뇌수막염은 사람들이 뇌수막염에 걸린 기간을 나타냅니다. 뇌수막염은 치료될 수 있나요?

유용한 팁 12.07.2024

유용한 팁

뇌와 척수 막의 염증. 후막염은 경질막의 염증이고, 연수막염은 연질 및 거미막 수막의 염증입니다. 연질막의 염증이 더 흔하며, 이러한 경우에는 "수막염"이라는 용어가 사용됩니다. 원인 물질은 박테리아, 바이러스, 곰팡이와 같은 특정 병원성 미생물일 수 있습니다. 원생동물 수막염은 덜 일반적입니다. 수막염은 심한 두통, 감각과민, 구토, 뻣뻣한 목, 침대에서 환자의 전형적인 자세, 피부의 출혈성 발진으로 나타납니다. 수막염의 진단을 확인하고 그 원인을 확립하기 위해 요추 천자 및 후속 뇌척수액 검사가 수행됩니다.

일반 정보

뇌와 척수 막의 염증. 후막염은 경질막의 염증이고, 연수막염은 연질 및 거미막 수막의 염증입니다. 연질막의 염증이 더 흔하며, 이러한 경우에는 "수막염"이라는 용어가 사용됩니다. 원인 물질은 박테리아, 바이러스, 곰팡이와 같은 특정 병원성 미생물일 수 있습니다. 원생동물 수막염은 덜 일반적입니다.

뇌수막염의 병인 및 발병기전

뇌수막염은 여러 감염 경로를 통해 발생할 수 있습니다. 접촉 경로 - 수막염의 발생은 이미 존재하는 화농성 감염 상태에서 발생합니다. 부비동원성 수막염의 발병은 부비동염(부비동염), 이원성-유양돌기 과정 또는 중이(중이염), 치성-치과 병리학의 화농성 감염에 의해 촉진됩니다. 수막에 감염원이 림프성, 조혈성, 태반을 통해 유입되는 것이 가능합니다. , 신경 주위 경로뿐만 아니라 개방성 외상성 뇌 손상 또는 척수 손상, 두개골 기저부의 균열 또는 골절이 있는 유액 상태에서도 발생합니다.

입구 게이트(기관지, 위장관, 비인두)를 통해 신체로 들어가는 감염원은 수막 및 인접한 뇌 조직의 염증(장액성 또는 화농성 유형)을 유발합니다. 이후의 부종은 뇌 혈관과 막의 미세 순환을 방해하여 뇌척수액의 재흡수와 과다분비를 늦추게 됩니다. 동시에 두개내압이 증가하고 뇌수종이 발생합니다. 염증 과정이 뇌의 물질, 두개골 및 척수 신경의 뿌리로 더 퍼질 수 있습니다.

뇌수막염의 분류

수막염의 임상상

모든 형태의 수막염의 증상 복합체에는 일반적인 감염 증상(발열, 오한, 체온 상승), 호흡 증가 및 리듬 장애, 심박수 변화(질병 발병 시, 빈맥, 질병이 진행됨에 따라 빈맥) 등이 포함됩니다. ).

뇌수막염은 타진 시 피부의 감각과민과 두개골의 통증이 특징입니다. 질병 초기에는 힘줄 반사가 증가하지만 질병이 진행됨에 따라 감소하고 사라지는 경우가 많습니다. 뇌 물질이 염증 과정에 관여하면 마비, 병리학 적 반사 및 마비가 발생합니다. 심한 수막염은 일반적으로 동공 확장, 복시, 사시, 골반 장기 조절 장애(정신 장애가 발생한 경우)를 동반합니다.

노년기 수막염의 증상은 비정형적입니다. 경미한 두통 또는 완전한 부재, 머리와 팔다리의 떨림, 졸음, 정신 장애 (무관심 또는 반대로 정신 운동 동요).

진단 및 감별진단

수막염을 진단(또는 배제)하는 주요 방법은 요추 천자 후 뇌척수액을 검사하는 것입니다. 이 방법은 안전성과 단순성으로 뒷받침되므로 수막염이 의심되는 모든 경우에 요추 천자가 필요합니다. 모든 형태의 뇌수막염은 고압 하에서(때로는 흐름으로) 체액이 누출되는 것이 특징입니다. 장액성 수막염의 경우 뇌척수액이 투명하고(때때로 약간 유백광을 냄) 화농성 수막염의 경우 흐리고 황록색을 띕니다. 뇌척수액의 실험실 검사를 사용하여 다혈구 증가가 결정됩니다 (화농성 수막염의 호중구, 장액 수막염의 림프구), 세포 수 비율의 변화 및 단백질 함량의 증가.

질병의 원인을 명확히하기 위해 뇌척수액의 포도당 수준을 결정하는 것이 좋습니다. 결핵성 수막염과 곰팡이로 인한 수막염의 경우 포도당 수치가 감소합니다. 화농성 수막염의 경우 포도당 수치가 크게(0으로) 감소하는 것이 일반적입니다.

뇌수막염을 구별하는 신경과 전문의의 주요 지침은 뇌척수액 연구, 즉 세포, 당 및 단백질 수준의 비율 결정입니다.

뇌수막염 치료

뇌수막염이 의심되면 환자의 입원이 필수입니다. 입원 전 단계(의식 저하, 발열)가 심한 경우에는 프레드니솔론과 벤질 페니실린을 투여합니다. 병원 전 요추 천자는 금기입니다.

화농성 수막염 치료의 기본은 설폰아미드(에타졸, 노르설파졸) 또는 항생제(페니실린)의 조기 투여입니다. 벤질페니실린의 요추내 투여를 허용합니다(매우 심각한 경우). 이러한 뇌수막염 치료가 첫 3일 동안 효과가 없으면 반합성 항생제(암피실린 + 옥사실린, 카르베니실린)와 모노마이신, 겐타마이신, 니트로푸란을 병용하여 치료를 계속해야 합니다. 이러한 항생제 조합의 효과는 병원성 유기체가 분리되고 항생제에 대한 민감성이 결정되기 전에 입증되었습니다. 이러한 병용 요법의 최대 기간은 2주이며, 그 이후에는 단독 요법으로 전환해야 합니다. 금단 기준에는 체온 감소, 세포증가 정상화(최대 100개 세포), 뇌 및 수막 증상의 퇴행도 포함됩니다.

결핵성 수막염의 복합 치료의 기본은 2~3가지 항생제(예: 이소니아지드 + 스트렙토마이신)를 정균 용량으로 지속적으로 투여하는 것입니다. 가능한 부작용(전정 장애, 청력 손상, 메스꺼움)이 발생하는 경우 항생제 복용량을 줄이고 탈감작제(디펜히드라민, 프로메타진) 및 기타 항정신병 약물 치료에 일시적으로 추가할 필요는 없습니다. -결핵 약물 (리팜피신, PAS, ftivazid)이 표시됩니다. 환자의 퇴원에 대한 적응증 : 결핵성 수막염 증상의 부재, 뇌척수액 위생 (질병 발병 후 6 개월 후) 및 환자의 전반적인 상태 호전.

바이러스성 뇌수막염의 치료는 대증 약물과 회복 약물(포도당, 메타미졸 나트륨, 비타민, 메틸우라실)의 사용으로 제한될 수 있습니다. 심한 경우(심각한 뇌 증상)에는 코르티코스테로이드와 이뇨제가 처방되며, 덜 흔하게는 척추 천자를 반복합니다. 세균 감염의 경우 항생제가 처방될 수 있습니다.

예측

뇌수막염의 형태, 적시성 및 치료 조치의 적절성은 향후 예후에 중요한 역할을 합니다. 결핵성 및 화농성 수막염 후에 두통, 두개내 고혈압, 간질 발작, 시각 및 청각 장애가 잔류 증상으로 남는 경우가 많습니다. 병원체가 늦게 진단되고 항생제에 대한 내성이 있기 때문에 화농성 뇌수막염(수막구균 감염)으로 인한 사망률이 높습니다.

방지

수막염 예방을 위한 예방 조치로 정기적인 경화(물 치료, 스포츠), 만성 및 급성 전염병의 적시 치료, 수막구균성 수막염 분야(유치원, 학교 등)에서 단기 면역 자극제(가시균, 인삼)를 투여합니다. )이 제공됩니다.

수막염은 박테리아 또는 바이러스 성 뇌막의 염증입니다. 이 질병은 염증 과정의 국소화로 인해 매우 위험합니다. 과정이 뇌 조직으로 확산되면 많은 심각한 결과가 초래됩니다.

질병의 결과는 치료의 적절성과 적시성에 직접적으로 달려 있으며 이는 집에서 제공하는 것이 거의 불가능하므로 수막염은 병원 환경에서 치료됩니다. 치료기간은 얼마나 걸리며, 입원기간은 얼마나 되나요?

