미란성 역류성 식도염의 징후와 치료. 만성 역류성 식도염 : 질병의 악화가있는 환자를 위해해야 ​​할 일 역류성 식도염 증상 및 치료

도움되는 힌트 10.01.2022
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하부 식도 점막의 염증이 이해됩니다. 종종 위장에서 공격적인 주스를 자주 또는 장기간 주조할 때 발생합니다.

침식성 형태는 점막이 궤양으로 덮이기 시작하기 때문에 가장 위험한 것 중 하나입니다. 치료하지 않고 방치하면 출혈을 일으키거나 더 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

미란성 역류성 식도염 - 무엇입니까?

이것은 식도 점막의 전체 또는 일부에 영향을 미치는 질병입니다. ICD-10에 따르면 이 질병은 K20-K31 그룹에 속합니다.이들은 위와 십이지장의 질병입니다.

증상 없이 장기간 지속되거나 위염과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 치료하지 않으면 이 질병은 식도의 상부 세포뿐만 아니라 더 깊은 층에도 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 치료는 의사의 엄격한 감독하에 수행됩니다.

미란 형태는 카타르 형태의 질병의 진행뿐만 아니라 위 절제술을 받은 환자에게서도 종종 발생합니다.

통계에 따르면 성인의 2%가 역류성 식도염을 앓고 있습니다. 남성에서 2배 더 자주 발생합니다. 침식 형태는 카타르 유형의 질병 진행의 결과입니다.

원인

미란성 식도염은 여러 가지 이유로 나타날 수 있습니다.

  • 초과 중량,
  • 과도한 신체 활동,
  • 식이 오류
  • 정서적 스트레스,
  • 꽉 끼는 옷을 입고

약물 사용으로 인해 침식이 나타날 수 있습니다.특히 항염증제와 진정제의 경우.

미란 형태는 식도의 급성 또는 만성 염증의 결과일 수 있습니다. 침식은 산, 알칼리 및 다양한 기술 액체 후에도 형성됩니다.

질병의 전제 조건은 심각한 바이러스, 박테리아 또는 곰팡이 감염, 글루코 코르티코 스테로이드 및 비 스테로이드 약물의 정기적 인 사용입니다.

분류

식도염에는 몇 가지 주요 형태가 있습니다.

  • 매운,
  • 만성병 환자,
  • 표면,
  • 궤양성,

매운

이 양식이 가장 일반적입니다. 점막의 표재성 또는 심부 염증을 동반합니다. 이 질병은 점차적으로 진행되므로 적시에 치료하면 합병증없이 지나갈 수 있습니다.

만성병 환자

식도 벽에 대한 부정적인 영향이 일정한 경우 발생합니다. 오랜 시간에 걸쳐 발전합니다. 따라서 때로는 점막의 모든 층과 소화관의 다른 부분에 영향을 줄 수 있는 돌이킬 수 없는 결과를 초래합니다.

표면

때로는 카타르라고 합니다. 이 형태는 식도 점막의 염증과 붓기가 특징입니다. 이 형태의 부정적인 요인의 영향은 표면층뿐입니다. 따라서 질병 중에는 심각한 조직 파괴가 없습니다.

궤양성

이것은 염증이 식도 내벽을 관통할 뿐만 아니라 궤양을 형성하는 상태입니다. 이 질병은 치료에 대한 진지한 접근이 필요합니다.

병변의 병소 형성은 자극 요인과의 장기간 접촉과 단기 접촉으로 시작될 수 있습니다.

원위

식도의 가장 낮은 부분만 궤양의 영향을 받은 경우 미란 형태를 감지할 수 있습니다. 위장에 연결됩니다.

학위

침식 형태에는 여러 형태가 있습니다.

  • 1도.별도의 침식 유형이 나타나는 것이 특징입니다. 그들은 서로 만지지 않습니다. 때때로 홍반이 이 단계에서 발견됩니다. 식도 말단부에서 가장 흔하게 발견됩니다.
  • 2도.미란이 합류하는 특성을 갖는 미란 병변. 이 사실에도 불구하고 병변은 전체 점막에 영향을 미치지 않습니다.
  • 3도.그것의 특이성은 궤양이 식도의 하부와 내부에 형성된다는 사실에 있습니다. 전체 점막은 일정량의 건강한 조직이 있는 하나의 큰 궤양임이 밝혀졌습니다.
  • 4도.그것은 침식의 출현뿐만 아니라 협착을 동반합니다. 이 양식에는 일반적으로 만성적 인 경과가 있습니다.

증상

질병의 특징은 식도의 다른 부분에서 발생하는 통증입니다. 식사 중에 나타날 수 있습니다. 환자들은 잦은 속쓰림, 흉골 뒤의 타는 듯한 느낌, 음식이나 점액의 역류를 보고합니다. 혈액이 섞인 발진이 있을 수 있습니다.

일반적인 증상으로는 쇠약, 빈혈이 있으며 이는 만성 출혈이나 어지러움으로 인해 발생합니다. 병리학 적 과정이 감염으로 보완되면 이웃 기관의 염증을 유발할 수 있습니다.

질병의 징후는 다음과 같습니다.

  • 다양한 강도의 통증. 대부분 흉골 뒤에 나타납니다. 식사, 야간 또는 운동 중에 악화될 수 있습니다.
  • 속쓰림. 위에서 산성 환경이 식도로 들어갈 때 발생합니다. 이 상태는 신체가 수평 위치에 있고 신체 활동 중에 발생할 수 있습니다.
  • 트림. 심장의 불충분한 작업을 나타냅니다. 어떤 경우에는 너무 강해서 구토와 비슷합니다.
  • 연하 곤란. 심한 형태의 식도염에 나타납니다. 심각한 상태의 경우, xiphoid 과정 영역에서 음식 저류의 감각이 특징적입니다.

진단

적시에 질병을 감지하는 것이 필요합니다. 연구 결과에 따르면 병리의 중증도와 정도뿐만 아니라 치료의 적절성을 결정할 수 있습니다.

효과적인 방법 중 하나는 섬유위 십이지장 내시경입니다. 절차 중에 내시경을 사용하여 점막을 검사합니다. 이 방법을 사용하면 발적의 존재, 운동 장애의 정도 및 염증 과정을 확인할 수 있습니다. 협착이나 흉터가 있는 경우 이 방법을 통해 식별할 수 있습니다.

현미경으로 물질을 검사한 후 형태학적 평가를 합니다. 세포는 전도할 때와 같은 방식으로 가져옵니다. 악성 퇴행을 배제하고 병리학 적 징후를 식별 할 수 있습니다.

조영제를 사용한 엑스레이. X선을 사용하기 전에 바륨 현탁액이 도입됩니다. 연구하는 동안 침식이 감지됩니다. 환자는 수평 및 수직 위치 모두에서 봅니다. 이것은 또한 역류 또는 횡격막 탈장의 존재를 확립하는 것을 가능하게 합니다.

