Посів, що визначає наявність мікоплазмозу та визначає його чутливість, - це бактеріологічний метод, що культивує бактерії на живильному середовищі. Проведення бакпосева забезпечує визначення присутності або ж відсутності збільшення числа мікроорганізмів, а також дає уявлення про чутливість бактерій до антибіотиків. Саме результати сівби на мікоплазму є вирішальним моментом при призначенні лікування даного захворювання. Мікоплазма, поряд з уреаплазмою, є частиною групи урогенітальних мікроорганізмів, які, за медичною класифікацією, є умовно патогенними. Досить часто цей вид бактерій, як і уреаплазму, можна виявити в організмі абсолютно здорових людей, і лише наявність певних умов може спровокувати їхнє зростання. До таких умов належать:

• зниження захисних сил організму;
• Наявність в організмі інших видів патогенної мікрофлори (хламідії, трихомонади, гонококи тощо).

У зв'язку з цим стає зрозуміло, чому лікарі часто призначають не просто посів на патогенну мікрофлору, а саме – посів на хламідії, мікоплазму та уреаплазму (аналіз на мікоплазму дуо). Небезпека захворювання для жіночого організму полягає в тому, що він може спричинити різні запальні процеси у статевих органах, спровокувати порушення репродуктивних функцій, призвести до невиношування вагітності. І через те, що симптоми даного захворювання не дозволяють своєчасно його виявити, а часто - зовсім відсутні, саме бак посів на мікоплазму DUO часто стає тим єдиним способом, який дозволяє своєчасно виявити та пролікувати захворювання.

Саме проведення бакпосева на мікоплазму, як і на хламідії, і на уреаплазму, призначається жінкам, у яких виявлено симптоми запалення статевих органів та всього урогенітального тракту, безплідним жінкам, а також тим, кому потрібно уточнити результати ПЛР або ІФА-досліджень. Крім того, посів на мікоплазму та уреаплазму призначається всім, хто звертається за медичною допомогою з приводу наявності в організмі хламідій і може неодноразово повторюватися протягом усього терміну лікування, щоб переконатися в його ефективності.

Незалежно від того, на якому з мікроорганізмів буде проводитися посів (хламідії, уреаплазми або мікоплазми), робити це необхідно заздалегідь - доти, доки курс антибіотикотерапії ще не розпочато. Дні циклу тут значення не мають, за винятком того факту, що бакпосів на цей мікроорганізм (як і на хламідії з уреаплазмою) не можна проводити в дні менструальної кровотечі. Пацієнтку, яка бажає отримати якомога достовірніші результати посіву на мікоплазму дуо (хламідії, уреаплазму) попереджають, що за добу до забору матеріалу для бакпосіву необхідно виключити статеві контакти. Також вплинути на результати бакпосіву може використання вагінальних свічок та різні спринцювання.

Матеріалом для бакпосева як у зазначені мікроорганізми, і на хламідії є клітини епітелію, одержувані при зіскрібку з піхви, уретри чи цервікального каналу. Дуже важливо дотримуватись умов зберігання матеріалу до його доставки в лабораторію, інакше результати можуть показати патогенні мікроорганізми (хламідії), навіть за фактичної їх відсутності. Оцінюючи результатів посіву насамперед враховуються етіологічні чинники. Крім того, бак посів на мікоплазму DUO дозволяє виявити чутливість бактерій, а отже максимально точно підібрати антибіотик. Недоліками методу бакпосева є тривалість дослідження та залежність результатів посіву від великої кількості різних факторів.

Опис

Увага!Вартість аналізу вказана для кожної окремої локалізації.

