려면 완전한 혈구 수가 필요합니다. 또한 일반 혈액 검사를 통해 다음이 있는지 여부를 확인할 수 있습니다. 염증 과정기능 장애 자궁 출혈을 일으킬 수 있습니다.

coagulogram을 사용하면 혈액 응고 시스템의 작업을 평가할 수 있습니다. 그리고 coagulogram의 매개 변수가 정상이 아닌 경우 여성은 상담하고 필요한 치료를 받아야합니다. 혈액 전문의(예약) .

부인과 검사를 통해 의사는 자궁과 난소의 다양한 신 생물을 손으로 느끼고 장기의 일관성을 변경하여 염증 과정의 존재를 결정할 수 있습니다. 그리고 거울을 통한 검사를 통해 자궁경부와 질을 보고, 자궁경부의 신생물을 확인하거나, 자궁경부암을 의심할 수 있습니다.

초음파는 염증 과정, 종양, 낭종, 자궁 및 난소의 폴립, 자궁 내막 증식을 식별 할 수있는 매우 유익한 방법입니다. 뿐만 아니라 자궁 내막증. 즉, 실제로 초음파는 자궁 출혈을 유발할 수 있는 거의 모든 질병을 감지할 수 있습니다. 그러나 불행히도 초음파의 정보 내용은 최종 진단에 충분하지 않습니다. 이 방법은 진단의 방향만 제공하기 때문입니다. 예를 들어 초음파는 자궁 근종이나 자궁내막증을 감지할 수 있지만 여기서는 정확한 위치를 설정할 수 있습니다. 종양 또는 이소성 병소는 유형을 결정하고 장기 및 주변 조직의 상태를 평가합니다. 불가능합니다. 따라서 초음파를 사용하면 기존 병리학의 유형을 결정할 수 있지만 다양한 매개 변수를 명확히하고이 질병의 원인을 찾으려면 다른 검사 방법을 사용해야합니다.

부인과 검사, 거울 검사, 초음파 검사 및 일반 혈액 검사 및 응고 조영술이 수행되면 성기에서 어떤 병리학 적 과정이 감지되었는지에 달려 있습니다. 이러한 검사를 바탕으로 의사는 다음과 같은 진단 조작을 처방할 수 있습니다.

따라서 자궁 내막 증식증, 자궁 경관 또는 자궁 내막 폴립 또는 자궁 내막염이 감지되면 의사는 일반적으로 별도의 진단 소파를 처방하고 재료의 조직 학적 검사를 시행합니다. 조직학을 통해 자궁에 악성 종양 또는 정상 조직의 악성 종양이 있는지 여부를 이해할 수 있습니다. 소파술 외에도 의사는 자궁경을 처방 할 수 있으며, 그 동안 자궁과 자궁 경관은 자궁경과 같은 특수 장치로 내부에서 검사됩니다. 이 경우 일반적으로 자궁경 검사를 먼저 시행한 다음 소파술을 시행합니다.

자궁 근종이나 다른 종양이 발견되면 의사는 장기의 공동을 검사하고 눈으로 신 생물을보기 위해 자궁경을 처방합니다.

자궁 내막증이 확인되면 의사는 자궁외 병소의 위치를 ​​​​명확하게하기 위해 자기 공명 영상을 처방 할 수 있습니다. 또한 자궁 내막증이 감지되면 의사는 질병의 원인을 명확히하기 위해 난포 자극, 황체 형성 호르몬, 테스토스테론 함량에 대한 혈액 검사를 처방 할 수 있습니다.

난소의 낭종, 종양 또는 염증이 확인되면 필요하지 않으므로 추가 검사를 수행하지 않습니다. 이 경우 의사가 처방할 수 있는 유일한 것은 복강경 수술(예약)염증 과정에 대한 신 생물 및 보존 적 치료를 제거합니다.

결과가 나오는 경우 초음파(예약). 부인과 검사와 거울 검사에서 자궁이나 난소의 병리학이 밝혀지지 않았으므로 기능 장애 출혈은 신체의 호르몬 균형을 위반하여 발생하는 것으로 추정됩니다. 이러한 상황에서 의사는 월경 주기와 자궁 출혈의 출현에 영향을 줄 수 있는 호르몬 농도를 결정하기 위해 다음 검사를 처방합니다.

