Mkb 11 ko. WHO objavlja novo mednarodno klasifikacijo bolezni

Pogosta vprašanja o ICD-11

Kaj je mednarodna klasifikacija bolezni (ICD)?

Mednarodna klasifikacija bolezni (ICD) je svetovna standardna metodologija za zbiranje podatkov o umrljivosti in obolevnosti. Organizira in kodira zdravstvene informacije, ki se uporabljajo za statistiko in epidemiologijo, upravljanje zdravja, dodeljevanje virov, spremljanje in vrednotenje, raziskave, primarno zdravstveno varstvo, preventivo in zdravljenje. Pomaga pridobiti predstavo o splošnem zdravstvenem stanju v državah in prebivalstvu.

11. izdaja ICD se trenutno razvija kot del inovativnega procesa sodelovanja. WHO prvič poziva strokovnjake in uporabnike, da sodelujejo v postopku pregleda na spletni platformi. To bo omogočilo razvoj klasifikacije, ki bo temeljila na vnosih uporabnikov in bo prilagojena njihovim potrebam.

Kdo uporablja ICD?

Med uporabniki so zdravniki, medicinske sestre, drugi ponudniki zdravstvenega varstva, akademski raziskovalci, upravitelji in kodirniki zdravstvenih informacij, zaposleni v zdravstveni informacijski tehnologiji, oblikovalci politik, zavarovalnice in organizacije bolnikov.

Vse države članice uporabljajo ICD, ki je preveden v 43 jezikov. Večina držav (117) uporablja ta sistem za poročanje o smrtnosti, ki je glavni pokazatelj zdravstvenega stanja.

Pričakuje se, da bodo vse države članice uporabljale najnovejšo različico ICD za poročanje statističnih podatkov o umrljivosti in obolevnosti (v skladu s pravili nomenklature Svetovne zdravstvene organizacije, ki jih je Svetovna zdravstvena skupščina sprejela leta 1967).

Zakaj je ICD tako pomemben?

ICD je velikega pomena, saj zagotavlja medsebojni jezik za poročanje in spremljanje bolezni. Omogoča zbiranje in skupno rabo podatkov po vsem svetu na dosleden in standardiziran način – po bolnišnicah, regijah in državah ter v določenih časovnih obdobjih. Poenostavlja zbiranje in shranjevanje informacij za analizo in odločanje na podlagi dokazov.

Zakaj je ICD v reviziji?

ICD se revidira, da bi bolje odražal znanstveni napredek v zdravstveni negi in medicinski praksi. V skladu z napredkom na tem področju Informacijska tehnologija, bo ICD-11 uporaben v e-zdravstvenih napravah in informacijskih sistemih.

Kakšne so značilnosti tega postopka revizije?

• Postopek revizije ICD-11 omogoča spletno sodelovalno urejanje s sodelovanjem vseh zainteresiranih strani. Za zagotovitev kakovosti bodo prejete informacije pregledane glede točnosti in ustreznosti.
• Revizijo bo mogoče brezplačno prenesti na spletu za osebno uporabo (in na voljo proti plačilu v tiskani obliki).
• Informacije o postopku revizije bodo na voljo v več jezikih.
• Definicije, znaki in simptomi ter druge vsebine, povezane z boleznimi, bodo opredeljene strukturirano zaradi natančnejšega evidentiranja.
• Revizija je združljiva z napravami in informacijskimi sistemi eHealth.

Kako lahko sodelujem pri reviziji ICD-11?

Strokovnjake in deležnike vabimo, da podajo svoje pripombe in predloge ter sodelujejo pri terenskem testiranju prenovljene klasifikacije. Udeleženci bodo imeli priložnost podati strukturirane prispevke, ki jih bodo strokovno pregledali strokovnjaki s tega področja. WHO pozdravlja aktivno sodelovanje znanstvenih raziskovalcev, upravljavcev zdravstvenih informacijskih sistemov, ponudnikov zdravstvenih storitev in drugih, ki jih zanima klasifikacija.

Navodila za sodelovanje v postopku pregleda so na voljo na spletni platformi za pregled.

Zakaj je moj prispevek pomemben?

Ker bodo različni pogledi na zdravstveno nego in znanje, ki prihaja iz vseh koncev sveta, prispevali k oblikovanju boljše klasifikacije, ki bo upoštevala potrebe uporabnikov. Več vnosov bo izboljšalo doslednost, primerljivost in uporabnost klasifikacije.