Посів на мікоплазму та уреаплазму є мікробіологічним дослідженням, яке дозволяє виявити в біоматеріалі патогенні мікроби, які є одними з найпоширеніших збудників урогенітальних інфекцій. Аналіз може як спростувати, так і підтвердити інфікування мікоплазмою та уреаплазмою, а також визначити чутливість цих мікроорганізмів до антибіотиків для вибору максимально ефективної стратегії лікування та оцінки її ефективності. Дослідження може призначатися для з'ясування причин запальних захворювань сечостатевої системи, які мають хронічний характер, а також під час диференціальної діагностики захворювань, що мають схожу симптоматику. Також воно є частиною профілактичного обстеження. Показаннями для проведення аналізу вважаються ознаки мікоплазмової або уреаплазмової інфекції, зокрема симптоми запального процесу сечостатевої системи та випадкові статеві контакти. Дослідження може призначатися подружжю під час планування вагітності, а також жінкам у разі позаматкової вагітності або її невиношування при діагностиці причин безпліддя. Також аналіз є засобом моніторингу ефективності антибактеріальної терапії.

ВАК посів на уреаплазму є одним із видів кількісного мікробіологічного дослідження, яке виявляє у зразках біологічного матеріалу пацієнтів кількість одного з найпоширеніших збудників захворювань урогенітального тракту.

ВАК посів на уреаплазму та мікоплазму може спростувати або підтвердити наявність в організмі захворювання, а також визначити рівень чутливості цих мікроорганізмів до антибіотиків. Це дозволяє лікареві підібрати максимально ефективний спосіб лікування для пацієнта.

Посів на уреаплазму urealiticum також призначається для уточнення причин розвитку в організмі запальних захворювань органів сечостатевої системи у хронічній формі, а також діагностики хвороб із схожими симптомами.

Показання до здачі посіву на мікоплазму геніталіум, уреаплазму уреалітикум та parvum

Основною причиною для проходження такого бактеріологічного дослідження є:

• безладні статеві зв'язки, у безпеці яких ви не впевнені;
• запальні процеси в сечостатевій системі у гострій чи хронічній формі;
• планування вагітності;
• необхідність діагностики причин безплідності у чоловіків та жінок.

У нормі за добу до забору зразка біологічного матеріалу на посів уреаплазми в нашому центрі слід утримуватися від статевих контактів, а також від проходження кольпоскопії або УЗД цервікального каналу з використанням піхвового датчика.

Перед тим, як здати сечу, небажано мочитися протягом 2-3 годин. Обмеження здавання культурологічного мазка уретри на Mycoplasma hominis діє протягом менструації. Дізнатись посіву на уреаплазму ціну з визначенням титру ви можете у наших співробітників за номером телефону, вказаним на сайті центру.

Правила підготовки

ЗАГАЛЬНІ ПРАВИЛА ПІДГОТОВКИ ДО ДОСЛІДЖЕННЯ УРОГЕНІТАЛЬНИХ МАЗКІВ У ЖІНОК

За добу до взяття біоматеріалу утриматись від статевих контактів. Дослідження можна проводити до або не раніше ніж через добу після мануального дослідження, кольпоскопії, ультразвукового дослідження з використанням піхвового датчика.

Рекомендується не мочитися протягом 2-3 годин до одержання біоматеріалу з уретри. Дослідження урогенітального тракту, що відокремлюється, не проводиться під час менструації. Повторне дослідження можливе не раніше ніж за тиждень.

ЗАГАЛЬНІ ПРАВИЛА ПІДГОТОВКИ ДО ДОСЛІДЖЕННЯ УРОГЕНІТАЛЬНИХ МАЗКІВ У ЧОЛОВІКІВ

Необхідно утриматися від статевих контактів протягом 2-3 днів до дослідження. Рекомендується не мочитися протягом 2-3 годин до дослідження. Повторне дослідження можливе не раніше ніж за тиждень.

Посів на уреаплазму - це вид обстеження з метою визначення наявності. Це мікроорганізми, які мають здатність, призводити до формування патологічних процесів урогенітального тракту та органів дихання.

У більшості випадків має безсимптомний перебіг і не проявляється будь-якими патологічними проявами. Особливо важливу роль процесі формування захворювання грає стан опірності організму. Необхідно зауважити, що тривалий вплив стресових ситуацій та перевантаження нервового та емоційного характеру також можуть стати причиною формування хвороби.

