비자발적 배뇨 치료. 여성의 요실금 : 섬세한 문제의 원인, 증상 및 치료

여성의 요실금은 심각한 의학적 문제이며, 그 중요성은 종종 과소평가됩니다. 여성의 약 38%가 이 증후군의 한 가지 또는 다른 형태로 고통받고 있으며, 노년기(70세 이후)에는 매 두 번째 여성이 요실금으로 고통받습니다.

여성의 요실금이란?

요실금은 비자발적 배뇨 또는 사람이 멈출 수 없는 배뇨의 과정입니다.

배뇨는 배뇨 기관뿐만 아니라 뇌와 척수를 포함하는 복잡한 생리학적 과정입니다. 일반적으로 요도(요도)의 압력이 방광의 압력보다 높기 때문에 소변이 방광에 남아 있습니다. 상황이 역전되어 요도의 압력이 감소하고 방광에서 압력이 증가하면 배뇨 작용이 발생합니다.

여성은 남성보다 이 증후군에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 이것은 여성 비뇨 생식기 구조의 특성 때문입니다. 여성은 남성에 비해 요도가 매우 짧고 넓습니다. 따라서 여성 요도, 더 정확하게는 주변 근육은 방광의 압력을 억제하기가 더 어렵습니다.

요실금(요실금)에는 다음과 같은 주요 형태가 있습니다.

• 긴급(필수),
• 혼합 (긴급하고 스트레스가 많은),
• 일시적인
• 유뇨증,
• 누출.

원인은 무엇이며 증상은 무엇입니까?

여성의 요실금의 원인은 다를 수 있습니다. 요실금이 발생할 수 있습니다:

• 여성 비뇨 생식기 계통의 전염병 (방광 염증, 자궁 내막염, 요도염) 발병 후,
• 종양의 결과로
• 방광 근육과 요도 괄약근의 약화로 인해,
• 요도의 변위 후,
• 신경계 장애로 인해.

여성의 복압성 요실금의 가장 흔한 형태입니다. 발달의 원인은 골반저 인대의 약화와 방광의 약간의 압력 증가에도 견딜 수없는 요도 괄약근의 오작동입니다. 상태 발병의 위험 요소는 흡연, 폐경입니다.

긴급 형태는 요실금의 두 번째로 흔한 형태입니다. 가장 흔한 원인은 과민성 방광입니다. 이 상태에서 방광은 경미한 자극에도 소변을 보고 싶은 충동에 반응하여 정상이 아니어야 하는 요도 괄약근에 충동을 보냅니다. 이 상태를 유발하는 이유는 알코올 소비, 신경 흥분, 온도 변화, 심지어 물을 붓는 소리입니다.

일시적(일시적) 요실금은 알코올에 노출된 후 방광과 ​​생식기의 급성 감염으로 인해 변비와 함께 발생하는 일시적인 형태입니다. 요실금 요인이 제거되면 배뇨가 정상으로 돌아옵니다.

드물게 반사성 요실금이 발생합니다. 뇌염, 파킨슨병 및 알츠하이머병, 뇌졸중, 다발성 경화증, 외상으로 인한 뇌 또는 척수 손상의 결과로 발생합니다.

성인기 상태의 발달에 기여하는 요인은 어려운 출산의 병력입니다. 이들은 골반저 근육의 파열이나 스트레칭으로 이어지는 출산, 산과 집게의 도움으로 출산합니다.

또 다른 확실한 이유는 폐경입니다. 발병 후 여성의 신체에서 에스트로겐 생성이 감소하여 요도 점막의 위축, 회음부의 근육 및 인대가 약화됩니다.

또한 회음부의 근육 손상은 무거운 육체 노동에 종사하는 여성에게서 관찰 될 수 있습니다. 노년기는 또한 퇴행성 과정의 가속화에 영향을 미칩니다. 불리한 요인의 영향으로 생식기 및 요도가있는 방광이 탈구됩니다.

요실금에 기여하는 다른 이유:

• 골반 장기에 대한 수술(난소 절제술, 부속기 절제술, 자궁 절제술);
• 요도 및 방광의 염증성 질환,
• 초과 중량;
• 당뇨병;
• 흡연;
• 파킨슨 병;
• 죽상 동맥 경화증;
• 만성 기침;
• 요도 근육에 이완 효과가있는 이뇨제 또는 약물 복용;
• 유전;
• 방광 결석;
• 변비;
• 방사선 요법.

요실금을 악화시키는 음식:

• 술,
• 커피,
• 탄산수.

징후

일련의 증상은 주로 병리학 유형에 따라 다릅니다. 많은 경우에 여성은 방광이 완전히 비워지지 않았거나 질에 이물질이 있다고 느낍니다.

절박성 요실금은 소변을 보고 싶은 강하고 참을 수 없는 충동과 같은 증상으로 정의됩니다. 방광이 완전히 채워지지 않았습니다. 그리고 대부분의 경우 여성은 화장실에 갈 시간이 없습니다. 하루에 최대 8-10개의 충동을 관찰할 수 있습니다.

복압성 요실금은 운동, 웃음, 달리기 또는 빠른 걷기, 기침 등을 할 때 무의식적으로 소변이 배출됩니다. 소변을 보고 싶은 충동이 없습니다.

혼합 형태의 요실금도 관찰될 수 있습니다. 이 환자들은 긴급 및 스트레스 형태의 징후가 있습니다.

야뇨증은 특정 도발 요인과 관련이 없이 배뇨가 완전히 비자발적으로 발생하는 질병의 한 형태입니다. 이 형태는 어린이에게 더 일반적입니다(99%의 경우).

요누출은 방광을 비운 후 요도에서 소변이 나오는 증후군의 한 형태입니다.

무엇을하고 어떻게 치료해야합니까?

요실금은 위생뿐만 아니라 삶의 질을 악화시키고 정서적인 불편함을 유발하며 사회적 관계를 복잡하게 만드는 문제입니다. 종종 여성은 생활 방식을 완전히 바꾸고 사람들과의 의사 소통을 피하고 공공 장소를 방문하고 직장을 그만 두도록 강요받습니다.

많은 여성들이이 문제를 발견하고 의사에게 가지 않고 스스로 해결하려고합니다. 이것은 요실금이 자신의 나이에 따른 규범의 변형이라고 믿는 노인 환자에게 특히 해당됩니다. 결과적으로 상태가 악화되고 그 후에 치료가 정말 어려워집니다.

여성의 요실금을 치료하는 방법을 알려줄 비뇨기과 전문의나 산부인과 의사에게 이 문제를 해결해야 합니다. 의학은 요실금을 다루는 많은 방법을 개발했습니다. 그러나 질병을 일으킨 기저 질환을 고려하여 상태를 치료할 필요가 있습니다.

여성의 요실금 치료에는 의학적, 외과적, 정신 요법, 신체 운동, 물리 요법(미세 전류, 가열, 전자기 효과)이 포함됩니다.

보수적 인 방법은 수술과 관련된 높은 위험과 함께 질병의 초기 단계에 표시됩니다.

진단

그러나 치료 과정을 처방하기 전에 의사는 질병을 진단합니다. 처음에는 부인과 검사와 환자의 설문 조사를 수행하여 기억상실증을 수집합니다. 이 경우 의사는 다음 정보를 얻으려고 합니다.

• 병리학의 원인
• 병리학 발달의 세부 사항,
• 질병의 기간
• 요실금 증상의 심각성,
• 밤과 낮에 소변이 얼마나 자주 배설되는지,
• 환자가 약을 복용하고 있습니까?
• 환자가 부인과 또는 비뇨기과 질환이 있는지 여부.

부인과 검사 중에 생식기의 염증 과정, 자궁 및 질의 탈출 또는 탈출을 감지 할 수 있습니다. 하복부의 촉진은 종양을 식별하고 통증의 국소화를 결정하는 데 도움이됩니다.

또한 진단 목적:

• 방광 및 골반 장기의 초음파,
• 방광에 대한 엑스레이, 요역동학 및 내시경 검사가 수행되며,
• 일반 소변 검사는 비뇨기계의 염증과 감염을 확인하는 데 도움이 됩니다.