미란성 역류성 식도염은 어떻게 치료하나요?

질병에 대처하기 위해 생활 방식을 재고하고 약간의 조정을하는 것이 좋습니다.

당신은 확실히 담배를 끊고 성향과 관련된 심각한 육체 노동을 피해야합니다. 이로 인해 위 내용물이 식도로 역류하게 됩니다.

준비

치료에는 두 가지 전술이 사용됩니다. 첫 번째는 강력한 것을 포함합니다. 시간이 지남에 따라 약물의 집중적인 사용이 감소합니다. 두 번째 원칙은 최소한의 효과가 있는 약물을 먼저 처방한다는 것입니다. 치료가 진행됨에 따라 약리학적 효과가 증가합니다.

효과적인 방법 중 하나는 secretolytics의 사용입니다. 이들은 위 분비를 줄이는 데 필요한 약물입니다. 산도를 낮추면 섬세한 식도 점막에 대한 해로운 영향이 줄어듭니다.

이러한 의약품에는 다음이 포함됩니다.

  • 양성자 펌프 억제제,
  • H-차단제,
  • M-콜린 용해제.

약물 복용 기간은 질병의 정도와 침식 횟수에 따라 다릅니다.

최소 과정은 약 한 달입니다. 연성 의약품 중에는 염산의 효과를 중화시키는 다양한 제산제가 주목됩니다. 식도 점막의 안정성을 높이기 위해 의사는 치료용 약물을 추가로 처방할 수 있습니다.

민간 요법

상처 치유, 항염 및 살균 효과가있는 침식성 형태의 환자가 처방됩니다. 여기에는 쐐기풀, 금송화, 카모마일, 민트 및 세이지가 포함됩니다.

인기있는 요리법 중에는 카모마일 꽃이나 아마씨 모음이 있습니다. 이 구성 요소는 두 개의 큰 숟가락으로 가져옵니다. 익모초, 감초 뿌리 및 레몬 밤 잎이 추가됩니다. 준비된 컬렉션은 끓는 물로 채워진 후 몇 시간 동안 주입됩니다. 하루에 세 번 ¼ 컵을 마 십니다.

속쓰림을 방지하기 위해 갓 짜낸 감자 주스, 마른 라즈베리 또는 블랙베리 잎을 사용할 수 있습니다. 후자는 단순히 씹을 수 있습니다.

다이어트

부식성 형태의 경우 언뜻보기에는 음식의 불균형이 중요하지 않아도 통증이 발생할 수 있습니다. 온화해야 합니다.

가스 형성 과정을 증가시키는 식품은 제외해야 합니다. 찬 요리와 뜨거운 요리는 제외됩니다. 하부 괄약근의 긴장을 줄이는 음식은 메뉴에서 제외해야 합니다. 즉, 초콜릿, 양파, 마늘, 후추 및 커피를 남용해서는 안됩니다.

먹기 전에 물 한 컵을 마신다. 이렇게 하면 식도 내막을 보호하는 데 도움이 됩니다. 낮에는 생 감자 두 조각을 먹을 수 있습니다. 이것은 위액 생성을 감소시킵니다. 감자는 여러 견과류로 대체할 수 있습니다.

예측 및 예방

부식성 형태는 더 많은 치료가 필요합니다. 합병증이 없으면 예후가 좋고 기대 수명이 줄어들지 않습니다. 질병을 치료하지 않으면 전암 및 암 상태가 발생할 가능성이 높습니다.

미란성 역류성 식도염의 예방은 꾸준한 식단입니다. 머리가 항상 다리보다 높도록 여분의 베개를 베고 자는 것이 중요합니다. 이것은 심장의 작업이 중단되는 경우 소화관의 작업에 부정적인 영향을 미치지 않습니다.

역류성 식도염의 경우 위 내용물이 식도로 병리학적으로 배출됩니다. 부식성 역류성 식도염은 산으로 인한 식도의 만성 자극으로 인해 발생합니다. 점막에 궤양과 침식이 나타납니다. 역류성 식도염은 심한 통증이 특징입니다. 역류성 식도염의 경과,이 질병의 증상 및 치료의 특징을 고려하십시오.

그 원인

이 질병의 주요 원인은 산성 내용물이 위에서 식도로 들어가기 때문입니다. 이것은 식도 괄약근이 이완된 상태(정상이 아니어야 함)에 있기 때문에 발생합니다.

건강한 기관에서 괄약근은 음식이 위장으로 들어갈 수 있도록 몇 분 동안만 이완됩니다. 또한, 수축하여 위산이 위에서 역류하는 것을 방지합니다.

역류성 식도염은 위장관의 병리가있는 사람에서 발생합니다.

  • 위장의 궤양 (Helicobacter 박테리아의 과도한 활동으로 인해 나타날 수 있음);
  • 위의 암성 종양;
  • 미주 신경의 병리학 적 상태;
  • 십이지장 내강의 병리학;
  • 췌장의 만성 염증성 질환;
  • 담낭에서 장기간의 염증 과정;
    유문경련;
  • 식도의 탈장.


때로는 위장에 대한 외과 적 개입 후에 위 내용물이 식도로 역류합니다. 미란성 식도염은 강한 알코올성 음료를 남용하고, 담배를 많이 피우고, 커피를 과도하게 마시는 환자에서 때때로 발생합니다.

어떤 사람들에게는 위의 일부가 가슴으로 들어갈 수 있습니다(일반적으로 장기는 완전히 복강에 있음). 이 이상은 비만인 사람에게서 발생합니다.

병인

인간의 식도는 점액질, 근육질 및 외부 조직으로 구성됩니다. 점막에는 음식이 위장으로 들어가는 과정을 촉진하는 여러 주름이 있습니다. 식도의 근육층은 이 과정을 촉진하는 데 필요합니다. 그들은 두 개의 괄약근을 형성하며 아래쪽은 두 기관 사이의 경계에 있습니다. 그들은 음식이 위에서 식도로 들어가는 것을 방지하는 역할을 합니다. 삼켰을 때만 열릴 수 있습니다.


일반적으로 사람은 수십 개의 생리학적 음식이 식도로 역류할 수 있습니다. 그러나 병리의 징후는 관찰되지 않습니다. 그리고 괄약근 시스템이 중단된 경우에만 역류성 식도염 증상을 경험할 수 있습니다.

식도염의 출현, 역류성 식도염은 또한 식도의 보호 기능 장애와 관련이 있습니다. 이러한 상태는 영양 부족, 기계적 자극 등으로 가장 자주 발생합니다. 환자의 상당 부분이 역류성 식도염이 무엇인지 모르고 음식을 씹는 정상적인 과정에 충분한주의를 기울이지 않는다고 말해야합니다. 점막의 빈번한 손상은 식도 괄약근의 붕괴와 위 질환의 발병으로 이어집니다.