• 코르티솔(하이드로코르티손) 수치에 대한 혈액 검사;
• 갑상선 자극 호르몬(TSH, thyrotropin) 수치에 대한 혈액 검사;
• 트리요오드티로닌(T3) 수치에 대한 혈액 검사;
• 티록신 수치(T4)에 대한 혈액 검사;
• thyroperoxidase (AT-TPO)에 대한 항체의 존재에 대한 혈액 검사;
• 티로글로불린(AT-TG)에 대한 항체 존재 여부에 대한 혈액 검사;
• 난포 자극 호르몬(FSH) 수치에 대한 혈액 검사;
• 황체 형성 호르몬(LH) 수치에 대한 혈액 검사;
• 프로락틴 수치 혈액 검사(가입) ;
• 에스트라디올 수치에 대한 혈액 검사;
• 디하이드로에피안드로스테론 설페이트(DEA-S04)에 대한 혈액 검사;
• 테스토스테론 수치에 대한 혈액 검사;
• 성 호르몬 결합 글로불린(SHBG) 수치에 대한 혈액 검사;
• 17-OH 프로게스테론(17-OP) 수치에 대한 혈액 검사(등록) .

자궁 출혈의 치료

자궁 출혈의 치료는 주로 출혈을 멈추고 출혈을 보충하며 원인을 제거하고 예방하는 것을 목표로 합니다. 모든 출혈은 병원에서 치료하세요. tk. 우선, 원인을 찾기 위해 진단 조치를 수행해야합니다.

출혈을 멈추는 방법은 연령, 원인 및 상태의 중증도에 따라 다릅니다. 출혈의 외과 적 조절의 주요 방법 중 하나는 별도의 진단 소파입니다. 이는 또한이 증상의 원인을 식별하는 데 도움이됩니다. 이를 위해 조직 검사를 위해 자궁 내막 (점막)을 긁어냅니다. 소아 출혈에 대해서는 소파술을 시행하지 않습니다(많은 출혈이 호르몬의 영향으로 멈추지 않고 생명을 위협하는 경우에만). 출혈을 멈추는 또 다른 방법은 호르몬 지혈(많은 양의 호르몬 사용) - 에스트로겐 또는 복합 경구 피임약(비 오블론, 리게비돈, 머실론, 마블론)입니다.

대증 요법 동안 다음 약물이 사용됩니다.

• 지혈제(vikasol, dicinone, aminocaproic acid);
• 낮은 헤모글로빈 값에서 - 철 제제(말토퍼, 페닐) 또는 혈액 성분(신선한 냉동 혈장, 적혈구 덩어리);
• 비타민 및 혈관 수축 약물(아스코루틴, 비타민 C, B 6. B 12. 엽산).

출혈을 멈춘 후에는 출혈이 재개되지 않습니다. 기능 장애의 경우 호르몬제(경구 피임약 또는 게스타겐 복합제), 호르몬 생산 자궁 내 장치(미레나) 설치가 진행됩니다. 자궁 내 병리가 감지되면 만성 자궁 내막염, 자궁 내막 용종, 자궁 근종을 치료합니다. 자궁선근증, 자궁내막 증식증.

자궁에 사용되는 지혈제

출혈

지혈제는 대증 치료의 일부로 자궁 출혈에 사용됩니다. 가장 자주 처방되는 사항:

• 디시논;
• 에탐실레이트;
• 비카솔;
• 칼슘 제제;
• 아미노카프로산.

또한 자궁수축제인 옥시토신, 피투이트린, 하이포토신은 자궁출혈에 지혈작용을 합니다. 이 모든 약물은 출혈을 멈추기 위한 외과적 또는 호르몬적 방법과 함께 가장 흔히 처방됩니다.

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Dicynon(etamsylate)은 자궁 출혈에 사용되는 가장 일반적인 치료법 중 하나입니다. 그것은 지혈 (지혈) 약물 그룹에 속합니다. Dicinon은 모세혈관 벽(가장 작은 혈관)에 직접 작용하여 투과성과 취약성을 감소시키고 미세순환(모세혈관의 혈류)을 개선하고 작은 혈관이 손상된 부위의 혈액 응고를 개선합니다. 동시에 과응고성(혈전 형성 증가)을 일으키지 않으며 혈관을 수축시키지 않습니다.

약물은 정맥 투여 후 5-15분 이내에 작용하기 시작합니다. 그 효과는 4~6시간 지속됩니다.

Dicynon은 다음과 같은 경우에 금기입니다.

• 혈전증 및 혈전색전증;
• 악성 혈액 질환;
• 약물에 과민증.

적용 방법과 복용량은 출혈이 있을 때마다 의사가 결정합니다. 월경과다증의 경우 예상 생리 5일째부터 다음 주기의 5일째 되는 날까지 디시논 정제를 복용하는 것이 좋습니다.

장기간의 자궁 출혈은 어떻게해야합니까?