Splošni postopek vodi do globalnega soglasja o opredelitvi in ​​poročanju o boleznih in zdravstvenih težavah. To je priložnost za sodelovanje mednarodno sodelovanje ki bo zagotovil bolj dosledno in sistematično zbiranje zdravstvenih informacij.

Kje začeti?

Za začetek se registrirajte za štetje članov na spletnem portalu. Spletni portal bo na voljo za komentarje v naslednjih treh letih, sprejete spremembe pa bodo objavljene takoj.

Po registraciji boste lahko storili naslednje:

• komentira strukturo in vsebino klasifikacije ter njeno izvedbo;
• daje predloge za spremembo kategorij ICD;
• ponudi definicije bolezni;
• sodelovati pri testiranju na terenu;
• prispevajo k prevajanju v različne jezike.

Zastava Svetovne zdravstvene organizacije

Wikimedia Commons

V ponedeljek je Svetovna zdravstvena organizacija objavila enajsto izdajo Mednarodne klasifikacije bolezni (ICD-11). Vključevalo je 55 tisoč bolezni, poškodb in motenj, vključno z odvisnostjo od iger na srečo. Obstajal je tudi oddelek tradicionalne medicine.

Mednarodna klasifikacija bolezni (ICD) se danes uporablja v več kot 100 državah in je prevedena v 43 jezikov. Omogoča zbiranje in skupno rabo podatkov po vsem svetu na dosleden in standardiziran način – po bolnišnicah, regijah in državah ter v določenih časovnih obdobjih. To je priročno za zbiranje statističnih podatkov o umrljivosti in obolevnosti prebivalstva, pa tudi za analizo razširjenosti različnih bolezni. Najnovejša različica ICD je bil sprejet pred 27 leti, leta 1990. Zdaj je WHO predstavila novo, enajsto izdajo, ki je nastajala več kot desetletje.

Nova različica ICD je prvič postala popolnoma elektronska. Pri njegovem ustvarjanju je sodelovalo več kot tisoč in pol strokovnjakov. Zdaj je ICD-11 sestavljen iz 26 razdelkov, ki vključujejo poglavje o tradicionalna medicina zaradi široke razširjenosti. Dodatno je še poglavje o spolnem zdravju, ki združuje bolezni in motnje, ki so v preteklosti spadale v druge kategorije (npr. spolna disforija je bila prej definirana kot duševna motnja) ali opisane drugače. Seznam motenj, povezanih z odvisnostjo, je vključeval odvisnost od iger na srečo - vzorec vztrajnega ali ponavljajočega se vedenja pri igranju spletnih ali nespletnih iger, ki ga spremlja kršitev nadzora nad igro (pogostost, trajanje itd.), premik drugi hobiji in vsakodnevne dejavnosti v ozadje, pa tudi potreba po nadaljnji igri (tudi v porastu), kljub pojavu negativnih posledic. Motnjo lahko diagnosticiramo, če posameznikovo vedenje povzroča motnje na osebnem, družinskem, socialnem in drugih področjih in ga opazujemo vsaj 12 mesecev.

Poleg tega, kako se je bolezen začela opredeljevati in nevarna strast do iger (hazardous gaming). Opisano je kot igre na srečo, spletne ali nespletne, ki močno povečajo tveganje za škodljive telesne ali duševne posledice za osebo ali druge. . Uvrščen je v razred dejavnikov, ki vplivajo na zdravstveno stanje prebivalstva, in poziva zdravstvene ustanove.

Po besedah ​​Vladimirja Poznjaka, člana oddelka WHO, ki je predlagal novo diagnozo, organizacija poskuša slediti trendom in novostim, ki se pojavljajo tako v družbi kot v poklicnem okolju. Po njegovem mnenju uvrstitev igralne motnje na seznam bolezni pomeni, da se bodo zdravstveni delavci in sistemi bolj »zavedali obstoja tega stanja«, hkrati pa povečuje verjetnost, da bodo »ljudje, ki trpijo za to motnjo. lahko prejme ustrezno pomoč« .

ICD-11 bo maja 2019 predstavljen Svetovni zdravstveni skupščini v potrditev s strani držav članic WHO. Na podlagi nova klasifikacija bo začela veljati 1. januarja 2022.

