Okužba s citomegalovirusom, diagnoza, zdravljenje in preprečevanje. Citomegalovirus: kaj je to, vzroki, simptomi, zdravljenje, kako pride do okužbe

Okužba s citomegalovirusom (citomegalija) je določena sprememba v telesu zaradi citomegalovirusa, ki se pojavi v kritičnih obdobjih življenja - med nosečnostjo, z imunsko pomanjkljivostjo, v zgodnjem otroštvu.

V odrasli dobi, pri praktično zdravih ljudeh, lahko citomegalija dolgo časa poteka v latentni obliki, virus pa lahko ostane v telesu dolgo časa, ne da bi se klinično manifestiral.

Diagnostika

Osnova diagnoze je laboratorijsko odkrivanje citomegalovirusa ali protiteles proti njemu v krvi.

Običajno se uporablja za določanje ravni protiteles razreda IgM in IgG (Anti-CMV-IgM in Anti-CMV-IgG).

• Če so v krvi odkriti imunoglobulini razreda M (pozitivna so protitelesa razreda IgM), to kaže na aktivno okužbo in svežo okužbo s citomegalovirusom, ki se je pojavila v naslednjih 2-3 tednih.
• Prisotnost samo imunoglobulinov G (protitelesa IgG so pozitivna) v krvi kaže na prisotnost citomegalovirusa v telesu v neaktivni fazi - to je prenašanje brez aktivacije okužbe.
• Pojav v krvi povečane količine imunoglobulina G (protitelesa razreda IgG) kaže na aktivacijo imunosti in nastanek imunskega odziva v telesu.
• Če sta v krvi oba razreda imunoglobulinov IgM in IgG, je to okužba, ki se je razvila pred približno mesecem dni, ali kronična aktivna okužba (kot prirojena citomegalija, okužbe pri ljudeh z imunsko pomanjkljivostjo).

Simptomi citomegalovirusa

Okužba s CMV pri odraslih

Okužba s citomegalovirusom pri odraslih se lahko pojavi pod krinko trdovratnega prehlada, lahko pa se pojavi dolgotrajen izcedek iz nosu in slabo počutje, šibkost, glavoboli in bolečine v sklepih, povečanje žlez slinavk in bezgavk.

Najpogosteje se okužba pojavi skoraj neopazno za ljudi.

Na splošno bo resnost bolezni neposredno odvisna od stanja imunskega sistema - potek je lahko od popolnoma asimptomatske do hude generalizirane okužbe.

Citomegalovirus pri otrocih

S prirojeno okužbo s CMV pri novorojenčkih

• lahko se pojavi izpuščaj na koži v obliki majhnih krvavitev,
• lahko pride do prezgodaj rojenega ali intrauterinega zastoja v rasti otroka,
• huda zlatenica se lahko pojavi takoj po rojstvu,
• razvoj horioretinitisa (vnetje mrežnice in žilnice),
• stanje je lahko hudo s smrtnostjo do 30 %.

Otroci s prirojeno citomegalijo razvijejo duševno zaostalost ali težave z vidom in sluhom.

Pri nedonošenčkih pridobljena okužba s citomegalovirusom povzroči simptome dolgotrajne pljučnice zaradi dodajanja mikrobne okužbe. Lahko se pojavi upočasnitev telesnega razvoja, manifestacije hepatitisa, izpuščaji ali otekle bezgavke.

Občasno pri starejših otrocih povzroči okužba s CMV manifestacije, podobne mononukleozi. Obstajajo manifestacije trdovratnega prehlada z vnetim grlom, dolgotrajno vročino, mrzlico in glavoboli, bolečinami v sklepih in mišicah, oteklimi bezgavkami in predelom žlez slinavk. V tem primeru se na koži lahko pojavijo izpuščaji, podobni rdečkam. Včasih se lahko pojavi zlatenica ali spremembe jetrnih encimov. Pogosto pride do zapletov z razvojem pljučnice, vendar običajno ni huda, včasih se odkrije le na rentgenskih slikah.

Zdravljenje

Prisotnost virusa v krvi ne zahteva nobenega zdravljenja, saj v neaktivnem stanju pri zdravih ljudeh ne predstavlja nevarnosti.

V prisotnosti kliničnih manifestacij ali pri nosečnicah iz skupin z visokim tveganjem se izvaja imunomodulatorna terapija - supozitorije viferona, geneferona.

Ko se okužba aktivira, so indicirani pripravki ganciklovirja ali aciklovirja, vendar se zaradi prisotnosti številnih stranskih učinkov uporabljajo strogo pod nadzorom zdravnika in krvnih preiskav.

Pri okužbi s HIV se citomegalovirus zdravi s foskarnetom, vendar le v bolnišnici in pod nadzorom krvnih elektrolitov in sestave krvi. Zdravilo je izbrano v individualnih odmerkih.

Napoved

Zdravilo za citomegalovirus še ni opisano, virus kroži v krvi vse življenje. Aktivacija okužbe lahko traja od 2-3 tedne do več mesecev, vse je odvisno od moči imunskega sistema.

Pri imunskih pomanjkljivostih je napoved neugodna, pa tudi pri nedonošenčkih. V drugih primerih okužba s citomegalovirusom poteka ugodno in večinoma brez simptomov.

Vrste okužbe s citomegalovirusom

Glede na klinične manifestacije je okužba s CMV lahko:

• asimptomatski nosilec,
• prirojena okužba,
• okužba, pridobljena v obdobju novorojenčka,
• potek okužbe, podoben mononukleozi,
• citomegalija pri imunskih pomanjkljivostih,
• prehladu podoben sindrom.

Vzroki in mehanizmi razvoja

Okužba s CMV se pojavi kot posledica okužbe s citomegalovirusom, ki je dobil ime zaradi sposobnosti tvorbe velikanskih celic v telesu.

Citomegalovirus je pogost pri odraslih, do 30. leta starosti ima polovica odrasle populacije protitelesa proti okužbi s CMV. Večinoma gre za asimptomatski prevoz ali asimptomatske manifestacije bolezni. Aktivacija citomegalovirusa in manifestacija okužbe se pojavi v posebnih obdobjih življenja, za katera je značilno fiziološko ali patološko zmanjšanje imunosti.

Mogoče je:

• med nosečnostjo,
• v obdobju novorojenčka, zlasti pri nedonošenčkih,
• s prirojeno in pridobljeno imunsko pomanjkljivostjo,
• s kroničnimi okužbami, ki prizadenejo limfni in imunski sistem,
• z onkološkimi boleznimi,
• po presaditvi organa ali kostnega mozga.