미란 형태는 복잡한 유형의 역류성 식도염입니다. 이 경우 기관의 점막에 작은 염증이 나타납니다 - 침식. 역류의 증상이 나타나 환자에게 약간의 불편 함을줍니다. 침식으로 인해 Acetylsalicylic acid를 섭취하면 식사 후 통증이 크게 증가합니다.

단계 및 증상

이 질병은 여러 단계가 특징입니다.

  1. 첫 번째 단계에서는 병합되지 않고 식도의 상당 부분을 포착하지 못하는 점막에 별도의 침식이 형성됩니다.
  2. 작은 궤양과 미란 부위가 점점 더 커지기 때문에 두 번째 단계는 합류성(confluent)이라고 합니다. 동시에, 그들은 식도의 작은 부분을 포착합니다.
  3. 세 번째 단계에서는 장기의 아래쪽 1/3이 영향을 받습니다.
  4. 질병의 네 번째 단계 인 식도 협착증, 만성 궤양이 관찰됩니다.

메모! 종종 질병의 세 번째 또는 네 번째 단계에서 환자에게 수술이 권장됩니다. 특정 위험 및 합병증과 관련이 있습니다.

이것을 방지하려면 복부 장기 질환의 불쾌한 증상이 나타난 직후 전문가에게 연락해야합니다. 진행성 궤양성 식도염은 특히 치료가 어렵습니다.


성인에서 식도염이 발생하면 흉강에 불편감이 발생할 수 있습니다. 그들은 심장과 어깨의 영역에 제공합니다. 종종 환자는 그러한 통증의 출현을 식도와 연관시키지 않고 (대부분 통제되지 않는) 심장 약물을 복용할 수 있습니다. 당연히 그들은 어떤 결과도 내지 않습니다.

역류성 식도염에는 많은 증상이 있습니다. 그 중 가장 큰 특징은 다음과 같습니다.

  • 트림(공기 또는 위 내용물일 수 있음);
  • 고통스러운 가슴 앓이;
  • 구토로 변하는 메스꺼움;


  • 빈번한 역류(자주 어린이에게 발생);
  • 입안의 산미;
  • 연하 곤란 (이 경우 환자는 음식을 정상적으로 삼키는 데 어려움을 느낍니다);
  • 밤에 오랫동안 지속되는 기침 (식도에서 상부 호흡기로 음식의 작은 입자가 소위 미세 흡인으로 인해 발생함);
  • 구강 내로의 산 침투로 인한 충치에 의한 치아 손상;
  • 딸꾹질.

중요한! 치료하지 않으면 식도염이 수년간 지속될 수 있습니다. 그의 증상이 악화될 수 있습니다. 이것은 필연적으로 식도 점막에 흉터를 형성하게 합니다.

역류성 식도염의 모든 징후는 사람이 눕고 나면 크게 증가합니다. 서 있거나 앉은 자세에서 통증, 가슴 앓이 또는 딸꾹질은 거의 신경 쓰지 않습니다.

때때로 환자는 인두염, 비강 혼잡의 징후를 느낄 수 있습니다. 이러한 징후는 위의 산성 내용물이 목구멍을 자극하여 환자가 목구멍을 간지럽게 만들기 때문에 나타납니다.

진단 기능

역류성 식도염이 의심되는 환자의 경우 정확한 진단 후에 치료가 가능합니다. 진단은 역류성 식도염을 추가로 치료하는 방법, 환자에게 처방해야 할 약물에 달려 있기 때문에 중요한 위치를 차지합니다.


진단은 다음 조치로 구성됩니다.

  1. 환자와의 인터뷰. 기억 상실증을 수집 할 때 의사는 환자의 특징적인 불만, 증상 지속 기간 및 심각도를 식별합니다.
  2. 구강 검사. 영향을받는 치아의 존재, 점막의 염증은 환자가 역류를 일으킬 수 있음을 시사합니다.
  3. 촉진.
  4. FEGDS는 추가 치료가 의존하는 주요 진단 방법입니다. 이 경우 얇은 광섬유 프로브가 환자의 입을 통해 삽입됩니다. 위 및 식도 점막의 상태가 연구되고 있습니다. 최신 컴퓨터 기술을 사용하여 이미지가 화면에 표시됩니다. 역류성 식도염의 경우 점막이 충혈되고 붉은 색조로 변합니다.
  5. 방사선 촬영은 특수 조영제(황산바륨)를 사용하여 수행됩니다. 서스펜션은 인간에게 독성이 없는 뚜렷한 맛이 없습니다. 병리학을 고려하면 바륨 현탁액이 식도로 이동하는 것을 볼 수 있습니다.
  6. 식도의 산 지수 검사. 병리학에서는 위액이 식도로 침투하면 막을 "산성화"하기 때문에 감소됩니다.
  7. 식도 압력계는 하부 괄약근의 정상적인 수축 활동을 평가합니다. 이 방법은 진단을 명확하게 합니다.
  8. 감별 진단을 위해 심전도를 시행합니다.
  9. 폐의 병리를 배제하기 위해 흉부 장기의 엑스레이가 수행됩니다.

이 질병이 가장 정확하게 결정될 때 식도염이 치료될 수 있음을 기억하십시오.

위험한 식도염이란 무엇입니까?

역류성 식도염이 "무해한" "안전한" 병리를 의미한다고 가정하지 마십시오. 치료하지 않으면 다음과 같은 위험한 질병이 발생할 수 있습니다.

  1. 환자가 오랫동안 질병으로 고통받는 경우 식도 점막에 궤양이 나타날 수 있습니다. 출혈 치료를 위해 미니 전기 응고기의 도움으로 혈관 소작이 수행된다는 사실로 구성된 내시경 수술이 사용됩니다.
  2. 식도 협착증은 점막의 만성 염증 과정으로 인해 인간에서 발생합니다. 환자는 삼키는 동안 통증과 목구멍에 덩어리의 감각을 호소합니다. 치료를 위해 다소 복잡한 외과 수술이 수행됩니다.
  3. 바렛 증후군은 악성 신생물이 발생할 위험이 있습니다.

환자가 역류성 식도염 치료를 위해 의사를 빨리 찾을수록 치료가 더 쉬워집니다.

영양과 생활방식

이러한 질병의 치료를 위해서는식이 요법이 매우 중요합니다. 실습에 따르면 환자가 정크 푸드를 먹으면 위액 및 기타 알약의 산도를 줄이는 약물이 효과적이지 않습니다. 치유 효과를 가져 오지 않습니다.

