Клинические симптомы аскаридоза у детей. Аскаридоз и трихоцефалез Диагностика аскаридоза человека основывается на

Туризм и отдых 14.11.2020
Туризм и отдых

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В развивающихся странах заболеваемость аскаридозом выше, нежели в развитых. Это связано с худшими санитарно-эпидемиологическими условиями, ограниченным доступом к чистой воде, еде и квалифицированной медицинской помощи. Возрастной пик заболеваемости приходится на 3 – 7 лет. В этом возрасте дети реже моют руки, часто употребляют в пищу немытые овощи или фрукты и в целом хуже соблюдают гигиенические нормы.

Сами по себе аскариды редко представляют серьезную угрозу для жизни. Чаще всего они лишь вызывают ряд нарушений в организме. Однако у детей и ослабленных взрослых людей возможно развитие опасных осложнений.

Симптомы и признаки аскарид

У взрослых людей без сопутствующих проблем со здоровьем аскаридоз может долгое время не вызывать каких-либо серьезных симптомов. Многие пациенты связывают периодический дискомфорт в животе, отрыжку или диарею с некачественным питанием или другими бытовыми причинами. Это объясняется тем, что у аскаридоза нет каких-либо особых проявлений, не свойственных другим заболеваниями органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

В целом проявления болезни могут быть очень разнообразными. Они во многом связаны со стадией заболевания и наличием каких-либо сопутствующих проблем. В течении заболевания выделяют две основные фазы – раннюю (миграционную) длительностью 2 - 3 недели и позднюю (кишечную) длительностью от года и более. Первая фаза соответствует миграции личинок с током крови в печень и легкие. Вторая же обусловлена жизнедеятельностью взрослых особей в кишечнике.

При массивной глистной инвазии аскаридами личинки или взрослые особи могут попадать в следующие органы:

  • тонкий и толстый кишечник (в том числе аппендикс);
  • желчевыводящие пути и желчный пузырь;
  • печень;
  • протоки поджелудочной железы ;
  • легкие;
  • желудок и пищевод (не задерживаются на этом уровне).
В редких случаях личинки аскарид обнаруживаются в нетипичных местах. Чаще всего это ограниченные полости, напоминающие абсцессы . В них личинки не развиваются и не могут достичь половой зрелости, поэтому такие скопления не опасны. Патологические полости не увеличиваются в размерах, но и редко рассасываются самостоятельно.

Симптомы и признаки аскарид у взрослых

Как уже отмечалось выше, чаще всего симптомы аскаридоза появляются со стороны ЖКТ и дыхательной системы. При этом имеет место как физическое повреждение тканей, так и аллергический компонент. Дебют заболевания зависит от степени инвазии аскаридами. При заражении небольшим количеством гельминтов начало заболевания может протекать бессимптомно или быть стертым, проявляясь минимальными неспецифическими симптомами - слабостью , снижением работоспособности и быстрой утомляемостью .

При умеренном и массивном заражении на ранней стадии болезни появляются следующие симптомы:

  • Сухой или влажный кашель различной степени интенсивности с выделением слизистой мокроты , иногда с прожилками крови. Данный симптом вызван физическим повреждением тканей при миграции личинок аскарид из капилляров в альвеолы легких.
  • Умеренные боли в грудной клетке иногда связаны с миграцией личинок или временным выключением определенного участка легкого из процесса дыхания.
  • При физической нагрузке возможно появление одышки. В состоянии покоя она не характерна, но вероятна, если человек страдает от бронхиальной астмы или аллергическая реакция организма более выражена, чем обычно.
  • Температура тела повышается чаще до субфебрилитета (37,0 - 37,9 градусов). На ее фоне может также присутствовать озноб , мышечные боли , суставные боли , повышенная потливость , дискомфорт в животе.
  • При массивной инвазии возможно учащенное сердцебиение (тахикардия) больше 80 ударов в минуту.
  • Возможны резкие скачки артериального давления (чаще это эпизоды гипотонии , когда артериальное давление ниже 90/60 мм рт. ст.).
Выраженный аллергический компонент у взрослых встречается довольно редко и объясняется повышенной индивидуальной чувствительность организма. Особенно разнообразны его симптомы в период линьки личинок. Здесь болезнь может проявляться кожным зудом , сыпью , быстро нарастающими отеками. Эти симптомы вызваны циркуляцией в крови иммуноглобулинов класса IgE. Они запускают цепочку биохимических реакций, которые, в свою очередь, могут привести к разнообразным локальным повреждениям тканей. При массивном поступлении аскарид реакция организма может быть значительной. Развивается выраженный кожный зуд, диссеминированные высыпания по всему телу по типу крапивницы , увеличение лимфоузлов . Возможно развитие аллергического гепатита (воспаление печени), аллергического миокардита (воспаление сердечной мышцы). Одним из самых тяжелых осложнений этой фазы может быть анафилактический шок , представляющий серьезную опасность для жизни пациента.