Citomegalovirus ni zelo nalezljiva okužba, njen prenos pa zahteva večkratne in dolgotrajne stike. Običajno se okužite

• spolno (s kakršnim koli spolnim stikom),
• v zraku (pri kihanju in kašljanju),
• gospodinjstvo (s poljubi, lizanjem žlic in bradavičkov otrok),
• transplacentarno (od matere do ploda),
• s transfuzijo krvi (s transfuzijo krvi).

Vstop citomegalovirusa v kri povzroči aktivacijo imunosti in nastanek protiteles in posebnih limfocitnih celic, kar omogoča dolgotrajno zatiranje virusa. Toda z zatiranjem imunosti okužba s citomegalovirusom daje simptome.

Citomegalovirus je dokaj pogosta virusna bolezen, ki pa ni znana vsem. Citomegalovirus, katerega simptome in značilnosti določa predvsem stanje imunskega sistema, se v normalnem stanju morda sploh ne manifestira, ne da bi imel škodljive učinke na telo nosilca virusa. Omeniti velja, da je v tem primeru edina značilnost nosilca virusa možnost prenosa okužbe s citomegalovirusom na drugo osebo.

splošen opis

Citomegalovirus je pravzaprav sorodnik navadnega, saj spada v skupino herpesvirusov, kamor poleg herpesa in citomegalovirusa spadata še dve bolezni, kot sta in. Prisotnost citomegalovirusa opazimo v krvi, semenu, urinu, vaginalni sluzi in tudi v solzah, kar določa možnost okužbe z njim v tesnem stiku s temi vrstami bioloških tekočin.

Glede na to, da človeške solze v izjemno redkih primerih vstopijo v telo, se večina okužbe zgodi s spolnim stikom in celo s poljubom. Ob tem je pomembno poudariti, da čeprav je ta virus izjemno pogost, še vedno ne spada med posebej nalezljive okužbe – za pridobitev tega virusa je treba poskusiti mešati lastne tekočine in tekočine nosilca. virusa izjemno intenzivno in dolgotrajno. Glede na te značilnosti ni treba pretiravati o nevarnosti citomegalovirusa, vendar ne smemo zanemariti previdnostnih ukrepov.

Citomegalovirus: glavne vrste bolezni

Trajanje poteka bolezni, ki jo obravnavamo v latentni obliki, je zelo težko določiti, saj je nemogoče določiti trenutek, ki je med potekom bolezni opažen kot začetni. Običajno se določi v intervalu enega ali dveh mesecev. Kar zadeva sorte citomegalovirusa, tukaj strokovnjaki razlikujejo naslednje možne možnosti:

• Prirojena okužba s citomegalovirusom , katerega simptomi se večinoma kažejo v obliki povečane vranice in jeter. Poleg tega je nevarnost bolezni možna krvavitev, ki se pojavi v ozadju okužbe, ki se pojavi v notranjih organih. Takšne značilnosti poteka vodijo do motenj v delovanju osrednjega živčnega sistema, poleg tega lahko pri ženskah okužba povzroči ali spontani splav.
• Akutna okužba s citomegalovirusom. Kot glavni način okužbe je tu določen predvsem spolni stik, vendar je okužba možna tudi med transfuzijo krvi. Značilnosti simptomatologije so praviloma podobne manifestacijam, značilnim za prehlad, poleg tega pa je tudi povečanje žlez slinavk in nastanek belih oblog na dlesnih in jeziku.
• Generalizirana okužba s citomegalovirusom. V tem primeru se manifestacije bolezni izražajo v nastanku vnetnih procesov v vranici, ledvicah, nadledvičnih žlezah, trebušni slinavki. Praviloma se vnetni procesi pojavijo zaradi zmanjšanja imunosti, njihov potek pa poteka v kombinaciji z bakterijsko okužbo.

Pogosti simptomi okužbe s citomegalovirusom

Medicinska praksa opredeljuje tri možne možnosti, ki označujejo potek citomegalovirusa, kar v skladu s tem določa značilnosti njegovih simptomov. Zlasti se razlikujejo naslednje možne možnosti toka:

• Okužba s citomegalovirusom, ki se kaže v normalnem stanju, ki je značilno za delovanje imunskega sistema. Trajanje latentnega poteka bolezni je približno dva meseca. Simptomi okužbe s citomegalovirusom se kažejo v obliki zvišane telesne temperature, bolečine v mišicah in splošne šibkosti. Poleg tega se povečajo tudi bezgavke. Praviloma bolezen v tem primeru izgine sama, kar postane mogoče zaradi protiteles, ki jih proizvede telo samo. Medtem je lahko citomegalovirus v njem dolgo časa in ostane v neaktivnem stanju v času bivanja v telesu.
• Okužba s citomegalovirusom, ki se kaže v času oslabitve stanja imunskega sistema telesa. V tem primeru govorimo o generalizirani obliki, v skladu z značilnostmi katere se bolezen manifestira. Med simptomi so zlasti poškodbe pljuč, jeter, trebušne slinavke, ledvic in mrežnice. Zaradi značilnosti stanja imunskega sistema se okužba s citomegalovirusom manifestira pri bolnikih po presaditvi kostnega mozga ali katerega koli notranjega organa, pa tudi pri bolnikih z boleznimi limfoproliferativne narave (levkemija) in bolnikih s tumorji, ki so nastali zaradi hematopoeze. celic (hemoblastoza).
• Prirojena okužba s citomegalovirusom. Njegove manifestacije se pojavljajo v ozadju intrauterine okužbe, z izjemo spontanih splavov. Simptomi, značilni za bolezen v tej obliki, so izraženi v manifestacijah nedonošenosti, kar pomeni zaostanek v razvoju, pa tudi težave pri oblikovanju čeljusti, sluha in vida. Poveča se tudi vranica, ledvice, jetra in nekatere druge vrste notranjih organov.

Citomegalovirus: simptomi pri moških

Okužba s citomegalovirusom pri moških se v telesu nahaja večinoma v neaktivni obliki, kot glavni razlog za njeno aktivacijo pa je mogoče identificirati zmanjšanje obrambe, s katero se telo srečuje v stresnih situacijah, živčni izčrpanosti in prehladih.

Če se ustavimo pri simptomih citomegalovirusa pri moških, lahko ločimo naslednje manifestacije:

• dvig temperature;
• mrzlica;
• glavobol;
• otekanje sluznice in nosu;
• povečane bezgavke;
• smrkav nos;
• kožni izpuščaj;
• vnetne bolezni, ki se pojavijo v sklepih.