뇌수막염 치료는 병원 환경에서 수행됩니다.

질병에 대해 조금

수막염의 정확한 치료 기간을 정하는 것은 불가능합니다. 이는 신체의 많은 개별 특성과 질병의 임상 과정으로 구성됩니다. 병인학적 요인과 환자 상태의 중증도에 따라 질병의 형태가 결정적으로 중요합니다.

뇌수막염은 다음과 같은 수많은 미생물과 바이러스에 의해 발생할 수 있습니다.

수막구균.
헤모필루스 인플루엔자균.
폐렴 구균.
결핵균.
바이러스.
버섯.
클라미디아.
원생 동물문.

또한 수막염은 이전 감염없이 독립적으로 발생한 1 차와 신체의 다른 부분에서 일부 감염 과정의 결과로 발생하는 2 차로 분류됩니다. 병원체는 혈행을 통해 여러 가지 방법으로 뇌에 침투 할 수 있습니다. 순환계), 림프성(림프관을 통해) 및 접촉(통신 영역에 화농성 염증성 초점이 있는 경우).

이 질병에는 여러 가지 병리학적 변화가 동반됩니다.

뇌척수액 생산이 증가합니다.
혈액뇌장벽의 투과성이 증가합니다.
뇌, 특히 미세혈관으로의 혈액 공급이 중단됩니다.
독소는 뇌 조직에 부정적인 영향을 미칩니다.
뇌척수액의 유출이 차단되어 수두증(뇌 수종)이 발생합니다.
저산소증 징후가 증가하고 있습니다.
뇌 부종이 발생합니다.
이 과정은 점차 뇌의 물질과 심실로 퍼집니다.

뇌수막염의 증상은 원인에 따라 다양하지만, 모든 형태의 질병에 공통적으로 나타나는 주요 증상을 확인할 수 있습니다. 대부분의 경우 질병은 강렬한 두통으로 시작하여 머리 전체 표면에 퍼지고 참을 수 없을 정도로 커집니다. 잠시 후 메스꺼움이 나타나고 구토가 가능합니다. 환자는 머리를 뒤로 젖히고 다리를 배에 집어넣은 채 옆으로 누운 특징적인 자세를 취합니다. 수막구균에 감염되면 몸에 특징적인 발진이 동반되고, 폐렴구균에 감염되면 비염이 동반되며, 엔테로바이러스에 감염되면 추가적으로 소화 장애를 일으킨다.

치료 기간에 영향을 미치는 요인

뇌수막염이 의심된다면 구급차를 불러야 합니다

질병을 치료하는 데 시간이 얼마나 걸리는지에 대한 명확한 대답은 없습니다.

약물 치료 기간은 개별 치료 계획을 세울 때 고려되는 여러 요인에 따라 달라집니다.

중요한 점은 다음과 같습니다.

질병의 형태 - 세균성 수막염은 바이러스 성 수막염보다 더 심각합니다.
환자의 신체 및 연령의 일반적인 상태 - 미취학 아동 및 노인은 더 오래 아프고 임상상은 더 심각합니다. 만성 질환이 동반되면 치료가 복잡해지고 입원 기간이 길어질 수 있습니다.
치료 시작 시간 - 적시에 진단하고 치료 조치를 시작하면 회복이 더 가까워지는 데 도움이 됩니다. 질병이 늦게 발견되면 예후가 좋지 않고 치료 기간도 길어집니다.
들어오는 약물에 대한 신체의 개별 민감도.

질병의 형태에 따라 치료 기간

병원에서의 치료 기간은 수막염의 형태에 따라 다릅니다. 임상 양상이 심할수록 완전한 회복에 더 많은 시간이 걸립니다.

수막구균성 수막염

수막구균은 이렇게 생겼습니다

이러한 형태의 수막염은 종종 뇌부종, 충혈 및 수질 표면에 침윤이 나타나는 것을 동반합니다. 적시에(임상 발현이 시작된 후 첫날 이내) 질병을 발견하는 경우, 과정의 추가 확산을 방지하고 치료 시간을 단축할 수 있습니다. 진행된 수막구균성 수막염 또는 비합리적인 약물 치료는 심각한 병리학적 과정을 초래할 수 있으며, 그 결과 치료 조치가 지연되고 항상 원하는 결과를 얻지 못할 수 있습니다. 평균적으로 이러한 형태의 질병에 대한 치료는 2~5~6주 동안 지속되며, 장기간 지속되면 최대 8주까지 지속됩니다.

화농성 및 결핵성 수막염

수막의 화농성 염증은 심합니다. 고름이 지주막 하 공간을 채우고 수막 증상이 뚜렷하며 환자의 상태가 심각합니다. 평균적으로, 이러한 형태의 질병의 임상 경과는 약 4-5주 동안 지속되며, 적시에 적절한 치료가 시작되면 예후는 양호합니다.

결핵성 수막염의 증상은 몇 주에 걸쳐 천천히 증가합니다. 치료 기간도 상당히 길어서 특정 약물을 12~18개월 동안 복용합니다.

결핵성 수막염의 경우 환자는 항결핵제를 처방받습니다.

뇌수막염 후 평균 장애 기간

장애 기간은 질병의 형태에 따라 다릅니다. 경증 장액성 수막염 후 장애 기간은 최소 2~3주입니다. 더 심각한 형태의 질병은 5~6개월 이상 작업 능력의 상실을 동반합니다. 모든 증상이 완전히 해소된 후에만 업무복귀가 가능하며, 환자에게는 일정보다 업무량이 적은 특수 근무조건이 제공됩니다. 퇴원 후 6개월간 야간근무와 초과근무가 면제된다. 증상이 지속되면 병가를 1~2개월 연장한다. 퇴원 후 4~6개월이 지나도 증상이 사라지지 않으면 환자는 신체검사 및 사회검진을 받아 장애군으로 배정됩니다.

수막염은 적시에 치료해야합니다. 그렇지 않으면 환자에게 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다.

이 기사에서는 뇌수막염 치료의 특징, 발생 원인, 이 질병의 유형 및 뇌수막염 환자에게 나타나는 증상에 대해 설명합니다.

일반 정보

뇌수막염은 주로 성인에게 발생합니다. 뇌수막염은 적시에 치료하지 않으면 환자가 사망할 수 있기 때문에 매우 위험합니다.

이 질병 중에 뇌나 척수벽의 염증이 발생합니다. 이 질병은 염증이 집중된 뇌 부분의 약화를 유발합니다.

어린이와 성인의 뇌수막염은 2차 및 1차 형태로 발생할 수 있습니다.

원발성 수막염의 경우 뇌나 척수의 특정 부위에 일회성 병변이 발생합니다.

이차성 뇌수막염은 다른 질병의 합병증이나 병리로 나타난다.

이런 경우 2차 뇌수막염은 감염이 몸 전체로 퍼져 뇌 손상을 초래하는 것이다.

뇌수막염은 항상 몸이 좋지 않은 사람에게서 시작됩니다. 주요 증상인 머리 부분의 불편함은 거의 즉시 발생합니다.

예를 들어, 수막염은 중이염이나 볼거리의 배경에 대해 발생할 수 있습니다.

수막염의 거의 모든 증상은 감염 후 첫날에 나타납니다. 질병은 매우 빠르게 진행됩니다. 그 발생은 여러 가지 요인과 관련될 수 있습니다.

대부분의 경우 뇌수막염의 원인은 다른 질병과 관련이 있습니다. 즉, 수막염은 환자의 생명에 위험을 초래하는 다른 질병의 발생으로 인해 발생합니다.

그러나 결핵과 같은 일부 감염성 뇌수막염은 천천히 진행됩니다.

실습에서 알 수 있듯이 이 질병은 성인뿐만 아니라 어린이와 노인에게도 영향을 미칠 수 있습니다. 유아에게 수막염이 발생하는 경우가 있습니다.

즉, 나이는 뇌수막염에 대한 감수성을 결정하는 범주가 아닙니다. 뇌수막염의 원인은 신체 자체의 상태와 관련이 있는 경우가 많습니다.

예를 들어, 미숙아는 뇌수막염에 걸릴 수 있습니다. 이것은 무엇과 관련이 있습니까? 이 질병에 걸리기 쉬운 이유는 신체의 괴로움 때문입니다.

수막염은 또한 중추신경계에 결함이 있는 환자뿐만 아니라 머리, 특히 뇌에 손상을 입은 환자에게서도 자주 발생합니다.

또한 출산 과정에서 여성에게 수막염이 나타날 수도 있습니다.

이 질병의 위험은 점막에 노출되거나, 더러운 물이나 음식과 접촉하거나, 위험한 곤충에 물릴 때 증가합니다.