Наиболее часто аскаридозом болеют дети в возрасте 3 - 10 лет. Это можно объяснить совокупностью факторов - активность детей в этом возрасте, частое употребление продуктов, загрязненных яйцами аскарид. Также в этом возрасте в полной мере не сформированы еще гигиенические навыки и отсутствует иммунитет к аскаридам.

Отмечается, что у детей чаще, нежели у взрослых, наступают бактериальные осложнения в миграционной стадии. Это проявляется пневмониями , более быстрым и выраженным повышением температуры , появлением гноя в мокроте.

Для подтверждения факта выздоровления больные должны повторно сдавать анализ кала и проводить другие обследования, которые назначает лечащий врач. Лишь после отрицательных повторных анализов пациент признается здоровым.

Препараты для лечения аскаридоза

Название препарата

Режим приема

Противопоказания

Декарис

(левамизол)

Применяется при массивных инвазиях. Взрослым однократно 120 - 150 мг, детям – 2,5 мг на 1 кг веса.

Не назначается беременным и кормящим женщинам и детям до 14 лет.

Мебендазол

(вермокс)

Является препаратом выбора при одновременном аскаридозе и трихоцефалезе. Принимается по 100 мг 2 раза в день в течение 3 – 4 дней.

Противопоказан при язвенном колите, болезни Крона, печеночной недостаточности . Не назначается детям до 2 лет, беременным и кормящим женщинам.

Минтезол

(тиабендазол)

50 мг/кг массы тела дважды в день в течение недели. Препарат эффективен и на ранних стадиях болезни.

Противопоказан детям возрастом до 2 лет, беременным женщинам, кормящим матерям.

Альбендазол

Взрослым доза в 100 мг разбивается на 2 раза в сутки. Принимают трое суток. Для детей доза 25 – 50 мг/сут (возраст от 2 до 10 лет ).

Пиперазина цитрат

Показан при обструкции кишечника или желчевыводящих путей, вызванных аскаридами. Назначается 2 дня по 75 мг/кг в сутки. Максимальная однократная доза – 3,5 г.

Запрещено параллельное назначение хлорпромазина.

Пирантел

По 10 мг/кг однократно внутрь после еды.

Можно применять при беременности под строгим контролем врачей. Запрещен при почечной недостаточности и детям возрастом до полугода.


Самостоятельный прием вышеперечисленных средств может быть опасным из-за высокой токсичности препаратов. Для выбора индивидуальной дозы и наиболее безопасного средства требуется полноценное обследование пациента. Также эти препараты обладают широким спектром побочных эффектов, которые обычно кратковременны, но весьма ощутимы для пациента. Неправильное употребление этих средств часто приводит к ухудшению состояния больного.

Для борьбы с аскаридами можно прибегать к следующим народным средствам:

  • Гранатовый отвар. Сушеные шкурки граната заливают кипятком (несколько кусочков на стакан воды) и остужают. Полученный настой пьют в 3 приема в течение дня. Процедуру повторяют 3 – 4 раза с перерывом в 1 – 2 дня.
  • Настой лука. Две измельченные луковицы заливают водкой (300 – 400 мл) и настаивают в плотно закупоренной таре 8 – 10 дней. После этого настой процеживают и принимают по 1 – 2 столовые ложки 2 раза в день перед едой в течение недели.
  • Настой чеснока и хрена. Измельченные хрен и чеснок смешивают в равной пропорции. На 100 г смеси необходим 1 л водки. Бутылку закупоривают и ставят в темное место на 5 – 7 дней. В течение этого времени ее ежедневно встряхивают, чтобы перемешать содержимое. Настой пьют по 1 столовой ложке трижды в день за полчаса до еды.
  • Семена тыквы. Сырые семена тыквы очищают и едят натощак по 1 – 2 чайных ложки дважды в день. Данное средство имеет противопоказания, и перед его приемом надо проконсультироваться с врачом.
  • Настой полыни. На 1 чайную ложку листьев полыни необходимо 2 стакана кипятка. Настой остужают, фильтруют и принимают по 2 столовые ложки дважды в день до еды.
В большинстве случаев народные средства опираются на использование лука, чеснока или горьких трав в сочетании со спиртовой основой. Считается, что подобные смеси парализуют глистов , и они выходят естественным образом при дефекации. Однако подобное действие этих рецептов не доказано научно. Зато пациентам с хроническим гастритом , панкреатитом, колитом или другими болезнями ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) эти средства противопоказаны, так как вызовут обострение. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

