強制医療保険が受けられない方。 強制医療保険に加入する方法と必要な書類

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チャーチャー


2011 年 5 月 1 日から施行される強制医療保険に関する連邦法に従って、医療保険契約の形式と登録規則が変更されました。 強制医療保険証書は、最低限の医療サービスの無料提供を保証する主要な文書の 1 つです。 以前は、勤労国民の場合は勤務先でポリシーが発行され、非勤労国民の場合は雇用と同時に古いポリシーの置き換えが行われていました。 現在、国民が独自に取得できる統一政策が導入されている。 旧型から新型への交換を拒否した場合、外来診療や入院診療ができなくなり、場合によっては救急診療も拒否される可能性があります。

会社の選び方と保険の選び方。

前回との主な違い ポリシーを取得するためのルール保険会社の独立した決定であり、保険契約を受け取る時間と場所についての決定です。 常に雇用されている場合、新しいタイプの保険契約を取得することは大きな問題になります。医療保険組織が保険契約を発行しているという情報が広く入手可能ではなく、手続き自体を行う時間がありません。 ただし、それほど時間はかかりません。 これについては、以前の号で説明したときにすでに触れました。 主なことは、選択した組織のオフィスに行く時間を選択することです。 将来的には ロシア連邦強制健康保険証書を含む、電子的で統一されたユニバーサルカードが登場する必要があります。 名、父称または姓、出生地の時間と場所を変更する場合、ロシアの居住地域を変更する場合、初めて保険を受け取る場合、または以前の保険を紛失した場合、新しい保険を取得することが緊急の課題となります。または完全に使用できなくなります。


健康保険に加入して受け取る手続きです。

まず第一に、選択したファイルに書き込む必要があります 保険団体。 申請書を個人的に提出するか、代理人にこのアクションを実行してもらいます。 入学当日、組織は 30 日間有効な一時証明書を発行します。 この間、有効な保険が利用可能かどうかを確認するために、申請者に関する情報が保険会社によって地域強制医療保険基金に転送されます。 この後、新しい保険契約の作成が組織され、選択された保険組織に配信され、申請者はそこでそれを受け取ります。 保険契約と同様に、一時証明書は緊急事態の際に援助を受ける権利を提供しますが、均一な医療保険を受け取ったら返却する必要があります。 一時証明書の複製を発行することはできないため、有効期間中は安全に保管する必要があります。 登録するまでは新生児は母親の保険の対象となり、登録後は両親が赤ちゃんのための保険を取得する必要があることを知っておくことが重要です。

健康保険証を変更する。

保険を切り替える場合は、申込書に加えて出生証明書、14歳未満の子供に保険を発行する場合は、14歳未満で発行された保険証を提出する必要があります。 年金基金、子供がすでに14歳の場合、代理人の身分証明書。 大人の保険に申し込む場合、必要なのはパスポートと年金保険証だけです。 ロシア連邦の領土に一時的または永住する外国人、無国籍者が必要な場合、 ポリシーを取得するの場合は、国内パスポート、ロシアの滞在許可証、または滞在許可証と年金保険証に関するメモ(ある場合)を提示する必要があります。 書類は、公証人によって認証された原本またはコピーの形式で提出できます。 保険会社の正式な代表者を通じて登録が行われる場合は、代表者の委任状と身分証明書を提供する必要があります。


保険会社の選択。

長い列に並ばないように、または以前は保険会社のリスト全体を表示できなかったことを後悔しないようにするために ポリシーの登録、保険会社と相談して決める必要があります。 これを行うには、サイトにアクセスしたときに、地域基金のリストから地域を選択し、提案​​されている支店についてよく理解する必要があります。 適切なオプションを選択したら、適切な訪問時間を選択してオフィスに行くだけです。 ポリシーの完成を待っている間、定期的に会社を訪問する必要はありません。メッセージは次の方法で届きます。 電子メールまたは通知がそのアドレスに送信されます。 保険会社は、顧客の要求に応じて、保険契約の電子類似物を顧客に提供できます。

