Semnificația tuberculului gri în termeni medicali. Hipotalamus, hipotalamus

SAVONAROLA Sunt vremuri de testare. O, dacă Domnul ar aranja ca eu să fiu primul care să le supun! Voi suferi cea mai mare ingratitudine, iar oamenii lași îmi vor face același lucru pe care l-au făcut frații lui Iosif, vânzându-l negustorilor egipteni. Savonarola.

Nestăpânita Savonarola

Savonarola nespusă În secolul al XV-lea, Italia divizată nu avea puterea să lupte cu adversari puternici. Dar războiul a adus în față mai multe personalități remarcabile, printre care unul dintre locurile principale aparține călugărului Girolamo Savonarola. CU primii ani a descoperit el

SAVONAROLA (Savonarola) Girolamo, preot. (1452–98), italiană. catolic predicator, teolog și societate. activist Gen. în aristocratic familial. Tatăl lui S., un om de știință celebru, l-a pregătit pentru o carieră medicală și i-a oferit o educație excelentă. Cu toate acestea, tânărul a plecat în secret de acasă și s-a alăturat ordinului

Hipotalamusul este partea ventrală a diencefalului. Este format dintr-un complex de formațiuni situate sub ventriculul trei. Hipotalamusul este limitat anterior de chiasma optică, lateral de partea anterioară a subtalamusului, capsula internă și căile optice care se extind din chiasmă. Posterior, hipotalamusul continuă în tegmentul mezencefalului.

Hipotalamusul are o porțiune anterolaterală mai mare și o porțiune posterioară mai mică. Partea anterolaterală formează partea inferioară a celui de-al treilea ventricul al creierului și include tuberculul gri, infundibulul cu glanda pituitară, căile optice, chiasma optică și placa medulară limitatoare. Aceasta include și regiunea subcutanată în sine - un grup de nuclee din substanța cenușie a hipotalamusului.

Dealul gri- Aceasta este o porțiune subțire, convexă a peretelui inferior al celui de-al treilea ventricul, situată între chiasma optică din față și corpii mastoizi din spate. În peretele tuberculului gri există nuclee vegetative, care sunt considerate a fi zone emotiogene ale creierului. Continuarea subțiată a peretelui anterior al tuberculului gri în sus și înapoi este placa de margine, care formează peretele anterior al ventriculului trei. Ventral și ușor anterior, tuberculul gri formează o pâlnie, care servește ca punct de atașare pentru glanda pituitară.

Regiunea subtuberculară este situată sub talamul chiar deasupra tuberozității cenușii și parțial în interior, între pereții săi. De sus este separat de talamus prin sulcusul hipotalamic. Regiunea subtuberculară conține până la 40 de nuclei, al căror rol funcțional este foarte important.

În partea anterioară-laterală a hipotalamusului se disting grupele anterioare și mijlocii ale nucleilor hipotalamici. Grupul anterior include nucleul paraventricular, nucleul preoptic, nucleul supraoptic și suprachiasmatic.

Grupul mijlociu de nuclei include nucleii dorsomedial și ventromedial, nucleul tuberozității cenușii și nucleul pâlniei. Grupul de mijloc de nuclee controlează metabolismul apei, grăsimilor și carbohidraților, afectează nivelul zahărului din sânge, echilibrul ionic al organismului, permeabilitatea vaselor de sânge și a membranelor celulare.

Partea posterioară a hipotalamusului este situată între tuberozitatea cenușie și substanța perforată posterioară și este formată din corpurile mastoidului drept și stâng. În interiorul fiecăreia dintre ele, sub un strat subțire de substanță albă, se află doi nuclei cenușii aparținând centrilor olfactiv subcorticali.

Hipotalamusul are un sistem larg de conexiuni cu multe structuri ale creierului, ceea ce explică participarea sa la multe reacții comportamentale. Sistemul de fibre aferente și eferente ale fornixului conectează hipotalamusul anterior și corpurile mamilare cu hipocampul emisferelor cerebrale, iar tractul mastoid-talamic (fascicul Vic d'Azir) și tractul mastoid-tegmental conectează corpurile mamilare cu talamusul și tegmentul mezencefalului.

Chiasma optică a hipotalamusului se formează atunci când jumătate din fibrele nervului optic (perechea II de nervi cranieni) trec în partea opusă. Chiasma optică de pe fiecare parte continuă lateral și posterior în tractul optic, care este, de asemenea, o structură a hipotalamusului.

