Медицинское освидетельствование на инвалидность. Документы для МСЭ (Медико-социальная экспертиза)

Беременность и дети 27.06.2020

Получить статус инвалида не так просто. Для этого нужно доказать, что состояние здоровья не позволяет осуществлять определенную деятельность как раньше и поэтому человек нуждается в дополнительной защите со стороны государства.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Это можно сделать только помощью освидетельствования или, другими словами, экспертизы, которая проводится квалифицированными специалистами.

Понятие

Медико-социальная экспертиза – это процедура необходимая для освидетельствования лица и определения его способностей в мерах социальных возможностей. Экспертиза включает в себя реабилитацию, основанную на степени ограничения жизнедеятельности. Реабилитация направлена на улучшение состояния здоровья лица и его социализацию.

Существую специальные учреждения, которые занимаются освидетельствованием лиц, претендующих на статус «инвалид».

Ограничение жизнедеятельности – утрата гражданином (частичная или полная):

  • возможности обслуживать себя самостоятельно;
  • общаться с другими людьми;
  • контролировать поведение;
  • и осуществлять профессиональную деятельность.

Человек, имеющий функциональные нарушения здоровья, приводящие к вышеперечисленным ограничениям, признается инвалидом. То есть, таким, который нуждается в социальной защите.

Законодательство

Медико-социальную экспертизу регламентируют такие нормативные акты, как:

  1. и другие.

Видео: причины отказа

Для чего проводится

Медико-социальная экспертиза необходима для того, чтобы признать человека инвалидом на юридической основе и дать оценку состоянию его здоровья. Экспертиза проводится на бесплатной основе за счет программы медицинского страхования граждан.

Бюро медико-социальной экспертизы

Процедура проводится в бюро по месту жительства лица, которое подлежит освидетельствованию.

Это учреждение выполняет следующие функции:

  • установление факта и группы инвалидности;
  • установление степени потери гражданином трудоспособности;
  • разработка индивидуальной программы, направленной на реабилитацию;
  • определение необходимости инвалидов в профессиональной и социальной реабилитации;
  • разработка реабилитационных программ для лиц, получивших инвалидность во время исполнения профессиональных обязанностей;
  • определение обстоятельств смерти инвалидов, родственникам которых предоставляется социальная помощь;
  • учет лиц, получивших статус инвалида;
  • осуществление разработки программ, направленных на профилактику инвалидности и соцзащиту лиц с этим статусом;
  • консультация граждан, обратившихся для прохождения медико-социальной экспертизы.

Для использования специальных методов обследования или для обжалования решения бюро гражданин вправе подать заявление в главное бюро медико социальной экспертизыи пройти процедуру там.

Помимо этого, в отдельных случаях следует обратиться в федеральное бюро медико социальной экспертизы. Для прохождения экспертизы гражданин обязан подать соответствующее заявление, медицинские документы и направление.

Где и как получить направление

Медико-социальная экспертиза не должна осуществляться без специального направления, которое гражданин может получить в:

  • отделении Пенсионного фонда;
  • в органе социальной защиты населения;
  • или в учреждении здравоохранения.

Чаще всего это направление выдают именно в поликлинике, где нужно пройти ряд диагностических других обследований. В этом случае документ выдается при наличии серьезного заболевания и т. д.

Пенсионный фонд и органы соцзащиты также могут направить человека для прохождения экспертизы.

Обычно это лица, у которых есть определенные ограничения жизнедеятельности и они особенно нуждаются в дополнительной социальной защите. Единственное условие – наличие справок, подтверждающих болезни, какие-либо травмы, дефекты и т. д. Для этого службы направляют в медицинское учреждение для прохождения диагностического обследования.

Как выглядит

Документ, который выдает учреждение здравоохранения, имеет установленную форму.

  1. В направлении указывается вся информация о состоянии здоровья, в том числе и данные о степени нарушения определенных функций организма.
  2. Обязательно должны быть включены все результаты реабилитации и цель, для которой выдается направление.

