Wie und warum man einen Bluttest auf Kalzium durchführt - Entschlüsselungsindikatoren und -normen. Der Zweck einer Blutuntersuchung auf Calcium Calcium bei Männern bedeutet 2,61

Design und Interieur 05.04.2021
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Aktualisierung: Oktober 2018

Calcium (Ca) ist einer der wichtigsten Makronährstoffe für den menschlichen Körper, der am Gewebeaufbau und Stoffwechsel beteiligt ist. Das Element steht an fünfter Stelle in der Liste aller im Körper vorkommenden Mineralstoffe und macht etwa 2 % des Körpergewichts aus.

Die Rolle von Kalzium im Körper kann nicht überschätzt werden. Neben dem bekannten Baustoff für Knochen und Zähne reguliert der Makronährstoff die kontraktile Funktion des Herzens, ernährt das Nervengewebe und ist an der Reizleitung beteiligt, senkt den Cholesterinspiegel, reguliert arterieller Druck, nimmt am Transport teil Nährstoffe Zellmembranen und vieles mehr.

Calcium ist für Schwangere äußerst wichtig - nur bei richtiger Zufuhr sind die physiologische Entwicklung des Fötus und der normale Gesundheitszustand der werdenden Mutter gewährleistet.

Die Menge an Kalzium im Körper

Bei Neugeborenen befinden sich etwa 30 Gramm Kalzium im Körper. Allmählich steigt die Kalziummenge bei Erwachsenen an und beträgt etwa 1000-1200 g (bei einem Durchschnittsgewicht von 70 kg). Die tägliche Aufnahme von Calcium aus der Nahrung ist alters- und geschlechtsabhängig:

Gründe für die Entstehung von Calciummangel

Verhaltensbedingte und äußere Ursachen

  • Unzureichende Aufnahme von Kalzium aus der Nahrung, die häufig beobachtet wird, wenn bestimmte Diäten zur Gewichtsabnahme, unausgewogene Ernährung, Vegetarismus, Hunger, Vernachlässigung von Milchprodukten usw. befolgt werden.
  • Niedriger Calciumgehalt im Wasser.
  • Rauchen, übermäßige Leidenschaft für Kaffee (beschleunigen die Ausscheidung von Ca).

Krankheiten, pathologische Zustände

  • Verletzung der Aufnahme eines Makronährstoffs im Darm, die vor dem Hintergrund von Dysbakteriose, Candidiasis, Nahrungsmittelallergien, chronischer Enterokolitis usw. auftritt.
  • Erkrankungen der Nieren, des blutbildenden Systems, der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis), der Schilddrüse (familiärer, idiopathischer, postoperativer Hypoparathyreoidismus, bei dem sich aufgrund einer erhöhten Produktion von Parathormon durch die Nebenschilddrüsen eine Hypokalzämie entwickelt).
  • Mangel an Östrogen
  • Rachitis
  • (Milch- und andere Produkte, die das Element enthalten).

Stoffwechselstörungen

  • Überschuss im Körper der folgenden Elemente: Blei, Zink, Phosphor, Magnesium, Eisen, Kobalt, Kalium und Natrium, die zur Ausscheidung von Kalzium beitragen.
  • Mangel an Vitamin D3 im Körper, das an der Assimilation des Elements und seinem Einbau in Zellstrukturen beteiligt ist (die Norm für einen Erwachsenen liegt zwischen 400 und 800 IE).

Andere Gründe

  • Ein erhöhter Bedarf an einem Element, das während einer Phase beschleunigten Wachstums, während der Schwangerschaft und Stillzeit beobachtet wird (Kalzium wird verwendet, um fötales Gewebe aufzubauen oder anzureichern Muttermilch), erhöhte körperliche und geistige Belastung (beschleunigter Verbrauch), Menopause (Mangel an Östrogen, das Kalzium absorbiert).
  • Alter (gestörte Kalziumaufnahme).
  • Behandlung mit Diuretika und Abführmitteln (beschleunigte Ausscheidung).

Symptome von Kalziummangel im Körper

  • Schwäche, Müdigkeit, verminderte Leistungsfähigkeit.
  • Nervosität, Reizbarkeit.
  • Trockenheit und Abschälen der Haut, brüchige Nägel. Erhöhtes Schwitzen der Kopfhaut.
  • Karies, Karies.
  • Taubheit der Finger, des Gesichts, Krämpfe, Schmerzen in den Beinen und Armen.
  • - Knochenbrüchigkeit, häufige Brüche oder Risse, Knochenverformung.
  • Verletzung der Herztätigkeit bis zur Entwicklung von Herzversagen, Tachykardie.
  • Subkapsular (bei längerer Hypokalzämie).
  • Erhöhte Blutung, gestörte Blutgerinnung.
  • Reduzierte Immunität, die sich in häufigen Infektionen äußert.
  • Überempfindlichkeit gegen kaltes Wetter(Knochen- und Muskelschmerzen, Schüttelfrost).
  • Anzeichen von Calciummangel bei Kindern: Verletzung der Zahn- und Knochenbildung, pathologische Veränderungen der Augenlinse, Störungen des Nervensystems, Erregbarkeit, Krämpfe, schlechte Blutgerinnung.

Diagnose einer Hypokalzämie

Die Diagnose des Zustands erfolgt auf der Grundlage der Beschwerden des Patienten und der Laborbestimmung des Elements im Blutserum (die Norm beträgt 2,15 - 2,50 mmol / l).

Behandlung - wie man den Mangel an Kalzium ausgleicht

  • Akuttherapie Hypokalzämie wird in einem Krankenhaus durchgeführt, tk. Diese Situation ist lebensbedrohlich.
  • chronischer Mangel Makronährstoff erfordert die Einnahme von Kalziumpräparaten, Vitamin D3 und anderen Elementen, die Normalisierung der Ernährung und die Beseitigung von Verhaltensfaktoren und Produkten, die die Aufnahme von Ca beeinträchtigen oder zu seinem Verlust beitragen.

Therapeutische Medikamente werden so verschrieben, dass die tägliche Aufnahme des Elements etwa 1,5 bis 2 g beträgt.Vitamin-D-Präparate werden in einer individuellen Dosierung ausgewählt, basierend auf den Bedürfnissen des Körpers. Der Verlauf der Behandlung ist in der Regel langwierig und wird individuell festgelegt. Die moderne Pharmaindustrie produziert kombinierte Präparate enthält sowohl Calcium als auch Vitamin D3 und andere notwendige pharmakologisch aktive Substanzen.

Calciumpräparate

Pharmazeutische Präparate werden zur Behandlung und Vorbeugung von Zuständen und Krankheiten im Zusammenhang mit Hypokalzämie sowie zur Beschleunigung der Heilung von Knochenbrüchen verschrieben. Eigenschaften von Calciumpräparaten:

  • Die Zusammensetzung sollte die Menge an elementarem, reinem Calcium angeben;
  • Bei Einnahme mit Nahrung wird eine bessere Verdaulichkeit erreicht;
  • Koffein, kohlensäurehaltige Getränke und Alkohol beeinträchtigen die Aufnahme des Elements erheblich;
  • Eine schlechte Verdaulichkeit ist auch in Kombination mit Antibiotika aus der Gruppe der Tetracycline, Abführmitteln, entzündungshemmenden und krampflösenden Mitteln charakteristisch;
  • Oft verursachen Kalziumpräparate Nebenwirkungen in Form von Bauchschmerzen, Übelkeit, Verstopfung.
  • Jedes Medikament hat eine Reihe strenger Kontraindikationen (Schwangerschaft, Urolithiasis, Tuberkulose, chronisches Nierenversagen, Kindheit usw.).

Alle Medikamente aus dieser Kategorie können in 3 Gruppen eingeteilt werden:

  • Monopräparate, die einen Makronährstoff in Form eines Salzes enthalten: Calciumcarbonat (40 % des Elements), Calciumcitrat (21 %), Calciumgluconat (9 %), Calciumlactat (13 %) usw.
  • Kombinierte Medikamente, einschließlich Calciumsalze, Vitamin D und andere Mineralien. Vitamin D ist am Calciumstoffwechsel, der Synthese und Aufrechterhaltung der Knochenarchitektur beteiligt, daher sind solche Darreichungsformen wirksamer: Calcium D3 Nycomed, Calcemin usw.
  • Multivitamine. Sie enthalten mehrere Vitamine und Mineralien in prophylaktischen Dosierungen und sind zur Vorbeugung von Hypokalzämie bestimmt und werden auch als zusätzliche Quelle des Elements verschrieben: Multi-Tabs, Alphabet usw. (Calciumgehalt pro 1 Tablette 150-200 mg).

Beliebte Drogen

Calciumcarbonat und Magnesiumcarbonat

Rennie 170 -250 Rubel. (Menthol, Orange, Minze). Enthält Calcium in gebundener systemischer Form, 680 mg Calcium 80 mg Magnesiumhydroxycarbonat pro 1 Kautablette. Es wird verwendet, um die Mängel dieser Elemente zu beseitigen, und hat auch eine Antazidumwirkung. Es ist für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre bestimmt - 2 Tab. nach dem Essen im Mund zergehen lassen (maximal 11 pro Tag).