Decusația căilor optice este în formă de X în chiasma la primate are loc o decuție parțială a fibrelor. Fibrele din jumătatea nazală a retinei, inclusiv jumătatea nazală a foveei, traversează linia mediană și sunt direcționate către corpul geniculat lateral contralateral (ELC). Fibrele din jumătatea temporală a retinei, inclusiv partea laterală a foveei, rămân pe partea lor și sunt trimise către corpul geniculat lateral ipsilateral.

Corpul mastoid este o elevație rotunjită pereche la baza creierului (în regiunea hipotalamusului), care conține nuclei aparținând centrilor olfactivi subcorticali sub stratul de suprafață al substanței albe.

46.Glanda pituitară, structura și funcțiile sale. Sistemul neurosecretor hipotalamo-hipofizar.Pituitară- un apendice cerebral sub forma unei formațiuni rotunde situat pe suprafața inferioară a creierului într-un buzunar osos numit sella turcica, produce hormoni care afectează creșterea, metabolismul și funcția reproductivă. Este organul central al sistemului endocrin; interacționează strâns cu hipotalamusul. Glanda pituitară este situată la baza creierului (suprafața inferioară) în fosa pituitară a șeii turcești a osului sfenoid al craniului. Sella turcică este acoperită de un proces al durei mater a creierului - diafragma selei, cu un orificiu în centru prin care glanda pituitară este legată de infundibulul hipotalamusului diencefalului; prin ea, glanda pituitară este conectată la tuberculul gri situat pe peretele inferior al ventriculului trei. Pe laterale glanda pituitară este înconjurată de sinusuri cavernoase. Dimensiunile glandei pituitare sunt destul de individuale: dimensiunea anteroposterior/sagitală variază de la 5 la 13 mm, dimensiunea superioară/coronală - de la 6 la 8 mm, dimensiunea transversală/axială/transversală - de la 3 la 5 mm. Glanda pituitară este formată din doi lobi mari de origine și structură diferite: cel anterior - adenohipofiza (reprezintă 70-80% din masa organului) și cel posterior - neurohipofiza. Împreună cu nucleii neurosecretori ai hipotalamusului, glanda pituitară formează sistemul hipotalamo-hipofizar, care controlează activitatea glandelor endocrine periferice. Neurohipofiza (glanda pituitară posterioară))Neurohipofiza, neurohipofiza, constă din lobul nervosŞi pâlnii, infundibul legând lobul neural cu eminența mediană. Lobul nervos este format din celule ependimale (pituicite) și terminațiile axonale ale celulelor neurosecretoare. paraventricularŞi supraoptic nuclei ai hipotalamusului diencefalului, în care se sintetizează vasopresina (hormon antidiuretic) și oxitocina, transportate de-a lungul fibrelor nervoase care alcătuiesc tractul hipotalamo-hipofizar până la neurohipofiză. În lobul posterior al glandei pituitare, acești hormoni se depun și de acolo intră în sânge. Se formează infundibulul hipofizar, care face legătura cu infundibulul hipotalamic tulpina pituitară. Vasopresina îndeplinește două funcții în organism: 1) Întărirea reabsorbției apei în canalele colectoare ale rinichilor (aceasta este funcția antidiuretică a vasopresinei); 2) influență asupra mușchilor netezi ai arteriolelor, cu toate acestea, denumirea de „vasopresină” nu corespunde în totalitate proprietății acestui hormon de a contracta vasele de sânge. Cert este că în concentrații fiziologice normale nu are efect vasoconstrictor. Vasoconstricția poate apărea cu introducerea exogenă a hormonului în cantități mari sau cu pierderi de sânge, atunci când glanda pituitară secretă intens acest hormon. Odată cu insuficiența neurohipofizei, se dezvoltă sindromul diabetului insipid, în care o cantitate semnificativă de apă (15 l/zi) poate fi pierdută în urină pe zi, pe măsură ce reabsorbția acesteia în canalele colectoare scade. În timpul sarcinii, oxitocina nu afectează uterul, deoarece sub influența progesteronului secretat de corpul galben, acesta devine insensibil la acest hormon. Oxitocina favorizează contracția celulelor mioepiteliale, care favorizează secreția de lapte din glandele mamare. Adenohipofiza (glanda pituitară anterioară) Adenohipofiza, constă din celule endocrine glandulare diverse