Особливу небезпеку становить захворювання для жінок у період виношування дитини, адже може статися інфікування навколоплідних вод та плода, тому дуже важливо проводити дослідження на уреаплазмоз. В арсеналі медичних працівників сучасності є чимало методів діагностики уреаплазмозу. Найпростішим і найдешевшим вважається бак посів на уреаплазму. Про те, що ж є аналізом, і які результати можна отримати шляхом його проведення, ми поговоримо у поданій статті детальніше.

Що таке посів на уреаплазму

Насамперед необхідно акцентувати увагу на тому, що посів на уреаплазму та мікоплазму не призначається особам за відсутності у них симптомів процесу запалення та інфекції статевих шляхів. В основі проведення дослідження лежить здійснення обстеження біологічного матеріалу, взятого з сечостатевих шляхів.

Після забору матеріал, що обстежується, відправляють у транспортне середовище і тільки потім на поживне. Розташовується він там протягом сімдесяти двох годин. Бактеріологічний посів допомагає визначити чисельність мікроорганізмів та їх титр стосовно інших хвороботворних бактерій.

Посів здійснюють на рідкі та тверді середовища, вирощена культура за своїм зовнішнім виглядом нагадує смажене яйце. Найрезультативнішим вважається проведення бакпосіву на уреаплазму на агарове середовище з сечовиною. Бактерії зростатимуть у вигляді колоній незначних розмірів темно-коричневого забарвлення.

Показання до проведення обстеження

З тим, що таке посів ми розібралися, а тепер з'ясуємо, за яких станів він проводиться. Проходити обстеження на уреаплазму рекомендується особам:

• результати мазка на мікрофлору яких показали процес запального характеру, що локалізується в уретрі, піхву або на шийці матки, і при цьому причина формування залишається невідомою;
• з наявністю часто повторюваних загострень бактеріального вагінозу;
• обстеження статевих партнерів, яких показало наявність генітальної мікоплазми;
• часто міняє статевих партнерів і не використовує бар'єрні засоби захисту;
• плануючим вагітність;
• жінкам у період виношування дитини з розвитком ускладнень;
• яким буде проведено оперативне втручання чи маніпуляції на органах, що локалізуються у малому тазі;
• які страждають від безпліддя (особливо за відсутності причини);
• які мають в анамнезі понад два випадки не виношування вагітності або випадок мертвонародження;
• у яких діагностовано інші види інфекцій зі статевим шляхом передачі (наприклад, хламідіоз, трихомоніаз, гонорея).

Звідки та коли береться біоматеріал

Проведення бакпасєва здійснюється лише у разі діагностування певного патологічного процесу в органах сечостатевої сфери. Це обстеження, а також ряд інших аналізів (наприклад, аналіз сечі) можуть проводитися з профілактичною метою.

При виявленні уреаплазмозу та проходженні курсу лікування повторне обстеження рекомендується робити через два тижні після закінчення прийому лікарських препаратів.

Забір біологічного матеріалу у чоловіків здійснюють проведенням взяття зіскрібка зі слизової оболонки органів сечовивідного каналу, матеріалом може бути також сперма.

У представниць слабкої половини людства матеріал беруть після закінчення менструації з уретри, каналу шийки матки та зведення піхви.

Зверніть увагу, у переважній більшості випадків повторний забір матеріалу проводиться чоловікам один раз, а представницям слабкої половини людства тричі (до і після менструації).

Посів на уреаплазмову інфекцію проводиться:

• для визначення причини формування запальних процесів органів сечостатевої сфери, що мають хронічний перебіг;
• для диференціальної діагностики хвороб, що мають схожу симптоматику;
• для визначення чутливості збудника до всіх антибіотиків
• з профілактичною метою.

Читайте також на тему

Чи можна передати уреаплазму оральним шляхом: через слину, поцілунок

Правила підготовки до обстеження

Щоб результати проведеного посіву на уреаплазму парвум були точнішими, необхідно особливу увагу звернути на підготовку до здачі аналізу. Рекомендується:

• Утримуватись від сечовипускання протягом кількох годин до проведення аналізу.
• Уникати статевих відносин за 24 години до дня здавання аналізу.
• Припинити вживання будь-яких медикаментозних засобів, особливо антибактеріальних препаратів, протигрибкових та антисептиків. Якщо ж здійснити це немає можливості, то про це потрібно обов'язково сказати лікареві, який проводить обстеження.
• Представницям слабкої половини людства паркан матеріалу проводиться через сім днів після менструації.