Kaj namerava WHO vključiti zasvojenost z igrami na srečo na seznam motenj, že decembra 2017. Potem je pobuda povzročila dvojni odnos s strani strokovnjakov. Medtem ko nekatere študije kažejo na pozitivne učinke, kot so kognitivne sposobnosti pri starejših, druge opozarjajo na negativne učinke, kot so samomorilne težnje študentov.

Kristina Ulasovič

"ICD je izdelek, na katerega je WHO upravičeno ponosna," je dejal generalni direktor WHO

dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus. "Omogoča nam razumeti številne razloge, zakaj ljudje zbolijo in umrejo, ter ukrepati, da preprečimo trpljenje in rešimo življenja."

ICD-11, ki je nastajal več kot deset let, se od prejšnjih različic razlikuje po številnih pomembnih izboljšavah. Prvič je izšla v celoti v elektronski obliki in ima bralcu veliko bolj prijazen format. Poleg tega se je skupnih sestankov udeležilo izjemno veliko zdravstvenih delavcev, ki so kot prispevke podali svoje predloge. Skupina ICD na sedežu SZO je prejela več kot 10.000 predlogov za spremembe klasifikacije.

ICD-11 bo državam članicam predložena v sprejetje na Svetovni zdravstveni skupščini maja 2019 in bo začela veljati 1. januarja 2022. Ta izdaja je predhodne in raziskovalne narave in bo državam omogočila razvoj načrtov za uporabo nova različica, pripravlja svoje prevode in izvaja vsenacionalna izobraževanja za zdravstvene delavce.

ICD uporabljajo tudi zdravstvene zavarovalnice, ki na podlagi kod ICD določajo izplačila odškodnin; vodje nacionalnih zdravstvenih programov; zbiralniki podatkov; in vsi, ki spremljajo trende v svetovnem zdravju in odločajo o razporejanju sredstev na tem področju.

Novi ICD-11 odraža napredek medicine in dosežke znanstvene misli. Na primer, kode protimikrobne odpornosti so zdaj bolj v skladu z merili Globalnega sistema za nadzor protimikrobne odpornosti (GLASS). ICD-11 omogoča tudi učinkovitejše beleženje podatkov o zdravstveni varnosti in s tem prepoznavanje in preprečevanje neželenih dogodkov, ki bi lahko škodovali zdravju, kot so nevarne prakse v bolnišnicah.

AT novi ICD vključil tudi nova poglavja, zlasti o ljudski (tradicionalni) medicini: čeprav metode tradicionalne medicine uporablja na milijone ljudi po vsem svetu, še ni vključena v ta klasifikacijski sistem. Še en novo poglavje Razdelek o spolnem zdravju vključuje motnje, ki so bile prej kategorizirane drugače (npr. neskladnost spola je bila navedena v kategoriji duševnih motenj) ali opisane drugače. Igralna motnja je bila dodana v razdelek Motnje odvisnosti.

»Ključno načelo te revizije je bilo poenostaviti strukturo kod in elektronskih instrumentov, tako da lahko zdravstveni delavci lažje in celoviteje beležijo različne bolezni,« je povedal dr. Robert Jakob, vodja skupine za klasifikacije, terminologijo in standarde WHO.

Po mnenju dr. Lubna A. Al-Ansaryja, asist Generalni direktor o metrikah in statističnih meritvah, "ICD je temelj zdravstvenih informacij, ICD-11 pa bo zagotovil posodobljen pogled na tipologijo bolezni."

Center za primarne imunske pomanjkljivosti pri odraslih

Primarne imunske pomanjkljivosti (PID) so genetsko pogojene bolezni, ki povzročijo motnje v delovanju enega ali več delov imunskega sistema. Kljub dejstvu, da so te bolezni povezane z "razpadom" genov, se vse ne manifestirajo od otroštva. Obstajajo oblike primarne imunske pomanjkljivosti, katerih prvenec se pojavi pri starosti nad 18 let.

Imunski sistem sodeluje pri izvajanju dela številnih organov in sistemov, zato so simptomi PID raznoliki. Pri odraslih so najpogostejše manifestacije ponavljajoče se hude okužbe zgornjega in spodnjega dela dihalni trakt, abscesi kože in notranjih organov, trdovratna driska, zlasti s hujšanjem, povečanje velikosti limfnih organov (bezgavk in vranice) itd. Zaradi nizke ozaveščenosti bolnikov in zdravnikov o tej patologiji je diagnoza Ugotovljeno je z veliko zamudo, ko zapleti povzročijo nepopravljive spremembe organov, kar zmanjša kakovost in pričakovano življenjsko dobo bolnikov. Pravočasna diagnoza in ustrezno zdravljenje vam omogočata kakovostno življenje, ohranjate delovno sposobnost in imate zdrave potomce.