증상

수막염을 진단하고 제때에 치료를 시작할 수 있는 여러 가지 징후가 있습니다. 첫째, 뇌수막염의 모든 증상은 표준 감염 증상과 일치한다고 말해야 합니다.

둘째, 모든 환자가 적시에 뇌수막염을 진단하고 제때에 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 이것이 왜 중요합니까?

사실 모든 뇌 질환은 인간의 건강뿐만 아니라 그의 생명에도 매우 위험합니다.

따라서 환자가 이 질병에 대한 치료를 빨리 시작할수록 빠른 회복 가능성이 높아집니다.

그러나 치료 조치를 취하기 전에 수막염을 진단하는 것이 필요합니다. 이렇게하려면 첫 번째 징후를 알아야합니다.

체온이 급격히 상승합니다. 이 증상은 모든 종류의 질병에서 발생합니다.
심한 두통. 이 질병의 첫 번째 증상은 항상 급성 두통과 관련이 있습니다. 수막염 초기 단계의 불편함은 이마에 국한된 다음 눈, 귀, 머리 뒤쪽에 국한될 수 있습니다.
식욕이 부족합니다. 이 질병은 환자의 식사에 대한 관심을 완전히 상실하게 만들고 그 결과 체중이 빨리 감소합니다.
목 근육의 강성. 목이 뻣뻣할 때 나타나는 증상 : 머리를 돌리기 힘들고, 목이 저림.
구토를 동반한 메스꺼움. 수막염은 종종 구토를 동반하는데, 이는 환자에게 원하는 완화를 가져오지 못합니다.
피부 발진. 이 발진은 밝은 분홍색 또는 빨간색입니다. 누르면 완전히 사라지는 것이 특징입니다. 발진이 나타난 후 몇 시간이 지나면 환자의 몸에 작은 타박상이 나타납니다.
장 장애. 이 증상은 어린이에게 더 특징적입니다.
기분이 좋지 않습니다. 환자는 몸 전체에서 느껴지는 허약한 느낌에 시달립니다. 힘이 완전히 빠져서 침대에서 일어나는 것조차 어렵습니다.
혼수상태, 우울증.

수막염의 모든 징후로 인해 환자는 퇴원하게 됩니다. 그의 모든 생각은 전적으로 건강이 좋지 않아 정상적인 삶을 살 기회를 박탈당하는 것을 목표로합니다.

이 질병으로 고통받는 사람은 일상적인 삶의 리듬에서 벗어납니다. 일부 환자는 깊은 우울증에 빠지고 다른 환자는 반대로 더 흥분하고 공격적이됩니다.

뇌수막염 치료를 즉시 시작하지 않으면 환자는 환각을 경험할 수 있습니다.

이러한 주요 징후 외에도 이 질병의 주요 증상을 확인할 수 있습니다.

심각하고 지속적인 두통.
감광성이 증가했습니다. 환자가 밝은 빛을 보는 것은 두통을 유발하기 때문에 어렵습니다.
불편감. 그는 또한 체온이 증가함에 따라 더 민감해집니다. 이 증상은 그 자체로 날카롭게 느껴집니다. 온도는 1도까지 올라갈 수 있습니다.
착란. 이 증상은 잦은 현기증과 관련이 있습니다.
환자가 아무것도 먹지 않았는데도 발생하는 메스꺼움.
토하다.
식욕이 완전히 부족합니다.
위장관 기능 장애로 인한 장 장애.
결막염.
안압이 증가했습니다.
케르니그병. 이 질병은 팔다리를 구부릴 때 발생하는 어려움을 초래합니다.
브루진스키병. 인체의 팔다리에 압력이 가해지면 임의의 방향으로 움직이는 질병입니다.
풀라토프병. 이 질병은 두드릴 때 머리 부위에 통증이 발생하는 것이 특징입니다.
림프샘의 염증.

아기에게 수막염이 나타나면 천문이 긴장됩니다. 이 경우 부풀어 오르고 강하게 맥동하기 시작합니다.

이 병에 걸린 아기를 안으면 머리를 뒤로 젖힌다. 그는 또한 다리를 배쪽으로 밀어 넣습니다. 그는 반사적으로 이 행동을 수행합니다.

이 질병에는 다른 비특이적 증상이 있다는 점도 주목할 가치가 있습니다. 우리는 주요 내용을 나열합니다.

시력 저하. 뇌수막염 진단을 받은 사람은 복시를 경험할 수 있습니다. 일부 환자는 사시를 경험합니다.
청각 장애. 이 증상은 척수나 뇌의 염증 과정으로 인해 나타납니다.
목 쓰림. 이 증상은 환자의 콧물과 기침과 관련이 있습니다.
위장관 기능 장애. 이 현상은 설사와 변비를 모두 유발할 수 있습니다. 위장관이 오작동하면 환자는 위장 부위에 불편 함을 느낍니다.
간질 발작. 뇌수막염의 이러한 증상은 극히 드물게 발생합니다. 그 출현은 질병의 후기 단계에서만 가능합니다.
혈압이 증가했습니다. 이것은 환자의 심한 현기증과 안개를 초래하는 다소 위험한 증상입니다. 고혈압의 경우 혈압을 낮추기 위한 치료 조치를 취하는 것이 필요합니다.
졸음. 낮에 깨어난 후에도 졸음이 환자에게서 떠나지 않습니다. 뇌수막염의 경우, 수면 시간에 관계없이 발생합니다.
포도막염.

이러한 증상으로 인해 뇌수막염 진단을 받은 환자는 짜증을 내게 됩니다. 이 상태는 그의 건강이 좋지 않기 때문에 설명됩니다.

질병의 합병증

뇌수막염을 신속하게 치료하지 않으면 환자는 합병증 발생으로 인해 여러 가지 건강 문제를 경험할 수 있습니다.

이 질병으로 인해 발생할 수 있는 주요 합병증은 다음과 같습니다.

간질.
정신 발달 장애. 이는 뇌수막염이 있는 어린이에게서 흔히 관찰되는 병리 현상입니다.
청력 저하로 인해 완전한 손실이 발생합니다.
화농성 관절염.
수두증.
빈혈, 정상적인 혈액 응고 장애입니다.

뇌수막염의 가장 심각한 합병증은 사망입니다.

자극 요인

대부분의 경우, 이 질병의 원인은 병원성 바이러스 및 감염이 인체에 유입되는 것과 관련이 있습니다.

수막염을 유발하는 주요 요인은 다음과 같습니다.

바이러스를 유발하는 경우에는 다음과 같습니다.

치료

뇌수막염의 치료는 통합적인 접근법을 기반으로 해야 합니다. 여기에는 다음 치료법이 포함됩니다.

입원.
약을 복용합니다.
침대 휴식.
항진균 의료 방법.
해독 치료.
증상 치료.
항균 처리 방법.
원인균에 따라 약물치료를 합니다.

수막염은 이러한 조치 외에도 의사가 대증 치료를 제공하는 경우에만 치료될 수 있습니다.

환자의 입원은 우선 세균성 질병이 발생할 때 필요합니다.

그러한 질병이 있는 환자는 의료 시설에 있는 동안 적절한 약을 복용해야 합니다. 일부 항생제는 정맥으로 투여해야 합니다.

때때로 의사들은 염증을 줄이기 위해 코르티코스테로이드를 사용합니다. 경련과 같은 질병의 징후를 보이는 환자에게는 진정제가 처방됩니다.

바이러스 유형의 질병에 관해서는 환자에게 항생제를 복용해도 긍정적 인 결과가 나오지 않는다고 말할 수 있습니다.

이 경우 의사는 환자에게 항생제나 강력한 약물을 처방하지 않습니다. 왜? 사실 바이러스성 수막염은 대부분의 경우 중간 정도의 형태로 나타납니다.

인체는 항생제나 기타 강력한 약물의 도움 없이 스스로 대처할 수 있습니다.

바이러스성 질환의 경우 치료는 관련 증상 완화를 목표로 해야 합니다.

입원에 관한 몇 가지 중요한 사항:

뇌의 염증 과정은 치명적일 수 있다는 점을 기억해야 합니다. 그렇기 때문에 치료는 병원에서만 이루어져야 합니다.
입원의 중요성은 병원성 감염이 신체에 유입되어 질병이 발생한 경우 병원 시설에서만 구입할 수 있는 약물의 도움을 통해서만 질병을 제거할 수 있다는 사실로도 설명됩니다. 많은 전염병의 치료는 의사의 감독하에 수행되어야 합니다. 왜냐하면 약국에는 이 질병을 막는 데 도움이 될 수 있는 약이 없기 때문입니다.
입원환자 환경에서 환자는 밝은 빛이나 큰 소리와 같은 외부 자극으로부터 자유로워질 것입니다. 그들과 접촉하면 두통이 악화됩니다.