Calciumchlorid

In 1 ml - 0,1 g Calciumchlorid. Ein Medikament, das bei Hypokalzämie, Erkrankungen der Schilddrüse und Blutgefäßen verschrieben wird. Hergestellt als Lösung zur intravenösen Verabreichung bei Erwachsenen (15 ml 2-3 r pro Tag) und Kindern (5-10 ml 2 r pro Tag), verdünnt mit Glucose oder Natriumchlorid.

Calciumcarbonat + Colecalciferol

Beliebte Kombinationspräparate, die den Mangel des Elements ausgleichen und seine Aufnahme verbessern. Unter der Wirkung des Arzneimittels wird die Absorption von Elementen im Magen-Darm-Trakt reguliert, eine erhöhte Synthese von Parathormonen verhindert und die Knochenresorption erhöht. Für therapeutische Zwecke wird die Dosierung individuell ausgewählt. Aus Prophylaxe:

  • Kinder 4-11 Jahre - 1 bis 2 r pro Tag
  • Kinder über 12 Liter und Erwachsene - 2 Tonnen 3 r pro Tag.

Calcemin-Vorschuss

30 Stk. 440 Rubel, 120 Stück 850-900 Rubel. Calciumcitrat + Carbonat 500 mg, Vitamin D3 5 mcg - ein komplexes Medikament zur Beseitigung von Calciummangel und zur Vorbeugung von Erkrankungen bei Erwachsenen und Kindern ab 12 Jahren. Enthält Calcium, Magnesium, Zink, Kupfer, Bor, Cholecalciferol. Es wird 1 bis 2 mal täglich eingenommen.

Marines Kalzium

100 Stück. 100 reiben. Erhältlich in mehreren Variationen - mit Magnesium, Zink, Selen, Vitamin C, Jod. Es gehört zur Kategorie der Nahrungsergänzungsmittel und fungiert als zusätzliche Quelle dieser Elemente während der Schwangerschaft, Stillzeit und Menopause bei Frauen, während des intensiven Wachstums bei Jugendlichen usw.

Während der gesamten Behandlungsdauer muss der Serumkalziumspiegel kontrolliert werden - im ersten Monat jede Woche, dann nimmt die Multiplizität ab.

Eierschale aus Mangel an Kalzium im Körper

Viele Quellen traditionelle Medizin fördern den Verzehr von Eierschalen als natürliche Kalziumquelle. Tatsächlich besteht die Eierschale zu 90 % aus Kalzium. Aber forschen den letzten Jahren zeigte, dass die Verdaulichkeit des Elements aus der Schale sehr gering ist, selbst wenn es mit Zitrone oder etwas anderem verwendet wird. Daher lohnt es sich nicht, Eierschalen als Alternative zu einer ausgewogenen Ernährung oder therapeutischen Medikamenten in Betracht zu ziehen.

Quellen geben das folgende Rezept für die Zubereitung von Eierschalen an: gründliches Waschen und Entfernen eines dünnen inneren Films davon, die Schale wird getrocknet und zu Pulver gemahlen. Nehmen Sie täglich einen halben Teelöffel zu den Mahlzeiten ein und fügen Sie ein paar Tropfen Zitronensaft hinzu. Der Kurs dauert 1,5-2 Monate, einmal alle sechs Monate.

Calcium für ältere Menschen - Mythen und Realität

Wie Sie wissen, steigt das Risiko, an Osteoporose zu erkranken, bei älteren Menschen um ein Vielfaches, und viele, die auf ihre Gesundheit achten, erhöhen den Konsum von Milchprodukten für eine ausreichende Kalziumaufnahme im Körper. Neuseeländische Wissenschaftler haben die Notwendigkeit eines höheren Kalziumanteils zur Stärkung der Knochen bei Menschen über 50 Jahren in Frage gestellt.

  • Mark Bolland analysierte zusammen mit einem Forscherteam der University of Auckland zwei Studien, die sich mit der Wirkung von Kalzium auf die Knochendichte befassten. Eine davon deckte die Altersgruppe über 50 ab (13.790 Personen). Wie sich herausstellte, erhöhte die ständige Einnahme von Kalziumpräparaten und Lebensmitteln mit einem hohen Gehalt an diesem Element die Knochendichte nur um 1-2%.
  • Eine andere Studie fand einen Zusammenhang zwischen der Häufigkeit von Knochenbrüchen und der Kalziumaufnahme. Mehr als 45.000 Personen nahmen an der Umfrage teil. Es stellte sich heraus, dass die regelmäßige Einnahme eines Makronährstoffs die Wahrscheinlichkeit eines Knochenbruchs in keiner Weise verringert.

Daraus schlossen die Wissenschaftler, dass es keinen Grund gibt, Kalziumpräparate einzunehmen oder auf Diäten mit einem hohen Gehalt des Elements in Lebensmitteln umzustellen (Kalzium sollte im Tagesbedarf mit der Nahrung zugeführt werden).

Aber auch ausreichend körperliche Aktivität, insbesondere täglich 2 Minuten Springen, ist eine gute Osteoporose-Vorbeugung im Alter. Aber vergessen wir nicht, dass dies nur eine Studie ist, die eine bestimmte Gruppe von Menschen betrifft, ohne Begleiterkrankungen und Eigenschaften des Körpers zu berücksichtigen. Wenn ein Arzt bei bestätigter Hypokalzämie oder einer Neigung zu Hypokalzämie die Einnahme von Kalziumpräparaten empfiehlt, sollten seine Empfehlungen befolgt werden.

Prävention von Hypokalzämie

Die Vorbeugung dieses pathologischen Zustands bei gesunden Menschen, die nicht an Krankheiten leiden, die zu Ca-Mangel führen, besteht aus einer Reihe elementarer Dinge, die jeder tun kann.

  • Täglicher Verzehr von Lebensmitteln, die eine ausreichende Menge eines Makronährstoffs enthalten, um den täglichen Bedarf daran zu decken;
  • Die Verwendung von Lebensmitteln, die reich an Vitamin D sind, was die Umwandlung von Ca im Körper und seine bessere Aufnahme sicherstellt (Sauermilch, Pflanzenöle, Eier, Meeresfrüchte, Fischleber, Fischöl, Haferflocken, Gemüse);
  • Vitamin-D-Prophylaxe für Kinder Herbst-Winter-Periode(auf Empfehlung eines Arztes);
  • Ausreichende Lage für Sonnenlicht während sicherer Stunden, mit Ausnahme der Zeit von 12 bis 15.00 Uhr, die die Synthese von Vitamin D im menschlichen Körper sicherstellt;
  • Regelmäßige Anwendung von ausgewogenen Vitamin-Mineral-Komplexen, jedoch auf Empfehlung eines Arztes und unter Beachtung physiologischer Dosierungen. Medizinische Prävention Hypokalzämie ist besonders relevant für schwangere, stillende und ältere Frauen;
  • Einhaltung der richtigen körperlichen Aktivität, machbare Sportarten.

Lebensmittel mit kalzium

Eine vollwertige Ernährung mit einem ausreichenden Anteil an Kalzium ist die beste Vorbeugung sowohl gegen Hypokalzämie als auch gegen Erkrankungen, die mit einem Mangel an einem Makronährstoff einhergehen. Es ist einfach, den richtigen Verbrauch bestimmter Produkte zu berechnen, wenn man den Tagessatz und die Menge des Elements in 100 Gramm des Produkts kennt. Milchprodukte enthalten viel Kalzium, mit zunehmendem Alter verschlechtert sich jedoch ihre Verdaulichkeit, sodass Sie sich nicht nur auf diese Quelle des Elements verlassen sollten. Außerdem ist eine große Menge Kalzium in Gemüse, Meeresfrüchten und Nüssen enthalten.

Einige Merkmale beziehen sich auf die Aufnahme von Kalzium

  • Die Verdaulichkeit von Ca aus Milch beträgt nur 30 %;
  • Produkte pflanzlichen Ursprungs gekennzeichnet durch 50 % Makronährstoffverdaulichkeit;
  • Die Ernährung sollte reich an Lebensmitteln sein, die die Vitamine D, C und Magnesium enthalten;
  • Nikotin, Alkohol, Kaffee, Soda (insbesondere Cola), Würste, geräuchertes Fleisch tragen zur Ca-Auswaschung bei und beeinträchtigen dessen Aufnahme;
  • Salz trägt auch zur Entfernung des Makronährstoffs aus dem Körper bei und wirkt sich negativ auf die Magen-Darm-Schleimhaut aus, indem es die Aufnahme beeinträchtigt.
  • Die durchschnittliche tägliche Kalziumaufnahme eines Erwachsenen sollte 1000-1500 mg betragen. Diese Menge ist darauf zurückzuführen, dass nicht das gesamte in der Lebensmittelliste aufgeführte Calcium vom Körper aufgenommen wird.