장기간 자궁 출혈이 있는 경우 가능한 한 빨리 의료 도움을 받는 것이 중요합니다. 심한 빈혈의 징후가 있으면 병원에서 출혈을 멈추고 추가 관찰을 위해 구급차를 불러야합니다.

빈혈의 주요 징후:

민간 요법

자궁 출혈 치료를위한 민간 요법으로 야로우의 달인과 추출물이 사용됩니다. 물 후추, 양치기의 지갑. 쐐기풀. 라즈베리 잎. 출혈 및 기타 약용 식물. 다음은 몇 가지 간단한 요리법입니다.

1. 야로우 허브 주입:마른 풀 2 티스푼을 끓는 물 한 잔에 부어 1 시간 동안 주장하고 여과합니다. 1일 4회 식전에 1/4컵을 섭취하십시오.

2. 양치기 지갑 허브 주입:마른 풀 1 큰술에 끓는 물 한 컵을 부어 1 시간 동안 고집하고 미리 포장 한 다음 여과합니다. 1일 3~4회 식전에 1숟가락씩 드세요.

3. 쐐기풀 dioecious 주입:끓는 물 한 컵에 마른 잎 1큰술을 붓고 약한 불에서 10분간 끓인 후 식혀 여과한다. 하루에 4-5번 1숟가락씩 섭취하세요.

민간 요법의 사용은 의사와 상담한 후에만 허용됩니다. 왜냐하면 자궁 출혈은 증상입니다 다양한 질병종종 꽤 심각합니다. 따라서 이 상태의 원인을 찾아 최대한 빨리 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다.

치료 호르몬 자궁 내 시스템(나선형, IUD) Mirena(일반적인 특성 및 가장 인기 있는 질문에 대한 답변)

일반적 특성

치료용 자궁 내 시스템 자궁 내 피임제(IUD)로서의 Mirena

치료 자궁 내 시스템 (호르몬 자궁 내 시스템, 호르몬 링. 해군) 미레나자궁내를 말한다 호르몬 피임약 .

자궁내 피임약(VMK)는 지난 세기 중반에 사용되기 시작했습니다. 그들은 고효율, 편안함(성교와의 연결 부족, 장기간 1회 투여, 지속적인 알약 섭취 모니터링 필요 없음 등), 전신 효과 없음과 같은 긍정적인 특성으로 인해 빠르게 인기를 얻었습니다. 여자의 몸. 종종 사용 거부로 이어지는 IUD의 주요 문제는 심한 자궁 출혈 경향이있는 환자의 출현이었습니다.

1960년대와 1970년대에는 구리를 함유한 IUD가 등장했고 그 효율성은 훨씬 더 높아졌습니다. 그러나 2세대 자궁내 피임약으로는 요도 과다출혈(자궁 출혈) 문제가 해결되지 않았습니다.

그리고 마지막으로 70 년대 후반에 새로운 3 세대 IUD 인 첫 번째 호르몬 함유 자궁 내 피임약이 나타났습니다. 이러한 의료 기기는 IUD와 호르몬 경구 피임약의 긍정적인 측면을 결합합니다.

제형에 대한 설명

Mirena 자궁 내 호르몬 시스템은 자궁강 내에서 안정적인 위치를 제공하는 T자형 몸체를 가지고 있습니다. 본체의 한쪽 끝에는 시스템을 제거하기 위해 나사산을 연결하는 루프가 있습니다. 몸에는 흰색 또는 거의 흰색의 물질인 호르몬 엘라스토머 코어가 있습니다. 코어는 활성 물질이 자궁강으로 흘러 들어가는 것을 조절하는 반투명 막으로 덮여 있습니다.

시스템의 활성 호르몬 물질인 프로게스테론 약물인 levonorgestrel은 52mg으로 제공됩니다. 보조 물질 - 폴리디메틸실록산 엘라스토머.

Mirena 자궁 내 호르몬 시스템은 도체관의 구멍에 있습니다. 약물의 도체와 본체에는 불순물이 없습니다.

Mirena의 각 패키지에는 하나의 자궁 내 호르몬 시스템이 들어 있으며 진공 플라스틱 종이 껍질에 들어 있습니다.

구입한 Mirena의 제형은 다음으로부터 보호되어야 합니다. 태양 광선실온(15-30도)에 두십시오. 유통기한은 3년입니다.

신체의 활성 물질 대사

호르몬 IUD Mirena는 자궁강에 삽입된 직후 레보놀게스트렐을 분비하기 시작합니다. 투여 후 활성 물질의 방출 속도는 20 µg/day에서 5년차 말까지 10 µg/day로 감소합니다.

levonorgestrol의 분포는 Mirena를 주로 국소 작용 약물로 특징짓습니다. 물질의 최고 농도는 자궁내막(자궁 내막)에 저장됩니다. 자궁근막(근육막)에서 레보놀게스트렐의 농도는 자궁내막 농도의 1%에 거의 도달하지 않습니다. 혈장 내 레보놀게스트렐 농도는 자궁내막보다 1000배 적습니다.