방광 검사의 도구적 방법:

• 역행 방광 측정법(방광의 저장 기능 평가),
• 방광조영술(조영제가 있는 방광의 x-선),
• 패드 테스트(방광에서 흐르는 소변의 양 측정),
• uroflowmetry (소변 유출 속도 평가),
• 요도 방광경 검사 (방광 및 요도 육안 검사의 내시경 방법),
• 근전도 검사(방광 근육의 전기적 활동 연구).

요역동학 검사

요역동학 검사에는 다음이 포함됩니다.

• 스트레스 테스트,
• 보니 테스트,
• 개스킷 테스트(매일 또는 매시간).

스트레스 테스트는 복압성 요실금 환자의 상태를 평가하기 위해 고안되었습니다. 방광이 꽉 찬 환자는 기침을 하거나 긴장을 시켜야 합니다. 이 검사 중에 소변이 새는 경우 스트레스가 많은 형태의 증후군이 있음을 의미합니다. 보니 테스트는 특별한 장치로 방광의 목을 들어 올린다는 점에서 스트레스 테스트와 다릅니다.

패드 테스트는 일회용 패드를 사용하여 방광에서 소변이 누출되는 빈도와 양을 측정합니다. 일정 기간이 지나면 가스켓의 무게를 측정하고 이 값을 기반으로 누출된 액체의 부피를 계산합니다.

요일기

자가 관찰도 중요한 진단 방법입니다. 이를 위해 환자는 최소 2주 동안 요일기를 작성해야 합니다. 일기는 하루의 배뇨 빈도, 각 배뇨 중 체액의 양, 비자발적 배뇨의 횟수를 기록합니다.

치료

약물 중 에스트로겐, 소변량을 줄이는 약물, 항우울제, 부신피질 호르몬제(에페드린), 항콜린제(옥시부티닌, 드립탄, 톨테로딘)가 처방됩니다.

sympathomimetics를 사용한 치료의 목표는 방광 괄약근의 긴장도를 높이는 것입니다. 항콜린제는 과민성 방광 증후군에서 더 일반적으로 사용됩니다. 그들은 방광의 부피를 늘리고 근육 벽을 이완시킬 수 있습니다. 복압성 요실금에는 항우울제(둘록세틴, 이미프라민)가 처방됩니다.

그러나 요실금을 유발하는 해부학적 결함이 없는 경우에만 약물의 효과가 높습니다.

외과적 치료

수술 방법 중 가장 널리 보급된 방법은 루프를 요도 또는 방광 목 아래에 삽입하여 요도를 자연스러운 생리적 자세로 지지하는 기술입니다. 이러한 작업을 슬링이라고 합니다. 국소 마취 하에 약 30분 정도 소요됩니다.

Birch의 colposuspension은 또 다른 일반적인 유형의 외과 적 치료입니다. 가장 흔히 복강경으로 시행합니다. 수술의 본질은 요도를 사타구니 인대에 매달아 두는 것입니다. 수술은 전신 마취하에 수행됩니다.

전체적으로 요실금을 제거하기 위한 약 200가지의 다양한 수술 기법이 있습니다. 그 중에는 요도를 원하는 위치에 고정시키는 체적 형성제의 사용, 질 성형술, 요도 괄약근의 보철물이 있습니다. 외과적 수술은 복압성 요실금의 경우 더 자주 표시되고, 긴급성 요실금의 경우에는 덜 자주 나타납니다.

케겔 운동

다른 보존적 기법 중 케겔 운동이 널리 사용됩니다. 이것은 회음부의 근육을 강화할 수있는 일련의 신체 운동의 이름입니다. 케겔 운동의 본질은 질과 요도를 둘러싼 근육을 교대로 수축과 이완시키는 것입니다.

연습은 다음 구성 요소로 구성됩니다.

• 회음부 근육의 빠른 수축,
• 회음부 근육의 느린 이완,
• 가상의 배뇨 행위에 대한 의지적 노력에 의한 예방,
• 밀고, 출산 중 근육의 작용을 반복합니다.

운동은 하루에 세 번 해야 합니다. 기간은 처음에는 몇 초에 불과하지만 점차 절차 기간이 몇 분으로 늘어납니다. 운동의 편의성은 자유 시간과 적절한 장소에서 수행할 수 있다는 사실에 있습니다.

페서리

페서리는 복압성 요실금 동안 요도를 닫는 데 도움이 됩니다. 이것은 자궁 경부에 가까운 질 내부에 삽입되는 고무 장치입니다. 운동 중에 페서리를 착용할 수 있습니다.

민간 요법

여성의 요실금은 아주 오랫동안 알려져 왔으며 전통적인 치료사들은 이 병리학을 돕는 많은 방법을 개발했습니다. 이들은 질경이의 주스와 팅크, 딜 씨앗의 달인, 샐비어의 팅크, 톱풀, 옥수수 낙인입니다.

다이어트

요실금의 경우 적절한 식단을 따르는 것이 중요합니다. 방광을 자극하는 제품은 환자의 식단에서 제거됩니다. 우선 매운맛, 짠맛, ​​장아찌, 술은 물론 커피, 진한 차, 초콜릿, 탄산음료까지. 환자가 비만이라면식이 요법은 초과 체중을 줄이는 것을 목표로해야합니다.

개스킷

상태를 제거 할 수 없다면 여성은 어떻게 든 상황에 적응해야합니다. 비뇨기과용 생리대가 여기에서 도움이 될 수 있습니다. 그들은 소변을 잘 흡수하고 피부를 건조하게 유지하고 박테리아의 성장과 불쾌한 냄새의 형성을 막아야합니다.

연구에 따르면 러시아의 40세 이상 여성 중 약 39%가 요실금을 겪으며 4%만이 이러한 현상을 자연스럽지 않다고 생각합니다.

남성의 요실금

남성의 경우 여성과 비교하여 요실금이 훨씬 덜 일반적이며 일반적으로 전립선에 대한 외과적 개입(경포선 절제술, 전립선 경요도 절제술, 근치적 전립선 절제술) 후에 나타납니다.

정상적인 요도 보존의 메커니즘은 무엇입니까?

정상적인 소변 정체네 가지 주요 메커니즘의 상호 작용을 통해 수행됩니다.

1. 방광 몸의 올바른 위치;
2. 요도의 부동성;
3. 골반저 근육과 방광 근육막의 적절한 신경 분포;
4. 방광 및 요도 폐쇄 장치의 해부학적 및 기능적 완전성.

요실금 - 질병인가 아니면 정상적인 선택인가?

요실금- 이것은 다음과 같은 결과로 소변이 비자발적으로 방출되는 병리학 적 상태입니다.

• 방광 및 골반저 근육의 근육막의 적절한 신경 분포 위반;
• 요도의 병리학 적 이동성;
• 방광 및 요도 폐쇄 장치의 실패;
• 방광 불안정.

요실금의 유형

국제 요실금 학회에 따르면 6가지 유형의 요실금이 있습니다.

1. 긴급 요실금- 갑자기 강하고 참을 수 없는 배뇨 충동과 함께 비자발적인 소변 배출.

2. 복압성 요실금 (복압성 요실금)- 육체 노동, 기침, 재채기 등의 과정에서 비자발적으로 소변이 배출됩니다. 복강 내 압력이 급격히 증가하는 경우.

3. 반사성 요실금.

4. 비자발적 소변 누출.

5. 야뇨증(야뇨증).

6. 배뇨 후 소변 누출.

가장 흔하고 자주 접하는 것은 절박성 요실금과 복압성 요실금입니다.

요실금의 위험 요소는 무엇입니까?

1. 환자의 성별 - 여성에게 더 흔합니다.
2. 환자의 나이 - 40세 이후에 더 흔합니다.
3. 환자의 체중 증가.
4. 유전적 요인 - 요실금 발병에 대한 유전적 소인.
5. 신경 학적 요인 - 신경계의 다양한 질병의 존재.
6. 해부학 적 요인 - 골반저 및 골반 장기 근육의 해부학 적 장애.
7. 외과 개입 - 골반 신경 또는 근육 손상.
8. 임신, 출산.

요실금의 주요 증상은 무엇입니까?

1. 육체 노동, 기침, 재채기, 성교, 휴식 중 비자발적 소변 배설.
2. 갑자기 소변을 보고 싶은 충동과 함께 비자발적으로 소변이 배출되는 에피소드.

요실금 증상이 있는 경우 어떻게 해야 합니까?