역류성 식도염은 올바른 식단으로 치료할 수 있습니까? 어떤 경우에는 적절한 영양 섭취와 의사가 처방한 약을 복용하면 식도염을 영원히 치료할 수 있습니다.


만성 역류성 식도염 환자의 삶의 방식은 이러해야 합니다.

  1. 모든 신경 과부하를 완전히 제거해야합니다.
  2. 충분한 수면을 취하십시오(최소 8시간). 또한 머리가 몸보다 약간 높은지 확인해야합니다. 동시에 야간 역류 횟수를 크게 줄일 수 있습니다.
  3. 하루에 다섯 끼가 필요합니다. 식사와 과식의 긴 휴식을 없애줍니다.
  4. 미란성 역류성 식도염의 치료에서는 식후 눕지 않는 것이 매우 중요합니다. 다시 말하지만, 과식을 피한다고 해서 환자가 저녁 식사 후 낮잠을 자고 싶게 만들지는 않을 것입니다. 그러나 그러한 경우 걷는 것이 유용합니다.
  5. 역류성 식도염의 원인을 예방하기 위해 꽉 끼는 옷과 벨트를 착용할 필요가 없습니다.
  6. 역류성 식도염의 증상을 증가시키기 때문에 역기를 드는 것은 금지되어 있습니다.
  7. 식도 괄약근의 이완을 유발하는 약물의 사용을 배제할 필요가 있습니다.

다음 음식 및 음료는 금지됩니다.

  • 술;
  • 탄산 음료;
  • 커피, 홍차;
  • 초콜릿 제품;
  • 조미료;
  • 콩류;
  • 마리네이드, 피클, 훈제 제품, 통조림 식품;
  • 기름기 많은 음식;
  • 신 주스;
  • 호밀 빵;
  • 마요네즈를 포함한 상점 소스;
  • 모든 스낵과 패스트푸드;
  • 껌;
  • 모든 튀긴 음식.


역류성 식도염 환자의 경우 다음 치료식이 유용합니다.

  • 사워 크림과 저지방 우유;
  • 반숙 계란;
  • 코티지 치즈(바람직하게는 저지방);
  • 말린 빵;
  • 시리얼;
  • 찐 요리;
  • 샐러드 및 야채 스튜;
  • 마른 생선, 고기.

메모! 이 병리학 적 식단은 평생 따라야합니다. 이것이 재발과 합병증을 예방하는 유일한 방법입니다.

물론 만성 역류성 식도염의 경우 영양은 위의 식사에만 국한되지 않습니다. 질병의 악화를 일으키지 않는 영양가 있고 맛있는 음식이 많이 있습니다.

치료

역류성 식도염은 어떻게 약물로 치료할 수 있습니까?

우선, 우리는 역류성 식도염의 악화가 왜 있고 그것이 무엇인지 모르는 사람들이 약국에서 자신에게 "가장 적합한"약을 선택하려고 시도한다는 점에 주목합니다. 이것은 건강 상태를 악화시킬 수 있기 때문에 절대적으로 불가능합니다. 의사만이 약을 선택할 수 있습니다. 역류성 식도염의 치료는 단독으로 발생해서는 안됩니다.


이 질병의 원인과 치료는 상호 연관되어 있습니다. 의사는 질병을 유발한 모든 요인을 찾은 후에만 올바른 약을 선택합니다. 일반적으로 그러한 약물은 다음과 같이 처방됩니다.

  1. 하부 식도 괄약근의 긴장도를 개선하려면 운동 촉진제가 필요합니다. 모틸리움, 가나톤입니다.
  2. 위액의 산도를 효과적으로 줄이기 위해서는 제산제가 필요합니다. 그 중 많은 의사들이 Almagel에주의를 기울입니다. 그는 위액의 과다 산성 증상과 효과적으로 싸웁니다.
  3. 항분비제는 수소 펌프 억제제(오메프라졸 또는 파모티딘)로 대표됩니다.


환자가 역류성 식도염의 증상이 있는 경우 최대 6주 동안 치료를 계속할 수 있습니다. 그것은 모두 질병이 진단되는 심각성과 단계에 달려 있습니다.

민속 방법

비공식 요법으로 역류를 치료하는 방법은 무엇입니까? 비공식 의학은 문제의 질병을 치료하는 많은 효과적인 방법을 알고 있습니다. 역류성 식도염을 치료하기 전에 치료사에게 연락해야합니다. 그는 질병을 제거하는 가장 효과적인 방법을 선택하는 데 도움을 줄 것입니다.

비약물 방식으로 역류성 식도염의 증상을 치료하는 몇 가지 방법을 고려하십시오.

카모마일, 아마, 개 쐐기풀, 레몬 밤 잎, 감초의 약용 혼합물로 염증 현상의 강도를 줄입니다. 달인을 준비하려면 2 큰술을 섭취해야합니다. 엘. 식물과 끓는 물에 양조하고 10 분 동안 수조에서 증발시킵니다. 유리잔의 1/3을 하루에 4번 마십니다.


창포, 아니스, 야스니트카, 오레가노, 민트 잎, 금잔화 및 파이어 위드(2테이블스푼)의 혼합물을 물과 함께 붓고 물에 데워야 합니다. 하루에 6 번 반 컵을 마 십니다.

하이랜더 뿌리, 질경이 잎, 양치기 지갑, 민들레 꽃, 카모마일, 야로우 풀, 오레가노를 섞어 물에 찐다. 달인도 같은 양으로 같은 횟수로 섭취해야 합니다.

이 치료는 약물 치료와 병행해야 합니다.

방지

이 질병을 치료하는 것보다 예방하는 것이 훨씬 쉽습니다. 이러한 권장 사항을 준수해야 합니다.

  • 정서적 스트레스를 피하십시오.
  • 알코올 음료를 남용하지 말고 더 나은 방법으로 완전히 버리십시오.
    담배를 피우지 마십시오.
  • 식도 점막을 자극하는 음식을 피하십시오.
  • 더 자주 그리고 소량으로 먹습니다.
  • 저체온증을 피하고, 매일 운동을 하고, 스포츠를 하십시오.
  • 식사 후에는 눕지 않아도 되지만 조금 걸어야 합니다.

따라서 역류성 식도염을 가볍게 여겨서는 안 됩니다. 가능한 빨리 제거를 시작해야 합니다. 자가 약물 치료는 재발과 합병증을 유발할 수 있으므로 매우 위험합니다. 조기에 종합적인 진단을 해야만 건강한 식단이 식도를 좋은 상태로 유지하는 데 도움이 됩니다.

역류성 식도염은 위 내용물이 식도로 병리학적으로 역류하는 만성 질환입니다.

점막에 이러한 공격적인 물질에 대한 보호가 없기 때문에 상피 손상이 이들과의 접촉으로 인해 발생하고 염증이 더 심해지고 그에 따라 고통스러운 감각이 생깁니다.