Kot lahko vidite, so navedene manifestacije podobne manifestacijam, opaženim pri akutnih okužbah dihal in. Medtem je pomembno upoštevati, da se simptomi bolezni pojavijo šele po 1-2 mesecih od trenutka okužbe, to je po koncu inkubacijskega obdobja. Glavna razlika, zaradi katere je mogoče to bolezen ločiti od prehlada, je trajanje značilnih kliničnih manifestacij. Torej simptomi citomegalovirusa trajajo štiri do šest tednov, medtem ko ARI tradicionalno ne traja več kot en do dva tedna.

Od trenutka okužbe bolnik takoj deluje kot aktivni nosilec virusa in ostane približno tri leta. Poleg tega nekateri primeri kažejo, da citomegalovirus vpliva tudi na genitourinarne organe, kar posledično vodi do pojava vnetnih bolezni v genitourinarnem sistemu in tkivih testisov. Dejanske lezije citomegalovirusa na tem področju povzročajo neprijetne občutke med uriniranjem.

Kritičen padec imunosti povzroči večjo resnost citomegalovirusa, kar posledično povzroči poškodbe notranjih organov, pa tudi motnje v delovanju centralnega živčnega sistema, plevritis, miokarditis, encefalitis. Redki primeri kažejo, da lahko prisotnost številnih nalezljivih bolezni pri pacientu privede do dejstva, da vnetni proces postane vzrok za nastanek paralize v možganskih tkivih, kar posledično vodi v smrt.

Kot v drugih primerih je naravna stopnja dovzetnosti za okužbo, ki jo obravnavamo, zlasti pri moških izjemno visoka, medtem ko lahko sam nalezljivi proces poteka z različnimi simptomi. Medtem pa spet, pod pogojem normalnega delovanja imunskega sistema, potek bolezni ne spremljajo izrazite manifestacije. Citomegalovirus v akutni obliki se pojavi v trenutnih fizioloških pogojih imunske pomanjkljivosti, pa tudi v prisotnosti prirojene ali pridobljene vrste imunske pomanjkljivosti.

Citomegalovirus in nosečnost: simptomi

Med nosečnostjo lahko citomegalovirus povzroči resne motnje v razvoju otroka ali celo povzroči smrt ploda. Treba je opozoriti, da je tveganje za prenos okužbe skozi placento izjemno veliko.

Najhujše posledice so opažene pri primarni okužbi, ki ji je plod izpostavljen, ko patogen vstopi v materino telo, ko prvič nosi otroka. Glede na to značilnost morajo biti tiste ženske, ki pred spočetjem v krvi niso imele protiteles proti citomegalovirusu, še posebej pozorne na svoje zdravje - v tem primeru so ogrožene.

Možnost okužbe ploda je opažena v naslednjih primerih:

• ob spočetju (če je v moškem semenu patogen);
• skozi placento ali skozi plodove ovoje med razvojem ploda;
• med porodom med prehodom otroka skozi porodni kanal.

Poleg teh situacij je možna tudi okužba novorojenčka med hranjenjem, do katere pride zaradi prisotnosti virusa v materinem mleku. Omeniti velja, da okužba otroka med porodom, pa tudi v prvih mesecih njegovega življenja, zanj ni tako nevarna kot za plod med njegovim intrauterinim razvojem.

Ko je plod okužen med nosečnostjo, se opazi možnost različnih smeri razvoja patološkega procesa. Nekateri primeri kažejo, da citomegalovirus morda ne povzroča nobenih simptomov oziroma ne vpliva na zdravje otroka. To pa bistveno poveča možnosti, da se otrok rodi zdrav.

Prav tako se zgodi, da imajo takšni otroci nizko porodno težo, kar pa nima posebnih posledic - čez nekaj časa se v večini primerov teža in stopnja razvoja otrok približata kazalnikom vrstnikov. Nekateri otroci lahko v skladu s številnimi kazalniki zaostajajo v razvoju. Novorojenčki tako postanejo, tako kot večina ljudi, pasivni nosilci okužbe s citomegalovirusom.

V primeru intrauterine okužbe ploda s citomegalovirusno okužbo lahko zaradi razvoja infekcijskega procesa pride do njegove smrti, zlasti taka napoved postane pomembna v zgodnjih fazah nosečnosti (do 12 tednov). Če plod preživi (kar se večinoma zgodi, če je okužen pozneje od obdobja, ki je opredeljeno kot kritično za okužbo), se otrok rodi že s prirojeno okužbo s citomegalovirusom. Manifestacije njegovih simptomov so opazne takoj ali pa postanejo opazne v drugem do petem letu življenja.

Če se bolezen manifestira takoj, je zanjo značilen potek v kombinaciji s številnimi malformacijami v obliki nerazvitosti možganov, vodenice, pa tudi bolezni jeter in vranice (, zlatenica, povečanje velikost jeter). Poleg tega ima lahko novorojenček prirojene malformacije, bolezni srca, možnost razvoja gluhosti, mišične oslabelosti, cerebralne paralize, postane pomembna zanj. Tveganje za diagnosticiranje otroka z zamudo v duševnem razvoju postane možno.

Glede na možnost manifestacije simptomov, značilnih za citomegalovirus v poznejši starosti, se posledice okužbe med nosečnostjo v tem primeru kažejo v obliki izgube sluha, slepote, zaostalega govora, psihomotoričnih motenj in duševne zaostalosti. Zaradi resnosti posledic, ki jih lahko povzroči okužba z zadevnim virusom, lahko njegov pojav med nosečnostjo služi kot indikacija za umetno prekinitev nosečnosti.

Končno odločitev o tej zadevi sprejme zdravnik na podlagi rezultatov, pridobljenih med ultrazvokom, virološkim pregledom, pa tudi ob upoštevanju dejanskih pritožb pacienta.

Kot smo že omenili, so najhujše posledice okužbe ploda s citomegalovirusom opažene skoraj izključno le v primeru primarne okužbe s povzročiteljem matere med nosečnostjo. V ženskem telesu le v tem primeru ni protiteles, ki preprečujejo patogene učinke virusa. Tako v neoslabljenem stanju citomegalovirus brez težav prodre v plod skozi posteljico. Treba je opozoriti, da je verjetnost morebitne okužbe ploda v tem primeru 50%.