PID ni aids, ta bolezen je prirojena napaka in ni nevarna za druge.

Kdaj bi morali razmisliti o PID? Če imate vi ali vaš sorodnik 2 ali več opozorilnih znakov PID, se posvetujte z imunologom, da izključi to bolezen.

Opozorilni znaki PID pri odraslih:

• 1. Dva ali več vnetij srednjega ušesa na leto
• 2. Dva ali več sinusitisov na leto
• 3. Dve pljučnici v 1 letu ali 1 pljučnica 2 ali več zaporednih let
• 4. Kronična driska z izgubo teže
• 5. Ponavljajoče se virusne okužbe(herpes, pasovec, bradavice, bradavice)
• 6. Potreba po ponavljajočih se ciklusih parenteralnih antibiotikov za dosego nadzora okužbe
• 7. Antibiotska terapija 2 ali več mesecev z nezadostnim učinkom
• 8. Ponavljajoči se globoki abscesi kože in notranjih organov
• 9. Dolgotrajna glivična okužba kože in sluznic
• 10. Okužba, ki jo običajno povzročajo nepatogene mikobakterije
• 11. Dve ali več epizod hude generalizirane okužbe (meningitis, sepsa)
• 12. Prisotnost PID pri sorodnikih

Za vse splošne epidemiološke namene in številne namene upravljanja javnega zdravja. Vključujejo analizo splošnega zdravstvenega stanja populacijskih skupin ter izračun pogostosti in razširjenosti bolezni in drugih zdravstvenih težav v njihovi povezanosti z različnimi dejavniki.

avtorske pravice

Revizije ICD

Redne revizije ICD, začenši s šesto revizijo leta 1948, usklajuje Svetovna zdravstvena organizacija. Ko se je uporaba klasifikacije razširila, se je med njenimi uporabniki pojavila naravna želja po sodelovanju v procesu revizije. Deseta revizija je rezultat velikega mednarodne dejavnosti, sodelovanje in kompromis.

Zgodovina nastanka in razvoja ICD

Francois Bossier de Lacroix.

Prvič je Francois Bossier de Lacroix (1706-1767), bolj znan kot Sauvage (fr. Sauvages), poskušal sistematično urediti bolezni. Sauvagejevo delo je izšlo pod naslovom "Metodologija nozologije" (Nosologia Methodica).

Prvi mednarodni statistični kongres, ki je potekal v Bruslju leta 1853, je zaprosil dr. Farra in dr. Marca d'Espinea iz Ženeve, naj pripravita enotno klasifikacijo vzrokov smrti, ki bo veljala na mednarodni ravni. Na drugem kongresu v Parizu leta 1855 sta Farr in d'Espin predstavila dva ločena seznama, ki temeljita na zelo različnih načelih. Farrova klasifikacija je sestavljena iz petih skupin: epidemične bolezni, organske (sistemske) bolezni, bolezni, razdeljene po anatomski lokalizaciji, razvojne bolezni in bolezni, ki so neposredna posledica nasilja. D'Espin je združil bolezni glede na naravo njihove manifestacije (protin, herpetična, hematska itd.). Kongres je sprejel kompromisni seznam 139 naslovov. Leta 1864 je bila ta klasifikacija revidirana v Parizu na podlagi modela, ki ga je predlagal W. Farr. Naslednje revizije so potekale leta in 1886.

Klasifikacija, ki jo je pripravil Bertillon, je temeljila na pariški klasifikaciji vzrokov smrti, ki je bila po reviziji leta 1885 sinteza angleške, nemške in švicarske različice. Ta klasifikacija je temeljila na načelu, ki ga je sprejel Farr, ki je sestavljeno iz delitve bolezni na sistemske in povezane z določenim organom ali anatomsko lokalizacijo.

ICD-5

Mednarodna konferenca o peti reviziji mednarodni seznam vzrokov smrti, je sklicala francoska vlada in je oktobra 1938 potekal v Parizu.

• podroben seznam 200 naslovov;
• kratek seznam 44 naslovov;
• vmesni seznam 87 naslovov.