역류성 식도염이 발생하면 식도의 내용물과 산성 위산 역류 및 소화 효소가 혼합되어 식도의 산도가 현저히 떨어집니다. 그러한 자극제와 식도 점막의 장기간 접촉의 결과는 염증과 외상입니다.

이 기사에서는 역류성 식도염, 그 첫 번째 증상 및 가정을 포함한 치료의 기본 원칙을 살펴볼 것입니다.

그 원인

역류성 식도염은 왜 생기며, 무엇인가요? 역류성 식도염의 원인은 원칙적으로 위 입구에서 식도 괄약근의 과도한 이완에 있습니다. 이 근육은 대부분 압축된 상태여야 합니다. 건강한 식도는 음식이나 액체가 통과할 수 있도록 6-10초 동안만 이완됩니다. 괄약근이 더 오랫동안 이완된 상태(환자의 경우 삼킴 후 최대 1분)가 유지되면 위의 산성 내용물이 식도로 퇴행하게 됩니다.

종종 역류성 식도염 다음과 같은 위장관 질환을 동반합니다.:

  • 또는 위암;
  • 미주 신경 손상;
  • 식도의 십이지장 개통성 위반;
  • 유문십이지장 협착증;

위 수술 후 역류성 식도염이 발생하는 것은 드문 일이 아닙니다. 또한 이 질병은 흡연, 음주 및 커피를 많이 마시는 결과일 수 있습니다. 어떤 경우에는 괄약근 이완이 식도 탈장이나 위의 일부가 가슴으로 침투하여 고통받는 사람들에게 발생합니다. 이것은 큰 배가 횡경막에 가해지는 압력을 증가시키기 때문에 비만인 사람들에게서 볼 수 있습니다.

미란성 역류성 식도염

식도 점막에 작은 궤양(미란)이 형성되는 복잡한 형태의 질병입니다. 미란성 역류성 식도염의 경우 위의 모든 증상이 더욱 두드러져 환자에게 실질적인 불편함을 줍니다. 아스피린과 같은 특정 약물뿐만 아니라 식사 후에 질병의 징후가 악화됩니다.

학위

질병의 경과는 여러 단계가 특징이며 증상이 점차 증가하고 식도의 미란 병변이 더 두드러집니다.

  1. 정도 - 원위 식도의 별도의 비 병합 침식 및 홍반으로 나타납니다.
  2. 정도 - 병합하지만 점막 침식성 병변의 전체 표면을 포착하지는 않습니다.
  3. 정도 - 점막의 전체 표면을 병합하고 덮는 식도의 하부 1/3의 궤양 성 병변으로 나타납니다.
  4. 정도 - 협착증뿐만 아니라 식도의 만성 궤양.

역류성 식도염의 증상

역류성 식도염이 발생하면 이 질병의 증상이 흉골 뒤의 통증이 심장에 더 가까이, 심지어 왼쪽 어깨까지 확장될 수 있으며 위 구덩이를 빨 수도 있습니다. 매우 자주 환자는 이러한 증상을 식도 문제와 전혀 연관시키지 않으며 협심증 발작으로 오인됩니다.

따라서 성인의 역류성 식도염의 주요 징후는 다음과 같습니다.

  • 트림 공기 또는 음식;
  • 속쓰림;
  • 메스꺼움;
  • 역류;
  • 입안의 신맛;
  • 끊임없는 딸꾹질.

역류성 식도염의 증상은 종종 누워 있을 때(특히 식사 후) 악화되고 앉으면 사라집니다.

만성 역류성 식도염

완화 기간과 함께 악화 기간의 특징적인 변화가있는 만성 형태의 식도염은 급성 과소 치료 역류성 식도염의 결과이거나 알코올 중독의 배경과 거친 품질의 음식 섭취에 대해 발생할 수 있습니다.

변화의 유형에 따라 역류성 식도염은 다음과 같을 수 있습니다.

  • 표면(원위);
  • 부식성;
  • 출혈성;
  • 위막 등

X 선을 사용한 건강 검진과 함께 만성 단계의 역류성 식도염 징후는 식도 점막의 침범, 궤양 및 침식의 출현 일 수 있습니다.

진단

오늘날, 위식도 역류를 감지하기 위해 상당히 다른 방법이 사용됩니다. 식도의 엑스레이 덕분에 위장에서 식도로의 조영제 침입을 수정하거나 횡격막의 식도 개방 탈장을 찾을 수 있습니다.

보다 신뢰할 수 있는 방법은 장기간 식도 pH 측정(프로브를 사용하여 식도 내강의 산성도 측정)입니다. 이를 통해 역류의 빈도, 기간 및 심각도를 설정할 수 있습니다. 그러나 역류성 식도염을 진단하는 주요 방법은 내시경입니다. 그것으로 질병의 존재를 확인하고 그 중증도를 결정할 수 있습니다.

일반적으로 역류성 식도염의 증상과 치료는 질병의 중증도, 환자의 연령 및 동반질환에 따라 다릅니다. 어떤 형태는 치료가 필요하지 않지만 다른 형태는 수술이 필요합니다.

역류성 식도염을 치료하는 방법

역류성 식도염의 증상이 나타나면 치료는 원인이 된 질병(위염, 신경증, 소화성 궤양 또는 위십이지장염)을 제거하는 것으로 구성됩니다. 적절한 치료는 성인의 역류 증상을 감소시키고, 식도로 던진 위 내용물의 유해한 영향을 감소시키고, 식도 점막의 저항을 증가시키고, 식후 위를 신속하게 제거하는 데 도움이 됩니다.

보수적 치료합병증이 없는 환자에게 표시됩니다. 여기에는 다음과 같은 일반적인 권장 사항이 포함됩니다.

  • 식사 후, 앞으로 구부리는 것을 피하고 1.5시간 동안 눕지 마십시오
  • 침대 머리 부분을 15cm 이상 올린 상태로 자고,
  • 꽉 조이는 옷과 꽉 조이는 벨트를 착용하지 마십시오.
  • 식도 점막을 공격하는 음식(지방, 알코올, 커피, 초콜릿, 감귤류 등)의 섭취를 제한하고,
  • 담배를 끊다.

약물 요법역류성 식도염의 경우 최소 8-12주간의 기간을 두고 6-12개월간 유지요법을 시행합니다. 정하다:

  • 일반 또는 이중 용량의 양성자 펌프 억제제(오메프라졸, 란소프라졸, 라베프라졸),
  • 제산제 (almagel, phosphalugel, maalox, gelusil-lacquer 등)는 일반적으로 식사 후 1.5-2 시간과 밤에 처방됩니다.
  • 동역학 - 돔페리돈, 메토클로프라미드.