Welche Lebensmittel enthalten Calcium - Tabelle (Calciummenge - mg pro 100 g Produkt)

Milchprodukte

Fleischfisch

Magermilchpulver 1155 Sardinen, Konserven 380
Käse "Parmesan" 1300 Makrele 240
Käse "holländisch" 1040 Fische der Lachsfamilie 210
Käse "Cheddar", "Russisch" 1000 Krabben 100
Käse "Poshekhonsky" 900 Garnelen 90
Käse "Schweizer" 850 Austern, Sardellen 82
Roquefort-Käse 740 Karpfen 50
Creme trocken natürlich 700 Tintenfisch 40
Ziegenkäse 500 Milchwürste 35
Brynza 530 Pike 20
Schmelzkäse 520 Kaninchen 19
Mozzarella 515 Huhn 17
Feta 360 Rind, Lamm 10
Kondensmilch 307 Rinderleber, fettes Schweinefleisch 8
Weichkäse 260 Schweinefett 2
Einfacher Joghurt 200

Gemüse, Früchte, Nüsse

Fetter Hüttenkäse 150 Sesam 780
Eis 140 Mandel 230
Fruchtjoghurt 136 Dill 208
Fettkefir (3,5%), Acidophilus, Sauermilch, Kuhvollmilch 120 weiße Bohnen 194
Flüssige Sahne 10% 90 Haselnuss 170
Flüssige Sahne 20% 86 Paranüsse, Rucola 160
Sauerrahm, Fettgehalt 30% 85 Bohnen, Feigen 150
Mayonnaise 50% 57 Petersilie 138
Buttersandwich 34 Pistazien 130
Sahnemargarine 14 Walnuss 122
Butter ungesalzen 12 Spinat 106

Lebensmittelgeschäft

Frühlingszwiebeln, Samen, Bohnen 100
Tee 495 Rosinen, getrocknete Aprikosen 80
Schokoladenweiß 280 Grüner Salat 77
Milchschokolade 220 Knoblauch, Erdnuss 60
Kaffeebohnen 147 Rotkohl 53
Erbsen 89 rote Karotte 51
Gerstengrütze 80 Rübe 49
Hafergrütze 64 Frischer Weißkohl Sauerkraut 48
Hühnerei (Eigelb) 55 Kohlrabi, gelbe Karotte 46
Kakao 55 Erdbeeren 40
Herkules 52 Rettich 39
Roggenmehl 43 Rübe 37
Weizengrütze 27 Rettich 35
Tomatenpaste 20 Grapefruit, Orange, Rosenkohl 34
Buchweizen, Grieß 20 Zwiebel 31
Pasta 19 Traube 30
Reis 8 Aprikose 28
Schatz 4 frische Pilze 27

Bäckereiprodukte

Blumenkohl, grüne Erbsen, Kürbis 26
Brot schwarz 100 Gurke, grüne Bohne 22
Weizenkornbrot 43 Pfirsich, Birne 20
Brötchen 21 Apfel, Melone 16
Weizenbrot 20 Aubergine 15

Säfte, Getränke

Gemahlene Tomate, Wassermelone 14
Kakao mit Milch 71 Kartoffel 10
Traubensaft 20 Grünes Pfeffer 8
Apfelsaft, Tomate 7 Apfel 7

Calcium ist im Körper ein intrazelluläres Kation (Ca 2+), ein Makroelement, das in seiner Menge den Gehalt vieler anderer chemischer Elemente deutlich übersteigt und ein breites Spektrum an physiologischen Funktionsaufgaben erfüllt.

Kalzium im Blut macht nur 1% der Gesamtkonzentration des Elements im Körper aus. Der Großteil (bis zu 99%) wird von Knochen und Zahnschmelz eingenommen, wo Calcium zusammen mit Phosphor in der Zusammensetzung des Minerals Hydroxylapatit - Ca 10 (PO 4) 6 (OH) 2 - vorhanden ist.

Die Norm für Kalzium im Blut liegt zwischen 2,0 und 2,8 mmol / l (nach einer Reihe von Quellen zwischen 2,15 und 2,5 mmol / l). Ionisiertes Ca ist halb so viel - von 1,1 bis 1,4 mmol / l. Jeden Tag (pro Tag) durch die Nieren einer Person, die keine Krankheiten bemerkt, werden 0,1 bis 0,4 Gramm dieses chemischen Elements ausgeschieden.

Kalzium im Blut

Calcium im Blut ist ein wichtiger Laborindikator. Und der Grund dafür sind die vielen Aufgaben, die dieses chemische Element löst, denn im Körper erfüllt es wirklich viele physiologische Funktionen:

  • Beteiligt sich an der Muskelkontraktion;
  • Zusammen mit „kümmert“ sich um die Gesundheit des Nervensystems (beteiligt sich an der Signalübertragung) sowie der Blutgefäße und des Herzens (reguliert die Herzfrequenz);
  • Aktiviert die Arbeit vieler Enzyme, beteiligt sich am Eisenstoffwechsel;
  • Zusammen mit stärkt das Skelettsystem und verleiht den Zähnen Kraft;
  • Beeinflusst die Zellmembranen und reguliert ihre Durchlässigkeit;
  • Ohne Ca-Ionen erfolgt keine Reaktion der Blutgerinnung und Gerinnselbildung (Prothrombin → Thrombin);
  • Aktiviert die Aktivität bestimmter Enzyme und Hormone;
  • Normalisiert die Funktionsfähigkeit einzelner endokriner Drüsen, zum Beispiel der Nebenschilddrüse;
  • Beeinflusst den Prozess des interzellulären Informationsaustauschs (zellulärer Empfang);
  • Fördert besseren Schlaf, verbessert die allgemeine Gesundheit.

Es sollte jedoch beachtet werden, dass Calcium all dies tut abhängig von seinem normalen Gehalt im Körper. Die Tabellen werden Ihnen jedoch wahrscheinlich besser Auskunft über den Calciumgehalt im Blut und dessen Verbrauch in Abhängigkeit vom Alter geben:

Die Rate der täglichen Kalziumaufnahme hängt von Alter, Geschlecht und körperlicher Verfassung ab:

Das AlterTägliche Aufnahme von Ca, mg
Bis zum Alter von sechs Monaten200
6 Monate bis ein Jahr400
1 bis 4 Jahre600
4 bis 11 Jahre alt1000
Von 11 bis 17 Jahren1200
Von 17 bis 50 Jahren100
50 bis 70 Jahre alt
Männer
Frauen

1200
1400
Über 70 Jahre alt1300
Schwangere und stillende Frauenbis 1500

Erhöhtes Plasmakalzium schafft einen Zustand Hyperkalzämie, bei dem der Phosphorgehalt im Blut abfällt und ein niedriger Spiegel zur Entwicklung führt Hypokalzämie begleitet von einer Erhöhung der Phosphatkonzentration. Beides ist schlecht.

Die Folgen, die sich aus diesen Zuständen ergeben, spiegeln sich in der Arbeit vieler lebenswichtiger Systeme wider, da dieses Element viele Funktionen hat. Der Leser wird etwas später etwas über die Probleme erfahren, die eine Person mit einer Abnahme oder Zunahme von Kalzium erwarten, nachdem er sich mit den Mechanismen der Ca-Regulierung im Körper vertraut gemacht hat.

Wie wird der Calciumspiegel reguliert?

Die Konzentration von Calcium im Blut hängt direkt von seinem Metabolismus in den Knochen, der Resorption im Magen-Darm-Trakt und der Rückresorption in den Nieren ab. Andere chemische Elemente (Magnesium, Phosphor) sowie einzelne biologisch aktive Verbindungen (Hormone der Nebennierenrinde, Schilddrüse und Nebenschilddrüse, Sexualhormone, die aktive Form von Vitamin D 3) regulieren jedoch die Konstanz von Ca im Körper die wichtigsten davon sind:

Regulation von Kalzium im Körper

  1. Parathormon oder Parathormon, das von den Nebenschilddrüsen bei erhöhten Phosphormengen intensiv synthetisiert wird und durch seine Wirkung auf das Knochengewebe (zerstört es), den Magen-Darm-Trakt und die Nieren den Gehalt des Elements im Serum erhöht;
  2. Calcitonin- seine Wirkung ist dem Parathormon entgegengesetzt, aber nicht antagonistisch ( verschiedene Punkte Anwendungen). Calcitonin reduziert den Ca-Spiegel im Plasma und transportiert es aus dem Blut in das Knochengewebe;
  3. In den Nieren gebildet die aktive Form des VitaminsD 3 oder ein Hormon namens Calcitriol, erfüllt die Aufgabe, die Aufnahme des Elements im Darm zu erhöhen.

Es ist zu beachten, dass Kalzium im Blut in Form von drei Formen vorliegt, die im Gleichgewicht (dynamisch) miteinander stehen:

  • Freies oder ionisiertes Kalzium(Kalziumionen - Ca 2+) - es nimmt einen Anteil ein, der sich 55 - 58% nähert;
  • proteingebundenes Ca, am häufigsten mit Albumin - es ist etwa 35 - 38% im Serum;
  • Komplexiertes Calcium, es ist etwa 10% im Blut und verbleibt dort in Form von Calciumsalzen - Verbindungen des Elements mit niedermolekularen Anionen (Phosphat - Ca 3 (PO 4) 2, Bicarbonat - Ca (HCO 3), Citrat - Ca 3 (C 6 H 5 O 7) 2, Laktat – 2(C 3 H 5 O 3) Ca).