환자는 기분이 더 나빠지고, 두통이 심해지고, 심지어 환각을 경험할 수도 있습니다. 그리고 정지 상태에서는 이러한 결과의 위험이 크게 줄어듭니다.

위의 내용을 바탕으로 다시 한 번 강조해야합니다. 환자는 입원을 거부하지 않는 것이 좋습니다. 이는 건강뿐만 아니라 삶에도 부정적인 영향을 미칠 수 있기 때문입니다.

뇌 질환은 항상 치명적입니다. 이 질병으로 진단받은 완고한 모든 환자는 이것을 기억해야 합니다.

회복하려면 매일 의사의 권고를 들어야합니다.

뇌수막염을 치료하는 데 얼마나 걸리나요?

뇌수막염을 치료하는 데 얼마나 걸리나요? 치료는 얼마나 걸리나요?

뇌수막염 - 치료 기간

뇌수막염은 바이러스성일 수도 있고 세균성일 수도 있으며, 두 경우 모두 다르게 치료됩니다. 또한 치료 기간은 질병 및 의사가 선택한 치료 유형뿐만 아니라 환자의 전반적인 상태, 질병의 진행 상태, 약물에 대한 신체의 민감성, 면역력 등. 따라서 치료를 처방하는 의사조차도 뇌수막염 치료가 얼마나 오래 지속될 수 있는지 확실하게 말할 수 없습니다. 그리고 당신이 그에게 이 질문을 하면 그는 "당신이 회복될 때까지"라고 말하거나 당신을 속일 것이며 정확한 치료 기간을 제안할 것입니다.

실제로, 수막염을 치료할 기간이 정확히 며칠인지 말하기는 매우 어렵습니다. 이는 모두 병원체의 유형과 치료가 시작된 시기에 따라 다릅니다. 즉, 먼저 뇌수막염 진단을 확립한 다음 바이러스성 또는 세균성(화농성) 뇌수막염의 종류에 대한 질문에 답해야 합니다. 그 후 치료 옵션이 선택됩니다.

세균성 수막염 치료에는 다양한 항생제가 사용되지만 바이러스 성 수막염의 경우 상황이 다릅니다. 아시클로버를 제외하고는 항바이러스제가 거의 없습니다. 좋은 점은 단 하나뿐입니다. 바이러스 성 수막염은 세균성 수막염에 비해 유리한 경과를 보입니다.

가장 중요한 것은 첫날 동안 적시에 수막염 치료를 시작하는 것입니다. 그러면 상태가 크게 개선되고 결과없이 완전히 치료됩니다.

예, 치료 기간은 질병의 원인에 따라 다릅니다. 병원체를 확인하기 위해 요추 천자를 시행합니다. 세균 감염의 경우 두통에 항생제가 필요하며 진통제가 필요합니다. 바이러스 병인의 경우 항바이러스제가 처방됩니다. 치료 기간은 환자의 면역력, 질병의 형태, 올바르게 처방된 치료법 및 질병의 첫 징후가 나타난 후 얼마나 빨리 의료기관에 갔는지에 따라 다릅니다. 검사가 정상화되고 뇌척수액의 대조 샘플링 후에만 치료가 완료됩니다.

사실 뇌수막염은 다양한 원인에서 발생하므로 뇌수막염을 치료하는 데 며칠이 소요되는지 정확히 말하기는 매우 어렵습니다. 이는 각각 바이러스 또는 박테리아에 의해 발생할 수 있으며 치료 메커니즘은 다릅니다. 박테리아에는 항생제가 사용되지만 바이러스와 싸우는 항바이러스제는 없습니다. 치료가 즉시 시작되면 합병증 없이 진행될 가능성이 높습니다. 항생제를 이용한 뇌수막염 치료 과정은 대개 10일입니다.

그것은 모두 당신이 앓고 있는 질병의 단계에 달려 있습니다. 그들은 귀하가 치료를 받을 기간에 대해 명확한 답변을 제공하지 않습니다. 모든 것은 질병의 형태에 달려 있습니다. 뇌수막염이 심할수록 치료에 더 오랜 시간이 걸립니다. 뇌수막염 치료에는 평균 4~5주가 소요됩니다. 증상이 심한 경우 약 8주가 소요됩니다.

수막염의 종류, 병원체, 원인, 사용하는 항생제에 따라 항상 달라지며, 2~3주 안에 사라질 수도 있고, 아예 치료가 불가능해 치명적으로 끝날 수도 있습니다.

수막염 치료 기간

뇌수막염 치료는 병원 환경에서 수행됩니다.

질병에 대해 조금

수막염의 정확한 치료 기간을 정하는 것은 불가능합니다. 이는 신체의 많은 개별 특성과 질병의 임상 과정으로 구성됩니다. 병인학적 요인과 환자 상태의 중증도에 따라 질병의 형태가 결정적으로 중요합니다.

뇌수막염은 다음과 같은 수많은 미생물과 바이러스에 의해 발생할 수 있습니다.

이 질병에는 여러 가지 병리학적 변화가 동반됩니다.

뇌척수액 생산이 증가합니다.
혈액뇌장벽의 투과성이 증가합니다.
뇌, 특히 미세혈관으로의 혈액 공급이 중단됩니다.
독소는 뇌 조직에 부정적인 영향을 미칩니다.
뇌척수액의 유출이 차단되어 수두증(뇌 수종)이 발생합니다.
저산소증 징후가 증가하고 있습니다.
뇌 부종이 발생합니다.
이 과정은 점차 뇌의 물질과 심실로 퍼집니다.

치료 기간에 영향을 미치는 요인

뇌수막염이 의심된다면 구급차를 불러야 합니다

질병을 치료하는 데 시간이 얼마나 걸리는지에 대한 명확한 대답은 없습니다.

약물 치료 기간은 개별 치료 계획을 세울 때 고려되는 여러 요인에 따라 달라집니다.

질병의 형태 - 세균성 수막염은 바이러스 성 수막염보다 더 심각합니다.
환자의 신체 및 연령의 일반적인 상태 - 미취학 아동 및 노인은 더 오래 아프고 임상상은 더 심각합니다. 만성 질환이 동반되면 치료가 복잡해지고 입원 기간이 길어질 수 있습니다.
치료 시작 시간 - 적시에 진단하고 치료 조치를 시작하면 회복이 더 가까워지는 데 도움이 됩니다. 질병이 늦게 발견되면 예후가 좋지 않고 치료 기간도 길어집니다.
들어오는 약물에 대한 신체의 개별 민감도.

질병의 형태에 따라 치료 기간

병원에서의 치료 기간은 수막염의 형태에 따라 다릅니다. 임상 양상이 심할수록 완전한 회복에 더 많은 시간이 걸립니다.

수막구균성 수막염

수막구균은 이렇게 생겼습니다

화농성 및 결핵성 수막염

결핵성 수막염의 증상은 몇 주에 걸쳐 천천히 증가합니다. 치료 기간도 상당히 길어서 몇 달 동안 특정 약물을 복용합니다.

결핵성 수막염의 경우 환자는 항결핵제를 처방받습니다.

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수막염 : 증상, 징후, 원인 및 치료

뇌수막염이란 무엇입니까?

뇌수막염은 어느 연령에서나 걸릴 수 있습니다. 오히려 발병률은 연령에 따라 달라지는 것이 아니라 신체 상태에 따라 발생합니다. 예를 들어, 미숙아(약해졌기 때문에)가 뇌수막염에 걸릴 위험이 가장 높습니다. 또한 이 질병에 더 취약한 사람들 중에는 중추신경계에 다양한 결함이 있거나 머리나 허리에 부상을 입은 사람들이 포함됩니다.

뇌수막염은 적절하고 올바른 치료를 하더라도 결과를 초래할 수 있는 위험한 질병입니다. 이러한 결과에는 두통, 현기증, 시력 또는 청력 저하(심지어 실명 및 청각 장애 포함), 간질 발작 등이 포함됩니다. 이러한 결과는 수년 동안 지속될 수 있으며 심지어 평생 지속될 수도 있습니다.

1세 미만 어린이의 뇌수막염은 운동 기능 손상(마비, 마비), 정신 지체, 시력 또는 청력 저하, 간질, 학습 장애, 행동 장애 등의 결과를 초래할 수 있습니다. 이러한 합병증은 전혀 발생하지 않습니다. 수막염에 걸린 어린이가 있지만 통계에 따르면 이러한 문제는 어린이의 25-50%에서 관찰됩니다.

뇌수막염의 원인

뇌수막염의 원인은 바이러스, 박테리아, 곰팡이입니다. 뇌수막염은 모든 연령대의 사람들에게 영향을 미칩니다. 따라서 발병률은 나이에 따른 것이 아니라 신체 상태에 따른 것입니다. 특히 미숙아는 뇌수막염에 걸릴 위험이 가장 높습니다. 마찬가지로, 이 질병에 가장 취약한 사람들 그룹에는 중추 신경계의 다양한 결함이 있고 머리나 등에 부상을 입은 사람들이 포함됩니다. 뇌수막염 발병에 영향을 미치는 다른 요인들이 있습니다.