Если документ выдается в Пенсионном фонде или органе соцзащиты, то он имеет форму, установленную

  1. Направление содержит информацию о степени ограничения жизнедеятельности лица, которая указывает на необходимость социальной защиты.
  2. Также указывается цель выдачи направления.

Какие документы предоставляют

Помимо направления гражданин обязан предоставить:

  • письменное заявление, написанное собственноручно или опекуном;
  • документы, подтверждающие состояние здоровья заявителя;
  • при повторном обследовании предоставляется справка об инвалидности;
  • документ, подтверждающий личность.

На сегодняшний день заявления для прохождения медико-социальной экспертизы можно подать в Интернете.

Для этого достаточно зайти на сайт предоставления госуслуг и заполнить специальную форму.

Также можно отправить заявление почтой. Закон установил для проведения медико-социальной экспертизы определенный срок. Вся процедура не должна превышать 30 дней со дня подачи лицом заявления.

В течение 5 дней гражданин получает приглашение на освидетельствование.

Документы, которые необходимо предоставить комиссии дополнительно, нужно донести в бюро медико социальной экспертизе в течение 10 дней .

Проведение

Медико-социальная экспертиза осуществляется специально комиссией, которая состоит из:

  • председателя;
  • его заместителя;
  • секретаря;
  • и необходимых специалистов.

Гражданин, который проходит освидетельствование, также должен присутствовать на этом заседании. Члены комиссии рассматривают все предоставленные документы, затем происходит осмотр больного.

Критерии

Существует специальная классификация, с помощью которой гражданин может быть признана инвалидом. Помимо этого, существуют критерии для взрослых и для детей, которым не дают группу инвалидности.

  1. Для I группы инвалидности есть такие критерии, как необходимость социальной защиты на основании функционального расстройства организма, что привело к резкому ограничению жизнедеятельности человека.
  2. Инвалидность II группы дается лицу, если у него была выявлена потребность в социальной защите вследствие заболеваний, спровоцировавших функциональные расстройства организма и ограничению возможностей.
  3. Критерием для подтверждения III группы является необходимость социальной защиты, спровоцированной заболеваниями и функциональными расстройствами организма и умеренного ограничения жизнедеятельности.

Обследование гражданина

Осмотр лица, обратившегося для медицинско-социального освидетельствования, осуществляется специалистами бюро.

Изучение предоставленных документов

Помимо обследования лица свое пристальное внимание комиссия бюро обращает на предоставленные документы.

Обязательно учитываются медицинские справки о состоянии здоровья гражданина, выданные в медицинском учреждении.

При необходимости, гражданина отправляют на дообследование.

Анализ социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина

Признание человека инвалидом в целом зависит не от состояния его здоровья, а от степени нарушения физических возможностей, которые непосредственно влияют на его жизнь.

Специалисты в обязательном порядке учитывают:

  • профессию гражданина;
  • образ и условия его жизни;
  • а также психологическое состояние.

Смотрят на способность инвалида обслуживать себя, на его общение с другими людьми т. д. На основании этого анализа определяется группа инвалидности.

Каким образом принимается решение

Существует определенный порядок принятия комиссией решения по поводу признания лица инвалидом:

  1. Сначала происходит обсуждение результатов обследования. Затем члены комиссии голосуют за то, чтобы дать гражданину статус инвалида. Решение обычно принимается большинством голосов.
  2. Далее составляется акт, который подписывает не только начальник бюро, но и специалисты, осуществляющие экспертизу.

    В акте указывается перечень медицинских документов и ту информацию, на основании которой было принято решение. Документ должен быть заверен печатью.

  3. В присутствии членов комиссии гражданину (или его опекуну) объявляется результат медицинско социальной экспертизы.
  4. Если существует необходимость проведения дополнительных процедур обследования, то срок проведения экспертизы увеличивают.

Если у Вас не признали инвалидность

Гражданин, не получивший инвалидность по итогам медико-социальной экспертизы, может потребовать справку о результатах.