당신은 정신에 충격을주고 완전한 삶을 살기를 거부하는이 문제로 살지 않아야합니다! 요실금을 치료할 수 있습니다. 이를 위해서는 우선 자격을 갖춘 전문가(비뇨기과 전문의)에게 도움을 구해야 합니다. 이 전문가는 특정 사례에 대해 가장 효과적이고 적절한 치료 방법을 선택하는 데 도움을 줄 것입니다!

더 자세히 고려하자 복압성 요실금(또는 복압성 요실금)- 신체 활동, 기침, 웃음, 춤 중 비자발적이고 통제되지 않은 소변 배설. 일반적으로 복강 내 압력의 상승을 동반하는 모든 조건에서.

이것은 요도의 인대 장치의 약화로 인해 발생하여 과가동성을 유발합니다. 이유는 다를 수 있습니다 : 복잡한 출산, 에스트로겐 수치 감소, 힘든 육체 노동, 수술.

이 문제는 여성의 삶의 질을 크게 떨어뜨립니다. 유럽 ​​데이터에 따르면 40-60세 여성의 약 45%가 어떤 식으로든 요실금으로 고통받고 있습니다. 러시아에서는 요실금으로 고통받는 여성의 비율이 38.6%입니다.

소변이 정체되는 이유는 무엇입니까?

정상적인 조건에서 방광과 요도(요도)의 작용을 고려하십시오.

소변은 방광에 축적되며 필요한 만큼 오래 머물려면 요도의 압력이 방광보다 높아야 합니다. 육체 노동, 기침, 웃음 등으로 여성의 복강 내 압력이 증가합니다. 인대의 정상 상태에서 이 압력은 방광과 요도에 고르게 전달됩니다. 따라서 방광과 요도의 압력이 동일하게 증가합니다. 인대가 "약화"되면 긴장으로 방광과 요도가 아래로 이동합니다. 결과적으로 복강 내압이 증가하면 방광에만 전달되고 요도에 대한 압력은 복강 내 압력 전달 영역을 떠납니다. 즉, 방광의 압력은 증가하지만 요도의 압력은 증가하지 않습니다. 이것은 요도의 압력이 방광보다 낮아진다는 것을 의미합니다. 최종 결과는 소변 손실입니다.

링크가 약해지는 이유는 무엇입니까?

우리가 이미 쓴 것처럼 이유는 다릅니다. 어려운 출산, 과도한 육체 노동, 부상 및 물론 여성 성 호르몬 부족 - 에스트로겐. 또한, 에스트로겐은 폐경기뿐만 아니라 폐경 이전에도 충분하지 않을 수 있습니다.

치료

1. 복압성 요실금의 보존적 치료.

요실금의 보존적 치료는 원칙적으로 다양한 방법을 조합하여 사용합니다.(행동치료 + 전기자극)

1) 행동 치료- 골반 근육을 강화하는 특별한 운동.

2) 골반저 근육의 전기 자극골반 근육과 요도 주위 근육의 수축을 제공하는 음부 신경에 직접 작용합니다. 자극은 요실금을 유발하는 해부학적 결함을 직접 교정하지 않고 괄약근과 골반저 근육을 강화합니다.

1. 수술.

복압성 요실금의 외과적 치료의 목적은 병리학적 이동성을 제거하기 위해 요도를 추가로 지지하는 것입니다. 하나 또는 다른 방법의 선택은 주로 요실금의 정도에 달려 있습니다.

- 부피 형성 물질의 요도 주변 투여요도를 둘러싼 조직에서. 요도의 외부 개구부 측면이나 질의 앞쪽 벽에 두 개의 구멍을 통해 몇 밀리리터의 젤이 방광의 외부 괄약근 부위에 주입됩니다. 이들은 폴리아크릴아미드 젤 또는 히알루론산 바이오폴리머 기반 젤입니다. 불행히도 그러한 개입의 효과가 항상 지속되는 것은 아닙니다. 원칙적으로 1년 후에 두 번째 절차가 필요합니다.

- 요도방광경부고정술(자작나무 수술). 현재 널리 사용되고 있지만 수술 후 오랜 기간이 필요한 대규모 외과적 중재술이다.

- 슬링(루프) 작업.

루프(슬링) 수술에는 여러 가지 옵션이 있으며, 그 동안 요도 중간 부분 아래에 다양한 재료(질판, 피부, 사체 근막)의 루프를 배치하여 요도에 대한 안정적인 추가 지지를 생성하여 효과(소변 정체)를 달성합니다. 요도.

다음으로 가장 흔한 유형의 요실금은 절박성 또는 과민성 방광.

과민성 방광(OAB)) 방광 벽의 신경 수용체 수와 감도의 증가뿐만 아니라 다양한 이유로 배뇨에 대한 중추 신경계 제어 위반 (척수 및 뇌 손상, 다발성 경화증) , 배뇨 반사는 뇌에 도달하지 않고 척수에서 닫힙니다. 방광의 자극(방광벽의 신장, 소변의 화학 성분과의 직접적인 접촉)은 일반적으로 감각 섬유를 통해 뇌로 전달됩니다. 배뇨 조건이 있으면 뇌는 원심성 섬유를 통해 배뇨 명령을 전송합니다. 조건이 없으면 필요한 만큼 소변이 유지됩니다. 신경 자극이 뇌로 전달되는 것이 불가능한 경우, 배뇨는 명령 없이 자발적으로 발생합니다.

방광에는 2가지 주요 기능이 있습니다.

1) 소변 축적.

2) 소변 배설.

방광에는 소변을 배출하는 배뇨근과 소변을 담는 괄약근의 두 가지 주요 근육이 있습니다.

과민성 방광축적 단계의 위반입니다. 매우 자주 방광염과 혼동됩니다. 실제로 이러한 질병의 증상은 비슷합니다. 방광염과 과민성 방광 모두 방광에 소변을 축적하는 능력이 손상됩니다. 즉, 방광이 가득 차지 않을 때 배뇨 충동이 나타납니다. 과민성 방광과 정상 방광의 차이는 소변을 보고 싶은 충동이 적게 오며 배뇨근은 수축하고 괄약근은 뇌의 명령 없이 이완할 수 있다는 점입니다.

과민성 방광의 증상:

1. 잦은 배뇨.
2. 갑자기 소변을 보고 싶은 충동.
3. 요실금.
4. 소량의 배뇨.
   

과민성 방광의 치료.

현재 과민성 방광 치료의 주요 "목표"는 다양한 방광 수용체입니다.

시작 요법으로 M-항콜린제가 일반적으로 사용되며, 이는 부교감 신경(운동) 신경 섬유에서 아세틸콜린 수용체를 차단합니다. 이 약물은 배뇨 빈도와 소변 손실 위험을 줄입니다. 그들의 주요 단점은 부작용 (구강 건조, 변비)입니다. M-항콜린제의 효과가 없으면 내시경 주사가 사용됩니다. 배뇨근에 보툴리눔 독소.

특히 절박성 요실금이 동반될 때 과민성 방광에 효과적인 치료법입니다. 단점은 이러한 주사를 6~8개월마다 반복해야 하고 보툴리눔 톡신이 상당히 비싸다는 것입니다.

또한 사용 신경 조절(경골 또는 천골), 바이오피드백 요법.

- 경골신경조절.

바이오피드백 요법바이오피드백으로

예를 들어 헤엄치는 물고기와 같은 애니메이션 사진이 장치의 화면에 표시됩니다. 근육이 긴장하면 물고기가 일어나고 이완되면 물고기가 떨어집니다. 이런 식으로 환자는 근육을 제어하고 힘을 훈련하거나 이완하는 법을 배웁니다.

현재까지 바이오피드백 요법은 비뇨기 장애와 골반통에 효과적인 치료법입니다.

추신: 과민성방광은 치료가 상당히 어려운 질환이지만 현대적인 방법으로 환자의 상태를 크게 개선할 수 있으며 경우에 따라 완치하는 경우도 있습니다. 이를 위해서는 전문 의사(비뇨기과 전문의)에게 적시에 호소해야 합니다.

기억하십시오: 요실금은 자격을 갖춘 전문가의 도움 없이는 결코 스스로 치료할 수 없는 질병입니다!

요실금 또는 요실금은 어린이와 성인에게 영향을 미치는 병리학입니다. 이 질병은 불편을 야기할 뿐만 아니라 심리·정서적 배경을 불안정하게 만듭니다. 사람이 짜증을 내고 철회하고 콤플렉스가 발생합니다. 40세 이후에는 남성보다 여성에게 요실금이 더 많이 발생합니다. 병리학을 없애기 위해 요실금의 원인이 밝혀졌습니다. 그 후에야 의사가 적절한 치료법을 처방합니다.