Preprečevanje primarne okužbe je mogoče tako, da čim bolj omejimo stike z večjim številom ljudi, zlasti z otroki, ki ob prisotnosti virusa le-tega izločijo v okolje pred petim letom starosti. Prisotnost protiteles v telesu nosečnice določa možnost poslabšanja bolezni v primeru zmanjšanja imunosti, pa tudi v primeru sočasne vrste patologije in uporabe nekaterih zdravil, delovanja ki zavira zaščitne sile v telesu.

Zdaj pa poglejmo simptome. Citomegalovirus, simptomi pri ženskah med nosečnostjo, ki potekajo po analogiji s simptomi, se izražajo v rahlem zvišanju temperature in splošni šibkosti. Pomembno je tudi omeniti, da je večinoma potek nalezljivega procesa značilna popolna odsotnost simptomov, virus pa se odkrije le na podlagi ustreznih laboratorijskih testov. Za natančno diagnozo je potrebno opraviti krvni test za prisotnost intrauterinih okužb.

Zdravljenje nosečnice z odkritim akutnim citomegalovirusom ali s pomembnostjo primarne okužbe zahteva uporabo protivirusnih zdravil, pa tudi imunomodulatorjev.

Omeniti velja, da pravočasno zdravljenje določa možnost zmanjšanja tveganja za intrauterini razvoj ploda. V primeru, da nosečnica deluje kot nosilec virusa, se zdravljenje ne izvaja. Edina stvar, ki jo zdravnik lahko priporoči v tem primeru, je pozoren odnos matere do lastne imunitete in posledično do vzdrževanja na ustrezni ravni. Ob rojstvu otroka s prirojeno obliko citomegalije je priporočljivo odložiti načrtovanje naslednje nosečnosti za približno dve leti.

Citomegalovirus: simptomi pri otrocih

Razlog, ki izzove pojav okužbe s citomegalovirusom pri otrocih, je njihova okužba v procesu intrauterinega razvoja skozi posteljico. Pri okužbi do 12 tednov, kot smo že omenili, obstaja veliko tveganje za smrt ploda, in če pride do okužbe pozneje, plod preživi, ​​vendar opazimo določene motnje v njegovem razvoju.

Le približno 17% celotnega števila okuženih otrok ima različne simptome, ki ustrezajo okužbi s citomegalovirusom. Okužba s citomegalovirusom pri otrocih, katere simptomi se kažejo v obliki zlatenice, povečanja velikosti notranjih organov (vranica, jetra) in sprememb v sestavi krvi na biokemični ravni, v hudih oblikah poteka, lahko povzroči motnje v centralnem živčnem sistemu. Poleg tega, kot smo že omenili, se lahko pojavijo poškodbe slušnega aparata in oči.

V pogostih primerih se pojav obilnega izpuščaja pri otrocih opazi že v prvih urah (dnevih) od trenutka rojstva, če imajo okužbo. Prizadene kožo trupa, obraza, nog in rok. Poleg tega citomegalovirus, katerega simptome pri otroku pogosto spremljajo krvavitve pod kožo ali sluznico, pogosto spremlja krvavitev popkovne rane skupaj z odkrivanjem krvi v blatu.

Poškodbe možganov vodijo do tresenja rok in konvulzij, povečana je zaspanost. Okužba s citomegalovirusom, katere simptomi, tudi v prirojeni obliki, se kažejo v obliki okvare vida ali njegove popolne izgube, se lahko pojavi tudi v kombinaciji z razvojnimi zamudami.

Če ima mati ob rojstvu otroka akutno obliko citomegalovirusa, se njena kri testira na prisotnost protiteles proti patogenu, kar se opravi v prvih tednih / mesecih življenja. Določitev prisotnosti okužbe s citomegalovirusom v laboratorijski diagnostiki ne kaže na neizogibnost razvoja akutne oblike te bolezni.

Hkrati pa je to lahko razlog za zaskrbljenost, saj se verjetnost poznih manifestacij, značilnih za infekcijski proces, močno poveča. Glede na to značilnost dojenčki v tej situaciji potrebujejo stalno spremljanje strokovnjakov, kar bo v zgodnjih fazah omogočilo prepoznavanje simptomov, ki ustrezajo bolezni, in izvajanje potrebnega zdravljenja.

Včasih se tudi zgodi, da se prvi simptomi citomegalovirusa pojavijo do tretjega ali petega leta življenja. Poleg tega je dokazano, da pride do prenosa okužbe v okolju predšolskih skupin, ki poteka preko sline.

Pri otrocih so simptomi okužbe s citomegalovirusom podobni manifestacijam akutnih okužb dihal, kar se izraža v naslednjem:

• dvig temperature;
• povečane bezgavke;
• smrkav nos;
• mrzlica;
• povečana zaspanost.

V nekaterih primerih obstaja možnost razvoja bolezni do pljučnice, poleg tega postanejo pomembne bolezni endokrine narave (hipofiza, nadledvične žleze), bolezni prebavil. Pri latentnem poteku bolezni ni motenj imunskega sistema, medtem ko je precej pogost in, kot kaže praksa, v tem primeru ni nevarnosti za zdravje otroka.

Diagnoza citomegalovirusa

Diagnoza bolezni se opravi s pomočjo številnih specifičnih študij, osredotočenih na odkrivanje zadevnega virusa. To vključuje ne le laboratorijske metode, ampak tudi preučevanje kliničnih značilnosti:

• kulturna setev. Z njegovo pomočjo se določi možnost odkrivanja virusa v odvzetih vzorcih sline, semena, krvi, urina in splošnega brisa. Tu se ne razkrije le pomembnost prisotnosti virusa, ampak se sestavi tudi celovita slika, ki kaže na njegovo aktivnost. Poleg tega z izvedbo te analize postane jasno, kako učinkovita je terapija, ki se uporablja proti delovanju virusa.
• Svetlobna mikroskopija. S to metodo z uporabo mikroskopa v njej je mogoče odkriti velikanske celice citomegalovirusa, ki imajo določeno vrsto intranuklearnih vključkov.
• ELISA. Ta metoda temelji na odkrivanju protiteles proti okužbi s citomegalovirusom. Z imunsko pomanjkljivostjo se ne uporablja, ker to stanje izključuje možnost nastajanja protiteles.
• DNK diagnostika. Tkiva telesa se pregledajo, da se odkrije DNK zadevnega virusa. Pridobiti je mogoče samo podatke o prisotnosti virusa v telesu, vendar z izjemo podatkov o njegovem delovanju.

Glede na veliko različnih oblik, v katerih lahko citomegalovirus prebiva v telesu, postavitev diagnoze vključuje uporabo kombinacije različnih metod, saj uporaba le ene od raziskovalnih metod za natančno diagnozo ni dovolj.