Кроме того, он вправе обратиться в вышестоящий орган. Это главные или федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы.

Там можно обжаловать первое решение бюро и пройти более тщательное обследование.

Индивидуальная программа реабилитации

После признания гражданина инвалидом специалисты бюро самостоятельно разрабатывают специальную оздоровительную программу реабилитации.

Она основывается:

  • на степени ограничения возможностей лица;
  • а также на результате анализа профессиональных, социальных и других данных.

В программу входят реабилитационные процедуры и технические средства для их осуществления.

С этой информацией сотрудники бюро медико-социальной экспертизы обязательно должны ознакомить инвалида. Факт ознакомления отражается в акте освидетельствования.

Чтобы юридически признать человека инвалидом и определить степень повреждения его здоровья, проводится медико-социальная экспертиза.
Медико-социальная экспертиза (далее - МСЭ) - это определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
МСЭ предполагает комплексную оценку состояния организма инвалида.
Порядок и условия признания лица инвалидом определяют Правила признания лица инвалидом.
Условиями признания гражданина инвалидом являются:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет- категория «ребенок-инвалид».
Направление на медико-социальную экспертизу можно получить:
- в учреждении здравоохранения (поликлинике или иной организации, где человек получает лечебно- профилактическую помощь);
- в органе социальной защиты населения;
- в органе или отделении Пенсионного фонда РФ по месту жительства.
Чтобы получить направление на МСЭ, в учреждении здравоохранения человек должен пройти необходимые диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия. Специалисты медучреждения сами определяют конкретный перечень таких обследований и мероприятий, если у пациента имеются стойкие нарушения функций организма, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами. Только после полного обследования, подтвердившего опасения врачей, медучреждение выдает направление на МСЭ.
Орган социальной защиты населения или отделение Пенсионного фонда РФ также могут направлять на медико-социальную экспертизу человека, у которого наблюдаются признаки ограничения жизнедеятельности и который нуждается в социальной защите. Но у такого человека должны иметься медицинские документы, подтверждающие нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм и дефектами, например, справки или выписки из истории болезни.
Форма направления на МСЭ организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, утверждается Министерством здравоохранения РФ. В данном форме указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных мероприятий. На сегодняшний день действует форма (М° 088/у 06, утвержденная приказом Минздрасоцразвития РФ от 31 января 2007 г. № 77.
Форма направления на МСЭ, выдаваемого органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения, утверждается Министерством труда и социальной защиты РФ. На сегодняшний день действует форма, увержденная приказом Минздравсоцразвития РФ от 25 декабря 2006 г. №874.
Направление на МСЭ заполняется организацией, направляющей человека на экспертизу. Организации, оказывающие лечебно-профилактическую помощь, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на МСЭ.
В случае, если медучреждение, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на МСЭ, ему выдается справка, на основании которой гражданин или его законный представитель имеют право обратиться в бюро самостоятельно.
МСЭ проводится бесплатно, за счет средств, выделяемых в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования граждан РФ.
В направлении указывается наименование бюро МСЭ (по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы РФ)), куда человек должен обратиться.
Гражданин, направленный на МСЭ, должен лично обратиться в бюро МСЭ. Если ребенок еще не достиг 14 лет, то его интересы представляет законный представитель (родитель, опекун, попечитель или усыновитель).
МСЭ может проводиться на дому в случае, если гражданин не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, или в стационаре. где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро.
Обратившийся в учреждение для проведения МСЭ Должен иметь на руках направление на МСЭ и медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья. Гражданин (его законный представитель) составляет письменное заявление на проведение МСЭ (образец заявления обычно имеется в учреждении МСЭ). Заявление подается на имя руководителя уч. реждения. К заявлению прилагаются направление и медицинские документы.
Если у человека на руках имеется только справка об отказе в направлении на МСЭ, то специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его результатам составляют программу дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных мероприятий, после выполнения которой рассматривают вопрос о наличии у него инвалидности.
День поступления в учреждение заявления гражданина о признании его инвалидом с прилагаемыми к нему документами после проведения необходимых обследований считается датой установления инвалидности.