활성 물질은 시스템 도입 후 약 1시간 후에 혈류로 들어갑니다. 혈청 내 레보놀게스트렐의 최대 농도는 2주 후에 도달합니다.

체중은 혈장 내 활성 물질의 농도에 상당한 영향을 미칩니다. 체중이 감소한 여성(37-54kg)의 경우 혈액 내 레보노르게스트롤 농도가 평균 1.5배 더 높습니다.

활성 물질은 간에서 거의 완전히 대사(절단)됩니다. 신장과 장을 통해 배설됩니다.

동작 원리

Mirena 자궁 내 호르몬 시스템의 가장 중요한 피임 효과는 자궁강 내 이물질에 대한 약한 국소 반응과 주로 프로게스테론 약물 레보노르게스트롤의 국소 영향 때문입니다.

자궁강 상피의 기능적 활동이 억제됩니다. 자궁 내막의 정상적인 성장이 억제되고 땀샘의 활동이 감소하며 점막하층에서 변형이 발생합니다. 이러한 모든 변화는 궁극적으로 수정란의 착상을 방지합니다.

기타 중요한 피임 효과자궁 경부의 땀샘에서 분비되는 점액의 점도가 증가하고 자궁 경관의 점막이 두꺼워져 정자가 자궁강으로 침투하는 것을 방지합니다.

또한 Mirena 약물은 자궁강과 나팔관에서 정자의 운동성을 억제합니다.

사용 첫 달에는 자궁 점막의 구조 조정으로 인해 불규칙한 얼룩이 생길 수 있습니다. 그러나 미래에는 자궁 내막 상피의 증식이 억제되어 무월경(월경 중단)까지 월경 출혈의 양과 기간이 현저하게 감소합니다.

Mirena 자궁 내 호르몬 시스템은 주로 원치 않는 임신을 방지하도록 설계되었습니다.

또한이 약물은 원인을 알 수없는 과도한 월경 출혈에 사용됩니다 (여성 생식기 부위의 종양 질환 가능성이 배제되는 경우).

국소 프로게스토겐 약물인 Mirena 자궁 내 장치는 에스트로겐 대체 요법 중 자궁내막의 과형성(성장)을 방지하는 데 사용됩니다(이러한 종류의 치료는 양쪽 난소를 제거하는 수술 및 중증 폐경이 있을 때 표시됨).

금기 사항

Mirena는 자궁 내 피임약이므로 다음과 같은 여성 생식기 부위의 염증성 질환에는 절대 금기입니다.

• 골반 장기의 급성 및 만성 염증성 질환;
• 자궁경부염;
• 하부 요로의 감염성 병변;
• 산후 자궁내막염;
• 패혈증 낙태. 설치 전 3개월 미만.

치료가 어려운 골반 장기의 급성 염증성 질환의 발생은 IUD 제거의 징후가 되므로, Mirena는 여성 생식기 부위(빈번한 성 파트너의 변화, 신체 저항의 전반적인 감소, 세부 임상 증상 단계의 AIDS 등).

자궁 내 피임제인 Mirena는 자궁 경부 형성 장애에도 금기입니다. 신체 및 자궁경부의 악성 신생물, 자궁 체강 구성의 선천적 또는 후천적 변화(섬유근종 포함).

약물의 활성 물질이 간에서 대사되기 때문에 Mirena 자궁 내 호르몬 시스템은 급성 간염 및 간경변뿐만 아니라이 기관의 종양 병리학에서 금기입니다. 이전에 원인을 알 수 없는 황달이 발생한 경우, 이 약은 각별히 주의하여 사용해야 합니다.

levonorgestrol은 게스타겐 약물이므로 Mirena는 모든 게스타겐 의존성 약물에 금기입니다. 종양학 질환(주로 유방암의 경우).

여성의 신체에 대한 레보놀게스트롤의 전신 효과는 약합니다. 그럼에도 불구하고 프로게스틴 제제가 금기인 경우 Mirena 자궁 내 호르몬 시스템을 매우 주의해서 사용해야 합니다. 이것은 특히 심각한 순환기 장애(심장마비, 뇌졸중)에 해당되며, 심한 공격편두통의 병력(심각한 뇌 순환 장애를 나타낼 수 있는 병력 포함), 동맥성 고혈압. 심각한 형태의 당뇨병. 혈전 정맥염 및 혈전 색전증 합병증 경향.