Gesamt-Ca ​​im Blutserum ist der Gesamtgehalt aller seiner Arten: ionisierte + gebundene Formen. In der Zwischenzeit, Stoffwechselaktivität ist nur für ionisiertes Calcium charakteristisch y, was im Blut etwas mehr (oder etwas weniger) als die Hälfte ist. Und nur diese Form (freies Ca) kann vom Körper für seine physiologischen Bedürfnisse verwendet werden. Dies bedeutet jedoch nicht, dass im Labor zur korrekten Beurteilung des Calciumstoffwechsels ionisiertes Calcium analysiert werden muss, was bei Transport und Lagerung von Blutproben gewisse Schwierigkeiten mit sich bringt.

In solchen Fällen aber einem normalen Eiweißstoffwechsel unterliegen, reicht es aus, eine einfachere und weniger mühsame Studie durchzuführen - die Bestimmung des Gesamtkalziums im Blut, das ein guter Indikator für die Konzentration eines ionisierten und assoziierten Elements ist (≈55% - freies Ca).

Gleichzeitig ist es bei einem reduzierten Gehalt (hauptsächlich Albumin) erforderlich, obwohl möglicherweise keine Anzeichen einer Abnahme der Ca-Menge im Plasma vorliegen, eine Technik zur Messung von ionisiertem Calcium zu verwenden, da es sich innerhalb des befindet Normalbereich, es sorgt dafür, dass der Gesamtspiegel des Elements normal ist und verhindert die Entwicklung einer Hypokalzämie. In diesem Fall wird nur der Gehalt an gebundenem Ca reduziert - dieser Punkt sollte bei der Entschlüsselung eines Bluttests berücksichtigt werden.

Niedrige Albuminspiegel bei Patienten, die durch eine Belastung durch chronische Krankheiten (Nieren- und Herzpathologie) belastet sind, sind am stärksten gemeinsame Sache Abnahme des Serum-Ca-Spiegels. Darüber hinaus nimmt die Konzentration dieses Elements bei unzureichender Nahrungsaufnahme oder während der Schwangerschaft ab - und in diesen beiden Fällen ist in der Regel auch Albumin im Blut niedrig.

Normalwerte des gesamten und freien Kalziums im Blut weisen höchstwahrscheinlich auf das Fehlen pathologischer Veränderungen im Kalziumstoffwechsel hin.

Ursachen von hohem Kalzium

Eine Erhöhung des Kalziumspiegels (d. h. des Gesamtgehalts des Elements im Blut) wird als Hyperkalzämie bezeichnet. Unter den Gründen für die Entwicklung dieses Zustands unterscheiden Kliniker hauptsächlich zwei Hauptgründe. Das:

  1. Hyperparathyreoidismus, begleitet von einer Zunahme der Nebenschilddrüsen infolge des Auftretens gutartiger Tumoren in dieser Region;
  2. Die Entwicklung bösartiger onkologischer Prozesse, die einen Zustand der Hyperkalzämie bilden.

Tumorformationen beginnen aktiv eine Substanz abzusondern, die in ihren biologischen Eigenschaften dem Parathormon ähnelt - dies führt zu einer Schädigung der Knochen und der Freisetzung des Elements in den Blutkreislauf.

Natürlich gibt es auch andere Ursachen für eine Hyperkalzämie, zum Beispiel:

  • Steigerung der Funktionsfähigkeit der Schilddrüse (Hyperthyreose);
  • Verletzung der Funktion der Nebennierenrinde (erhöhte Sekretion des adrenocorticotropen Hormons (ACTH) - Morbus Itsenko-Cushing, verminderte Synthese von Cortisol - Morbus Addison) oder der Hypophyse (übermäßige Produktion des somatotropen Hormons (STH) - Akromegalie, Gigantismus);
  • Sarkoidose (Beck-Krankheit) - obwohl diese Pathologie die Knochen nicht so oft betrifft, kann sie Hyperkalzämie verursachen;
  • Tuberkulöse Prozesse, die das Skelettsystem betreffen (extrapulmonale Tuberkulose);
  • Erzwungene Immobilität für lange Zeit;
  • Übermäßige Aufnahme von Vitamin D (in der Regel gilt dies für Kinder) im Körper, was Bedingungen für die Aufnahme von Ca in das Blut schafft und die Entfernung des Elements durch die Nieren verhindert;
  • Verschiedene hämatologische Pathologien (Lymphgewebeerkrankungen - ein bösartiger Tumor aus Plasmazellen -, neoplastische Erkrankungen des hämatopoetischen Systems - einschließlich Hämoblastosen - oder echte Polyzythämie);
  • Zerstörung von Knochengewebe (Osteolyse) bei neoplastischen Prozessen verschiedener Genese;
  • Nierentransplantation;
  • Austrocknung des Körpers (Dehydratation);
  • Deformierende Ostose (Osteitis) oder Paget-Krankheit – die Art der Krankheit ist nicht vollständig geklärt;
  • Anwendung DarreichungsformenÖstrogen oder Vitamin D in unzureichender Dosierung (Überdosierung);
  • Chronische Enterokolitis in fortgeschrittenen Fällen (Stadium 4).

Wann ist Kalzium niedrig?

Die häufigste Ursache für einen niedrigen Gehalt eines Elements im Blut - Hypokalzämie - nennen Ärzte eine Abnahme des Proteinspiegels und vor allem des Albumins. In diesem Fall nimmt (wie oben erwähnt) nur die Menge an gebundenem Ca ab, während ionisiertes Ca den Normalbereich nicht verlässt und dadurch der Calciumstoffwechsel normal weiterläuft (reguliert durch Parathormon und Calcitonin).

Andere Ursachen für Hypokalzämie sind:

  1. Verminderte Funktionsfähigkeit der Nebenschilddrüsen (Hypoparathyreoidismus) und Produktion von Parathormon in den Blutkreislauf;
  2. Versehentliche Entfernung der Nebenschilddrüsen während der Operation weiter Schilddrüse oder die Synthese von Parathormon ist infolge anderer Umstände reduziert (Operation wegen Aplasie der Nebenschilddrüsen oder Autoimmunisierung);
  3. Mangel an Vitamin D;
  4. CNI (chronisches Nierenversagen) und andere Nierenerkrankungen (Nephritis);
  5. Rachitis und rachitogene Tetanie (Spasmophilie) bei Kindern;
  6. Magnesium (Mg)-Mangel im Körper (Hypomagnesiämie);
  7. Angeborener Mangel an Reaktion auf die Wirkung von Parathormon, Immunität gegen seinen Einfluss (Parathormon verliert in einer solchen Situation seine Fähigkeit, die richtige Wirkung zu erzielen);
  8. Unzureichende Zufuhr von Ca mit der Nahrung;
  9. Erhöhter Phosphatspiegel im Blut;
  10. Durchfall
  11. Leberzirrhose;
  12. Osteoblastische Metastasen, die das gesamte Kalzium aufnehmen, das dann für das Wachstum des Tumors in den Knochen sorgt;
  13. Osteomalazie (unzureichende Mineralisierung der Knochen und deren Erweichung als Folge davon);
  14. Hyperplasie (übermäßiges Gewebewachstum) der Nebennieren (häufiger die Rinde als das Medulla);
  15. Die Wirkung von Arzneimitteln zur Behandlung von Epilepsie;
  16. Akute Alkalose;
  17. Bluttransfusionen große Blutmengen zubereitet mit einem Konservierungsmittel, das Citrat enthält (letzteres bindet Calciumionen im Plasma);
  18. Würzig entzündlicher Prozess, lokalisiert in der Bauchspeicheldrüse (akute Pankreatitis), Sprue (eine Erkrankung des Dünndarms, die die Nahrungsaufnahme stört), Alkoholismus - all diese pathologischen Zustände verhindern die normale Produktion von Enzymen und Substraten, was die Aufnahme in die Bauchspeicheldrüse unmöglich macht Magen-Darm-Trakt von Stoffen, die so notwendig sind, um bestimmte Stoffwechselarten zu gewährleisten.

Symptome, die Sie über Verstöße nachdenken lassen

Dieser Bluttest wird auch Gesunden verschrieben, um beispielsweise im Rahmen einer ärztlichen Routineuntersuchung den Zustand des Calciumstoffwechsels vorab zu bestimmen. An dieser Stelle möchten wir den Leser jedoch noch einmal daran erinnern wir reden über den Kalziumspiegel im Blut. Was in den Knochen passiert - man kann nur raten und raten.

Häufig wird ein solcher Test zu diagnostischen Zwecken eingesetzt. Sagen Sie, wie man keine Laborstudie durchführt, wenn sich die Symptome pathologischer Veränderungen im Körper erklären?