tipuri, fiecare dintre care, de regulă, secretă unul dintre hormoni. Din punct de vedere anatomic, se distinge prin pars distalis (majoritatea adenohipofizei), pars tuberalis (excrescere în formă de frunză care înconjoară tulpina glandei pituitare, ale cărei funcții nu sunt clare) și pars intermedia, care este mai corect desemnat ca intermediar. lobul glandei pituitare. Glanda pituitară anterioară produce șase hormoni. Organele țintă ale celor patru hormoni ai hipofizei anterioare sunt glandele endocrine, motiv pentru care se numesc hormoni tropicali. Hormonii hipofizari stimulează o anumită glandă, iar o creștere a nivelului de hormoni secretați de aceasta în sânge suprimă secreția hormonului pituitar. Hormonul de stimulare a tiroidei este principalul regulator al biosintezei și secreției hormonilor tiroidieni. Cortexul suprarenal este stimulat de hormonul adrenocorticotrop. Ceilalți doi hormoni se numesc gonadotropine: hormonul foliculostimulant promovează maturarea foliculilor din ovare, iar hormonul luteinizant provoacă ovulația și formarea corpului galben. În plus, lobul anterior al glandei pituitare produce încă doi hormoni care acționează asupra sistemelor de organe și asupra întregului corp în ansamblu. Hormonul somatotrop este cel mai important stimulator al sintezei proteinelor în celule, al formării glucozei și al defalcării grăsimilor, precum și al creșterii corpului. Hormonul luteotrop (prolactina) reglează lactația, diferențierea diferitelor țesuturi, procesele de creștere și metabolice și instinctele de îngrijire a urmașilor. Lobul intermediar (mediu) al glandei pituitare. U Multe animale au un lobul intermediar bine dezvoltat al glandei pituitare, situat între lobii anterior și posterior. Prin origine aparține adenohipofizei. La om, reprezintă un strat subțire de celule între lobii anterior și posterior, extinzându-se destul de adânc în tulpina pituitară. Aceste celule își sintetizează hormonii specifici - stimulatoare de melanocite și o serie de altele . Lobul posterior (neurohipofiza) Lobul posterior al glandei pituitare (lat. pars posterior) - organ endocrin acumulând și secretând hormoni care sunt sintetizați în nucleii magnocelulari ai hipotalamusului anterior și trec de-a lungul axonilor către lobul posterior al glandei pituitare. Hormonii neuropituitari la mamifere includ: vasopresina (sau hormonul antidiuretic, ADH), care reglează metabolismul apei și tonusul arteriolar și, de asemenea, îndeplinește o funcție de mediator în unele sinapse ale neuronilor hipotalamici; oxitocina (sau ocitocina), care reglează travaliul și secreția de lapte de către glandele mamare. La reprezentanții altor clase de vertebrate, lobul posterior al glandei pituitare secretă alți hormoni care diferă ușor în structura chimică și proprietățile biologice de vasopresină și oxitocină: vasotocină, mezotocină, glowitocină, izotocină, valitocină, asparotocină. Funcționarea tuturor părților glandei pituitare este strâns legată de hipotalamus. Această poziție se aplică nu numai lobului posterior - „receptorul” și depozitul de hormoni hipotalamici, ci și secțiunilor anterioare și medii ale glandei pituitare, a căror activitate este controlată de hormoni hipofiziotropi hipotalamici - hormoni de eliberare. Sistemul hipotalamo-hipofizar- o unire a structurilor glandei pituitare și hipotalamusului, îndeplinind funcțiile atât ale sistemului nervos, cât și ale sistemului endocrin. Acest complex neuroendocrin este un exemplu de cât de strâns sunt conectate modurile nervoase și umorale de reglare în corpul mamiferelor. Sistemul hipotalamo-hipofizar este format din tulpina hipofizară, începând din regiunea ventromedială a hipotalamusului, și trei lobi ai glandei pituitare: adenohipofiza (lobul anterior), neurohipofiza (lobul posterior) și glanda pituitară intercalară. Activitatea tuturor celor trei lobi este controlată de hipotalamus cu ajutorul unor celule neurosecretoare speciale. Aceste celule secretă hormoni speciali care eliberează hormoni. Factorii de eliberare intră în glanda pituitară, sau mai bine zis în adenohipofiză prin vena pituitară portă.