B77 Аскаридоз

Эпидемиология аскаридоза

Аскаридоз относится к геогельминтозам. Источник заражения окружающей среды - только больной аскаридозом человек. Он заражается при проглатывании инвазивных яиц. Факторами передачи служат загрязнённые овощи, ягоды, другие пищевые продукты, вода, а также руки. В зоне умеренного климата сезон заражения длится до 7 мес - с апреля по октябрь, в условиях тёплого влажного климата - круглый год.

Самка аскарид в сутки откладывает до 240 000 яиц. Максимальное число яиц выделяется на 5-6 месяцах жизни самки. К 7-му месяцу овуляция заканчивается, и самка перестает выделять яйца.

Для того, чтобы яйца стали инвазионными, необходимы следующие условия: наличие кислорода, влажность не ниже 8%, температура 12- 37 °С и определенное время. При оптимальных условиях (температура 24-30 °С и влажность 90-100%) через 2-3 недели в яйце после первой линьки формируется инвазионная личинка, способная заразить человека. Развитие яиц происходит дольше в умеренном и прохладном климате, чем в теплом. При благоприятных условиях яйца могут сохранять жизнеспособность до 10 лет.

В умеренном климате развитие яиц в почве начинается в апреле-мае. Зимой развития яиц не происходит. В мае-июле в яйце сформируются инвазионные личинки. Заражение человека инвазионными яйцами аскарид может произойти в течение всего года, поскольку они устойчивы к внешним воздействиям и длительное время остаются жизнеспособными. Наибольшее число инвазионных яиц накапливается в почве в летне-осенний период, когда происходит массовое заражение населения аскаридозом. Наиболее продолжительный сезон заражения отмечается на юге, а наименее - в северных районах. Наибольшая степень инвазированности населения взрослыми аскаридами бывает зимой, а наименьшая - в начале лета.

Факторы передачи аскаридоза - почва, загрязненная яйцами аскарид, овощи, ягоды, фрукты, вода. В водоемы могут попадать сточные воды из канализации или фекальные массы из расположенных вблизи уборных. Механическими переносчиками яиц могут быть мухи, тараканы.

Заражение человека происходит при непосредственном контакте с почвой, содержащей инвазионные яйца. При несоблюдении правил личной гигиены яйца из почвы с немытыми руками попадают в рот человека. Заражение может происходить через различные предметы обихода и продукты питания, загрязненные яйцами аскарид. В жилые помещения яйца могут попадать с пылью, заноситься на подошвах обуви.

Очаги аскаридоза разнообразны по интенсивности передачи инвазии, зависящей от степени загрязнения внешней среды инвазионными яйцами аскарид, санитарных условий, гигиенических навыков населения и климатических факторов. Очаги аскаридоза обычно формируются в сельской местности или в тех районах городов, где имеются источники заражения, недостаточное санитарное благоустройство, есть особенности быта и хозяйственной деятельности, способствующие попаданию инвазионных яиц из внешней среды к человеку. Аскаридозом в городах люди болеют чаще всего после возвращения из сельской местности, с садовых участков и дач, где в качестве удобрений иногда используют необеззараженные фекалии человека, а также при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов, ягод, привезенных из очагов аскаридоза, и при несоблюдении правил личной гигиены.

Восприимчивость к аскаридозу высокая. В высокоэпидемичных местностях до 90% детей больны аскаридозом. Это объясняется тем, что аскаридоз не оставляет выраженного иммунитета.

Аскаридоз - наиболее распространенный гельминтоз в мире. По данным ВОЗ, в мире аскаридозом заражено более 1,2 млрд человек. Из них ежегодно умирают от этой инвазии примерно 100 тыс. человек. Аскаридоз распространен в 153 из 218 стран мира, расположенных в зонах умеренного, субтропического и тропического климата.