이러한 경우 위험 정도(약물 처방에 대한 상대적인 금기인 질병의 증상의 중증도)와 사용의 이점이 상호 관련되어야 합니다. Mirena 사용 문제는 전문가와 상의하여 결정하며, 나선형 적용 시 지속적인 의학적 감독과 실험실 관리가 필요합니다.

Mirena는 임신(진단 또는 의심) 및 약물 구성 요소에 과민증이 있는 경우 금기입니다.

부작용

일반적인 부작용

일반적인 부작용은 일반적으로 최소 100분의 1에 나타나는 수반되는 증상이라고 하며, 나선형을 사용하는 환자의 10분의 1마다 나타납니다.

Mirena를 사용하는 여성은 신경과민, 짜증, 나쁜 기분, 성욕 감소. 두통.

측면에서 위장관환자는 종종 복부 통증에 대해 걱정합니다. 메스꺼움. 토하다.

외모에 대한 부작용 중 여드름과 체중 증가가 가장 흔하게 관찰됩니다.

종종 환자는 생식 기관과 유선의 상태에 대해 많은 불만을 나타냅니다. 골반 부위의 통증, 반점, 외음부 질염. 가슴의 긴장과 통증.

허리 통증은 비교적 흔합니다. 좌골신경통과 비슷하다.

위에서 설명한 모든 증상은 Mirena IUD를 사용한 첫 달에 가장 두드러진 다음 그 강도가 감소하고 대부분의 경우 불쾌한 증상이 완전히 사라집니다.

드문 부작용

드문 부작용에는 환자의 100분의 1 이상, 1000분의 1 이상 발생하는 약물 사용의 수반되는 징후가 포함됩니다.

Mirena의 드문 부작용은 다음과 같습니다.

이러한 불쾌한 증상은 Mirena를 사용한 첫 달에 가장 두드러집니다. 강도가 감소하지 않는 경우 수반되는 질병을 배제하기 위해 추가 검사가 표시됩니다.

매우 드문 부작용

Mirena 약물의 매우 드문 효과(1,000분의 1 미만)에는 발진 및 두드러기 형태의 알레르기 반응이 포함됩니다. 그러한 징후가 나타나면 다른 가능한 이유피부 알레르기가 있고 필요한 경우 IUD 사용을 중단하십시오.

사용 지침

자궁 내 장치 Mirena 삽입

멸균 진공 포장은 시스템 설치 직전에 개봉됩니다. 조기에 개봉된 시스템은 의료 폐기물로 처리해야 합니다.

이러한 조작을 수행한 경험이 충분한 의사만이 Mirena 자궁 내 시스템을 설치할 수 있습니다.

Mirena 스파이럴을 설치하기 전에 산부인과 의사와 상의해야 합니다. 모든 위험과 가능한 부작용에 대한 정보를 받습니다.

Mirena IUD 설치를 결정한 여성은 유선 및 유방 조영술 검사를 받아야 합니다. 골반 검사 및 질 확대경 검사(또는 적어도 자궁 경부 도말 분석)를 포함한 부인과 검사.

여성 생식기의 종양 병리학, 임신 및 성병을 배제해야합니다. 모든 염증성 부인과 질환은 설치 시점까지 완전히 치유되어야 합니다.

Mirena 코일을 설치하기 전에 작은 골반에서 자궁의 위치와 자궁강의 크기 및 구성을 확인하는 것이 매우 중요합니다. 자궁강에 IUD를 올바르게 배치하면 Mirena 시스템의 효율성이 보장되고 퇴출(추방)이 방지됩니다.

가임기 여성의 경우 Mirena는 생리 주기의 첫 7일 동안 배치됩니다.

의학적 금기 사항이 없는 경우 Mirena IUD는 임신 첫 삼 분기에 인공 또는 자연 낙태 직후에 설치할 수 있습니다.

출산 후. 자궁의 정상적인 퇴행의 경우 Mirena 나선의 설치는 6주 후에만 허용됩니다.

IUD는 매월 주기 중 아무 날이나 교체할 수 있습니다.

에스트로겐 대체 요법 중 자궁내막 증식을 방지하기 위해 Mirena 치료 자궁내 시스템을 설치한 경우. 그런 다음 시스템 설치는 월경이 시작되기 전날과 무월경이 있는 여성에서 가장 잘 수행됩니다.

예방 대책

Mirena 나선을 설치한 후 여성은 늦어도 9-12주 후에 검사를 받아야 합니다. 또한 부인과 검사는 일반적인 규칙 (1 년에 한 번) 또는 더 자주 (특정 불만 사항이 나타날 때)에 따라 수행해야합니다.