2. Hipotalamus (hipotalamus) - o formațiune relativ mică, dar extrem de importantă a creierului. Conține nuclei care conțin celule responsabile de reglarea temperaturii corpului, diferite tipuri de metabolism: apă, grăsimi, carbohidrați etc., activitatea sistemelor vitale ale organismului (cardiovascular, digestiv, vegetativ, endocrin), precum și celule neurosecretoare. producând mulți hormoni.

Limitele hipotalamusului. În față, hipotalamusul mărginește chiasma optică; marginea posterioară este corpii mastoizi (corpii mamilari), lateral este limitat de căile optice (trr. optic). Marginea superioară este șanțul hipotalamic (sulcus hypothalamicus), care merge de la foramenul interventricular (pentru. interventriculare) până la intrarea în apeductul cerebral. Marginea inferioară sau fundul celui de-al treilea ventricul (ventriculus tertius) este reprezentat de un tubercul cenușiu (tuber cinereum) situat în fața corpurilor mastoide. Tuberculul cenușiu se extinde într-o pâlnie (infundibul), de care atârnă glanda pituitară (hipofiza) (Fig. 467).

470. Diagrama nucleilor principali ai hipotalamusului.
1 - chiasma opticum; 2 - nucleu. supraoptic; 3 - nucleu. suprachiasmaticus; 4 - nucleu. preoptic; 5 - comisura cerebri anterior; 6 - nucleu. paraventriculare; 7 - nucleu. superomedialis; 8 - nucleu. inferomedialis; 9 - nucl. corporis mamillaris; 10 - nucleu. premamilarias; 11 - nucleu. periventriculară; 12 - nucleu. tuberis: 13 - nucl. posterior.

Corpii mastoizi sunt elevații pereche situate în fața substanței perforate posterioare. În nucleele acestor corpuri, fibrele olfactive sunt comutate, îndreptându-se către nucleele zonei anterioare a talamusului vizual, regiunea supratalamică și tegmentul mezencefal.

Tuberculul cenușiu este o parte cu pereți subțiri a fundului celui de-al treilea ventricul, situată între corpii mastoizi și chiasma optică. Anterior, tuberculul gri trece într-o placă terminală subțire (lamina terminalis). Se întinde între chiasma optică și comisura cerebrală anterioară. Nucleii tuberculului gri conțin cele mai înalte mecanisme de reglare ale sistemului nervos autonom.

Partea vizuală (pars optica) a hipotalamusului include chiasma optică (chiasma opticum), căile vizuale drept și stâng (trr. optic).

Corpul subtalamic (corpus subthalamicum) are o formă ovală, situat sub zona laterală a talamusului vizual, medial cu corpul lenticular. Este vizibil mai ales în secțiunile frontale ale creierului.

Substanța cenușie a hipotalamusului este situată în jurul cavității celui de-al treilea ventricul al creierului la diferite adâncimi de peretele său și include mai mult de 32 de nuclei. Cele mai mari nuclee (Fig. 470) sunt:
a) nucleul supraoptic (nucl. supraopticus), pereche, este situat lateral de planul medial deasupra tractului optic de la începutul chiasmei optice și se extinde până la mijlocul tuberculului cenușiu; celulele acestui nucleu produc hormoni antidiuretici;
b) nucleu periventricular (nucl. paraventricularis), pereche, sub formă de placă, situat puţin deasupra ventriculului trei. Partea sa inferioară începe la nivelul chiasmei optice, apoi urcă și înapoi. Procesele celulelor neurosecretoare ale nucleilor supravizual și periventricular formează fascicul hipotalamo-hipofizar, care coboară de-a lungul tulpinii hipofizare în lobul posterior al glandei pituitare. Receptorii celulelor neurosecretoare intră în contact cu vasele de sânge ale glandei pituitare. Neurosecretele, care pătrund în sânge prin sistemul portal al glandei pituitare, excită celulele lobului său anterior.
c) nucleul superomedial (nucl. superomedialis), pereche, situat direct în spatele nucleului periventricular, dar ceva mai adânc;
d) nucleul medial inferior (nucl. inferomedialis), pereche, situat oarecum posterior si mai jos decat cel medial superior. Celulele nucleilor superomedial și inferior medial au neuroni comisurali care contactează neuronii de pe partea opusă. Semnificația funcțională a acestor doi nuclei constă nu numai în formarea de neurosecreții care afectează glandele suprarenale. Sunt neuroni intercalari care transmit impulsuri către hipotalamus și celulele neurosecretoare, adică transmit impulsuri către neuronii efectori care merg către nucleii părții stem a creierului și măduvei spinării ca parte a fasciculilor longitudinali medial și posterior (fasculi longitudinales medialis și lateralis);
e) nucleul periventricular lateral (nucl. periventricularis) este situat în peretele ventriculului al treilea la nivelul și puțin deasupra infundibulului tulpinii hipofizare, în spatele nucleului inferomedial;
e) miezul tuberculului (nucl. tuberis) este situat în fața bazei pâlniei. Neuronii nucleului sunt direcționați către eminenta mediană (eminentia medialis), care este localizată în peretele anterior al infundibulului hipofizar la limita cu tuberculul gri. Eminența mediană este formată din neuroglia, care conține numeroase fibre ale nucleului infundibulului, formând contacte axonovasculare în plexul primar al sistemului pituitar;
g) nucleul posterior (nucl. posterior) este mare, pereche, se află în spatele nucleului superomedial, se extinde până la începutul apeductului cerebral. În acest nucleu, precum și în nucleii supratubercular și periventricular, este reglat metabolismul apă-sare al organismului;
h) nucleii corpului mastoidian (nucl. corporis mamillaris) sunt localizați în corpii mastoizi. Există câțiva alți nuclei mici localizați anterior și superior nucleului mastoid medial. Nucleii comută impulsurile de la analizorul olfactiv la nucleii talamusului.