Zdravljenje citomegalovirusa

Do danes ni metode zdravljenja, s katero bi citomegalovirus popolnoma odstranil iz telesa. V normalnem stanju imunskega sistema in odsotnosti aktivnosti virusa zdravljenje kot tako ni potrebno.

Če se v telesu odkrije okužba s citomegalovirusom, ni nujno, da uporabite protivirusno terapijo. Poleg tega ni bila dokazana učinkovitost uporabe imunoterapevtskih zdravil v kombinaciji z njim, kot tudi učinkovitost protivirusne terapije v prisotnosti prirojene okužbe.

Zdravljenje je nujno potrebno v naslednjih pogojih:

• hepatitis;
• motnje slušnih in vidnih organov;
• pljučnica;
• encefalitis;
• zlatenica, podkožne krvavitve in nedonošenček (v primeru prirojene oblike citomegalovirusa).

Zdravljenje praviloma vključuje uporabo zdravil v obliki svečk (Viferon), pa tudi številnih protivirusnih zdravil. Trajanje uporabe in odmerjanje se določita glede na posamezne značilnosti in stanje bolnika.

Za diagnosticiranje citomegalovirusa na podlagi prisotnosti ustreznih simptomov se morate obrniti na venereologa ali dermatovenereologa.

(drugo ime - okužba s CMV ) je nalezljiva bolezen, ki spada v družino herpesvirusi . Ta virus okuži osebo v maternici in na druge načine. Torej se citomegalovirus lahko prenaša spolno, s kapljicami v zraku po prebavni poti.

Glede na obstoječe statistične študije najdemo protitelesa proti citomegalovirusu pri približno 10-15% mladostnikov. Že pri 35 letih se število takih ljudi poveča na 40 %.

Citomegalovirus so znanstveniki odkrili leta 1956. Značilnost tega virusa je njegova afiniteta za tkiva žlez slinavk. Torej, če ima bolezen lokalizirano obliko, se lahko virus odkrije izključno v teh žlezah. Ta virus je prisoten v človeškem telesu vse življenje. Vendar pa citomegalovirus ni zelo nalezljiv. Praviloma so za okužbo z virusom potrebni dolgotrajni in ponavljajoči se stiki, tesna komunikacija z nosilcem.

Danes obstajajo tri skupine ljudi, za katere je nadzor nad aktivnostjo citomegalovirusa še posebej aktualen. To so nosečnice, osebe, ki imajo ponavljajoče se herpes in bolniki z oslabljenim imunskim odzivom.

Vzroki citomegalovirusa

Človek se lahko okuži s citomegalovirusom na več načinov. Torej se okužba lahko pojavi s stikom, z uporabo okuženih stvari, v procesu presaditve organov, pa tudi s transfuzijo krvi darovalca, ki je bil predhodno okužen s citomegalovirusom. Poleg tega se bolezen prenaša s spolnim odnosom, kapljično v zraku, med nosečnostjo, v maternici in med porodom. Virus se nahaja v krvi, slini, materinem mleku, semenu in izločkih ženskih spolnih organov. Toda virusa, ki vstopi v človeško telo, ni mogoče takoj prepoznati, saj je v tem primeru trajanje inkubacijske dobe približno 60 dni. V teh dneh se virus morda sploh ne pojavi, vendar se po inkubacijskem obdobju bolezen pojavi nenadoma. Hipotermija in posledično zmanjšanje imunosti postaneta dejavnika, ki izzoveta citomegalovirus. Simptomi bolezni se kažejo tudi zaradi stresa.

Simptomi citomegalovirusa

Če virus vstopi v telo, se v njem začne prestrukturiranje imunskega sistema. In po koncu akutne faze bolezni je možna manifestacija vegetativno-žilnih motenj in astenije za dolgo časa.

Pri ljudeh z imunsko pomanjkljivostjo (ljudje, ki so bili podvrženi kemoterapiji, ljudje, okuženi z virusom HIV, ljudje, ki se zdravijo z imunosupresivno terapijo za presaditev organov), lahko prisotnost citomegalovirusa povzroči manifestacijo zelo resnih bolezni. Lezije, ki se pojavijo pri takih bolnikih, so lahko usodne.

Diagnoza citomegalovirusa

Pri diagnosticiranju je treba upoštevati dejstvo, da je prisotnost citomegalovirusa mogoče odkriti le v primeru posebnih študij urina, sline, krvi, semena, pa tudi brisov iz spolnih organov med primarno okužbo z boleznijo ali med poslabšanje okužbe. Če se virus odkrije ob drugem času, potem to ni odločilno za diagnozo.

Ko ta okužba vstopi v telo, se začne proizvajati - protitelesa proti citomegalovirusu. Ustavijo razvoj bolezni, zaradi česar je asimptomatska. Med laboratorijsko preiskavo krvi je mogoče odkriti takšna protitelesa. Vendar ena sama identifikacija titra protiteles ne omogoča razlikovanja med trenutno okužbo in preteklo. Dejansko so v telesu nosilca virusa stalno prisotni citomegalovirus in protitelesa. V tem primeru protitelesa ne preprečujejo okužbe in imunost na citomegalovirus se ne proizvaja. V primeru neučinkovite diagnoze je treba bolnika po nekaj tednih ponovno testirati.

Zdravljenje citomegalovirusa

Če je pri osebi diagnosticiran citomegalovirus, bo zdravljenje bolezni usmerjeno v zatiranje vseh oblik manifestacije bolezni in odpravo neprijetnih simptomov. Navsezadnje danes zdravniki nimajo orodja, ki bi popolnoma uničilo virus v človeškem telesu.

Če se pri bolnikih, pri katerih je bil diagnosticiran citomegalovirus, simptomi ne pojavijo, zdravljenje bolezni ni potrebno. Navsezadnje to kaže na normalno imuniteto nosilca virusa.

Če se v krvi odkrije virus, v tem primeru terapija vključuje podporo in krepitev imunskega sistema. Zato je potrebno izvajati imunomodulatorno in obnovitveno zdravljenje. Predpisani so tudi vitaminski kompleksi.

Pri zdravljenju citomegalovirusa pri otrocih in odraslih je pomembno uporabiti integriran pristop k predpisovanju terapije. Praviloma je zdravljenje predpisano za jemanje zdravil z protivirusnimi in imunskimi učinki. S pravilnim pristopom k zdravljenju se aktivirajo obrambne sposobnosti telesa, dodatno pa se nadzoruje aktivacija latentne oblike bolezni.