요실금은 의지력으로 막을 수 없는 비자발적인 소변 배출입니다. 사람은 감수성을 잃어 환자가 배뇨 과정을 제어 할 수 없습니다. 삶의 모든 측면이 사회적, 비즈니스 및 개인적 측면에서 고통받습니다. 환자는 완전히 일하고 사랑하는 사람과 접촉하고 정상적인 가정 생활을 할 수 없습니다.

요실금은 다른 병리의 증상이며 치료는 기저 질환의 특성을 기반으로 합니다.

상태 분류

전문가들은 요실금을 다음과 같이 분류합니다.

1. 긴장성 요실금. 갑작스런 배뇨는 과도한 육체 노동이나 강한 긴장으로 발생하며 기침, 재채기 등과 같은 반사 작용의 경우에 발생합니다.
2. 긴급 요실금 또는 방광의 과잉 활동은 기관 자체의 병리 또는 신경계의 위반으로 인해 발생하는 배뇨 문제입니다. 배뇨는 육체 노동없이 휴식 중에 발생합니다. 관련 증상은 하루에 8번 이상, 밤에 1번 이상 소변을 자주 보는 것입니다.
3. 신경성 방광. 신경계 기능 장애로 인한 방광 침범.
4. Infravesical 폐색 또는 요로의 subvesical 막힘. 채우는 동안 방광 벽의 약화로 인한 비자발적 배뇨.
5. 요도 외 요실금. 배뇨는 생식 기관과 비뇨 기관 사이의 병리학 적 의사 소통 또는 요관의 선천적 기형으로 인해 발생합니다. 동시에 여성은 화장실에 가고 싶은 충동을 느끼지만 배뇨를 멈출 수 없습니다.
6. 유뇨증. 여성의 경우이 상태는 야간 휴식 중에 관찰됩니다. 화장실에 가고 싶은 충동 없이 갑자기 소변이 나옵니다.
7. 혼합된 모습입니다. 그것은 스트레스와 절박성 요실금을 결합합니다. 그것은 일반적으로 출산 중 골반 장기 또는 근육에 기계적 손상이 발생한 아기가 태어난 후 여성에게 발생합니다. 증상 - 화장실에 대한 충동이나 육체 노동 중 소변 배출.
8. 훼손. 화장실을 방문한 후 소변이 요도에 축적되고 화장실을 나갈 때 잔여 배설물이 남습니다.

위반 원인 및 암시 요인

여성의 비자발적 배뇨는 여러 가지 이유로 발생합니다. 일반적으로 요실금의 출현은 신체의 병리 및 연령 관련 변화로 인해 발생합니다.

클라이맥스

폐경기에는 여성 호르몬인 에스트로겐이 결핍됩니다. 이것은 작은 골반에 위치한 비뇨기 및 생식기 기관, 근육 및 인대의 막에 위축성 변화를 초래합니다.

임신 중 및 출산 후

임신과 출산은이 문제의 출현을 유발합니다. 출산 중에는 골반 장기에 부하가 증가하고 아기가 태어날 때 부상을 입고 근육이 손상됩니다. 결과적으로 요실금이 발생합니다.

노년기

갑작스러운 배뇨의 모습은 나이의 영향을 받습니다. 이 문제는 60세 이후 여성에게 발생합니다. 골반 근육이 탄력을 잃고 내부 장기를 제대로 지지하지 못합니다. 나이가 들어감에 따라 여성 호르몬이 부족하여 요실금의 출현에도 영향을 미칩니다.

질병 및 부상

요실금을 유발하는 질병 및 부상:

• 방광의 요로결석증;
• 만성 기침;
• 경화;
• 위장관의 병리학;
• 부인과 병리;
• 비뇨기 또는 생식기의 비정상적인 구조;
• 모든 유형의 당뇨병;
• 방광에 지속적으로 존재하는 감염;
• 파킨슨병 또는 알츠하이머병의 병리학;
• 작은 골반에 위치한 장기 탈출;
• 방광의 종양 병리학.

다른 이유들

여성의 요실금의 다른 원인:

• 골반 장기 수술;
• 불안정한 감정적 배경;
• 방사선 노출;
• 큰 체중;
• 해로운 중독 - 흡연 및 알코올 남용;
• 특정 약물 복용;
• 과도한 커피 섭취, 탄산음료;
• 부적절한 영양.

요실금은 다음과 같이 나타납니다.

• 소변 누출;
• 소변에 대한 예상치 못한 충동;
• 화장실을 방문하려는 욕구는 야간 휴식 시간에 발생합니다.
• 배뇨 후 안도감이없고 방광이 가득 찬 느낌이 있습니다.
• 질에 이물질이 있다는 느낌;
• 화장실에 자주 가고 싶은 충동.

진단

요실금 치료를 처방하기 전에 진단이 내려집니다. 상태의 원인을 확인하기 위해 의사는 다음을 처방합니다.

• 비뇨 생식기 계통의 감염 여부를 결정하기 위한 소변 검사;
• 갑자기 흐르는 소변의 양을 결정하기 위한 PAD 검사;
• 부인과 병리의 유무를 결정하기 위한 기침 검사를 통한 질 검사;
• 쿠디.

검사 전에 의사는 환자에 대한 설문조사를 실시하고 때때로 갑작스러운 소변 배출에 대한 일기를 작성하도록 요청합니다.

여성의 요실금을 치료하는 방법? 질병의 발병을 유발하는 병리학에 따라 진단 후에 의사가 처방 할 수있는 몇 가지 효과적인 치료 방법이 있습니다. 질병으로 인해 비자발적 인 배뇨가 발생하면 치료가 수행됩니다.

적절한 치료를 받으면 요실금이 저절로 사라집니다.

비뇨기 계통의 기관 구조에 이상이 없으면 약물 사용이 가능합니다. 이것은 병리학을 치료하는 주요 방법입니다. 요실금의 발병 원인에 따라 약물이 처방됩니다.

1. 주요 활성 성분이 에스트로겐인 약물. 의사는 여성 호르몬 수치가 낮은 경우 이러한 약을 처방합니다.
2. 교감신경. 배뇨와 관련된 근육의 수축을 개선합니다. 일반적으로 처방되는 약물은 에페드린입니다.
3. 항우울제. 불안정한 정서적 배경으로 인해 요실금이 발생하면 의사가 처방합니다.
4. 항콜린제. 이완을 촉진하고 방광의 부피를 증가시킵니다. 의사는 일반적으로 Tolteradine, Driptan, Oxybutin을 처방합니다.
5. 데스모프레신. 의사는 일시적인 요실금에 대해 그러한 약을 처방합니다. 이 도구는 소변의 양을 줄입니다.

운영 방법

보존적 치료 방법이 효과가 없는 것으로 판명되면 외과적 개입이 필요합니다. 운영 방식으로 문제를 해결하는 몇 가지 방법이 있습니다.

1. 슬링 방식. 작업 시간은 30분입니다. 시술 중 전신 마취는 사용하지 않습니다. 충분한 국소 마취. 수술의 본질은 요도 또는 방광 목 아래에 루프처럼 보이는 특수 메쉬를 도입하는 것입니다. 복강 내 압력이 증가할 때 비자발적 배뇨를 방지합니다.
2. 대량 주사. 절차의 본질은 방광경을 사용하여 요도에 특수 물질을 도입하는 것입니다. 이러한 조작 후에 요도는 올바른 위치에 설정됩니다.
3. 복강경 칼포 서스펜션. 수술 전에 환자는 전신 마취를 받습니다. 절차의 본질은 요도를 둘러싼 조직이 사타구니 인대에 고정된다는 것입니다. 이것은 비자발적 배뇨를 방지합니다.

운동의 본질은 작은 골반 근육의 일일 긴장으로 축소됩니다.

조작은 아침, 오후 및 저녁에 수행됩니다. 절차 시간은 10초입니다. 근육 수축 후에 이완이 이루어져야 합니다. 근육도 10초 동안 이완되었다가 다시 수축합니다. 이 조건에서만 절차의 긍정적 인 효과를 기대할 수 있습니다. 체조 시작 후 일정 시간이 지나면 근육 긴장과 이완 시간이 늘어납니다.