Более 50% населения из числа обследованных заражено аскаридозом в Нигерии, Конго, Бразилии, Эквадоре, Ираке, Малайзии, Афганистане, Индонезии. В зонах пустынь, полупустынь и вечной мерзлоты аскаридоз встречается очень редко.

Причины аскаридоза

Аскаридоз вызывается Ascaris lumbricoides, которая относится к типу Nematheiminthes, классу Nematoda, отряду Rhabditida, семейству Oxyuridae. В цикле развития A. lumbricoides различают следующие стадии: половозрелую форму, яйцо, инвазионное яйцо, личинку.

В связи со значительными морфологическими и метаболическими изменениями в разных стадиях развития у аскариды, как и у других видов гельминтов, существенно изменяются экзогенные и эндогенные антигены и их иммуногенные свойства.

Цикл развития аскаридоза

Человек заражается аскаридозом, проглатывая яйца, содержащие личинки, достигшие инвазионной стадии. В тонком кишечнике человека личинки освобождаются от яйцевых оболочек, проникают сквозь стенку кишечника в кровеносные сосуды и совершают миграцию по кровеносному руслу и тканям хозяина. С током крови они попадают в воротную вену, сосуды печени, нижнюю полую вену, правое предсердие и через легочную артерию в капилляры альвеол легких.

Через стенки капилляров личинки проникают в полость альвеол, затем бронхиол и мигрируют по воздухоносным путям. Из трахеи при откашливании с мокротой личинки попадают в глотку, вторично заглатываются и снова оказываются в тонком кишечнике. За время миграции личинки линяют два раза и увеличиваются в размерах с 0,19-0,25 мм до 1,5-2,2 мм. Миграция личинок аскарид длится около двух недель. В кишечнике личинки растут, еще раз линяют и через 2-2,5 месяца становятся половозрелыми. Продолжительность жизни взрослых аскарид около 1 года.

Далее происходит миграция личинок по системе портальной вены в печень, затем в лёгкие, где в течение 1-2 нед продолжается их развивитие. В печени на 5-6-й день после заражения и в лёгких (на 10-й день) личинки совершают линьку. В лёгких, разрывая капиллярную сеть и стенки альвеол, они проникают в просвет бронхов и продвигаются по воздухоносным путям в ротоглотку. С заглатываемой слюной и пищей личинки повторно попадают в тонкую кишку, где превращаются в половозрелых самцов и самок, совершив перед этим ещё две линьки. Продолжительность миграции личинок составляет около 2 нед, а созревание самок до начала откладывания яиц длится более 10 нед. В организме человека взрослая особь живёт 11-13 мес.

Симптомы аскаридоза

Выделяют две клинические стадии болезни - раннюю (миграционную) и позднюю (кишечную). Симптомы аскаридоза в ранней стадии часто отсутствуют. При клинически выраженной форме на 2-3-й день после заражения появляются такие симптомы аскаридоза, как недомогание, слабость, субфебрилитет. Наблюдаются уртикарные высыпания на коже, возможно увеличение селезёнки и печени. Более характерен симптомокомплекс поражения лёгких с образованием транзиторных инфильтратов, определяемых рентгенологически, и эозинофнлией в периферической крови (синдром Лёффлера). В этих случаях появляются сухой кашель, иногда с мокротой с прожилками крови, одышка, боли в груди, удушье. В лёгких выслушивают сухие и влажные хрипы.

В кишечной стадии аскаридоз у взрослых часто протекает со слабовыраженными симптомами или бессимптомно. Наблюдаемые симптомы аскаридоза (ухудшение аппетита, тошнота, иногда рвота, схваткообразные боли в животе, диарея или неустойчивый стул) малоспецифичны. Самочувствие больных ухудшается, снижается работоспособность, появляются головная боль, головокружение.

У детей в ранней стадии аскаридоза может развиться пневмония, при интенсивной инвазии - тяжёлая интоксикация. Снижается масса тела, дети становятся капризными, рассеянными, возможны эпилептиформные приступы, менингизм, синдром Меньера; в анализе крови - нормо- и гипохромная анемия, эозинофилия.

Осложнения аскаридоза

Различают кишечные и внекишечные осложнения аскаридоза, которые возникают в поздней стадии инвазии и часто обусловлены повышенной подвижностью взрослых гельминтов. Наиболее частое осложнение, особенно у детей в возрасте от 4 до 8 лет, - непроходимость кишечника. При деструктивных изменениях слизистой оболочки кишечника или после оперативных вмешательств возможны проникновение аскарид в брюшную полость и развитие перитонита. Внедрение гельминтов в желчевыводящие и панкреатические ходы может привести к механической желтухе, реактивному панкреатиту, в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции развиваются гнойный холангит, абсцессы печени, иногда аппендицит. При рвоте, антиперистальтических движениях аскариды могут попасть в пищевод, откуда они проникают в глотку, дыхательные пути, вызывая асфиксию.