뇌수막염의 징후

대부분의 경우 뇌수막염은 급격하고 갑작스럽게 발병합니다. 뇌수막염의 초기 증상은 심한 감기나 독감의 증상과 매우 유사합니다.

약한 느낌;
발열(체온이 39도 이상으로 상승)
관절과 근육의 통증;
식욕 감소.

뇌수막염의 증상

몇 시간에서 며칠에 걸쳐 수막염의 특징적인 (특정) 증상이 고온을 배경으로 나타납니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

증상에 대한 자세한 설명

1세 미만 어린이의 뇌수막염 증상

1세 미만의 어린이에게는 이미 나열된 증상 외에도 다음과 같은 뇌수막염 징후가 있습니다.

설사(설사);
냉담;
졸음;
끊임없이 강한 울음;
식사 거부;
불안;
경련;
큰 천문 부위의 붓기와 맥동;
구토와 반복적인 역류.

뇌수막염 진단

회복하기에 불충분한 양의 항생제 치료를 받은 환자의 뇌수막염을 진단하는 것은 큰 어려움입니다. 온도가 37.5 - 38.5C로 떨어지고 수막 증상이 완화되고 두통이 약화되지만 그 동안 지속되며 메스꺼움이 종종 남아 있으며 거의 구토하지 않습니다.

며칠 후 심실과 뇌질로 과정이 퍼져 환자의 상태가 급격히 악화됩니다. 일반적인 대뇌 및 국소 신경학적 증상이 나타납니다.

이 환자군에서는 사망률과 잔류 효과 발생률이 급격히 증가합니다. 바이러스성 뇌수막염은 해당 감염의 특징적인 증상과 함께 발생하기 시작하고 뇌수막염은 나중에 발생합니다. 이 경우 질병의 2파 과정이 기록됩니다. 그러나 첫날의 수막염이 질병의 주요 증상이 될 수 있습니다.

발열은 중등도이며, 수막 증상은 질병 발병 후 2~3일 또는 5~7일째에 발견되며, 때로는 그보다 늦게 나타나는 경우도 있습니다. 환자의 심한 두통과 열악한 상태에도 불구하고 수막 증상은 중등도로 나타나며 종종 완전히 나타나지는 않으며 의식 장애도 전형적이지 않습니다.

뇌수막염 치료

뇌수막염 환자는 즉시 입원해야 합니다. 수막염을 민간 요법으로 치료하려고 시도하지 말고 구급차 호출을 전혀 지체하지 마십시오. 감염에 대한 농담은 쉽게 장애나 사망을 초래할 수 있기 때문입니다. 수막염 치료를 위해 항생제가 선택됩니다.

약 20%의 사례에서는 질병의 원인을 확인할 수 없으므로 병원에서는 가능한 모든 병원체에 영향을 미치기 위해 광범위한 항생제를 사용합니다.

항생제 치료 과정은 최소 10일 동안 지속됩니다. 이 기간은 두개골 부위에 화농성 병소가 있는 경우 증가합니다. 현재 성인과 어린이의 뇌수막염은 페니실린, 세프트리악손, 세포탁심으로 치료됩니다. 예상되는 효과가 나타나지 않으면 환자에게 반코마이신과 카바페넴이 처방됩니다.

심각한 부작용이 있으며 생명을 위협하는 합병증의 실제 위험이 있는 경우에만 사용됩니다. 심한 수막염이 관찰되면 환자는 척추관에 직접 약물이 들어가는 항생제의 요내 투여를 처방받습니다.

수막염 치료제 사용 지침

뇌수막염 예방

뇌수막염을 예방하기 위해 어떤 경우에는 예방접종을 실시합니다. 예방접종의 유효기간은 4년입니다. 그러나 모든 유형의 뇌수막염에 대한 예방접종은 없습니다. 또한, 다음번에는 어떤 병원체가 발병할지 예측하기 어렵습니다.

뇌수막염을 일으킬 수 있는 많은 병원체에 대한 백신은 아직 개발되지 않았습니다. 따라서 일반적으로 질병에 대한 비특이적 예방을 실시하고, 비특이적 면역력을 높이는 것(경화, 비타민화 등)과 질병의 증상을 제때 알아차리고 의사의 진료를 받는 것이 필요합니다.

뇌수막염의 분류

반응성 또는 전격성 수막염

반응성 뇌수막염은 급성 세균성 뇌수막염의 한 형태입니다. 이 형태는 매우 집중적으로 발생하므로 번개라고도 합니다. 수막의 화농성 감염과 뇌부종은 혼수상태나 사망을 초래합니다. 이 질병은 그룹 B 연쇄상 구균, 수막 구균, 폐렴 구균과 같은 박테리아에 의해 발생합니다. 또한 다양한 병리의 합병증으로 발생합니다.

때때로 반응성 뇌수막염의 첫 번째 증상은 다음과 같습니다.

목 쓰림;
온도 상승;
토하다;
두통;
목과 목 근육의 경화.

성인을 위한 이러한 형태의 뇌수막염은 질병 발생 후 하루 이내에, 어린이의 경우 더 빨리 치명적입니다.

어떤 경우에는 마비와 마비, 청각 장애 등 신경 손상 증상이 처음부터 나타납니다. 적시에 진단하고 집중 치료를 해도 반응성 수막염의 심각한 합병증을 예방할 수 없는 경우가 많습니다. 즉, 혈장 내 나트륨 이온 농도가 감소하고(저나트륨혈증) 혈액 응고가 손상되며 패혈성 쇼크가 발생합니다.

반응성 뇌수막염은 요추 천자를 통해 진단할 수 있습니다. 따라서 유사한 증상을 보이는 다른 질병과 구별됩니다. 그러나 시술에는 일정 시간이 걸리며 환자는 종종 그렇지 않습니다. 이러한 형태의 뇌수막염을 적시에 치료한다고 해서 좋은 결과가 보장되는 것은 아닙니다. 사망률은 전체 사례의 10% 이상입니다.

장액성 뇌수막염

장액성 수막염은 수막의 장액성 염증과 함께 발생합니다. 병인에 따르면 바이러스성, 세균성(결핵, 매독), 곰팡이성일 수 있습니다. 급성 장액성 수막염은 다양한 바이러스의 영향으로 발생합니다. 대부분 장내 바이러스와 볼거리 바이러스입니다(모든 질병의 70-80%). 인플루엔자, 헤르페스 및 기타 바이러스도 병원체가 될 수 있습니다. 바이러스성 장액성 수막염은 수막 증상과 발열로 나타납니다. 다른 기관도 영향을 받을 수 있습니다. 중추 및 말초 신경계도 영향을 받습니다.

결핵성 수막염

결핵성 수막염은 성인보다 어린이와 청소년에게 더 흔합니다. 결핵의 합병증으로 발생하는 이차질환입니다. 결핵성 수막염은 쇠약, 두통, 체중 감소, 발한, 극심한 피로 및 구토로 시작됩니다. 그러면 목 근육의 경직, 시력 저하, 눈을 가늘게 뜨는 등의 증상이 나타납니다.

현대 의학은 결핵성 수막염의 경우 90~95%에서 좋은 결과를 보장할 수 있지만 시기적절하고 장기적인 종합 치료가 필요한 경우에만 가능합니다. 진단이 늦게 이루어지면 질병은 치명적일 수 있습니다. 결핵성 뇌수막염의 합병증으로는 간질성 발작, 수두증, 내분비 장애 등이 있습니다.

바이러스성 수막염

바이러스성 수막염은 바이러스 감염으로 인해 뇌 장막 또는 드물게 척수에서 발생하는 염증 과정입니다. 수막염은 여러 형태(2차 화농성, 장액성, 원생동물 및 수막구균)로 나타나지만, 환자에게 가장 긍정적인 예후를 갖고 상대적으로 호의적으로 진행되는 것은 바이러스 형태의 질병입니다. 대부분의 경우, 질병의 고립된 사례가 기록되며, 전염병 발생은 극히 드뭅니다. 대부분의 경우 어린이는 바이러스성 수막염으로 고통받습니다.

바이러스성 수막염은 독립적인 질병일 수도 있고 감염성 질병 이후의 합병증일 수도 있습니다. 배양검사, 혈청학적 검사 등 실험실 검사를 통해 전체 사례의 30~70%에서 질병의 정확한 원인을 확인할 수 있습니다. 환자의 뇌척수액에 대한 연구에 따르면 바이러스성 수막염 사례의 최소 2/3가 장내 바이러스에 의해 발생하는 것으로 나타났습니다.