한 세션의 총 지속 시간은 20초여야 합니다.

민간 요법

여성의 요실금은 민간 요법으로 치료할 수 있습니다. 그러나 이 경우에도 의사와 상의해야 합니다.

딜 씨앗에 주입

이 효과적인 수제 레시피를 준비하려면 다음이 필요합니다.

• 딜 씨앗 - 슬라이드가있는 큰 숟가락 1 개;
• 물 - 1 유리.

물을 끓여서 딜 씨앗을 붓습니다. 제품이 준비된 용기를 단열하고 3시간 동안 주입합니다. 시간이 다 되면 에이전트가 필터링됩니다. 음료는 한 번에 소비됩니다.

치료 기간은 제한되지 않습니다. 긍정적 인 결과를 얻은 후에는 약물 복용을 중단하는 것이 좋습니다. 이 도구는 모든 연령대에서 사용됩니다. 확인되지 않은 보고서에 따르면 긍정적 인 반응으로 환자는 비자발적 배뇨를 제거합니다.

톱풀을 기본으로 한 달인

필수 구성 요소:

• 말린 톱풀 - 10g;
• 물 - 1 유리.

약용 식물은 물로 채워져 있습니다. 용기에 불을 붙이고 제품을 끓입니다. 그 후, 음료는 10분 더 양조됩니다. 국물이 든 용기를 스토브에서 꺼내 단열하고 60 분 동안 주입합니다. 매체가 여과됩니다. 입학 빈도 - 오전, 오후 및 저녁, 0.5 컵.

옥수수 낙인에 기초한 주입

제품을 준비하려면 다음이 필요합니다.

• 옥수수 낙인 - 1 큰 숟가락;
• 물 - 1 유리.

약용 식물에는 지정된 양의 끓는 물이 부어집니다. 용기는 절연되고 주입하기 위해 30분 동안 방치됩니다. 이 도구는 아침과 저녁 시간에 반 잔에 사용됩니다.

힐링 믹스

재료:

• 꿀 - 1 큰 숟가락;
• 천연 사과 소스 - 1 큰 술;
• 부드러운 상태로 다진 양파 - 1 큰 숟가락.

모든 제품이 결합되고 혼합됩니다. 결과 치료법은 아침, 오후 및 저녁에 사용됩니다.

치료를 위해 샐비어를 기본으로 준비된 주입도 사용됩니다.

모든 치료법은 의사의 지시에 따라 사용되므로 합병증이 없습니다.

방지

요실금의 발생을 예방하려면 다음 예방 조치를 준수하는 것이 좋습니다.

• 치료사, 내분비 학자, 산부인과 의사를 정기적으로 방문하십시오.
• 정기적인;
• 적절한 영양 섭취;
• 앉아있는 생활 방식의 거부;
• 정상 체중 유지;
• 배뇨 충동 직후에 화장실에 가기;
• 해로운 중독을 버리는 것.

결론

여성에게 요실금과 같은 증상의 첫 번째 증상이 나타나면 의사와 상의해야 합니다. 시기 적절한 치료는 병리학의 진행과 합병증의 발병을 피하는 데 도움이 될 것입니다. 예기치 않은 결과가 발생할 수 있으므로 자가 치료를 하지 마십시오.

요실금 나 요실금

상대 N. m은 기침, 활발한 보행 또는 신체 활동시 소량의 소변 방출로 나타납니다. 어려운 출산 후 여성에서 더 자주 발생합니다. 그것은 또한 신경계의 질병과 관련될 수 있습니다. 이 형태의 N. m 치료에는 다른 방법과 함께 운동 요법이 사용됩니다. 환자의 연령과 일반적인 상태를 고려하여 일련의 운동이 선택됩니다.

Night N.m.()은 수면 중 비자발적 배뇨로 나타납니다. 일반적으로 어린이 연령에서 관찰되며 성인에서는 더 드뭅니다. 그 이유는 다양합니다. 방광의 선천적 저발달, 아동의 전반적인 신체적 저발달, 포경, 방광염 및 기타 비뇨생식기 질환의 결과일 수 있습니다. 때때로 그것은 중추 신경계의 기능적 및 유기적(염증) 변화로 인해 소아에서 발생합니다. 야행성 N. m을 예방하려면 어린 시절부터 어린이에게 자발적인 배뇨를 개발하는 것이 매우 중요합니다. 잠자리에 들기 전에 강제로 소변을 보게 하고 이를 위해 밤에 깨우는 것이 필수적입니다. 저녁에는 특히 밤에 물을 많이 마시는 것은 권장하지 않습니다. 나이 (12-16 세) 밤 N. m은 일반적으로 멈 춥니 다. 그러나 야행성 N. m의 원인은 다양하므로 조속히 그 성질을 규명하고 치료해야 한다. 소변이 피부에 자극을 주는 것을 방지하려면 소변기를 사용하십시오.

요실금은 절박하거나 절박한 배뇨 충동과 함께 발생하는 요실금과 구별되어야 합니다. 이 상태는 방광염, 전립선 선종, 요로 결석증 등으로 인한 방광의 심한 자극과 관련이 있습니다. 원인이 된 질병이 치유 된 후에 멈 춥니 다.

소변을 보고 싶은 충동 없이 요도에서 소변이 비자발적으로 배출되는 것.

절대 요실금(i. urinae absoluta) - 소변이 방광에 축적되지 않는 영구적인 N. m.: 방광의 전체 외요도 또는 외반으로 인해.

상대 요실금(i. urinae relativa) - 소변이 부분적으로 방광에 남아 있는 N.m. 예를 들어, 출산 시 방광 후에 불완전한 외요도가 관찰됩니다.

1. 작은 의학 백과사전. - M.: 의학 백과사전. 1991-96 2. 응급처치. - M.: 위대한 러시아 백과사전. 1994 3. 의학 용어의 백과사전. - M.: 소련 백과사전. - 1982-1984.

다른 사전에 "요실금"이 무엇인지 확인하십시오.

여성에게 가장 흔한 비뇨기과 질환 중 하나는 요실금으로 환자의 삶의 질에 극히 부정적인 영향을 미치는 상태입니다. 국내 연구에 따르면 여성 인구의 약 38.6%가 ... ... 위키피디아

요실금- - 요도에서 비자발적으로 소변이 새는 것(진실실금) 또는 요로의 부자연스러운 구멍에서 나오는 것(거짓 요실금). 야뇨증, 수면 중 비자발적 배뇨(야뇨증) 발생… 심리학 및 교육학 백과사전

소변을 보고 싶은 충동 없이 요도에서 소변이 비자발적으로 배출됩니다. 그것은 다른 연령대의 남성과 여성의 비뇨기 및 생식 기관의 많은 질병에서 발생합니다. 요실금은 요실금과 구별되어야 합니다. 성학 백과사전

요실금- NIGHT WEAKING(초)도 참조하십시오. 외과 질환 Arnica, 3x, 3 및 bvr 출산 후 요실금, 외상 Atropinum sulphuricum, 3, 6 및 bvr 요실금, 소변이 한 방울씩 배설됩니다. 방광 부위가 예민하다.. Argentum .... 동종 요법 핸드북

비자발적인 소변 배설. 다음 유형의 요실금을 구별하십시오. 다른 현상과 관련이 없는 완전 요실금 배뇨; 요실금 요실금 요실금 요실금 요실금 ... ... 의학 용어

- (med.) 넓은 의미의 고통스러운 상태로, 환자가 침대에서 자신의 밑에 소변을 볼 때 주로 아동기(2-13세)의 특징으로, 방광에 소변을 저류할 수 없음을 나타냅니다. 그 이유는 ..... 백과사전 F.A. 브로크하우스와 I.A. 에프론

- (요실금; 동의어 anischuria) 배뇨 충동 없이 요도에서 소변이 비자발적으로 배출되는 것 ... 큰 의학 사전

요실금- 꿀. 배뇨 욕구가 없는데도 비자발적으로 소변을 ... 다양한 표현의 사전

요실금- 증상 형성의 메커니즘은 변실금과 동일하므로 원발성 및 속발성 N.m. (Buyanov M.I., 1985). 기본 N.m. 항상 dysontogenesis, 유전 또는 잔류 유기로 인해 ... ... 정신의학 용어 해설 사전

ICD 10 R32.32. ICD 9 788.3788.3 DiseasesDB ... Wikipedia

서적

• 여성의 요실금. 보수 및 외과 적 치료의 현대 가능성, Rusina Elena Ivanovna, Tsypurdeeva Anna Alekseevna, Tsuladze Lilya Karlovna. 이 매뉴얼은 여성의 다양한 형태의 요실금에 대한 치료 및 외과적 치료에 대한 현대적인 접근 방식을 강조합니다. 보존적 치료와 수술적 교정의 주요 방법을 제시합니다.…

요실금은 상당히 흔한 문제입니다. 약한 성의 모든 대표자의 절반 이상이 일생에 적어도 한 번은 직면합니다. 요실금은 출산이나 수술 후 젊은 여성과 폐경 후 성숙한 여성 모두에서 발생할 수 있습니다. 통계에 따르면 5분의 1의 소녀가 생식 연령에 요실금으로 고통받고 있으며, 3분의 1의 여성이 폐경 초기에 이 문제에 직면하고 있으며, 70세 이후에는 매 두 번째 노인 여성이 이 문제에 직면합니다.