Zelo pomembno je opraviti vse potrebne preglede in pravočasno ugotoviti poslabšanje bolezni med . V skladu s tem, če se pri nosečnici odkrije citomegalovirus, je zdravljenje izbrano ob upoštevanju vseh posameznih značilnosti njenega telesa. Če je primer hud, se včasih priporoča prekinitev nosečnosti. Tak sklep temelji na informacijah, pridobljenih na podlagi viroloških študij, kliničnih indikacij, ultrazvoka posteljice in ploda.

Zdravljenje, namenjeno ohranjanju imunosti, vključuje postopke za krepitev in utrjevanje telesa. Zato se v tem primeru pogosto priporočajo kopalni postopki, tisti, ki imajo nekaj usposabljanja, pa se lahko občasno kopajo v ledeni vodi.

Obstaja veliko zdravilnih zelišč, katerih decokcije spodbujajo izboljšanje splošnega stanja telesa. Primerna je uporaba zelišč s holeretskim učinkom: pasja vrtnica, koruzne stigme, immortelle, rman. Usta lahko sperete s šibko raztopino .

Zdravniki

Zdravila

Preprečevanje citomegalovirusa

Preprečevanje citomegalovirusa je predvsem v skrbnem upoštevanju pravil osebne in spolne higiene. Pomembno je, da ste pri stiku z okuženimi osebami previdni. Med nosečnostjo je treba biti zelo previden: v tem primeru ne smete dovoliti priložnostnih spolnih odnosov. Druga pomembna točka pri vprašanju preprečevanja citomegalovirusa je podpora imunosti. Morate voditi fizično aktivno življenje, pravilno jesti, hoditi na svežem čistem zraku, jemati vitamine in se izogibati stresnim situacijam. Otroke je treba že od prvih let življenja navajati na pravilen način življenja in higieno.

Citomegalovirus pri otrocih

Pri otrocih, okuženih s citomegalovirusom, lahko inkubacijska doba traja od 15 dni do 3 mesecev ali celo več. Dodelite prirojeno in pridobljeno okužbo s citomegalovirusom. Zelo pogosto se citomegalovirus pri otrocih pojavi brez hudih simptomov. Pri prirojeni obliki bolezni se plod okuži med razvojem ploda, pri čemer se okuži od matere. Iz materine krvi virus vstopi v placento, po kateri vstopi v kri ploda in nato prodre v tkivo žlez slinavk. Če je bil plod okužen v zgodnjih fazah nosečnosti, lahko umre. V nasprotnem primeru se otrok rodi s številnimi hudimi okvarami. Torej, citomegalovirus pri otrocih lahko povzroči mikrocefalija , , kot tudi druge možganske patologije z naknadnim razvojem duševna zaostalost . Morda rojstvo otrok s patologijo kardiovaskularnega sistema, prebavil, pljuč, dihalnih poti. Tudi citomegalovirus pri otrocih povzroča konvulzije , .

Če je prišlo do okužbe otroka pozneje, potem novorojenček nima izrazitih napak, vendar se bolezen izrazi s hudo zlatenica , pri otroku sta povečani vranica in jetra, možne so poškodbe pljuč in črevesja.

Če pride do akutnega poteka okužbe s citomegalovirusom, ima novorojenček številne simptome: slab apetit, lahko se zviša telesna temperatura, otrok slabo pridobiva težo, ima nestabilno blato. Možni hemoragični izpuščaji na koži. Po določenem času se zaradi slabega novačenja razvije slabokrvnost , hipotrofija . Na splošno je opažen zelo hud potek okužbe s citomegalovirusom, zaradi česar se pogosto konča s smrtjo otroka v prvem mesecu življenja.

Če je bolezen kronična ali asimptomatska, je otrokovo stanje zadovoljivo.

S pridobljeno obliko bolezni se otrok okuži med porodom ali pa se okuži že v prvih dneh življenja ob stiku z nosilcem okužbe.

V tem primeru obstajata dve možnosti za potek citomegalovirusa pri otrocih: bodisi so prizadete žleze slinavke ločeno ali pa je prizadetih več ali en organ. Kot simptomi otrok kaže visoko temperaturo, povečanje bezgavk tako na vratu kot na drugih mestih. Sluznica žrela nabrekne, povečajo se tonzile, vranica, jetra. Otrok noče jesti, blato je moteno - pojavi se bodisi driska. Pojavijo se lezije pljuč, prebavil, porumenelost beločnice, tresenje okončin. Možno in sepsa , vendar se učinek zdravljenja z antibakterijskimi zdravili ne kaže. Potek bolezni je dolg, diagnozo je praviloma težko postaviti, ker citomegalovirus včasih ni odkrit v krvi in ​​slini.

Tudi, ko je otrok okužen s citomegalovirusom, citomegalovirusom hepatitis . Takšni otroci se rodijo s hudim hemoragičnim sindromom in številnimi zgoraj opisanimi malformacijami. Zelo pogosto se potek bolezni konča s smrtjo.

Citomegalovirus pri nosečnicah

Vendar pa se najresnejši zapleti te bolezni pojavijo pri ženskah, ki pričakujejo otroka. Citomegalovirus in nosečnost je precej nevarna kombinacija, saj okužba s to boleznijo včasih povzroči celo prezgodnji porod. Citomegalovirus je eden najpogostejših vzrokov splava.

Poleg tega se lahko otrok bolne matere rodi z nizko telesno težo, pa tudi z resnimi poškodbami pljuč, jeter in centralnega živčnega sistema. Citomegalovirus in nosečnost je tveganje, da otrok morda sploh ne bo preživel. Torej po različnih ocenah umre 12–30% takih novorojenčkov. Pri otrocih, ki so preživeli, v približno 90% primerov opazimo vrsto poznih zapletov: lahko izgubijo sluh, včasih pride do motenj govora in atrofije optičnih živcev.

Zato je zelo pomemben korak presejanje prisotnosti okužbe s citomegalovirusom v procesu načrtovanja rojstva otroka. Če pravilno pristopite k uporabi tako terapevtskih kot preventivnih ukrepov, potem je mogoče preprečiti negativen vpliv citomegalovirusa na potek nosečnosti in verjetnost manifestacije patologij pri otroku.