При здійсненні комплексного бакпосіву на уреаплазму та мікоплазму потрібно здійснити забір великого обсягу матеріалу. Його беруть із уретри чоловіків та внутрішніх стінок піхви у жінок. Якщо представники сильної половини людства діагностують урогенітальну інфекцію, їм необхідно додатково провести аналіз сечі.

Люди, які досить часто захворіли, цікавляться питанням, як мікроорганізми потрапляють в людський організм. Відповідь досить проста, уреаплазми вважаються умовно-патогенними мікроорганізмами, вони є в організмі людини весь час. Розвиток патологічного процесу спостерігається, якщо з'являються фактори, що сприяють: захворювання статевої сфери, психологічні та емоційні навантаження, що призводять до зниження опірності організму. Відбувається активізація мікроорганізмів та підвищення проникності слизової органів сечостатевої сфери. Наявність незначної кількості уреаплазми, яка вважається нормою, не призводить до формування патологічного стану.

Оцінка результатів

У разі сучасності дослідження дозволяє визначити точні показники уреаплазми, і навіть резистентність до медикаментозним препаратам.

Якщо кількість збудника хвороби не більше 10 у 4 ступеня КУО на 1 мл., це норма та процес запального характеру зазвичай не розвивається. Людина вважається носієм, а мікроорганізми не надають негативного впливу на її організм. Якщо їх кількість вище, це свідчить про наявність активної інфекції.

Негативним вважається результат, у якому спостерігається відсутність зростання колоній на живильному середовищі.

Зверніть увагу, говорити про захворювання, оцінивши тільки результати дослідження, не можна, адже має ще й здійснюватися загальний та інструментальний огляд пацієнта. Розшифровка аналізу проводиться лише лікарем.

Посів може показати недостовірну інформацію, чи буває це у разі переходу уреаплазм у персистентний стан, бактерії втрачають здатність до процесу розмноження на живильному середовищі.

Схожою ситуація може бути прийому антибактеріальних препаратів чи здійсненні неадекватного лікування патологічного стану. Мікроорганізми локалізуються в клітинах епітелію слизової оболонки, і антибіотики не здатні надавати на них свого згубного впливу. Оптимальним варіантом вважається проведення контрольного обстеження, особливо після проходження курсу лікування. Це дозволить визначити рівень ефективності терапії, що проводиться.

Алгоритм дій при отриманні позитивного результату посіву

У разі виявлення уреаплазмової інфекції в організмі подальша тактика переважно залежить від загального стану людини. Призначення медикаментозної терапії вважається виправданим, якщо спостерігається присутність процесу запального характеру, є скарги та патологічні симптоми.

Не залежно від випадку необхідно звернутися за консультацією до лікаря, який проведе уточнення діагнозу та призначить адекватну схему лікування. Допоміжним буде проведення посіву визначення того, яких засобів з антибактеріальним ефектом мікроорганізм стійкий.

Опис

Метод визначення бактеріологічний

Досліджуваний матеріал Дивіться в описі

Доступний виїзд додому

Діагностика урогенітальної інфекції, викликаної Ureaplasma spp та вибір антибіотиків.

Ureaplasma spp. викликає запальний процес у сечостатевій системі. Цей мікроб вважають причиною захворювання в тому випадку, якщо він виявлений при лабораторному дослідженні, інші патогенні мікроорганізми, здатні викликати таке запалення, не виявлені. Уреаплазма передається контактно-побутовим, найчастіше – статевим шляхом. Інкубаційний період від двох до трьох тижнів. Інфекція у чоловіків проявляється уретритом, що веде до ураження яєчок і придатків, а зрештою до чоловічої безплідності. У жінок цей мікроб виявляють при бактеріальному вагінозі. Безсимптомний перебіг не знижує ризику ускладнень. Для виявлення збудника використовують метод бактеріального сівби. При цьому до 80% випадків виявляється спільне інфікування уреаплазмою, мікоплазмою та анаеробною мікрофлорою.