登録をしていない人向けの保険を取得する。

登録されていない人は会社を提供する必要があります 書類のリスト、永久登録者に代表されるものと同様です。 登録は実際の居住地の住所で行われます。 永久登録に関するデータは、統合電子登録にのみ必要であり、ポリシーには記録されません。 居住地を変更した場合は届け出が必要です 新しい住所引越し先に保険会社がない場合は、別の保険会社を選ぶ必要があります。
新しいポリシーの主な利点は、その利点をすべて活用できることです。 したがって、現時点では登録する必要もありますが、結局のところ、病気にならない方が良いです。

健康保険証書 (CHI) は、その名前で発行された人がほとんどの医療機関で無料で医療サービスを利用できるようにする文書です。 医療とは、強制医療保険の所有者が生命と健康に対する脅威を予防および排除するための一連の措置を実行することを意味します。

強制健康保険は誰のためのものですか?

ポリシーが必要です。 ソ連崩壊後の多くの国には健康保険がありません。 以下のカテゴリーの国民が強制医療保険の所有者となることができます。

  • ロシア連邦の国民であるすべての人;
  • ロシア連邦の領土に一時的または永住する外国人。
  • 国籍を持たない人。
  • 正式に難民認定を受けた人。

強制医療保険の発行とそれに基づくすべての必要なサービスの提供は、定職の有無などの状況にはまったく影響されません。


強制医療保険はいつまで使えるのですか?

外国人を含むロシア連邦領土内に永住するすべての人は、期限のない医療政策を受けられます。 一時的に国に滞在する人は、滞在期間中有効な保険を持っています。 この期間は、ロシア連邦への滞在を許可する書類に従って決定されます。


医療保険はどこで加入できますか?

法律により、この保険の購入には手数料はかかりません。 医療保険はどこで加入できますか? CMO(医療保険団体)が発行します。 自分の名前で保険を取得するには、選択した会社に従って申請書に記入する必要があります。 申請書は本人または代理人を通じて組織に提出されます。 後者が近親者ではない場合は、公証人が発行した委任状が必要になります。


いずれかの SMO を選択するにはどうすればよいでしょうか?

成人に達した人、および法的能力があると認められる 14 歳以上の人は誰でも、当局によって公開され、インターネット上で入手可能なリストに基づいて特定の保険組織を選択する権利を有します。

親は子供や青少年のためにこの選択をします。 新生児の場合は、母親が所属する健康保険機関で臨時保険証が発行されます。 このような文書は、登記所による出生証明書の発行までの期間に適用されます。 この後、親は組織を変更できます。つまり、子供とその法定代理人が同じ CMO のメンバーである必要はありません。

申請書にはどのような書類を添付する必要がありますか?

まだ 14 歳になっていないロシア連邦国民は、保険(強制健康保険)に加入するために、以下を提供する必要があります。

  • パスポートまたは親の身元を確認するその他の文書。
  • 子供の出生証明書。
  • 年金保険証明書 - SNILS (すでに発行されている場合)。

14 歳以上のロシア連邦国民が医療保険を取得するには、次の条件を満たす必要があります。

  • パスポートまたは一時的な身分証明書。
  • 利用可能な場合は SNILS。

難民法の対象者:

  • 難民ステータスを確認する文書。
  • またはそのようなステータスの承認要求が保留中であるという証拠。
  • または FMS への苦情のコピー(当局による受理を示すメモがある場合)。
  • またはロシア連邦内での一時亡命の提供の事実を確認する文書。

医療保険に加入するには、外国人でロシアに永住する人は以下の情報を提供する必要があります。

  • 他国の国民のパスポート、または国際協定に従って身元を証明するために提示できる別の文書。
  • 住民票。
  • スニル。

医療保険に加入するには、外国国民でロシア連邦領域に一時的に滞在している人は次のことを行う必要があります。

  • 本人が国民である国が発行したパスポート、または本人確認ができるその他の書類(一時滞在印が押されている必要があります)。
  • スニル。

国籍を持たず、ロシア連邦内に永住する国民:

  • 身分証明書(国際協定に従って)。
  • 住民票。
  • スニル。

国籍を持たず、ロシア国内に一時的に居住している人:

  • 国際協定に従って身元を確認できる書類、一時滞在マークが付いた書類、または国籍を持たない人に発行される適切な種類の書類と身元を確認するための書類。
  • SNILS (利用可能な場合)。

無保険者が強制医療保険に加入する例外的なケース

本人確認ができない医療機関に入院する場合もあります。 次に、この機関は地域基金に被保険者の身元を確認するためのリクエストを送信します。 文書には次のように記載されています。

  • 身元確認が必要な個人に関する想定される情報: 氏名、生年月日、出生および滞在地、性別、市民権。
  • 申請書を提出する機関に関する情報。
  • 地域基金の完全な正式名称。

申請は受領日から 5 日以内に関連当局によって審査され、3 日以内に検証結果を申請を行った機関に返送する必要があります。

強制医療保険証書を再発行する必要があるのはどのような場合ですか?