Многие люди сейчас даже не имеют понятия о том, что такое аскаридоз. Данный недуг является очень опасным, так как поражает одновременно и взрослых людей и маленьких детей. Аскаридоз – распространённое нематодное глистное заболевание, которое вызывается человеческой аскаридой. Личинки её могут свободно мигрировать по всему организму, поражая органы и системы. Развитие же их происходит в кишечнике.

Аскаридоз является очень распространённым недугом (в среднем от 60 до 85 случаев на 100 тысяч жителей). Чаще всего им болеют маленькие дети – около 65% в общей структуре. Аскаридоз у детей появляется очень просто. Заражение может произойти через песок или землю во время игры в песочнице, так как малыши часто берут немытые руки в рот. Аскаридами также заражаются и взрослые – около 35% в общей структуре.

Этиология

Стоит также отметить, что больной человек, в некотором роде, не представляет опасности для окружающих, так как яйца, которые он будет выделять вместе с калом, должны ещё полностью созреть в почве. Срок их созревания – от 10 до 40 дней.

Человек заражается аскаридозом в тот момент, когда заглатывает зрелые яйца аскарид. Они локализуются в тонком кишечнике, где из яиц выходят личинки. Они легко проходят сквозь оболочку кишечника и проникают в сосуды. С током крови личинки перемещаются по организму – сначала в печень, потом в правое предсердие и в лёгкие. В лёгких личинки внедряются в альвеолы и поднимаются к глотке по трахеобронхиальному дереву. Человек снова их проглатывает, и они попадают в тонкий кишечник. Именно в нём личинки вырастают и становятся взрослыми глистами. Эта фаза в медицине именуется миграционной. Её длительность составляет от 10 до 12 дней. Полностью аскариды созревают в организме за 8 недель. Срок жизни глиста – 12–18 месяцев.

Фазы недуга

Симптомы аскаридоза у взрослых и детей во многом зависят от того, в какой фазе в данный момент находится недуг. Также их используют в медицине для более точной постановки диагноза и выбора методики лечения. Выделяют две фазы:

С момента попадания незрелых яиц в организм человека до того момента, как проявятся первые признаки, чаще всего проходит от одного до двух месяцев. Симптоматика различается в зависимости от фазы заболевания. Признаки недуга у взрослых часто проявляются боле интенсивно, чем у детей. Симптомы аскаридоза у детей, как правило, могут не проявляться длительный промежуток времени.

Симптомы миграционной фазы очень разнообразны. Аскаридоз у детей в данной фазе иногда протекает без клинических проявлений, но при выраженных формах недуга отмечаются следующие признаки:

Как только закончится процесс превращения личинки во взрослую особь, наступит кишечная фаза (или же хронический аскаридоз), для которой характерна своя симптоматика:

  • снижение аппетита, рвота и тошнота, преимущественно в утренние часы, боль в животе (в области пупка), расстройство стула. В медицине это состояние называют гастроинтестинальным синдромом;
  • ухудшается общее самочувствие, нарушается сон, снижается работоспособность, возникают сильные головные боли. Это нервный синдром. У детей часто в данной фазе возникают эпилептиформные припадки, а также проявления менингизма.

Недуг своими симптомами очень схож с прочими известными глистными инвазиями, но существуют некоторые признаки, характерные исключительно для данной патологии:

  • нет желания употреблять любую пищу;
  • частые приступы боли в животе;
  • скрежет зубами во сне;
  • повышенное слюноотделение;
  • в кале могут появляться аскариды;
  • запоры чередуются с жидким стулом;
  • кожа бледная, иногда с жёлтым оттенком.

Диагностика

Основной анализ, который помогает подтвердить наличие аскарид – это копрограмма. В начальной стадии аскаридоза личинки можно выявить в мокроте или же при помощи рентгенологического исследования (на снимке они будут видны в виде инфильтратов).

Диагностика аскаридоза также проводится при помощи серологических методов исследования:

  • латекс-агглютинация;
  • непрямая гемагглютинация;
  • ускорение оседания эритроцитов.