ICD-6

Mednarodno konferenco o šesti reviziji mednarodnih seznamov bolezni in vzrokov smrti je organizirala francoska vlada in je ponovno potekala v Parizu od 26. do 30. aprila 1948.

• Mednarodna klasifikacija z vključenim celotnim seznamom rubrik;
• Klasifikacijska pravila;
• Obrazec zdravniškega potrdila o vzroku smrti;
• Posebni seznami za statistični razvoj.

Izšel je "Vodnik po mednarodni statistični klasifikaciji bolezni, poškodb in vzrokov smrti". "Priročnik mednarodne klasifikacije bolezni, poškodb in vzrokov smrti") v dveh zvezkih. Drugi zvezek je vseboval abecedne diagnostične izraze, kodirane pod ustreznimi naslovi.

ICD-7

Mednarodna konferenca o sedmi reviziji Mednarodne klasifikacije bolezni je potekala februarja 1955. V tej reviziji so bile narejene potrebne spremembe, odpravljene nedoslednosti in popravljene napake.

ICD-8

Mednarodna konferenca o osmi reviziji je potekala od 6. do 12. julija 1965. Ta revizija je bila radikalnejša od sedme, vendar je osnovna struktura klasifikacije ostala nedotaknjena.

ICD-9

Potekala je mednarodna konferenca o deveti reviziji Mednarodne klasifikacije bolezni, poškodb in vzrokov smrti. Svetovna organizacija Health v Ženevi od 30. septembra do 6. oktobra 1975. Na konferenci so se odločili za najmanjše spremembe, z izjemo tistih, ki se nanašajo na posodobitev klasifikacije, predvsem zaradi morebitnih stroškov, ki bi bili potrebni za prilagoditev. avtomatizirani sistemi obdelava podatkov (ASOD) .

Deveta revizija je ohranila osnovno strukturo Mednarodne klasifikacije bolezni in dodala veliko podrobnosti ravni izbirnih podkategorij s petimi znaki in podkategorij s štirimi znaki. Uveden je bil tudi sistem "zvezdic" (*) in "križcev" (†), ki se uporablja kot neobvezna alternativna metoda za razvrščanje diagnostičnih izjav (za označevanje informacij o osnovni bolezni in njenih manifestacijah na področjih telesa ali določenih organov). Ta sistem je ohranjen v naslednji, deseti reviziji.

ICD-11

Od leta 2012 si strokovnjaki WHO prizadevajo za revizijo klasifikatorja, da bi bolje odražal napredek na področju medicinskih znanosti in medicinske prakse. Strokovnjake in zainteresirane strani vabimo k sodelovanju pri pripravi ICD s podajanjem pripomb ali predlogov na klasifikator preko spletne platforme, kasneje pa tudi s sodelovanjem pri prevodu v nacionalne jezike. Za vsako nosološko obliko so etiologija, simptomi, diagnostična merila, vpliv na vsakdanje življenje in nosečnost ter načela zdravljenja. Pripravljalna različica (verzija za predložitev skupščini in prevod v nacionalne jezike) je bila uradno izdana 18. junija 2018. ICD-11 je bil predstavljen na 144. zasedanju izvršnega sveta januarja 2019 in bo maja 2019 predložen Svetovni zdravstveni skupščini (WHA) v odobritev. Razvrstitev bo v sodelujočih državah začela veljati 1. januarja 2022.

ICD-11 vključuje nova poglavja, zlasti o tradicionalni medicini, poglavje o spolnem zdravju pa združuje motnje, ki so bile prej razvrščene v druge razrede (na primer, transseksualizem je bil vključen v kategorijo duševnih motenj, zdaj pa pod imenom "spol neujemanje" je vključeno v ločeno kategorijo "stanje, povezane s spolnim zdravjem"). Poleg nedoslednosti glede spola ta kategorija vključuje spolne disfunkcije, motnje spolne bolečine in "etiološke razlage" (za navedbo vzroka spolne motnje, kot je operacija ali radioterapija ( HA40.0 HA40.0), psihoaktivna snov ali droga ( HA40.2 HA40.2), pomanjkanje znanja ali izkušenj ( HA40.3 HA40.3) itd.). Parafilije ne sodijo v to kategorijo in so še vedno šifrirane v skupini duševnih motenj ( 6D30 6D30- 6D3Z 6D3Z ). Pojavila se je nova motnja odvisnosti - motnja igranja iger ( 6C51 6C51), ki opisuje patološko zasvojenost z računalniškimi igrami.