書類は、保険証を発行した人の名前の個人に関する情報に変更が加えられた場合にのみ再発行する必要があります。 これを行うには、その市民がメンバーとなっている CMO に通知する必要があります。 ただし、これは関連文書に変更を加えた日から 1 か月以内に行う必要があります。

  • 出生証明書。
  • パスポート。

強制医療保険の再発行手続きを行うには、状況に応じて上記の書類を揃えて「特別副本交付申請書」を提出する必要があります。 保険証を破損または紛失した場合でも、再発行することが可能です。

通常、初回の保険でも繰り返しの保険でも、各保険の発行には 30 日かかります。 その見返りとして、被保険者には医療を受ける権利が全額保持される一時的な保険が提供されます。


詳細情報

健康保険に加入すると、ロシア全土およびお住まいの地域の両方で支援を受ける機会が得られます。 同時に、すべての地域で強制医療保険プログラムの範囲は異なりますが、基本プログラムのみが同じです。

各国民は強制医療保険契約を 1 つだけ持つ必要があります。 所有者のみが保管し、第三者に譲渡しないでください。

2011 年 5 月以降、単一のドキュメント テンプレートが導入されました。 この期間より前に発行された保険契約は有効性を失うことはなく、再発行する必要はありません。

ポリシーを発行する組織は、次のことを提供する必要があります。 完全な情報規定と強制医療保険プログラムについて。

2011 年 1 月 1 日に発効し、すべての国民は自分の保険会社を選択する権利があると定められています。 これは、あなたの地域にあるそのような企業をすべて調査することで、次のことができることを意味します。 得る 医療保険証書まさに彼女の場所で。 新しい法律が制定される前は、この特権は雇用主または国 (非従業員の場合) によって行使されていました。

被保険者の法定代理人の場合

  • 身分証明書および(または)法定代理人の権限を確認する文書。

ポリシーは 30 営業日以内に発行されます。 一部の保険会社では、インターネットを介してオンラインで書類の準備状況を監視できるようにしています。

滞在許可証をお持ちでない方, 永住登録のある人と同じ書類一式を保険会社に提出します。 実は、強制医療保険は実際の居住地の住所で申請できるのです。 この書類にはあなたの滞在場所は示されていませんが、被保険者向けの統一された電子登録簿にこのデータを入力する必要があります。

居住地を変更した場合は、1 か月以内に新しい住所を保険会社に通知する必要があります。 新しい居住地に保険がない場合、その人は強制医療保険に加入する別の会社を選択する義務があります。

常に移動している人にとっては、ほとんどの時間を住んでいる場所で保険に加入する方が便利です。 実際には、地域および基本的な強制医療保険プログラムが存在します。 まず、あなたが住んでいる場所でサービスを受けられます。 2番目によると、一時的に離れた場所。 領土プログラムは基本プログラム以上のものであってはなりません。 しかし、その地域が「豊か」であれば、その額はさらに大きくなる可能性があります。

次の場合には、強制健康保険に切り替える必要があります。

  1. 姓、名、父称、居住地が変更されている。
  2. 被保険者の生年月日、出生地に変更があった場合。
  3. ポリシーに含まれる不正確または誤った情報が確立されている場合。

以前の雇用主が保険契約に記載されている場合、たとえば現在働いていない場合、または勤務先を変更してからかなり時間が経過している場合は、保険契約を変更してください。 必要なし。 現在、雇用主は政策において重要ではありません。 この文書はご自由にお使いください。