Hier bemerken Patienten beispielsweise bei erhöhtem Kalzium im Blut (Hyperkalzämie):

  • Appetitlosigkeit;
  • Mehrmals täglich setzt Übelkeit ein, manchmal kommt es zum Erbrechen;
  • Es gab Probleme mit dem Stuhlgang (Verstopfung);
  • Im Bauch - Unbehagen und Schmerzen;
  • Sie müssen nachts aufstehen, denn der häufige Harndrang lässt Sie nicht ruhig schlafen;
  • Immer durstig;
  • Knochen schmerzen, Kopfschmerzen quälen oft;
  • Der Körper wird schnell müde, selbst die minimale Belastung verwandelt sich in Schwäche und eine starke Abnahme der Effizienz;
  • Das Leben wird grau, nichts gefällt und interessiert nicht (Apathie).

Sie können an eine Abnahme des Ca-Gehalts im Blutserum denken - Hypokalzämie, wenn solche Anzeichen einer Krankheit vorliegen:

  1. Krämpfe und Schmerzen im Unterleib;
  2. Zittern der Finger der oberen Gliedmaßen;
  3. Kribbeln, Taubheitsgefühl im Gesicht (um die Lippen herum), Krämpfe der Gesichtsmuskeln;
  4. Verletzung des Herzrhythmus;
  5. Schmerzhafte Muskelkontraktionen, besonders in den Händen und Füßen (Karpopedalspasmus).

Und selbst wenn eine Person keine Symptome hat, die auf eine Veränderung des Kalziumstoffwechsels hindeuten, die erzielten Ergebnisse jedoch alles andere als normal sind, dann Um alle Zweifel auszuräumen, werden dem Patienten zusätzliche Tests verschrieben:

  • ionisiertes Ca;
  • Der Inhalt des Elements im Urin;
  • Die Menge an Phosphor, da sein Metabolismus untrennbar mit dem Calciumstoffwechsel verbunden ist;
  • Magnesiumkonzentration;
  • Vitamin-D;
  • Parathormonspiegel.

In anderen Fällen können die quantitativen Werte dieser Substanzen weniger wichtig sein als ihr Verhältnis, was die Ursache des abnormalen Ca-Gehalts im Blut aufzeigen kann (entweder es ist nicht genug in der Nahrung oder es wird übermäßig im Urin ausgeschieden ).

Gezielte Bestimmung des Calciumspiegels im Blut von Patienten mit Nierenproblemen (ARF und CNI, Tumor, Nierentransplantation), multiplem Myelom oder EKG-Veränderungen (verkürzte ST-Strecke) sowie bei der Diagnose und Behandlung von in der Niere lokalisierten malignen Prozessen Schilddrüse und Milchdrüsen, Lunge, Gehirn, Rachen.

Was für alle nützlich zu wissen ist, die einen Ca-Test machen wollen

Bei Neugeborenen nach 4 Lebenstagen wird manchmal ein physiologischer Calciumanstieg im Blut beobachtet, der übrigens auch bei Frühgeborenen vorkommt. Darüber hinaus reagieren einige Erwachsene mit einem Anstieg des Gehalts dieses chemischen Elements im Serum und der Entwicklung einer Hyperkalzämie auf die Therapie mit einzelnen Arzneimitteln. Zu diesen Medikamenten gehören:

  1. Antazida;
  2. Darreichungsformen von Hormonen (Androgene, Progesteron, Parathormon);
  3. Vitamine A, D 2 (Ergocalciferol), D 3;
  4. Ein Östrogenantagonist - Tamoxifen;
  5. Lithiumsalze enthaltende Zubereitungen.

Andere Medikamente hingegen können die Kalziumkonzentration im Plasma verringern und einen Zustand der Hypokalzämie hervorrufen:

  • Calcitonin;
  • Gentamicin;
  • krampflösende Arzneimittel;
  • Glucocorticosteroide;
  • Magnesiumsalze;
  • Abführmittel.

Darüber hinaus können weitere Faktoren die endgültigen Werte der Studie beeinflussen:

  1. Hämolysiertes Serum (Sie können damit nicht arbeiten, daher muss das Blut erneut entnommen werden);
  2. Falsch hohe Testergebnisse aufgrund von Dehydrierung oder hohen Plasmaproteinspiegeln;
  3. Falsch niedrige Ergebnisse der Analyse aufgrund von Hypervolämie (Blut ist stark verdünnt), die durch große Mengen isotonischer Lösung (0,9 % NaCl) erzeugt werden kann, die in die Vene injiziert werden.

Und hier ist noch etwas, was Menschen, die sich für den Kalziumstoffwechsel interessieren, nicht schaden sollte:

  • Bei neugeborenen Kindern, insbesondere bei Frühgeborenen und mit geringem Gewicht, wird täglich Blut auf den Gehalt an ionisiertem Calcium abgenommen. Dies geschieht, um eine Hypokalzämie nicht zu übersehen, da sie sich schnell bilden und keine Symptome zeigen kann, wenn die Nebenschilddrüsen des Babys keine Zeit hatten, ihre Entwicklung abzuschließen.
  • Der Ca-Gehalt in Serum und Urin kann nicht als Hinweis auf die Gesamtkonzentration des Elements im Knochengewebe gewertet werden. Um das Niveau in den Knochen zu bestimmen, sollte man auf andere Forschungsmethoden zurückgreifen - Analyse der Knochenmineraldichte (Densitometrie);
  • Ca-Spiegel im Blut sind in der Kindheit tendenziell höher, während sie während der Schwangerschaft und bei älteren Menschen abnehmen;
  • Die Konzentration der Gesamtmenge des Elements (frei + gebunden) im Plasma nimmt zu, wenn der Gehalt an Albumin zunimmt, und fällt ab, wenn der Gehalt dieses Proteins abnimmt. Die Konzentration von Albumin hat absolut keinen Einfluss auf die Menge an ionisiertem Calcium – die freie Form (Ca-Ionen) bleibt unverändert.

Bei der Analyse muss der Patient daran denken, dass er einen halben Tag (12 Stunden) vor dem Test nichts essen sollte und auch eine halbe Stunde vor der Studie schwere körperliche Anstrengungen vermeiden, nicht nervös sein und nicht rauchen sollte.

Wenn eine Technik nicht ausreicht

Bei Konzentrationsänderungen des beschriebenen chemischen Elements im Blutserum und Anzeichen eines gestörten Ca-Stoffwechsels ist die Untersuchung der Aktivität von Calciumionen mit Hilfe spezieller ionenselektiver Elektroden von besonderer Bedeutung. Es sollte jedoch beachtet werden, dass der Gehalt an ionisiertem Ca normalerweise bei strengen Werten (pH = 7,40) gemessen wird.

Calcium kann auch im Urin bestimmt werden. Diese Analyse zeigt, wie viel oder wenig das Element über die Nieren ausgeschieden wird. Oder seine Ausscheidung liegt innerhalb normaler Grenzen. Die Kalziummenge im Urin wird untersucht, wenn zunächst abnorme Ca-Konzentrationen im Blut festgestellt wurden.

Ionisiertes Ca ist die aktive Form dieses Elements. Im menschlichen Körper ist es in Form eines positiv geladenen Ca2+-Ions enthalten und aus physiologischer Sicht für viele lebenswichtige Prozesse verantwortlich. Ein wichtiges Merkmal von ionisiertem Calcium ist seine Fähigkeit, metabolisch aktiv zu sein.

Zusätzlich zu seiner aktiven (freien) Form kann Calcium im Blut mit negativ geladenen Ionen in Form von Laktaten, Phosphaten, Bicarbonaten und anderen Verbindungen oder mit Albuminproteinen im Blutserum assoziiert sein. Die Summe aller drei Calciumformen im Körper wird als Gesamtcalcium bezeichnet.

Calcium im Blut kann in drei Formen im folgenden Verhältnis vorliegen:

  • 55 - 58 % fallen auf ionisiertes Kalzium;
  • 35 - 38 % durch Albumine;
  • 10 % in Komplexform mit niedermolekularen Anionen.

Das aktive Element macht mehr als die Hälfte des Prozents aus, was die Wichtigkeit der Analyse auf ionisiertes Calcium zeigt.

Die Kalziumrate im Blut bei Erwachsenen beträgt 2,0 - 2,8 mmol / l, die ionisierte Rate - 1,1 - 1,4 mmol / l.

Normales Blutkalzium wird auch durch das Alter bestimmt:

Ca und Schwangerschaft

Die Calciumrate im Blut bei Frauen beträgt 2,20 - 2,50 mmol / l. Einer der Gründe für den physiologischen Mangel des Elements und die Abweichung von der Norm bei Frauen ist die Schwangerschaft. Frauen ein interessante Stelle Es ist notwendig, die tägliche Dosis von Ca zu erhöhen, da es das Skelettsystem des ungeborenen Kindes beeinflusst. Außerdem sind während der Periode hohe Ca-Dosen erforderlich Stillen.

Ca-Funktionen

Die Hauptfunktion ist die Regulierung der Aktivität von Myozyten, dh Zellen des Muskelgewebes des Herzens, die Stärkung des Knochengewebes sowie die Sicherstellung der Kontraktionsfähigkeit der gestreiften Muskulatur.