МОСКВА И МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ: 8 495 938-60-52

САНКТ-ПЕТЕРБУРГ И ЛЕНИГРАДСКАЯ ОБЛАСТЬ: 8 812 467-44-57

РЕГИОНЫ, ФЕДЕРАЛЬНЫЙ НОМЕР: 8 800 350-91-74

Медико социальная комиссия по инвалидности МСЭ (ВТЭК) - какие документы нужны?

Вопросы получения инвалидности интересуют не только самих больных. Моменты того, как сделать процедуру прохождения комиссии сделать наиболее объективной активно обсуждаются на заседаниях межведомственных и правительственных комиссий. Так, привычная расшифровка аббревиатуры ВТЭК – врачебно-трудовая экспертная комиссия, сегодня сменилась новым названием – МСЭ – медико-социальная экспертиза. Но смена названия комиссии сути процедуры не изменила. Он по-прежнему решает вопросы присвоения инвалидности. Таким образом, комиссия по нетрудоспособности – ВТЭК была планомерно заменена на МСЭ. Это связано с тем, что ВТЭК решала вопросы инвалидности трудящихся граждан, а инвалиды детства, по определению, не относились к ее компетенции. Медико-социальная комиссия по инвалидности обладает расширенным спектром полномочий и принимает к обследованию всех больных инвалидов.

Компетенция МСЭ

Спектр вопросов, которые изучает и по которым принимает решение МСЭ или ВТЭК, заключаются:

  • В проведении процедур освидетельствования граждан с целью изучения распространенности инвалидности и ее структуры;
  • В определении ее групповой принадлежности;
  • В изучении причинно-следственных факторов, предшествовавших инвалидности.

Медико-социальная экспертиза и порядок ее проведения определяются действующим законодательством и специальными инструкциями и информационными письмами Министерства здравоохранения и социальной защиты населения. Приказами и распоряжениями данных ведомств определяется порядок направления на медико-социальную экспертизу.

Подготовка и прохождение комиссии

Любое экспертное медицинское обследование предполагает сбор соответствующих документов. Информацию о том, какие нужны первичные документы на ВТЭК, всегда можно узнать у лечащего врача, направляющего на социально-медицинскую экспертизу, в их числе:

  • Справки о заболеваниях;
  • Акты обследований и предыдущих экспертиз;
  • Выписки из медицинских документов и амбулаторных карт.

Лечащий врач должен предоставить и образец заявления на медико-социальную экспертизу, а также подготовить выписки из медицинских документов и амбулаторных карт.

Вопрос о том, как и где, проходят ВТЭК, решается в медицинском учреждении по месту проживания или прохождения лечения пациентом.

Направление на прохождение экспертного обследования выдается двумя органами:

  • Лечебно-профилактическим учреждением, наблюдавшим пациента и установившим факты или заболевание, в связи с которым наступила инвалидность;
  • Отделы пенсионного фонда и соц.защиты.

Врачебная комиссия по установлению инвалидности не позднее 30 дней (календарных) с момента предоставления документов и заявления обязана провести обследование и принять решение о назначении одной из 3 степеней инвалидности или представить отказ в присвоении статуса инвалид в письменной форме.

Определенные сложности возникают в решении вопроса, как пройти ВТЭК лежачему больному. В этом случае все необходимые документы подаются без присутствия пациента, а факт невозможности его транспортировки к месту освидетельствования и экспертизы подтверждается соответствующей справкой от лечащего врача за главврача больницы.

Сроки переосвидетельствования

Инвалидность может устанавливаться на определенный срок или быть бессрочной. В первом случае возникает необходимость повторной процедуры освидетельствования. В целом, порядок повторного прохождения ВТЭК по инвалидности практически ничем не отличается от первой процедуры прохождения комиссии, единственное, что следует учесть – это сроки. Периодичность и сроки прохождения повторной процедуры зависят от группы инвалидности:

  • 2-3 группа инвалидности – 1 раз в течение года;
  • 1 группа – 1 раз в полгода или 2 раза в год.