요실금은 삶의 질을 크게 손상시키고 성 및 심리적 영역의 장애로 이어지고 우울증을 유발할 수 있으며 성공적인 개인 생활 및 경력 구축에 장애가되는 심각한 문제입니다. 야뇨증은 위생적 측면뿐만 아니라 여성에게 성기능 장애, 신경증 등 다양한 문제를 일으키기 때문에 의학적, 사회적 중요성도 가지고 있습니다.

또한 요실금을 의미하는 요실금과 같은 용어를 접할 수도 있지만 진단을 내릴 때 비뇨기과 의사와 산부인과 의사가 더 자주 사용합니다. 야뇨증은 방광을 비우는 것을 조절할 수 없는 상태를 동반하는 요실금에 붙여진 이름입니다. 누출량은 몇 방울에서 장기의 거의 전체 내용물에 이르기까지 다양할 수 있습니다. 이 질병은 산부인과 의사, 비뇨기과 의사, 외과 의사 및 심리 치료사가 치료합니다.

요실금의 문제는 매우 광범위하여 야뇨증의 원인을 연구하고 이 질병을 치료하는 새로운 효과적인 방법을 개발하기 위해 특별한 국제 의료 기관도 만들어졌습니다.

다음과 같은 유형의 요실금이 있습니다.

스트레스;

긴급(긴급);

의원성;

혼합;

다른 형태, 예를 들어 방광 넘침을 동반한 야뇨증, 지속적인 소변 누출, 무의식적 요실금 등

여성의 경우 처음 세 가지 유형의 요실금이 가장 흔하므로 더 자세히 설명할 가치가 있습니다.

복압성 요실금은 스트레스를 받는 동안 방광을 비우는 과정을 제어할 수 없는 상태입니다. 이 문맥에서 "스트레스"라는 단어는 "부담" 또는 "노력"을 의미합니다.

복압성 요실금의 증상:

웃음, 기침, 재채기, 육체 노동, 성적 친밀감을 동반한 소변 배설.

복강에 장력이 없으면 소변이 배설되지 않습니다.

기침이나 재채기를 할 때마다 비자발적으로 소변이 나오는 것은 아닙니다. 요실금의 초기 단계에서 이것은 장기가 가득 차고 손실된 소변의 양이 몇 방울과 같을 때만 발생합니다.

질병이 진행됨에 따라 빠른 걷기와 같은 사소한 신체 활동으로도 소변이 배출될 수 있습니다.

여성에게 소변을 보고 싶은 참을 수 없는 충동이 없습니다.

소변과 함께 장에서 대변과 가스가 비자발적으로 배출될 수 있습니다.

일반적으로 신체 활동과 기침, 웃음으로 인해 소변이 배출되어서는 안 됩니다. 이것은 골반저 근육과 괄약근에 의해 방지됩니다. 그러나 약해지면 제 기능을 충분히 발휘할 수 없게 됩니다. 소변은 저항을 극복하고 흐릅니다.

몇 가지 이유가 있을 수 있습니다.

어려운 출산.이와 관련하여 출산은 큰 태아의 방출, 회음 절개, 집게의 적용 및 기타 조작과 함께 특히 위험합니다. 골반이 좁은 여성은 위험합니다.

골반 장기에 대한 외과 개입.방광, 직장, 자궁에 대한 모든 개입은 복압성 요실금을 유발할 수 있습니다. 장기 사이에 형성되는 누공은 위험합니다. 이러한 결함도 요실금을 유발하기 때문입니다.

나이가 들면서 발생하는 여성 신체의 호르몬 변화.에스트로겐이 적게 생성될수록 인대의 탄력이 나빠지고 근긴장도가 낮아집니다.

복압성 요실금을 유발하는 주요 원인 외에도 다음과 같은 위험 요소를 추가로 확인할 수 있습니다.

과체중, 특히 당뇨병과 함께;

급격한 체중 감소;

높은 육체 노동과 관련된 힘든 일;

방사선 요법의 통과;

자궁 탈출 및 탈출;

역도;

부담 유전;

백인 인종에 속함;

심장마비, 척추 부상을 포함한 신경계 질환;

특정 약물 복용.

긴급 요실금은 방광을 비우고 싶은 참을 수 없는 충동이 특징입니다. 이러한 충동은 필수적이며 억제하는 것이 거의 불가능합니다. 방광이 부분적으로만 채워졌을 때 발생합니다. 일반적으로 여성은 방광에 충분한 양의 소변이 축적되면 소변을 보고 싶은 충동을 느낍니다.

절박성 요실금의 증상은 다음과 같습니다.

방광을 비우고 싶은 충동은 매우 빈번하며 하루에 8번 이상 발생합니다.

그들은 거의 항상 갑자기 나타납니다.

소변을 보고 싶은 충동이 참을 수 없습니다.

밤에 화장실에 자주 가는 경우가 있습니다.

소변을 보고 싶은 충동은 종종 예를 들어 수도꼭지에서 흐르는 물 소리, 밝은 빛, 큰 소리 등을 포함한 외부 요인에 의해 결정됩니다.

방광 탈출을 배경으로 절박성 요실금이 발생하면 여성이 하복부에 통증과 불편함을 경험할 수 있습니다.

소변 누출은 사타구니 부위의 피부염의 발달을 동반할 수 있으며, 외음부질염, 방광염 등과 같은 요로 감염이 일어날 수 있다.

여성의 절박성 요실금의 원인은 방광의 배뇨근 (근육 프레임)에서 신경근 전달을 위반하여 활동이 증가하기 때문입니다. 따라서 소량의 소변이 장기의 구멍에 축적되더라도 여성은 배뇨 충동을 경험합니다. 절박성 요실금의 발병을 유발할 수 있는 위험인자는 복압성 요실금의 위험인자와 유사합니다. 종종 이 두 가지 유형의 요실금이 서로 결합됩니다.

의인성 요실금은 약물을 복용하는 동안 발생하는 요실금입니다. 일반적으로 야뇨증은 특정 약물의 부작용이 됩니다.

다음과 같은 약물에 유의해야 합니다.

기관지 질환을 치료하는 데 사용되는 Adrenomimetics(슈도에페드린). 첫째, 그러한 약물은 요폐를 유발하고 요실금을 유발합니다.

모든 이뇨제.

아드레노차단제.

구성에 에스트로겐을 함유하는 호르몬 제제.

치료에 사용되는 콜히친.

항우울제.

진정제.

나열된 약물로 치료 과정이 완료되면 요실금이 저절로 사라지고 치료 조치가 필요하지 않습니다.

요실금의 진단은 일기를 쓰는 것부터 시작해야 합니다. 며칠 동안 데이터를 수정해야합니다. 이때 여성은 자신이 마시는 물의 양, 소변을 보기 위해 몇 번 가는지 기록해야 합니다. 배출되는 소변의 양을 측정하고 일기에 요실금의 모든 에피소드와 당시 그녀가 무엇을 하고 있었는지 표시하는 것이 중요합니다. 얼마나 많은 소변이 요실금에 들어가는지 정확히 이해하기 위해 소위 PAD 검사를 사용할 수 있습니다. 일정 시간 동안 환자는 비뇨기과용 패드를 착용하고 사용 전후 무게를 측정합니다.

진료실에서의 대화는 그다지 중요하지 않습니다. 질병의 증상, 발현 시간을 알 수 있습니다.