V enajsti reviziji je bil spremenjen tudi sistem kodiranja, njegova struktura je bila poenostavljena skupaj z elektronskimi orodji.

Osnovna struktura in principi klasifikacije ICD-10

Osnova klasifikacije ICD-10 je trimestna koda, ki služi kot obvezna stopnja kodiranja podatkov o umrljivosti, ki jih posamezne države posredujejo Svetovni zdravstveni organizaciji, kot tudi za večje mednarodne primerjave. AT Ruska federacija ICD ima še en poseben namen. Zakonodaja Ruske federacije (in sicer Zakon Ruske federacije o psihiatrični oskrbi, Zakon Ruske federacije o strokovnih dejavnostih) določa obvezno uporabo trenutne različice ICD v klinični psihiatriji in med forenzičnimi psihiatričnimi pregledi.

Struktura ICD-10 temelji na klasifikaciji, ki jo je predlagal William Farr. Njegov načrt je bil, da je treba za vse praktične in epidemiološke namene statistiko bolezni združiti v naslednje skupine:

• epidemične bolezni;
• ustavne ali splošne bolezni;
• lokalne bolezni, razvrščene po anatomski lokalizaciji;
• razvojne bolezni;

Tom

ICD-10 je sestavljen iz treh delov:

• zvezek 1 vsebuje glavno klasifikacijo;
• 2. zvezek vsebuje navodila za uporabo za uporabnike ICD;
• Zvezek 3 je abecedno kazalo klasifikacije.

Zvezek 1 vsebuje tudi razdelek "Morfologija neoplazem", posebne sezname za zbirni statistični razvoj, definicije, pravila nomenklature.

Razredi

Klasifikacija je razdeljena na 22 razredov. Prvi znak kode v ICD je črka in vsaka črka ustreza določenemu razredu, z izjemo črke D, ki se uporablja v razredu II "Neoplazme" in v razredu III "Bolezni krvi in ​​krvi -tvornih organov in nekatere motnje, ki vključujejo imunski mehanizem", in črka H , ki se uporablja v razredu VII "Bolezni očesa in adneksov" in v razredu VIII "Bolezni ušesa in mastoida". Štirje razredi (I, II, XIX in XX) uporabljajo več kot eno črko v prvem znaku svojih kod.

V razredu II je prva os narava novotvorb po mestu, čeprav je več rubrik s tremi znaki za pomembne morfološke vrste novotvorb (npr. levkemije, limfomi, melanomi, mezoteliomi, Kaposijev sarkom). Obseg rubrik je podan v oklepaju za vsakim naslovom bloka.

Rubrike s tremi znaki

Znotraj vsakega bloka so nekatere rubrike s tremi znaki samo za eno bolezen, izbrano zaradi njene pogostosti, resnosti in dovzetnosti za zdravstvene storitve, medtem ko so druge rubrike s tremi znaki za skupine bolezni z nekaj splošne značilnosti. Blok ima običajno rubrike za "druga" stanja, kar omogoča razvrščanje velika številka različna, a redka stanja, pa tudi "neopredeljena" stanja.

Podkategorije s štirimi znaki

Večina trimestnih rubrik je razdeljenih s četrto števko za decimalno vejico, tako da je mogoče uporabiti še do 10 podkategorij. Če rubrika s tremi znaki ni razdeljena, je priporočljivo uporabiti črko » « za zapolnitev prostora za četrti znak, tako da imajo šifre standardno velikost za statistično obdelavo.

Odgovoren za zbiranje in urejanje: dopisni član Ruske akademije medicinskih znanosti prof. V. K. Ovčarov, dr. med. znanosti M. V. Maksimova.

Klinična modifikacija

Klinična modifikacija ICD-10 (ICD-10-KM)(Angleščina) ICD-10-CM - Klinična modifikacija) je različica ICD-10, ki se uporablja za statistične namene v Združenih državah Amerike. Zagotavlja Center za storitve Medicare in Medicaid (Angleščina)ruski(CMS; del Ministrstva za zdravje in socialne zadeve ZDA, odgovoren za izvajanje programov za zagotavljanje prednostnih in brezplačnih zdravstvenih storitev državljanom) in Nacionalni center za zdravstveno statistiko (NCHS) (Angleščina)