현재까지 Mirena IUD를 사용할 때 하지의 혈전증 및 정맥류 경향의 발생 버전을 확인하는 임상 데이터는 없습니다. 그러나 이러한 질병의 증상이 나타나면 전문의와 상의하여 혈전색전증 합병증의 가능한 위험과 약물 사용의 이점을 연관시켜 IUD 제거의 타당성을 결정해야 합니다.

레보노르게스트롤은 소량으로도 내당능에 악영향을 미칠 수 있습니다. 그래서 환자에서 당뇨병혈당 수치의 지속적인 모니터링이 필요합니다.

선천성 및 후천성 판막 심장 질환이 있는 여성의 경우 항생제를 사용하여 Mirena IUD를 설치 및 제거하는 것이 좋습니다. 패혈성 심내막염의 발병을 피하기 위해.

Mirena 코일 사용 시 발생할 수 있는 합병증

자궁의 천공 및 침투

자궁의 천공(천공) 및 침투(벽으로의 도입)는 극히 드뭅니다(Mirena 사용 1,000건당 1회 미만). 이러한 합병증은 일반적으로 설치 중에 발생합니다. 이 경우의 소인은 최근 출산, 수유입니다. 자궁의 비정상적인 위치.

자궁의 침투 또는 천공의 경우 시스템을 즉시 제거해야합니다. 왜냐하면이 위치에서는 효과가없고 심각한 병리 현상이 발생하기위한 조건이 만들어지기 때문입니다.

자궁외 임신

자궁외 임신은 드문 합병증(연간 0.1%)으로 응급 수술의 적응증입니다.

자궁외 임신은 임신 징후의 배경 (월경이 길어지기 전에주기가 비교적 규칙적 인 경우 메스꺼움, 현기증 등)을 배경으로 하복부에 날카로운 발작성 통증과 증상이있을 때 의심 할 수 있습니다 내부 출혈(피부의 창백함, 날카로운 약점, 현기증, 빠르고 약한 맥박).

이 합병증은 자궁외 임신의 병력이 있는 여성과 골반 장기의 심각한 감염성 및 염증성 질환의 경우에 더 흔합니다.

골반 장기의 감염성 및 염증성 질환

골반 장기의 감염성 및 염증성 질환 형태의 합병증은 비교적 드뭅니다(IUD 사용의 1/1000 - 1/100 사례).

이러한 종류의 합병증이 발생할 가능성은 Mirena 나선을 사용한 첫 달 동안 지속됩니다.

중요한 위험 요소는 성 파트너의 빈번한 변경입니다.

골반 장기의 재발성 감염성 및 염증성 질환과 며칠 동안 치료에 내성이 있는 심각한 급성 감염이 있는 경우 Mirena IUD를 제거해야 합니다.

나선형 추방

추방(자궁강에서 나선의 추방)은 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 따라서 여성은 매 월경 후에 질에 Mirena 실이 있는지 확인하는 것이 좋습니다.

사실은 월경 중에 ​​IUD의 눈에 띄지 않는 탈출이 가능하다는 것입니다. 물론 나선이 빠져나가면서 피임효과가 멈추므로 사용 후 패드와 탐폰 등 미레나 탈출증이 눈에 띄지 않도록 점검이 필요하다.

주기 중간에 퇴학이 시작되는 징후는 일반적으로 통증과시기 적절한 출혈입니다. 이러한 경우 나선형의 정상적인 배열을 위반하면 피임 효과에 부정적인 영향을 미치므로 시스템을 제거해야합니다.

기능성 난소낭종의 발달

기능성 난소 낭종은 Mirena IUD를 사용하는 여성의 약 12%에서 발생합니다. 대부분의 경우 무증상이지만 때로는 하복부에 무거움과 성교시 통증이 있습니다.

대부분의 경우 비대해진 난포는 2~3개월의 관찰 후 의학적 개입 없이 정상으로 돌아옵니다. 이것이 발생하지 않으면 초음파 스캔으로 후속 조치가 표시됩니다.

외과 적 개입은 매우 드뭅니다.

무월경

무월경은 Mirena IUD의 일반적인 합병증입니다. 일반적으로 피임약을 사용한 첫 6개월 동안 점진적으로 발생합니다.

월경 출혈이 사라지면 임신을 배제해야합니다 (정기 검사 수행). 검사가 음성이면 앞으로 반복할 수 없습니다. Mirena를 제거하면 정상적인 생리 주기가 다시 시작됩니다.