Andere biochemische Prozesse, an denen Ca beteiligt ist, sind:

  • Übertragung eines elektrischen Impulses entlang einer Nervenfaser;
  • Regulierung des Hämostasesystems;
  • Regulierung der Zellwandpermeabilität;
  • Regulierung der Enzymsynthese;
  • Regulation der Hormonsynthese durch endokrine Drüsen;
  • Regulierung der normalen Eisenwerte im Blutserum.

Alle oben genannten Prozesse laufen nur unter der Bedingung eines normalen Gehalts an ionisiertem Kalzium im Blut und Gesamtkalzium in den Knochen auf dem richtigen Niveau ab.

Ca-Austausch im Körper

Die Homöostase von Ca hängt davon ab, wie es im Darm aufgenommen wird, vom Mineralstoffaustausch im Knochengewebe und von der Rückresorption in den Nieren. Es gibt drei hauptsächliche biologisch aktive Substanzen, die den Calciumstoffwechsel regulieren:

  1. Parathormon, das von den Nebenschilddrüsen als Reaktion auf einen Anstieg des Phosphors produziert wird, was zu einem Anstieg des Kalziumspiegels führt;
  2. Calcitonin, das von der Schilddrüse produziert wird und aufgrund seines Transports zu den Knochen den Calciumspiegel im Blut senkt;
  3. Calcitriol oder aktiviertes Vitamin D3, das die Ca-Aufnahme im Magen-Darm-Trakt fördert.

Symptome von Ca-Stoffwechselstörungen

Es gibt zwei Arten von anormalen Kalziumspiegeln im Körper - Hypokalzämie, dh ein niedriger Gehalt, und Hyperkalzämie, wenn das Kalzium im Blut erhöht ist. Da es fast unmöglich ist, den normalen Kalziumspiegel bei einer durchschnittlichen Person zu überschreiten (vorausgesetzt, es liegt keine ernsthafte Pathologie vor), ist Hypokalzämie am häufigsten.

Hypokalzämie

Der Patient mit Ca-Mangel stellt sich mit allgemeinen Beschwerden vor Kopfschmerzen, häufige Schwindelanfälle, Schwäche, Lethargie, trockene Haut, Haarausfall.

Ein charakteristisches Symptom einer Verletzung des Knochengewebestoffwechsels ist Karies aufgrund von Ausdünnung des Zahnschmelzes, brüchigen Nägeln und Krümmung der Nagelplatte. Bei fortgeschrittener Hypokalzämie können Osteoporose und pathologische Frakturen auftreten. Ca-Mangel bei Kindern äußert sich in Wachstumsverzögerung, Knochendeformität und Haltungsstörungen.

Seitens des Muskelapparates kommt es zu einer Erhöhung des Muskeltonus, periodisch auftretenden Krämpfen nach physische Aktivität, pathologische Reflexe.

Von der Seite des Herzens und des Hämostasesystems werden Tachykardie, Arrhythmie festgestellt, die Zeit bis zum Stoppen der Blutung wird verlängert, in schweren Fällen kann Hypokalzämie zu einer koronaren Herzkrankheit führen.

Hyperkalzämie

Ist ionisiertes Calcium erhöht, äußert sich dies in Atemnot, Übelkeit, Erbrechen, Herzstillstand durch Ablagerung von Ca-Verbindungen, vermindertem Muskeltonus, erhöhter Blutgerinnung mit der Gefahr von Blutgerinnseln und Embolien.

Die Gründe

Hypokalzämie

Am häufigsten ist eine Hypoalbuminämie, dh eine Abnahme des Blutalbuminspiegels, die Grundlage für einen niedrigen Calciumspiegel im Blut.

Darüber hinaus können die Gründe sein:

  • Hypoparathyreoidismus;
  • Mangel an Vitamin D;
  • Nierenpathologie;
  • Rachitis;
  • Magnesiummangel;
  • Leberzirrhose;
  • Hyperplasie der Nebennieren;
  • Akute Pankreatitis und andere.

Hyperkalzämie

Die häufigsten Ursachen für erhöhte Calciumspiegel im Blut sind Hyperparathyreoidismus und bösartige Neubildungen. Die erste führt direkt aufgrund einer erhöhten Produktion von Parathormon zu Hyperkalzämie, und MNs produzieren und setzen eine Substanz ins Blut frei, die die Wirkung von Parathormon nachahmt.

Darüber hinaus können die Gründe sein:

  • Hyperthyreose;
  • Endokrine Pathologien (Morbus Addison, Akromegalie);
  • Sarkoidose;
  • Tuberkulose;
  • Erhöhter Gehalt an Vitamin D;
  • Pathologie des Blutsystems (Leukämie, Erythrämie);
  • Osteolyse;
  • Dehydration und andere.

Diagnose

Die Diagnose basiert auf der Erhebung von Patientenbeschwerden, Instrumenten- und Labordaten. Um den veränderten Kalziumstoffwechsel zu bestätigen, verschreibt der Arzt folgende Tests:

  • Analyse auf Gesamtkalzium;
  • Analyse auf ionisiertes Calcium;
  • Blutchemie;
  • Urinanalyse für Kalziumgehalt;
  • Analyse des Phosphorgehalts;
  • Magnesiumanalyse;
  • Vitamin-D-Analyse;
  • Parathormonspiegel;

Bei der Auswertung der Ergebnisse von Blutuntersuchungen auf Kalzium und andere Elemente ist es wichtig, sowohl quantitative Indikatoren im Verhältnis zur Norm als auch das Verhältnis der am Kalziumstoffwechsel beteiligten Elemente zu analysieren. Bei einem biochemischen Bluttest werden hauptsächlich Serumalbuminproteine ​​bewertet.

Was sollte ein Patient über einen Bluttest auf ionisiertes Kalzium wissen?

Es gibt eine Reihe von Regeln: Um sich auf die Analyse auf ionisiertes Kalzium vorzubereiten und zuverlässige Daten zu erhalten, muss der Patient die Nahrungsaufnahme zwölf Stunden vor der Analyse ausschließen sowie Stresssituationen, körperliche Anstrengung und Rauchen weniger als eine halbe Stunde vermeiden vor der Analyse.

Eine Reihe von Medikamenten kann den normalen Gehalt an ionisiertem Kalzium im Blut verändern. Zu den Medikamenten, die Hyperkalzämie verursachen, gehören:

  • Antazida;
  • Analoge Präparate von Hormonen;
  • "Tamoxifen".

Medikamente, die Hypokalzämie verursachen:

  • "Calcitonin";
  • "Gentamicin";
  • Antikonvulsiva;
  • Magnesiumsalze;
  • Abführmittel LP.

Behandlung und Vorbeugung

Die Norm für Kalzium, die pro Tag mit Nahrung aufgenommen wird, beträgt 800 - 1200 mg. Schwangeren wird empfohlen, mindestens 1000 mg pro Tag zu sich zu nehmen.

Was tun, wenn nach den Ergebnissen eines Bluttests auf Kalzium eine Hypokalzämie diagnostiziert wird? Um einer Hypokalzämie vorzubeugen, sollten Sie zunächst Ihre Ernährung umstellen und eine Diät einhalten. Ca-reiche Lebensmittel sollten täglich verzehrt werden.

ProduktWie viel Ca (mg) in 100 g Produkt
Parmesan Käse1300
Andere Hartkäse1000
Sesam780
Basilikum370
Mandel250
Petersilie245
Schokolade240
Kohl210
Bohnen194
Pistazien130
Dill126
Milch120

Auf Empfehlung eines Arztes können Sie Ca-Präparate einnehmen und diese mit Vitaminen der Gruppen C und D kombinieren, die die Aufnahme von Kalzium im Körper erhöhen, sowie mit Magnesiumpräparaten. Vitamin D sorgt für eine bessere Aufnahme des Elements durch den Darm und ist an der Biochemie des Ca-P-Stoffwechsels beteiligt.

Calcium ist eines der wichtigsten Mineralstoffe im menschlichen Körper. Mit dem Auftreten von Abweichungen in seiner Konzentration in inneren Umgebungen treten viele pathologische Zustände auf. Nicht nur eine Abnahme seiner Konzentration (Hypokalzämie), sondern auch eine Zunahme (Hyperkalzämie) ist gefährlich. Also, was ist zu tun, wenn der Kalziumspiegel im Blut erhöht ist, was bedeutet das, was ist gefährlich, was sind die Ursachen für diesen Zustand und die Vorbeugung?

biologische Funktionen

Calcium beeinflusst fast alle Lebensbereiche jedes lebenden Organismus. Was dieses Element nicht beeinflusst, von der Bildung der Knochenstruktur des menschlichen Skeletts bis zu den Prozessen der Biosynthese der meisten Hormone und biologischen Flüssigkeiten. Im Folgenden werde ich kurz die wichtigsten biologischen Funktionen dieses Minerals erwähnen.

Calcium ist der Regulator aller elektrischen Prozesse. Aufgrund dieses Elements des Periodensystems findet der Prozess der Depolarisation der biologischen Membran statt, der zu einer Potentialdifferenz und dem Auftreten eines elektrischen Impulses führt.