Лечение

Как лечить аскаридоз, чтобы избежать развития осложнений и полностью очистить организм от глистов, знают не многие. Данное заболевание можно лечить как в домашних условиях, так и в стационаре. Чаще всего в госпитализации нуждаются люди, у которых развились осложнения на фоне патологии.

Диетотерапия – это важная составляющая успешного лечения аскаридоза. Принимать пищу нужно по 5 раз в день. Длительных промежутков между приёмами пищи быть не должно.

В свой режим питания следует включить такие продукты:

  • слизистые отвары из круп;
  • пшеничный хлеб (только подсушенный);
  • мармелад;
  • протёртые каши из гречневой, манной и рисовой крупы;
  • нежирные сорта мяса;
  • обезжиренные бульоны;
  • отвар шиповника;
  • картофель, спелые томаты, морковь и свёклу;
  • мягкие ягоды и фрукты.

Исключают следующие продукты:

  • жирные щи или супы;
  • консервы;
  • жирные сорта мяса;
  • шоколад;
  • пирожные;
  • какао;
  • молоко и сливки;
  • перловая, ячневая крупа;
  • макароны.

Народные рецепты

Лечение аскаридоза народными средствами можно проводить, но не рекомендовано использовать только такую терапию. В обязательном порядке следует посетить квалифицированного специалиста.

Среди народных средств наиболее эффективными являются следующие:

  • молоко и чеснок. В молоке разваривают одну головку чеснока. Готовый отвар следует остудить и процедить. Это средство отлично подходит для лечения детей. Из молочно-чесночного отвара делают клизмы. Их ставят только на ночь;
  • тыквенные семена. Берут некоторое количество тыквенных семечек и измельчают их в ступке. Затем к ним добавляют кипячёную воду. Смесь разрешается немного подсластить с помощью мёда или же варенья. Принимают тыквенную смесь по чайной ложке натощак.

Приветствую читателей блога, не равнодушных к своему здоровью!

Давайте поговорим о тех жителях нашего организма, которых часто считают нелегальными, но, тем не менее, все люди и животные на нашей планете являются их местом обитания. Речь пойдет о глистах. Возможно, (кто-то от брезгливости поморщился) это не очень приятная тема, но очень важная, если, конечно, вы заботитесь о здоровье своем и своих близких. Если медики говорят: «У вас глисты», то все понимают, о какой серьезной проблеме идет речь. Используя терминологию медицины, мы будем говорить о гельминтах, а конкретнее об аскаридах, о симптомах заболевания, диагностике, лечении и профилактике.

Аскариды – это отдельный вид гельминтов или глистов, которые приносят очень много проблем своему «хозяину квартиры». Существует приблизительная статистика, в которой говорится, что на планете Земля примерно полтора миллиарда человек внутри своего тела имеют таких «квартирантов», т.е. из 12 человек, 8 больны аскаридозом. Если не лечить аскаридоз, то можно вырастить в своем кишечнике глиста аскарида размером с полметра и при этом даже не догадываться об этом!

Взрослые аскариды живут у нас в тонком кишечнике. Заражаемся мы ими посредством занесения их яиц и личинок в рот в основном с пищей. Личинки не прикреплены к стенкам кишечника и свободно плавают. Питаются они той пищей, которую мы едим, т.е. они едят не нас, а нашу еду. Есть заблуждение, что для того чтобы похудеть нужно заразиться глистом аскаридой. Это не так. Глисты – это дополнительные едоки, кушать человек будет больше, но, несмотря на это, иметь болезненный, но не всегда исхудавший вид, а скорее пастозный или отекший.

Жизненный цикл развития аскариды

Самка аскариды выделяет ежедневно около 2,5 миллиона яиц. Из каждого яйца может образоваться аскарида, большая часть из которых выходит с калом наружу. Но аскарида не такой уж и простой гельминт, как кажется на первый взгляд. Его жизненный цикл очень необычен.

После того, как аскарида занесена в организм как личинка через рот, она попадает в поток крови через стенки слизистой оболочки кишечника, затем в печень и желчный пузырь, потом в правый желудочек сердца и, в конце концов, в легкие. И именно в легких в кислородной среде образуется жизнеспособная личинка. Легкие постоянно очищаются через носоглотку (покашливанием, отхаркиванием мокроты). И через заглатывание этих личинок из дыхательных путей в пищевод через рот происходит самозаражение и таким образом происходит увеличение количества взрослых особей аскарид в организме. Люди в этот момент кашляют и с мокротой заглатывают живую личинку, которая готова в тонкой кишке стать половозрелой.