Идентично готовятся и документы для ВТЭК повторно. К имеющемуся прикладываются новые анализы, результаты обследований и заключения, которые выдала предыдущая медицинская комиссия ВТЭК на группу инвалидности. В остальном порядок повторного освидетельствования идентичен первичной процедуре.


21.08.2019

Процедура установления инвалидности для тех, кто впервые с ней сталкивается, часто таит в себе множество непонятных моментов и различных нюансов. Конечно же, досконально осветить их все в рамках одного материала вряд ли получится, попробуем разобраться с вопросами, наиболее часто возникающими у тех, кто сталкивается с процедурой установления инвалидности.

В каких случаях может быть установлена инвалидность?

Согласно законодательству РФ существует три признака, которые могут служить основанием для установления инвалидности:

  • нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм, врожденными или приобретенными дефектами;
  • ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
  • необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Для признания человека инвалидом, необходимо наличие как минимум двух вышеперечисленных признаков, т.е. только одного из этих признаков для установления инвалидности может быть недостаточно.

На какой срок устанавливается группа инвалидности?

Инвалидность 1 группы устанавливается сроком на 2 года, II и III групп - на 1 год. Категория «ребенок-инвалид» устанавливается на 1 или 2 года либо до достижения ребенком возраста 18 лет.

Инвалидность также может быть установлена без указания срока переосвидетельствования в следующих случаях:

  • При наличии заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, указанных в «Перечне заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования» (Постановление Правительства РФ от 7 апреля 2008 г. № 247).
  • В случае невозможности устранения или уменьшения в ходе реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением вышеуказанных в Перечне состояний).
  • При отсутствии положительных результатов реабилитационных мероприятий, проведенных до направления на экспертизу, подтвержденных данными учреждения, оказывающего ему лечебно-профилактическую помощь.

Какими могут быть результаты проведения медико-социальной экспертизы?

Результатом проведения медико-социальной экспертизы является:

  • при установлении инвалидности - выдача справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и выдача индивидуальной программы реабилитации инвалида (ИПР);
  • при определении степени утраты профессиональной трудоспособности - выдача справки о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах и выдача программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания;
  • при установлении причины смерти инвалида (в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки) - выдача справки об установлении причины смерти инвалида;
  • при отказе в установлении инвалидности - выдача справки о результатах медико-социальной экспертизы.

В какие сроки проводится медико-социальная экспертиза?

Максимально допустимое время проведения экспертизы - 30 дней с момента подачи заявления.

Приглашение на освидетельствование направляется в сроки, не превышающие 5 календарных дней с даты подачи заявления.

Если заявление подано без необходимых документов, то эти документы должны быть представлены в течение 10 дней с момента подачи заявления.

Выписка из акта освидетельствования лица, признанного инвалидом, направляется в орган, осуществляющий пенсионное обеспечение в 3-дневный срок со дня принятия решения о признании его инвалидом.

Имеют ли право родственники больного, проходящего комиссию на инвалидность, заходить с ним в кабинет и присутствовать на комиссии? Или больной должен заходить один?

Родственники имеют право присутствовать при прохождении медико-социальной экспертизы в случае, если инвалид нуждается в сопровождающем лице, т.е. если инвалид не может самостоятельно передвигаться, не может самостоятельно себя обслуживать. В других случаях присутствие родственников (за исключением законных представителей несовершеннолетних детей, и опекунов (попечителей недееспособных граждан) не предусмотрено.

Какие документы выдаются на основании результатов экспертизы?

В случае признания человека инвалидом выдаются:

  • Справка о группе инвалидности.
  • При определении степени утраты профессиональной трудоспособности - справка с указанием степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах.
  • Индивидуальная программа реабилитации (ИПР).

Также оформляется выписка из акта освидетельствования, на основании которой производится назначение пенсии, которая отправляется в организацию, выплачивающую пенсию.