Elektrische Aktivität ist am wichtigsten für Nerven, Herz-Kreislauf und Bewegungsapparate. Glatte Muskelfasern, die sich in vielen Hohlorganen befinden, werden jedoch von ähnlichen Kräften gesteuert.

Calcium ist für die Prozesse der Blutgerinnung absolut notwendig. Ohne sie werden die meisten Kaskaden biochemischer Reaktionen, die zur Bildung eines Fibrinthrombus führen, einfach nicht wirksam sein.

Calcium hemmt Entzündungen, indem es die Durchlässigkeit der Gefäßwand verringert. In der entzündlichen Pathologie ist der Körper extrem anfällig für einen Mangel an dieser Substanz.

Wie äußert sich eine Hyperkalzämie?

Natürlich kann nur ein biochemischer Bluttest das Vorhandensein einer Hyperkalzämie bestätigen oder widerlegen. Ein solcher Zustand kann jedoch bereits zum Zeitpunkt der Erhebung von Patientenbeschwerden vermutet werden.

Ein erhöhter Calciumspiegel im Blut hat keine spezifischen Manifestationen. Patienten können sich beschweren Allgemeines: Unwohlsein, Müdigkeit, wiederkehrende Bauchschmerzen, Übelkeit, seltenes Erbrechen, Appetitlosigkeit, Verstopfung, Bauchgrollen, Herzrhythmusstörungen (Palpitationen), Gewichtsverlust und eine Reihe anderer Symptome.

Bei der Durchführung eines biochemischen Bluttests wird ein erhöhter Calciumgehalt von mehr als 2,5 mmol pro Liter festgestellt, was beredt auf Probleme im Mineralstoffwechsel hinweist.

Wenn die Hyperkalzämie sehr hohe Werte erreicht, wird die Schwere der Erkrankung stark verschlimmert. Folgende Symptome treten auf: Verwirrtheit, Halluzinationen, Koma, starke Schwäche, häufige Stimmungsschwankungen, Erbrechen und Anzeichen von Dehydrierung.

Erhöhtes Calcium im Blut – was sind die Gründe dafür?

Die Gründe, die zur Entwicklung einer Hyperkalzämie führen können, sind sehr umfangreich, hängen jedoch meistens nicht mit den Besonderheiten des Ernährungsverhaltens zusammen. Experten sagen, dass solche Zustände in 80 Prozent der Fälle durch Hyperparathyreoidismus hervorgerufen werden.

Hyperparathyreoidismus ist eine endokrine Pathologie, deren wichtigster pathogenetischer Mechanismus die erhöhte Synthese von Parathormon (Parathormon) ist. Am häufigsten tritt diese Pathologie bei Frauen in der Zeit nach der Menopause auf.

Hyperparathyreoidismus wird immer von einer Auswaschung von Mineralien aus den Knochen begleitet, was zu pathologischen Veränderungen der Knochenstruktur und einem starken Anstieg des Kalziumspiegels im Blut des Patienten führt.

Die restlichen 20 Prozent machen mehr als 2 Dutzend Erkrankungen aus, die mit einem Anstieg des Kalziumspiegels im Blut einhergehen können. Dies sind Infektionskrankheiten, insbesondere Tuberkulose, längere Immobilisierung infolge von Verletzungen, Schilddrüsenerkrankungen, Blutkrankheiten, bösartige Neubildungen und so weiter.

Sie zeigten erhöhtes Calcium im Blut – wofür ist die Diagnose gefährlich?

Eine besonders lange Hyperkalzämie ist gefährlich für ihre Folgen, unter denen vor allem die Urolithiasis erwähnt werden muss. Ein Überschuss des Minerals wird im Urin ausgeschieden, was zu einer Erhöhung der Salzkonzentration in dieser biologischen Flüssigkeit und zum Auftreten von Steinen (Steinen) beiträgt.

Zweitens wird in vielen Geweben, vor allem aber in den Gefäßen, ein Überschuss an Kalzium abgelagert, was zu einer deutlichen Abnahme ihrer Elastizität und einer erhöhten Zerbrechlichkeit führt. Dies gilt hauptsächlich in Bezug auf kleine Arterien und Venen. Solche Zustände werden von vermehrten Blutungen und häufigen Blutdruckschwankungen begleitet.

Hyperkalzämie führt zu einer Schädigung des zentralen Nervensystems. Bei diesen Patienten kommt es zu einer Abnahme mentale Kapazität, sie leiden oft unter Kopfschmerzen und werden schon bei der geringsten körperlichen Anstrengung müde. Die Patienten können über Einschlafstörungen klagen.

Wenn Kalzium im Blut erhöht ist – was ist die Behandlung für Hyperkalzämie?

Wenn eine Hyperkalzämie festgestellt wird, werden Patienten angezeigt Diätessen. Alle Lebensmittel, die eine erhöhte Menge an Kalzium enthalten, sollten von der Ernährung ausgeschlossen werden: Milch, Käse, Hüttenkäse, Joghurt und einige andere.

Um das Risiko einer Steinbildung zu verringern, sind Diuretika in Kombination mit einer erhöhten Flüssigkeitsaufnahme indiziert. Um die Wirkung zu verstärken, können Sie Behandlungsverfahren mit Aufgüssen und Abkochungen von Heilkräutern ergänzen.

Hyperkalzämie ist fast immer sekundär und tritt vor dem Hintergrund anderer Erkrankungen auf. Neben der Normalisierung des Kalziumspiegels sollte der Behandlung der primären Pathologie besondere Aufmerksamkeit geschenkt werden.

Bei Hyperparathyreoidismus ist die Ernennung von Calcitonin indiziert, was die Prozesse zur Entfernung von Kalzium aus dem Körper verbessert. BEI schlimme Fälle eine chirurgische Behandlung ist indiziert, deren Zweck es ist, einen Teil des Parenchyms der Nebenschilddrüsen zu entfernen.

Fazit

Erhöhtes Kalzium im Körper ist eine potenziell gefährliche Krankheit, deren Behandlung von einem erfahrenen Spezialisten durchgeführt werden sollte. Wenn die oben aufgeführten Beschwerden auftreten, wird empfohlen, ins Krankenhaus zu gehen und sich einer vollständigen Untersuchung zu unterziehen.

Calcium ist ein Spurenelement, das hinsichtlich seines Gehalts im Körper die mengenmäßige Zusammensetzung anderer chemischer Elemente deutlich übersteigt. Calcium (Ca 2+) löst viele Probleme und erfüllt wichtige Funktionen des menschlichen Körpers.

Blutkalzium enthält nicht mehr als 1% der Gesamtkalziummenge im Körper. Die restlichen 99 % befinden sich in den Zähnen und im Skelett, in denen Calcium durch das Mineral Ca 10 (PO 4) 6 (OH) 2 repräsentiert wird und mit Phosphor verbunden ist.

    Normale Kalziumspiegel im Blut liegen zwischen 2,0 und 2,8 mmol/L. Einigen Berichten zufolge können die Grenzwerte der Norm 2,15-2,5 mmol / l betragen.

    1,1-1,4 mmol / l ist der normale Gehalt an ionisiertem Kalzium im Blut.

    0,1-0,4 g Kalzium alle 24 Stunden werden von den Nieren eines gesunden Menschen zusammen mit dem Urin aus dem Körper ausgeschieden.



Die Bestimmung des Calciumspiegels im Blut ist oft erforderlich, um verschiedene Krankheiten zu diagnostizieren.

Schließlich ist es im Körper für viele wichtige Funktionen zuständig:

    Ohne Kalzium ist eine normale Muskelkontraktilität unmöglich.

    Calcium ist an der Übertragung von Nervenimpulsen beteiligt, reguliert den Herzrhythmus. Diese Funktionen werden von Calcium zusammen mit Magnesium gesteuert.

    Calcium stimuliert die Arbeit vieler Enzyme, ist an den Stoffwechselprozessen von Eisen beteiligt.

    Zähne und Knochen hätten ihre Festigkeit nicht, wenn sie nicht genügend Kalzium und Phosphor hätten.

    Calcium beeinflusst die Zellpermeabilität.

    Calcium ist an der Bildung eines thrombotischen Gerinnsels im Stadium der Umwandlung von Prothrombin in Thrombin beteiligt. Wenn das Spurenelement nicht ausreicht, ist eine normale Blutgerinnung nicht möglich.

    Calcium aktiviert einen Teil der Hormone im Körper.

    Calcium ist an der normalen Funktion der endokrinen Drüsen beteiligt. Ohne sie kann die Nebenschilddrüse also nicht voll funktionieren.

    Calcium ist an Prozessen der Zellrezeption beteiligt, bei denen Zellen untereinander Informationen austauschen.

    Ein Mensch kann nicht gesund sein, wenn sein Körper nicht genügend Kalzium hat. Ohne dieses Spurenelement ist hochwertiger und voller Schlaf nicht möglich.

Normalwerte von Kalzium im Körper hängen vom Alter der Person ab:

    1,90-2,60 - ein neugeborenes Kind in den ersten 10 Lebenstagen.