앙와위에서 가슴 앓이 및 가슴 통증과 같은 증상의 징후를 줄이려면 올바른 자세를 취해야합니다. 상체는 여러 베개를 사용할 수 있도록 약간 올려야합니다.

작업

이 치료법은 거의 사용되지 않습니다. 기본 수술 적응증:

  • 장기간 약물 치료의 효과 없음.
  • 악성의 위험이 있는 Barrett 식도의 발달(식도암의 발달).
  • 식도 협착.
  • 잦은 식도 출혈.
  • 빈번한 흡인성 폐렴.

외과 적 치료의 주요 방법은 심장 괄약근의 정상적인 기능을 회복시키는 Nissen fundoplication입니다.

다이어트

역류성 식도염의 경우 식단이 매우 엄격하며 일정량의 음식을 섭취하는 것을 금지합니다. 그 중:

  • 알코올 음료, 천연 과일 주스, 탄산 음료;
  • 절인 및 훈제 식품, 피클;
  • 강한 국물과 그 위에 요리 된 수프;
  • 지방 및 튀긴 음식;
  • 과일(특히 감귤류);
  • 향신료, 소스;
  • 껌;
  • 가스 형성을 증가시키는 제품(양배추, 검은 빵, 우유, 콩류 등);
  • 하부 위 괄약근을 이완시키고 위장에 음식 덩어리의 정체를 유발하는 제품 (과자, 강한 차, 초콜릿 등).

역류성 식도염으로 고통받는 사람의 식단에는 다음과 같은 음식이 포함되어야 합니다.

  • 반숙 계란,
  • 저지방 우유와 으깬 저지방 코티지 치즈,
  • 유제품,
  • 오트밀 죽,
  • 고기와 생선 수플레,
  • 찐 커틀릿과 미트볼,
  • 물에 적신 크래커나 썩은 빵,
  • 구운 사과.
  • 역류성 질환으로 고통받는 환자의 영양은 분수식이어야하며 하루에 5-6 끼의 식사를 포함해야하며 마지막 - 취침 4 시간 전.
  • 위가 부피의 3분의 1로 채워지도록 소량이어야 합니다.
  • 오후의 수면은 조용한 산책으로 대체하는 것이 좋습니다. 이것은 음식이 위에서 장으로 빠르게 이동하고 산성 내용물이 식도로 역류하지 않는다는 사실에 기여합니다.

위식도 역류를 줄이려면 다음을 수행해야 합니다.

  • 살을 빼다
  • 높은 헤드보드가 있는 침대에서 자고,
  • 식사와 수면 사이의 시간 간격을 관찰하고,
  • 금연,
  • 술, 기름진 음식, 커피, 초콜릿, 감귤류,
  • 물을 마시는 습관을 버리십시오.

민간 요법

민간 요법으로 역류성 식도염 치료는 보조 절차로만 수행 할 수 있습니다. 역류성 식도염의 대체 치료는 괄약근의 색조를 자극하고 산도를 줄이며 속쓰림과 싸우는 제품인 식도의 점막을 진정시키는 달인 복용을 기반으로 합니다.

예측

역류성 식도염은 일반적으로 작업 능력과 수명에 유리한 예후를 보입니다. 합병증이 없으면 기간이 단축되지 않습니다. 그러나 부적절한 치료와 의사의 권장 사항을 준수하지 않으면 새로운 식도염 재발과 진행이 가능합니다.

역류성 식도염 - 집에서의 증상 및 치료

역류성 식도염은 위 내용물과 위액이 식도로 역류하는 질환입니다. 첫 번째 증상은 작열감, 식도 불편감 등이며, 이 질병은 요즘 점점 더 흔해지고 있습니다.

질병에 걸릴 위험은 나이가 들수록 증가하므로 질병을 과소평가해서는 안 됩니다. 적절하게 치료하지 않으면 전통적인 식습관과 생활 방식이 바뀌지 않으면 식도의 손상 및 만성 염증, 미란성 식도염, 심지어 식도암까지 이어질 수 있습니다. .

그것은 무엇입니까?

역류성 식도염은 위 내용물이 식도로 역류하는 규칙적인 역류의 배경에 대해 발생하는 식도의 염증성 질환입니다. 위액과 함께 음식은 식도로 들어가서 점막을 자극하고 손상시킵니다. 처음에는 가슴 앓이로만 나타나고 환자는 고통스러운 감각으로 고통받습니다.

원인

급성 형태는 종종 단기 행동의 일부 요인으로 인해 나타납니다. 그것은 될 수 있습니다:

  • 부식성 화학 물질에 의한 손상,
  • 전염병,
  • 물리적 충격(프로브 삽입 시 화상),
  • 음식에 대한 알레르기 반응.

가장 심각한 결과는 화학적 손상으로 인해 발생합니다. 감염성 병변의 경우 원인은 신체의 면역력 감소입니다.

만성 형태는 술이나 매운 음식을 마시는 배경에 나타납니다. 이 효과는 영구적이어야 합니다. 사람이 호흡기 보호 장치없이 화학 물질 증기로 작업하면 전문 식도염이 발생합니다.

만성 형태는 다음으로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 장기간의 중독,
  • 설명할 수 없는 이유,
  • 비타민 결핍,
  • 식도의 대피 기능 위반.

위 내용물이 식도로 역류하면 소화성 식도염이 발생합니다.

학위 및 형식

질병의 경과는 여러 단계가 특징이며 증상이 점차 증가하고 식도의 미란 병변이 더 두드러집니다.

질병은 다음과 같은 형태를 취할 수 있습니다.

카타르 역류성 식도염 이 형태로 식도 점막의 부종이 발생합니다. 삼키는 것은 심한 통증을 유발하고 환자는 목구멍에 이물질의 감각을 남기지 않습니다.
급성 역류성 식도염 이 형태의 질병의 경우 고통스러운 감각은 식사 중에만 특징적이며 통증은 식도를 따라 흉골 상부에 국한됩니다. 또한 급성 역류성 식도염은 연하장애와 전반적인 권태감이 특징입니다.
미란성 역류성 식도염 식도 점막에 작은 궤양(미란)이 형성되는 복잡한 형태의 질병입니다. 미란성 역류성 식도염의 경우 위의 모든 증상이 더욱 두드러져 환자에게 실질적인 불편함을 줍니다. 아스피린과 같은 특정 약물뿐만 아니라 식사 후에 질병의 징후가 악화됩니다.

만성 형태는 질병의 증상이 정기적으로 증가하고 휴식 단계와 교대로 나타납니다. 이 형태의 질병으로 식도 벽의 만성 염증이 발생하며, 이는 흉골 뒤의 불타는 감각, "위 구덩이의" 통증으로 나타납니다. 만성 역류성 식도염은 잦은 딸꾹질, 숨가쁨 및 구토를 동반합니다.