医療保険証書の再発行は、変更日から 1 か月間有効であり、変更を確認する書類の提示が必要です。

被保険者の申し込み後、次の場合にも保険契約の写しを発行します。

  • ポリシーの老朽化および今後の使用に適さないもの(文書の一部の紛失、破れ、テキストの部分的または完全な退色、電子メディア付きプラスチックカードの機械的損傷など)。
  • 政策の喪失。

強制健康保険証書は公的文書であり、これがなければ多くの医療サービスを無料で提供することは不可能です。 以前は雇用主が保険証書の発行を担当していましたが、2011 年 1 月 1 日以降、雇用者および失業中の国民は、そのような書類を自分で取得する必要があります。

いつも雇用主から保険を受け取っている国民は、そのためにどのような書類が必要なのか、どこで強制医療保険を取得すればよいのかを単に知らないため、いくつかの困難に直面する可能性があります。

特定の一連のアクションに従えば、これは非常に簡単に実行できます。 ロシア連邦のすべての都市には、そのような文書を発行するためのポイントがあります。

これらは、地域の強制医療保険基金またはさまざまな保険組織の代表事務所のいずれかです。 特定の都市 (モスクワやサンクトペテルブルクなど) での文書の入手に関する情報は、そのような組織の Web サイトにある情報を読むことで知ることができます。

このような各時点で、政策登録のための国民の受付が行われます。 異なる時間、この点は事前に明確にしておく必要があります。 ご予約は原則として先着順とさせていただきますが、場合によっては電話または直接ご来店いただき、日時指定が必要となる場合もございます。 一部の組織では、送信の可能性を提供しています。 必要書類電子メールで登録するか、インターネット上の特別なフォームに記入して登録します。

ほとんどの場合、以下の書類を提出するために保険の発行場所に直接立ち会う必要があります。

  1. 記入済みの申請書。そのフォームはダウンロードするか、被保険組織の支店から直接入手できます。
  2. ロシア連邦国民のパスポート(入手できない場合は、一時的な身分証明書)。
  3. 年金カード(SNILS)。
  4. 未成年の子供の保険を申し込む場合は、子供の出生証明書も必要になります。

現在、14歳未満の子供でもSNILSを受けることができ、そのような文書が入手可能な場合は、それも保険契約者に提供する必要があることは注目に値します。 このような書類により、一部の特別な健康保険プログラムに参加することができますが、強制医療保険に加入することは必須ではありません。

から 外国人パスポートとSNILSに加えて、滞在許可証も必要です。 難民ステータスを持っている場合、または難民ステータスを申請したばかりの場合は、難民証明書またはそのステータスの申請書を提出する必要があります。

いずれの場合も、書類の記入が完了すると、国民はすぐに一時的な保険を受け取り、30日間使用できます。 この間に新しい医療保険が準備され、保険会社の従業員が電話または SMS メッセージでこれについて国民に通知します。

上記書類は必ずしもご記入いただく必要はございませんので、予めご了承ください。 申請書は、提示された書類(パスポートとSNILS)に従って、保険会社の従業員自身が記入することができます。 したがって、申請書の記入手順を理解する必要はありません。主なことは、適切な会社に連絡することです。

なぜポリシーが必要なのでしょうか?

取得手順は非常に簡単であるように見えますが、実際には、特別な書類を長時間収集したり、長時間列に並んだりする必要はありません。 しかし、一部の国民は依然として時間を見つけられず、この重要な文書を完成させたいと考えています。 その間、 強制医療保険証書、無料サービス医療機関の立ち会いの下で、ロシア全土で医療を受けることができます。

さらに、この文書は以下を保証します。

  • 救急車を呼んだり、医療機関に搬送したりするための費用を支払う必要はありません。
  • どの病院でも利用できるすべての重要な薬剤を使用した治療。
  • 蘇生ケアを受ける。
  • 無料受付居住地の病院の診療所で専門の医師による検査を受ける。
  • X線検査や透視検査などの一般的な検査を無料で受けられる機会。

ニュアンス


ロシア連邦の国民は誰でも医療保険を取得できますが、個人的に取得する義務はありません。 これは信頼できる人が行うことができ、保険会社の従業員はそのような文書を発行する前に次のことを要求します。

  • 保険が発行される人のパスポート。
  • 被保険者のSNILS;
  • パスポートまたは身分証明書 管財人:
  • 書面による委任状。手書きで実行でき、公証による宣言は必要ありません。