화농성 수막염

화농성 수막염(연질 수막의 염증)은 어린이와 성인 모두에게 가장 심각한 감염성 질환입니다. 이 질병은 모든 세균에 의해 발생할 수 있지만 대부분의 경우 수막구균과 b형 헤모필루스 인플루엔자균에 의해 발생합니다.

현대 연구에 따르면 러시아의 세균성 화농성 수막염은 수막구균에 의해 54%, b형 헤모필루스 인플루엔자에 의해 39%, 폐렴구균에 의해 5%, 기타 모든 세균성 원인에 의해 발생하는 경우는 2%에 불과합니다. 이 질병은 특히 생후 2개월에서 5세 사이의 어린이에게 흔합니다.

이 나이에 화농성 수막염의 발병은 미숙아, 인공 수유, 주산기 병리 또는 혈액 뇌 장벽의 투과성을 증가시키는 기타 질병에 의해 촉진됩니다.

이 질병은 세균성 병원체가 일차 국소화 장소(비인두, 폐, 피부 농양 등)에서 혈액을 통해 연질 수막으로 들어가서 증식하여 화농성 염증 병소를 형성함으로써 발생합니다. 화농성 삼출물은 일반적으로 뇌의 기저 표면, 시신경 교차 부위, 연수 및 척수 부위에 위치합니다.

심한 경우에는 연수막의 과정이 수막뇌염의 출현과 함께 뇌의 물질로 퍼집니다. 치료를 늦게 시작하면 뇌실의 염증이 발생하여 뇌척수액관(Sylvius의 수도관, Mozhandie의 구멍, Luschka)이 막혀 화농성 삼출물이 발생하여 수두증(수두증)이 발생할 수 있습니다.

수막구균성 수막염

수막구균 감염은 심각한 임상적 다형성을 특징으로 하며 비인두염, 수막염 또는 수막구균 패혈증의 형태로 발생하는 급성 전염병입니다.

수막구균 감염은 국소화되거나 전신화될 수 있습니다. 국소적인 형태로는 수막구균 보균, 급성 비인두염, 단독 수막구균성 폐렴이 있습니다. 일반화된 형태에는 수막구균혈증(급성 및 만성), 수막구균성 수막염, 수막구균성 수막뇌염, 혼합 형태(수막구균증 + 수막염), 수막구균성 심내막염, 수막구균성 관절염(활막염) 또는 다발관절염, 수막구균성 홍채모양체염이 포함됩니다.

발생으로 인해 모든 유형의 뇌수막염은 화농성 및 무균성(비화농성)으로 나눌 수 있습니다. 급성 및 아급성 화농성 수막염이 있습니다. 전자는 박테리아(가장 흔하게는 수막구균 감염)에 의해 발생하고, 후자는 결핵과 매독의 결과로 장기간에 걸쳐 발생합니다. 무균성 수막염은 급성(바이러스로 인해 발생)과 아급성(다양한 질병으로 인해 발생)으로 나눌 수도 있습니다.

"수막염" 주제에 대한 질문과 답변

질문: 안녕하세요. 오늘 4개월 된 아들이 화농성 뇌수막염 진단을 받았습니다. 그는 3일 동안 집중 치료를 받았습니다. 그는 건강한 소년이었고 잘 발달했습니다. 치료 후 어떤 결과가 나타날 수 있는지 알려주세요. 그리고 치료는 얼마나 걸리나요?

질문: 저는 23세이고 5개월 전에 장액성 수막염을 앓았습니다. 아직도 두통이 있고, 차를 운전할 수 없고, 의식이 흐려지고, 반응이 약하고, 예전처럼 살 수 없고, 모든 것이 같지 않고, 모든 것이 다릅니다. 언제 끝나나요?

질문: 안녕하세요 남편의 여동생이 뇌수막염이 의심되어 입원하여 검사를 받았습니다. 제 딸이 환자와 10개월 동안 밀접 접촉을 했는데요, 이제 어떻게 해야 할까요? 모든 종류의 뇌수막염이 전염성이 있나요?

질문: 폐렴구균성 수막염의 경우 발열은 얼마나 오래 지속될 수 있나요?

질문: 안녕하세요! 동생이 전염성 뇌수막염 진단을 받고 병원에 입원했습니다. 처음에는 의사가 한 달간 입원하겠다고 하더군요. 그런데 지금은 2주밖에 안 지나서 벌써 퇴원 중이에요! 괜찮나요? 그리고 그러한 수막염의 경우 항생제로 어떤 치료가 이루어 집니까? 대답해주세요.

질문: 아이는 경미한 장액성 수막염 진단을 받고 2주 동안 병원에 입원했습니다. 이제 그는 집에 있지만 질병의 결과가 없도록 가능한 것과 그렇지 않은 것, 어떤 조치와 기간을 수행해야 하는지 아무도 조언하지 않습니다.

질문: 안녕하세요! 뇌수막염 후 청력 회복 방법을 알려주세요. 내 동생은 인도로 휴가를 갔다가 뇌수막염에서 회복되었습니다. 청력을 잃었습니다. 의사들은 쓸모없다고 하는데 뭔가 조치를 취할 수 있을까요?

성인의 뇌수막염은 뇌와 척수의 막에 영향을 미치는 심각한 염증 과정입니다. 질병의 위험은 잠복기가 길고 급성 병리학 적 증상이 빠르게 발전한다는 것입니다. 뇌수막염이 의심되는 경우 응급 치료가 중요합니다. 그렇지 않으면 질병의 경과에 따라 돌이킬 수 없는 결과가 지연되거나 장애 또는 사망에 이를 수 있습니다.

최대 7일까지 지속되는 뇌수막염의 잠복기 동안에는 병리를 거의 인지할 수 없습니다. 주중에 환자는 가벼운 불쾌감 증상으로 괴로움을 겪을 수 있습니다.

이 기간 동안 치료하지 않으면 증상이 더욱 심해지기 시작하고 더 심각한 증상으로 보완됩니다.

머리의 통증이 증가하고 악화됩니다.
머리 뒤쪽의 근육이 긴장되어 환자가 머리를 뒤로 젖히고 다리를 무릎에서 배까지 누른 자세를 취하게합니다.
오한과 발열을 동반하여 온도가 39~40°C까지 상승합니다.
음식 섭취와 관계없이 심한 메스꺼움과 반복적인 구토가 나타납니다.
의식이 혼란스럽고 환자는 그에게 전화에 응답하지 않습니다.
정신 장애가 나타납니다 - 환각, 침략 공격;
사지에 경련이 생기고 드물게 그러한 순간에 비자발적 배뇨가 발생할 수 있습니다.
염증 과정이 시신경에 영향을 미치는 경우 심각한 사시가 관찰됩니다.

설명된 증상은 질병 유형에 따라 다른 속도로 발생합니다. 뇌수막염이 처음 의심되면 병원에 가서 즉시 치료를 시작해야 한다.

질병의 원인

성인 뇌수막염의 주요 원인은 뇌막의 감염이며, 원인 물질은 다음과 같습니다.

바이러스 - 헤르페스, 볼거리.
박테리아 - 포도상 구균, 수막 구균, 연쇄상 구균, 대장균 및 결핵.
곰팡이 감염 - 진균증, 칸디다.

병원체가 활성화되는 요인은 다음과 같습니다.

만성 질환이나 화학 물질의 장기간 사용으로 면역력이 약화되었습니다.
만성 피로;
가난한 식단;
대사 장애, 당뇨병;
위장병;
HIV 감염의 존재;
벌레 물림(진드기 또는 모기 등);

또한 성인의 수막염은 폐렴, 화농성 중이염 또는 머리 부상으로 고통받은 후 합병증으로 나타날 수 있습니다.

뭔가 괴로운 일이 있나요? 질병이나 생활 상황?

성인의 뇌수막염 유형

이 질병은 기원, 발병 속도, 성격 및 염증 원인 등 다양한 기준에 따라 분류됩니다.

수막염은 기원에 따라 다음과 같이 나뉩니다.

일차 – 뇌막에 대한 감염원의 병리학 적 영향의 결과입니다.
이차 – 전염병 후 합병증으로 발생합니다.

발달 속도에 따라 질병이 구별됩니다.

반응성 수막염 - 폐렴 구균, B 형 연쇄상 구균, 수막 구균의 영향으로 빠르게 발생하며 중이염, 부비동염, 폐렴 및 기타 병리 후 합병증으로도 발생합니다. 성인 환자의 사망은 24시간 이내에 발생합니다.
급성 수막염은 화농성 감염에 의해 발생하며 급격한 체온 상승이 특징입니다. 급성 증상 발생 후 최대 3일 이내에 지원이 제공되지 않으면 환자가 사망할 수 있습니다.
아급성 뇌수막염 - 염증이 느리고 3~4주에 걸쳐 점차적으로 나타납니다.
만성 뇌수막염은 잠복 양성 형태로 발생하여 1개월에서 25년까지 지속되다가 갑자기 사라집니다.