나선 제거

5년 사용 후에는 Mirena 코일을 제거해야 합니다. IUD를 제거한 후 여성이 피임법을 계속할 경우 월경 주기가 시작될 때 Mirena 코일을 제거해야 합니다. IUD가 주기 중간에 제거되고 보호되지 않은 성교가 일어나기 전에 여성이 임신할 위험이 있습니다.

여성이 IUD를 계속 사용하기를 원하는 경우 제거한 후 즉시 새 IUD를 삽입할 수 있습니다. IUD를 제거한 후 새로운 자궁 내 피임약을 즉시 설치하는 경우 주기의 어느 기간에든 조작을 수행할 수 있습니다.

Mirena IUD를 제거한 후 나선형의 무결성을 확인해야 합니다. 제품을 제거하기 어려운 경우 물질이 때때로 자궁강으로 미끄러지기 때문입니다.

Mirena 코일의 설치 및 제거는 다양한 정도의 통증과 출혈을 동반할 수 있습니다. 어떤 경우에는 실신이 가능합니다. 간질이 있는 여성의 경우. 코일을 배치하거나 제거하면 발작을 일으킬 수 있습니다.

Mirena 자궁 내 장치 및 임신

이 약물은 효율성이 매우 높습니다. 원치 않는 임신이 발생한 경우 먼저 자궁외 임신을 배제해야 합니다. 자궁 임신에서는 중단 문제가 제기됩니다.

여자가 아이를 유지하기로 결정하면 나선이 자궁강에서 조심스럽게 제거됩니다. 자궁 내 시스템을 제거 할 수없는 경우 자궁강에 IUD가있는 임신 가능성에 대해 여성에게 경고합니다 (임신의 자발적 조기 종료).

태아 발달에 대한 약물의 가능한 부작용을 고려해야합니다. Mirena의 높은 피임 특성으로 인해 Mirena 자궁 내 시스템으로 아이를 낳는 경우는 거의 없습니다. 그러나 여성은 이 약의 영향으로 태아 병리의 발생에 대한 임상 데이터가 없다고 보고하는 것이 좋습니다.

수유 신청

네이비미레나의 활성물질은 소량의 농도로 혈장에 침투하여 수유 중에도 방출될 수 있어 레보놀게스트렐의 함량이 모유시스템에 의해 배설되는 물질의 1일 투여량의 약 0.1%이다.

그러한 용량이 유아의 일반적인 상태에 영향을 미칠 가능성은 거의 없습니다. 전문가들은 출생 후 6주 동안 수유하는 동안 Mirena를 사용하는 것이 모유 수유 중인 아기에게 매우 안전하다고 말합니다.

자주 묻는 질문

Mirena의 비용은 상당히 높습니다. 헬릭스를 사용하면 많은 불쾌한 부작용이 따른다고 들었습니다. 신체에 대한 약물의 긍정적 인 영향이 있습니까?

Mirena 자궁 내 호르몬 시스템에는 다음과 같은 치료(피임 아님) 효과가 있습니다.

자궁 출혈의 양과 기간의 감소 (특발성 - 즉, 수반되는 병리학으로 인한 것이 아님);

증가된 헤모글로빈 수치;

신체의 철 대사 정상화;

일반 강화 조치);

고통스러운 월경 중 통증 증후군 감소;

자궁내막증 및 자궁근종 예방;

증식 및 자궁 내막 암 예방.

또한 Mirena는 에스트로겐 대체 요법 중 자궁내막 상태를 정상화하는 데 널리 사용됩니다(이러한 치료는 일반적으로 병리학적 폐경 또는 양측 난소 제거 후 수행).

근종에 Mirena 코일을 사용하여 종양을 치료할 수 있습니까?

Mirena 치료 시스템은 근종 종양 노드의 성장을 억제합니다. 그러나 추가 검사와 의사와의 상담이 필요합니다. 많은 것은 노드의 크기와 위치에 따라 다릅니다. 예를 들어, 자궁강의 구성을 변경하는 점막하 근종 결절은 Mirena IUD 사용에 대한 절대 금기 사항입니다.

Mirena가 자궁내막증에 도움이 됩니까?

자궁 내 시스템은 자궁강으로 호르몬을 분비합니다. 자궁내막 증식 억제 - 이것은 Mirena 나선이 자궁내막증의 발병을 예방하는 능력의 기초입니다.

에 지난 몇 년자궁내막증에서 Mirena 나선의 치료 효과를 입증하는 작업이 있었습니다. 임상 데이터는 다소 모순적입니다. 또한 호르몬 IUD를 사용한 자궁내막증 치료가 모든 국가에서 사용되는 것은 아니라는 점에 유의해야 합니다.