新しい強制医療保険の有効期間は無制限ですが、対象となるのはロシア連邦国民に限られます。 その他の者については、その期間がその者のロシア領土内での滞在期間と同じになるという制限が導入される。 この文書は、その所有者がパスポートのデータ (性別、姓) を変更した場合、および発行されたポリシーに誤りが発見された場合にのみ有効性を失い、無効になります。

文書が使用できなくなった場合(たとえば、洗濯中、または何らかの事故の結果破れた場合)、所有者の要求に応じて、文書を交換する必要があります。

文書自体は最初は異例に見えるかもしれませんし、一部の国民は最初は特定の問題に遭遇します。 たとえば、強制医療保険の証券番号がどこにあるのか理解できません。 この文書では、2 つの数値が同時に表示されており、それぞれの数値が必要になる可能性が等しくなります。

問題は、医師自身がそのような状況で混乱し、患者を登録するときに間違ったデータを示す場合があることです。 証券番号は書類の表面に記載されていることに注意する必要があります。 裏面にはシリアルナンバーのみが記載されています。 このような情報は別の方法で覚えておくと簡単です。「必要な」番号は「不要な」シリアル番号よりも長く、16 桁で構成されます。

強制健康保険は、健康分野におけるロシア連邦国民の利益を保護します。 突然の病気であれ、年に一度の予防検査であれ、誰の生活にも医療が必要となる状況があります。 この政策は、国民が全国のどの都市でも医療を受けられることを保証します。 その動作原理と入手方法は何ですか

ロシアでは2011年以前、労働国民が雇用主から強制医療保険を受けるという規則が施行されていた。 2011 年にはいくつかの変化が起こり、職場だけでなく個人でも保険会社から保険に加入できるようになりました。

強制医療保険に加入する方法を調べるには、地域の健康保険局のウェブサイトにアクセスしてください。すべてが揃っています。 詳細情報。 国民は自分の保険会社を選択する権利を有します。 2011 年より前に受け取った古い保険も有効であり、新しい保険に置き換えられるまで使用できます。 新しい文書.

医療保険に加入するには、いくつかの簡単な手順を実行する必要があります。 まず、保険を希望する会社に関する情報を記載した申請書が提出されます。 この後、一定の時間が経過すると、地域基金から保険証書または一時証明書が提示されます。

保険会社への申請に加えて、さらにいくつかの書類を提出する必要があります。

14 歳未満の子供の場合は、SNILS 番号と両親のいずれかのパスポートを所持することが必須です。

14 歳以上のロシア国民の場合、パスポート (またはそれに代わる書類) と SNILS が必要です。

「難民」の定義に該当する人は、ロシア連邦で保険を取得する方法についてよく質問します。 これを行うには、難民認定証明書、またはこの認定の割り当てが公的機関によって審査中であることを示す証拠を提示する必要があります。

ロシアに永住する他の国の国民は、保険を取得するために滞在許可証、パスポート、およびSNILSを提出する必要があります。

無国籍者はどのようにして強制医療保険に加入できるのでしょうか? これを行うには、このカテゴリーの人口の代表者も領土に申請書を書き、この人が実際にはロシア市民権を持っていないことを示す文書を提出する必要があります。

2011 年以降、医療ポリシーが時期尚早に発行され、特定の場合にのみ置き換える必要があります。

国民が姓、名、または父称を変更した場合。

居住地を変更したとき。

ポリシーが以前に国民に発行されていなかった場合、または国民が紛失した場合。

被保険者が保険会社を変更したいと申し出た場合。

性別や生年月日が変わるなど、異常な状況が発生した場合に、国民はどのようにして強制医療保険に加入すればよいのか疑問に思うことがあります。 この場合、保険会社に保険契約の再発行を申請し、必要書類を提出すれば医療保険を受け取ることができます。

健康保険は、ロシア連邦のどの主題で発行されたかに関係なく、州全体で完全に有効です。 休暇や出張に行く場合は、必要に応じて必ずこの文書をご持参ください。どの医療機関でもサポートが提供されます。すべての診療所や病院では、これを完全に無料で行う必要があります。

保険サービスを提供する保険機関の電話番号と住所を調べるには、最寄りの診療所に行くか、地域の健康保険基金に電話してください。



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