    2,25-2,75 - ein Kind älter als 10 Tage und unter 2 Jahren.

    2.20-2.70 - ein Kind im Alter von 2-4 Jahren.

    2.10-2.55 - Teenager 12-18 Jahre alt.

    2,15-2,50 - ein Erwachsener im Alter von 18-60 Jahren.

    2,20 -2,55 – alter Mann 60-90 Jahre alt.

    2.05-2.40 - Personen über 90 Jahre.

Je nach Alter und Geschlecht einer Person ist die tägliche Kalziumaufnahme unterschiedlich.

Die Dosierung wird in Milligramm angegeben:

    200 - für Kinder unter 6 Monaten.

    400 - für Kinder von sechs Monaten bis zu einem Jahr.

    600 - für Kinder von 1-4 Jahren.

    1000 - für Kinder von 4-11 Jahren.

    1200 - für Teenager von 11 bis 17 Jahren.

    1200 - für alle Erwachsenen.

    1200 - für Männer im Alter von 50-70 Jahren.

    1400 - für Frauen im Alter von 50-70 Jahren.

    1300 - für Personen über 70 Jahre.

    1500 - für Frauen, die ein Baby erwarten oder stillende Mütter.

Es sollte nicht davon ausgegangen werden, dass eine große Menge an Kalzium im Körper der Gesundheit zuträglich ist. Wenn seine Plasmakonzentration überschreitet zulässige Werte, dann führt dies zu einem Absinken des Phosphorgehalts. Wenn im Blut wenig Kalzium vorhanden ist, beginnt die Menge an Phosphaten darin zu steigen. Beide Zustände sind pathologisch und führen zu Verletzungen der wichtigsten Körperfunktionen.

Was bestimmt den Kalziumspiegel im Blut?


Der Kalziumspiegel im Blut steht in direktem Zusammenhang mit seinem Austausch in den Knochen des Skeletts, mit der Qualität seiner Aufnahme im Darm und der Rückresorption durch die Nieren. Andere Spurenelemente, vor allem Magnesium und Phosphor, sind für das Calciumgleichgewicht im Körper verantwortlich. Ebenfalls in der Lage, den Calciumspiegel im Blut zu erhöhen oder zu senken, sind Sexualhormone, Hormone der endokrinen Drüsen, Nebennieren sowie die aktive Form von Vitamin D3.

So beeinflussen die folgenden Komponenten den Calciumspiegel im Blut stärker als andere:

    Parathormon (Parathormon). Es wird von den Nebenschilddrüsen produziert. Mit seiner übermäßigen Freisetzung sowie vor dem Hintergrund eines erhöhten Phosphorgehalts im Blut werden die Prozesse zur Hemmung der Knochengewebebildung im Körper eingeleitet. Parathormon führt dazu, dass der Kalziumspiegel im Blut ansteigt und in den Knochen abnimmt.

    Calcitonin hingegen senkt den Calciumspiegel im Blut und transportiert es zum Knochengewebe.

    Vitamin D3, das in aktiver Form von den Nieren produziert wird, kann zu einer Erhöhung des Calciumspiegels im Blut führen, da es die Aufnahme dieses Spurenelements im Darm fördert.

Calcium kann in verschiedenen Formen im Blut vorhanden sein:

    Calciumionen - CA 2+. Diese Form von Calcium wird als frei oder ionisiert bezeichnet. Von der Gesamtmenge an Calcium macht der Anteil des ionisierten Spurenelements etwa 55-58 % aus.

    Calcium, das in Verbindung mit Proteinfraktionen steht. Es macht etwa 35-38% aus.

    Calciumsalze, die etwa 10% ausmachen. Calcium, das in dieser Form im Blut vorhanden ist, wird komplexiert genannt. Es kann in Kombination mit Phosphaten - Ca 3 (PO 4) 2, Citraten - Ca 3 (C 6 H 5 O 7) 2, Laktaten - 2 (C 3 H 5 O 3) * Ca) und Bicarbonaten - Ca (HCO) wirken 3).

Wenn Ärzte von einer Erhöhung des Kalziumspiegels im Blut sprechen, bedeutet dies, dass alle seine Formen erhöht sind. Nur ionisiertes Calcium zeigt Stoffwechselaktivität. Er ist am meisten in alle Bedürfnisse involviert. menschlicher Körper. Gleichzeitig ist es für die Diagnose verschiedener Zustände nicht erforderlich, die Menge an ionisiertem Calcium zu bestimmen. Dieses Studium ist hochspezialisiert. Um adäquate Daten zu erhalten, können Sie den Gesamtgehalt dieses Spurenelements im Blut einstellen.

Wenn die Proteinkonzentration im Blut erniedrigt ist, kann die Analyse einen normalen Kalziumspiegel zeigen. Um seine tatsächlichen Werte zu ermitteln, muss eine Technik angewendet werden, die darauf abzielt, die ionisierte Form des Mikroelements zu zählen, da es die komplexierte Form von Kalzium ersetzt. Um einen solchen Mangel zu identifizieren, ist eine gründlichere Untersuchung erforderlich.

Wenn eine Person mit chronischen Krankheiten einen verringerten Proteinspiegel im Blut hat, führt dies zur Entwicklung eines Calciummangels im Serum. Am häufigsten wird diese Situation bei Läsionen der Nieren und der Leber beobachtet. Auch der Gehalt dieses Spurenelements sinkt, sofern ein Mensch weniger davon mit der Nahrung aufnimmt. Frauen, die ein Kind tragen, können einen Abfall des Kalziumspiegels feststellen, aber die Konzentration wird immer reduziert sein.

Ursachen für niedrige Kalziumspiegel im Blut

Hypokalzämie ist der wissenschaftliche Name für einen Zustand, der durch einen niedrigen Kalziumspiegel im Blut gekennzeichnet ist. Meistens wird sein Abfall durch eine Abnahme des Albuminspiegels (eine Proteinkomponente des Blutes) verursacht. In diesem Fall besteht nur ein Mangel an proteingebundenem Calcium, und ionisiertes Calcium bleibt im normalen Bereich.

Andere Ursachen, die zu einer Hypokalzämie führen können:

    Versagen der Nebenschilddrüsen, Eindringen von Parathormon ins Blut.

    Das Fehlen von Nebenschilddrüsen als Folge der Operation.

    Chronisches Nierenversagen, Nephritis.

    Spasmophilie und Rachitis bei einem Kind.

    Akuter Magnesiummangel im menschlichen Körper.

    Immunität des Körpers gegen die Wirkung von Parathormon aufgrund angeborener Entwicklungsanomalien.

    Hoher Phosphatspiegel im Blut.

    Schwerer Leberschaden (Zirrhose).

    Das Vorhandensein von osteoblastischen Metastasen im Körper, die viel Kalzium benötigen, um ihr pathologisches Wachstum fortzusetzen.

    Hyperplastische Veränderungen im Gewebe der Nebennieren.

    Rezeption Medikamente für die Behandlung.

    Transfusion von beeindruckenden Blutmengen, die Citrat enthalten.

    Alkalose in der akuten Phase.

    Krankheiten wie: Alkoholismus, akuter Verlauf,. Sie werden zu einer Gruppe zusammengefasst, da jede von ihnen keine normale Aufnahme von Calcium aus dem Magen-Darm-Trakt in das Blut zulässt.

Symptome niedriger und hoher Kalziumspiegel im Blut


Der Calciumspiegel im Blut wird nicht nur bei Vorliegen von Pathologien, sondern auch während des Bestehens einer ärztlichen Untersuchung absolut bestimmt ein gesunder Mensch. Diese Studie kann jedoch nicht den genauen Zustand des Knochengewebes widerspiegeln.

Die folgenden Symptome weisen auf einen hohen Kalziumspiegel im Blut hin:

    Vollständige oder teilweise Appetitlosigkeit.

    Übelkeit, die von Erbrechen begleitet sein kann.

    Neigung zu Verstopfung.

    Magenschmerzen.

    Häufige nächtliche Toilettengänge, um die Blase zu entleeren.

    Ständiger Durst.

    Schmerzen in den Knochen.

    Erhöhte Müdigkeit.

    Krämpfe der Fuß- und Handmuskulatur.

Wenn eine Person keine Anzeichen für einen Kalziummangel oder -überschuss hat, die Analyse jedoch das Gegenteil anzeigt, ist eine umfassende Untersuchung erforderlich.

Dazu diagnostische Maßnahmen wie:

    Bestimmung des Gehalts an ionisiertem Calcium im Blut.

    Bestimmung des Calciumspiegels im Blut.

    Bestimmung des Phosphatspiegels im Blut.

    Bestimmung des Magnesiumspiegels im Blut.

    Bestimmung des Vitamin-D-Spiegels im Blut.

    Bestimmung des Parathormonspiegels.

Manchmal ist es zur Diagnose einer bestimmten Krankheit erforderlich, das Verhältnis von Kalzium im Blut zu anderen Substanzen herauszufinden. Solche Studien ermöglichen es beispielsweise, die übermäßige Ausscheidung von Kalzium im Urin oder seine unzureichende Aufnahme mit der Nahrung festzustellen.

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