증거 기반 의학의 관점에서 자궁 내막증에 대한 Mirena 스파이럴은 다른 호르몬 요법과 마찬가지로 일시적인 결과만 줄 수 있습니다. 산부인과에 대한 러시아 연방 지침은 가장 급진적인 것으로 외과 적 치료로 시작하도록 권장합니다.

그러나 각각의 특정한 경우에 의사(산부인과 의사, 외과의사, 내분비학자)의 철저한 진찰과 상담이 필요합니다.

Mirena 스파이럴을 설치한 지 6개월 후에 생리가 완전히 멈췄습니다. 이건 괜찮아? 코일을 제거한 후 임신이 가능합니까?

무월경(월경 중단)은 Mirena 호르몬 시스템의 작용에 대한 신체의 정상적인 반응으로, 나선을 사용하는 여성의 5분의 1에서 발생합니다. 일반적으로이 상태는 점차적으로 발전합니다.

월경 출혈이 처음 사라지면 임신을 배제해야합니다. 약물의 효과는 매우 높지만 전문가들은 여전히 ​​테스트를 권장합니다. 검사 결과가 음성이면 걱정할 필요가 없습니다. Mirena 나선을 제거하면 월경이 회복되고 정상적인 임신을 기대할 수 있습니다.

Mirena 코일 설치 후 통증, 분비물 또는 자궁 출혈이 있습니까?

Mirena 설치 직후에는 경미한 통증 증후군 및 반점이 발생할 수 있습니다. 심한 통증과 출혈은 IUD가 올바르게 삽입되지 않았음을 나타낼 수 있습니다. 이 경우 Mirena 코일을 제거해야 합니다.

Mirena 코일을 설치한 후 상당한 시간이 경과한 후 통증, 분비물 또는 자궁 출혈이 나타나면 퇴원(자궁강에서 약물 방출) 또는 자궁외 임신이 시작되었음을 나타낼 수 있습니다. 따라서 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받아야 합니다.

Mirena가 체중에 영향을 줍니까? Mirena 자궁 내 장치를 정말 사고 싶은데, 살찌는 것이 두려워요(과체중 경향이 있습니다).

체중 증가는 Mirena 나선의 상당히 흔한 불쾌한 부작용입니다. 그러나 모든 사람이 살이 찌는 것은 아니라는 점에 유의해야 합니다. 임상 데이터에 따르면 여성 10명 중 9명은 IUD 삽입 후 체중이 약간 증가하는 것조차 느끼지 못합니다.

또한 체중 증가는 Mirena의 부작용 중 하나이며 설치 후 첫 달에 가장 두드러집니다. 일반적으로 미래에는 호르몬 약으로 인한 과체중 경향이 사라집니다.

기존의 과체중 경향으로는 호르몬제에 대한 개인의 반응에 따라 이러한 부작용의 발현 정도와 그 중증도가 다르기 때문에 Mirena 스파이럴 설치 후 체중 증가의 가능성을 판단하는 것은 불가능합니다.

나는 호르몬 제제로 보호받았습니다. 부작용은 없지만 약 먹는 것을 자주 잊는다. 알약에서 Mirena로 전환하는 가장 좋은 방법은 무엇입니까?

알약을 불규칙하게 복용하면 임신의 위험이 있으므로 Mirena 스파이럴을 처방할 때 이를 배제해야 합니다.

또한 완전한 부인과 검사 (골반 장기 검사, 질 확대경 검사)를 받고 유선의 상태를 확인해야합니다.

IUD 사용에 금기 사항이 없으면 생리주기의 네 번째 또는 여섯 번째 날에 나선형을 삽입하는 것이 가장 좋습니다. Mirena 코일 삽입 당일 피임약취소 된.

Mirena 제거 후 임신은 언제 발생합니까?

임상 데이터에 따르면 아기를 갖고 싶어하는 여성의 80%가 Mirena 코일을 제거한 후 첫 해에 임신이 됩니다. 이것은 심지어 일반적인 생식력(가임력) 수준보다 약간 높습니다.

물론 각 여성에게 개별적인 생식 기관의 정상 상태를 회복하는 데는 시간이 걸립니다.

임신이 바람직하지 않은 환자의 경우 의사는 Mirena 나선을 제거한 직후에 임신 방지 조치를 취하도록 조언합니다. 많은 여성에서 임신 가능성이 시스템 종료 직후에 나타나기 때문입니다.

Mirena 코일은 어디에서 구입합니까?

Mirena 자궁 내 장치는 약국에서 구입할 수 있습니다. 약은 처방전으로 조제됩니다.

미레나 코일 가격

Mirena 나선의 비용은 주로 제조업체에 따라 다르며 범위는 8700~12700루블입니다.