В случае отказа в признании инвалидом гражданину выдаются:

  • Справка о результатах МСЭ произвольной формы.
  • При наличии листка временной нетрудоспособности в нем делается отметка об экспертном решении.

Можно ли обжаловать решение МСЭ в случае несогласия с ним?

Решение бюро МСЭ, а также его действия или бездействие можно обжаловать в вышестоящих организациях - главном бюро МСЭ, в Федеральном бюро МСЭ, ФМБА РФ, Минздравсоцразвития РФ, а также в судебном порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Порядок обжалования решений бюро МСЭ городов и районов, главного бюро МСЭ субъектов Федерации, Федерального бюро МСЭ регулируется постановлением Правительства РФ № 95 от 20.02.2006 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» .

Каким образом можно обжаловать решение бюро МСЭ?

Решение бюро МСЭ можно обжаловать в главное бюро в месячный срок на основании заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро.

Заявление об обжаловании решения бюро может быть представлено в виде бумажного или электронного документов.

В заявлении об обжаловании решения бюро содержатся:

  • наименование главного бюро, в которое подается заявление;
  • жалоба на решение бюро с указанием наименования бюро;
  • просьба провести медико-социальную экспертизу по обжалованию решения бюро с указанием ее цели;
  • дата подачи заявления.

Бюро, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления об обжаловании решения бюро направляет его со всеми имеющимися документами в главное бюро.

Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления об обжаловании решения бюро проводит медико-социальную экспертизу получателя государственной услуги и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

Каким образом можно обжаловать решение главного бюро МСЭ?

В случае обжалования решения главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту Российской Федерации с согласия освидетельствуемого может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро.

Решение главного бюро можно обжаловать в Федеральное бюро в месячный срок на основании заявления, подаваемого в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро.

Заявление об обжаловании решения главного бюро может быть представлено в виде бумажного или электронного документов.

В заявлении об обжаловании решения главного бюро содержится:

  • наименование Федерального бюро, в которое подается заявление;
  • фамилия, имя, отчество (при наличии) получателя государственной услуги;
  • адрес места жительства (места пребывания), адрес электронной почты (при наличии);
  • жалоба на решение главного бюро с указанием наименования главного бюро;
  • просьба провести медико-социальную экспертизу по обжалованию решения главного бюро с указанием ее цели;
  • фамилия, имя, отчество (при наличии) законного представителя (при наличии);
  • дата подачи заявления.

Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления об обжаловании решения главного бюро проводит медико-социальную экспертизу получателя государственной услуги и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

Где еще можно обжаловать решение МСЭ?

Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд получателем государственной услуги (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Можно также обратиться с жалобой к должностным лицам, ответственным или уполномоченным работникам органов и учреждений, участвующих в предоставлении государственной услуги, лично, а также направить обращение почтовой связью или с использованием информационно-коммуникационной сети общего доступа.

Должностные лица, ответственные или уполномоченные работники органов и учреждений, участвующих в проведении экспертизы, ФМБА России, Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации проводят личный прием.

Обращения граждан по вопросам проведения экспертизы рассматриваются в течение 30 дней со дня регистрации обращения.

В исключительных случаях должностное лицо, ответственное или уполномоченный работник органа или учреждения, в которые поступило обращение, вправе продлить срок рассмотрения обращения не более чем на 30 дней, уведомив о продлении срока его рассмотрения.

Обращение, содержащее жалобу на действия должностных лиц органов и учреждений, участвующих в проведении экспертизы, должно содержать следующую информацию:

  • фамилия, имя, отчество (при наличии) получателя государственной услуги, почтовый адрес и/или адрес электронной почты, по которому должны быть направлены ответ, уведомление о переадресации обращения;
  • наименование органа и учреждения, участвующего в предоставлении государственной услуги, должность, фамилия, имя и отчество работника (при наличии сведений), действия (бездействие) и решения которого обжалуются;
  • существо обжалуемого действия (бездействия) и решения.