Збудники, що виділяються: Ureaplasma spp.

Матеріал для дослідження: залежно від показань у жінок підлягають дослідженню мазки уретри, вагіни, шийки матки; у чоловіків - мазок з уретри, секрет простати, еякулят, сеча (сеча збирається у кількості щонайменше 40 - 50 мл). Обмеження: у жінок – сеча не досліджується.

Література

1. Богомолов Г.І. Диференціальна діагностика інфекційних хвороб М. 2000. 231 стор.
2. Гладкова Н.С. та співавт. Оцінка різних методів лабораторної діагностики урогенітальних мікоплазм.
3. Вести дерматол. Венерол., 1999 № 2, рр.43 - 45.
4. Gorbach S. et al.

Підготовка

Дослідження проводять на початок прийому антибіотиків. Якщо для дослідження беруть мазок з уретри, збір матеріалу проводять до 2 - 3 годин після сечовипускання. У жінок дослідження не проводиться під час менструації, матеріал слід брати не раніше 5 – 7 днів місячного циклу і до його закінчення.

Показання до призначення

Урогенітальні інфекції при підозрі на наявність Ureaplasma spp та контроль після лікування (на 10 – 14 день після відміни препарату).

Інтерпретація результатів

Інтерпретація результатів досліджень містить інформацію для лікаря і не є діагнозом. Інформацію з цього розділу не можна використовувати для самодіагностики та самолікування. Точний діагноз ставить лікар, використовуючи як результати даного обстеження, і потрібну інформацію з інших джерел: анамнезу, результатів інших обстежень тощо.

Вказується наявність або відсутність зростання, дається напівкількісна оцінка, чутливість до антибіотиків за позитивного результату.

Інтерпретація результату: гаразд результат негативний. При безсимптомному носійстві може визначатися низький титр (< 10 4 кое/тампон/мл).

Зі списком АМП можна ознайомитися

Посів на уреаплазму та мікоплазму – це мікробіологічне дослідження, за допомогою якого можна встановити збудника захворювання та підібрати ефективні антибактеріальні препарати. Забір матеріалу у пацієнта проводиться у стерильних умовах фахівцем, що унеможливлює попадання сторонньої мікрофлори. Аналіз дозволяє лікарю бути впевненим у правильності тактики призначеного лікування та є невід'ємною частиною підготовки до хірургічного втручання на органах малого тазу та перед проведенням ЕКЗ.

Показання до призначення

Рішення про те, чи потрібно здавати бакпосів на уреаплазму та мікоплазму, приймає лікар на підставі своїх спостережень за пацієнтом, показниками інших лабораторних досліджень та наявних симптомів.

Аналіз призначається обов'язково при таких станах:

• запалення органів малого тазу у жінок (трубна безплідність, ендометрит, цервіцит, вагініт, сальпінгіт);
• часте сечовипускання (гострий уретральний синдром);
• хронічні сечостатеві інфекції в осіб обох статей, особливо якщо дослідження показали відсутність трихомонад, хламідій та гонококів;
• часте мимовільне переривання вагітності та невиношування плода;
• для контролю терапії, що проводиться;
• перед екстракорпоральним заплідненням;
• при плануванні сімейної пари вагітності;
• як підготовка до операції у галузі малого таза;
• за наявності статевих запальних захворювань у чоловіків (запаленні придатків яєчка, уретриті, простатиті);
• при погіршенні якості сперми.

Нехтування обстеженням парами, що готуються до зачаття дитини, легковажно, оскільки висока ймовірність інфікування дитини під час пологів або під час внутрішньоутробного розвитку. Особливо небезпечні у цьому віці пневмонія, що викликається уреаплазмозом або мікоплазмозом, менінгіт та бронхолегенева дисплазія, оскільки вони створюють загрозу життю новонародженого. Найважче ускладнення, яке викликається у дітей грудного віку цими збудниками – сепсис.

Бактеріологічне дослідження проводиться не раніше ніж через 2 тижні після закінчення лікування.