Dieta, prehrana s citomegalovirusom

Seznam virov

• Krasnov V.V., Malysheva E.B. Okužba s citomegalovirusom. Nižni Novgorod: Založba NGMA, 2004;
• Isakov, V.A., Arkhipova E.I., Isakov D.V. Okužbe s humanim herpesvirusom: vodnik za zdravnike. - Sankt Peterburg: Posebna lit., 2006;
• Samokhin P.A. Okužba s citomegalovirusom pri otrocih. - M .: Medicina, 1987;
• Borisov L.B. Medicinska mikrobiologija, virologija, imunologija: M .: Medicinska informacijska agencija LLC, 2002.

Vzrok za nastanek kronične oblike okužbe s citomegalovirusom je herpesvirus tipa pet, ki je sposoben dolgo časa ostati v latentnem (neaktivnem) stanju v človeškem telesu. Razširjenost te bolezni je precej visoka, saj lahko povzročitelj, ko je enkrat v telesu, ostane tam in ne kaže aktivnosti skozi vse življenje osebe. Pri primarni okužbi je možen razvoj akutne oblike bolezni, ki nato postane kronična.

V kronični obliki citomegalovirus najpogosteje ostane neopažen. V primeru kršitve ali zmanjšanja aktivnosti imunskega sistema, ki ga lahko povzročijo različni razlogi, vključno s preteklimi boleznimi, se virus ponovno aktivira. To lahko privede do poslabšanja, ki se kaže s simptomi, podobnimi kliničnim manifestacijam prehladov (mononukleozi podoben sindrom). Z normalnim delovanjem imunskega sistema je aktivnost virusa potlačena po 2-5 tednih. S patologijami imunosti lahko CMV povzroči razvoj različnih bolezni, ki se kažejo z značilnimi simptomi.

Načini okužbe s kronično okužbo s CMV

Okužba s CMV zahteva ponavljajoč se stik ali dolgotrajen stik z okuženo osebo. Glavne poti prenosa so:

• v zraku
• spolno
• transfuzija krvi
• z ženske na plod med nosečnostjo.
• Dejavniki, ki izzovejo razvoj klinično izražene oblike CMV, so:
• stalne stresne situacije;
• dolgotrajna uporaba citotoksičnih zdravil ali imunosupresivov;
• kirurški posegi pri presaditvi organov;
• onkološke bolezni;
• prisotnost spolno prenosljivih okužb.

Simptomi kroničnega citomegalovirusa

Pri odraslih bolnikih je klinični potek kronične oblike citomegalovirusa neposredno odvisen od stanja imunosti. Bolezen lahko poteka neopazno in ima lahko hude splošne manifestacije. Najpogosteje so simptomi te vrste citomegalovirusa pri odraslih videti kot trdovraten prehlad in se manifestirajo:

• dolgotrajen rinitis;
• splošno slabo počutje;
• hitro utrujenost in šibkost;
• brez vzroka glavoboli in bolečine v sklepih;
• povečanje bezgavk.

Klinične manifestacije prirojenega citomegalovirusa pri otrocih se lahko razlikujejo v precej širokem razponu:

• pojav majhnih krvavitev (petehije) na koži;
• neonatalna zlatenica;
• horioretinitis - vnetje mrežnice;
• zamuda pri razvoju;
• smrt (možna pri tretjini okuženih dojenčkov).

Za diagnozo kronične okužbe s CMV se uporablja določitev titra imunoglobulinov G in M ​​v bolnikovi krvi.

Zdravljenje bolezni ob prisotnosti simptomov poteka s pomočjo imunomodulatorne terapije, ki jo je treba izvajati strogo pod nadzorom specialista.

Če je v krvi odkrit virus in ni kliničnih manifestacij, posebna terapija ni potrebna.

Pred začetkom zdravljenja citomegalovirusa je treba natančno diagnosticirati bolezen in ugotoviti, ali je v vašem primeru potrebno zdravljenje CMVI. Ker to ni vedno potrebno, se ga morate zavedati. Poleg tega ni enostavno diagnosticirati prisotnosti okužbe s citomegalovirusom in CMV se zlahka zamenja z drugimi boleznimi. Spodaj bomo govorili o tem, kako zdraviti citomegalovirus in kako se zdravi, pa tudi v katerih primerih je to potrebno.

Okužbo s citomegalovirusom je treba zdraviti le, če je bolezen nesporna nevarnost za človeško telo. Takšne primere jasno identificira le specialist po obisku ambulante za diagnosticiranje bolezni. Če ima telo simptome generalizirane okužbe s citomegalovirusom, je zelo pomembno, da se obrnete na kliniko. Režim zdravljenja citomegalovirusa se lahko sestavi šele po osebnem pregledu bolnika.

Oseba, ki je bila bolna s citomegalovirusom in je prestala nalezljivo bolezen brez resnih posledic, pridobi precej močno imuniteto. V veliki večini primerov okužba s citomegalovirusom, ki je prizadela človeško telo, ne povzroča nobenih simptomov. Sam virus v telesu prevzame način spanja in ostane v človeku za vedno. In se manifestira, povzroča recidive, ki jih spremljajo vse vrste zapletov, le z močno oslabitvijo imunskega sistema.

V vseh primerih zdravljenje okužbe s citomegalovirusom zasleduje cilj - znatno ublažiti negativni vpliv virusne okužbe na človeško telo. Najpogosteje po okužbi oseba z dovolj močnim imunskim sistemom zlahka prenese primarni izbruh nalezljive bolezni, zato osebi s citomegalovirusom ni treba iti v bolnišnico. Pri takih ljudeh po kratki manifestaciji nabor simptomov, ki so bili ustvarjeni, preneha brez sledu. Posledično je bolezen večinoma neopažena.

Kdaj je zdravljenje s citomegalovirusom res potrebno?

Posebne okoliščine, v katerih lečeči zdravnik določi potek zdravljenja okužbe s citomegalovirusom pri odraslih ali otrocih, vključujejo takšne manifestacije, kot so:

• Prisotnost pridobljene ali prirojene imunske pomanjkljivosti pri bolniku katere koli starosti.
• Generalizirana stopnja - razširjeno širjenje virusa spremlja zelo boleč vnetni proces po telesu ali v določenem organu v ozadju prisotnosti drugih okužb, ki oslabijo osnovne zaščitne funkcije človeškega telesa.
• Zapleten ali poslabšan potek citomegalovirusa ali priprava na zdravljenje z alogensko presaditvijo organov, pljučnica, encefalitis, onkološke bolezni - pri uporabi terapije, ki močno zavira imunski sistem.
• V prvem trimesečju nosečnosti se lahko pri ženskah z oslabljenim imunskim sistemom pojavi primarni citomegalovirus, ki lahko povzroči izjemno hude poškodbe ploda in lahko povzroči tudi spontani splav.