Дополнительно в письменном обращении, содержащем жалобу, могут указываться причины несогласия с обжалуемым действием (бездействием) и решением, обстоятельства, на основании которых освидетельствуемый считает, что нарушены его права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к их реализации либо незаконно возложена какая-либо обязанность, требования об отмене решения, о признании незаконным действия (бездействия) и решения, а также иные сведения, которые он считает необходимым сообщить.

К письменному обращению, содержащему жалобу, могут быть приложены копии документов, подтверждающих изложенные обстоятельства. В таком случае приводится перечень прилагаемых документов.

По результатам рассмотрения обращения, содержащего жалобу, должностное лицо (ответственный или уполномоченный работник) принимает решение об удовлетворении требований получателя государственной услуги и о признании неправомерным обжалованного действия (бездействия) и решения по установлению инвалидности либо об отказе в удовлетворении требований, либо в пределах компетенции дает разъяснение получателю государственной услуги.

Письменный ответ, содержащий результаты рассмотрения письменного обращения, содержащего жалобу, направляется лицу, подававшему жалобу.

В какие сроки проводится повторное освидетельствование в случае несогласия с решением МСЭ?

В случае подачи заявления об обжаловании решения бюро в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, указанное бюро в 3-дневный срок со дня получения заявления об обжаловании решения бюро направляет его со всеми имеющимися документами в главное бюро.

Главное бюро не позднее 1 месяца со дня подачи заявления об обжаловании решения бюро проводит медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

В случае подачи заявления об обжаловании решения главного бюро в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, указанное главное бюро в 3-дневный срок со дня получения заявления об обжаловании решения главного бюро направляет его со всеми имеющимися документами в Федеральное бюро.

Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня подачи заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

Кто контролирует работу бюро МСЭ?

Контроль за порядком организации работы по проведению медико-социальной экспертизы осуществляет Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (Росздравнадзор).

Контроль за деятельностью федеральных государственных учреждений осуществляет ФМБА России.

Текущий контроль за соблюдением специалистами бюро, главного бюро, Федерального бюро предоставления услуг в соответствии с положениями Административного регламента и иных нормативных правовых актов Российской Федерации осуществляется руководителем бюро (главного бюро, Федерального бюро).

На основании какой законодательной базы устанавливается инвалидность?

Медико-социальная экспертиза осуществляется в соответствии с:

  • от 24 ноября 1995 г. N181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации"
  • от 24 июля 1998 г. N125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"
  • Правительства Российской Федерации от 16 октября 2000 г. N789 "Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"
  • Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. N95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом"
  • Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18 июля 2001 г. N56 "Об утверждении временных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания" (с изменениями, внесенными постановлениями Министерства труда и социального развития Российской Федерации Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 15 апреля 2003 г. N17 "Об утверждении разъяснения "Об определении федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы причин инвалидности" (с изменениями, внесенными Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 апреля 2005 г. N317)
  • Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 октября 2005 г. N643 "Об утверждении форм документов о результатах установления федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах и рекомендаций по их заполнению" (с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и
  • Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25 декабря 2006 г. N874 "Об утверждении формы направления на медико-социальную экспертизу, выдаваемого органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения" (с изменениями, внесенными Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 октября 2009 г. N852н)
  • Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2007 г. N77 "Об утверждении формы направления на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь" (зарегистрирован Минюстом России 12 марта 2007 г. N9089) с изменениями, внесенными Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 октября 2009 г. N853н;
  • Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 августа 2008 г. N379н "Об утверждении форм индивидуальной программы реабилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, порядка их разработки и реализации" (с изменениями, внесенными Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 марта 2009 г. N116н)
  • Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 ноября 2009 г. N906н "Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы"
  • Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 декабря 2009 г. N1013н "Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы"
  • Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 ноября 2010 г. N1031н "О формах справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и порядке их составления"

Взимается ли какая-нибудь плата при проведении медико-социальной экспертизы?

Нет, государственная услуга по проведению медико-социальной экспертизы предоставляется бесплатно.