Поэтому говорить о том, что личинка аскариды попала в кишечник и сразу начала развиваться в нем в половозрелую особь неправильно. Обычно, нахождение взрослых особей в организме — тонкий кишечник, личинок – во всех органах, а живут аскариды около года. Аскариды могут находиться в гайморовых и лобных пазухах, во внутреннем ухе , в легких, в желчном пузыре и в других органах.

Аскариды. Фото

Аскариды — это длинные (20 — 50 см) и толстые (0,2 – 0,7 см) двуполые веретенообразной формы черви.

Где можно заразиться глистами – аскаридами

Аскаридами и многими другими гельминтами можно заразиться в первую очередь через грязные руки. Этот метод заражения в медицине называют фекально-оральным. Аскаридоз, как и ячмень на глазу — это болезнь грязных рук.

  • Чаще всего заражаются дети, играя в песочнице с неочищенным и не защищенным от загрязнения песком. Они непроизвольно берут руки в рот, занося яйца аскарид в организм.
  • Купаясь в пресноводных водоемах, заглатывая воду вместе с личинками глистов
  • Люди, работающие с землей также подвержены заражению гельминтами. Земля является источником заражения.
  • Питаясь пищей, зараженной яйцами аскариды
  • Кашляющие люди, во время заглатывания собственной мокроты, выделяющейся при отхаркивании

Аскариды. Симптомы

В организме человека присутствие аскариды можно заподозрить при возникновении, на первый взгляд, обычных заболеваний: от простуды до болезни сердца.

  • В самом начале заболевание аскаридоз можно спутать с обычной простудой . Наблюдается недомогание, сухой кашель со скудным выделением мокроты. Температура тела при этом или нормальная – 36,6 0 , или субфебрильная – 37,1 0 – 37,4 0 .
  • Иногда на коже стоп и кистей появляются небольшие пузырьки, внутри которых прозрачное содержимое.
  • Обильное слюнотечение, тошнота и метеоризм после еды, снижение аппетита
  • Ночной скрежет или скрип зубами
  • Необоснованная раздражительность

Аскариды. Осложнения

Самые основные осложнения – это снижение иммунитета и кишечная непроходимость

  • Кишечная непроходимость возникает из-за сформировавшегося комка, состоящего из большого количества взрослых половозрелых особей аскарид, который закрывает полностью проход кишечника.
  • Закупорка кровеносных сосудов в органах личинками аскарид
  • Гельминты ослабляют защитные силы организма и могут быть косвенной причиной возникновения различных заболеваний, в том числе и онкологических.

В подтверждение сказанному посмотрите видео о хирургическом вмешательстве устранения кишечной непроходимости из-за расплодившихся аскарид.

В результате аскаридоза проявляются:

  • хронические заболевания легких, бронхиты
  • вялотекущие хронические инфекции
  • синдром хронической усталости
  • сердечные приступы
  • сепсис
  • холецистит
  • перитонит
  • аллергии
  • различные болезни ног: от постоянного чувства усталости до больших отеков и опухлостей
  • дерматиты

Поэтому очень важно проводить гельменто-диагностику при возникшем заболевании, чтобы исключить наличие глистов. Прежде, чем говорить о качественном лечении любой болезни, нужно вылечить больного от гельминтов, так как при слабом иммунитете лечение других заболеваний почти невозможно.

Аскариды. Диагностика

Общий анализ крови . Высокие цифры лейкоцитов, эозинофилов, выраженная анемия (низкий гемоглобин) в общем анализе крови – показатель возможного аскаридоза.

Специфическая диагностика . Обнаружение даже единичных личинок глистов в неоднократном анализе мокроты.

Вегетативно-резонансное тестирование . Этот способ основан на регистрации электромагнитных колебаний специальными датчиками. Каждая особь аскариды испускает определенной частоты электромагнитные колебания, их и фиксирует эта диагностика. На сегодня это самый эффективный метод выявления аскаридоза даже на ранней стадии.

Аскариды. Лечение

Сроки лечения аскаридоза зависят от того, сколько времени развивается особь аскариды. Доказано, что от проглатывания яйца этого глиста, до полного созревания проходит чуть больше двух месяцев. Столько же должно длиться и лечение, чтобы вывести все — от яйца, личинки, до взрослого червя.

Нужно помнить, при аскаридозе нельзя применять лекарства от кашля. Мокроту нужно сплевывать, а рот полоскать отваром из полыни горькой.