Za generalizirano stopnjo ali simptomatsko poslabšanje okužbe s citomegalovirusom je pogosto značilno, da večina bolnikov in celo včasih nekateri zdravniki zamenjujejo to virusno bolezen zaradi podobnosti s simptomi gripi podobnih bolezni ali SARS. Kot tudi druge nalezljive bolezni. Pogosto to vodi do napačnega zdravljenja in velikega tveganja za nastanek resnih zapletov.

S popolnoma natančno diferencialno diagnozo bo zdravljenje citomegalovirusa bolniku predpisano čim bolj ustrezno. In zdravila so predpisana za pravi namen.

Zdravila in vitamini za zdravljenje okužbe s citomegalovirusom

Poglejmo, kako zdraviti citomegalovirus z zdravili. Glavna zdravila za okužbo s citomegalovirusom in njihovo zdravljenje so razdeljena v več majhnih skupin:

• Simptomatska zdravila- olajšajo, anestezirajo, odpravijo vnetje, zožijo krvne žile (kapljice za nos, kapljice za oko, zdravila proti bolečinam, protivnetna, ljudska zdravila).
• Protivirusna zdravila- zavirajo aktivnost okužbe (ganciklovir, panavir, cidofovir, foskarnet).
• Posindromska zdravila- obnoviti poškodovane organe in tkiva v primeru zapletov (kapsule, supozitoriji, tablete, injekcije, geli, mazila, kapljice).
• Imunomodulatorji- krepijo in spodbujajo imunski sistem (Leukinferon, Roferon A, Neovir, Genferon, Viferon).
• Imunoglobulini- vežejo in uničujejo virusne delce (Neocytotect, Cytotect, Megalotect).
• Vitaminsko-mineralni kompleks- za podporo imunskemu sistemu.

Pri moških se citomegalovirus zdravi z protivirusnimi zdravili - Foscarnet, Ganciclovir, Viferon. In imunoglobulini - Cytotect, Megalotect.

Pri ženskah se citomegalovirus zdravi z protivirusnimi zdravili - Acyclovir, Viferon, Genferon, Cycloferon.

Seznam zdravil

1. Foscarnet je protivirusno zdravilo. Infekciozni citomegalovirus se precej uspešno zdravi s Foscarnetom. Uporablja se pri hudih oblikah bolezni in pri kompleksnih oblikah morebitnih poslabšanj, ki jih lahko povzročijo druge bolezni. Priporočljivo je, da to zdravilo uporabite z oslabljenim imunskim sistemom pri bolniku. Ko zdravilo vstopi v obolelo celico, se raztezek virusne verige prekine, to pomeni, da zdravilo upočasni in nato popolnoma ustavi aktivno razmnoževanje virusa.
2. Ganciklovir je protivirusno zdravilo. Zdravilo je eno najučinkovitejših, precej težko v praksi. Zdravilo je predpisano med potekom bolezni - okužba s citomegalovirusom, zapletena s posebno hudimi patologijami organov, precej obsežnimi vnetji. Uporablja se tudi za preprečevanje virusne okužbe, prirojene okužbe s CMV. Oblika sproščanja - tablete in kristalni prašek iz skupine polarnih hidrofilnih topil. Za oftalmološki gel ali injekcijo je zdravilo na voljo v obliki liofilizata. Uporaba ganciklovirja je priporočljiva pri zdravljenju citomegalovirusa - okužbe s herpesom.
3. Cytotect - imunoglobulin. Za mnoge bolnike se Cytotect zdi eno najbolj optimalnih sredstev za zdravljenje citomegaluvirusa. Zdravilo združuje dokaj učinkovito učinkovitost in skoraj popolno odsotnost splošne toksičnosti in relativnih kontraindikacij. Predpisano za profilakso pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom. Preprečuje množične manifestacije bolezni po okužbi s CMVI. Pri uporabi lahko povzroči: glavobole; slabost in bruhanje; mrzlica in vročina; bolečine v sklepih in blage bolečine v hrbtu; včasih znižanje krvnega tlaka.
4. Neovir je imunostimulant. Raztopina za injiciranje, ki se uporablja kot imunostimulirajoče zdravilo za zdravljenje in preprečevanje okužbe s citomegalovirusom pri ljudeh z imunsko pomanjkljivostjo.
5. Viferon je imunomodulator. Sveče s protivirusnim delovanjem. Uporablja se za zaplete nalezljivih bolezni, za primarno vnetje, pa tudi za ponovitev okužbe s citomegalovirusom lokalizirane oblike. Zdravilo se uporablja rektalno. Pri nanosu lahko povzroči alergijsko reakcijo v obliki kožnega izpuščaja.
6. Bischofite je protivnetno zdravilo. Proizvedeno v obliki balzama (gela) v tubi ali v stekleni posodi v obliki slanice. Uporablja se lokalno kot zdravilno blato ali mineralna voda.

Seznam vitaminov

1. C – antioksidant širokega spektra. Spodbuja delovanje celic, ki jedo bakterije in viruse v krvi. Poveča odpornost človeškega telesa na različne okužbe z odpornostjo celic na prodiranje povzročiteljev okužb.
2. B9 - za močno vzdrževanje proizvodne tovarne (kostnega mozga) imunskega sistema človeškega telesa.

Splošna pravila za zdravljenje citomegalovirusa vključujejo hospitalizacijo bolnika v primerih, ko je to nujno potrebno. Ker se med zdravljenjem bolnik zdi zelo aktiven vir virusne okužbe za druge, mora bolnik bistveno omejiti vse stike z ljudmi. Poskrbite za največjo brezskrbnost. Zagotovite najboljše potrebne mikroklimatske pogoje. Upoštevajte stroga pravila osebne higiene. Uporabite terapevtsko in preventivno prehrano.

S strogim upoštevanjem teh pravil in vsemi priporočili lečečega zdravnika se lahko zanesete na dokaj hiter in najučinkovitejši način, da se znebite okužbe ter preprečite zaplete in recidive.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Če je oseba slišala, da so ljudje zdravili citomegalovirus z domačo medicino, potem je to napačna ideja, da se je zahvaljujoč tradicionalni medicini mogoče spopasti s tako težko nalogo. Zdravljenje takšne okužbe in vseh vrst zapletov ne bi smelo potekati samostojno brez nadzora specialista. Vendar je zelo priporočljivo podpreti imunski sistem z ljudskimi zdravili.