Если Вы не найдете ответов на интересующие Вас вопросы, Вы можете

3.1. На МСЭ направляются граждане, имеющие признаки стойкого ограничения жизнедеятельности и трудоспособности и нуждающиеся в социальной защите:

· при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков ВН, но не более 4-х месяцев;

· при благоприятном трудовом прогнозе в случае продолжающейся ВН до 10 месяцев (в отдельных случаях: травмы, реконструктивные операции, туберкулёз - до 12-ти) для решения вопроса о продолжении лечения или установления группы инвалидности;

· работающие инвалиды для изменения трудовой рекомендации в случаях ухудшения клинического и трудового прогноза;

· лица, получившие повреждение здоровья в результате несчастных случаев на производстве и профзаболеваний, для определения степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах.

Комментарий: В случаях, когда гражданин был признан МСЭК нетрудоспособным инвалидом (без трудовых рекомендаций), но продолжал трудовую деятельность, то при заболеваниях и травмах ему выдается л/н, но при его закрытии в графе «Приступить к работе» производится запись «заключение бюро МСЭ: от такого-то числа инвалид I (II) группы».

В тех случаях, когда у работающего инвалида III группы, а также у работающих инвалида I и II группы, занятых трудом, рекомендованным учреждением МСЭ, временная утрата трудоспособности обусловлена прогрессированием основного заболевания, либо другими тяжелыми сопутствующими заболеваниями, при которых, несмотря на комплексное лечение, определился неблагоприятный клинический и трудовой прогноз, больного необходимо направить на МСЭ в максимально ранние сроки для решения вопроса о возможности продолжения трудовой деятельности или усиления группы инвалидности.

3.2. Право направлять граждан на МСЭ имеют лечащие врачи амбулаторно-поликлинических и больничных учреждений различных уровней и форм собственности с утверждением «Направления на МСЭ» КЭК ЛПУ.

3.3. При установлении группы инвалидности, срок ВН завершается датой регистрации направления на освидетельствование в соответствующем бюро МСЭ.

Комментарий: В случае признания гражданина инвалидом, в строке л/н «Освидетельствован в БМСЭ» указываются даты начала (регистрация документов больного в бюро, совпадающая с датой подачи заявления на освидетельствование) и окончания экспертизы; в строке «Заключение БМСЭ» - «признан инвалидом такой-то группы». По возвращении больного в ЛПУ, в графе «Приступить к работе» л/н, производится запись «признан инвалидом такой-то группы» с указанием даты установления группы, которая должна соответствовать дате регистрация документов (подачи заявления) больного в бюро МСЭ.

3.4. Лицам, не признанным инвалидами, л/н продляется ЛПУ до восстановления трудоспособности или повторного направления на МСЭ.

Комментарий: В случае непризнания освидетельствованного инвалидом в строке «Заключение БМСЭ» производится запись «инвалидом не признан», а период освидетельствования при возвращении больного в ЛПУ, включается в графу «Освобождение от работы». При сохранении признаков ВН л/н продлевается в соответствии с п.2.3. Инструкции/ При сроке ВН 10 месяцев и, непризнании МСЭ больного инвалидом, л/н следует временно прервать.

3.5. При отказе больного от направления на МСЭ или, несвоевременной явке его на экспертизу по неуважительной причине, л/н не продлевается со дня отказа или дня регистрации документов МСЭК. В этих случаях в графах б/л «Нарушение режима» и «Приступить к работе» записывается «отказ от освидетельствования в бюро МСЭ».

Комментарий: В случае отказа больного от направления на МСЭ, форма № 088у не заполняется, а в амбулаторной карте КЭК записывает «больному предложено направление на МСЭ, от которого отказался», ставятся подписи членов КЭК и больного. Если на следующий день больной вновь обратиться в поликлинику по поводу данного заболевания, лечащий врач обязан будет выдать ему новый л/н (т.к больной нетрудоспособен), но при этом предупредить, что у него будут проблемы на работе с оплатой данного л/н.



Рекомендуем почитать

Наверх