역류성 식도염의 증상

역류성 식도염이 있는 성인의 경우 첫 번째이자 주요 증상은 속쓰림이며 많은 사람들에게 친숙합니다. 하루 중 다른 시간에, 식사 직후 또는 사람이 수평 위치에 있을 때 나타날 수 있습니다.

역류성 식도염의 증상은 종종 가슴의 통증으로 인식되는 흉통과 같은 증상을 경험하는 경우가 많습니다. 다른 경우에는 위에서 설명한 증상이 완전히 사라지고 연하 장애가 나타날 수 있습니다. 이것은 식도의 반흔 협착의 발달과 질병의 더 심각한 단계로의 전이를 나타낼 수 있습니다.

역류성 식도염의 다른 증상도 주의해야 합니다.

  1. 연하 장애 또는 음식 통과 장애, 삼키는 반사 장애.
  2. 신맛이 나는 위 내용물이나 공기의 트림.
  3. 점성 분비물이 있는 기관지 폐쇄로 인한 만성 기침 또는 "폐 마스크"입니다. 종종 이것은 식도에서 기관지로 작은 입자가 침투하기 때문입니다.
  4. 산이 식도에서 구강으로 역류하여 치아 법랑질이 파괴됩니다.
  5. "이비인후과 마스크"는 비염 및 인두염의 발병과 관련이 있습니다. 코와 인두의 점막은 후두로 들어가는 위의 산성 내용물과 빈번한 접촉으로 인해 염증을 일으키게 됩니다.

불행히도 역류성 질환은 종종 다른 질병으로 "가려지기" 때문에 역류성 질환의 존재를 명확하게 판별하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다.

진단

정확한 진단을 내리고 점막 손상 정도를 결정하기 위해 환자에게 다음이 주어집니다.

  • 매일 pH 측정기 - 식도의 산도 수준, 하루에 역류 횟수 및 기간을 평가할 수 있습니다.
  • fibrogastroduadenoscopy - FGDS - 가장 유익한 방법 중 하나를 사용하면 전문가가 식도 점막의 상태와 침식, 염증 및 기타 변화의 존재를 보고 평가할 수 있습니다.
  • 조영제를 사용한 엑스레이 진단 - 식도의 궤양, 협착, 염증 변화를 감지하고 개통성을 평가하는 데 필요합니다.

또한, 그들은 식도의 운동 및 대피 능력을 평가하기 위한 방사성 동위원소 연구, 악성 변성을 배제하기 위한 점막 세포의 형태학적 연구 및 기타 연구를 수행할 수 있습니다.

역류성 식도염의 치료

역류성 식도염의 경우 약물복용 뿐만 아니라 식이요법까지 병행하여 전신의 개선을 위해 노력하는 복합적인 치료를 통해 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

역류성 식도염 환자의 식단과 생활방식:

  1. 꿈. 충분한 수면을 취하는 것이 중요합니다(가능한 경우 하루 7-8시간).
  2. 일상은 직장이나 집에서 신경 과부하를 배제하는 방식으로 이루어져야 합니다.
  3. 무거운 물건을 들지 않도록 하고 복근에 무리를 주지 않도록 합니다.
  4. 하부 식도 괄약근의 긴장도를 감소시키는 약물(질산염, 베타 차단제, 아미노필린, 진정제, 수면제 등)의 복용을 피하십시오.

또한 꽉 끼는 옷, 벨트, 코르셋 착용을 중단해야 합니다. 머리가 배보다 높도록 높은 베개를 베고 자야 합니다.

치료

역류성 질환에 처방되는 여러 약물 그룹이 있습니다.

1) 제산제 - 산도를 중화시켜 산도를 감소시키는 약물.

  • Almagel - 5-10 mg. (1-2 계량스푼) 1일 3-4회 식전 10-15분.

식후 통증이 심할 경우에는 산을 중화시켜줄 뿐만 아니라 통증을 완화시켜주기 때문에 Almagel A를 권합니다. Almagel A의 치료 기간은 7일을 넘지 않으며 그 이후에는 일반 Almagel로 전환합니다.

2) Prokinetics - 하부 식도 괄약근의 색조를 증가시키는 약물. 활성 물질은 dopiridone이라고하며 (motilium, motilac)와 같은 약물의 일부입니다. 또는 다른 활성 성분인 itopride(genaton).

  • Motilium - 성인 20 mg. (2정) 1일 3회, 식전 20~30분, 증상이 있을 때, 밤에, 그 다음 취침시에 복용합니다.

3) 항분비제 - 생성을 억제하여 산도를 감소시키는 약물.

  • Omeprazole - 20-40 mg(1일 1-2캡슐), 소량의 물과 함께 캡슐을 마십니다. 캡슐을 씹어서는 안됩니다.
  • 파모티딘 20mg. 하루에 2번.

치료 기간과 약물 수는 질병의 중증도에 따라 다릅니다. 평균적으로 치료는 최소 2 그룹의 약물 (Motilium + Almagel, Motilium + Omeprazole)로 수행됩니다. 치료 기간은 4-6주입니다. 심한 경우에는 6주 이상 3군을 처방한다.

수술

설명된 비수술적 기법의 효과가 없고 역류성 식도염의 빈번한 재발이 있는 경우 환자에게 먼저 내시경 치료를 권고할 수 있습니다. 그것은 식도 괄약근의 하부를 꿰매거나 장벽 기능의 정상화에 기여하는 다양한 고분자 물질을 도입하는 것으로 구성됩니다.

급진적 인 수술에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

  • 합병증의 발병 (반복적인 출혈, 협착 등);
  • 6개월 동안 적절한 약물 치료를 받는 식도염의 증상 및 내시경 징후의 보존;
  • 위산 함량의 흡인으로 인한 빈번한 폐렴 발생;
  • 확립된 중증 이형성증이 있는 Barrett의 식도;
  • 역류성 식도염과 적절하게 치료할 수 없는 기관지 천식의 조합.

이 모든 상황에서 외과의 사는 안저 수술을 수행합니다 (식도의 하부가 복강으로 2-3cm 낮아지고 식도와 만나는 위벽에서 일종의 커프가 형성되어 횡격막에 봉합됩니다. 횡격막의 지나치게 넓은 구멍을 봉합하고 커프를 종격동으로 이동).

접근은 전통적(복부 또는 가슴이 절단된 경우) 또는 복강경(필요한 모든 조작은 작은 구멍을 통해 수행됨 - 필요한 내시경 기구가 복강에 삽입되는 구멍)이 될 수 있습니다.

다이어트

역류성 식도염 환자는 매우 엄격한식이 요법을 처방받습니다. 금지 식품 목록은 매우 큽니다.