Переваги методу

Метод посіву біологічного матеріалу набув широкого поширення поряд з ПЛР (полімеразною ланцюговою реакцією), завдяки високій точності результатів досліджень.

ПЛР-діагностика дозволяє оцінити з 99% точністю збудника захворювання, у тому числі й найнебезпечнішого – Mycoplasma genitalium (мікоплазма геніталіум). Однак, не всі лабораторії мають обладнання, що дозволяє кількісно оцінити вміст ДНК збудника в досліджуваному матеріалі. Тому в більшості випадків результати дослідження містять лише інформацію про збудника.

Метод бактеріологічного посіву для виявлення уреаплазми та мікоплазми має ряд переваг:

1. Проводиться визначення кількості мікроорганізмів збудника в одиниці об'єму матеріалу. Завдяки цьому з'являється можливість дати об'єктивну оцінку інфекційному процесу та призначити коректне лікування.
2. Визначається чутливість виявлених мікроорганізмів до антибіотиків та підбираються відповідні препарати.

Обстеження пацієнтів бактеріологічним методом показує меншу точність, ніж аналіз ПЛР, проте можливість кількісної оцінки та точного підбору лікарських засобів з лишком компенсують цей недолік.

Етап підготовки

Чоловік і жінка повинні відповідально підійти до здачі аналізу та дотриматися деяких вимог, щоб уникнути недостовірних результатів.

Підготовка до дослідження полягає в наступному:

• протягом 2-3 днів утримуватись від статевих контактів;
• не приймати антибактеріальних препаратів протягом тижня;
• не мочитися за 2-3 години до здавання матеріалу;
• жінкам напередодні не спринцюватися антисептичними розчинами та не використовувати вагінальні креми та свічки;
• не підмиватися у день дослідження;
• жінкам рекомендується обстежитись після закінчення менструацій.

У деяких випадках як матеріал для посіву використовують сперму, яку збирають, дотримуючись умов стерильності. До аналізу допускаються вагітні жінки, протипоказань до процедури забору матеріалу ця категорія пацієнтів не має.

Як проводиться

Взяття матеріалу у чоловіків проводять так:

• стерильний зонд або тампон вводять у сечівник на глибину не більше 3 см;
• введеним інструментом проводять кілька поступальних рухів для зіскрібку зі слизової оболонки уретри;
• зонд виймають і поміщають отриманий матеріал поживне середовище.

Після вилучення інструменту з уретри чоловік може відчувати дискомфорт, який незабаром минає.

У жінок слід брати матеріал із 3 місць: цервікального каналу, уретри та піхви. Для цього у піхву вводять розширювач. Під час процедури жінка може відчувати неприємні відчуття, якщо слизові оболонки її статевих органів роздратовані та запалені. Весь процес забору матеріалу проходить швидко і не становить жодного ризику для здоров'я.

Розшифровка результатів

Негативний результат аналізу – норма для пацієнтів. Допустимим вважається вміст 1 мл досліджуваного матеріалу уреаплазм в кількості 10 в 4 ступеня КУО. Якщо зростання колоній на живильному середовищі перевищив це значення, але запальний процес відсутня, людина є носієм мікоплазмозу. При перевищенні встановленої норми та наявності запалення збудник вважається встановленим.

Розшифровувати результати аналізу самостійно не слід, оскільки остаточний діагноз на підставі лише одного дослідження не ставлять. Для підтвердження потрібно провести комплексне обстеження, а сам посів повторити 3 рази.

Термін виконання аналізу становить до 5 робочих днів, а щодо чутливості до антибактеріальних препаратів час виконання аналізу може розтягнутися на 14 днів. При дослідженні збудник перевіряють на чутливість до 12 антибіотиків.

Як додаткові аналізи рекомендується здати ІФА та ПЛР. Вартість бактеріологічного дослідження загалом становить 1500-2500 рублів. Ціна в окремо взятій лабораторії може відрізнятись від зазначених цифр. Враховуючи важливість отриманої інформації в результаті бактеріологічного посіву, його можна рекомендувати всім пацієнтам, які мають симптоми захворювань, що передаються статевим шляхом та у профілактичних цілях при плануванні вагітності.