여성은 산부인과 의사를 방문해야 합니다. 의자에서 검사하는 동안 의사는 골반저의 근육과 조직 상태, 질벽과 자궁 탈출의 유무를 평가합니다.

기침 검사는 산부인과 의사 사무실에서 수행됩니다. 여성은 방광이 가득 찬 상태에서 기침을 하도록 요청받습니다. 운동 중 소변이 배출되면 복압성 요실금이 의심될 수 있습니다.

일반적으로 진단은 대부분의 경우 어렵지 않습니다. 그러나 다음과 같은 추가 테스트가 필요할 수 있습니다.

방광경 검사.이 연구는 내부에서 방광을 검사하는 것을 포함합니다. 이를 위해 얇은 방광경을 요도를 통해 내부에 삽입합니다. 여성을위한 절차는 통증이 없으며 의사는 특수 마취 젤을 사용합니다. 방광경 검사를 통해 방광의 상태를 평가하여 종양 형성의 존재를 배제할 수 있습니다.

요역동학 검사방광을 채우고 비우는 과정을 평가합니다. 이를 수행하기 위해 특수 센서가 방광 자체와 질에 삽입되어 의사에게 필요한 정보를 제공합니다.

골반 장기의 초음파.이 검사를 통해 여성 생식 기관의 장기 상태를 평가할 수 있으므로 추가 치료 전술을 결정할 수 있습니다.

실험실 연구 방법에 관해서는 여성에게 소변의 일반 및 세균 분석, 도말의 현미경 검사가 처방됩니다. 위의 검사 방법 덕분에 의사는 가장 정확한 진단을 내리고 필요한 치료를 처방 할 수 있습니다.

대부분 50세 이상의 고령 여성에서 혼합형 요실금이 우세합니다. 즉, 스트레스와 긴급한 요소가 모두 있습니다.

질병으로 이어지는 많은 이유가있을 수 있으므로 검사 중 의사는 다음 사항을 찾아야합니다.

여자는 신경 병리학을 앓고 있습니까?

그녀는 정신 장애가 있습니까?

여자가 당뇨병을 앓고 있습니까?

그녀는 과체중 문제가 있습니까?

방광의 기능에 영향을 줄 수 있는 추간판 탈출증이나 기타 척수의 퇴행성 질환이 있는지 여부.

여성은 골반 장기에 대한 수술 병력이 있습니까? 있었다면 유착과 누공의 형성을 유발했는지 알아내는 것이 중요합니다.

이 모든 질병은 어떤 식으로든 방광의 기능에 영향을 미칠 수 있기 때문에 요실금의 원인이 될 수 있습니다. 여성에게 "과잉 요실금"이 있을 수 있습니다. 즉, 장기의 감수성이 감소하여 이를 비우라는 신호가 뇌에 너무 약하게 전달되거나 전혀 전달되지 않을 수 있습니다.

여성이 어떤 약을 복용하고 있는지 알아내는 것이 중요합니다. 진정제 및 항 고혈압제, 이뇨제에 특히주의를 기울입니다.

복압성 요실금으로 진단된 노인 환자의 30%에서 골반 장기 탈출, 즉 방광 탈출이 감지됩니다. 따라서 기존의 문제를 진단하고 노년 여성을 치료하는 접근 방식은 반드시 개별화되어야 합니다. 우리는 또한 폐경기에 에스트로겐 생산이 부족하여 상대적인 건강을 배경으로 요실금이 발생할 수 있다는 사실을 간과해서는 안됩니다.

요실금을 호소하는 노인 여성에 대한 종합적인 요역동학 검사는 반드시 처방됩니다.

치료 전략은 정확히 무엇이 요실금을 일으켰고 문제가 얼마나 진행되었는지에 따라 크게 달라집니다. 이 질병은 산부인과 의사, 비뇨기과 의사 및 외과의가 치료합니다(수술이 필요한 경우).

모든 유형의 요실금 치료는 "단순한 것에서 복잡한 것으로"의 원칙에 따라 시작되어야 합니다.

먼저 다음을 포함하여 가장 접근하기 쉬운 방법을 시도해야 합니다.

비만이 있는 상태에서 과체중을 제거합니다. 사실 과도한 체중은 과도한 압력을받는 내부 장기의 상태에 영향을 미칩니다. 결과적으로 위치가 방해 받고 기능이 저하되어 배뇨 문제가 발생합니다. 비만은 식이요법, 약물 치료, 정신 요법 또는 위 수술로 치료할 수 있습니다.

카페인이 함유된 음료는 제한해야 합니다. 이것은 주로 커피와 차에 적용됩니다. 카페인에 대한 금지는 신체에 대한 이뇨 효과 때문입니다. 이 물질을 과도하게 섭취하면 요실금의 위험이 크게 증가합니다. 일반 깨끗한 물의 사용은 제한할 수 없으며, 그렇지 않으면 상황이 악화될 수 있습니다.

담배 거부. 지금까지 흡연과 요실금 문제 사이에 명확한 관계가 확립되지 않았습니다. 그러나 흡연자 기관지염으로 고통받는 여성은 복압성 요실금이 발생할 가능성이 몇 배 더 높다는 것이 입증되었습니다. 일반적으로 호흡기 질환은 적시에 치료해야 합니다.

환자가 배뇨 요법을 교정할 수 있을 때 절박성 요실금이 완벽하게 치료됩니다. 이 방법의 본질은 시간 단위로 소변을 보기 위해 몸에 익숙해져야 한다는 사실로 귀결됩니다. 초기 간격은 30분으로 설정한 다음 1시간 이상으로 늘릴 수 있습니다.

골반저 근육의 긴장도를 높이려면 규칙적으로 운동을 해야 합니다. 특별한 운동을 통해 괄약근의 작용과 방광벽을 교정할 수 있습니다.

모든 만성 질환은 악화를 예방하기 위해 적시에 치료해야 합니다.

방광을 비우고 싶은 욕구를 흐트러뜨리는 심리적 태도를 만드는 것도 마찬가지로 효과적입니다.

케겔 운동은 구현하기 매우 쉬운 체조 단지입니다. 먼저, 여성은 골반저 근육이 무엇인지와 위치를 결정해야 합니다. 이렇게 하려면 방광을 비우는 과정을 상상하고 근력으로 막으려고 해야 합니다. 훈련 중에 관련되어야 하는 것은 이 근육입니다.

하루에 세 번 골반저 근육을 긴장시키고 이완시켜야합니다. 긴장 시간은 훈련 초기 단계에서 몇 초에서 3분 후까지입니다. 케겔 운동은 다른 사람들에게 완전히 보이지 않기 때문에 거의 언제 어디서나 수행할 수 있습니다.

근육이 충분히 훈련되면 기침과 재채기, 신체 활동 중에 근육을 긴장시킬 수 있습니다. 운동이 다양할수록 효과가 높아집니다.

빠르고 느린 수축, 출산 중 미는 것처럼 밀어내기, 방광을 비울 때 제트기 유지 등의 기술을 사용할 수 있습니다.

바이오피드백 요법

바이오피드백(BFB)을 사용한 운동은 올바른 근육만 긴장시킬 수 있다는 점에서 케겔 운동보다 우수합니다. 복잡하고 전문적인 장비를 구현하려면 필요합니다. 그것은 근육 긴장 과정을 제어할 뿐만 아니라 전기 자극의 도움으로 근육 긴장을 추가로 자극하도록 설계되었습니다.

바이오피드백 훈련을 통해 상당히 짧은 시간에 배뇨를 조절할 수 있다는 것이 입증되었습니다. 그러나 악성 종양, 급성기의 염증성 질환, 심장, 간 및 신장의 병리가있는 경우 운동을 시행하는 것은 금지되어 있습니다.

요실금 치료를 위한 시뮬레이터 사용

골반저 근육을 단련할 수 있는 장치가 많이 있습니다. 그들 중 대부분은 매우 작고 사용하기 쉽습니다. 예를 들어, PelvicToner 시뮬레이터를 사용하면 근육의 부하를 유능하게 증가시켜 점차적으로 강화할 수 있습니다. 이 장치는 사용이 매우 간편하며 그 효과가 임상 연구에서 입증되었습니다.