Народная медицина предлагает в борьбе с аскаридами применять:

Аскаридоз – один из наиболее распространенных геогельминтозов человека. Возбудителем заболевания является аскарида человека Ascaris lumbricoides , в редких случаях заболевание человека может быть связано со свиной аскаридой (Ascaris suis ). Естественное течение заболевания характеризуется несколькими фазами. Началом миграционной фазы инвазии служит внедрение личинок аскарид, вылупившихся из попавших в ЖКТ яиц гельминта. Вместе с кровотоком личинки попадают в воротную вену, затем в нижнюю полую вену и, через правые отделы сердца и легочную артерию, – в легкие. В миграционной фазе аскаридоза основным показанием к обследованию является легочная симптоматика – кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты, которая может содержать примесь крови), плевриты в сочетании с эозинофилией и возможными кожными проявлениями аллергических реакций, возможны симптомы бронхиальной астмы, атипичной бронхопневмонии. При инструментальном исследовании часто выявляются «летучие» инфильтраты в легких.

Начало кишечной фазы заболевания – повторное попадание личинок в ЖКТ после миграции через трахею. В этой фазе происходит окончательное половое созревание гельминтов с последующим выделением во внешнюю среду яиц. Кишечная стадия инвазии может протекать бессимптомно или манифестно (наблюдается анорексия, тошнота, схваткообразные боли в эпигастрии, мезогастрии и правой подвздошной области).

Показания к обследованию

  • Больные в стационаре, амбулаторные (по клиническим показаниям);
  • дети в дошкольных учреждениях, детских домах, домах ребенка, школьники начальных классов,
  • взрослые лица, по роду своих занятий относящихся к группам риска (рабочие очистных сооружений, земледельческих полей орошения, теплиц, оранжерей, огородники и др.).

Материал для исследований

  • Мокрота, образцы фекалий – микроскопические исследования, обнаружение ДНК;
  • сыворотка крови – определение АТ.

Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики. Подтверждением диагноза в миграционной фазе аскаридоза является обнаружение личинок аскарид в образцах мокроты в ходе микроскопического исследования. Отрицательный результат исследования не может служить основанием для исключения аскаридоза. В таких случаях рекомендовано повторное микроскопическое исследование образцов фекалий для выявления яиц аскарид (обычно через 3 месяца).

В кишечной фазе заболевания основные методы диагностики направлены на выявление яиц аскарид в фекалиях (анализ кала на аскариды). Чаще всего используется микроскопия толстого мазка по Като и обогащенного препарата, полученного с применением одного из методов концентрирования (Фюллеборна, Калантарян и др.).

Обнаружение ДНК методом ПЦР – перспективный метод детекции как мигрирующих личинок аскарид в мокроте, так и яиц гельминтов в обогащенных образцах фекалий.

В настоящее время имеется большое количество наборов реагентов для выявления АТ при диагностике аскаридоза. Однако многие из них имеют рекомендации производителей применять подтверждающие прямые тесты при получении положительных результатов исследований. В этих условиях прямые методы обнаружения патогена (микроскопия, выявление ДНК) являются наиболее доступным методом лабораторной диагностики аскаридоза.

Показания к применению различных лабораторных исследований. Эффективность диагностики достигается сочетанным применением лабораторных и инструментальных методов, соответствующих фазе заболевания: в миграционной фазе аскаридоза – исследование мокроты с применением прямых методов выявления личинок аскарид, в кишечной фазе – исследование обогащенных образцов фекалий методом микроскопии с применением при отрицательных результатах исследования методов лучевой диагностики и диагностической дегельминтизации.

Особенности интерпретации результатов лабораторных исследований. Выявление личинок аскарид или их яиц в любых типах исследуемого материала в анализе на аскариды служит безусловным подтверждением диагноза аскаридоза.

Отрицательные результаты анализа кала на аскариды могут быть связаны с инвазией мужскими особями, неполовозрелыми или старыми женскими особями. В таких случаях применяются другие методы диагностики аскаридоза (рентгенографические исследования с контрастированием, диагностическая дегельминтизация).

Отрицательные результаты обнаружения яиц аскарид в фекалиях могут быть связаны с инвазией мужскими особями, неполовозрелыми или старыми женскими особями. В таких случаях применяются другие методы диагностики аскаридоза (рентгенографические исследования с контрастированием, диагностическая дегельминтизация).



Рекомендуем почитать

Наверх