Caracteristicile diencefalului legate de vârstă. La nou-născuți, talamusul este bine dezvoltat. Fibrele sale sunt complet acoperite cu mielină până în luna a 6-a de viață. Până la naștere, nucleii hipotalamici sunt diferențiați, glanda pituitară și glanda pineală sunt bine dezvoltate.

Hipotalamus, hipotalamus. Tubercul cenușiu, tuberculul cinereum. Corpi mastoizi, corpuri mamilare. Regiunea hipotalamică posterioară

Hipotalamus, hipotalamus,în sensul larg al cuvântului, unește formațiuni situate ventral sub fundul ventriculului trei, în fața , inclusiv regiune hipotalamică posterioară, regio hypothalamica posterior.

În funcție de dezvoltarea embrionară, hipotalamusul este împărțit în două secțiuni: anterior - regio hypothalamica anterior, sub numele cărora se unesc tuber cinereum cu infundibul și hipofiză, și de asemenea chiasma opticum cu tractus optic, spate - corpora mamillaria și regio hypothalamica posterior.

Nucleii regiunii hipotalamice conectat la glanda pituitară prin vase porte (cu lobul anterior al glandei pituitare)Şi fascicul hipotalamo-hipofizar (cu lobul posterior).

Datorită acestor conexiuni, hipotalamusul și glanda pituitară formează o specialitate sistemul hipotalamo-hipofizar (HPA).

O. Tuber cinereum, tubercul cenușiu, situat in fata corpuri mamilare, reprezintă o proeminență goală nepereche a peretelui inferior al celui de-al treilea ventricul, constând dintr-o placă subțire de substanță cenușie. Vârful tuberculului este alungit într-o pâlnie goală îngustă, infundibul, la capătul orb al căreia se află glanda pituitară, hipofiză (glandula pituitaria), situată în adâncitura selei turcice (pentru descrierea acesteia, vezi secțiunea „Organe de secreție internă”).

ÎN tubercul cinereum conţine nucleele materiei cenuşii, care sunt cei mai înalţi centri vegetativi, influenţând, în special, metabolismul şi termoreglarea.

B. Chiasma opticum, chiasma optică, se află în față bulgăre gri, format din chiasma optică, nn. optici.

ÎN. Corpuri mamillaria, corpi mastoizi, - două mici elevații albe de formă sferică neregulată, situate simetric pe părțile laterale ale liniei mediane, în fața substantia perforata posterior. Sub stratul de suprafață de substanță albă, în interiorul fiecăruia dintre corpuri se află două nuclee gri.

După funcția sa corpuri mamilare aparțin centrilor olfactivi subcorticali.

G. Regio hypothalamica posterior, regiune hipotalamică posterioară; Aceasta este o zonă mică a medularei situată sub talamus. Este mai lateral substantia nigra minciuni aparținând diencefalului corp oval, nucleu hipotalamic posterior. Este una dintre verigile din sistemul extrapiramidal; i se atribuie şi funcţii vegetative.