  • 풍부한 수프 또는 국물.
  • 매리 네이드, 훈제 고기, 피클 - 또한 위장의 분비 기능을 향상시킵니다.
  • 위액의 산도를 높이는 음료 - 여기에는 모든 알코올, 탄산 음료, 천연 과일 주스가 포함됩니다.
  • 과자, 초콜릿, 강한 차, 커피 - 이러한 음식은 위장의 하부 괄약근을 이완시켜 음식의 정체를 유발합니다.
  • 양배추, 검은 빵, 콩류, 완두콩, 신선한 우유 - 이러한 제품은 가스 형성과 위장 압력 증가에 기여합니다.
  • 과일, 특히 감귤류는 속 쓰림에 기여합니다.
  • 기름진 음식과 튀긴 음식도 소화를 늦추고 속 쓰림을 유발합니다.
  • 껌을 씹는 것도 금지됩니다. 타액분비를 촉진하고 위액 생성을 촉진합니다.
  • 매운 음식, 향신료, 마요네즈 및 기타 소스의 과도한 소비를 버려야합니다.

역류성 식도염의 메뉴는 다음 제품으로 구성되어야 합니다.

  • 우유, 저지방 코티지 치즈 및 사워 크림;
  • 닭고기, 반숙 계란;
  • 물에 삶은 곡물;
  • 말린 흰 빵;
  • 오븐에서 찐 살코기;
  • 삶은 야채;
  • 삶은 마른 생선;
  • 설탕에 절인 과일, 달콤한 과일의 키셀.

과일이나 야채를 생으로 먹는 것은 바람직하지 않으며 오븐에서 굽는 것이 좋습니다. 야채는 약간의 기름으로 끓일 수 있으며 살코기가 들어간 가벼운 야채 수프를 준비 할 수 있습니다.

식사 일정에도주의를 기울여야합니다. 3-4 시간마다 먹는 것이 좋으며 부분은 작아야하고 저녁 식사는 일찍 취침 시간 4 시간 전이어야합니다. 제품은 너무 뜨겁거나(식도의 영향을 받는 벽이 손상되지 않도록) 차갑지 않아야 합니다(혈관 경련을 일으킴). 적절한 영양 섭취는 역류성 식도염의 성공적인 치료의 열쇠입니다.

식도의 점막은 이러한 공격적인 물질로부터 보호되지 않으므로 이들과의 접촉은 상피 손상, 염증 및 통증을 유발합니다. 역류성 식도염의 주요 원인 중 하나는 열공 탈장입니다. 이 질병에서 위의 일부는 횡격막의 확장된 식도 개구부를 통해 흉강으로 옮겨집니다.

역류성 식도염의 원인

횡격막은 흉강과 복강 사이의 근육질 구획입니다. 한 구멍에서 다른 구멍으로 다양한 장기가 통과하기 위해 횡격막에 특별한 구멍(식도 구멍 포함)이 있습니다.

근육 조직이 가늘어지거나 발달이 저조한 경우, 증가된 복강 내압과 함께 복부 장기가 가슴으로 옮겨질 수 있습니다. 이것이 횡격막의 열공이 발달하는 방식입니다.

입구와 위 상부의 약간의 변위를 슬라이딩 탈장이라고 합니다. 이러한 탈장의 발생 빈도는 50세 이상인 사람의 나이에 따라 증가하며 60%에 이릅니다. 일반적으로 식도의 슬라이딩 탈장의 유일한 징후는 위식도 역류이며 결국 역류성 식도염으로 이어집니다.

역류성 식도염의 증상

역류성 식도염의 주요 증상은 다음과 같습니다. 낮과 밤에 모두 관찰할 수 있으며 식사 직후에 심해지고 트림과 딸꾹질이 동반되어 우주 공간에서 신체의 수평 위치를 취할 수 있습니다.

일부 환자에서는 심장의 통증과 유사한 것으로 관찰됩니다. 동시에 역류성 식도염은 가슴 앓이와 가슴 통증없이 발생할 수 있으며 삼키는 위반으로 나타납니다. 일반적으로 연하 장애는 식도의 반흔 협착의 발달과 함께 질병이 더 심각한 단계로 전이하는 것과 관련이 있습니다.

역류성 식도염 진단

횡격막의 식도 개방 탈장이 의심되는 경우 다음 연구가 수행됩니다.

  • 바륨 현탁액으로 식도의 엑스레이 검사 (이 연구는 공복 상태에서 수행되며 환자가 조영제를 삼킨 직후 일련의 엑스레이를 촬영합니다. 위장에서 식도로 자발적인 역류는 심한 역류를 나타냅니다. );
  • esophagoscopy (식도의 내시경 검사);
  • 생검 (조직 검사를 위해 식도 점막의 작은 부분을 채취하고 식도경 검사 중에 수행);
  • 식도 pH 측정(식도 및 위 내강의 산성도 측정, 위로부터 산성 내용물의 역류로 인해 식도 내용물이 산성이 됨).

어떤 경우에는 의사가 추가 연구 방법과 특수 검사를 처방할 수 있습니다. 환자가 흉통을 호소하면 환자는 허혈성을 배제하기 위해 심장 전문의에게 검사를 받으러 보내집니다.

합병증

역류성 식도염의 가장 위험한 합병증은 식도 궤양과 식도의 반흔 협착(협착)입니다. 장기간의 식도염은 점막 세포의 악성 변성 및 암 발병에 기여할 수 있습니다. 열공 탈장의 가장 위험한 합병증은 교살입니다. 삼키는 위반과 함께 가슴에 날카로운 통증이있을 때 침해를 의심해야합니다.

당신은 무엇을 할 수 있나요

위식도 역류를 줄이려면 체중을 줄이고 머리 끝을 10-15cm 올린 상태로 침대에서 자고 음식과 수면 사이의 시간 간격을 관찰하십시오. 담배를 끊고 기름진 음식과 초콜릿, 커피, 술, 오렌지 주스를 먹고 음식과 함께 많은 양의 액체를 마시는 습관을 가져야 합니다.

대부분의 경우 약물 요법과 함께 이러한 규칙을 준수하면 위식도 역류의 빈도를 줄이고 식도 점막을 유해한 영향으로부터 보호합니다.

의사가 어떻게 도울 수 있습니까?

치료는 일반적으로 약물 요법으로 시작됩니다. 주요 방향은 위액의 산도를 낮추고 식도 점막을 유해한 영향으로부터 보호하며 하부 식도 괄약근의 수축 활동을 증가시키고 식도를 비우는 속도를 높이는 것입니다. 히스타민 H2 수용체 차단제(파모티딘), 양성자 펌프 억제제(오메프라졸, 란소프라졸), 동역학(돔페리돈), 제산제 등이 사용됩니다.

복잡한 형태와 약물 치료 실패의 경우 외과적 개입이 필요할 수 있습니다.

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