염증의 성격에 따라 수막염이 발생합니다.

화농성 수막염은 수막구균 박테리아에 의해 발생하는 심각한 형태의 질병입니다. 뇌막에 고름이 축적되면 건강이 급격히 악화되고 감염이 몸 전체로 빠르게 퍼집니다. 화농성 감염의 하위 유형은 다음과 같습니다.

수막 구균 수막염 - 감염은 뇌의 기저부 및 볼록부 조직에 영향을 미칩니다. 화농성 내용물로 인해 뇌막에 부종이 발생하며, 도움이 제공되지 않으면 중요한 기능이 손상되어 사망에 이를 수 있습니다.

장액성 수막염은 척수와 뇌 조직의 비화농성 염증으로, 뇌척수액에서 림프구 함량의 증가가 관찰됩니다. 질병의 하위 유형은 다음과 같습니다.

결핵성 수막염 - 결핵균이 활성화되면 발생합니다. 대부분의 경우 질병은 아급성 또는 만성 형태로 발생합니다. 이런 종류의 감염에 감염되는 것은 불가능합니다.
바이러스성 수막염 - 헤르페스 바이러스나 볼거리의 영향으로 발생합니다. 질병의 진행은 신체의 심한 중독으로 심각합니다. 대부분의 경우 발달의 정점은 여름과 초가을에 발생합니다.

질병의 발달로 인해 다음과 같은 일이 발생합니다.

세균성 수막염 - 포도상 구균, 대장균, 수막 구균 및 기타 병원성 박테리아에 노출되어 발생합니다.
진균성 수막염 - 병원성 진균(칸디다, 진균증)이 원인균입니다.
혼합성 수막염 - 질병의 원인은 여러 유형의 박테리아와 바이러스가 동시에 활성화되는 것입니다.

질병의 유형에 따라 뇌수막염에 걸리는 세 가지 방법이 있습니다.

공기 전염 - 감염은 재채기, 기침, 심지어 대화를 통해 아픈 사람에게서 건강한 사람에게 전염됩니다. 감염 사례는 고립되거나 광범위하게 발생할 수 있으며 본질적으로 전염병입니다. 바이러스성 및 수막구균성 수막염은 이런 방식으로 전염됩니다.
대변-구강 – 질병의 원인 물질은 씻지 않은 손이나 음식, 가정 용품을 통해 건강한 사람의 몸에 들어갑니다. 감염의 성격과 감염 유형은 이전 방법과 유사합니다.
혈행성 - 감염은 수혈 중에, 임산부의 태반을 통해 태아로, 또는 벌레 물림을 통해 혈액으로 들어갑니다. 이 방법은 이차성 수막염에 일반적이며 이전 두 가지 방법보다 감염 빈도가 훨씬 낮습니다.

감염의 가장 위험한 운반자는 잠복기 또는 질병의 초기 단계에 수막염이 발생하는 환자입니다. 이러한 경우 뇌수막염에 걸릴 위험은 5~6배 증가합니다.

성인의 뇌수막염을 진단할 때, 특징적인 징후와 증상을 통해 이 질병을 다른 병리학적 상태 및 장애와 구별하는 것이 중요합니다. 초기 검사 중에 의사는 환자와 면담하여 다음 정보를 묻습니다.

뇌수막염의 특징적인 증상이 시작된 시간;
최근 진드기 물림 및 기타 곤충의 유무;
환자가 다음 달에 열대성 기후 국가를 방문하여 감염성 곤충에 물릴 가능성이 매우 높은지 여부.

그 후 의사는 환자의 신경 상태를 평가하고 촉각 및 청각 반응 테스트를 실시하고 다음 유형의 검사를 처방합니다.

신체의 염증 과정이 있는지에 대한 혈액 검사;
뇌막의 층별 검사를 위한 자기공명 또는 컴퓨터 단층촬영;
뇌척수액을 검사하고 그 안에 있는 단백질이나 림프구의 증가된 양을 감지하기 위한 요추 천자.

모든 연구 결과를 받은 후 의사는 즉시 시작해야 하는 치료를 처방합니다.

수막염 치료는 의사의 지속적인 감독하에 병원에서 수행되어야합니다. 감염 유형에 따라 환자에게는 다음 유형의 약물이 처방됩니다.

광범위한 항생제 - 근육 주사, 정맥 주사 및 요추 주사 형태로 처방됩니다.

페니실린 약물 (아목시실린, 암피실린)은 포도상 구균, 수막 구균, 폐렴 구균으로 인한 감염에 사용됩니다.
세팔로스포린(Ceftriaxone, Cefatoxime)은 페니실린 항생제가 원하는 효과를 내지 못할 때 감염에 처방됩니다.
글리코펩타이드(반코마이신)와 카바페넴(바페넴)은 심한 수막염과 위 항생제의 효과가 없는 경우에 처방됩니다.

항진균제(플루코나졸, 암포테리신)는 칸디다균과 진균증으로 인한 수막염 치료에 사용됩니다.
항바이러스제(Acyclovir) 및 면역 조절제 - 활성 바이러스로 인한 뇌수막염 치료용.
이뇨제(Diacarb, Uregid) - 뇌 조직의 부종을 완화하고 감소시키는 데 사용됩니다.
주입 용액(콜로이드, 결정질)은 박테리아와 바이러스의 분해 산물인 독소를 제거하기 위해 처방됩니다.
해열제 및 진통제(파라세타몰, 아스피린, 누로펜) - 두통, 고열 등의 증상을 완화합니다.

성인의 경우 뇌수막염을 적시에 치료하면 며칠 내에 환자의 상태가 완화될 수 있지만, 다음 2~3개월에 걸쳐 여러 증상이 계속해서 나타납니다. 완전히 사라지려면 정기적으로 외래를 방문하고 진료소 치료를 받아야합니다.

민간 및 즉석 수단을 사용한자가 약물 치료는 시간 낭비와 향후 질병 합병증이 발생할 위험이 있습니다.

성인의 뇌수막염으로 인한 결과

방치의 유형과 정도에 관계없이 성인의 뇌수막염은 감염이 뇌에 영향을 미치기 때문에 거의 항상 심각한 합병증과 결과를 수반합니다. 합병증은 질병이 진행되는 동안 즉시 나타날 수도 있고 지연된 기간에도 나타날 수 있습니다. 첫 번째 경우 환자는 다음을 개발할 수 있습니다.

뇌부종 - 폐부종의 전형적인 증상과 함께 의식 장애, 혈압의 급격한 변동, 빈맥 및 호흡 곤란이 있습니다.
감염성 독성 쇼크 - 수막염의 발병을 유발하는 박테리아의 부패 생성물로 신체 중독의 배경에서 발생합니다.

두 경우 모두, 인공호흡기에 의해 응급 치료가 제공되지 않으면 환자는 혼수상태에 빠져 활성 합병증 단계가 시작된 후 2~3시간 후에 사망할 수 있습니다.

경미한 형태로 고통받는 성인 뇌수막염의 지연된 결과는 다음 6개월 이내에 증상의 형태로 나타날 수 있습니다.

단조롭고 빈번한 두통;
기억력 및 정신 기능 저하;
특별한 원인 없이 갑자기 발생하는 경련.

중증 뇌수막염의 결과는 더욱 심각합니다. 남은 생애 동안 뇌 활동 장애로 인해 다음과 같은 병리학 적 상태를 경험할 수 있습니다.

수막염의 첫 징후가 나타날 때 의사와 적시에 접촉하면 설명된 결과가 발생할 가능성이 최소화됩니다.

방지. 뇌수막염 예방접종

수막염 발병을 예방하는 주요 예방 조치는 수막구균 감염뿐만 아니라 질병의 원인이 될 수 있는 바이러스(홍역, 수두, 풍진, 헤모필루스 인플루엔자 및 폐렴구균 간균)에 대한 백신을 정기적으로 접종하는 것입니다. 설명된 예방접종의 대부분은 어린 시절에 실시됩니다. 수막구균 감염에 대한 예방접종은 수막염 발생 위험이 증가하는 경우 1년 반부터 시작하여 3년마다 접종하는 것이 좋습니다.

예방접종 외에도 면역체계가 약한 사람들은 뇌수막염 감염을 예방하기 위해 다음과 같은 여러 가지 조치를 취해야 합니다.

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설명된 조치는 수막염의 위험과 심각한 결과의 발생을 제거하지는 않더라도 도움이 될 것입니다.

수막염은 뇌와 척수막의 염증 과정입니다. 매우 위험한 질환으로, 뇌수막염이 의심되는 경우에는 연령에 관계없이 병원에서만 치료가 가능하므로 가능한 한 빨리 입원해야 합니다.