심리기술

소변을 보고 싶은 충동이 들 때 생각을 다른 방향으로 이동하여 소변을 보지 않으려고 노력할 수 있습니다. 예를 들어, 다가오는 삶의 계획에 대해 생각하고, 흥미로운 문헌을 읽는 등. 여성이 직면하는 주요 임무는 적어도 짧은 시간 동안 배뇨를 지연시키는 것입니다.

약물

요실금에 대한 PRODUCT_SHORT_NAME#

Vitafon 장치는 근육을 강화하고 신체를 젊어지게 하는 진동 음향 장치입니다. Vitafon을 사용한 치료는 집에서 사용할 수 있는 물리 치료적 노출 방법을 말합니다. 장치는 주전원에 연결된 하우징 블록입니다. 여기에는 프로그래밍 가능한 여러 범위에서 음향 진동을 방출하는 두 개의 원형 진동판이 부착되어 있습니다. 치료 효과를 제공하기 위해 문제 영역에 적용해야 하는 것은 이러한 멤브레인입니다.

행동의 메커니즘. Vitafon으로 발성하면 원하는 부위를 마사지 할 수 있으며 효과는 세포 수준에서 수행되어 근육과 신경 조직의 영양을 향상시킵니다.

요실금의 경우 다음 영역의 발성이 수행됩니다.

회음부 - 10분;

방광의 근육 괄약근 부위 (치골 약간 위) - 10분;

신장 부위 - 10-30분;

간 영역 - 최대 15분;

Lumbo-sacral zone - 5분.

각 구역은 하루에 1-3번 치료됩니다. 안정적인 결과를 얻을 때까지 치료 과정이 계속됩니다.

Vitafon은 요실금으로 이어지는 힘든 노동을 겪은 여성이 사용할 수 있습니다. 물리 치료를 사용하면 더 빨리 회복하고 부상 치유를 가속화 할 수 있습니다.

Vitafon은 어린이의 야뇨증 치료에 사용됩니다.

금기 사항:

영향을받는 지역의 악성 신 생물.

급성기의 전염병.

임신.

리뷰.의사들은 Vitafon 장치를 요실금을 제거할 수 있는 효과적인 장치라고 말합니다. 그러나 기적을 기대해서는 안 되므로 야뇨증 치료를 위해 장치를 사용하기 전에 의사와 상의하고 요실금의 원인을 찾아야 합니다. 요실금 치료를 위해 장치를 사용한 사람들에 대한 리뷰는 대부분 긍정적입니다. 종종 모든 가족 구성원에서이 문제를 제거하는 데 사용됩니다.

여성이 복압성 요실금으로 고통받는 경우 상담과 의료 지원이 필요합니다. 사실은 보수적 인 방법의 도움으로 이러한 유형의 질병에서 효과를 얻는 것이 가장 흔하지 않다는 것입니다.

복압성 요실금이 경미하고 근육과 인대가 완전성을 잃지 않은 경우 약물 치료가 필요합니다. 다음 약물로 의학적 교정이 가능합니다.

구트론(부신기능). 이 약물은 요도와 괄약근의 색조를 증가시킵니다. 그것은 혈관벽의 상태에 부정적인 영향을 미치고 혈압 상승에 기여하기 때문에 아주 드물게 처방됩니다.

Ubretide(항콜린에스테라제). 약물은 근육의 긴장도를 증가시킵니다. 방광의 저혈압으로 고통받는 환자에게 표시됩니다.

둘록세틴 또는 심발타(항우울제). 이 약물은 50%의 경우에 도움이 되지만 소화관에 부정적인 영향을 미칩니다.

일반적으로 복압성 요실금 치료제는 약효가 낮으나 부작용이 많기 때문에 처방이 잘 되지 않는다.

요실금의 다른 교정 방법으로 효과를 얻을 수 없는 경우 수술이 표시됩니다. 특정 수술 기술의 선택은 여성의 신체 특성과 야뇨증의 정도에 따라 다릅니다.

그러나 다음을 포함하여 모든 유형의 작업에 대한 일반적인 금기 사항이 있습니다.

확인된 악성 종양.

급성기에 있는 골반 장기의 염증.

혈액 응고 장애.

다음 작업이 가능합니다.

슬링 작업(TVT,TVT-영형).이러한 수술은 덜 외상적이며 매우 효과적입니다. 행동하는 동안 원하는 위치에 고정 된 방광 목 아래에 특수 루프가 수행됩니다. 이 고리는 요도를 지지하고 소변이 흐르는 것을 방지합니다. 그러한 개입 후에 여성은 매우 빠르게 회복되지만 재발의 위험은 남아 있습니다.

대량 주사.이 치료 방법은 요도에 특수 물질을 주입하여 연조직의 결핍을 채우고 요도를 원하는 위치에 유지하도록 설계되었습니다. 수술은 외래 환자 환경에서 수행되며 전신 마취가 필요하지 않습니다. 그러나 재발의 위험은 남아 있습니다.

콜포러피. 이 방법은 질을 특수 실로 봉합한다는 사실로 귀결됩니다. 절차는 골반 장기의 탈출에 대해 표시되며 여러 가지 합병증이 있습니다. 몇 년 후에 재발이 발생할 가능성이 있습니다.

에 따른 복강경 colposuspension버치.이 수술은 사타구니 인대에서 요도 주변 조직을 고정하는 것을 목표로 합니다. 이 절차는 전신 마취가 필요하고 슬링 수술보다 많은 금기 사항과 합병증이 있습니다. 따라서 Birch에 따른 colposuspension은 루프를 사용한 작업이 원하는 효과를 가져오지 못한 경우에만 구현됩니다.

클로버는 쟁기질했습니다.쟁기질한 클로버라고 불리는 허브는 요실금을 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 차처럼 양조하고 약한 용액으로 마셔야합니다. 이 허브는 약국에서 구입할 수 있습니다.

꿀 물.꿀은 수분을 유지하는 능력이 있습니다. 따라서 전통적인 치료사는 야뇨증을 치료하는 데 사용합니다. 요실금을 없애려면 잠자리에 들기 전에 먼저 1티스푼의 꿀을 희석한 따뜻한 물 반 컵을 마셔야 합니다. 치료 과정은 3 일입니다. 또는 하루에 세 번 꿀물 30ml를 마실 수 있습니다.

어린이의 야뇨증을위한 딜 씨앗.야뇨증에서 아이를 구하기 위해 씨앗을 사용할 수 있습니다. 씨앗 한 스푼을 가져다가 끓는 물 한 잔에 부어 한 시간 동안 주장하고 긴장을 풀어야합니다. 공복에 이 주입액을 사용하십시오. 10세 미만 어린이에게는 1/2컵, 10세 이상 어린이에게는 1잔의 음료가 제공됩니다.

요실금에 효과적인 3가지 운동

다음 운동은 요실금을 치료하는 데 사용할 수 있으며 매일 수행해야 합니다.

쪼그리고 앉아서 가슴 높이에서 손바닥을 서로 연결해야합니다. 등은 곧게 펴야 합니다. 최소 30초 동안 이 자세로 움직이지 마십시오.

발을 함께 연결하면서 등을 대고 누워 무릎을 옆으로 벌릴 필요가 있습니다. 팔은 손바닥이 위로 향하게 몸을 따라 뻗어 있습니다. 이 위치에서 1분 동안 버텨야 합니다.

무릎을 꿇고 엉덩이를 발로 내려야합니다. 팔을 앞으로 뻗어 얼굴이 아래를 향해야 합니다. 이 위치에서 척추를 1분 동안 스트레칭합니다.

요실금으로 고통받는 경우 어떻게 해야 합니까?

하루에 최소 1.5-2리터의 물을 가스 없이 마신다.

자신만의 배뇨 습관을 만드는 것이 중요합니다. 아침, 집을 나서기 전, 점심시간, 저녁에 집에 돌아와서 동시에 배변하는 습관을 들이셔야 합니다.

비만은 허용되지 않습니다.

모든 나쁜 습관은 버려야 합니다.

변비가 허용되어서는 안됩니다. 이를 예방하려면 올바르게 먹고 충분한 섬유질과 수분을 섭취해야 합니다. 잠자리에 들기 전에 신 우유 음료를 마시는 것이 좋습니다.

골반저 근육 훈련은 임신 계획 단계에서 시작해야 합니다. 이것은 휴식을 피할 것입니다.

항상 높은 기분을 유지하고 인생을 즐기려고 노력해야 합니다.