뇌수막염은 어린이에게 더 흔한 것으로 알려져 있습니다. 어린이의 혈액뇌장벽의 실패 또는 높은 투과성은 어린이의 질병 발생률보다는 질병의 중증도와 사망 빈도(거기에 침투해서는 안되는 물질이 뇌에 침투하여 발작 및 발작을 유발함)에 따라 결정됩니다. 기타 피질 또는 추체 장애).

수막염은 시의적절하고 올바른 치료를 하더라도 주기성 두통, 청력 저하, 시력 저하, 현기증, 간질 발작 등 심각한 합병증과 장기적인 결과를 초래할 수 있어 위험하며, 이러한 증상은 수년 또는 평생 지속될 수 있습니다.

발생 원인, 감염 원인, 과정의 국소화, 질병의 임상 증상에 관계없이 수막염의 몇 가지 공통된 첫 징후가 있습니다.

뇌수막염의 첫 증상

뇌수막염은 매우 심각하고 위험한 질병으로, 합병증으로 인해 장애가 발생하거나 심지어 사망까지 이를 수 있으므로 모든 사람은 뇌수막염을 식별하는 방법, 특징적인 증상이 무엇인지, 뇌수막염이 어떻게 나타나는지 알아야 최대한 빨리 의학적 도움을 받을 수 있습니다. 가능하고 제때에 적절한 치료를 시작하십시오.

일반적인 감염 증상

뇌수막염의 증상 중 하나는 환자를 등뒤로 눕히고 머리를 가슴쪽으로 기울이면 다리가 무의식적으로 구부러지는 것입니다.

이것은 주로 중독입니다.

높은 체온
창백한 피부
근육과 관절의 통증
호흡곤란, 빠른 맥박, 비순삼각형의 청색증
심한 경우 저혈압이 나타날 수 있습니다.
식욕 상실, 식사를 완전히 거부
환자는 갈증을 느끼므로 술을 많이 마시지 않는 것은 불리한 신호로 간주됩니다.

수막증후군

뇌수막염의 첫 번째 뇌 증상은 다음과 같습니다.

두통

수막에 대한 감염의 독성 영향으로 인해 발생하며 두개 내압 증가로 인해 수막염이있는 모든 환자에서 관찰됩니다. 두통은 파열되고 매우 강렬하며 움직임, 날카로운 소리 및 가벼운 자극 중에 심해지며 개별 부분에 국한되지 않고 머리 전체에서 느껴집니다. 또한 진통제를 복용해도 효과가 없으며 통증이 완화되지 않습니다.

현기증, 광선공포증, 소리과민증, 구토

질병의 2-3일째에 나타납니다. 두통이 최고조에 달할 때 구토가 발생할 수 있지만 증상이 완화되지는 않습니다. 일반적으로 이러한 구토는 분수식이며 음식 섭취와 관련이 없습니다. 뇌 신경절 세포, 등근 및 수막 수용체의 자극으로 인해 시각, 촉각 및 청각 민감도가 증가하여 자극에 대한 민감도가 크게 감소합니다. 환자의 가벼운 접촉조차도 환자의 통증을 증가시킬 수 있습니다.

유아의 증상 특징

영아는 매우 흥분하고, 안절부절 못하며, 자주 울고, 만지면 매우 흥분하며, 종종 설사, 졸음, 반복적인 역류를 경험합니다. 어린 소아의 경우 뇌수막염의 첫 징후 중 하나는 다음과 같습니다. 경련, 자주 반복됩니다. 성인 환자는 대개 담요로 머리를 가리고 벽을 향해 누워 있습니다. 성인과 청소년의 질병이 시작될 때 경련성 경련이 동반된다면 이는 바람직하지 않은 징후입니다.

질병의 첫날부터 수막염의 첫 증상이 관찰됩니다.

- 뻣뻣한 목– 머리를 굽히는 것이 어렵거나 불가능합니다. 이는 뇌수막염의 초기 징후이며 영구적입니다.
- 케르니그의 증상– 무릎과 고관절이 구부러진 다리가 펴지지 않는 상태.
- 브루진스키의 증상– 상부 증상은 머리를 가슴쪽으로 기울일 때 다리가 비자발적으로 구부러지는 것이 특징입니다. 환자를 등뒤로 눕히고 머리를 가슴쪽으로 기울이면 무릎과 고관절의 다리가 무의식적으로 구부러집니다. 평균 증상은 치골 결합 부위에 압력이 가해지면 환자의 다리가 비자발적으로 구부러지는 것입니다. 가장 근본적인 증상은 Kernig 징후를 확인하면 반대쪽 다리가 비자발적으로 구부러지는 것입니다.

르사주의 증상– 어린 소아에서는 일부 특징적인 수막 증상이 명확하게 표현되지 않으므로 큰 천문을 검사합니다. 부풀어오르고, 쑤시고, 긴장됩니다. 그들은 또한 가리키는 개의 자세를 확인합니다. 아이가 겨드랑이 아래에 안겨 있으면 머리를 뒤로 젖히고 다리를 배쪽으로 당깁니다. 이것이 르사주의 증상입니다.
남자는 강제로 발로 차는 개(트리거) 포즈를 취하고 있다. 이것은 환자가 담요로 얼굴을 가리고 벽을 향하여 구부러진 다리를 옆으로 눕힌 다음 머리를 뒤로 젖히면 막의 긴장이 완화되고 두통이 줄어드는 것입니다.
뇌수막염 환자는 다음과 같은 특징적인 통증을 경험할 수도 있습니다.
- Bekhterev의 증상 - 광대뼈를 두드릴 때 안면 근육의 수축
- Pulatov의 증상 - 두개골을 두드릴 때 통증
- 멘델 징후 - 외이도 부위를 누를 때 통증이 발생함
- 뇌신경의 출구점을 누를 때 통증( 예를 들어 삼차신경, 눈 아래, 눈썹 중앙).
또한 뇌신경 손상은 임상적으로 다음과 같은 증상으로 나타날 수 있습니다.
- 시력 저하
- 복시
- 안진 증
- 안검하수증
- 곁눈질
- 안면 근육의 마비
- 청력 상실
- 대부분의 경우 환자는 변화와 혼란을 경험합니다.

질병의 첫날에 환자는 일반적으로 다음과 같은 수막염의 첫 징후를 경험합니다.
- 미래에 더 커질 수 있는 흥분
- 환각, 운동 불안을 동반함
- 또는 반대로 무감각, 무기력으로 대체됩니다.
- 혼수상태에 빠질 정도로.

첫날부터 둘째 날까지 기온 상승과 두통을 배경으로 분홍색 또는 빨간색 발진이 나타나 압력을 가하면 사라집니다. 몇 시간 내에 출혈이 발생합니다. 즉, 다양한 크기의 중앙이 더 어두운 타박상(체리 구덩이) 형태의 발진입니다. 발, 다리에서 시작하여 엉덩이와 엉덩이로 살금살금 기어가다가 점점 더 높이(얼굴까지) 퍼집니다.

이는 위험한 신호이므로 즉시 구급차를 불러야 합니다. 그렇지 않으면 문제가 빨리 사망할 수 있습니다. 발진은 수막 구균에 의한 초기 패혈증의 배경에 대한 연조직의 괴사입니다. 패혈증은 뚜렷한 뇌 증상 없이 발생할 수 있습니다. 발열과 함께 발진이 나타나면 긴급하게 구급차를 부르기에 충분합니다.

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뇌수막염은 사람들이 뇌수막염에 걸린 기간을 나타냅니다. 뇌수막염은 치료될 수 있나요?

일반 정보

뇌수막염의 병인 및 발병기전

뇌수막염의 분류

수막염의 임상상

진단 및 감별진단

뇌수막염 치료

예측

방지

질병에 대해 조금

치료 기간에 영향을 미치는 요인

질병의 형태에 따라 치료 기간

수막구균성 수막염

화농성 및 결핵성 수막염

뇌수막염 후 평균 장애 기간

일반 정보

분류

증상

질병의 합병증

자극 요인

치료

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뇌수막염 - 치료 기간

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질병에 대해 조금

치료 기간에 영향을 미치는 요인

질병의 형태에 따라 치료 기간

수막구균성 수막염

화농성 및 결핵성 수막염

뇌수막염 후 평균 장애 기간

수막염 : 증상, 징후, 원인 및 치료

뇌수막염이란 무엇입니까?

뇌수막염의 원인

뇌수막염의 징후

뇌수막염의 증상

1세 미만 어린이의 뇌수막염 증상

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뇌수막염 예방

뇌수막염의 분류

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결핵성 수막염

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수막증후군

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질병의 첫날부터 수막염의 첫 증상이 관찰됩니다.

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